Roaccutane, Aknekutan és más analógok: törlés, izotroin (áttekintés)

Miért nem vásárolná meg a Roaccutane-t? Röviden az analóg és a generikus termékekről. (Kezdőknek: Roaccutane-t rövidebbé Roa-ra rövidítem)

1. Aknekutan

A acnecutanhoz képest a roa elavult! Az Aknekutan jelenleg a legjobb termék a piacon. Kevesebbet terhel a máj (az izotretinoin 20% -os csökkenése miatt a kapszulában), jobban felszívódik (kétszer étkezés nélkül), és minden előnye mellett olcsóbb, mint a Roa. Linkek ahhoz a tényhez, hogy egy roa jobb csak eredetiségének köszönhetően, nem fordul elő, mert A acnecutan külön gyógyszer, amelynek megvannak a saját klinikai vizsgálatai.

Alsó sor: az aknekutan minden tekintetben meghaladja a roaccutane-t.
Ár - körülbelül 2400 rubel 480 mg aknekutánért (600 mg roa-nak felel meg).
Elérhetőség - bármilyen gyógyszertárban.
8 és 16 mg-os formában kapható.

2. Törlés

A Sotret a Roaccutane másolata. A Sotret továbbra is az egyik legnépszerűbb gyógyszer a piacon. Ennek oka elsősorban a költsége és a rendelkezésre állás. A Sotretnek megvan a maga mínusz - ez egy gyártó vállalat. A Ranbaxy-t többször megfigyelték a minőségi előírások megsértésével, termékeit Németországban betiltották, és gyakran az Egyesült Államok pénzbírságot szabnak ki rájuk. Van egy vélemény, hogy a törlés minősége a partitól függ, tehát "rulett" -et játszik, csak a kapszulában lévő anyagok számát kockáztatja. Ennek ellenére törlődik - egy működő készítmény, amely sikeresen kezeli a Roaccutane-kat.

Alsó sor: törölhető (kissé!) Roaccutane néven, de ára csupán 1800 rubel / 600 mg anyag, és bármilyen nagy gyógyszertárban megvásárolható..
10 és 20 mg-os formában kapható.

3. Izotroin

Az Isotroin a Roaccutane másolata. Annak ellenére, hogy Indiában gyártják, a gyártó vállalat a világ egyik legnagyobb és az izotroin megfelel minden minőségi szabványnak. A gyógyszer előnyei között szerepel a költsége, kiváló minősége és a felszabadulás kényelmes formája..

Az izotroin minősége nem rosszabb, mint a roaccutáné, ára 1800 rubel / 600 mg anyag. A gyógyszernek csak egy mínusa van - ez a rendelkezésre állása (az orosz gyógyszertárakban nem).

10, 20, 30 mg-ban kapható

Ui A 600 mg Roa ára 3100 rubel.

Minden gyógyszer működik, és a helyes útvonalon minden gyógyszer megmenti a pattanásoktól.

Aknekutan kapszula analóg

Aknekutan (kapszula) Értékelés: 111

Termelő: Jadran (Horvátország)
Kiadási űrlapok:

• 8 mg kapszula. 30 db.; Ár 1438 rubeltől
• 16 mg kapszula. 30 db.; Ár 2345 rubeltől

Aknekutan árak az online gyógyszertárakban
Használati útmutató

A Ranbaxi (India) Sotret a Roaccutane indiai analógja, amely különböző izotretinoin-adagok kapszuláiban is kapható (szintén 10 vagy 20 mg). A pattanások olyan súlyos formáinak kezelésére írják elő, amelyek nem alkalmazhatók más típusú terápiákra (kenőcsök, krémek)..

Az Aknekutan drog analógjai

Az analóg olcsóbb a 483 db-tól.

Gyártó: Ranbaxi (India)
Kiadási űrlapok:

• 10 mg kapszula. 30 db.; Ár 955 rubeltől
• 20 mg kapszula. 30 db.; Ár 1 673 rubeltől

A Sotret árai az online gyógyszertárakban
Használati útmutató

A Sotret a Roaccutane indiai analógja, amely kapható különféle dózisú izotretinoin kapszulákban (szintén 10 vagy 20 mg). A pattanások olyan súlyos formáinak kezelésére írják elő, amelyek nem alkalmazhatók más típusú terápiákra (kenőcsök, krémek)..

Az analóg drágább, 272 rubeltől.

Gyártó: Hoffmann la Roche (Svájc)
Kiadási űrlapok:

• 10 mg kapszula. 30 db.; Ár 1710 rubeltől
• 20 mg kapszula. 30 db.; Ár 3024 rubeltől

A Roaccutane árai az online gyógyszertárakban
Használati útmutató

A Roaccutane egy svájci gyógyszer, amelyet a pattanások szisztémás kezelésére fejlesztettek ki. Kapszula formában kapható, belső használatra szánt. A hatóanyag izotretinoin 10 vagy 20 mg mennyiségben. (csomagolástól függően). Terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.

Az Aknekutan drog analógjai

Miért rejtette el a kapzsi gyógyszertárak a gyógyszert erőteljesebben, mint az Exoderil 39 alkalommal? Kiderült, hogy szovjet vastag.

Hatóanyag

Az analógok

Még a legkedvesebb májat is megtisztítják ezzel a gyógyszerrel.!

Kardiológus: "Ne rombolja a szívet tablettákkal! Igyon egy csésze egyszerűt éjjel."

Elena Malysheva: "Az optometristák hallgattak erről! Egy egyszerű módszer a 100% -os látás visszaszerzésére néhány nap alatt."

Nemzetközi név

Csoportos kapcsolat

Dózisforma

gyógyszerészeti hatás

Az A-vitamin biológiailag aktív formája szintetizálható a testben. Az izotretinoin nem kötődik közvetlenül a nukleáris retinsav receptorokhoz, valamint alosztályaikhoz (alfa, béta és gamma receptorok). Gyorsan tretinoinná (transz-retinsav) és a nukleáris retinoinsav-receptorok más ligandumákká alakul, és megzavarja a gén expresszióját, amely megváltoztatja a fehérje szintézist (a szövet állapotától függően, akár indukció, akár gátlás). Csökkenti a faggyúmirigyek számát és termelődését, ami csökkenti a Propionibacterium acnes tartalmát (maga az izotretinoinnak nincs antibakteriális hatása).

Gyulladásgátló, keratolitikus és antisborrheikus hatással rendelkezik, gátolja a keratinociták végső differenciálódását, serkenti a regenerációs folyamatokat.

Természetes (fiziológiai) retinoidokra vonatkozik. Az endogén retinoid koncentrációk körülbelül 2 héttel a gyógyszer befejezése után helyreállnak.

Jelzések

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, megállapított és tervezett terhesség (esetleg teratogén és embriotoxikus hatás); laktációs időszak; hypervitaminosis A, súlyos hyperlipidemia.

Rektális alkalmazásra (opcionális) - a végbél betegségei.

Mellékhatások

A bőrtől: viszketés, fényérzékenység, a tenyér és a talp bőrének hámlása, a haj elvékonyodása; ritkán - cheilitis, bőrfertőzések, bőrkiütés.

Az érzékszervekből: xeroftalmia, szemégés, kötőhártya hyperemia, nehéz kontaktlencse viselése; ritkán - szürkehályog; hosszantartó, nagy adagokban történő alkalmazás esetén - a látás egyértelműségének megsértése, a félhomály látása, a látóideg-gyulladás.

Az izom-csontrendszerből: ízületi fájdalom; hosszantartó, nagy adagokban történő alkalmazás esetén - hyperostosis.

Az idegrendszertől: fejfájás, túlzott fáradtság; ritkán - depresszió, pszichózis, öngyilkossági gondolatok, az agy pszeudotumorja (látási tisztaság, fejfájás, helyrehozhatatlan émelygés és hányás).

Az emésztőrendszerből: diszpepszia, a szájüreg száraz nyálkahártya, az íny vérzése, az íny gyulladása; ritkán - hepatitis, kolitisz, regionális ileitis.

Laboratóriumi mutatók: megnövekedett TG, koleszterin koncentráció, csökkent HDL a plazmában.

Helyi reakciók: amikor a kúptömeg kiárad, lokálisan irritáló hatás (tartsa fekvő helyzetben 30 percig a gyertya bevezetése után).

Teratogén és embriotoxikus hatások: veleszületett rendellenességek - hidro- és mikrocephalya, a fejidegek alulfejlettsége, mikroftalmia, CVS rendellenességek, mellékpajzsmirigy, csontváz rendellenességek - az ujjfalak, koponya, nyaki gerincok, combok, combok, alsó fejletlenség koponyák, szájpadok, az aurikák alacsony elhelyezkedése, az aurikák fejletlensége, alulfejlettsége vagy a külső hallóképesség hiánya, az agy és gerincvelő sérv, a csontok adhéziói, az ujjak és a lábujjak összeolvadása, a tímuszmirigy károsodott fejlődése; magzati halál perinatális időszakban, koraszülés, vetélés), az epifízis növekedési zónák korai bezárása; állati kísérletben - feochromocytoma.

Egyéb: orrvérzés, száraz orrnyálkahártya.

Az emésztőrendszerből: diszpeptikus tünetek,

gyomorégés, émelygés, fémes íz a szájban.

A vérrendszer részéről: a

rézhiány, beleértve a leukopéniát, a neutropeniát és a sideroblasztist

Egyéb: fejfájás.

A Zincteral cinktartalmú gyógyszer. Nem pontos

a roaccutane pótlása, bár hasonlóképpen használható

Alkalmazás és adagolás

Kapszula: étkezés közben, napi 1-2 alkalommal. A kezdő adag napi 0,5 mg, egyes esetekben akár 1 mg / kg / nap.

A betegség súlyos formáiban vagy a test pattanásai esetén szükség lehet napi 2 mg / kg dózisra.

