Az égés az áldozat három legsúlyosabb sérülésének egyike és az orvos számára nehéz kihívás. Ennek okai: a vesék és a máj leállása intoxikáció következtében, hosszú gyógyulás, súlyos intenzív kezelés, fogyatékosság, hegek, égési szepszis lehetséges kialakulása, elhúzódó fájdalomcsillapítás, elektromos égési sérülésekkel járó szívproblémák, hipotermia, a légzőrendszer égése a lehetséges absztrakcióval...
Képzelje el, hogy égési sérüléssel szenvedő áldozat 3-4 napon belül eljut a legközelebbi egészségügyi intézményhez!
Mivel a csoport távoli területen található, és az első három nap a legfontosabb.
Gondolod, hogyan történhet égés a hegyekben.?
Válasz: villám és gáz (egyéb hengerek)
Részt vett a hegyi katonai gyakorlatok segítésében, amikor egy sátorban gázpalack robbant fel. Ennek eredményeként az arc, a felső légúti égés, a jobb kar 4% -kal 2-3 fokkal ég;
A legtöbb jó találmány a katonaságból származik, mint ez.
A speciális célú orvosnak (csoportorvosnak) gondolni kellett arra, hogy hogyan és hogyan segítsen neki sokáig égni. Mielőtt felfedezték ezt a csodát, 4 liter 0,9% -os nátrium-kloridot behúztunk egy orvosi hátizsákba, nedves gézzel helyeztük az égési helyre, és óránként permetezzük a permetezőből..
De volt néhány nagy probléma:
1. Rossz nátrium-kloridot költeni, mivel ez más sérülésekhez is hasznos lehet, improvizációval is járhat, de olyan vízre van szüksége, amely úton nem feltétlenül találkozik;
2. Nehéz nedves gélt helyezni az áldozatra, különösen akkor, ha járni tud;
3. Ha a személy ég, ismét nehéz megjavítani és kitölteni a szemét;
4. Minden órában meg kellett csinálni valamit, permetezni stb..
Ezeket a hátrányokat kiküszöbölték a hidrogél kötszer megjelenésével (hatékony)
Röviden beszéljünk az égési sérülésekről és a megkönnyebbülésről
Égetés - a test szöveteinek károsodása, amelyet magas hőmérséklet vagy bizonyos vegyi anyagok (lúgok, savak, nehézfémek sói és mások) okoznak.
4 égési fok van:
1 fok
- bőrpír;
- forró tapintással;
- fájdalmas, amikor megérinti;
Segítség:
Vigyen fel nedves aszeptikus szövetet (gézt) az égési helyre. Az első 6 óra alatt minden órában nedvesítse. Adjon Ibuprofent, paracetamolt naponta háromszor az utasításoknak megfelelően. Csökkentse a bőr súrlódását, a napfényt, a forró vizet.
2 fok
- hólyagosodás,
- bőrpír;
- forró tapintással;
- fájdalmas, amikor megérinti;
Segítség:
- Ügyeljen arra, hogy ne jelentsen veszélyt önnek mint életmentőnek;
- Állítsa le az égetési folyamatot, ha még mindig ott van;
- Csökkentse az égési hőmérsékletet - folyó, tiszta víz, vagy palackokból és egyéb dolgokból. A hőmérséklet 15-18 gr. (nem jég) 15 percig, 5 perces szünet, majd ismét 15 perc.
- Vigyen fel nedves aszeptikus anyagot, az első 6 óra alatt óránként nedvesítse meg..
- 6 órás hűtés után aszeptikus, szoros kötszert vékony réteg antibiotikummal (Levomekol, Syntomycin) kenőcsréteggel felváltjuk, 12 óránként megváltoztatjuk;
- Adjon Ibuprofent, paracetamolt naponta háromszor az utasításoknak megfelelően.
- Csökkentse a bőr súrlódását, a napfényt, a forró vizet.
- Adj bőséges, meleg italt;
3 fok
- halott bőr,
- vér hólyagok (hólyagok),
- robbanó buborékok;
- fájdalmas, amikor megérinti;
Segítség: Ugyanaz, mint egy 2 fokos égés esetén;
4 fok
- szövetek, esetleg csontok karbonizálása;
Segítség: Ugyanaz, mint egy 2 fokos égés esetén;
Elektromos égés
A segítség ugyanaz, mint a 2 fokos égéstől.
Fontos megfigyelni az áldozatot. Lehetséges szívproblémák.
A légutak égése
Ne szerelje szét. Fejlett technológia. Ki érdekel a conicotomia?.
Mit nem lehet megtenni égéssel:
1. Drámai módon változtassa meg a hőmérsékletet - tegye a kezét a hóba, fagyasztóba, tegyen jéggel;
2. Használjon különféle olajokat, krémeket, tejfölt, nagymama kenőcsét, baba vizeletét és egyéb találmányokat! Ezzel megfertőzi és létrehoz egy védőfóliát, amely megakadályozza a hő elhagyását a bőrről, megakadályozza az oxigén és a nedvesség hozzáférését a környezetből.
Megjegyzés! Ne vásároljon és ne használjon olyan égési gyógyszereket, mint a pantenol és mások! Ez pénzes szivattyúzás és nincs felhasználás, hasonló a tejföllel. A képzeletbeli hatás, amely szerint ezt a fájdalmat érezte, csökkent, mivel a pantenolban fájdalomcsillapító gyógyszer van (ha még mindig ott van, akkor nem hamisítványban van).
4. Kenje meg az égést. A kötőanyagot könnyűrétegű antibiotikus kenőcsrel kell megkenni;
5. Tépje le a ragasztott ruhát anélkül, hogy átitatta volna;
6. Hagyja a gyűrűket az érintett végtagon;
7. Punctbuborékok. Ezt meg lehet tenni, de olyan helyzetekben, amikor akadályozzák a mozgást (tyúkszem);
Az égés súlyosságát a terület nagysága és a szövetkárosodás mélysége határozza meg. Minél nagyobb a terület és minél mélyebb a szövetek károsodása, annál súlyosabb az égési sérülés.
A gyermekek égési sérüléseiről és az elsősegélyről - bárki is rendelkezik velük - itt hasznos lesz látni:
https://youtu.be/KnfYGS6yVaM
A BurnTec egy modern hidrogélkötés
Ezt akkor alkalmazzák, ha:
- első, második és harmadik fokú égés (termikus, kémiai, elektromos);
- leégés;
- kopás és bőrirritáció;
- zúzódások és duzzanat (rovarcsípések);
- egyéb bőr sérülések;
A hidrogélkötés rugalmas és rugalmas, ami megkönnyíti a felhordást. Jól tapadnak a testhez, és a nemszőtt anyag hozzáadásának köszönhetően tartósak, szakadásállóak és könnyen kezelhetők. A kötszer hidrogél felépítése lehetővé teszi az optimális nedves sebkörnyezet fenntartását. Felületes égési sérülésekkel (például napégés) a kötszer nagyon hatékonyan hidratálja az érintett területet, miközben a seb szekréciója lejár, felszívódik és benne van a hidrogél szerkezetében. Ezenkívül a kötszerek lehetővé teszik a levegő átjutását, és akadályt teremtenek a baktériumok számára, védve a sebet a külső szennyeződésektől..
A Burn Tec használatát illetően megállapítást nyert, hogy:
1. A kötszer nagyon hatékonyan távolítja el a hőt és lehűti az érintett területet, enyhítve a fájdalmat, jelentősen javítva a beteg kényelmét;
2. amikor a kötszert a sebből kicserélik, a sebváladékot a kötőanyaggal együtt eltávolítják;
3. A kötszer megakadályozza a seb kiszáradását, valamint a rák kialakulását a felületén, ugyanakkor megóvja azt a sérülésektől és a lehetséges külső szennyeződésektől;
4. a kötszer azonnali használata csökkenti a hipertróf hegek kockázatát;
5. a kötszer cseréje fájdalommentes - egy vékony hidrogéllemez nem pusztítja el a granulátumot vagy az új hámcsövet;
1 db = 1% égetés = 1 felnőtt tenyérje = 24 óra
Javasoljuk, hogy legalább 3 db legyen az Ön egyedi gyógyszerkabinetjében.
