Az ár csak a weboldalon történő megrendelésnél érvényes, a weboldalon szereplő árak különböznek a gyógyszertárak áraitól, és csak a weboldalon vagy a mobil alkalmazásban történő megrendeléskor érvényesek. A megrendelés kézhezvételekor a gyógyszertárban lehetetlen árut hozzáadni helyszíni áron, csak külön, a gyógyszertár árán történő vásárlással. A webhelyen szereplő árak nem nyilvánosak.
Termék kód: 41017
Szállítás saját költségén, ingyenes. A foglalás 24 órán keresztül érvényes
Aciklovir kenőcs 5% 10 g - rendelkezésre áll gyógyszertárakban
- Lista
- A térképen
Gyógyszertár Üzemmód Metró Mennyiség Gyártó Rendelési ár Rendelni KÜLÖNLEGES INFORMÁCIÓK A GYÓGYSZEREK ÁRUKRA, ELÉRHETŐSÉGÉRE ÉS ÁRAKRA
Ennek a weboldalnak a célja pusztán információs és tényfeltáró, nem támogatjuk és nem kínálunk öngyógyítást. Adja meg közvetlenül a gyógyszertárainkban a végleges árakat, a gyártót, a csomagolót és az áruk mennyiségét a gyógyszertárakban.
Az ezen a weboldalon a Stolichki gyógyszertárakban található termékekre vonatkozó információk nem véglegesek, lehet, hogy nem felelnek meg a weboldalon feltüntetett információknak, és változhatnak anélkül, hogy erről az erőforrásról a végfelhasználókat értesítenék..
A termék megjelenése eltérhet a képen láthatótól..
Az aciklovir
Analógok Aciklovir
Használati utasítás Aciklovir
Fogalmazás
Hatóanyag: 200 mg aciklovir
Használati javallatok Aciklovir
- az 1. és 2. típusú Herpes simplex vírus által okozott bőr- és nyálkahártya-fertőzések kezelése, elsődleges és másodlagos, ideértve a nemi herpeszet is;
- az 1. és 2. típusú Herpes simplex vírus által okozott ismétlődő fertőzések súlyosbodásának megelőzése normál immunrendszeri betegekben;
- az 1. és 2. típusú Herpes simplex vírus által kiváltott primer és ismétlődő fertőzések megelőzése immunhiányos betegekben;
- a komplex kezelés részeként súlyos immunhiányos betegeknél: HIV-fertőzéssel (AIDS stádium, korai klinikai megnyilvánulások és kibővített klinikai kép), valamint csontvelőátültetésen átesett betegeknél;
- a Varicella zoster vírus által okozott primer és ismétlődő fertőzések (bárányhimlő, övsömör) kezelése.
Ellenjavallatok Acyclovir
- túlérzékenység aciklovirral, ganciklovirral vagy gyógyszerkomponensekkel szemben;
- szoptatás (szoptatás).
Óvatosan kell a gyógyszert kiszáradás, veseelégtelenség, idegrendszeri rendellenességek, többek között: történelem.
Felhasználási ajánlások
Az adagolási rendet a betegség súlyosságától függően egyénileg állítják be..
Az 1. és 2. típusú Herpes simplex vírus által okozott bőr- és nyálkahártya-fertőzések kezelésében felnőtteknek és 2 évesnél idősebb gyermekeknek napi 5-szer, 200 mg Acyclovir-t írnak fel 5 napig, napi 4 órás, éjszakai 8 órás intervallumokkal.. A betegség súlyosabb eseteiben a kezelési folyamat meghosszabbítható.
A súlyos immunhiányos komplex kezelés részeként, beleértve a HIV-fertőzés kiterjesztett klinikai képét (ideértve a HIV-fertőzés korai klinikai megnyilvánulásait és az AIDS stádiumát is), a csontvelő beültetése után naponta ötször 400 mg-ot írnak elő.
Az 1. és 2. típusú Herpes simplex vírus által okozott fertőzések visszaesésének megelőzése érdekében a normál immunrendszerű és a betegség relapszusával küzdő betegeknek napi 4x 200 mg-ot írnak fel 6 óránként..
Az 1. és 2. típusú Herpes simplex vírus, valamint immunhiányos felnőttek és 2 évesnél fiatalabb gyermekek által okozott fertőzések megelőzésére a gyógyszert felírják 200 mg-ban, naponta 4-szer 6 óránként, a maximális adag 400 mg, naponta ötször..
A Varicella zoster vírus okozta fertőzések kezelésében a felnőtteknek napi 5-szer 800 mg-ot írnak fel, napi 4 órás, éjszakai 8 órás intervallumokban. A kezelés időtartama 7-10 nap. 2 évesnél idősebb gyermekeknek 20 mg / testtömeg-kg-ot írnak fel naponta 4-szer 5 napig, 40 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek számára ugyanolyan adagban, mint felnőtteknek. A herpes zoster (Herpes zoster) kezelésében a felnőtteknek napi 4x800 mg-ot írnak fel 6 óránként, 5 napig. 6 évesnél idősebb gyermekek - 800 mg napi 4 alkalommal; 2-6 év - 400 mg napi 4 alkalommal; 2 évesnél fiatalabb - 200 mg naponta 4-szer. Pontosabban, az adagot 20 mg / kg kiszámításával lehet meghatározni, de legfeljebb 800 mg napi 4 alkalommal. A kezelés időtartama 5 nap.Az aciklovir alkalmazása terhesség és szoptatás ideje alatt
A gyógyszer terhesség alatt történő használata csak akkor lehetséges, ha az anya számára előirányzott haszon meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot..