Az optimális kumulatív adag 120 mg / kg. A teljes remissziót általában 16–24 hét alatt érik el.

Az ajánlott adag rossz toleranciájával a kezelést alacsonyabb adagban, de hosszabb ideig lehet folytatni.

Relapszus esetén lehetőség van egy második kezelési eljárás lefolytatására ugyanabban a napi és kumulatív adagban. A második kezelést legkorábban az első után 8 héttel írják elő.

Súlyos krónikus veseelégtelenség esetén a kezdő adagot napi 10 mg-ra kell csökkenteni, majd a toleranciától függően növelni kell.

Rektívan: 0,5–1 mg / kg naponta egyszer, éjszaka. A kezelési idő 8-12 hét. Az ismételt kurzusok közötti intervallumok - 1-2 hónap.

Különleges utasítások

A kezelés alatt ellenőrizni kell a máj működését, a szérum lipideket (éhgyomri).

Nem szabad felírni enyhe vagy közepes mértékű pattanások esetén.

A diabéteszes betegeknek tanácsos a vércukorszint gyakrabban ellenőrzése..

A kontaktlencsét viselő betegeknek szemüveget kell viselniük, ha a szemből származó mellékhatások előfordulnak..

A kezelési periódus alatt és a befejezését követő 30 napon belül teljesen ki kell zárni a potenciális donorok vérvételét, hogy teljes mértékben kizárják a vér terhes betegeknek történő bejutásának lehetőségét (nagy a teratogén és embriotoxikus hatások kialakulásának kockázata)..

A reproduktív korú nőknek megbízható fogamzásgátló gyógyszereket kell használniuk 4 héttel a kezelés előtt, alatt és egy hónapon belül a kezelés befejezése után. Terhesség esetén orvosi okokból meg kell szakítani..

Kerülni kell a fokozott insolációt, ideértve a UV terápia.

Kolitis, látáskárosodás és az agy álgyulladásos tünetei esetén a kezelést leállítják. Az agy pseudotumorának gyanúja esetén neurológiai vizsgálatot kell végezni..

A kezelési periódus alatt óvatosan kell eljárni járművek vezetésekor és egyéb olyan potenciálisan veszélyes tevékenységek elvégzésekor, amelyek fokozott figyelmet igényelnek és a pszichomotoros reakciók sebessége fokozódik (az első adag bevételekor)..

Kölcsönhatás

A tetraciklin antibiotikumok, kortikoszteroidok csökkentik a hatékonyságot.

A fényérzékenységet fokozó gyógyszerekkel (beleértve a szulfonamidokat, tetraciklineket, tiazid diuretikumokat) történő egyidejű alkalmazás növeli a napégés kockázatát.

Más retinoidokkal (beleértve az acitretinet, tretinoint, retinolt, tazarotént, adapalént) történő egyidejű alkalmazás növeli a hipervitaminosis kockázatát.

A tetraciklinek (beleértve a minociklint) növelik az intrakraniális nyomás fokozódásának kockázatát (izotretinoinnal egyidejű alkalmazása nem ajánlott).

Acnecutan pattanásokhoz és pattanásokhoz

A pattanások, pattanások sürgõs problémát jelentenek sok ember számára, életkorától és nemétõl függetlenül. Ha ezt a problémát nem oldja meg egyszerű kozmetikumok, és egy komolyabb megközelítést igényel, mivel fennáll a hegesedés és a pattanások okozta hegek veszélye, felmerül a kérdés egy gyógyszer kiválasztásakor..

Fontolja meg a fő gyógyhatásokat, összetételt, költségeket, az óvintézkedéseket, a mellékhatásokat, a javallatok és az ellenjavallatok ilyen gyógyszerek pattanásokhoz és súlyos formájú pattanásokhoz való alkalmazását, például az Aknekutan, amely a Roaccutane analógja..

Figyelem! Az Acnecutan csak súlyos pattanások és pattanások esetén alkalmazható, és az orvosok felügyelete alatt kell tartani.

Fogalmazás

A fő hatóanyag az izotretinoin, amely az A-vitamin szintetikusan kifejlesztett analógja, segédanyagok: szójaolaj, észterek keverékei.

Gyógyászati ​​tulajdonságok

A gyógyszer gyógyászati ​​tulajdonságai abban a tényben nyilvánulnak meg, hogy Aknekutan:

• gátolja a faggyúmirigyek működését, normalizálja a faggyútermelést;
• gyulladásgátló és antimikrobiális hatással rendelkezik;
• antibakteriális hatást fejt ki;
• antiszeptikus hatással rendelkezik;
• elősegíti a pattanások, pattanások, gyulladások, bőrpír, bőrkiütés elleni küzdelmet, megakadályozza új megjelenésüket;
• normalizálja a sejtek regenerálódását;

Kiadási forma

A gyógyszert kapszulákban állítják elő, 8 vagy 16 mg hatóanyag-tartalommal.

A 8 milligramm kapszula barna, 16 milligramm fehér, zöld kupakkal. A kapszula sárga vagy narancssárga anyagot tartalmaz..

30 tabletta egy csomagban.

Az acnecutan alkalmazásának indikációi

Az orvos akkor írja fel a tablettákat, ha más típusú kezelések nem hozták meg a kívánt hatást, súlyos pattanások, pattanások esetén, ha fennáll a heg és a heg veszélye a bőrön.

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem írják fel:

• terhes nők
• szoptató nők;
• veseelégtelenségben szenvedő emberek;
• tetraciklin terápiában részesülő személyek;
• hipervitaminosisos A;
• az emberek, akiknek a drog komponensei iránti egyéni intoleranciájuk van;
• 12 év alatti gyermekek;

Szigorú orvosi felügyelet mellett és körültekintéssel a gyógyszert olyan személyeknek adják be, akik hajlamosak a depresszióra, alkoholizmusra, öngyilkossági hajlamakra, elhízásra és cukorbetegségre..

Óvintézkedések

Az Aknekutan szedésekor a következő szabályokat kell betartani:

1. Vegye figyelembe az orvos által előírt adagolási és adagolási rendet.
2. Ne változtassa meg a spontán előírt adagot, ne utasítsa el a gyógyszer szedését, ne kombinálja más gyógyszerekkel az orvosával folytatott konzultáció nélkül.
3. Használjon hidratálószereket az ajkakra, a testre, az arcra.
4. Kerülje az intenzív testmozgást, a testmozgást.
5. Ne végezzen lézeres kezelést és dermabráziát.
6. Megtagadhatja a szőreltávolítási eljárásokat.
7. Ne vezessen éjszaka.
8. Figyelje a látást, rendszeresen látogasson el az optikusra.
9. Használjon hidratáló kenőcsöket és szemcseppeket.
10. A gyógyszer viselése közben ne hajtson el kontaktlencsét, viseljen szemüveget.
11. Kerülje a tartós napfénynek való kitettséget, magas védettségű fényvédő krémeket használjon.
12. Ne légy véradó.
13. A szexuálisan aktív, fogamzóképes korú nőknek egyidejűleg 2 fogamzásgátlót kell használniuk (egy hónappal a kezelés előtt, a kezelés alatt és egy hónap után), minden hónapban el kell végezniük a terhességi tesztet, és minden hónapban meg kell látogatniuk a nőgyógyászot. Fogamzásgátlókat kell használnia, amelyek nem tartalmaznak progeszteront, mivel a gyógyszer hatóanyaga csökkenti hatékonyságát.
14. Havonta végezzen vizsgálatokat, hogy észrevegye a belső szervek állapotának legkisebb változását.
15. Ha rosszul érzi magát, vagy ha mellékhatása van, azonnal forduljon orvosához vagy hívjon mentőt..

Adagolás és gyógyszeres kezelés. Optimális kumulatív adag

A gyógyszert szájon át, étellel, napi 1 vagy 2 alkalommal kell bevenni.

Az adagolás szigorúan egyedi, orvosa írja elő. A kezdeti dózis általában 400 mikrogramm tömegkilogrammonként naponta.

Súlyos formákban az adag napi 2 mg / kg lehet..

A kezelési ciklusonkénti legoptimálisabb kumulatív dózis 100-120 mg / kg.

A legtöbb beteg egyszeri kezeléssel rendelkezik, de néha újbóli kezelést kapnak..

A kezelési idő 16-30 hét.

Mellékhatások

Az Aknekutan erős gyógyszer, amely mellékhatások kockázatát hordozza, amelyek gyakran az adagotól függenek:

• szárazság, az arcbőr, az ajkak, a tenyér és a talp hámlása;
• orrvérzés;
• hang rekedtsége;
• kontaktlencsék elutasítása;
• kötőhártya-gyulladás;
• a szem szaruhártyájának elhomályosodása;
• bőrkiütés;
• viszketés, dermatitis;
• hajhullás;
• fokozott izzadás;
• pattanások, pattanások súlyosbodása gyakran a kezelés kezdetén jelentkezik;
• ízületi gyulladás;
• fejfájás;
• hányinger, hányás;
• görcs;
• depresszió, idegi rendellenességek, öngyilkossági gondolatok;
• fáradtság, álmosság, apátia;
• látáskárosodás, szemfény érzékenysége erős fényre, gyengült színérzékelés;
• halláskárosodás;
• izom- és ízületi fájdalmak;
• gyulladás, vérző íny;
• hasmenés;
• hasfájás;
• hasnyálmirigy-gyulladás
• májgyulladás;
• görcsök a hörgőkben;
• anémia;
• csökkent immunitás, hajlam a fertőző betegségekre;
• allergiás reakciók;
• a magzat veleszületett rendellenessége, vetélés, koraszülés;

Gyógyszerköltség

• 30 kapszula 8 mg-os csomagolása mindegyik 980-1200 rubelba kerül.
• A 30 darab 16 milligrammos kapszula csomagolása 1500-tól 2000 rubelig terjed.