Videó a BurnTec működéséről és használatáról, lásd itt:
https://youtu.be/e5rdW1JOu80
Ennek az egyedülálló terméknek és az elsősegélyünknek köszönhetően egy 6 éves lány megmentésre került, a férfi az arcát és a mellkasát égő égési sérülések miatt gyógyult. És több mint tízszer sikeresen alkalmazták a sebeket, kopásokat, kopásokat, beleértve a gennyes is.
Kimenet:
Olvassa el és észrevegye, hogyan éget veszélyes sérülést! Tudja, mit tegyen, és vigyen magával az égési segédeszközöket, vegye figyelembe a megelőző intézkedéseket és a tűzbiztonságot;
EGÉSZSÉGESNEK LENNI!
Adunk lehetőséget
FENIX GYÓGYSZERKÉPZÉSI KÖZPONTI csapat
Negyedik fokú égés diagnosztizálása és kezelése
4 fokos égési sérülés következhet be az emberi test azon területének hosszú távú hőhatása miatt, amelyen nincs vastag bőr alatti zsírréteg, valamint nagyfeszültségű és bizonyos kémiai sérülések miatt. Az ilyen veszélyes károsodást nemcsak a bőr és a bőr alatti szövet, hanem más mélyebben fekvő szövetek: inak, izmok és akár a csontok elhalása is jellemzi. Különösen súlyos esetekben az égés bizonyos testrészek elszenesedetté válik, amelyek élettelen tömeggé alakulnak, amely teljesen mentes a szerves anyagoktól..
A 4. fokozatú égési sérülések különösen súlyos veszélyt jelentenek az érintett személy egészségére és életére, összefüggésben a károsodás mélységével és méretével, a test mérgezésével bomlástermékekkel és fájdalommal. A megfelelő kezelési módszer megválasztása és a betegség kimenetele nagyban függ az égési fok meghatározásának időszerűségétől és pontosságától. Ezért a bőr nekrózisának korai diagnosztizálása továbbra is az egyik legfontosabb kérdés a combustiológiában.
Diagnosztikai jelek
Az égési sérülés mélységének objektív diagnosztizálására jelenleg különböző módszerek vannak kidolgozás alatt. A seb a bőrminták szövettani vizsgálatával, az egészséges szövetek és a sérülés hőmérséklete összehasonlító vizsgálatával, a sérülés ultraibolya fényben történő fényképezésével vagy fluoreszcens anyagok intravénás beadásával megvizsgálható. Ezen módszerek egyike azonban nem kapott széles körű klinikai felhasználást, mivel ezek mindegyike nem kellően informatív, fárasztó az érintett emberekre, és drága berendezések használatát vonja maga után..
A negyedik fokú égést sűrű képződéssel jellemezzük, amely nem válik össze ráncba, sötétbarna vagy sötétbarnára. Ez a jellegzetes kéreg, amely koagulált vérből és halott szövetekből áll, célja a sebek megóvása a szennyeződésektől és a kórokozóktól. A leégés egy átlátszó sérülés kialakulásához vezet, amely számos áttetsző sérült vénát és a vékony epidermisz lebegő filmeit tartalmazza. Ugyanakkor a bőrben található fájdalomreceptorok és idegvégződések teljesen meghalnak, ami az érintett emberekben nem okoz fájdalmat. Ez a diagnosztikai tünet csak a 4. fokozatú égési sérülésekre jellemző, és lehetővé teszi az orvosi személyzet számára, hogy megkülönböztesse ezeket a sérüléseket a hasonló sérülések enyhébb fokától..
Mély égések nagy területeken, általában, mindig égési sokkot és égési betegségeket okoznak. Az égési sokk állapotát elsősorban a mikrohemodinamika megsértésével társítják, amely a vérkeringés kóros eloszlása miatt keletkezett. Ezt a feltételt feltételesen két fő szakaszra osztják:
- Az erekciós szakasz közvetlenül a sérülés után kezdődik, és 20 perctől 2 óráig tarthat. Ebben az időszakban az égési sérülést szenvedő személy megfigyelheti az általános izgalmat, amelyet a vérnyomás emelkedése, a pulzusszám növekedése stb. Követhet. Ez a fázis az úgynevezett „fényes résgel” ér véget, amikor az érintett személy állapota ideiglenesen normalizálódik..
- A torpid fázis átlagosan 12-48 órán át tart. Az áldozat letargiát, zavart, alacsony vérnyomást, gyors felszíni légzést, émelygést és hányást okoz. A sértetlen testrészek bőre kiszárad és földelő árnyalattá válik.
A mély égés szinte mindig égési betegség kialakulásához vezet. Ez az állapot súlyos sérülésekkel fordul elő, felnőtteknél a testfelület több mint 10% -át, gyermekeknél 5% -ot és gyengült egyéneknél 3% -ot, akik számos egyidejű betegségben szenvednek. Az égési betegség egy szervezet komplex reakciója a sérülésre. Mivel ez a betegség időben történő kezelést igényel, a 4. fokú égési sérülések diagnosztizálásakor az első helyre kerül.
A 4 fokos égési sérülések egy komplex mechanizmus megsemmisítéséhez vezetnek, amelyek felelősek a test fertőzésellenes védelméért. A bomlástermékek felhalmozódása és a baktériumok agressziója, amely a sérült bőrön keresztül támadja meg a testet, a külső és belső gátrendszerek kimerüléséhez vezet. Megfigyelhető a fagocita rendszer sejtjeinek funkcionális aktivitásának hosszan tartó csökkenése, melynek alacsonyabbrendűsége miatt a test nem képes megállítani a fertőzések általánosodását. Mindez a szekunder immunhiány kialakulásához és a szepszis kialakulásához vezet..
Kár osztályozása
A kár típusa szerint a 4 fokos égési sérüléseket három típusra osztják:
Bármely magas hőmérsékletű szer hosszan tartó expozíciója következtében fellépő hőégés az érintett szegmens teljes nekrózisához vezethet. A nekrózis nem csak a bőrt érinti, hanem a mélyebb szerkezeteket is, mint például izmokat, ingokat, csontokat. Bizonyos esetekben a termikus égés karbonizációhoz vezet.
A 4 fokos kémiai égések rendkívül ritkák. Ezek száma nem haladja meg az ilyen sérülések számának 1% -át. A jelentős területű kémiai égés hosszú, nem gyógyító, fekélyes sebek megjelenéséhez vezet. A bőrt ebben az esetben mindig gyorsan helyre kell állítani.
4 fokos elektromos égési sérülések nagyfeszültségű sérülésekből származnak, és a legtöbb esetben halálhoz vezetnek. Az ilyen sérüléseket leggyakrabban a munkahelyen érik el, és általában hőkezeléssel járnak, amelyek égő ruhákkal és forró tárgyakkal való érintkezés során merültek fel. Az elektromos áram azonnal befolyásolja az emberi test összes belső szervét, sokkot, szívmegállást és a légúti bénulást okozva, ami klinikai halált okoz. A kedvező eredmény csak megfelelő és időben történő újraélesztés esetén lehetséges.