Az aciklovir átjut a placentán, és felhalmozódik az anyatejbe. Ha szoptatás alatt aciklovirot kell szedni, akkor a szoptatást meg kell szakítani.gyógyszerészeti hatás
Az aciklovir egy antivirális gyógyszer, az aciklikus purin-nukleozid szintetikus analógja, amelynek szelektív hatása van a herpeszvírusokra. A vírussal fertőzött sejteken az aciklovirnak aciklovir mono-, di- és trifoszfáttá történő átalakulásának sorozatát vírusos timidin-kinázon átesik. Az aciklovir-trifoszfát integrálódik a vírus DNS láncába és blokkolja annak szintézisét a vírus DNS polimeráz kompetitív gátlása révén. In vitro az aciklovir aktív az 1. és 2. típusú Herpes simplex, Varicella zoster ellen; magasabb koncentrációk szükségesek az Epstein-Barr vírus gátlásához. Az in vivo aciklovir terápiás és profilaktikusan hatékony, különösen a Herpes simplex által okozott vírusfertőzések esetén.,
Mellékhatások Aciklovir
Az emésztőrendszerből: egyes esetekben - hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés; ritkán - a májenzim aktivitásának átmeneti növekedése, hiperbilirubinémia.
Hemopoietikus rendszerből: ritkán - leukopénia, erythropenia.
A központi idegrendszer oldaláról: ritkán - fejfájás, gyengeség; bizonyos esetekben - remegés, szédülés, fokozott fáradtság, álmosság, hallucinációk.
Allergiás reakciók: bőrkiütés; ritkán - allergiás dermatitis (kenőcsrel).
Egyéb: ritkán - alopecia, láz, megnövekedett karbamid- és kreatininszint.Különleges utasítások
Óvatosan az Aciklovir-t károsodott vesefunkciójú betegeknek és idős betegeknek kell előírni az aciklovir felezési idejének meghosszabbodása miatt.
A gyógyszer használatakor biztosítani kell elegendő mennyiségű folyadék ellátását.
A kenőcs nem javasolt a száj, a szem, a nemi szervek nyálkahártyájára felvinni, mert kifejezett helyi gyulladás alakulhat ki.
A kenőcsökkel történő kezelés hatékonysága annál nagyobb, minél hamarabb elindul.
Immunhiányos betegekben, ismételt kezelési ciklusokkal, esetenként a vírusok aciklovirral szembeni rezisztenciájának kialakulása.
A gyógyszer szedésekor ellenőrizni kell a vesefunkciót (vér karbamid és plazma kreatinin).Overdose
Beszámoltak arról, hogy 20 g aciklovirot vesznek be. Tünetek: izgatottság, kóma, görcsök, letargia. Az aciklovir kicsapódhat a vese tubulusokban, ha koncentrációja meghaladja a vese tubulusokban való oldhatóságot (2,5 mg / ml).
Parenterális adagolás túladagolása (bolus adagolás vagy nagy dózisú alkalmazás esetén, vagy olyan betegek esetén, akiknek víz-elektrolit-egyensúlyát nem sikerült megfelelően szabályozni): megnövekedett karbamid-nitrogén, hiperkreatininemia, károsodott vesefunkció, letargia, görcsök, kóma.
Kezelés: az életfunkciók fenntartása, hemodialízis.Gyógyszerkölcsönhatások
Probeneciddel történő egyidejű alkalmazás esetén az átlagos felezési idő növekszik, és az aciklovir clearance-e csökken.
Nefrotoxikus gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén növekszik a veseműködés kialakulásának kockázata.
Az Aciklovir külső felhasználásával nem észleltek kölcsönhatást más gyógyszerekkel.Tárolási feltételek
A tabletta formájú gyógyszert száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten kell tárolni..
Aciklovir Vladikavkazban
Engedje ki az űrlapokat
Aciklovir tabletta 200 mg 20 darab
Aciklovir kenőcs 5% 1 cső 10 g
400 mg aciklovir tabletta 20 darab
Aciklovir kenőcs 5% 1 cső 5 g
Gyógyszertárak a közelben
Prófétanő
Első
Gyógyszertár
Apteka.ru
Kábítószer-adagoló pontok
ZdravCity
Rendelési és kiszállítási szolgáltatás
Online gyógyszertárak
ZdravCity
Rendelési és kiszállítási szolgáltatás
Apteka.ru
Kábítószer-adagoló pontok
Fehér gyógyszer
MedTorg
Wer.ru
Aciklovir más városokban
Legközelebbi városok:
Legalacsonyabb árak:
Az analógok
Herperax
- kenőcs
- pirula
Vivorax
- krém
- pirula
Aciklovir forte
- pirula
Zovirax
- krém
- pirula
- orális szuszpenzió
- szem kenőcs
- liofilizátum injekcióhoz
rimantadine
- pirula
Remantadine
- kapszulák
- por
- pirula
Rimantadine Actitab
- pirula
Antiherpes krémgél
Használati utasítás
Felhasználási indikációk
A herpes simplex vírus által okozott bőr- és nyálkahártya-fertőzések kezelése, ideértve az elsődleges és ismétlődő nemi herpeszet;
A herpes simplex vírusfertőzések visszatérésének megelőzése normál immunrendszerű betegeknél;
A herpes simplex vírusfertőzések megelőzése immunhiányos betegekben;
A bárányhimlő és a herpes zoster kezelése (a herpes zoster aciklovirral történő korai kezelése fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, és csökkentheti a posztherpeszis neuralgia előfordulását).
