Aciklovir vagy Zovirax: melyik a jobb?

Leggyakrabban a herpesz által okozott bőrkiütés megnyilvánulása esetén az orvosok az Acyclovir vagy a Zovirax vírusellenes gyógyszerek használatát javasolják. Annak meghatározása érdekében, hogy melyik gyógyszert választja, ajánlott megismerni jellemzőit, például azt, hogy hogyan hatnak a testre, és milyen összetételük van.

Ha a herpesz által okozott bőrkiütés jelentkezik a bőrön, az orvosok javasolják az Aciklovir vagy a Zovirax alkalmazását.

Az aciklovir jellemzése

A gyógyszer hatóanyaga az aciklovir.

A gyártó az Acyclovir 4 adagolási formáját kínálja különféle mennyiségű aktív komponenssel:

• liofilizátum - 250, 500 vagy 1000 mg 1 palackban;
• külső felhasználásra szánt krém - 50 mg / 1 g krém;
• kenőcs külső használatra - 30 mg 1 g kenőcsben;
• orális alkalmazásra szánt tabletta - 200 vagy 400 mg 1 tablettában.

A krémet a Varicella zoster és a Herpes simplex vírusok által okozott fertőző bőrkárosodásokra írják elő. A kenőcsöt a szem herpeszes elváltozásainak kezelésére használják.

A tablettákat az orvos által előírtak szerint veszik fel a nyálkahártya és a bőr herpeszvírusok által okozott fertőző elváltozásaira, ideértve a nemi. Az ilyen formájú gyógyszer ajánlott a visszatérő vírusfertőzések megelőzésére. A tablettákat immunhiányos betegségek komplex kezelésére használják.

A liofilizátum a herpesz által okozott kóros betegségek kezelésére és a citomegalovírusfertőzés kialakulásának megelőzésére szolgál a csontvelőátültetéssel járó műtéti kezelés után..

Az aciklovir ellenjavallt a gyógyszert alkotó komponensek egyéni intoleranciája esetén. Nem használható 3 év alatti gyermekek és újszülött szoptató nők kezelésére. Terhesség alatt a gyógyszert csak az orvos által előírtak szerint és szigorú felügyelete alatt szabad felhasználni.

Az aciklovir a nyálkahártyák és a bőr herpeszvírusok által okozott fertőző sérüléseire szolgál.

A Zovirax tulajdonságai

A Zovirax összetétele ugyanazt az aktív komponenst tartalmazza - aciklovir. A gyógyszernek több adagolási formája van, különböző mennyiségű hatóanyaggal:

• tabletta - 200 mg aciklovir 1 tablettában;
• krém - 50 mg 1 g tejszínben;
• kenőcs - 30 mg 1 g kenőcsben;
• liofilizátum - 250 mg 1 palackban.

A Zovirax herpesvírus-fertőzések kezelésére javallt.

Az Acyclovir és a Zovirax összehasonlítása

A gyógyszerek összetétele hasonló és felhasználási indikációik megegyeznek. Az ár változik. Tehát az 5 g tejszínű Acyclovir 5 g 55-60 rubelért vásárolható meg, a Zovirax ugyanabban az adagban és ugyanolyan összegben 190-200 rubelt fizet..

Az aciklovirt számos oroszországi gyógyszergyártó cég gyártja. Zovirax - az Egyesült Királyságban gyártott gyógyszer.

Melyik a jobb: Acyclovir vagy Zovirax

A gyógyszerek teljes analógjai egy farmakológiai csoporthoz. A betegek gyakran azt kérdezik az orvosoktól, hogy érdemes-e túlfizetni egy importált gyógyszerért, amelynek költsége 2-3-szor magasabb, mint a hazai gyógyszeré?

Az eredeti gyógyszer a Zovirax, az Aciklovir pedig generikus.

Előállításuk technológiája más. Az eredeti gyógyszerek kevésbé toxikusak, mert tisztulásuk mértéke sokkal magasabb. A generikus szerek nagyobb valószínűséggel okoznak mellékhatásokat, több ellenjavallatuk van. Tehát a Zovirax terhes nők herpeszének kezelésére használható, az Aciklovir csak orvos felügyelete alatt alkalmazható..

A Zovirax terhes nők herpeszének kezelésére alkalmazható.

A következő esetekben jobb az Aciklovir használata:

• az eredeti gyógyszer költsége túl magas a beteg költségvetése szempontjából;
• a vírus kis területet sújtott - legfeljebb 2-3 buborék van;
• a fertőzés súlyosbodása ritka;
• a beteg immunrendszere jó, amely megakadályozhatja a fertőzés terjedését.

Egy drága importált gyógyszert jobban kell használni, ha a fertőzés visszatérő jellegű, a betegség túl hosszú, a kiütés a bőr nagy területeit érinti.

A legjobb ajánlásokat az orvos fogja adni, aki figyelembe veszi a beteg testének egyedi jellemzőit és a fertőzés súlyosságát.

Az orvosok és a betegek áttekintése

Svetlana Abramova, bőrgyógyász, Blagoveshchensk: „A betegek gyakran azon gondolkodnak, melyik gyógyszer a legjobb - a Zovirax vagy az Aciklovir. Elmagyarázom, hogy az első gyógyszer az eredeti, a második pedig a generikus. A generikus gyógyszerek nem vesznek elegendő számú klinikai vizsgálatot, technológiájuk eltér az eredetitől, tehát gyakran mellékhatásokat okoznak, és több ellenjavallatuk van. Javaslom az eredeti gyógyszer használatát ”.

Ekaterina Petrova, dermatológus, Kurszk: „Sok beteg úgy gondolja, hogy az orvosok szándékosan írnak fel drága gyógyszereket, mert együttműködnek a gyógyszertárakkal. De ez nem így van. Herpesz esetén a Zovirax-ot írom fel, mert Sokkal hatékonyabb, mint az aciklovir. A gyógyulás gyorsabb, a gyógyszer szinte nem okoz mellékhatásokat. Ha az arcán lévő herpesz mellett orosz gyógyszert is alkalmazhat, akkor nemi szervi fertőzés esetén csak az eredeti gyógyszer fog alkalmazni. ”.

Andrei, 49 éves, Novoszibirszk: „Amikor a herpesz megjelent egy intim helyen, szégyelltem, hogy orvoshoz fordulok. Elmentem a gyógyszertárba és vásároltam az Acyclovir krémet. Számos alkalmazás után nem történt javulás, és mellékhatások jelentkeztek - fájdalom, égő érzés, bőrpír.

Még mindig orvoshoz kellett mennem. Az orvos felírt Zovirax-ot, egy külső krémet és orális tablettákat. 3-4 nap alatt éreztem a javulást, és 10 nap alatt teljesen gyógyultam. Nem tanácsolom, hogy válasszon gyógyszereket, vagy hallgassa meg a barátok és rokonok tanácsát az ilyen betegségek esetén. Jobb, ha azonnal orvoshoz fordul, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet. ".

Tatyana Mironova, 34 éves, Nyizsnyij Novgorod: „Amikor hideg jelentkezik az ajkakon, akkor Aciklovirot használom, ha a kiütés egy kis területet érint. A krém segít gyorsan megbirkózni velük, különösen azokban az esetekben, amikor a buborékok csak megjelentek. De ha a fertőzés az egész szájban elterjedt, akkor a Zovirax nélkül nem tud megtenni.

Az importált krém jobb a gyermek kezelésére. A gyermekorvos azt mondta, hogy ez a gyógyszer gyermekek számára is alkalmas, mert nem mérgező, kevés ellenjavallatot mutat, nem okoz mellékhatásokat. A krémet csak kétszer lehet felvinni - reggel és este, ami szintén jó, mert a gyermekek nem szeretik a gyógyszert túl gyakran alkalmazni ”.

Mikor kell használni az Aciklovir kenőcsöt, és mikor lesz felesleges

Az Aciklovir kenőcs formában történő kezelése elősegíti az ajkak és az arc megfázását, valamint a bárányhimlővel és övsömörrel enyhíti a fájdalmat és a viszketést. A nemi herpeszben az újra-súlyosbodás elkerülése érdekében interferonnal (Herpferon) kombinálják.

Fokozza az aciklovir tablettákban vagy injekciókban történő bevételét, immunstimulánsok használatát. 12 év alatti gyermekek számára szem vagy 2,5% kenőcs formájában alkalmazzák, és terhesség alatt óvatosan írják elő, különösen az első trimeszterben..

Az aciklovir kenőcs fő jellemzői

Az aciklovir kenőcs vagy krém formájában, az utasítások szerint, egy külső vírusellenes szer, amelynek főbb jellemzőit a táblázat tartalmazza.