Kezelés
A negyedik fokú égés nemcsak súlyos szövetkárosodást, hanem a test súlyos mérgezését is okozza. Egy ilyen sérülés azonnali elsősegélyt és időben történő kezelést igényel, ami csak műtéti vagy speciális égési kórházban lehetséges. Ez az intézkedés nemcsak a beteg állapotának állandó monitorozására, hanem a megfelelő fájdalomcsillapításra is szükség van az öltözködés során. Súlyos esetekben az intravénás érzéstelenítés elfogadható..
Az égési sokk első jeleinek megjelenésekor megkezdődik a sokk elleni kezelés, amely a fájdalom enyhítését jelenti. Ezzel párhuzamosan oxigén-éhezési kezelést és infúziós terápiát folytatnak, amelyek célja a víz-só egyensúly helyrehozása és a keringő vér mennyiségének feltöltése. A sérült személyek szállítása során az összes szükséges orvosi intézkedést továbbra is teljes egészében elvégezzék, és a másodlagos fertőzés kizárása érdekében a sebfelületeket steril kötszerrel borítják..
A 4 fokos égés mély seb, amelynek gyógyulása csak a teljes olvadás és az elhalt szövetek elutasítása után lehetséges. A seb megtisztítása után, amely 4-6 hétig is tarthat, az égési helyet megtöltik az úgynevezett granulálás, amely egy laza kötőszövet rétege. Fokozatosan ez a réteg tömörödik és hegszövetet képez. A hegesedés csak akkor lehetséges, ha az égés nagyon kis területet vesz fel. A legtöbb esetben a bőr teljes öngyógyulása lehetetlen. A nem gyógyuló seb meggyógyítása, valamint a durva hegek kialakulásának kiküszöbölése vagy megakadályozása, amelyek elváltozást és az áldozat sérülését okozzák, csak bőrátültetéssel járó műtéten valósíthatók meg..
Ezért, az orvosok, megkezdve a különösen súlyos égési sérülések kezelését, két fő feladatot tettek maguknak: gyorsan megtisztítani az égési sebet az elhalt szövetekből és előkészíteni a sérült területet a műanyag lezárásra. A beteg állapota és az egészségügyi intézmény műszaki lehetőségei alapján a kezelő orvos a kezelés két módszerének egyikét választja: beltéri vagy kültéri. A zárt módszer alapja a rendszeres kötés, amely nedves antiszeptikus kötszert alkalmaz. A kötszerek kiegészítő védelmet nyújtanak a bakteriális fertőzések ellen, de hozzájárulnak a mérgezéshez a nekrotikus szövetek kilökésekor és intenzív fájdalmat okoznak a kötszerek cseréjekor. A nyitott kezelési módszer célja a természetes kötszer - egy száraz rák - gyors kialakulása, amely serkenti a hámképződést és megakadályozza a fertőzés bejutását a sebbe. Ez a módszer segíti a mérgezés csökkentését, de speciális technikai felszerelésre, például bakteriális légszűrőkre vagy kamrákra van szükség a meleg, száraz levegő létrehozásához..
A kezelés sikeres befejezése után bőrplasztikai műtétet végeznek. Leggyakrabban a bőrük szárnyait használják erre. A műtét során kisméretű szövet darabokat fogyasztanak, mivel a felhasznált bőr előre perforált és meg van nyújtva. A dermoplasztika alternatívájaként donorbőr, mesterségesen termelt fibroblasztok, xenograftok (sertésbőr) vagy kollagént tartalmazó biológiai anyagok felhasználhatók egy nagy seb ideiglenes lezárására..
A 4 fokos égés az összes bőrréteg és a mélyebben fekvő szövetek: a bőr alatti zsírréteg, az izmok, az inak és a csontok elhalásához vezet. Ezek a károk súlyos veszélyt jelentenek a sérült életére, és gyakran halálhoz vezetnek. A mély égést szenvedett test teljes gyógyulásához nemcsak időben történő kezelésre, hanem bőrátültetés műtéti beavatkozására is szükség van..
Elsősegély a hőégéshez
Termikus bőrégések: hogyan lehet felmérni a károsodás mértékét
A statisztikák szerint a legtöbb égési sérülés otthoni környezetben történik, és lángok, forrásban lévő víz, forró gőz vagy forró tárgyak kitettségének oka. És - sajnos! - gyakran gyermekek fogadják őket. Ezért kell minden felnőttnek irányulni az égési sérülés mértékének meghatározásában, mivel az elsősegély-módszer megválasztása, az égés további kezelésének módja, valamint az orvosi (ideértve a fekvőbeteg-ellátás) szükségességének felmérése is ettől függ..
Tehát, mivel a termikus égési sérülésekkel (ellentétben a kémiai égésekkel és a szemégésekkel) meglehetősen könnyű mértékük meghatározása, mindenkinek képesnek kell lennie erre. Először is, ha lehetséges, tisztázni kell, mi történt az áldozattal vagy másokkal, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az áldozat termikus égési sérülést szenvedett-e, majd megvizsgálja az érintett felületet, és értékelje az égési területet és mértékét.
4 égési fok van:
1. Első fok: bőrpír és duzzanat a hőégés helyén. Kisméretű, tiszta tartalmú buborékok jelenhetnek meg..
2. Második fok: a bőr bőrpír és duzzanat a termikus égés helyén, valamint feszült vagy megnyílt buborékok és egy vékony rák, amely kezd kialakulni.
3. A harmadik fok. A hőkárosodás harmadik fokában mély égés következik be az izmokban és a csontokban. A harmadik fokú buborékok, mint általában, már robbantak. Ebben az esetben a mély égési zóna körül kis buborékok lehetnek átlátszó tartalommal (második égési fok), pirosasággal (első égési fok).
4. A negyedik fok. Negyedik fokú égési sérülés esetén a test égett része karbonizálódik. A negyedik fok kombinálható az első, a második és a harmadik fokkal.
Vagyis az egyik áldozat különböző fokú égési sérülésekkel járhat. Ebben az esetben az áldozat állapotának súlyosságát a legmélyebb égési sérülések alapján kell megítélni, az érintett felület területétől függően.
Termikus bőrégések: hogyan lehet felmérni a károsodás területét
Rendkívül fontos a termikus égés területének meghatározása - ez lehetővé teszi a megfelelő kezelési taktika kiválasztását, és néha megmentheti az áldozat életét. Az égési terület becslésének egyik legegyszerűbb módja a „tenyérszabály”. Az ember tenyerének területe átlagosan a testének 1% -a. Tehát a tenyerével meghatározhatja, hogy a test hány százaléka érintett.
Ugyancsak létezik „kilenc” szabály a felnőtteknél: kar, fél láb, fél hátsó rész, mellkas, gyomor, fej - mindegyik 9%, és a perineum - 1%. Gyerekekben azonban a nyaki fej a testfelület körülbelül 21% -a.
Termikus bőrégés: Hogyan válasszuk ki a megfelelő elsősegély-stratégiát?.
Felületes termikus égési sérülések esetén a felnőtt testfelületének több mint 10% -a (gyermekeknél több mint 5%) és mélyebb égési sérülések esetén a felnőtt test 5% -át érinti (a gyermek testének több mint 2,5% -át), elsősegélynyújtásra van szükség az elsősegélynyújtás után, majd kórházi ápolás. Az ilyen égési sérülések az általános állapot megsértéséhez vezetnek, veszélyeztetik az áldozat életét, és később műtéti beavatkozást igényelhetnek.
Ezen esetek mellett az áldozatokat súlyos kéz- és lábégés, valamint a kezek és lábak felszínes súlyos égési sérülései, valamint a szem, a fül, az arc és a perineum égési sérülései, valamint a rendkívül forró levegő belélegzése által okozott állítólagos légúti égési sérültek kötelező kórházi kezelésre kötelezik..