LIOFILIZÁTÓ AZ INFÚZIÓS oldat előkészítéséhez
Herpes simplex vírus (HSV) fertőzések kezelése
A herpes simplex vírus (HSV) fertőzések megelőzése immunhiányos betegekben
Varicella zoster vírus (VZV, Varicella zoster vírus) által okozott fertőzések kezelése, ideértve a bárányhimlőt és a herpes zoster-t is
Herpes simplex vírus (HSV) fertőzések kezelése újszülötteknél
A citomegalovírus fertőzés (CMV) megelőzése csontvelő-transzplantációs betegekben.
SZABADKENCS
Herpes simplex vírus 1. és 2. típusú bőrfertőzés, ideértve az ajak herpeszét is.
KÜLSŐ KRÉM
A herpes simplex vírus, az ajkak és az arcbőr által okozott vírusos fertőzések (az ajkak visszatérő herpese) kezelése.
Herpes simplex keratitis (HSV) kezelése.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység az aciklovirral, valaciklovirral vagy a gyógyszer bármely segédanyagával szemben.
Gyermekek életkora 3 évig (ehhez az adagolási formahoz).
LIOFILIZÁTÓ AZ INFÚZIÓS oldat előkészítéséhez
Túlérzékenység az aciklovirral vagy valaciklovirral vagy a gyógyszer bármely más alkotójával szemben.
SZABADKENCS
Túlérzékenység az aciklovirral és a gyógyszer más összetevőivel szemben.
KÜLSŐ KRÉM
Túlérzékenység az aciklovirral, valaciklovirral, propilénglikollal vagy a gyógyszer más összetevőivel szemben.
Túlérzékenység az aciklovirral vagy a valaciklovirral szemben.
Az aciklovir
Előrendelés szerint 20 db Készleten 0 db.
Előrendelés szerint 20 db A készletben 3 db.
Előrendelés szerint 20 db Készleten 0 db.
Előrendelés szerint 20 db A készletben 2 db.
Előrendelés szerint 20 db A készletben 2 db.
Előrendelés szerint 20 db Készleten 0 db.
Előrendelés szerint 20 db 1 db kapható.
Előrendelés szerint 20 db A készletben 2 db.
Előrendelés szerint 20 db Készleten 0 db.
Előrendelés szerint 20 db 1 db kapható.
Előrendelés szerint 20 db 1 db kapható.
Előrendelés szerint 20 db Készleten 0 db.
Előrendelés szerint 20 db Készleten 0 db.
Előrendelés szerint 20 db A készletben 3 db.
Előrendelés szerint 20 db Készleten 0 db.
Előrendelés szerint 20 db Készleten 0 db.
Előrendelés szerint 20 db Készleten 0 db.
Előrendelés szerint 20 db A készletben 2 db.
Előrendelés szerint 20 db Készleten 0 db.
Előrendelés szerint 20 db Készleten 0 db.
Előrendelés szerint 20 db Készleten 0 db.
Előrendelés szerint 20 db A készletben 2 db.
Előrendelés szerint 20 db 5 db kapható.
Előrendelés szerint 20 db A készletben 2 db.
Előrendelés szerint 20 db 5 db kapható.
Előrendelés szerint 20 db A készletben 2 db.
Előrendelés szerint 20 db Készleten 0 db.
Előrendelés szerint 20 db Készleten 0 db.
Előrendelés szerint 20 db Készleten 0 db.
Előrendelés szerint 20 db A készletben 2 db.
Aciklovir használati utasítás
Aciklovirral történő kezelés esetén ajánlott nagy mennyiségű folyadék bevétele (az aciklovir-csapadék képződésének megakadályozása érdekében a vese tubulusokban).
Óvatosan kell eljárni, amikor az iv beadását neurológiai rendellenességekkel, károsodott májfunkciójú, csökkent elektrolit-egyensúly, súlyos hipoxia, valamint károsodott vesefunkciójú betegek kezelik (és orális alkalmazás esetén). A vesekárosodás kockázatának csökkentése érdekében iv. Adagolás esetén a gyógyszert lassan kell beadni 1 órán keresztül.Ha a vesefájdalom tünetei megjelennek, a gyógyszert meg kell szüntetni..
Az aciklovir toxikus hatása a központi idegrendszerre valószínűbb károsodott immunitású betegek esetén, idős betegek esetén, nagy adagok alkalmazása esetén.
Az aciklovir-kezelés során a klinikai gyakorlatban a HIV-fertőzés klinikailag kifejezett formáival rendelkező betegekben thrombocytopeniás purpurát és / vagy hemolitikus urémiás szindrómát, ritkán halálos kimenetelű eseményeket regisztráltak..
Nem ajánlott gyermekeknek a bárányhimlő kezelésében, ha a betegség enyhe.
A nemi herpesz kezelésekor kerülendő a szex vagy óvszer használata. az aciklovir használata nem akadályozza meg a vírus partnerre terjedését.
Külső krémet és kenőcsöt (5%) nem ajánlott alkalmazni a száj és a szem nyálkahártyájára, mert kifejezett helyi gyulladás alakulhat ki.
A szem kenőcsének kezelésekor nem szabad kontaktlencséket viselni..
Az aciklovir használata terhesség és táplálás alatt
Terhesség. Lehetséges, ha a kezelés várható hatása meghaladja a magzatot érintő potenciális kockázatot (terhes nőkön nem végeztek megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálatokat a biztonságos alkalmazásról). Az aciklovir átjut a placentán. A szisztémás aciklovirot szedő nők terhességének kimenetelére vonatkozó adatok a terhesség első trimeszterében nem mutatták a gyermekek születési rendellenességeinek számának növekedését az általános népességhez viszonyítva. Mivel a megfigyelésbe csak kevés nő került be, nem lehet megbízható és bizonyos következtetéseket levonni az aciklovir biztonságosságáról a terhesség alatt.