A gyógyszert szigorúan receptre adják ki. Aknekutan-t bármilyen gyógyszertárban megrendelheti, vagy online megrendelheti.

Aknekutan analógjai. Aknekutan vagy Roaccutane?

Az Aknekutan fő analógja a Roaccutane, mivel mindkét készítmény fő hatóanyaga azonos. Az Aknekutan előnyei abban, hogy:

1. Ez a gyógyszer 30-40% -kal olcsóbb. Összehasonlításképpen: 10 milligramm tartalommal Roaccutane kb. 1300-1600 rubelt, 20 milligramm tartalommal - 2300-3000 rubelt fizet..
2. Kevesebb mellékhatása van a test számára..
3. Az Aknekutan összetételében további olyan anyagok vannak, amelyek hozzájárulnak az izotretinoin jobb felszívódásához, így a 16 milligramm hatóanyagot tartalmazó Aknekutan kapszulák tulajdonságaikban nem rosszabb, mint a 20 milligramm fő hatóanyagot tartalmazó Roaccutane kapszulákban..
4. Az Aknekutánt lehetőleg étellel kell bevenni, a Roaccutane-t pedig kötelező bevenni. Az Aknekutan a szervezetben felszívódhat, még akkor is, ha étellel nem veszik be (emészthetőség 70%, Roaccutane 35%).

A következő gyógyszerek hatásukban hasonlóak az Aknekutánhoz:

• Tsinokap (krém)
• Retasol (oldat)
• Tsinokap (sampon)
• Pirithion-cink (por)

Aknekutan - hatékony gyógyszer pattanások, pattanások, súlyos formájú kiütések leküzdésére. A gyógyszer szedését orvos irányítása alatt, az adagolást, a használati utasítást és az összes óvintézkedést betartva kell elvégezni, mivel a gyógyszernek számos veszélyes mellékhatása van. A gyógyszer receptre kapható, analógja a Roaccutane, amely erősebb gyógyszer, de több mellékhatással rendelkezik, és lényegesen többet fizet..

Aknekutan (8 és 16 mg): az igazság a kezelt áttekintésekben, a használati utasításban, az árban és az analógokban található

Az Aknekutan tabletta a retinoid csoport erős gyógyszere, amelyet a pattanások súlyos formáinak komplex kezelésére használnak. A gyógyszert olyan esetekben írják elő, amikor más gyógyszerekkel végzett kezelés nem hozott pozitív eredményt. A mellékhatások magas kockázata miatt a kapszulákat csak orvosa felírása után és szigorú felügyelete alatt szabad bevenni. Egyébként a kezelés ellentétes hatást és a pattanások súlyosbodását eredményezheti.

Amikor igazolják az Aknekutan-terápiát

Az Aknekutan gyógyszer használati útmutatása azt javasolja, ha a beteg potenciális haszna nagyobb, mint a mellékhatások kockázata. A retinoid beadása az alábbi esetekben indokolt:

• papulopustularis kiütés;
• fulmináns pattanások;
• cisztás pattanás.

A gyógyszert azoknak a betegeknek is felírják, akiknél a hegek és hegek magas kockázatának vannak kitéve a pattanások súlyos formája alapján.

Mi a gyógyszer?

Az Aknekutan csak egy felszabadulású formában kapható - kapszula, amelyet tévesen tablettának neveznek. A két gyógyszerfajta közötti különbség az, hogy az első változat gyorsabban oldódik a gyomor-bél traktusban, és belép a véráramba, és ezért a leggyorsabb gyógyító hatással rendelkezik..

A hatóanyag, amely a kapszula tartalma, izotretinoin. Az összetevőt mesterségesen szintetizált 13-cisz-retinsav (A-vitamin forma) alkotja. A gyomor-bélrendszerbe kerülve az anyag transzretinoinsavvá alakul át, amelynek a pattanásokra gyakorolt ​​hatása még nem teljesen ismert.

A retinoid két adagban kapható - 8 vagy 16 mg hatóanyag az egyes kapszulákban.

Hogyan hat az acnecutan a pattanásokra?

Az izotretinoin fő hatóanyaga elnyomja a faggyúmirigyek aktivitását, csökkentve ezzel a faggyútermelést, amely a pattanásos baktériumok szaporodásának fő provokátora. Ezenkívül a gyógyszernek a következő hatása van a gyulladásos folyamat káros területeire:

• visszatápláló;
• gyulladáscsökkentő;
• anti-seborrheás.

Ennek az akciónak köszönhetően az Aknekutan napi beadása az olajos bőrbőr eltávolulásához, a bőrön jelentkező kiütések számának csökkenéséhez és később teljes eltűnéséhez vezet..

Meg kell érteni, hogy a retinoid kezelés után a pattanások bizonyos idő elteltével ismét visszatérnek, ami egy második terápiás kezelést igényelhet.

Az Aknekutan-kezelés adagolása: hozzávetőleges terv

Az Aknekutan használati utasítás a következő séma szerint ajánlja az ivást:

1. Belül naponta 1 vagy 2-szer, a pattanások súlyosságától függően.
2. Fogyasztása étkezés közben ajánlott, ami növeli a gyógyszer biohasznosulását.
3. A kezelés időtartama 4 hónap és hat hónap között változhat. A gyógyszer gyógyászati ​​célra történő felhasználásának időtartamát a kezelő orvos dönt, és ez nagymértékben függ a beteg bőrétől.

A szükséges adagot (8 vagy 16 mg-os kapszula) kizárólag az orvos határozza meg. Minden szállodai esetben a szakember kiválaszt egy egyedi adagot és kezelési rendet.

Az izotretinoin napi adagja a testtömegtől függ. Kezdetben a gyógyszert 0,4 mg / testtömeg-kilogramm mennyiségben veszik be. A kapott adagot egyszerre részeg, vagy két adagra osztják. Naponta legfeljebb 0,8 mg lehet a testtömeg-kilogrammonként.

Súlyos vesebetegségek esetén a napi adag kezdetben nem haladhatja meg a napi 8 mg-ot.

A teljes kurzusra toborzott összesített adag: kb. 100 mg / 1 kg testtömeg.

Relapszus esetén ismételt kezelést hajtanak végre, de legkorábban az első után 2 hónappal.

Fogyasztási figyelmeztetések

Az Aknekutan és az alkohol teljesen összeegyeztethetetlenek. Alkoholfogyasztás a retinoid kezelés során súlyos következményeket okozhat..

Mivel a gyógyszer depressziós állapotok kialakulásához vezethet, ajánlott megtagadni a használatát azoknál az embereknél, akik gyakran szenvednek depresszióban.

A terápia kezdetén sok beteg megfigyeli a nyálkahártya és a nyálkahártya fokozott szárazságának megjelenését. A mellékhatások csökkentése érdekében hidratáló nem-komedogén krémeket kell használni az arcra, a testre és az ajkakra. A szem számára mesterséges könnykészítményt vagy speciális szemészeti krémet használnak.

A kezelési periódus alatt, valamint annak befejezése után hat hónapon át tilos olyan hardverkezelési eljárások elvégzése, mint a lézeres kezelés és a dermoblastia, a mély hegesedés magas kockázata miatt.

Az Aknekutánt szedő betegek sötétben csökkent látásmódot tapasztaltak. Ezért tartózkodnia kell a jármű vezetéséről késő este és este..

Az izotretinoin felírásakor az orvosnak figyelmeztetnie kell, hogy a szemlencsét használó beteg megtagadja a szemüveg viselését a túra teljes ideje alatt. Ennek oka az a tény, hogy a retinoid gyakran allergiás reakciót vált ki a lencsékre..

A kapszula használata alatt tilos a szolárium látogatása és a napozás. Nyáron ajánlott hosszú ujjú ruházatot viselni, és az arcához fényvédő krémet használni.

Kóros betegségekben, például cukorbetegségben, elhízásban és krónikus alkoholizmusban szenvedő betegeknél folyamatosan ellenőrizni kell a glükóz és lipidek szintjét.

Ha a gyógyszer ajánlott adagját túllépik, akkor a betegnek A-vitamin hipervitaminosist jelenthet, amely olyan tüneteken nyilvánul meg, mint az álmosság, hányás, fokozott ingerlékenység és szédülés. Egy ilyen állapot megjelenése azonnali gyomormosást és orvosi segítséget igényel..

Aknekutan szörnyű mellékhatásai: amit tudnod kell?

Az Aknekutan mellékhatások, amelyek a legtöbb esetben visszafordíthatók, számos megsértést okozhatnak a következő szervek részéről:

A kezelés első hetében a beteg fokozottan kiszárad a védő rétegtől, amely önmagában átadja és nem szükséges az adagolás módosítása. Lehetséges, hogy még több pattanás jelentkezik a bevitel megkezdését követő első 10 napon, ami szintén nem okoz aggodalmat..

Az izotretinoin gyakran izomfájdalmat vált ki, amely hozzájárulhat a csökkent fizikai aktivitáshoz és a fokozott fáradtsághoz..

A látás szervei is szenvedhetnek a gyógyszer szedésétől, amely leggyakrabban kötőhártya-gyulladás, blefaritis és szemirritáció formájában nyilvánul meg..

A gyomor-bélrendszer a retinoid használatára diszpeptikus szindróma kialakulásával reagál, amely émelygés, laza széklet és hasi fájdalom formájában nyilvánul meg..

A gyógyszernek a központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatása fejfájás, depresszió, pszichózis és ritkán öngyilkossági hajlam formájában fejeződik ki..

Az Aknekutan szedése előtt a betegnek tisztában kell lennie a fenti mellékhatások lehetséges kialakulásával.