Milyen felhasználásra kerül az Aciklovir kenőcs, utasítások

Az aciklovir kenőcs az utasítások szerint segít az ajkak, az arc, a nemi szervek (nemi szervek) herpeszében. Ez lehetővé teszi a fájdalom és viszketés enyhítését övsömörrel és bárányhimlővel, megállítani a vírusfertőzés terjedését. A kezelés hatékonyabb, ha a legelső tünetekkel kezdi. Nincs értelme a gyógyszert aranyér, égési sérülések, pattanások, dermatitisz kezelésére.

És itt több a sebgyógyító kenőcsről.

Herpesz

Az aciklovir használata herpesz esetén a kenőcs fő indikációja. A gyógyszer megzavarja a vírus szaporodását, és ennek eredményeként:

• csökkenti a bőrön átterjedő kockázatot;
• megakadályozza az új buborékok megjelenését;
• szárít elemek;
• megállítja a vírusfertőzés bejutását a véráramba;
• csökkenti a viszketést és fájdalmat;
• serkenti a helyi immunvédelmet.

Az ajkak és az arc felvitelére szolgál. Fontos, hogy legyen óvatos az érintett terület kenésekor:

• az ujjaknak kesztyűben kell lenniük (ujjheggyel);
• alaposan mosson kezet az alkalmazás előtt és után;
• akadályozza meg a kenőcs bejutását a szembe és a száj nyálkahártyájába.

Aranyér

Nincs értelme az aciklovir kenőcsöt aranyér kezelésére használni, mivel ez a betegség a végbélben lévő vénás plexusok kiterjedésével jár. A gyógyszernek még fájdalomcsillapító hatása sem van, és nem csökkenti a gyulladást, ha nem kapcsolódik herpesz-fertőzéshez.

Vérzéses betegség esetén kenőcsök, Aurobin, Proctosedil, Relief és számos egyéb gyógyszer kerül felhasználásra.

Égési sérülések esetén

Az aclovir-kezelést égési sérülésekkel nem végezzék. A kenőcs nem tartalmaz sebgyógyító összetevőket, nem gyorsítja fel a szövet helyreállítását, hanem növeli az égést és a fájdalmat.

Ilyen esetekben a gyógyszerek alkalmazása dexpantenollal - pantenol, Pantestin, Bepanten sokkal hatékonyabb, és fertőzés jeleivel - Levomekol, Bepanten plusz.

Az ajkak számára

Ajánlatos az aciklovir használatát az ajkak hidegfájdalmainak kezelésére a lehető leghamarabb, a viszketés vagy bizsergés első érzésekor. Egyszerre kis mennyiségű gyógyszerre van szükség, de teljes mértékben le kell fednie a gyulladás és a szomszédos szövetek fókuszát. Ajánlott az első 2 napban 4 óránként kenni a bőrt, és 3–5 naponként - minden havonta. A legkevesebb 5 és maximum 10 nap.

Az orrért

Ha az orrnyílásokat herpesz okozta fertőzés, akkor a kezelést az ajkakhoz hasonlóan kell elvégezni:

• kesztyűs ujjal kenve vagy vattacsomóval felhordva, amelyet azonnal eldobnak;
• az alkalmazás közötti idő 4-6 óra;
• a tanfolyam 5-10 napig tart.

Ha a folyamat elterjed a nyálkahártyán, akkor Aciklovirra van szükség a szem kenőcsének formájában. Olyan bázisban különbözik, amely nem irritálja a gyengébb területeket, és a hatóanyag alacsonyabb koncentrációja van.

Bőrgyulladással

A dermatitis nem jelenti az Aciklovir kenőcs alkalmazását, mivel nem tartalmaz olyan összetevőket, amelyek enyhítik a gyulladást vagy kiszáradják a bőrt. A betegség:

• allergia;
• kémiai vagy mechanikai irritáció;
• fertőzések
• hormonális zavarok a testben;
• gyógyszerek használata.

Ezért a kezelést mindegyik esetben külön-külön választják meg, de nem foglalják magukban az antivirális szereket, ideértve az aciklovirot.

A bárányhimlő ellen

Az aciklovirt a bárányhimlő kezelésére használják, ez okozza a 3. típusú herpes simplex vírust, amelyen ez a gyógyszer hat. Különösen fontos a vírusellenes szerek használata felnőttekben és csökkent immunitású gyermekekben..

A kenőcsöt helyileg alkalmazzák a hólyagokra előzetes kezelés nélkül, napi 4-5 alkalommal. A kúra addig folytatódik, amíg a kiütés elemei kiszáradnak - kb. 7-10 nap.

A képen egy példa az Aciklovir kenőcs felhordására a bárányhimlőre

Övsömör

Aciklovir kenőcs övsömörre:

• csökkenti a fájdalmat;
• lerövidíti a kezelési periódust;
• segít kiszáradni és gyógyítani a bőrt.

A külső hatóanyag hatékonyságát fokozza az aciklovir injekciókban vagy tablettákban történő egyidejű adagolása. Minél hamarabb elkezdi vírusellenes gyógyszerek alkalmazását, annál valószínűbb, hogy megállítja a betegség és annak ismételt súlyosbodásainak terjedését..

Javasoljuk, hogy tiszta, eldobható spatulakkal, vattacsomóval, ujjakkal és steril kesztyűben használja fel. Az érintett bőrfelületet négyóránként kenjük, legalább 0,3-0,5 cm-rel a szomszédos területről. 5x5 cm-es terület megköveteli körülbelül 1,25-1,5 cm kenőcsoszlopot. A leggyakoribb kezelés 10 nap..

Pattanások esetén

Az aciklovir nem segít pattanások esetén. A pattanáskiütés a szervezet hormonális rendellenességeinek hátterében fordul elő, és a pustulák közvetlen oka baktériumok vagy kullancsok (demodikózis). A gyógyszer ezen tényezők egyikét sem befolyásolja. A pattanásos kenőcsöket egyénileg írják elő, gyakrabban a Skinoren, Curiosin, Ugrissept, Klindovit.

A nemi herpeszből

Az aciklovir kezelése nemi herpesz kenőcsének formájában segít:

• csökkenti a betegség súlyosságát;
• csökkentse a terápia időtartamát;
• csökkenti a fájdalmat és a viszketést a nemi szervek területén;
• gátolja a vírus terjedését.

A gyógyszert legalább 10 napig naponta ötször alkalmazzák a sérülésre. Fontos figyelembe venni, hogy az aciklovir használata nem akadályozza meg a szexuális partner herpeszfertőzését, ezért a szexuális kapcsolatokat ki kell zárni a kezelés teljes időtartama alatt.

A kombinált kenőcs már az alkalmazás 5. napján enyhíti, és az interferon megakadályozza az újbóli súlyosbodást.

A nemi herpesz fertőzésének megelőzése érdekében:

• kerüld el a véletlen nemi közösülést, különösen óvszer nélkül, de még annak jelenlétével sem zárható ki a nyálkahártya érintkezése;
• kétes kapcsolat után kezelje a nemi szerveket miramistin oldattal, amelynek antivirális és antibakteriális hatása van, majd az aciklovir krémet vékony réteggel felhordja az első 2 órában;
• az egészséges életmódot dohányzás és alkoholfogyasztás nélkül, jól aludjon, sportoljon vagy gyakoroljon, mivel az immunitás állapota attól függ;
• tartalmazzon minél több friss növényi ételt és alacsony zsírtartalmú fehérjét (hal, csirke, pulyka, savanyú italok, 2-5% túró);
• alaposan mosson kezet herpesz jelenlétével az ajkakon, az arcon.

Nézze meg a videót a nemi herpesz tüneteiről és kezeléséről:

Az aciklovir-kezelés jellemzői gyermekeknél

Gyerekekben a vékonyabb és hidratáltabb bőr miatt az Aciklovir behatolhat a véráramba. Mivel 12 éves korig nem bizonyított az 5% -os kenőcs használatának biztonságossága, fiatalabb korban csak 2,5% és 3% koncentrációjú gyógyszer megengedett, szem formájában. A terméket vékony rétegben alkalmazzák legfeljebb 5-7 napig. A kezelés ütemtervét és időtartamát csak az orvos határozza meg.

Aciklovir-hormon kenőcs vagy sem

Az aciklovir nem tekinthető hormonális kenőcsnek, de vannak olyan gyógyszerek (például Zovirax Duo), amelyekben ugyanazt a hatóanyagot hidrokortizonnal (hormon) kombinálják. Ez a kombináció szükséges a bőrgyulladásgátló és gyulladáscsökkentő hatások fokozásához..

Az aciklovir kenőcs ellenjavallata

Az aciklovir ellenjavallt intolerancia esetén, terhességnél, dehidrációnál, károsodott vesefunkcióknál, idegrendszernél óvatosan alkalmazzák, de szoptatáskor megengedett..