Szoptatás. Az aciklovir az anyatejbe jut. Az aciklovir szájon át történő beadása után az anyatejben olyan koncentrációban határozták meg, amelynek aránya a plazmakoncentrációban 0,6–1,4 volt. Az anyatejben ilyen koncentrációban a szoptatott csecsemők napi 0,3 mg / kg adagban kaphatnak aciklovirot. Ezt figyelembe véve az aciklovir szoptató nőknek csak óvatosan kell felírni, csak szükség esetén.
Tünetek: fejfájás, neurológiai rendellenességek, légszomj, hányinger, hányás, hasmenés, veseelégtelenség, letargia, görcsök, kóma.
Kezelés: tüneti kezelés, az életfunkciók fenntartása, megfelelő hidratáció, hemodialízis (különösen akut veseelégtelenség és anuria esetén).
Helyi alkalmazás esetén nincs adat a túladagolásról..
Más nefrotoxikus gyógyszerek növelik a nefrotoxicitás kockázatát. Probeneciddel való egyidejű alkalmazásával (gátolja a tubuláris szekréciót) az aciklovir T1 / 2 és AUC növekszik, a renális clearance csökken és a kiválasztás lelassul, és a toxikus hatások fokozódhatnak.
Rendszeres használatra:
Az emésztőrendszer részéről: bevezetéssel / bevezetéssel - anorexia, émelygés és / vagy hányás; szájon át történő bevétel esetén - émelygés és / vagy hányás, hasmenés, hasi fájdalom.
Az idegrendszer oldaláról: iv. Beadással - szédülés, encephalopathiás tünetek (zavart, hallucinációk, görcsök, remegés, kóma), delírium, depresszió vagy pszichózis (idegrendszeri rendellenességeket általában hajlamosak állapotban lévő betegeknél figyelnek meg); szájon át történő bevétel esetén - rossz közérzet, fejfájás, szédülés, izgatottság, álmosság.
A szív- és érrendszer és a vér részéről: iv. Beadással - vérszegénység, neutropenia / neutrophilia, trombocytopenia / trombocitózis, leukocitózis, hematuria, DIC, hemolízis, csökkent vérnyomás.
Urogenitális rendszerből: iv. Beadással - a vér karbamid nitrogén- és szérum kreatinin szintjének átmeneti növekedése (a plazma Cmax értékével és a beteg vízmérlegével összefüggésben), akut veseelégtelenség (gyakrabban gyors iv. Injekcióval).
Egyéb: anafilaxiás reakciók, bőr allergiás reakciók (viszketés, kiütés, Lyell-szindróma, csalánkiütés, multiformás erythema stb.), Látáskárosodás, láz, leukopénia, lymphadenopathia, perifériás ödéma, máj transzaminázok és bilirubinszintek átmeneti növekedése; intravénás alkalmazás esetén - reakciók az intravénás alkalmazás helyén: flebitis vagy helyi gyulladás (fájdalom, duzzanat vagy bőrpír), nekrózis (ha a gyógyszer a bőr alá kerül); szájon át történő bevétel esetén - mialgia, paresthesia, alopecia.
Külső használatra: fájdalom, égés, viszketés, bőrkiütés, vulvitis.
Szem kenőcs alkalmazásakor: égés az alkalmazás helyén, blefaritis, kötőhártya-gyulladás, pontosan felületes keratopathia.
Be / a bevezetésben: dehidráció, veseelégtelenség (nefrotoxicitás kockázata), neurológiai rendellenességek vagy neurológiai reakciók citotoxikus gyógyszerek beadásakor, ideértve a következőket: történelem.
Lenyelés: kiszáradás, veseelégtelenség.
Túlérzékenység az aciklovirral vagy a valaciklovirral szemben.
Szisztémás alkalmazásra: a bőr és a nyálkahártya primer és ismétlődő fertőzései, amelyeket a herpes simplex vírus (1. és 2. típus) okoz, beleértve a nemi herpeszet, herpeszes elváltozások immunhiányos betegekben (kezelés és megelőzés); herpes zoster, bárányhimlő.
Külső felhasználásra: a bőr és a nyálkahártya herpes simplexe, nemi herpesz (primer és relapszusos); lokalizált herpes zoster (kiegészítő kezelés).
Helyi alkalmazásra a szemészetben: herpeszes keratitis.
Farmakológiai hatás - antivirális, antiherpetikus. A purin nukleozidok szintetikus analógja. A vírusos timidin-kinázt tartalmazó fertőzött sejtekbe való belépés után az aciklovir foszforilálódik, és aciklovir-monofoszfáttá alakul, amely a celluláris guanilát-kináz hatására difoszfáttá alakul, majd több celluláris enzim hatására trifoszfáttá alakul. Az aciklovir-trifoszfát kölcsönhatásba lép a vírus DNS polimerázzal, csatlakozik a vírus DNS láncához, megszakítja a láncot, és blokkolja a vírus DNS további replikációját anélkül, hogy a gazdasejteket károsítaná.
Az aciklovir gátolja az emberi herpeszvírusok in vitro és in vivo replikációját, ideértve a következőket (az aciklovir antivirális aktivitásának csökkenő sorrendben sorolva a sejttenyészetben): 1. és 2. típusú herpes simplex vírus, Varicella zoster vírus, Epstein-Barr vírus és CMV.
Az aciklovir tartós kezelésével vagy ismételt alkalmazásával súlyos immunhiányos betegekben a Herpes simplex és a Varicella zoster vírusok rezisztenciát mutatnak az aciklovirral szemben. Az aciklovir-rezisztens betegektől nyert klinikai izolátumok többségében a vírusos timidin-kináz relatív hiányát vagy a vírusos timidin-kináz vagy a DNS-polimeráz szerkezetének megsértését észlelik.