Mely esetekben nem szedhet tablettát

A gyógyszer pattanások kezelésére történő abszolút ellenjavallata:

• a terhesség és a szoptatás időszaka;
• súlyos máj patológia;
• retinol hypervitaminosis;
• tetraciklin antibiotikumok szedése;
• az izotretinoin iránti egyéni intolerancia.

A 12 évesnél fiatalabb korosztályban nem ajánlott a kapszula használata.

Fogamzóképes korú nők nem szedhetik ezt a gyógyszert. Azokban az esetekben, amikor az orális gyógyszeres kezelés elengedhetetlen, az orvosnak figyelmeztetnie kell a beteget azoknak a súlyos következményeknek a vonatkozásában, amelyeket az izotretinoin terhesség esetén kiválthat. Egy gyógyszer súlyos rendellenességeket válthat ki a magzatban, ezért a kezelés alatt és a befejezését követő egy hónapon belül tartózkodni kell a fogamzás megtervezéséről.

Kábítószer-reakció más gyógyszerekkel szemben

A tetraciklinek és egyes glükokortikoszteroidok csökkentik a retinoid terápiás hatását. Ezenkívül az első csoportba tartozó gyógyszerek izotretinoinnal kombinálva növelhetik az intrakraniális nyomást.

Kerülje a gyógyszer egyidejű használatát a fényérzékenységet fokozó gyógyszerekkel, mivel ez növeli a napégés valószínűségét, ha ultraibolya fénynek van kitéve..

A keratolitikus hatású helyi szerek használata a retinoid terápia során súlyos irritációt okozhat a bőrön.

Az izotretinoinnal történő kezelés megkezdése előtt a betegnek figyelmeztetnie kell a kezelőorvosot az általa alkalmazott összes gyógyszerről.

Az Aknekutan átlagos költsége Oroszországban:

• 30 tabletta 8 mg - 1300 rubelt;
• 30 tabletta 16 mg - 2200 rubelt.

Ukrajnában a gyógyszer nem eladó, de van egy helyi analóg - Aknetin.

Fotó “ELŐTT” és “UTÁN”

3 Aknekutan "működő" analóg - mit válasszon?

A pattanás elleni gyógyszer összetételében analógok vannak, amelyeket a következő néven gyártanak:

Ezek között a gyógyszerek között nincs alapvető különbség. Az egyetlen különbség közöttük a hatóanyag tabletta / kapszula tartalma. Melyik gyógyszert kell felírni a pattanásokra, kizárólag a kezelőorvos dönt.

Aknekutan: vélemények kezelve

Tonya:

A retinoidok nem tetszett nekem, kezdődtek a gyomor és a bél mellékreakciói. Az orvos azonnal abbahagyta a kapszula szedését és antibiotikumkezelést írt fel.

Alexei:

Aknekutan segített megszabadulni a konglobált angolnáktól, de néhány hónappal később újra megnyilvánultak. Most egy második kurzust folytatok, az integrátum állapota normalizálódott.

Veronika:
A pattanáscsillapítást bőrgyógyász írta fel számomra. A pattanások első hetében még több lett. Az orvos azt mondta, hogy ez normális, és mindennek hamarosan el kell múlnia. A pattanások elhárításának harmadik hónapjában szinte nem maradt nyom. Most a bőr tiszta, a megnövekedett zsírtartalom eltűnt. Tudom, hogy lehetséges a visszaesés, de nagyon remélem, hogy nem történik meg.

Tetszik a cikk? Oszd meg a barátaiddal!

Sok mindent megpróbáltam megszabadulni a pattanásoktól. Egy éven át megpróbált gyógyulni, de ez nem hozott gyümölcsöt! Semmiképpen. Csak rosszabb lett. A folyamat akkor változott, amikor dermatológus felügyelete alatt kezelték kezelését. Felírták az Aknekutan-t orális alkalmazásra. A tanfolyamot egy évre tervezték. Az első hónap volt a legnehezebb, mert még mindig nem volt különös eredmény, és a test nem alkalmazkodott a gyógyszerhez, és időnként meglepetéseket adott ki, kissé szárazság és ingerlékenység formájában. De a meglepetések gyorsan véget értek, és könnyebb voltam kapcsolatba lépni, és megkezdődött a folyamat. A fogadás után valóban más ember lettem! A legkellemesebb magadra nézni)

Ulyana, jó estét. Mondja el, hogy van az Ön bőrének az Aknekutan-kezelés utáni kezelése 2018 májusában? Az orvos már a harmadik kurzust kínálja, mivel ismét visszaesés történt.

A Roaccutane gyógyszer analógjai

A pattanások súlyos formáinak felnőttkorban történő kezelésében a Roaccutane gyógyszert és az analóg gyógyászati ​​komponenseket tartalmazó analógokat használják..

A súlyos pattanások kezelésére szolgáló készítmények fő hatóanyaga az izotretinoin.

Az izotretinoint tartalmazó gyógyszerekkel történő kezelést csak a gyógyszert és annak dózisát felíró orvos felügyelete alatt szabad végezni..

Mielőtt Roaccutane-t vagy analógokat szedne, tanácsos részletesen megvizsgálni a gyógyszer mellékhatásait. Egy erős gyógyszer független és ellenőrizetlen használata rendkívül nem kívánatos.

A Roaccutane nem csodaszer, és ellenjavallatok hiányában, pl. Cukorbetegség, hormonális rendellenességek, májbetegség hiányában jár el..

Hogyan működik a Roaccutane és analógjai?

Az izotretinoin az A-vitamin izometrikus származéka.

Az orvosok őszintén elismerik, hogy a cselekvés nem teljesen ismert..

A gyógyszer elősegíti a súlyos pattanási hegek gyógyulását, vékonyítja a felső sarokréteget és csökkenti a faggyútermelést.

Csökkent a gyulladás valószínűsége, ideértve a szőrtüszők gyulladását is. A mellékhatások között szerepel a bőr hámlása, a bőrpír és az ultraibolya sugarak iránti fokozott érzékenység..

Izotretinoint tartalmazó gyógyszerek szedésekor nem javasolt viaszolás, bőrhámlás, hegek lézeres korrekciója és egyéb bőrhibák végrehajtása. A mély pattanásokból származó hegek eltávolításához a legjobb, ha a gyógyszer befejezése után néhány hónapot vár.

Az esetek kis részében az idegrendszer következményei vannak - depresszió és más súlyos rendellenességek.

A Roaccutane és analógjai nem ajánlottak tizenéves pattanások és pattanások enyhe formáinak kezelésére. De a pattanások súlyos formái esetén a Roaccutane és az analógok az esetek jelentős százalékában stabil remissziót biztosítanak. A betegek kb. 80% -a örökké elbúcsúzott a pattanásokról a kezelés után.

Roaccutane ár

A szabadalmaztatott gyógyszer költsége meglehetősen magas - körülbelül 2000 rubelt csomag gyógyszerenként.

30 kapszula elegendő 2 hetes kezeléshez. Ugyanakkor a minimális ajánlott kurzus 4 hét.

A gyógyszeres kezelés átlagos időtartama kb. 12 hét. A kezelés teljes költsége meglehetősen magas. Ezenkívül további gyógyszerekre, májvédelemre és speciális bőrápolási termékekre lesz szükség..

A komplexet orvos írja elő, jobb, ha megbeszéljük vele a Roaccutane analóg helyettesítésének lehetőségét. A pótlásokat felelősségteljesen kell megközelíteni..

Vannak esetek, amikor a test negatív reakciói kizárólag a helyettesítő gyógyszerekre vonatkoznak, és akkor jelentkeznek, amikor az eredeti példányt helyettesíti. Csak jó orvos választhatja ki a megfelelő analógot.

Mi az általános és miért különbözik az ár?

A generikus gyógyszerek egy szabadalmaztatott gyógyszerkészítmény példányai, amelyek megőrzik a fő hatóanyagokat és az adagokat, de más néven adják ki, anélkül, hogy az eredeti megjelenését másolnák.

A modern gyógyszeriparban nem ritka, hogy gyakorlatilag ugyanazok a gyógyszerek békésen léteznek, különböző néven és különböző áron. Szabadalmaztatott gyógyszer általában a legdrágább..

A szabadalmaztatott termék költsége magában foglalja a kutatási költségeket, a gyártási technológia fejlesztését, a klinikai vizsgálatokat és az ellenjavallatokat.

Ez komoly költségeket jelent, ezért külön szabadalmat állítanak ki az eredeti gyógyszerre, amely megtiltja más társaságok számára a gyógyszer lemásolását a szabadalomban megadott ideig..

Roaccutane - az első pattanáskezelő gyógyszer és kizárólagos gyártásának szabadalma már elkészült.

A Roaccutane gyógyszer analógjai tartalmazhatnak még kissé javított segédanyagok összetételét és a fő hatóanyag hosszabb adagolási sorát is. A bőrgyógyászok viszonylag új svájci gyógyszert, az Aknekutan-ot javasolnak.

A Roaccutane-analógok ára jelentősen eltérhet.

Az Aknekutan körülbelül ugyanolyan, mint az eredeti gyógyszer. Valójában az Aknekutan szabadalmaztatott gyógyszernek tekinthető. A csomagolás ára körülbelül 1600 & mdash, 2500 rubel, a gyógyszertárlánc függvényében.

Ha olcsó Roaccutane-analógra van szükség, akkor érdemes figyelni az orosz termelés indiai készítményeire és kenőcsére..

A Sotret a Roaccutane indiai klónjai közül a leggyakoribb. Ennek költsége 1300 és 2000 rubel között van. A Sotret önálló gyógyszerként szerepel, és külön klinikai vizsgálatokat is elvégezett. Az eredeti készítményekben található izotretinoin valamivel jobban felszívódik, ami lehetővé teszi az aktív adag csökkentését és a mellékhatások csökkentését. Az értékelések szerint a Sotret durva hatású, de elég hatékony. Az elmúlt évben a Sotret ára jelentősen megnőtt, és magabiztosan közelít az eredeti gyógyszer értékéhez.