Terhesség és szoptatás

A szüléshez nincs szigorú ellenjavallat, ám az orvos minden esetben az anya egészségének fenyegetését és a magzatot érintő kockázatokat hasonlítja össze. Leggyakrabban az első trimeszterben, amikor belső szervek képződnek, nem írják fel, helyettesítik biztonságosabb interferonnal. Később ajánlott egy rövid tanfolyam..

A szoptatás alatt az aciklovir kis mennyiségben behatol az anyatejbe, nem haladja meg a megengedett 1% -át, ezért nem tiltott kenőcsök használata ápoláshoz.

Mellékhatások

A gyógyszert leggyakrabban jól tolerálják, de az aciklovirral szembeni fokozott érzékenység mellett vannak:

• a bőr duzzanása, viszketés, kiütés, szárazság, hámlás, bőrpír;
• hasi fájdalom, hasmenés;
• hányinger, hányás;
• biokémiai vérvizsgálatban (vese- és májteszt) eltérések a normától, a vörösvértestek és a fehérvérsejtek számának csökkenése;
• fejfájás, szédülés;
• általános gyengeség, fokozott fáradtság, letargia, álmosság;
• hajhullás;
• láz.

Aciklovir kenőcs vagy krém - melyik jobb, mi a különbség?

Az aciklovir krém és a kenőcs közötti különbség az alapon alakul: az elsőben több víz van, a kenőcs formában pedig a zsírok. A hatékonyság szempontjából pontosan megegyeznek. Amikor a herpeszet arcon lokalizálják, jobb egy krémet használni, és a test számára a különbségek jelentéktelenek.

Az aciklovir analógjai kenőcsökből megfázáshoz

Az aciklovirnak van összetételében és antivirális hatással rendelkező megfázás elleni kenőcsének analógja, mindegyiket herpeszben használják (lásd a táblázatot).

A herpesz kezelése az ajkakon. Melyik a jobb - kenőcs vagy tabletta?

Melyik a jobb választani? Azt mondják, hogy a tabletták gyorsabban segítenek, de több mellékhatásuk van..

Minél jobb kezelni a megfázást?

Általában a herpesz az egész szervezet vírusos betegsége..

Buborékok az ajkakon - csak a külső megnyilvánulása.

Ha csak a herpesz vizuális megnyilvánulásait kívánja eltávolítani az ajkakon, használjon kenőcsöt, ez segít megszabadulni tőlük.

De ha a vírussal nagyobb mértékben szeretne dolgozni, és általános immunitást szeretne emelni, akkor a tabletta természetesen nem fog fájni.

De ők, mint minden gyógyszer, minden bizonnyal megsértik a májat.

A kenőcsről elvileg el lehet térni, ha a herpesz nem túl erős, vagy valamilyen herpesz, Isten tiltja, övsömör.

Válaszom: kenje meg kenőcsöt, ha minden nem olyan rosszul kezdődött.

Valamit külön is felhasználhat a herpesz kezelésére, de vehet egy komplexet és tablettákat a herpesz ellen, és kenőcsöt adhat a hólyagokhoz.

De a herpesz kezelésében szerzett tapasztalataim kimutatták, hogy sokkal hatékonyabb a fájdalom helyének gyakrabban kenése a kölni kenés, mivel a kéreg gyorsabban képződik és a herpesz gyógyul.

Többször is megtettem, és a kenőcskezeléssel (aciklovir vagy oxinolin 3%) összehasonlítva a herpesz gyorsabb, jó, vagy kevésbé észrevehető.

És a nagymamám azt mondta, hogy amikor csak elkezdi "megcsókolni" az ajkát, dobjon frissen főtt tojást egy pattanásra. Ezután kenje meg a fülét kénnel és hagyja hosszabb ideig - ez az egész történet.

Akkor nem voltak kenőcsök és pirulák, de olcsón és egyszerűen kezeltek őket. És azt kell mondanom, hogy működik!

A herpesz az ajkakon a test túlmelegedése után jelentkezik (influenza).

A sejtekben történő túlmelegedés hatására nő a nyomás, amely egyes sejteket az ajkakon eltör, és a sejtek viszketnek, viszketnek. A repedés után ez már nem hidegfájdalom, hanem olyan herpeszes sérülés, amelyet semmivel sem lehet kezelni, mint bármely sérülést, hanem csak a gyógyulás elvárásával.

Az egyetlen hasznos lehetőség: a szóda felkenése azonnal, késleltetés nélkül, amint megjelennek a herpeszről szóló jelek, vagy inni egy kis szóda, vagy kombinálni mindkét lehetőséget.

Ezen túlmenően el kell kezdeni a test lehűtését, mivel a herpesz az influenza társa, a test túlmelegedésének jelzője. Két nyúlot ölünk meg egyszerre.

Aciklovir: használati utasítás

Ebből a cikkből megtudhatja:

• az aciklovir alkalmazásának indikációi,
• használati utasítás gyermekekben, felnőttekben, terhes,
• aciklovir - ár 2020, analógok.

Az aciklovir az első specifikus antivirális gyógyszer, amelyet 1977-ben fedeztek fel, és azonnal széles körben alkalmazták a herpes simplex vírus (HSV-1, HSV-2 típusok) és övsömör kezelésében. A HSV-1 vírustípus hideg sebekkel jár az ajkakon, az arcbőrön, a szájnyálkahártyán, a HSV-2 típus főként a nemi herpeszen.

A herpevírus családból származó sok más vírussal (például Epstein-Barr vírus vagy citomegalovírus) összehasonlítva az aciklovir meglehetősen gyenge aktivitással rendelkezik. A gyógyszert még nagyon kicsi gyermekek is nagyon jól tolerálják, minimális mellékhatása van. Kapható kenőcs vagy krém formájában külső használatra, tablettákban, valamint palackokban intravénás beadásra.

A kibocsátás összetétele és formája -

• krém külső felhasználásra 5%,
• kenőcs külső használatra 5%,
• szem kenőcs 3%,
• tabletták orális beadásra, 200 és 400 mg dózisban,
• oldatos készítésű fiolákban (200 mg, 250 mg, 500 mg vagy 1 g).

Aciklovir gyógyszer analógok -
az aciklovir eredeti gyógyszere a Zovirax (Egyesült Királyság). Az aciklovirral rendelkező összes többi gyógyszer, amelyet sok gyógyszergyártó cég gyárt, csak generikus gyógyszer. Az utóbbiak között megtalálható az Acyclovir Akrikhin (Oroszország), Acyclovir Sandoz (Svájc), Acyclovir Hexal (Németország), Acyclovir Belupo (Horvátország) és mások.

A gyógyszer farmakológiai hatása:

Az aciklovir önmagában nem aktív anyag. Az aciklovir antivirális aktivitását csak akkor kapja meg, ha a vírussal fertőzött sejtekbe kerül, amelyekben (a virális timidin-kináz enzim hatására) az aciklovir először aciklovir-monofoszfáttá, majd aciklovir-trifoszfáttá alakul. Ez utóbbi már aktív komponens és gátolja a vírus szaporodását a vírus DNS-be történő beépítés útján.

Fontos szempont a herpeszvírus aciklovirral szembeni rezisztenciájának kialakulása. Jó immunitású betegekben az ellenállás ritka (1-3%). A rezisztencia leggyakrabban immunhiányos betegekben fordul elő, olyan betegekben, akik korábban rendszeresen használtak aciklovirot (kezelésre vagy különösen megelőző célokra), valamint olyan HIV-es betegekben, akiknél a csontvelő átültetése történt. A fenti csoportokban az ellenállás 7 és 27% között lehet.

Ebben a cikkben azt is elmondjuk Önnek, hogy milyen egyéb vírusellenes gyógyszerek szedhetők az aciklovirral szembeni herpeszvírus-rezisztenciával szemben, és az aciklovir szájon át történő beadására szolgáló tabletta formájának adatain is megmarad. Ez utóbbi nagyon fontos, mert a modern klinikai vizsgálatok kimutatták a szisztémás kezelés hatékonyságát az aciklovir standard adagjával (200 mg naponta 5-szer, 5 napig).

Aciklovir: használati utasítás

Az aciklovir használati indikációi -

• hideg sebek az ajkakon és a bőrön,
• a szem herpeszes károsodásával,
• intim herpesz,
• herpeszes encephalitis,
• herpeszes szájgyulladással a szájüregben *

* A szájnyálkahártya herpeszes stomatitiszével az aciklovir csak a betegség súlyos formáiban és csak tabletta formájában alkalmazható (kenőcs és krém nem használható a szájban, mivel nem rögzülnek a nedves nyálkahártyán, és azonnal lenyelik). A szájgyulladás ezen formájának enyhe kimenetelével a legjobb a helyi gyógyszerekkel, amelyek listáját a fenti linkre kattintva találhatja meg..