A herpesz esetén megakadályozza a kiütés új elemeinek kialakulását, csökkenti a bőr terjedésének és a zsigeri szövődményeknek a valószínűségét, felgyorsítja a kéreg kialakulását és csökkenti a fájdalmat a herpesz zoster akut fázisában. Immunstimuláló hatással rendelkezik.
Orálisan történő bevételkor részlegesen felszívódik a gyomor-bélrendszerből, biohasznosulása - 20% (15-30%), nem függ az adagolási formától, csökken az adag növelésével; az étel nem befolyásolja szignifikánsan az aciklovir felszívódását. Felnőtteknél 4 óránként 200 mg aciklovir szájon át történő adagolása után a Cmax átlagos egyensúlyi értéke 0,7 μg / ml, a Cmin pedig 0,4 μg / ml; Tmax - 1,5–2 óra.
Felnőtteknek adott intravénás intravénás adagolás után az átlagos Cmax érték 1 órával az infúzió után, 2,5 dózisban; 5 és 10 mg / kg volt 5,1; 9,8 és 20,7 μg / ml. A Cmin 7 órával az infúzió után 0,5 volt; 0,7 és 2,3 μg / ml. Az 1 évesnél idősebb gyermekeknél a Cmax és a Cmin értéke 250 és 500 mg / m2 dózisban adva hasonló volt a felnőtteknél 5 és 10 mg / kg dózisban. Újszülöttek és 3 hónapos korú csecsemők esetében, akiknek aciklovirot 10 mg / kg iv adagban adtak be 1 óránként 8 óránként, Cmax 13,8 μg / ml), Cmin - 2,3 μg / ml.
A fehérjék kötődése alacsony (9–33%). Áthalad a BBB-n, a placentális gáton, megtalálható az anyatejben (napi 1 g dózis esetén 0,3 mg / kg az anya tejével jut a gyermek testébe). Jól behatol a szervekbe, szövetekbe és testfolyadékokba, beleértve az agyat, a veséket, a májot, a tüdőt, a vizes folyadékot, a tejfolyadékot, a bélbe, az izmokba, a lépbe, a méhbe, a nyálkahártyát és a hüvelyi szekréciókat, a spermat, agyi gerincfolyadékot és a herpeszes hólyagok tartalmát.. A legnagyobb koncentráció a vesében, a májban és a belekben található. A cerebrospinális folyadékban a koncentráció a plazma 50% -a. A májban az alkohol és az aldehid-dehidrogenáz, valamint kisebb mértékben az aldehid-oxidáz hatására metabolizálódik inaktív metabolitokká. A citokróm P450 enzimekhez nem kapcsolódó aciklovir metabolizmus.
Az elimináció fő útja a vesén keresztül glomeruláris szűrés és tubuláris szekréció útján történik. Lenyelés esetén kb. 14% ürül változatlan formában, iv. Beadással - 45–79%. A vizeletben található fő metabolit a 9-karboximetoxi-metil-guanin. A fő metabolit akár 14% -ot tesz ki (normál vesefunkcióval). Kevesebb, mint 2% ürül a széklettel, a nyomatokat a kilégzett levegőben határozzák meg.
T1 / 2 orális alkalmazásra felnőtteknél - 2,5-3,3 óra, T1 / 2 iv. Alkalmazásra: felnőtteknél - 2,9 óra, gyermekeknél és serdülőknél 1 éves kortól 18 éves korig - 2,6 óra, 3 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél - 3,8 óra (10 mg / kg iv iv beadásával, napi háromszor 1 órán át). Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél T1 / 2 - 19,5 óra, hemodialízis alatt - 5,7 óra, állandó ambulatorikus peritoneális dialízissel - 14-18 óra. Egyetlen 6 órás hemodialízis-szekcióval a plazma aciklovir koncentrációja csökken. 60% -ban peritoneális dialízissel az aciklovir-clearance nem változik szignifikánsan.
Ha az érintett bőrre alkalmazzák (például herpes zoster esetén), a felszívódás mérsékelt; normál vesefunkciójú betegekben a szérumkoncentráció legfeljebb 0,28 μg / ml, károsodott vesefunkcióknál pedig 0,78 μg / ml. A vesén keresztül választódik ki (a napi adag kb. 9% -a).
A szemészeti kenőcs könnyen behatol a szaruhártya hámába, és terápiás koncentrációt hoz létre a szemfolyadékban.
Karcinogenitás, mutagenitás, a termékenységre gyakorolt hatás, teratogenitás
Patkányokban és egerekben, akiknek aciklovirát napi 450 mg / kg dózisban kaptak gyomorcsövön keresztül az élet során (a Cmax értékek 3–6-szor magasabbak voltak, mint az emberekenáltak egereknél és 1–2-szer magasabbak), ami karcinogén nem észlelt művelet.
Az aciklovir bizonyos tesztekben mutagén hatást mutatott: az aciklovir géntoxicitást mutató 16 in vivo és in vitro teszt közül 5 vizsgálat eredménye pozitív volt.
Az aciklovir nem befolyásolta az egerek termékenységét és szaporodását, ha szájon át, 450 mg / kg / nap dózisban adták be, és patkányokban, amikor szubkután adagot adtak 50 mg / kg / nap dózisban, miközben a plazmaszint 9-18-szor magasabb volt ( egerekben) vagy 8-15-szer nagyobb (patkányokban), mint az emberekben. Patkányokon és nyulakon a legmagasabb dózis mellett (50 mg / kg / nap sc) (a plazmaszint 11–22 vagy 16–31 volt az embernél) a beültetés hatékonyságának csökkenését találták..