A Roaccutane Retasol legolcsóbb analógja egy új indiai gyógyszer, amely megismétli az indiai Sotret gyógyszert. Az ára körülbelül 500 rubelt / csomag.

A Roaccutane hazai analógja a retinoic kenőcs. A 10 grammos cső ára körülbelül 250 rubelt jelent. Segédanyagok - viasz, vazelin, alkohol. A kenőcsének helyi gyógyító és antibakteriális hatása van, megakadályozza a hegképződést a bőrön. A kenőcsöt naponta kétszer kell felvinni. A kezelés időtartama 4-12 hét.

Az izotroin egy másik orosz gyógyszer, amely izotretinoint tartalmaz. Kiadási forma - 50 ml-es palackok külső felhasználásra.

Következtetés

Az izotretinoin-alapú gyógyszerek hatásosak, és óriási számú ellenjavallatot és mellékhatást jelentenek. Teljesen elfogadhatatlan az ilyen erős gyógyszerek használata a dermatológussal való konzultáció nélkül.

Azok a hazai gyógyszerészek, akik gyógyszereket fejlesztettek ki külső felhasználásra, nagyon fontos munkát végeztek mindenki számára, akne szenved.

Természetesen könnyebb a tablettákat szedni, különösen fiatalkorban, amikor a következmények nem túl aggasztóak. De biztonságosabb a helyi gyógyszerek használata..

Analógok Aknekutan

Metrogil 1% 30 g gél külső felhasználásra

Egyedi gyógyszerészeti laboratóriumok (India) Készítmény: Metrogil

Effezel 30g gél külső használatra

Galderma (Svájc) Készítmény: Effezel

Zinerit 30ml por oldatokhoz külső használatra

Leo Pharma A / C (Hollandia) Készítmény: Zinerit

Baziron ace 5% 40 g gél

Galderma (Svájc) Készítmény: Baziron ace

Metronidazol 1% 30 g gél külső használatra

Zöld Dubrava (Oroszország) Készítmény: Metronidazol

Solantra 1% 30 g krém külső használatra

Galderma (Svájc) Előkészítés: Solantra

Zerkalin 30ml oldat külső felhasználásra

Jadran Galensky laboratórium (Horvátország) Előkészítés: Zerkalin

Rosamet 1% 25 g krém külső használatra

Jadran Galensky laboratórium (Horvátország) Előkészítés: Rosamet

Solgar cink-pikolinát tabletta 100 db.

Solgar Vitamin & Herb (USA) Készítmény: Cink-pikolinát

Dalacin 1% 30 g gél külső felhasználásra

Gyógyszertár és Upjon Campani (USA) Készítmény: Dalacin

Differin gél 0,1% 30 g

Halderma (Svájc) Előkészítés: Differin

Azelik 15% gél külső használatra

Akrikhin (Oroszország) Előkészítés: Azelik

Zincit tabletta pezsgő 10 mg 20 db.

Wörwag Pharma GmbH & Co. (Németország) Készítmény: cink

Indoxil 50 mg + 10 mg / g 25 g gél külső felhasználásra glaxo műtétekre uk korlátozott

GlaxoSmithKline Trading JSC (Nagy-Britannia) Készítmény: Indoxil

Mirvazo derm 0,5% 30g gél külső használatra

Galderma (Franciaország) Előkészítés: Mirvaso derm

Clindovit 1% 30 g gél

Akrikhin (Oroszország) Előkészítés: Klindovit

Klenzit-s 1 mg + 10 mg / g 15 g gél

Glenmark (India) Előkészítés: Klenzit-k

Skinliner 15% 30g gél külső használatra

Atoll LLC (Oroszország) Előkészítés: Skinklir

Adacline 0,1% 30 g krém külső használatra

Ranbaxi (India) Előkészítés: Adaklin

Törli 10 mg 30 db. kapszulák

Ranbaxi (India) Előkészítés: Korom

Aknekutan 16 mg 30 db Yadran kapszula

Jadran Galensky laboratórium (Horvátország) Előkészítés: Aknekutan

Aknekutan 8mg 30 db Yadran kapszula

Jadran Galensky laboratórium (Horvátország) Előkészítés: Aknekutan

Telepítse az ASNA mobilalkalmazást

Hagyja el telefonját - szerezzen egy linket a telepítéshez

© 2005-2020. Asna. Minden jog fenntartva
LLC ASNA, TIN 7728850310, OGRN 1137746645585, jogi cím (tényleges cím): 129226, Moszkva, st. Dokukina, d.16, 1. épület, 6. emelet. Telefon: +7 (495) 223-3403
FS-99-02-006765 engedélyszám, 2018. szeptember 12.

Hagyja el telefonszámát,
operátorunk magát felhívja!

Kezdetben a gyógyszerek teljes adatbázisában kereshet, anélkül, hogy egy adott gyógyszertár elérhetőségére és áraire hivatkozna

Egy adott gyógyszertár kiválasztásával kereshet termékeket a kínálat és a rendelkezésre állás alapján, valamint megtekintheti a pontos árakat és a speciális árakkal kapcsolatos információkat az ASNA-Savings program keretében.

A programhoz kapcsolódó gyógyszertárakat jelöljük

Aknekutan - erős izotretinoin-alapú szer

Fogalmazás

A fő hatóanyag az izotretinoin, amely az A-vitamin szintetikus analógja. Segít a pattanások elleni küzdelemben. A segédanyagok között szerepel a szójabab-olaj, glicerin, sztearinsav-észterek, polietilén-oxid. Ezenkívül a készítmény olajsav- és szorbit-észtereket tartalmaz.
A kapszula héja a következő komponensekből áll: indigokarmin, zselatin, titán-dioxid és vas-oxid.

Gyógyító tulajdonságok

Az Aknekutan hatékony eszköznek számít a pattanások előrehaladott stádiumaiban. Gátolja a faggyúmirigyek aktivitását, ami javítja a klinikai képet. Mint tudod, a faj a Propionibacterium pattanások növekedésének fő szubsztrátja. Ezért, ha csökkenti a faggyúképződést, el lehet gátolni a baktériumok növekedését, majd javul a bőr állapota.

A következő gyógyászati ​​tulajdonságokkal rendelkezik:

• javítja a sejtek regenerálódását;
• antibakteriális hatással rendelkezik;
• fertőtlenítő hatással rendelkezik;
• elnyomja a gyulladásos folyamatokat;
• harcol a bőrpírral és kiütéssel;
• nem teszi lehetővé új angolna megjelenését.

Néhány hét után pozitív eredményt észlelhet, és a kurzus végére gyakorlatilag megszabadulhat a problémától. Ezt bizonyítja az orvosok és a betegek számos áttekintése..

Az aknekutan analógjai

A betegeket gyakran érdekli az a kérdés, hogy melyik a jobb - aknekutan vagy roaccutane. Tanulmányok kimutatták, hogy egyes személyeknél, ha aknekutánt használnak, a pozitív hatás gyorsabban érhető el. Ezen felül ez az eszköz kevesebb mellékhatással rendelkezik, mint a roaccutane..

• Az aknekutan biohasznosulása körülbelül 20% -kal magasabb, mivel ebben a készítményben a segédanyagok kissé eltérő arányban vannak
• Az acnecutan étel nélküli emészthetősége 70%, a roaccutane csak 37% (ez a mutató attól függ, hogy milyen ételt fogyasztottak a gyógyszerhez, mivel a felszívódás jobb a zsíros ételek egyidejű bevitelével).

Ami a mellékhatásokat illeti, ugyanazok, és mindenképpen szükség lesz egy bőrgyógyász-kozmetikus ellenőrzésére. Bármely gyógyszer szedésének végén el kell készítenie koagulogramot (vér koagulációs teszt).
Néhányan aggódnak az ár miatt, és ő lesz az egyik fő szempont a gyógyszer kiválasztásakor. Az Aknekutan kb. 20% -kal olcsóbb, mint a jól ismert társai. Ráadásul nem rosszabb a minőség és a hatékonyság.

Javallatok és ellenjavallatok

Súlyos pattanások esetén ajánlott. Olyan esetekben írják elő, amikor fennáll a hegesedés veszélye, és a pattanások konglobátumoknak és nodularis-cisztáknak nevezhetők. Segít abban az esetben, ha a pattanások nem alkalmazhatók más típusú kezelésekre..
A gyógyszert erősnek tekintik, ezért számos ellenjavallatot mutat. Ezeket figyelembe kell venni a negatív következmények elkerülése érdekében..

A következő esetekben nem vehető igénybe:

• terhesség és szoptatás alatt;
• veseelégtelenségben szenvedő betegek;
• a tetraciklin használata során;
• hypervitaminosis A-ban szenvedő emberek;
• 12 év alatti gyermekek;
• az egyik alkotóelem iránti egyedi intoleranciával.

Nem ajánlott alkoholizmusra és depresszióra hajlamos embereknek, valamint öngyilkossági hajlamúaknak. Cukorbetegség vagy elhízás esetén az Aknekutan-t orvos felügyelete alatt kell szedni..

Mellékhatások

A mellékhatások nagymértékben függnek az előírt adagotól. Amikor megjelennek, haladéktalanul konzultálnia kell orvosával a kezelés kiigazításához, ezután a negatív hatás megszűnik. Ritka esetekben meg kell tagadnia a gyógyszer szedését. Dermatológiai reakció lehetséges (viszketés, a bőr hámlása, hajhullás, hiperpigmentáció és hirsutizmus). Izom- vagy ízületi fájdalom, ízületi gyulladás és íngyulladás jelentkezhetnek..