1. Aciklovir kenőcs: használati utasítás

Az aciklovir krém vagy kenőcs formájában csak külsőleg használható fel - a herpes simplex vírus kezelésére az ajkak bőrén vagy vörös szélén. Az aciklovir-kezelés hatékonyságának kulcsa a gyógyszer lehető legkorábbi kezdése. A legjobb eredményeket akkor érik el, ha a gyógyszert már a betegség prodromális szakaszában (vagyis amikor viszketés és rohamok még mindig érzékelhetők), vagy a herpeszes hólyagok kiütésének első 12 órájában kezdik alkalmazni..

A kezelés ilyen korai megkezdésével a herpesz tüneteinek időtartama kb. 20-50% -ra csökkenthető. Az aciklovir használata herpesz vezikulumok kialakulása után már kevésbé lesz hatékony. Ha az herpesz-aciklovirral végzett kezelés az ajkakon csak 48 óra elteltével vagy akár a herpeszes vezikulumok megnyitása után kezdődik, ez nem csökkenti a tünetek időtartamát.

Felhívjuk figyelmét, hogy az aciklovir kenőcs és az aciklovir krém tulajdonságaikban különböznek. A kenőcs sokkal rosszabban szívódik fel, ami azt jelenti, hogy az abban lévő aciklovir jelentősen behatol a herpesz által érintett bőrsejtekbe, ami csökkenti a gyógyszer hatékonyságát. A kenőcsöt sokkal olcsóbb előállítani (mint a krémet), és ezért 5% aciklovir kenőcsnél - az ár mindössze 35 rubeltől kezdődik.

Jelentkezési rendszer -
az aciklovir tényleges koncentrációja herpesz ajkak és az arcbőr kezelésére 5%. Nagyon fontos, hogy szigorúan betartják az alkalmazási mintát. Az aciklovir kenőcsnél a használati utasítás kimondja, hogy a gyógyszert naponta ötször kell alkalmazni a bőrre és az ajkak vörös szélére, azaz szigorúan 3-4 óránként. A krémet egy vékony rétegben alkalmazzák a herpeszes kitörések olyan területein, ahol a bőr gyengéd masszázsmozdulatokkal határos. A szokásos felhasználási idő 5 nap (szükség esetén legfeljebb 10 nap).

Hogyan válasszunk kenőcsöt vagy krémet aciklovirral -

Az Aciklovir hátránya nemcsak számos beteg hatékonysága (a herpeszvírus fejlett aciklovir-rezisztencia miatt), hanem annak meglehetősen gyenge behatolása is a bőr sarokcsíkjába. Az aciklovir bőrének permeabilitásának javítása érdekében - számos gyártó ad propilénglikolt a készítményhez. Egy ilyen komponenst adnak a Zovirax krémhez és az Aciklovir-Acre kenőcshez.

Ha összehasonlítjuk a krém és kenőcs hatékonyságát az aciklovir azonos 5% -os koncentrációjával, akkor a krém hatékonysága nagyobb lesz. A krém képes gyorsabban felszívódni, ami azt jelenti, hogy az aciklovir jobban behatol a krémből a vírus által érintett bőrsejtekbe. A Zovirax krém emellett demiticont (szilikonot) tartalmaz, amely lehetővé teszi a kozmetikumok alkalmazását is közvetlenül a krém felszívódása után. Másrészt - az Acyclovir-Acre kenőcs 5% -a csak 40 rubelt fog fizetni, a Zovirax krém esetében pedig az ár már kb. 190 rubelt fog tenni.

Zovirax vagy aciklovir: melyik a jobb
így összehasonlítva az Acryclovir Acry-vel vagy más gyártók hasonló generikáival - a Zovirax minden bizonnyal jobb. A klasszikus Zovirax ® krém mellett azonban van Zovirax ® Duo-Active krém is, amely nemcsak 5% aciklovirot, hanem 1% hidrokortizonot is tartalmaz. Ez utóbbi jelentősen csökkentheti a herpesz tüneteinek időtartamát, és korai alkalmazás esetén még a herpesz-vezikulák kialakulását is megakadályozhatja.

Véleményünk szerint a Zovirax Duo-Active krém az aciklovirral ellátott kenőcs vagy krém legjobb változata az ajkak vagy az arcbőr hidegrázására. Ennek a krémnek csak 2 mínusa van - az ár 290 rubeltől (csak egy 2 g-os csőért), és az életkorhatár legfeljebb 12 év. De ha figyelembe vesszük a jó herpeszkrémeket, nem csak aciklovir alapján, akkor a Fenistil-Pencivir (penciklovirot tartalmaz) szintén jó krém.

2. Aciklovir tabletta: használati utasítás

Az aciklovir tabletta formája akkor lesz a leghatékonyabb, ha a gyógyszert szedni kezdi a prodrómális periódusban (vagyis amikor viszketés jelentkezik a jövő herpeszes vezikuláinak helyén), vagy a kiütések megjelenését követő első 12 órában. Mérsékelt hatékonyság érhető el későbbi bevitel mellett, de legkésőbb 72 órával a kiütések megjelenése után. Ha a herpeszes hólyagok már megnyíltak, az aciklovir szedése már nem eredményezi a tünetek súlyosságának csökkenését és nem gyorsítja fel a gyógyulást.

Nagyon fontos kérdés az aciklovir dózisa, ha szájon át adják be. Az utasításokban nagyon gyakran talál információt arról, hogy 2 évnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a herpesz kezelésére a szokásos adagot alkalmazzák - 200 mg naponta 5-szer 5 napig. Klinikai vizsgálatok (forrás) azt mutatják, hogy egy ilyen kezelés nem befolyásolja sem a betegség időtartamát, sem a nyitott herpesz hólyagok helyén kialakuló fekélyek gyógyulási idejét.

Aciklovir tabletta: használati utasítás felnőttek számára
Az egyedüli, 2 évnél idősebb gyermekeket és felnőtteket alkalmazó hatékony adagolási rend: 400 mg naponta 5-ször 5 napig (a vizsgálathoz a fentiekben hivatkozunk). Hogyan kell szedni az aciklovirot 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél - az adagot kétszer csökkentik, azaz a hatékony adagolás 200 mg naponta ötször, 5 napig. Ha szükséges, a gyógyszer meghosszabbítható, de legfeljebb 10 napig.

Milyen gyógyszereket válasszon -

A tablettákban az aciklovirról szóló vélemények pozitívabbak, ha a GlaxoSmithKline (Nagy-Britannia) eredeti aciklovirát alkalmazzák. Ezt a gyógyszert Zovirax-nek hívják. 25 tabletta kiszerelésben kapható. Mindegyik 200 mg, és egy csomag ára körülbelül 550 rubelt jelent. Összességében egy 5 napos kezelés során 2 csomag gyógyszerre lesz szüksége (figyelembe véve, hogy 1 adagra 2 tablettát kell bevennie).

Az aciklovir tabletták ára azonban alacsonyabb lehet, ha az orosz gyártású nem eredeti gyógyszereket választja. Használhat például Acyclovir Acry tablettákat (20 tabletta, egyenként 400 mg), amelyek csomagonként körülbelül 260 rubelt fizetnek. Egy másik lehetőség az Acyclovir forte 400 mg (gyártó - Obolenskoye, Oroszország) - 170 rubel áron, csomagolásonként 20 tabletta számára.

• Acyclovir 200 mg tabletta használati útmutató (lásd PDF)
• Acyclovir forte 400 mg használati utasítás (lásd PDF)

3. Aciklovir intravénás beadásra -

Az aciklovir ezen formáját intravénásán adják be. 12 éves kortól és felnőtteknek az adagot a testtömeg alapján számítják ki (a szokásos adag 5 mg / kg). Az adminisztráció közötti intervallum 8 óra. Herpeszes encephalitis esetén az adag 10 mg / kg-ra növekszik.

0-3 hónapos gyermekek (újszülöttek) esetén az adagot a testtömeg alapján számítják ki. A herpes simplex kezelésére 10 mg / kg adagot javasolnak - a beadás közötti 8 órás intervallummal. A 3 hónaptól 12 éves korig tartó gyermekek adagolását az orvos a test hozzávetőleges felülete (250-500 mg / m2) alapján számítja ki. Az adminisztráció közötti intervallum szintén 8 óra.

Aciklovir: ár 2020-ra

Az aciklovir gyógyszer ára 2020-ban nem emelkedett az előző évekhez képest, ami valószínűleg a gyártók közötti erős verseny, valamint az aciklovir sok modern és hatékony analógjának a gyógyszertárakban való megjelenése miatt. A legmagasabb ár az eredeti aciklovir cég, a GlaxoSmithKline (Egyesült Királyság), "Zovirax" márkanéven értékesítve..