Termikus bőrégés: hogyan lehet elsősegélyt nyújtani
A bőr termikus égési sérüléseivel kapcsolatos önsegély és kölcsönös segítségnyújtás algoritmusa a következő:
- Az áldozat ruházatán és bőrén azonnal oltsa el a lángot, erre a célra takarja le ruhával (ez megállítja a légáramlást), vagy dobja el az égő ruházatot. A lángoló foltot olthatja le földre, homokra vagy hóra dobva, vízzel megdörzsölve vagy a vízbe dobva..
- Nyugodjon meg az áldozat és mások.
- Óvatosan távolítsa el a sértetlen ruházat maradványait az áldozattól, amelyek nem rögzülnek a sebben. Tilos a ruházat megmaradt maradványait a sebből letépni. A kezét ne érintse meg az égett felületet..
- Napégés esetén egyszerűen vigye az áldozatot az árnyékba..
- Ha nem tudja, mi történt, röviden és gyorsan tisztázza a körülményeket („a gyerek egy csésze forró húslevest töltött magára”, „a tűzben lévő ruhák felgyulladtak”).
- Tartsa az érintett testfelületet 10-20 percig folyó hideg víz alatt (lehet tiszta, hűvös vízzel ellátott tartályban). Erre azért van szükség, hogy megakadályozzuk a seb további elmélyülését és kiterjedését az égött terület hevítése miatt. Javítja a seb vérkeringését is. Semmi esetre sem szabad jéggel hűteni az égési zónát, mivel a meglévő égésen túl az áldozatnak további sérülése is van - fagyás. Szélsőséges esetekben (folyó víz teljes hiányában) meg lehet hűteni a sebet vizelettel, de a valós életben szinte soha nincs ok erre a módszerre..
- Vigyen fel Solcoseryl® gélt az égetett felületre, majd tegyen rá száraz, steril kötszert. Semmilyen esetben ne használjon vattát: csak kötést, gézszövet anyagot használhat. Ha a közelben nincsenek sürgősségi égési sérülések, és nincsenek steril kötszerek, akkor tegyen rá egy tiszta, száraz kötszert. Tilos kenőcsök, krémek, növényi olajok, megvert tojás, tejföl, kefir, alkoholos oldatok és egyéb eszközök felhordása az égött bőrre, valamint aloelevél, Kalanchoe juice, arany bajusz és más anyagok felvitele a sebbe. Első fokú enyhe égési sérülések esetén a bőr és a hólyagok súlyos károsodása nélkül nem alkalmazhat kötést, csak gélt alkalmazhat.
- A karok és a lábak súlyos égési sérüléseivel rögzítse a végtagot gumiabronccsal vagy improvizált eszközökkel, és adja meg a végtagot emelt helyzetben.
- Nagyon súlyos égési sérülésekkel és égési sokkkal (sápadtság, gyengeség, szorongás, hideg verejték, tachikardia, vérnyomásesés, károsodott szívműködés és légzés) adjunk sok áldozatot az áldozat számára - tiszta víz, tea, kompót. A folyadék csökkenti a mérgezést, amely az égött bőr, a bőr alatti szövet, az izmok bomlástermékeinek a vérbe történő felszívódásából származik..
- Súlyos fájdalom esetén a fájdalom sokkjának elkerülése érdekében az áldozatnak bármilyen fájdalomcsillapítót (analgin, paracetamol stb.) Kapnak..
- Folytassa a kardiopulmonalis újraélesztést (mesterséges légzés és közvetett szívmasszázs), ha az áldozat légzési és (vagy) szívműködése nincs..
- Ha kórházi ápolásra van szükség, hívjon mentőt vagy vigye az áldozatot egészségügyi intézménybe. Sokkal jobb az "Mentőszolgálat" szolgáltatásait igénybe venni, mivel általában nem tudjuk, melyik kórház mely osztályán kezelik az égési sérüléseket. Ha lehetséges, ennek specializált klinikának vagy szakosított osztálynak kell lennie.
Mikor kezelhetem otthon a hőhullámot?.
Nem minden égési sérülést igényel további kezelés kórházban vagy akár klinikán. Otthon önállóan kezelheti a felületes kis égési sérüléseket fertőzés nélkül (a seb piros duzzadt széle nélkül, a septől való gennyes kiürülés nélkül, láz, hidegrázás, fokozott fájdalom a sebben, rángatózó fájdalom megjelenése a sebben stb.).
A felnőttek a test legfeljebb 1% -ának megfelelő területtel kezdhetik az otthoni égési sérülések kezelését (ennek a személynek a tenyerének mérete), kivéve ha ezek a kezek, lábak, arc, nemi szervek súlyos égési sérülései. Fontos tudni, mivel a gyógyulás olyan hegeket képezhet, amelyek rontják a test ezen részeinek működését. Otthon csak a kéz, a láb vagy az arc (körülbelül egy érme méretű) nem fertőzött égési sérülései kezelhetők..
Emlékeztetni kell arra, hogy hosszú, nem gyógyuló égési sérülés esetén, különösen az alsó végtagok és a lábak neurovaszkuláris patológiája esetén, a seb elmélyülése, gennyes ürítés megjelenése, kellemetlen szag a sebből, fokozott fájdalom és az általános állapot zavarása esetén feltétlenül lépjen kapcsolatba egy poliklinikus sebészekkel..
Az újszülöttek bármilyen égési sérülése orvosi ellátást és általában kórházban történő kezelést igényel.
Ha a föld égés közben bekerült a sebbe, vagy az égést a természet okozta, akkor ugyanazon a napon vegye fel a kapcsolatot a sürgősségi ellátó szolgálattal vagy a klinika sebészével, hogy oltást tetanusz ellen, egy veszélyes fertőző betegség ellen kapjon. Jó, ha az orvos ezt az égési felületet is feldolgozza. A jövőben lehetőség lesz a kezelés otthon folytatására.
Mit kell főznie az égési sérülések kezeléséhez otthon
- Steril kötszer - 1-2 csomag naponta (méret és mennyiség - az égési területtől függően).
- Kézkezelés (antiszeptikus).
- Steril orvosi kesztyű - 1 pár kesztyű kötszerre.
- Hidrogén-peroxid (3% -os oldat) - 1-2 injekciós üveg / kötszer.
- Jód vagy briliánszöld (úgynevezett "zöld") alkoholos oldatai - 1 üveg.
- Gyapotrügyek - 1 csomag.
- Géz tamponok (sebek kezelésére) - steril kesztyűvel elkészíthetők függetlenül egy steril kötésből. Tárolja őket egy steril kötést tartalmazó csomagolásban. Jobb, ha minden egyes öntet előtt elkészítünk egy új gézmintát.
- Ragasztó tapasz (néha szükséges a kötszer rögzítéséhez az érintetlen bőrön).
Hogyan kezeljük otthon a hőhullámot?
Figyelem! A sebfelület kezelésekor önmagában nem nyithatja meg az égő hólyagokat, és pamutot és vakolatot használhat. A megengedett maximális érték - a tartalommal töltött sűrű buborék óvatosan kivágható egyik széle mentén, steril pengével, vagy átszúrható egy steril tűvel..
A kötszereket (égési sérülések kezelését) naponta 1-2 alkalommal végezzük. Először elő kell készítenie az összes anyagot és feldolgozni annak kezét, aki megteszi. Ha kötést alkalmaztak, azt le kell venni. Ha a kötszer belseje rögzítve van a sebben, nedvesítse meg 3% hidrogén-peroxiddal, és várja meg, amíg levál a sebtől..
A sérült sértetlen bőrt jóddal vagy briliánszöld oldattal kell kezelni, és a sebhez olyan készítményt kell felvinni, amely javítja a szövetek táplálkozását és aktiválja a sebgyógyulást..
Mi a helyzet 4 fokos égéssel??