A központi idegrendszer a következőképpen reagálhat a gyógyszerre: valószínűsíthető, hogy fejfájás, fáradtság, depresszió és magas vérnyomás jelentkezik. Emésztési problémák léphetnek fel - szájszárazság, vastagbélgyulladás, pankreatitisz, hányinger.
Szinte az összes mellékhatás visszafordítható és a kezelési eljárás leállítása után eltűnik. Ezek elsősorban a helytelenül kiválasztott adag miatt merülnek fel, ezért nem ajánlott a gyógyszer szedése orvosa nélkül.

Az alkalmazás módja

Az Aknekutan-t naponta egyszer vagy kétszer kell bevenni, lehetőleg étkezés közben vagy közvetlenül után. Az adagot az orvos írja elő, miután megvizsgálta a beteg állapotát. Általános szabály, hogy a tanfolyam elején 300 kg-ot kell bevennie a testsúly kilogrammonként. Az adagolás néha növekszik, súlyos pattanások esetén fordul elő.

A gyógyszer szedése 16-30 hétig is tarthat. Ha ezen idő alatt a probléma továbbra is fennáll, szünet után szüksége lehet egy második kurzusra.
Fontos, hogy betartsa az adagot, és ne vegye be a gyógyszert napi kétszer. Ellenkező esetben túladagolás jelentkezik, ami súlyos mellékhatások előidézését provokálja. Ilyen helyzetben javasoljuk, hogy azonnal öblítse ki a gyomrot és forduljon orvoshoz.

Óvintézkedések

A gyógyszer szedésének ideje alatt be kell tartani a speciális szabályokat és ajánlásokat, hogy ne legyenek nemkívánatos következmények. Mindenekelőtt meg kell próbálnia elkerülni a fokozott fizikai erőfeszítést, és rendszeresen használnia kell a testre és az arcra hidratáló hatású kozmetikumokat. Tilos a szőreltávolítás, a dermabrázió és a lézeres kezelés. Javasoljuk, hogy ebben az időben ne viseljen lencséket, jobb, ha szemüveget cserélik.

A betegnek meg kell próbálnia nem tartózkodnia sokáig a napfényben, és a forró évszakban erős fényvédő krémeket kell használnia. Fontos, hogy a járművet sötétben ne vezessen, hogy mellékhatások miatt ne kerüljön baleset.
Gondosan ellenőrizni kell az egészségét, és ha rosszul érzi magát, azonnal forduljon orvoshoz. Talán mellékhatások miatt abba kell hagynia a gyógyszer használatát vagy meg kell változtatnia az adagot. 30 naponként el kell végezni a teszteket, hogy észlelhető legyen a belső szervekben bekövetkező bármilyen változás. Csak így lehet a kezelés biztonságos és csak pozitív hatású.

Roaccutane (izotretinoin)

Vannak ellenjavallatok. Mielőtt elkezdené, forduljon orvoshoz.

Kereskedelmi nevek külföldön (Accutane, Amnesteem, Claravis, Isotroin, Curacne, Nextin, Curatane, Iso-Aret, Ciscutan, Isotrex, Acne Vit, Acnotin, Isotriz, Izotren, Acutret, Neotrex, Clarus, Isodermal, Atlacne, Acnogen, Opridan.

Egyéb pattanáskezelések itt.

A dermatológiában használt összes gyógyszer itt található..

Itt feltehet kérdést vagy véleményt hagyhat a gyógyszerről (ne felejtse el megjelölni a gyógyszer nevét az üzenet szövegében) itt.

Izotretinoint (Izotretinoin, ATX kód (ATC) D10BA01) tartalmazó készítmények:

Gyakori kiadások (több mint 100 ajánlat Moszkva gyógyszertárakban)
Név	Kiadási forma	Csomagolás	A termelő ország	Ár Moszkvában, r	Ajánlatok Moszkvában
Roaccutane - Eredeti	10 mg kapszula	harminc	Németország, Hofmann	1318- (átlag 1499) -2096	640↗
Roaccutane - Eredeti	20 mg kapszula	harminc	Németország, Hofmann	1450- (átlagosan 2580) -3571	624↗
Acnecutan	8 mg kapszula	harminc	Belgium, SMB	690- (átlagosan 1104↗) -1464	450↗
Acnecutan	16 mg kapszula	harminc	Belgium, SMB	1179- (átlag: 1867↗) -2565	173↘
Retasol	oldat külső használatra 0,25% 50ml palackban	1	Oroszország, Retinoidok	284- (átlagosan 379↘) -523	101↘
Retinoic kenőcs	kenőcs 0,05% 10 g csőben	1	Oroszország, Retinoidok	146- (átlagosan 209↘) -318	437↘
Retinoic kenőcs	kenőcs 0,1% 10 g csőben	1	Oroszország, Retinoidok	171- (átlagosan 252↗) -395	486↗
Ritkán előforduló kiadási formák (kevesebb mint 100 ajánlat Moszkva gyógyszertárakban)
Név	Kiadási forma	Csomagolás	A termelő ország	Ár Moszkvában, r	Ajánlatok Moszkvában
Izotrexin (izotrexin)	gél külső használatra 30 g csőben (erythromicint tartalmaz)	1	Írország, Stiffel	1490-2790	2
Sotret (Sotret)	10 mg kapszula	harminc	India, Ranbaxi	660- (átlagosan 823↗) -926	45↗
Sotret (Sotret)	20 mg kapszula	harminc	India, Ranbaxi	1190- (átlagosan 1245↘) -1450	17↘

Roaacutan (eredeti izotretinoin) - hivatalos használati útmutató. Vényköteles gyógyszer, az információ kizárólag az egészségügyi szakemberek számára szól!

Klinikai és farmakológiai csoport

A gyógyszer pattanások kezelésére. retinoiddal.

gyógyszerészeti hatás

Retinoid a szisztémás pattanáskezeléshez.

Az izotretinoin a teljesen transz-retinsav (tretinoin) sztereoizomerje.

A Roaccutane pontos hatásmechanizmusát még nem sikerült tisztázni, de megállapítást nyert, hogy a pattanások súlyos formáinak klinikai képének javulása a faggyúmirigyek aktivitásának elnyomásával és méretük szövettanilag igazolt csökkenésével jár. Ezenkívül bizonyították az izotretinoin gyulladáscsökkentő hatását a bőrre..

A hajhagyma és a faggyúmirigy epitéliális sejtjeinek hiperkeratózisa ahhoz vezet, hogy a mirigy vezetékében a corneocyták hámlanak, és ez utóbbi elzáródik a keratinnal és a faggyúszekréció feleslegével. Ezt követi a komedon képződése és egyes esetekben a gyulladásos folyamat csatlakozása. A Roaccutane gátolja a szociták szaporodását és hat a pattanásokra, helyreállítva a sejtek differenciálódásának normális folyamatát. A Sebum a Propionibacterium acnes növekedésének fő szubsztrátja, ezért a faggyúképződés csökkenése gátolja a csatorna baktérium kolonizációját.

farmakokinetikája

Mivel az izotretinoin és metabolitjainak kinetikája lineáris, a plazmakoncentrációja a kezelés alatt az egyetlen adag után kapott adatok alapján megjósolható. A gyógyszer ezen tulajdonsága azt is sugallja, hogy nem befolyásolja a gyógyszer-anyagcserében részt vevő májenzimek aktivitását..

Az izotretinoin felszívódása a gyomor-bélrendszerben változó. Az izotretinoin abszolút biohasznosulását nem határozták meg, mivel a gyógyszernek nem szabad felszabadulnia intravénás alkalmazásra emberben. A kutyákkal végzett kísérlet során kapott adatok extrapolálása azonban meglehetősen alacsony és változó szisztémás biohasznosulást mutat. Pattanásos betegekben az egyensúlyban lévő maximális plazmakoncentráció (Cmax) 80 mg izotretinoin üres hasán történő bevétele után 310 ng / ml (188-473 ng / ml tartomány) volt, és 2–4 óra elteltével érte el. Az izotretinoin plazmakoncentrációja körülbelül 1,7-szerese a vérkoncentrációnak, mivel az izotretinoin a vörösvértestekbe rosszul hatol be.

Az izotretinoin étellel történő bevétele kétszeresére növeli a biológiai hasznosulást az éhgyomrihez képest.

Az izotretinoin nagymértékben (99,9%) kötődik a plazmafehérjékhez, elsősorban az albuminhoz, ezért a terápiás koncentrációk széles tartományában a gyógyszer szabad (farmakológiailag aktív) frakciója kevesebb, mint teljes mennyiségének 0,1% -a.

Az izotretinoin megoszlási volumenét emberben nem határozták meg, mivel az intravénás beadásra nincs gyógyszerforma.

Az izotretinoin egyensúlyi koncentrációja a vérben (C ss min) súlyos pattanásokban szenvedő betegek esetén, akik napi kétszer 40 mg gyógyszert szedtek, 120-200 ng / ml között volt.

Ezekben a betegekben a 4-oxo-izotretinoin koncentrációja 2,5-szer magasabb volt, mint az izotretinoin koncentrációja. Az izotretinoin emberi szövetekbe történő behatolására vonatkozó adatok nem elegendőek. Az epidermiszben az izotretinoin koncentrációja kétszer alacsonyabb, mint a szérumban.

Orális adagolás után három fő metabolit található meg a plazmában: 4-oxo-izotretinoin, tretinoin (teljesen transz-retinsav) és 4-oxo-retinoin. A fő metabolit a 4-oxo-izotretinoin, amelynek plazmakoncentrációja egyensúlyban 2,5-szer nagyobb, mint a kiindulási anyag koncentrációja. Kevésbé jelentős metabolitokat fedeztek fel, beleértve a glükuronidokat, de nem minden metabolit szerkezetét állapították meg..