Kenőcs és tejszín Aciklovir 5% -

• Aciklovir Acry kenőcs (Oroszország) 5 g - 40 rubeltől.
• Acyclovir Sandoz krém 5 g - 150 rubeltől.
• Zovirax krém (Nagy-Britannia) 5 g - 190 rubeltől.
• krém Zovirax Duo-Active (2 g) - 290 rubeltől.

Aciklovir szem kenőcs -

• 3% aciklovir (szintézis, Oroszország) - 116 rubeltől.
• Zovirax 3% (Egyesült Királyság) - 270 rubeltől.

Aciklovir tabletta: ár

• Zovirax 200 mg (25 tabletta) - 550 rubeltől.
• Acyclovir Acre 200 mg (20 tabletta) - 70 rubeltől.
• Acyclovir Forte 400 mg (20 tabletta) - 170 rubeltől.
• Acyclovir Acre 400 mg (20 tabletta) - 260 rubeltől.

Aciklovir intravénás beadásra -

• Zovirax (5 db 250 mg-os injekciós üveg) - 1550 rubeltől.

Kenőcs, krém, tabletta Aciklovir: vélemények

Az aciklovir az egyik első vírusellenes gyógyszer. Ez természetesen nem a legjobb és kissé elavult gyógyszer, de jól fog működni gyermekeknél, valamint felnőtteknél is - akiknél a múltban nem adtak hosszú távú rendszeres kezelést aciklovirral, és akik immunitása nem csökkent. Ezekben az esetekben a herpeszvírus rezisztencia hiánya várható az aciklovirral történő kezeléssel szemben (24stoma.ru).

Ezenkívül az Acyclovir tablettákról csak akkor lehet jó áttekintést adni, ha korán veszik őket (ugyanez vonatkozik a kenőcsökre és a krémekre). Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a legjobb kezelési eredményeket akkor érik el, ha a betegek az aciklovir használatát kezdik akár a prodromális időszakban, akár a herpeszes kitörések megjelenését követő első 12 órában..

Ésszerű az aciklovirral való krém vagy kenőcs használatát csak a betegség pillanatától a herpeszes hólyagok felrobbanásától számított első 48 órán belül elkezdeni (ez után a felhasználás már nem gyorsítja fel a gyógyulást). Az aciklovirral ellátott tablettákat illetően legkésőbb 72 órán belül elkezdheti használni őket, de ne feledje, hogy minél később kezdődik a bevétel ezen időszak végére, annál kevésbé lesz a kezelés eredménye..

Az aciklovir gyógyszer fő hátrányai -

1) A gyógyszer alacsony biohasznosulása -
ez csak az elfogadott összeg kb. 20% -a. Ebben a tekintetben az Aciklovir-ot naponta ötször kell bevenni, ami nem túl kényelmes (ez vonatkozik mind a tabletta formájára, mind a kenőcs vagy krém formájában)..

2) Rossz behatolás a bőrbe -
a külső felhasználásra szánt kenőcsök vagy krémek formájában lévő alapoknak jelentős hátránya van, kifejezve az a tény, hogy az aciklovir nem hatol be nagyon jól a bőr felszíni rétegén (az epidermisz szaruhártya). Ez természetesen csökkenti a gyógyszer hatékonyságát. Egyes gyártók propilénglikolt adnak a krémhez az aciklovir permeabilitásának növelése érdekében.

3) Az aciklovir alacsony trópusasága a vírussal szemben -
Az aciklovir ugyanúgy hatol be az egészséges és herpeszvírussal fertőzött sejtekbe. Ha a sejtben vírusos timidin-kináz (enzim) található, akkor az aciklovir aktiválódik, és gátolja a vírus szaporodását. A probléma azonban az, hogy az aciklovir alacsony affinitással rendelkezik a vírusos timidin-kinázokkal szemben, ezért előfordulhat, hogy nem találja meg a fertőzött sejtekben. Ennek megfelelően ebben az esetben ez egyszerűen nem válik az aciklovir-3-foszfát aktív formájává, amely blokkolja a herpeszvírus szaporodását..

4) A drogokkal szembeni ellenállás -
Az összes többi modern vírusellenes szerrel összehasonlítva a herpeszvírus-rezisztencia leggyakrabban az aciklovirral szemben fordul elő. A statisztikák szerint a gyengült immunitású embereknél az ellenállás az esetek 7-10% -ánál fordul elő, és néhány betegcsoportban az esetek akár 27% -át is elérheti. Különösen gyakran fordul elő rezisztencia azoknál az egyéneknél, akik már ismételten bevitték az aciklovirot, valamint a gyengült immunitású betegekben..

5) Az intracelluláris eliminációs felezési idő -
Az aciklovir nagyon rövid intracelluláris eliminációs felezési idővel rendelkezik (kb. 1 óra), ami a vírusok szaporodásának blokkolásának teljes leállításához vezet - közvetlenül a gyógyszer bevétele után. Például a Penciclovir antivirális gyógyszer hosszabb intracelluláris felezési idővel (akár 20 óráig), amely elfogadható antivirális hatást biztosít a gyógyszer abbahagyása után 2 napig.

Az alábbiakban információkat talál az Acyclovir modern analógjairól.

Ellenjavallatok és vétel -

A gyógyszert nem szabad aciklovirral vagy valaciklovirral szembeni túlérzékenységgel venni. A szoptatás ideje alatt nem alkalmazhatja a gyógyszer intravénás beadási módját. Ezenkívül a gyógyszert nem szabad súlyos károsodott vesefunkcióhoz használni. A külső felhasználásra szánt gyógyszerformák (krémek és kenőcsök) nem használhatók a száj, a szem, a hüvely nyálkahártyáinak kezelésére.

Az aciklovir nem hatásos az influenza és a SARS szempontjából, mert ez az ilyen típusú vírus egyáltalán nem érinti. Nagy gondossággal írják elő a gyógyszert kiszáradáshoz, valamint veseelégtelenséghez. A tabletták bevételekor azokat teljes pohár vízzel kell lemosni (étkezéstől függetlenül, mert az egyidejű étkezés nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását a bélben).

Aciklovir és alkohol: az antibakteriális és vírusellenes gyógyszerek alkohollal való kompatibilitása nem túl jó, és csökkenti a kezelés hatékonyságát. Az alkohol növeli a kapillárisok falának permeabilitását és elősegíti a herpeszvírus terjedését a fertőzött szomszédos (a vírussal még nem fertőzött) sejtekbe.

Aciklovir terhesség és szoptatás idején -

Az aciklovir terhesség alatt csak kivételes esetekben, csak orvos utasításai alapján és orvos felügyelete mellett alkalmazható. A gyógyszert csak akkor lehet felírni, ha az anya számára az alkalmazás tervezett előnyei meghaladják a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot. A kenőcsöt vagy aciklovir-krémet terhesség alatt sem szabad orvosi rendelvény nélkül használni. Az aciklovir szoptatás alatt is alkalmazható, az intravénás alkalmazás kivételével.

Aciklovir - a gyógyszer modern analógjai

Az alábbiakban az aciklovir számos leggyakoribb tabletta-analógjáról beszélünk, amelyek hatékonysága magasabb, és a herpeszvírus ellenállása ezeknek a gyógyszereknek alacsonyabb. Ezen felül nagyon kényelmes fogadási rendszerük van..

1. Valacyclovir -

A valaciklovir az aciklovir prekurzora, azaz ez a gyógyszer aciklovirává alakul, miután bekerült a testbe. A legismertebb valaciklovir-alapú gyógyszer a Valtrex (gyártó - GlaxoSmithKline cég, Egyesült Királyság).

Valaciklovir és aciklovir: mi a különbség?
a valaciklovir magasabb biohasznosulása (55%) az aciklovir előtt (csak 20%). Ez lehetővé teszi, hogy valaciklovir tabletta szedésekor - az aciklovir nagyon magas koncentrációjának kialakulása a szövetekben, amely a szokásos Aciklovir gyógyszer szedésekor - csak intravénás beadással érhető el. Ezen felül lehetővé teszi a befogadás gyakoriságának csökkentését akár napi kétszer.

Felvételi rendszer -
Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a gyógyszer nagy adagjának egy napig történő bevétele volt a leghatékonyabb az ajkak, az arc és a herpeszes szájgyulladás kezelésére. Adagolási ütemterv: 2 g (2000 mg) - naponta kétszer, 12 órás időközzel, csak 1 nap. A gyógyszer kiválasztásakor ne feledje, hogy a herpeszvírus aciklovirával szembeni rezisztenciájával a valaciklovir szedése szintén hatástalan lesz..

Valaciklovir: ár 2020
az eredeti Valtrex (UK) gyógyszer ára - 1200 rubeltől 10 laponként. Egyenként 500 mg. A Valvir (Izland) gyógyszere - 750 rubeltől származik, csomagonként 10 laponként. Egyenként 500 mg. Az Oroszországban gyártott valaciklovir ára 450 rubeltől kezdődik (10, 500 mg-os tablettánként).