A 4 fokos égés nagyon veszélyes, mivel a bőr és az alatta található szövetek - inak, izmok, bőr alatti réteg és a csontok - elszenesedett. A sérülés oka a magas hőmérséklet, agresszív vegyi anyagok, sugárzás, elektromos áram stb. Az összes bőrréteg halála miatt az önmegújítás lehetetlen. A mély égési sérülések kezelését kórházban végzik. A szövetkárosodás mértékétől és a kapcsolódó szövődményektől függően a rehabilitációs időszak 2 és 6 hónap között tart.
Mi jellemzi a negyedik fokú égést
A 4 fokos égési sérülés az életet veszélyezteti, és sürgős orvosi ellátást igényel. A test nagy területeinek karbonizációjakor égési betegség megnyilvánulása kezdődik, amely egy sérülésre adott válaszként jelentkező kóros állapot. A felnőtt test több mint 10% -ának karbonizációjával diagnosztizálták. A gyengült immunitású embereknél a krónikus betegségek, valamint a gyermekek és az idősek esetében az égési betegség a test mindössze 3% -ának megfelelő negyedik fokú égéssel jár..
A 4 fokos égés tipikus jelei a következők:
- mámor;
- égési sokk;
- nagy sérülések mélysége és területe;
- sötétbarna vagy fekete színű hólyagok;
- az ujjak vagy a lábujjak karbonizációja.
A negyedik fokú égési sérülések életveszélyes sérülések, amelyek során nemcsak a bőr sérült, hanem az izmok, az erek és a csontok is. A bőr alaprétegének pusztulása miatt a szövet független regenerációja nem történik meg. Ezért a kezelést csak a kórházban végzik.
Az áldozatok kezelésének sikere a következőktől függ:
- a szövődmények helyes előrejelzése;
- a halott szövetek időben történő eltávolítása;
- a test intoxikációjának foka az elszenesedett izmok és a bőr bomlástermékei által.
A 4 fokos károsodást az égési betegség tüneteinek fokozatos növekedése jellemzi.
Az erek károsodása a test nagy területein keringési rendellenességekhez, égési sokkhoz vezet. Ez tele van a belső szervek és az agy diszfunkcióival. Az égési sokk fázisát meg lehet különböztetni:
- Erektilis - 20 perc és 2 óra között tart közvetlenül a sérülés után. Jellemzője az áldozat túlzott izgatása, emelkedik a vérnyomás, növekszik a szívdobogás.
- Torpid - 12 és 48 óra között tart. Az áldozat letargikusvá válik, a sérült bőr kiszárad, földes árnyalatot kap.
Ha nem nyújtanak segítséget időben, az elhalt bőr kezd rothadni. Gyakran 4 fokos égési sérüléseket okoz a fertőző gyulladás. A test védekezőképességének kimerülésével kapcsolatban az áldozatoknak másodlagos immunhiányos állapotok alakulnak ki.
Égések típusai
A 4 fokos égést különböző traumatikus tényezők provokálják. Ennek alapján többféle égési módot különböztetünk meg:
- Termikus - magas hőmérséklet hatására fordul elő. A mély károsodás forró folyadékokat, forró gőzt, lángot, forró tárgyakat vált ki.
- Vegyi - kémiailag aktív folyadékok és porok. Súlyos kémiai károk lúgokat, fémsókat és savakat provokálnak.
- Elektromos károk merülnek fel az elektromos kisülés be- és kijárata területén. A legnagyobb veszély az elektromos sérülések, amikor egy elektromos ív áthalad a szívön.
- Sugárzás - ionizáló vagy fény sugárzás okozta. Az esetek 87% -ában a sugárzás égése sekély - 1,2 fok.
Ha egyszerre több traumatikus tényező hatott az emberre, akkor ezt kombinált égésnek nevezik.
Az égési felület meghatározása
Az égett szövetek mértékének meghatározására a kilenc szabályt kell alkalmazni. Ennek megfelelően bizonyos zónák a test teljes felületének 9% -ának megfelelő többszörös területet foglalnak el:
- has - 9%;
- nyaki terület és fej - 9%;
- mellkas - 9%;
- egy kar - 9%;
- alsócomb lábával - 9%;
- a test hátulja - 18%;
- comb külső és belső felülete - 9%;
- perineum és nemi szervek - 1%.
3B és 4 fokos égési sérülések esetén a sérülés mértékét a tenyér szabálya határozza meg - belső oldalának területe megközelítőleg az égetett test felületének 1% -ának felel meg..
Első fokú égési elsősegély-algoritmus
Sérülés után azonnal otthoni orvoshoz kell fordulnia. A 3B és 4 fokos égési sérülések esetén az elsősegélynyújtás eltér attól, amelyet felületes sérülések esetén nyújtanak. Az orvos megérkezése előtt:
- védje az áldozatot a sérülés forrásától;
- vágja le a ruhákat a sérült terület körül;
- vigyen fel steril, szoros kötszert korlátozott égési sérülésekre;
- takarja le az érintett személyt egy kiterjedt sebekkel ellátott lepedővel;
- rögzítsen jégzsákot vagy hipotermikus zsákot a kötszer fölé;
- narkotikus fájdalomcsillapítókat ad - Omnopon, Lexir, Tramal stb..
Ne öblítse le az égést folyó vízzel. Az orvos megérkezése előtt ne használjon fertőtlenítő vagy fájdalomcsillapító kenőcsöt. Az ilyen cselekmények csak rontják az áldozat állapotát, szövődményeket provokálnak.
Az égett személyt azonnal kórházba helyezik az égési központban. Minél gyorsabban tisztítja az érintett területeket az elhalt szövetekből, annál kisebb a gennyes gyulladás valószínűsége.
Rehabilitáció és rehabilitáció
A 4. fokú égési sérülések kezelése orvosi, fizioterápiás és sebészeti technikákat foglal magában.
Az égési fokok grafikus képe.
A intoxikáció és az égési sokk tüneteinek hiánya lehetővé teszi, hogy ne végezzen korai műtéti kezelést. Minden más esetben először a holt szövetet távolítják el..
Sebészet
Az áldozat kórházba történő beérkezése után kábítószerekkel - Promedol, Morphine stb. - érzéstelenítést végeznek. Ezután folytassa az égési sebek kezelését. A végrehajtott nekrotikus területek meghatározása:
- Hardver kutatás. Az áldozat vérébe fluoreszkáló anyag kerül. Az ultraibolya lámpa fényében meghatározzák a károsodott vérkeringésű területeket, amelyeket ki kell vágni.
- Szövettani elemzés. A sérült bőr és izmok mintáinak szerkezete határozza meg az eltávolítandó halott szövetet.
A seb szennyeződése 2-4 fokos égési sérülésekkel tetanuszos, ezért a betegnek tetanusztoxidot adnak. A sebészeti kezelési módszereket három típusra osztjuk:
- A nekrotómia a karbonizált szövetek boncolása életképes rétegekké. Ezt súlyos égési sérülésekkel végzik a csomagtartón és a végtagokon.
- A necrektómia az elhalt szövetek és a rákok amputációja. Ezt a műtétet nagy területeken alkalmazzák, holott bőrrel és izmokkal..
- Bőrplasztika - a bőr átültetése az érintett területbe a test egészséges területeiről. Releváns a viszonylag kis területű sérüléseknél.
A tünetek enyhítése és a szövődmények megelőzése
A további kezelés több területet foglal magában:
- Infúziós terápia. Mély égési sérülések esetén a beteg nagy mennyiségű folyadékot és fehérjét veszít. Az égési sokk megelőzése érdekében kolloid oldatok, kristályos folyadékok és vérpótlók csepegnek. Elektromos sérülés esetén használjon 40% -os glükóz oldatot, szív- és érrendszeri gyógyszereket. A metabolikus rendellenességek kompenzálására tápanyagokkal készített oldatokat adagolnak.