Az izotretinoin metabolitok biológiai aktivitását több laboratóriumi vizsgálat is megerősítette. Így a gyógyszer klinikai hatásai a betegekben az izotretinoin és metabolitjai farmakológiai aktivitásának következményei lehetnek..

Mivel in vivo az izotretinoin és a tretinoin (teljesen transz-retinsav) reverzibilisen átalakulnak egymásba, a tretinoin metabolizmusa az izotretinoin metabolizmusához kapcsolódik. Az izotretinoin adagjának 20-30% -a metabolizálódik izomerizációval.

Az enterohepatikus keringés jelentős szerepet játszhat az izotretinoin farmakokinetikájában emberben..

In vitro metabolizmus vizsgálatok kimutatták, hogy számos CYP enzim részt vesz az izotretinoin 4-oxo-izotretinoinná és tretinoinná történő átalakításában. Nyilvánvalóan egyik izoforma sem játszik domináns szerepet. A Roaccutane és metabolitjai nem befolyásolják szignifikánsan a CYP rendszer enzimeinek aktivitását.

Radioaktívan jelölt izotretinoin bevétele után nagyjából azonos mennyiség található a vizeletben és a székletben. A változatlan gyógyszer esetében a terminális fázis felezési ideje pattanásos betegek esetén átlagosan 19 óra. A 4-oxo-izotretinoin terminális fázisának felezési ideje nyilvánvalóan hosszabb és átlagosan 29 óra.

Az izotretinoin a természetes (fiziológiai) retinoidokra vonatkozik. Az endogén retinoid koncentrációk körülbelül 2 héttel a Roaccutane bevétel befejezése után helyreállnak.

Farmakokinetika különleges klinikai esetekben

Mivel az izotretinoin ellenjavallt károsodott májműködés esetén, a gyógyszer farmakokinetikájára vonatkozóan ezen betegcsoportban nem állnak rendelkezésre adatok.

A veseelégtelenség nem befolyásolja az izotretinoin farmakokinetikáját.

A ROACCUTAN® gyógyszer használati indikációi

• súlyos pattanások (nodularis-cysticus, conglobate pattanások vagy pattanások, hegképződés kockázatával);
• pattanások, amelyek nem kezelhetők más típusú terápiában.

Adagolási rend

Belül, étellel, naponta egyszer vagy kétszer.

A Roaccutane terápiás hatékonysága és mellékhatásai dózistól függenek, és a betegek között eltérőek. Ez a kezelés során az egyedi adag kiválasztásának szükségességét diktálja.

A Roaccutane-kezelést napi 0,5 mg / testtömeg-adaggal kell elkezdeni. A legtöbb betegben az adag napi 0,5–1,0 mg / ttkg. A betegség nagyon súlyos formáival vagy a pattanásokkal rendelkező betegeknek magasabb napi adagokra lehet szükségük - napi 2,0 mg / kg-ig. Bebizonyosodott, hogy a remisszió gyakorisága és a visszaesés megelőzése optimális, ha 120 - 150 mg / kg kezelési adagot alkalmazunk (kezelési ciklusonként), ezért a kezelés időtartama konkrét betegekben a napi adagotól függően változik. A pattanások teljes remissziója gyakran a kezelés 16–24 hete alatt érhető el. Azoknál a betegeknél, akik nagyon kevéssé tolerálják az ajánlott adagot, a kezelést alacsonyabb adagban folytathatják, de hosszabb ideig kell eltölteni.

A legtöbb betegnél az akne egyetlen kezelési folyamat után teljesen eltűnik. Világos visszaesés esetén a Roaccutane-kezeléssel történő ismételt kezelési napi adagot és napi adagot mutatják, mint az első. Mivel a gyógyulás a gyógyszer abbahagyása után akár 8 hétig is tarthat, a második kezelési módot legkorábban ezen időszak végén kell felírni..

Különleges adagolás

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén a kezelést alacsonyabb adaggal (például 10 mg / ki) kell kezdeni, majd 1 mg / kg / ki-re vagy a maximálisan tolerálható értékre kell emelni..

Mellékhatás

A Roaccutane legtöbb mellékhatása dózistól függ. Általában a javasolt adagok felírásakor a betegség súlyosságától függően az előny és a kockázat aránya elfogadható a beteg számára. Általában a mellékhatások visszafordíthatók a dózis módosítása vagy a gyógyszer abbahagyása után, de némelyek fennmaradhatnak a kezelés abbahagyása után is.

A központi idegrendszer és a mentális szféra oldalán: káros viselkedés, depresszió, fejfájás, megnövekedett intrakraniális nyomás („agy pszeudotumorja”: fejfájás, hányinger, hányás, látáskárosodás, látóideg duzzanata), konvulzív rohamok.

Az érzékszervek részéről: egyedi látásélesség, fotofóbia, károsodott sötét alkalmazkodás (csökkent alkonyatkori látásélesség), ritkán színérzékelési zavarok (a gyógyszer abbahagyása után), lencsés szürkehályog, keratitis, blefaritis, kötőhártya-gyulladás, szemirritáció, látóideg ödéma ( mint az intrakraniális hipertónia megnyilvánulása); halláskárosodás bizonyos hangfrekvenciákon.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hasmenés, gyulladásos bélbetegség (kolitisz, ileitis), vérzés; hasnyálmirigy-gyulladás (különösen egyidejűleg 800 mg / dl feletti hipertrigliceridémia esetén). A halálos kimenetelű pancreatitis ritka eseteit írják le. A máj transzamináz aktivitásának átmeneti és visszafordítható növekedése, a hepatitis egyes esetei. Ezekben az esetekben sok esetben a változások nem haladták meg a normál tartományt, és a kezelés során visszatértek a kezdeti értékekhez, azonban néhány esetben szükség volt a Roaccutane adagjának csökkentésére vagy megszüntetésére..

Hemopoietikus rendszerből: vérszegénység, csökkent hematokrit, leukopénia, neutropenia, megnövekedett vagy csökkent vérlemezkeszám, gyorsított ESR.

A légzőrendszerből: ritkán - hörgőgörcs (gyakrabban olyan betegekben, akiknél kórtörténetében hörgőasztma fordult elő).

Az izom-csontrendszerből: izomfájdalom a szérumban vagy anélkül a CPK szintjének emelkedésével, ízületi fájdalom, hiperosztózis, ízületi gyulladás, a szalagok és inak meszesedése, egyéb csontváltozások, íngyulladás.

Dermatológiai reakciók: kiütés, viszketés, az arc bőrpírja / dermatitisz, izzadás, pyogenic granuloma, paronychia, onychodystrophia, fokozódó granulációs szövet növekedés, tartós hajhígítás, reverzibilis hajhullás, pattanások formái, hirsutizmus, hiperpigmentáció, fényérzékenység, világos bőr, fényérzékenység. A kezelés elején a pattanások súlyosbodása jelentkezhet, több héten át.

A hipervitaminosis okozta hatások: száraz bőr, nyálkahártyák, ideértve a ajkak (cheilitis), orrüreg (vérzés), gégürületi lánc (a hang rekedése), szem (kötőhártya-gyulladás, a szaruhártya reverzibilis elhomályosodása és kontaktlencsék intoleranciája).

Laboratóriumi indikátorok: hipertrigliceridémia, hiperkoleszterinémia, hiperurikémia, csökkent nagy sűrűségű lipoproteinek szintje, ritkán hiperglikémia. A Roaccutane bevétele során feljegyezték az újonnan diagnosztizált diabetes mellitus eseteit. Néhány betegnél, különösen azoknál, akik intenzív testmozgással járnak, a szérum CPK fokozott aktivitásának egyedi eseteit írják le.

Az immunrendszer részéről: gram-pozitív kórokozók (Staphylococcus aureus) által okozott helyi vagy szisztémás fertőzések.

Egyéb: lymphadenopathia, hematuria, proteinuria, vasculitis (Wegener granulomatosis, allergiás vasculitis), szisztémás túlérzékenységi reakciók, glomerulonephritis.

A Roaccutane-nal történő forgalomba hozatalt követő megfigyelés során olyan súlyos bőrreakciókat ismertetnek, mint a multiforme eritéma, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (lásd még a „Különleges utasítások” szakaszt)..

Ellenjavallatok a ROACCUTAN® gyógyszer használatához

• májelégtelenség;
• hypervitaminosis A;
• súlyos hiperlipidémia;
• egyidejűleg tetraciklin terápia;
• terhesség;
• szoptatás periódusa;
• 12 év alatti gyermekek;
• túlérzékenység a gyógyszerrel vagy annak összetevőivel.

Óvatosan: depresszió, diabetes mellitus, elhízás, káros lipid anyagcsere, alkoholizmus.

A ROACCUTAN® gyógyszer használata terhesség és szoptatás ideje alatt

A terhesség a Roaccutane-kezelés abszolút ellenjavallata. Ha a terhesség a figyelmeztetések ellenére a kezelés alatt vagy a kezelés befejezését követő egy hónapon belül bekövetkezik, nagyon magas a súlyos rendellenességekkel küzdő gyermek szülés kockázata..

Az izotretinoin erős teratogén hatású gyógyszer. Ha terhesség lép fel abban az időszakban, amikor egy nő szájon át (bármilyen adagot, vagy akár rövid ideig) isotretinoint szed, akkor nagyon nagy a fejlődési rendellenességekkel járó csecsemő szülés kockázata..