2. Famciklovir -

A famciklovir a leghatékonyabb herpesz kezelésére, és penciklovir tabletta formájában található (a penciklovir megtalálható a Fenistil-Pencivir krémben az ajkak és az arcbőr herpeszének kezelésére). A gyógyszer biológiai hozzáférhetősége 77%, a penciklovir vírusminta legalább kétszerese az aciklovirénak. Mindez, beleértve a famciklovir egyik leghatékonyabb gyógyszerré tételét. A szakértők még hatékonyabbnak tartják - még a valaciklovirral összehasonlítva.

Felvételi rendszer -
az ajkak, az arcbőr hideg sebekkel és herpeszes szájgyulladással szemben ezt a gyógyszert csak 1 napig lehet bevenni. A leghatékonyabb adagolási rend 750 mg, napi kétszer, 12 órás időközzel (csak 1 nap). Azonban egyszeri 1500 mg gyógyszerdózis lehetséges azonnal, bár a klinikai vizsgálatok szerint az ilyen kezelés kissé rosszabb eredménye az előző kezelési rendhez képest..

Famciklovir: ár 2020
az orosz gyógyszertárakban leggyakrabban csak egy gyártó - a Novartis (Svájc) - famciklovirát találhatják meg. A gyógyszer neve FamVir. Csomagolás 3 fül. Mindegyik 500 mg - körülbelül 1500 rubelt fizet. Csomagolás 21 fül. Mindegyik 250 mg - 4200 rubelt fog fizetni.

3. Fenistil-Pencivir krém -

A Fenistil-Pencivir gyógyszer ugyanaz a famciklovir, de nem tablettákban, hanem krém formájában. Az ajkak és az arcbőr herpeszének kezelésére szolgál felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek számára. Ennek a krémnek az a jellemzője, hogy hatásos lesz, még akkor is, ha nem azonnal, a herpeszes kitörések megjelenésének pillanatától kezdve (és hosszabb idő elteltével) kezdi el használni..

A Fenistil-Pencivir esetében az ár: - 430 rubeltől (2 g-os csőért). Használat után a sejtekben még megmaradó gyógyszer további 2 napig továbbra is vírusellenes hatást fejt ki. Az egyetlen negatív az alkalmazás gyakorisága - naponta 8-szor 4 napig (nappali 2 órás intervallummal).

De akkor kiváló hatás, és a herpeszvírus ezen gyógyszerrel szembeni rezisztenciájának szinte teljes hiánya. Ezenkívül a gyógyszer tartalmaz cetomacrogolt és propilénglikolt, amelyek megkönnyítik a penciklovir behatolását a fertőzött bőrsejtekbe. Reméljük, hogy az Aciklovir ár használati útmutatója témáról szóló cikkünk hasznosnak bizonyult Önnek!

Forrás:

1. Országos Orvostudományi Könyvtár (USA),
2. Mayo Clinic (USA),
3. Nemzeti Egészségügyi Intézetek (USA),
4. Nemzeti Biotechnológiai Információs Központ (NCBI, USA),
5. A gyógyszerek összetételét a gyártók hivatalos webhelyein vették fel.

Az aciklovir

Az aciklovir összetétele

Az orvosi Wikipedia szerint a kenőcs, a krém, a tabletta és az injekciós oldat összetétele aktív hatóanyagként egy antivirális gyógyszert - aciklovirot (INN - aciklovir) tartalmaz ömlesztve - a gyógyszer adagolási formája szerint: 1 gramm kenőcs - 50 mg; 1 gramm szem kenőcs - 30 mg; 1 gramm tejszín - 50 mg; 1 tabletta - 200 mg vagy 400 mg; 1 üveg liofilizátummal - 250 mg, 500 mg vagy 1000 mg.

A további gyógyszer-összetevők gyártónként változhatnak.

Kiadási forma

Az Acyclovir gyógyszert a következő formákban gyártják:

• 10-100 számú tabletta;
• liofilizátum az 1. palackban;
• kenőcsök és krémek csövekben, amelyek súlya 2-30 gramm;
• szem kenőcs, 2-5 gramm csövekben.

gyógyszerészeti hatás

Farmakodinámiája és farmakokinetikája

Az aciklovir hivatalos megjegyzése az aciklovirnak antivirális (antiherpetikus) terápiás szerek csoportjába sorolja, amelyek a purin nukleozid szintetikus analógjai, és amelyek képesek gátolni a Varicella zoster vírustörzsek (bárányhimlő, herpes zoster), citomegalovírus, Epstein-Bar vírus 1 replikációját. 2. és 2. típusú Herpes simplex vírus (herpes simplex).

A fertőzött sejtekben, beleértve a viridin enzimet a timidin-kinázt, az aciklovir a foszforilációs folyamat eredményeként monofoszfáttá alakul. Ezután a guanilát-cikláz hatására a monofoszfát difoszfát formává válik, majd egyes sejtes enzimek hatására trifoszfáttá alakul. Mivel az aciklovir egészséges, nem vírusfertőzött sejtekben nem helyettesíti a timidin-kináz enzimet, ezért magas szelektivitása a közvetlen vírusoknak való kitettséghez és alacsony toxicitás az emberi test más sejtjeihez.

Jelenleg a gyógyszernek trifoszfát formájában a vírus DNS replikációjára kifejtett gátló hatása három mechanizmusáról ismert, amelyek a következők: a dezoxi-guanozin-trifoszfát versenyképes helyettesítése a DNS-szintézis folyamatában; bevezetve a szintetizált DNS-láncba és meghosszabbítva annak meghosszabbítását; a vírusos enzim DNS-polimeráz szuppressziójában. Az emberi testben zajló folyamatok eredményeként a vírus további replikációja blokkolódik. A hatóanyag nagyspecifitása és szelektivitása annak oka is, hogy domináns kumulációt mutat a vírussal fertőzött sejtekben.

A gyógyszer herpesz fertőzés elleni használata megakadályozza a kiütés új elemeinek megjelenését, csökkenti a zsigeri szövődmények kialakulásának és a bőr terjedésének valószínűségét, felgyorsítja a külső kéreg kialakulását és csökkenti a fájdalmat az övsömör kezelés akut fázisában. Néhány immunstimuláló hatás is megfigyelhető..

Az aciklovir tabletta orális alkalmazás után csak részben szívódik fel a bélben. Az alacsony lipofilitás miatt a gyógyszer felszívódása átlagosan 20% -kal következik be, amelyből az Acyclovir tabletta biológiai hozzáférhetősége 15-30%. Ennek ellenére a terápiás szer ilyen koncentrációja elégséges a vírusfertőzések elleni hatékony küzdelemhez. Ugyanakkor a bevett étel gyakorlatilag nem befolyásolja az abszorpciós folyamatokat. A dózis növekedésével észlelhető a biohasznosulás csökkenése.

Napi 1000 mg (200-szor ötszöröse) bevétel esetén az 1,5-2 óra elteltével megfigyelt Cmax 0,7 μg / ml, a Cmin 0,4 μg / ml. A szérumfehérje-kötés 9-33% között változik. A bejuttatott aciklovir iv (intravénásan) vagy orálisan (belül) átjut a vér-agy gáton és a placentán. Terápiás koncentrációban behatol az emberi test szöveteibe / szerveibe, ideértve az agyat, a belek, az izmok, a máj, a lép, a tüdő, a méh, a vesék, a tejfolyadék, az anyatej, a vizes humor, a sperma, a hüvelyváladékok és a nyálkahártyák, az amniotikus folyadék és a herpesz buborékok. A cerebrospinális folyadékban a koncentráció felének felében található, mint a plazmában. Napi 1000 mg bevétel esetén a gyógyszer tartalma az anyatejben a szérum szintjének 0,6–4,1% -ában van, ami azt sugallja, hogy a csecsemő napi kb. 0,3 mg / kg dózist kap a gyógyszerből..

A hatóanyag metabolikus átalakulása a májban a fő metabolikus termék - 9-karboxi-metoxi-metil-guanin - képződésével történik. A tubuláris szekréción, valamint a glomeruláris szűrésen keresztül a vesék 62-91% -ban változatlan formában és kb. 14% -ban 9-karboxi-metoxi-metil-guanin formájában választódnak ki. A gyógyszer kevesebb, mint 2% -a választódik ki a bélben, csak nyomainak mennyisége csekély.

Egyetlen 6 órás hemodialízis során a gyógyszer hatóanyagának körülbelül 60% -át kiszűrjük, peritoneális dialízissel a clearance-ben nem észlelhető jelentős változás..

Felnőtt betegekben a T1 / 2 orális beadása körülbelül 3,3 órát vesz igénybe, az iv beadása körülbelül 2,5 órát. 18 év alatti gyermekekben a T1 / 2 körülbelül 2,6 óra. Az életkorral az ürülési sebesség lelassul, de a T1 / 2 kissé növekszik.