- Helyi kezelés. Az áldozat állapotának stabilizálása után a kezelést nyílt vagy zárt módon folytatják. Az első súlyos sérülésekkel történik az aszeptikus osztályokban. Az érintett szövetet gyenge kálium-permanganát oldattal kezeljük, és steril kötszer nélkül hagyjuk. Az égési sérüléseket nyíltan kezelik nehezen megközelíthető helyeken, amelyeken nem lehet kötést felvinni - lábfej, arc stb. A zárt módszer biztosítja az égési sérülések tisztítását antiszeptikumokkal, amelyeket egy kötszer alatt alkalmaznak. A gyógyulás több hónapot vehet igénybe.
antibiotikumok
Az elhalt szövetek eltávolítása után antibakteriális gyógyszereket használnak:
- Baneocin;
- Eritromicin kenőcs;
- Klóramfenikol;
- Syntomycin kenőcs;
- Levomekol;
- gramicidin;
- Nitazole;
- Tetraciklin kenőcs stb..
Az antibiotikumok fő feladata a baktériumok megsemmisítése a sebben, a gennyes gyulladás megelőzése.
Sebgyógyulás
A sérült szövetek teljes helyreállításához sebgyógyító szereket írnak elő:
- Dexpanthenol;
- Solcoseryl;
- Actovegin;
- Eplan;
- Argosulfan;
- Dermazine;
- Cink kenőcs.
A szalicilsavval történő készítmények (Lassar paszta, szalicil kenőcs) hámlasztják az epidermisz holt bőrének sejtjeit. Ez megakadályozza a sűrű és rugalmatlan kéreg kialakulását az égési helyen..
A rehabilitáció szakaszában a betegek fizioterápiás eljárásokat írnak elő. Az ozocerit és a paraffin alkalmazása serkenti a hegek felszívódását.
Mit nem lehet megtenni?
A sürgősségi segítségnyújtás során meg kell győződnie arról, hogy helyes-e a tevékenysége.
Burn betegség a testfelület több mint 10% -ának károsodásával jár felnőtteknél, 5% -nál 5 éves kor alatti gyermekek esetében, 3% -nál a csökkent betegségben szenvedő, egyidejűleg betegségben szenvedő betegeknél..
A szövődmények megelőzése céljából tilos:
- öblítse ki a sebeket folyó vízzel;
- punkciós hólyagok;
- kezelje a sérült területeket olajjal vagy alkohollal;
- égésgátló kenőcsöket, spray-ket használjon.
A negyedik fokú égést a bőr mély rétegeinek és még a csontok elszenesedettje kíséri. Nem ragadhatja el a ragadós ruhákat a sepről. Az ilyen intézkedések csak növelik a fertőző szöveti gyulladás kockázatát..
Veszélyes szövődmények
A sérülés súlyossága a sérülés mértékétől és a seb mértékétől függ. A lehetséges égési szövődmények a következők:
- égési sokk - a test reakciója a súlyos fájdalomra, keringési rendellenességekre az erek elszenesedettje miatt;
- toxemia - a szervezet mérgezése a karbonizált szövetek bomlástermékeivel;
- szeptikus toxemia - mérgezés olyan mérgező anyagokkal, amelyek baktériumokat juttatnak a sebbe.
Ezek a nemkívánatos hatások égési betegség kialakulásához vezetnek. Ez akkor fordul elő, amikor a testfelület több mint 10% -a sérült. Az idő előtti segítség a sérült bőr, izmok és csontok fertőző gyulladásaihoz vezet. Ezért van:
- lymphadenitis - a nyirokcsomók fertőző gyulladása, amelyet a baktériumok a sebből nyirokrendszerbe történő bejutása okoz;
- tályog - az érintett területeken lévő tályogok, amelyek a sebben lévő pyogenic baktériumok szaporodásából származnak;
- gennyes cellulitisz - a bőr alatti zsír diffúz gyulladása;
- gangrén - az elhalt szövetek bomlása.
A toxinok és a kórokozók testének növekedése mellett endogén mérgezés lép fel. Ha az infúziós kezelést nem hajtják végre időben, akkor ez a máj- és vesefunkció károsodásához vezet. A test elszenesedett területein keresztül történő hatalmas baktériumok agresszió a test védekezőképességének kimerüléséhez, másodlagos immunhiányhoz vezet. A test sebezhetővé válik a kórokozó gombák, baktériumok, vírusok ellen. Ez megteremti a feltételeket a vérmérgezéshez, azaz a szepszishez..
Az égési sérülések megelőzése otthon és a munkahelyen
A égési sérülések több mint 80% -a otthon történik. A munkahelyi sérülések a biztonsági intézkedések megsértésének következményei. A balesetek elkerülése érdekében:
- vegyszerrel végzett munka során használjon védőkesztyűt, védőszemüveget és ruházatot;
- a háztartási vegyszereket aláírt, légmentesen lezárt tartályokban tárolja, gyermekektől elzárva;
- a gázipari berendezések időben történő hibaelhárítása;
- Ne vigyen forró folyadékokat olyan helyekre, ahol az emberek ülnek;
- tartalmazzon távoli égőket, amikor leveseket, kompótot főznek.
Az óvintézkedések betartása csökkenti a sérülések kockázatát, és az égési sérülések megfelelő sürgősségi ellátása megakadályozza a veszélyes szövődményeket..
4 fokos égés
Az égés a bőr, nyálkahártyák, mélyebben fekvő szövetek károsodását okozza, amelyet hő, vegyi anyagok, elektromosság vagy sugárzás okozhat.
A sérülések típusai
A megjelenés okától függően a következő égési módok különböztethetők meg.
Termikus. Megjelenhet forró tárgyakkal, forró levegővel, gőzzel, forró vízzel érintkezve. Hosszabb érintkezés esetén mély égési sérülések alakulnak ki. Gyakran forró viszkózus anyagok (gyanta, bitumen, karamelltömeg) okoznak, amelyek tapadnak a test felületéhez, és a szövetek mély, hosszan tartó melegítéséhez vezetnek.
Elektromos. Leggyakrabban elektromos berendezésekkel végzett munka közben, néha villámcsapással. Ezekkel az égési sérülésekkel bőrsérülések, a szív, a légzőszervek és más emberi létfontosságú rendszerek funkcióinak megsértése fordul elő. Az elektromos árammal való kis érintkezés szédülést és ájulást okozhat. A jelentősebb lézió légzési leállást, sőt klinikai halált okoz..
Kémiai. A vegyi anyagokkal való érintkezés eredményeként alakul ki. Az ilyen típusú égési mélység a kémiai reagens koncentrációjától és a testszövetnek való kitettség idejétől függ.
Gerenda. Ez a fajta égési sérülés magában foglalja az ultraibolya sugarakkal járó bőrelváltozásokat. Ez általában a tengerparton vagy a szoláriumban történik..
Égési fok
A szakértők négy fokú égési sérülést mutatnak.
I fokozat. Csak az epidermiszt érintik, amely képes a gyors felépülésre. Az égést követő 3–5 napon belül a duzzanat megszűnik, a bőrpír elmúlik, az érintett epidermiszt eltávolítják. Az égött bőrön nem maradnak égési jelek.
II. Égési fok. Mélyebb epidermális elváltozások fordulnak elő. A hólyagok átlátszó bőrön átlátszó folyadékkal vannak feltüntetve. A bőr 8–12 napon belül helyreáll. Az új bőr színe kezdetben élénk rózsaszín. Két-három hét után a szín normál lesz, az égési jelek eltűnnek.
ІІІ fok. Fel van osztva III és III fokra.