Állapítják meg. Az aciklovir nem mutatott teratogén hatást, ha az organogenezis időszakában egereknek (450 mg / kg / nap, szájon át), nyulaknak (50 mg / kg / nap, sc és iv), valamint a standard patkánytesztben (50 mg) adták be. / kg / nap, s / c).
Az aciklovir külső karcinogenitási vizsgálatát nem végezték el.
Egy személynél a spermatogenezist, a motilitást vagy a morfológiát nem regisztrálják. Ugyanakkor az aciklovir magas dózisai - patkányokban intraperitoneálisan 80 vagy 320 mg / kg / nap, valamint kutyáknál 100 vagy 200 mg / kg / nap iv. - herék atrófiát és aspermatogenezist okoztak. Nem figyeltek meg heréki rendellenességeket acycvirvir iv. Adagolásakor kutyáknak 50 mg / kg / nap dózisban 1 hónapig vagy 60 mg / kg / nap dózisban egy évig.
Az aciklovir fehér kristályos por, maximális vízoldhatósága (37 ° C-on) 2,5 mg / ml, molekulatömege 225,21. Aciklovir-nátriumsó - a vízben való maximális oldhatóság (25 ° C-on) meghaladja a 100 mg / ml-t, molekulatömege 247,19; az elkészített oldat (50 mg / ml) pH-ja körülbelül 11.
2-amino-1,9-dihidro-9 - [(2-hidroxi-etoxi) -metil] -6H-purin-6-on (nátrium-só formájában)
Az aciklovir
Klinikai és farmakológiai csoport
Hatóanyag
Kiadási forma, összetétel és csomagolás
3 3% fehér vagy fehér szemhéj, sárgás árnyalatú, vagy sárga.
1 g acyclovir 30 mg Segédanyagok: vazelin - legfeljebb 1 g.
5 g - alumíniumcsövek (1) - kartoncsomagolás.
gyógyszerészeti hatás
Vírusellenes (antiherpetikus) gyógyszer - a timidin nukleozid szintetikus analógja.
A vírusos timidin-kinázt tartalmazó vírussal fertőzött sejtekben foszforiláció lép fel, és az aciklovir aciklovir-monofoszfáttá alakul. Az aciklovir-guanilát-cikláz hatására a monofoszfát difoszfáttá, és több celluláris enzim hatására trifoszfáttá alakul. A magas szelektivitás és az alacsony toxicitás az emberekre annak oka, hogy nincs szükséges enzim aciklovir-trifoszfát képződéséhez makroorganizmus ép sejtjeiben.
Az aciklovir-trifoszfát, integrálódva a vírus által szintetizált dezoxiribonukleinsavba (DNS), blokkolja a vírus szaporodását. Az aciklovir specifikus jellege és nagyon magas szelektivitása annak is köszönhető, hogy dominánsan felhalmozódnak a herpeszvírus által érintett sejtekben.
Rendkívül aktív az 1. és 2. típusú Herpes simplex vírus ellen; varicella zoster vírus és herpes zoster (Varicella zoster); Epstein-Barr vírus (a vírustípusokat az aciklovir minimális gátló koncentrációjának (MIC) növekvő sorrendjében soroljuk fel).
Közepesen aktív a citomegalovírus (CMV) ellen.
A herpesz esetén megakadályozza a kiütés új elemeinek kialakulását, csökkenti a bőr terjedésének és a zsigeri szövődményeknek a valószínűségét, felgyorsítja a kéreg kialakulását és csökkenti a fájdalmat a herpes zoster akut fázisában.
farmakokinetikája
Jelzések
- herpes keratitis, amelyet az 1. vagy 2. típusú herpes simplex vírus okozott.
Ellenjavallatok
- szoptatás periódusa;
- túlérzékenység aciklovirral vagy valaciklovirral szemben.
Adagolás
Felnőttek és gyermekek számára 1 cm hosszú csík formájában szem kenőcsöt helyezünk az alsó kötőzsákba naponta 5-szer (négy óránként), amíg a gyógyulás meg nem történik..
A kezelést a gyógyulás után 3 napig folytatjuk.
Mellékhatások
A mellékhatásokat a klinikai vizsgálatok során előforduló gyakorisággal összhangban adják meg: nagyon gyakran (> 10%); gyakran (> 1% és 0,1% és 0,01% és allergiás reakciók: nagyon ritkán - azonnali típusú túlérzékenységi reakciók (beleértve az angioödémát).
A látószerv oldaláról: ritkán - pontosan meghatározott felületes keratopathia (nem igényli a kezelés abbahagyását és következmények nélkül eltűnik); gyakran - enyhe égés (az idő múlásával); ritkán - kötőhártya-gyulladás; ritkán blefaritisz.
Overdose
Véletlen lenyelés esetén túladagolás lehetséges..
Tünetek: fejfájás, neurológiai rendellenességek, légszomj, hányinger, hányás, hasmenés, károsodott vesefunkció, letargia, görcsök, kóma.
Kezelés: az életfunkciók fenntartása, hemodialízis.
Gyógyszerkölcsönhatások
Különleges utasítások
A kezelés annál hatékonyabb, annál hamarabb elindul (a fertőzés első jeleinél).
Az aciklovir szemészeti kenőcs kezelése során nem javasolt kontaktlencse viselése.
Az aciklovir terápiás hatásának megvalósításához fontos a test immunrendszerének állapota. Az aciklovir kenőcs helyi alkalmazásának hátterében csökkent immunitású betegeknek a gyógyszer szisztémás alkalmazását kell előírni, valamint a herpesz fertőzés súlyos és visszatérő ismétlődése esetén..