Súlyos krónikus veseelégtelenség esetén a T1 / 2 elérheti a 20 órát. A veseelégtelenségben szenvedő felnőtt betegek KK-jától (kreatinin-clearance) függően a T1 / 2 átlagosan: KK 50-80 ml / perc - 3 óra; KK 15-50 ml / perc - 3,5 óra; anuria állapota - 19,5 óra; hemodialízis - 5,7 óra; járóbeteg állandó peritoneális dialízis - 14-18 óra.

Az aciklovir kenőcs és az aciklovir krém az ép (sértetlen) bőrrétegre való felvitelkor valójában nem szívódik fel. Ennek a gyógyszernek a helyi dózisformáinak aktív alkotóeleme, valamint metabolizmusának termékei nem mutathatók ki a szérumban és a vizeletben. Amikor a gyógyszer külső formáit alkalmazzák a szerkezet által érintett / érintett bőrre, megfigyelhető a krém és az Aciklovir kenőcs alkotóelemeinek mérsékelt felszívódása, amelyek közül néhány mégis behatol a vérplazmába, majd a vizeletbe..

Normál vesefunkciójú betegekben a gyógyszer szérum Cmax értéke körülbelül 0,28 μg / ml, krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegekben a hatóanyag plazmatartalma eléri a 0,78 μg / ml-t.

A napi adag körülbelül 9,4% -a ürül a vesén keresztül..

Az aciklovir szem kenőcs könnyen legyőzi a szaruhártya hámját, és a gyógyszer terápiás szintjét hozza létre az intraokuláris folyadékban. Jelenleg nem léteznek módszerek e gyógyszer hatóanyagának szérumban való szem kenőcs formájában történő meghatározására. A gyógyszer kis koncentrációját csak a vizeletben határozzák meg, és nem terápiásán szignifikáns..

Felhasználási indikációk

Az Aciklovir-Acry tablettákat (Akos, Nizhpharm) és más gyártókat, valamint a liofilizátumot (például a Belmedpreparat gyártása) az I. és II. Típusú herpesz vírus törzsek által kiváltott primer, szekunder és ismétlődő fertőző betegségek megelőzésére és / vagy kezelésére javasolták. simplex (herpes simplex), beleértve a nemi formáját, valamint a Varicella zoster törzs (övsömör és bárányhimlő). A gyógyszer ezen adagolási formáinak szisztémás felhasználása mind normál immunitású, mind immunhiányos betegekben, ideértve a HIV-fertőzést és a transzplantáció utáni állapotot is, gyakorolható..

Az aciklovir gélt és kenőcsöt (acre, szintézis, ózon, Vertex stb.) Külsőleg alkalmazzák az I és II típusú herpes simplex törzsek által kiváltott herpeszes bőrkiütés (beleértve a nemi formát is) (leggyakrabban összetett) kezelésére, valamint a külső megnyilvánulások kezelésére. övsömör és bárányhimlő.

Szemészeti kenőcsöt herpeszes keratitis kezelésére használnak, amelyet I és II típusú herpes simplex törzsek provokáltak (a szemcsepp korábban is használható).

Ellenjavallatok

A tabletták, liofilizátum és a gyógyszer minden külső formájának beadására vonatkozó ellenjavallatok a következők: a beteg személyes túlérzékenysége a hatóanyaggal vagy az adagolási forma további alkotóelemeivel szemben; személyes túlérzékenység a valaciklovirral szemben; életkor legfeljebb 2 év (tabletták esetén); szoptatás (liofilizátumhoz és tablettához).

A terhes és szoptató nőknek gondosan alkalmazniuk kell a terápiás anyag külső formáit; orális és injekciós formák - terhes nők, neurológiai károsodásban szenvedő betegek, veseelégtelenség (nefrotoxikus hatások lehetősége), kiszáradás, citotoxikus gyógyszerek neurológiai reakciója (beleértve a kórtörténetét).

Mellékhatások

A gyógyszer tablettázott adagolási formái bizonyos esetekben a következő mellékhatásokat okozhatják:

A gyógyszer befecskendezhető adagolási formái az ilyen mellékhatások kialakulásához vezettek:

• hányinger, hányás;
• veseelégtelenség (akut);
• encephalopathia (álmosság, zavart, pszichózis, hallucinációk, remegés, izgatottság, görcsök, sőt kóma);
• krisztalluria;
• gyógyszer allergia (túlérzékenységi reakciók);
• gyulladás, flebitis az alkalmazás területén.

A gyógyszer külső adagolási formái (krém, kenőcs) alkalmanként okoztak:

A gyógyszer helyi adagolási formái (szem kenőcs) bizonyos esetekben:

Az aciklovir használati útmutatója (módszer és adagolás)

Aciklovir tabletta, használati utasítás

Az Acyclovir-Akos tablettákra vonatkozó utasítások, valamint az Acyclovir-Acre tablettákra vonatkozó utasítások, valamint más gyártók javasolják a gyógyszer tabletta formájának (200–250 ml) vízzel történő szájon át történő (orális) beadását közvetlenül étkezés után vagy étkezés közben. 2 évesnél fiatalabb, 40 kg-ot meghaladó gyermekek esetében fel lehet tüntetni, hogy hasonló adagban kell-e alkalmazni a felnőtt betegeket.

A herpes simplex kezelése a nyálkahártyákban és a bőrrétegekben általában napi 200 mg hatóanyag-bevitelt (például Aciklovir-Akos tablettát) normál immunrendszeri betegek esetén, vagy 400 mg-ot (például Acyclovir-Acre tablettát) immunhiányos betegek esetén 5-. 10 nap.

A herpes simplex megelőzése a nyálkahártyán és a bőrön általában 400 mg-os tablettákban (például Acyclovir Studa 400 mg) történik 12 óránként..

A nem komplikált nemi herpesz kezelése átlagosan 10 napot vesz igénybe, szájon át történő ötszörös (4 óránként) napi bevitel mellett, 200 mg-os adagban (például Acyclovir-Akos)..

Az ismétlődő nemi herpesz (évente kevesebb, mint 6 relapszus) terápiás kezelése magában foglalja az ötszörös (4 óránként) napi 200 mg gyógyszerbevitelt 5 napig.

A visszatérő nemi herpesz hosszú távú elnyomó kezelése (évente több mint 6 relapszus) magában foglalja 400 mg gyógyszer bevételét napi kétszer (például Acyclovir Forte tabletta) vagy napi 3-5 alkalommal 200 mg gyógyszer bevételét..

A herpes zoster kezelése 7-10 napig tart, napi ötszörös 800 mg-os tabletta tabletta formájában..

A bárányhimlő (bárányhimlő) kezelését 5 napig végzik, napi 4 egyszeri 800 mg gyógyszer bevétel mellett. Az ilyen kezelést a betegség legkorábbi tüneteinek vagy jeleinek észlelésekor kell megkezdeni. 2 éves kortól 40 kilogrammnál nehezebb gyermekeknek négyszeres napi bevitelt mutatnak, 20 mg / testsúly kilogrammonként..

A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelését csökkentett adagokban kell elvégezni, a QC-től (kreatinin-clearance) függően, ezért a gyógyszer szedése előtt pontosan meg kell határozni ennek a mutatónak az értékét. A herpeszes elváltozások kezelésében 10 ml / percnél alacsonyabb CC-s betegek esetén a napi adagot 400 mg-ra kell csökkenteni, a 200 mg-ot 12 óra elteltével kell bevenni. A Varicella zoster által kiváltott betegségek kezelésekor azok a betegek, akiknek CC-ja kevesebb, mint 10 ml / perc, javasolják napi kétszer 800 mg gyógyszer bevitelét; QC-vel 10-25 ml / perc - hasonló adag háromszoros bevétele.

Aciklovir liofilizátum iv., Használati utasítás

A terápiás szer liofilizátumát (például Belmedpreparations) hígításra és infúzió formájában történő további felhasználására szánják.

A diagnosztizált vírusfertőzéstől és annak súlyosságától függően a 12 évesnél idősebb betegeknek ivóvízként csepegtetünk 5-10 mg / ttkg, 8 órás időközzel. Az infúziót / az infúziót legalább 60 percig kell végezni. Napi maximum, ebben a korosztályba tartozó betegeknek 30 mg gyógyszert lehet felírni a testsúly kilogrammonként.

A 3 hónapos gyermekektől általában 8 óránként 250 mg (herpes simplex Herpes simplex) vagy 500 mg (csökkent immunitás, bárányhimlő, herpes encephalitis, herpes zoster) infúziót kell felírni a testfelület négyzetméterére.. Az újszülöttek adagját súlyuk alapján számítják ki, és tömegkilogrammonként 10 mg, azonos infúziós infúziós gyakorisággal (8 óra után)..