A IIIa fokozatú égési sérülésekkel a bőr szinte minden rétege megsérül, kivéve a hajtást (a legmélyebb). A sérült területen buborékok jelennek meg, amelyeket sárgás folyadékkal vagy zselés alakú masszával töltöttek fel. Gyakran egy fehér vagy sárgás színű, a tapintásra vagy bizsergésre érzéketlen (a kéreg az égés felületét borító kéreg) képződik. A gyógyulás az égéstől számított 15-30 napon belül történik. A bőr helyreállítása után pigmentációja 1,5-3 hónap elteltével eltűnik.
A IIIv fokozatot a bőr minden rétegének és a bőr alatti zsírnek a nekrózisa jellemzi. Az érintett területen nagy, véres folyadékkal töltött hólyagok vannak. Gyakran egy szürke vagy barna pikkely jelentkezik, amely a közeli bőr alatt található.
IV. Égési fok. A bőr és a bőr alatti szövet nekrózisa mellett az izmok, az inak és a csontok elhalása is előfordul. A sérült felületet barna vagy fekete sűrű kéreg borítja, amely nem érzékeny az irritációra.
Mély égési sérülések után lehetetlen teljes mértékben helyreállítani a szövetet. Heg képződik a helyükön..
Elsősegély
Az égési sérülésekre vonatkozó elsősegélynyújtás szabályai a sérülés típusától függenek..
Elsősegély a hőégéshez.
- Az égési tényező kiküszöbölése. Ha az áldozaton égetnek ruhákat, akkor azokat vízzel eloltják vagy sűrű ruhával lefedik. Ha égő folyadék kerül a ruházatra, azonnal vegye le.
- Első vagy második fokú égés esetén a sérült területet folyó víz alatt 15 percig lehűtjük. Ezután egy tiszta, nedves ronggyal lefedik és hidegre melegítik. A III-as égési helyet ne kezelje vízzel. Csak tiszta, nedves ruhával borítja..
- Az áldozatot érzéstelenítő gyógyszert kell adni, és gyakran vizet kell inni..
Elsősegély az elektromos égésekhez.
- Húzza ki a hálózatról az eszközt, amely a hibát okozta, vagy húzza ki az áramot.
- Sürgősen hívjon mentőt.
- Az áldozatok eszméletének elvesztése esetén ellenőrizze a légzését és a pulzusát. Egyenetlen, gyenge légzéssel mesterséges légzést és zárt szívmasszázst végeznek.
- Ha az áldozat tudatában van, meleg teát kapnak, 15-20 csepp valerian tinktúrát.
Elsősegély a sugárzás égésére.
- Hűtés. Ehhez a krémek és a hideg tiszta víz tömörítései alkalmasak.
- Fertőtlenítő kezelés - klórhexedin, furatsilin.
- Feldolgozás speciális napvédő krémmel. Az égés súlyosságától függően krémeket alkalmazhat aloe, kamilla, E-vitamin kivonatokkal. Súlyosabb esetekben a pantenol hatékony..
- Érzéstelenítés. Az égés során fellépő fájdalom csökkentése érdekében Ibuprofent, Paracetamolt és Aspirint szednek. Az antihisztaminok csökkentik a viszketést és az égést..
Burn kezelés
A égési sérülések kezelésének kezdeti stádiuma az elsősegélynyújtás.
Az önkezelés csak az első fokú égési sérülésekre alkalmazható, ha ezeket nem bonyolítja társbetegségek (immunhiány, diabetes mellitus) vagy előrehaladott kor.
Gyakran hő- vagy napégést kapunk tavasszal és nyáron. Ha égett, akkor a lehető leghamarabb meg kell dolgozni a bőrt, hogy a kezdeti szakaszban megállítsa a károsodást és elkerülje a súlyos szövődményeket. Az égő felület kezelésére az orvosok javasolják a dexpantenolt tartalmazó spray-t, amelynek gyógyító és gyulladáscsökkentő hatása van. Ez a komponens egy európai minőségű gyógyszer - Panthenol Spray - része. A szakértők megjegyzik, hogy a gyógyszer megakadályozza a gyulladás kialakulását, gyorsan eltávolítja az égést, a bőrpírot és az égési kellemetlen jeleket. A Panthenol Spray egy eredeti gyógyszer, amelyet az évek során tesztelték, és nagyon népszerű, ezért sok analógja van egy gyógyszertárban, nagyon hasonló csomagolással.
Ezen analógok nagy részét kozmetikumokként regisztrálják egy egyszerűsített eljárás szerint, amely nem igényel klinikai vizsgálatokat, így az ilyen termékek összetétele nem mindig biztonságos. Egyes esetekben tartalmaz parabéneket - potenciálisan veszélyes anyagokat, amelyek kiválthatják a daganat növekedését. Ezért, amikor az égési sérülékeny spray-t választja, nagyon fontos, hogy ne hibázjon. Vegye figyelembe az összetételt, a gyártó országot és a csomagolást - az eredeti termék Európában készült, és jellegzetes hangulatjelrel rendelkezik a csomagoláson szereplő név mellett
A II. És egyes esetekben a III. Fokozatban az égési sérüléseket kórházban kezelik. Az áldozatnak felírt fájdalomcsillapítókat, nyugtatókat és tetanuszellenes szérumot adnak be. Ebben az esetben a buborékokat bemetszik, eltávolítják a kiszáradt bőrfelületeket és égésgátló kötszereket használnak..
A IV. És bizonyos esetekben a III. Fokú égési sérülések kezelését speciális osztályokban végezzük. Az áldozat sokk elleni terápiát kap, megakadályozva a fertőzés kialakulását. Az égési sebeket nyíltan vagy bezárva kezeljük műtéti módszerrel, ideértve a bőr átültetését..
Kémiai égés
Kémiai égési sérülések jelentkezhetnek a bőrszövet vagy nyálkahártya agresszív expozíciójával.
Az ilyen típusú égések egyik jellemzője, hogy azok közvetlenül az expozíció után és néhány óra vagy nap után is előfordulhatnak. A szövetek károsodása és megsemmisítése gyakran folytatódik az agresszív reagenssel való érintkezés befejezése után.
A kémiai égések leggyakrabban a következő anyagokat okozzák:
- sav, a "királyi vodka" - sósav és salétromsav keveréke - veresége különösen veszélyes;
- lúgok - maró-szóda, maró-kálium és mások;
- nehézfémek sói;
- foszfor;
- cauterizáló hatású anyagok - bitumen, benzin, petróleum és mások.
Elsősegély a kémiai égéshez.
- Távolítsa el a vegyi anyagnak kitett ruházatot..
- Mossa le a kémiai reagenst a bőrről 25-30 percig folyó víz alatt.
- Semlegesítse a vegyi anyagok hatásait. Ha az égést sav okozta, a sérült területet 2% -os szódaoldattal vagy szappanos vízzel mossuk. Lúgos égés esetén a sérülést gyengén ecet vagy citromsav oldattal mossuk.
- Vigyen fel hideg, nedves szövetet az érintett területre.
- Az égett területre tiszta, száraz ruhával vagy steril kötszerrel felvigyük..
A könnyű kémiai égések speciális kezelés nélkül gyógyulnak.
Ez a cikk csak oktatási célokat szolgál fel, és nem tudományos anyag vagy szakmai orvosi tanács..
Mi az a 4 fokos égés, és hogyan kell kezelni
Az égés az emberi bőr sérülése, amelyet a környezeti tényezők erre gyakorolt negatív hatása okoz..
- 1. fok - a legegyszerűbb nem biztonságos, a bőr helyreállítása kevesebb, mint egy hét alatt;
- A 2. fok kissé nehezebb, manifesztációja a hólyagok kialakulása és a bőrpír. A bőr regenerálódása átlagosan két hét után következik be;
- A 3. fokot a bőr halála, valamint rajta egy szürkés és fekete kéreg kialakulása jellemzi;
- 4. fokozat - ideje alatt a teljes halál nem csak a bőr felső felületén, hanem a belső lágy szövetekben - az erekben, az izmokban és a csontokban is - bekövetkezik. A kezelés hosszú ideig tart, fájdalmasan, mély hegek mindig maradnak a sérülés helyén. Néha 4 fokos égési sérülések végzetesek.