Befolyás a járművek és a vezérlő mechanizmusok vezetésére
A gyógyszer használata után ideiglenesen romlik a látás észlelhetősége, és amíg helyre nem áll, nem ajánlott gépjárművezetés és olyan tevékenységek folytatása, amelyek fokozott figyelmet és reakciót igényelnek
Terhesség és szoptatás
A gyógyszer terhesség alatt történő használata akkor lehetséges, ha az anya számára fennálló potenciális haszon meghaladja a magzatra gyakorolt potenciális kockázatot.
A gyógyszert az anyatejben találják, miután belépett az anya szisztémás keringésébe, ezért a kezelés alatt a szoptatást abba kell hagyni..
Használd gyermekkorban
Gyermekek számára 1 cm hosszú csík formájában szem kenőcsöt helyezünk az alsó kötőzsákba napi ötször (négy óránként), a gyógyulásig..
A kezelést a gyógyulás után 3 napig folytatjuk.
Gyógyszertári nyaralási feltételek
A tárolás feltételei
A gyógyszert gyermekektől elzárva kell tárolni 15 ° C és 25 ° C közötti hőmérsékleten. Lejárat dátuma - 3 év.
A cső kinyitása után a szem kenőcsét 1 hónapon belül fel kell használni.
Aciklovir (kenőcs): használati utasítás, ár, mi segít, vélemények
A herpeszes vírus megnyilvánulása a bőrön jellemző jellegzetes hólyagos léziók alapján könnyen azonosítható. Lehetetlen figyelmen kívül hagyni a riasztó tüneteket, a fókusz gyorsan terjed, elfogva a szomszédos egészséges területeket.
A probléma lokalizálásához olyan gyógyszereket ajánlunk, amelyek képesek blokkolni a vírusos sejtek terjedését.
Az aciklovir kenőcs magas gyógyhatású. A gyógyszer használatának jellemzőit az alábbiakban ismertetjük..
A dermatológiai kenőcsöt felveszik az Orosz Föderáció területén történő használatra jóváhagyott gyógyszerek nyilvántartásába.
Az alapvető regisztrációs adatok a következő információkat tartalmazzák:
- név - aciklovir;
- adagolási forma - kenőcs (az állag átlátszatlan, a szín fehér vagy krémszínű);
- az aktív komponens koncentrációja 50 mg / 1 g készítmény (5%);
- farmakológiai csoport - vírusellenes gyógyszer;
- alkalmazási módszer - a sérülés helyi kezelése;
- csomagolás - 5 g-os alumínium vagy laminált csövek.
Fogalmazás
A kenőcs fő hatóanyaga az aciklovir.
1 g termék 50 mg-ot tartalmaz.
A gyógyszer felszívódásának javítása érdekében az epidermisz szöveteiben és sejtjeiben a kémiai vegyületeket a készítmény tartalmazza:
- kis molekulatömegű polietilénglikol (400);
- nagy molekulatömegű polietilénglikol (1500).
Gyógyszertan
A gyógyszer működésének mechanizmusa a hatóanyag tulajdonságain alapszik, amelyek a vírussal fertőzött sejtekben áthatolva aktív trifoszfáttá alakulnak.
A kémiai vegyület nem-specifikus inhibitorként működik, amely a vírusnak a bőrön és a nyálkahártyán történő terjedésének gátlásában nyilvánul meg..
A gyógyszer sajátossága az aciklovir transzformációjának hiánya egészséges sejtekben.
A gyógyszert szinte bármilyen gyógyszertárban vagy online áruházban megvásárolhatja.
Eladás - ingyen, vényköteles.
A gyógyszer ára Moszkvában 38 és 95 rubel között változik.
Különböző gyártók költségei:
- Acyclovir Acry - 38-49 rubel. ;
- Acyclovir Sandoz - 88 rubeltől. ;
- Acyclovir Akrikhin - 35 rubeltől.
Annak érdekében, hogy megtudja, mennyit fizet a gyógyszer, elérhető az információs és referencia oldalon, amely adatokat szolgáltat a gyógyszertári hálózat áruk elérhetőségéről és költségéről.
Milyen betegségek esetén alkalmazható az Aciklovir kenőcs?
A gyógyszert helyileg alkalmazzák antivirális antiherpetikus szerként..
A bőrgyógyászatban a kenőcs bekerül a Herpes simplex, Varicella zoster vírusok által okozott fertőzések komplex terápiájába, függetlenül a betegség formájától (elsődleges megnyilvánulás vagy visszaesés).
A gyógyszer hatóanyaga hatékonyan gátolja a vírusos sejtek fejlődését az alábbi patológiákban:
- Herpes vírus;
- a nemi herpesz elsődleges és ismételt megnyilvánulása;
- a vírus fejlődése a csökkent immunitás mellett;
- herpes zoster vírus olyan betegeknél, akiknek nincs jele az immunrendszer károsodott működéséről;
- bárányhimlő.
A kenőcsnek a megjegyzésben szereplő szabályokkal összhangban történő használata csökkenti annak a valószínűségét, hogy a fokális zónák a bőrön vagy a nyálkahártyán átterjednek.
A látószerv nyálkahártyájának és szöveteinek sérülései esetén szem kenőcs használata javasolt.
A kevésbé koncentrált összetétel (3%) nem okoz irritációt és egyéb kellemetlen érzéseket, ami ideális a szem számára.
Használati útmutató
A kezelési rend magában foglalja a gyógyszernek az érintett területre való felvitelét, egy teljesen vékony réteg bevonásával.
Az egyszeri adagot egyedileg kell meghatározni, a bőr fókuszterületének nagyságától függően.
A kenőcs alkalmazásának módja a külső felhasználásra korlátozódik.
Az eljárások számát és a terápia időtartamát egyénileg osztják meg.
A vírusok leküzdése általában 5-10 napig tart, napi 4-6-szoros kezeléssel.