A nyálkahártyák és a bőr herpes simplexének kezelésére csökkent immunitású betegek esetében 7 napig, 5-10 mg / testtömeg-kilogrammot adunk be cseppenként 8 évente, 12 év után, vagy 250 mg / négyzetméterenként 12 év alatti gyermekek számára. évek.

Súlyos nemi herpesz kezelésekor a kezdeti terápiát 5 óránként 5 óránként kell felírni, 12 éves kor után 5 mg / ttkg infúzióval, 12 évesnél fiatalabb gyermekek esetén 250 mg testtömeg-méterrel..

A Herpes simplex vírus törzs által kiváltott enkefalitisz terápiára 10 napon át kerül sor, infúzióval 8 óránként 10 mg / ttkg, 12 éves kor után, vagy 20 mg / ttkg 12 év alatti gyermekek számára..

A herpes zoster kezelése immunhiányos betegeknél átlagosan 7 napig tart, iv. Csepegtettel 8 óránként 10 mg / ttkg 12 éves kor után, vagy 20 mg / ttkg 12 évnél fiatalabb gyermekek esetén..

A felnőtt és gyermekkori krónikus veseelégtelenség diagnosztizálásakor a CC (kreatinin-clearance) alapján az adagolási rend módosítása (lefelé) és / vagy az infúzió közötti intervallum módosítása (felfelé) szükséges. Tehát 25-50 ml / perc QC mellett a gyógyszer teljes adagját 12 óra múlva adják be; 10-25 ml / perc QC-vel - a gyógyszer teljes adagja, 24 óra elteltével beadva; CC-nál kevesebb mint 10 ml / perc - fél adag beadása 24 óra elteltével.

Krém és kenőcs Aciklovir, használati utasítás

Az Aciklovir (Acry, Nizhpharm, Sandoz stb.) Krém vagy kenőcs formájában történő alkalmazására vonatkozó utasítások ezen gyógyszerek kizárólag külső felhasználását foglalják magukban, amelyekre vonatkozóan jelezték, hogy ennek a terápiás szernek az Aciklovir kenőcsét vagy krémét naponta ötször (minden egyes alkalommal) alkalmazzák a fertőzött bőrfelületeken. 4 óra).

Tejszín és kenőcs Az aciklovir (Hexal, Acre stb.) Vékony réteggel kell felvinni a fertőzött és a szomszédos bőrfelületeket ujjujjaival (korábban megtisztítva és mosva) vagy tiszta vattacsomóval. Az aciklovir krémet és kenőcsöt (Farmak, Synthesis, Ozon stb.) Annyi ideig kell használni, hogy a herpesz hólyagokon külső kéreg alakuljon ki, vagy a teljes gyógyulásig. Az ilyen kezelés időtartama általában 5-10 nap (maximum). A betegség külső megnyilvánulásainak korai megsemmisítése a kezelés megkezdésének időpontjától függ. A legjobb eredményeket a fertőzés kezdeti jeleitől vagy a fejlődés prodromális szakaszától elvégzett kezeléssel mutatták ki..

Szem kenőcs, használati útmutató

Felnőttek és gyermekek herpeszes keratitisének kezelésére szemkenőcsöt alkalmaznak egy kis (körülbelül 1 centiméter hosszú) csík formájában, amelyet egy ujjal (korábban megtisztítottak és mostak) az alsó kötőzsákban, 24 órás ötször (általában négy óránként) legfeljebb a teljes gyógyulás és azt követő 3 napig.

Overdose

Túladagolási epizódok fordulhatnak elő orális vagy injekciós adagolási formák alkalmazásával, valamint a gyógyszer külső formáinak lenyelése esetén..

A terápiás szer túlzott szájon át történő túladagolásának negatív tüneteit a következők jellemzik: görcsök, izgatottság, letargia, kóma. A tabletták aktív összetevője kicsapódhat a vese tubulusokban, ha a gyógyszertartalom meghaladja a (2,5 mg / ml) mennyiséget, összehasonlítva a vese tubulusokban való oldhatóságával..

A túlzott dózisok bevitelével / bevezetésével a túladagolás következő megnyilvánulásait lehet megfigyelni: hiperkreatininemia, karbamid-nitrogén növekedése, károsodott vesefunkció, görcsök, letargia, kóma.

A gyógyszer külső formáinak lenyelése esetén neurológiai rendellenességek, fejfájás, légszomj, görcsök, hányinger / hányás, letargia, hasmenés, veseműködési zavar,.

A fenti fájdalmas állapotok kezelése a test létfontosságú rendszereinek / szerveinek ellenőrzését / támogatását szolgálja, és tüneti kezelést ír elő, beleértve a hemodialízist is..

Kölcsönhatás

Az immunstimulánsok párhuzamos alkalmazásával növekszik a gyógyszer hatékonysága.

A probeneciddel kombinált alkalmazás csökkenti az aciklovir tubuláris szekrécióját, ami növeli szérumtartalmát és megnöveli a T1 / 2-t..

A mikofenolát-mofetillel végzett kombinált kezelés növelheti az aciklovir AUC-jét, valamint a mikofenolát-mofetil metabolizmusának inaktív termékét.

Nefrotoxikus gyógyszerekkel történő együttes alkalmazás fokozza a nefrotoxikus hatásokat, különösen károsodott vesefunkciójú betegek esetén.

A liofilizátum hígításakor ezen adagolási forma lúgos reakcióját (pH 11) figyelembe kell venni.

A zidovudinnal egyidejűleg történő alkalmazás HIV-fertőzött betegek kezelésében nem mutatott szignifikáns változást mindkét gyógyszer farmakokinetikai jellemzőiben.

Értékesítési feltételek

A tabletták és a liofilizátum beszerzése megköveteli a vényköteles latin nyelvű bemutatását. Tejszín és kenőcs eladó.

Tárolási feltételek

A gyógyszer összes adagolási formája megőrzi gyógyító tulajdonságait környezeti hőmérsékleten 25 ° C-ig.

Szavatossági idő

3-4 év, a gyártótól és az adagolási formától függően.

Különleges utasítások

Az aciklovir nem javasolt súlyos vesebetegségben szenvedő betegek számára..

A terápia során figyelembe kell venni az akut veseelégtelenség lehetőségét, mivel a hatóanyag kristályaiból csapadék képződik. E komplikáció kialakulásának valószínűsége növekszik egy terápiás szer injektálható formájának gyors iv. Beadása esetén, nefrotoxikus gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén, valamint károsodott vesefunkcióval vagy dehidrációval rendelkező betegek esetén..

Az aciklovir alkalmazásának minden szakaszában a vese működését ellenőrizni kell a szérum kreatinin és karbamid koncentrációjának meghatározásával..

Az idős betegek terápiáját a T1 / 2-gyógyszer növekedése miatt szakorvos felügyelete mellett és a vízterhelés megfelelő növelésével kell végezni..

A gyógyszer külső adagolási formáit (krém és kenőcs) nem szabad a szájüreg, hüvely, látószervek nyálkahártyáján használni.

Mielőtt az aciklovirot megfázás esetén alkalmazná, meg kell állapítania, hogy miként lehet ezt a gyógyszert a legjobban használni egy adott herpeszes betegség kezelésére. Minden esetben derítse ki, hogy mi a jobb kenőcs vagy tabletta a diagnosztizált fertőzések kezelésére.

Az ajkán szereplő herpesz hatékonyabb és gyorsabb kezelése az Aciklovirral akkor, ha egyidejűleg krémet vagy kenőcsöt használ herpeszhez, és tablettákat készít herpeszről az ajkakon, konzultálnia kell orvosával, és meg kell derítenie, hogyan kell gyógyszereket inni a herpeszről az ajakon, és hogyan kell krémet vagy kenőcsöt felvinni..

A nemi herpesz esetén a betegeknek tartózkodniuk kell a nemi közösülésből vagy óvszert kell használniuk, mivel a kezelés nem akadályozza meg a szexuális partner lehetséges fertőzését.

A bárányhimlővel rendelkező aciklovirot gyakran használják e betegség kezelésére és megelőzésére felnőttekben és immunhiányos gyermekekben. Az orvosok véleménye szerint a bárányhimlő kezelése felnőttekben és gyermekekben hatékony, ha a gyógyszert a külső kiütés észlelését követő első 24 órában írják fel..

Bárányhimlővel rendelkező aciklovir felnőttekben és normál immunitású gyermekekben, a betegség kialakulásának későbbi szakaszában történő felírásakor a negatív tünetek enyhítését nem eredményezte. Tejszín vagy kenőcs Az aciklovir és bárányhimlő külső segítségként használható a bárányhimlő (bőrkiütés) külső megnyilvánulásainak csökkentésére.