A 4. égési fok jellemzői
A negyedik fokú égési sérülés a legbiztonságosabb. E károsodás eredményeként a bőr elszenesedett, a lágy szövetek károsodnak, és az égés nemcsak a bőrt, hanem a belső lágy szöveteket is érinti: izmokat, ér ereket, idegvégződéseket és néha még a csontokat is. Nagyon gyakran az ilyen sérülések az áldozat halálának okai, ez a sérült megdöbbent állapotában, a vérmérgezés során, amikor egy fertőzés bekerül, és a test teljes mérgezésekor.
Ha az égés a teljes test több mint tíz, a gyermekeknél és az idős embereknél öt, a betegségben szenvedő személyeknél több mint tíz, a betegség által érintett embereknél 3% -ot ér el, akkor 100-ból 95 esetben utóégési betegség vagy égési sokk alakul ki..
A sokk állapot két szakaszra oszlik, és akkor diagnosztizálható, ha az áldozat:
- abban az időszakban, amikor közvetlenül a sérülés pánik izgalomba kerül, pulzusa jelentősen gyorsabb, és ennek megfelelően nő a vérnyomás a mérés során. Ez a szakasz kb. Két órán belül befejeződik, és az áldozat egy ideig normalizálódik;
- a második szakasz 10-45 órán át tart, és az áldozat jelentős gátlása jellemzi, a vérnyomás jelentősen csökken, a légzés felgyorsul, és az ember elveszíti a helyet. A beteg arra is késztet, hogy hányjon és émelygjen. A nem sérült bőr kiszárad és földessé válik..
A 4 fokos égés nagyon rossz hatással van a test védő funkciójára. Ennek a károsodásnak a következtében a fagocitikus rendszer sejtjeinek funkcionalitása csökken, és ennek következtében az emberi test nem képes leküzdeni a különféle fertőzéseket. Az ilyen megsértések hátrányosan érintik az emberi egészséget, ezért megkezdődik az immunhiány és a szepszis.
A kár típusai
Négyféle égési sérülés létezik:
- A termikus eredetű égés az emberi bőr magas hőmérsékleteinek való kitettség következtében alakul ki (például forró gőzzel vagy forró vízzel történő égés). Ilyen sérülés esetén halál és a bőr, az izmok, az inak és akár a csontok károsodása is bekövetkezik. A bőr karbonizációja is gyakori;
- a 4. kémiai eredetű sérülést ritkán diagnosztizálják. Az ilyen típusú égést, amely a bőr nagy területét érinti, a fekélyes sebek megjelenése jellemzi, amelyek nagyon hosszú ideig gyógyulnak. A sebészeti kezelés ebben az esetben elkerülhetetlen;
- Elektromos égés következik be a nagyfeszültségű technológiák bőrének való kitettség következtében, és az áldozat leggyakrabban halálát szenved. A statisztikák szerint az ilyen típusú sérülések a munkahelyen fordulnak elő, és gyakran hőérzékenységgel járnak. Elektromos áramütés során az emberi test minden létfontosságú rendszere megsérül, sokkállapot lép fel, a szív leáll, vagy a légutak megbénulnak. Az ilyen sérülések eredményeként az áldozat meghal. Az ilyen sérülést szenvedett személy életének megmentése érdekében azonnali újraélesztési eljárásokra van szükség..
- Sugárzási égések - napenergia vagy bármilyen más sugárzás miatt.
Elsősegély
Az áldozat nem tud elsősegélyt nyújtani a negyedik fokozatú égéshez, ezt a körülötte lévőknek kell megtenniük. Ennek az eljárásnak a lehető legkomolyabbnak kell lennie, mivel a későbbi kezelés eredményei függnek a sürgősségi ellátás helyességétől.
Az első lépés az égést okozó tényezők eltávolítása. A ruházatot el kell távolítani az áldozattól, oltja el a tüzet vagy öblítse le vízzel a bőrön lévő vegyszereket. Ezután be kell hívnia egy mentőszolgálatot, a képzett szakemberek megteszik a szükséges intézkedéseket az áldozat életének megmentésére. Továbbá, mielőtt az orvos megérkezik, fájdalomcsillapítót adhat vagy fecskendezhet az áldozat számára.
Terápiás taktika
A sérülés után a lehető leghamarabb kezelik a 4. szakaszban lévő égési sérüléseket, mivel ez a károsodás nagyon veszélyes az emberi életre. A terápiás módszereket speciális intézményekben végzik, amelyek rendelkeznek a szükséges felszereléssel. Az első lépés egy fájdalomcsillapító eljárás elvégzése. Bizonyos fájdalomcsillapító gyógyszereket használnak, súlyosabb esetekben intravénás érzéstelenítést alkalmaznak..
Ha a sérülést égési sokk kíséri, akkor az orvosok azonnal megkezdi a sokk elleni terápiát. Ennek során kiküszöbölik az oxigén-éhezést, a víz-só egyensúlyt és a vérmennyiséget normalizálják. A fertőzés megkerülése érdekében az érintett területeket steril gézkötéssel kell felvinni.
A holt bőr szövetét el kell vetni, és csak a folyamat befejezése után lehet meggyógyítani a sebesült területet. Egy ilyen sebet 4-6 hétig tisztítanak, majd granulátummal megtöltik, amely laza összekötő szövetrétegként jelenik meg. Az ilyen szövet idővel erősebbé válik és hegszövet alakul ki. A hegesedés csak akkor lesz sikeres, ha az égési terület kicsi, máskülönben az öngyógyulás nem fordul elő, és ehhez speciális műtéti beavatkozást igényel, amely a bőr átültetését foglalja magában..
Az orvosok feladata a sérült terület gyors megtisztítása és a beteg felkészítése plasztikai műtétre. A kapott sérülés súlyossága alapján az orvos választja a beteg kezelésének módját: műtéti vagy konzervatív.
- A konzervatív terápia feladata a rendszeres öltözködés, ehhez speciális antibakteriális kötszerek felhasználásával. Ezek a kötszerek tökéletesen megvédik a sebet a különféle fertőzésektől, ugyanakkor intoxikációt és súlyos fájdalmat okoznak a cseréjekor.
- A terápiás sebészeti módszer a természetes eredetű kötszer - a száraz bőr - azonnali kialakításán alapul, amely serkenti az epithelizációs folyamatot és megakadályozza mindenféle baktérium bejutását a sebesült területbe. A kezelési módszer ezzel a mérgezéssel jelentősen csökken. Egy ilyen művelet végrehajtásához speciális eszközökre van szükség - légszűrőkre és kamrákra, amelyek meleg, száraz levegőt teremtenek.
A kezelés befejezése után plasztikai műtétet végeznek a bőrszövetek kicserélése érdekében (olvassa el a bőrátültetést égés után). Gyakran saját bőrdarabjait használja, amelyeket előre perforáltak és meghosszabbítottak. Használható műtéti donorbőr, mesterségesen termelt fibroblasztok, sertésbőr részecskék vagy biológiai eredetű anyagok esetében is, amelyek kollagént tartalmaznak.
Az elvégzett manipulációk után az orvos különféle gyógyszereket írhat fel, amelyek hozzájárulnak a sérült bőrfelületek teljes helyreállításához és regenerálódásához..
Az, hogy a bőr milyen gyorsan tér vissza korábbi állapotához, a sérülés területétől és súlyosságától függ, néha ilyen égési sérülés esetén helyreállítás nem történik.