Az eljárások között 4-5 órás szünetet kell tartania. Napi ötször nem ajánlott a kenőcs használata.
A kenőcs felvitelének szabályai:
- Az eljárás megkezdése előtt alaposan mosson kezet, nedves ruhával tisztítsa meg a bőrt, és puha törülközővel szárítsa meg;
- a kényelem érdekében egy nagy tükröt kell az asztalra helyeznie a feldolgozási folyamat vezérlésére;
- nyissa fel a cső fedelét, és nyomja meg könnyű nyomással egy gyógyszercsíkot (kb. 2-5 mm);
- tegye a gyógyszert a kitöréshez a mutatóujjával, és könnyű, körkörös mozdulatokkal dörzsölje be a hámrétegbe;
- A masszázsmozdulatok végrehajtása során fontos az egészséges bőr kis részeinek rögzítése a vírusos sejtek terjedésének megakadályozása érdekében.
Alkalmazási korlátozások
Az Acyclovir sajátossága, hogy a terápiás és profilaktikus célokra történő alkalmazás ellenjavallata hiányzik.
Az egyetlen korlátozás a készítmény fő alkotóeleme és a segédanyagok iránti allergia.
Terhesség és gyermekgyógyászatban egyéni megközelítést alkalmaznak..
Terhesség és szoptatás
Az aciklovir hatóanyagnak a nő testére gyakorolt befolyásának mértéke az érzékeny életen át nem ismert.
Számos laboratóriumi állatokon végzett vizsgálat bebizonyította, hogy a hatóanyag behatolhat a placentáris gáton..
A transzformált aciklovir termékek szintén megtalálhatók az anyatejben. Ezért a terhesség és a szoptatás alatt a gyógyszert csak akkor lehet felírni, ha erre jó okok vannak..
A kenőcs használata előtt a szoptatást a kezelés időtartama alatt mesterségesen megszakítják.
Használd gyermekkorban
Az aciklovir gyermekeknél gyakorolják a herpeszvírus kezdeti életkor óta történő kezelését. Az ellenjavallatok az 1 hónaposnál fiatalabb csecsemőkre vonatkoznak..
Az első használat előtt fontos, hogy konzultáljon gyermekorvosával, hogy kizárja a kockázati tényezőket..
A kezelési rend biztosítja a bőr érintett területeinek gyógyszeres kezelését, napi 4-szer gyakorisággal.
Nem ajánlott a bőrgyógyászati készítmény napi ötször több használata. A kenőcs felvitelének időköze nem lehet kevesebb, mint 4 óra.
Gyógyszerkölcsönhatások
Komplex kezelés során meg kell jegyezni, hogy az immunstimulánsok javítják a kenőcs farmakológiai tulajdonságait.
Mellékhatások
A szisztémás alkalmazás során alkalmazott kenőcs nem szívódik fel az általános véráramba, így a hatóanyag nem válthat ki negatív reakciót, és nem okozhatja a betegség szövődményének kialakulását.
Az eljárási szabályokra is figyelemmel a mellékhatások kockázata nullára csökken. A kenőcs jól tolerálható, függetlenül a betegség etiológiájától és a beteg korától..
Vélemények
Victoria, 25 éves:
A harmadik napon a fókusz megállt a nyálkahártyán és a száj körüli bőrön. Néhány nap múlva a fertőzés tünetei teljesen eltűntek.
A gyógyszer nagyon jó, a gyermek könnyen elviselte az összes eljárást.
Sándor, 31 éves:
Az orvos Acyclovir kenőcsrel (napi ötször) kezelést írt elő. A kezelést 10 napra ajánlották, de a következő vizsgálat után a kezelést további 3 napra meghosszabbították.
A gyógyszer használata során nem észleltek mellékhatásokat. Maga a készítmény nem irritálta a nyálkahártyát. A kellemetlenség hiánya nem sértette a szokásos munkanapok ritmusát..
Natalya Nikolaevna, 54 éves:
Az orvos aciklovir alkalmazását javasolta. Pár napig nem volt jele a herpesz vírusának tüneteinek. Javaslom a gyógymódot!
Óvintézkedések
A bőrgyógyászati készítmény használata előtt figyelmesen olvassa el a megjegyzést.
Az eljárások végrehajtásakor fontos a következő óvintézkedések betartása:
- A herpeszes vírus jeleinek feltárása után azonnal folytassa a kezelést. A terápia hatékonysága közvetlenül kapcsolódik a korai diagnosztizáláshoz..
- A kenőcs felhasználásakor minden kozmetikumot használjon.
- Ha a beteg immunitása gyengült, a gyógyszer szisztémás alkalmazásával történő komplex kezelést írnak elő.
- A kenőcs felvitelét követően az érintett bőrfelületen enyhe égési sérülést és viszketést lehet megfigyelni. Ezért nem kell aggódnia, ez a norma. Az eljárás megkezdése után haladéktalanul megengedett, a hatóanyag nem befolyásolja a gondolkodás motilitását és sebességét.
- A termék eltarthatósági ideje 2 év. A kompozíció gyógyászati tulajdonságainak megőrzésére szolgáló csöveket 2-25 fok hőmérsékleten kell tartani.
- A nyitott cső tartalmát 2-4 hónapig kell felhasználni. A hosszú távú tárolás jelentősen csökkenti a terápiás hatást.
Az analógok
A vírusellenes vírusellenes szert, ha szükséges, a következő gyógyszerekkel lehet helyettesíteni:
- Herperax (73 rubel);
- Zovirax (182 rubel);
- Atsigerpin (25 rubel);
- Fenistil Pencivir (300 rubelt);
- Panavir (800 rubel);
- Tebrofen (85 rubel);
- Valtrex (1186 db.).