A Roaccutane ellenjavallt fogamzóképes nőkben, kivéve, ha a nő állapota megfelel az alábbi kritériumok mindegyikének:

• súlyos pattanástól kell szenvednie, amely ellenáll a hagyományos kezelési módszereknek;
• minden bizonnyal meg kell értenie és be kell tartania az orvos utasításait;
• az orvosnak tájékoztatnia kell a terhesség veszélyéről a Roaccutane-kezelés alatt, egy hónapon belül, és sürgős konzultációra, ha a terhesség gyanúja merül fel;
• figyelmeztetni kell a fogamzásgátlás lehetséges hatástalanságára;
• igazolnia kell, hogy megérti az óvintézkedések lényegét;
• meg kell értenie a fogamzásgátlás szükségességét és folyamatosan alkalmaznia kell a Roaccutane-kezelés előtt egy hónapon keresztül, a kezelés alatt és a kezelés befejezését követő egy hónapon belül (lásd „Interakció más gyógyszerekkel” című szakaszt); kívánatos, hogy egyidejűleg két különböző fogamzásgátló módszert alkalmazzanak, beleértve a gátat;
• a gyógyszer bevétele előtt 11 napon belül negatív eredményt kell kapnia egy megbízható terhességi tesztről; erősen ajánlott terhességi teszt a kezelés alatt havonta és a kezelés befejezése után 5 héttel;
• a Roaccutane-kezelést csak a következő normál menstruációs ciklus 2-3-án kezdje meg;
• meg kell értenie, hogy minden hónapban kötelező orvoslátogatást kell végezni;
• a visszaesés kezelésében egy hónapon keresztül folyamatosan alkalmaznia kell ugyanazokat a hatékony fogamzásgátló módszereket, mielőtt elkezdené a Roaccutane-kezelést, a kezelés alatt és egy hónappal a befejezése után, valamint ugyanazon megbízható terhességi tesztnek kell alávetnie;
• teljes mértékben meg kell értenie az óvintézkedések szükségességét, és meg kell erősítenie megértését és vágyát arra, hogy megbízható fogamzásgátló módszereket alkalmazzon, amelyet az orvos elmagyarázott neki.

Az isotretinoin-kezelés alatt a fenti utasítások szerinti fogamzásgátlók alkalmazását még azoknak a nőknek is ajánlni kell, akik általában a fogamzásgátlás miatt nem alkalmaznak fogamzásgátló módszereket (kivéve azokat a betegeket, akiknél histerektómiában részesültek), vagy akik azt állítják, hogy nem állnak fenn nem.

Az orvosnak biztosnak kell lennie abban, hogy:

• a beteg súlyos pattanásoktól szenved (nodularis-cisztás, konglobates pattanások vagy pattanások, hegek kialakulásának kockázatával); pattanások, amelyek nem kezelhetők más típusú terápián;
• megbízható terhességi teszt negatív eredményt kapott a gyógyszer szedése előtt, a kezelés alatt és a kezelés befejezése után 5 héttel; a terhességi teszt dátumait és eredményeit dokumentálni kell;
• a beteg a Roaccutane-kezelés kezdetét megelőző egy hónapon belül, a kezelés alatt és a befejezését követő egy hónapon belül legalább egy, lehetőleg 2 hatékony fogamzásgátló módszert alkalmaz, beleértve a gátló módszert is;
• a beteg képes megérteni és teljesíteni a terhesség megelőzésére szolgáló fenti követelményeket;
• a beteg teljesíti a fenti feltételeket.

Terhességi teszt

A meglévő gyakorlatnak megfelelően a menstruációs ciklus első 3 napjában legalább 25 mME / ml érzékenységű terhességi tesztet kell elvégezni:

A kezelés megkezdése előtt

A lehetséges terhesség kizárása érdekében a fogamzásgátló használata előtt az orvosnak regisztrálnia kell a kezdeti terhességi teszt eredményét és dátumát. Rendszeres menstruációban szenvedő betegeknél a terhességi teszt ideje a szexuális aktivitástól függ, ezt 3 héttel kell elvégezni a védetlen közösülés után. Az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget a fogamzásgátló módszerekről..

A terhességi tesztet a Roaccutane kinevezésének napján vagy 3 nappal a beteg orvoshoz látogatása előtt végzik el. A szakember rögzíti a teszt eredményeit. A gyógyszert csak azoknak a betegeknek lehet felírni, akik hatékony fogamzásgátlót kapnak legalább egy hónapig a Roaccutane-kezelés megkezdése előtt.

A kezelés alatt

A betegnek 28 naponként meg kell látogatnia az orvosát. A havi terhességi tesztek szükségességét a helyi gyakorlatnak megfelelően határozzák meg, figyelembe véve a szexuális aktivitást, a korábbi menstruációs rendellenességeket. Ha erre utal, a látogatás napján vagy három nappal az orvos látogatása előtt terhességi tesztet kell elvégezni, a teszt eredményeit fel kell jegyezni..

A terápia befejezése után 5 héttel tesztet végeznek a terhesség kizárására.

A Roaccutane-ra kapható fogamzóképes nőknek csak a kezelés 30 napja lehet; a folyamatos terápia megköveteli, hogy az orvos új gyógyszert írjon fel. Ajánlott, hogy a terhességi tesztet, a recept felírását és a gyógyszer elkészítését egy napon belül végezzék el.

A Roaccutane gyógyszertárban történő kiadását csak az felírástól számított 7 napon belül lehet elvégezni.

Annak érdekében, hogy az orvosok, gyógyszerészek és a betegek elkerüljék a Roaccutane magzati expozíciójának kockázatát, a gyártó vállalat „Terhességvédelmi programot” hozott létre, amelynek célja a gyógyszer teratogenitásának figyelmeztetése, valamint a megbízható fogamzásgátlók abszolút kötelező használatának hangsúlyozása a fogamzóképes nők körében. A program a következő anyagokat tartalmazza:

• útmutatás az orvosnak a Roaccutane nőkbe történő kinevezéséről;
• a beteg tájékozott beleegyezési űrlapja;
• regisztrációs űrlap a nők számára.

• betegtájékoztató;
• amit tudnod kell a fogamzásgátlásról.

• Roaccutane üdülési gyógyszertár útmutató.

A férfiaknak és a nőknek egyaránt teljes körű információt kell nyújtaniuk a teratogén kockázatokról és a terhesség megelőzésének szigorú betartásáról..

Férfi betegek

A meglévő adatok azt mutatják, hogy nőkben a Roaccutane-t szedő férfiak magjának és magjainak folyadékának való kitettsége nem elegendő a Roaccutane teratogén hatásainak megjelenéséhez..

A férfiaknak kizárniuk kell annak lehetőségét, hogy más személyek, különösen a nők szedjék a drogot.

Ha a megtett óvintézkedések ellenére a Roaccutane-kezelés alatt vagy a kezelés befejezését követő egy hónapon belül a terhesség mindazonáltal megtörtént, fennáll a nagy súlyos rendellenességek kockázata a magzatban (különösen a központi idegrendszerből, a szívből és a nagy erekből). Ezen felül növekszik a vetélés kockázata.

Terhesség bekövetkeztével a Roaccutane-kezelést abba kell hagyni. A tartósítás lehetőségeit a teratológiára szakosodott orvossal kell megvitatni.

Dokumentáltak a magzaton a Roaccutane kinevezésével járó súlyos veleszületett rendellenességeket, ideértve a hidrocephaluszt, a mikrocefáliát, agyi rendellenességeket, a külső fül rendellenességeit (mikrotia, a külső hallócsatorna szűkítése vagy hiánya), a mikroftalmiát, a kardiovaszkuláris rendellenességeket (Fallot tetraológiája). a nagy erek átültetése, a septalis hibák), arc rendellenességek (szájpad), thymus mirigy, mellékpajzsmirigy patológia.

Mivel az izotretinoin erősen lipofil, nagyon valószínű, hogy bejut az anyatejbe. A lehetséges mellékhatások miatt a Roaccutane-t nem szabad felírni szoptató anyák számára..

Használat károsodott májműködéshez

Ellenjavallat: májelégtelenség.

Vesekárosodás esetén alkalmazható

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a kezelést alacsonyabb adaggal (például 10 mg / nap) kell elkezdeni, majd 1 mg / kg / nap-ra kell növelni, vagy a lehető legtoleráltabbnak kell lennie..

Alkalmazása gyermekeknél

Ellenjavallat: 12 év alatti gyermekek.

Különleges utasítások

A Roaccutane-t csak orvosok írhatják fel, lehetőleg olyan dermatológusok, akik tapasztalattal rendelkeznek a szisztémás retinoidok kezelésében, és tisztában vannak a gyógyszer teratogenitásának kockázatával. Mind a férfi, mind a nő betegnek meg kell kapnia a betegtájékoztató másolatát.

A drog más emberek testére gyakorolt ​​véletlen elkerülése érdekében donorvért nem szabad venni olyan betegektől, akik Roaccutane-t kaptak, vagy röviddel azelőtt (1 hónap)..

Ajánlott a májfunkció és a májenzimek monitorozása a kezelés előtt, egy hónappal a kezelés megkezdése után, majd háromhavonta, vagy a jelzett módon. Megfigyelték a májtranszaminázok átmeneti és visszafordítható növekedését, a legtöbb esetben a normál értékeken belül. Ha a hepatikus transzaminázok szintje meghaladja a normát, csökkenteni kell a gyógyszer dózisát, vagy törölni kell azt.

A kezelés előtt, egy hónappal a kezelés megkezdése után, majd 3 havonta vagy indikációk szerint meg kell határoznia a lipidszintet az éhomi szérumban. Általában a lipid koncentráció normalizálódik az adag csökkentése vagy a gyógyszer abbahagyása, valamint a diéta betartása után. Ellenőrizni kell a trigliceridek szintjének klinikailag jelentős emelkedését, mivel ezek 800 mg / dl vagy 9 mmol / l feletti emelkedése akut pancreatitis kialakulásával járhat, esetleg halálos kimenetelű. Maradandó hipertrigliceridémia vagy pancreatitis tünetei esetén a Roaccutane-kezelést abba kell hagyni.

Ritka esetekben a Roaccutane-t kapó betegek depressziót, pszichotikus tüneteket és nagyon ritkán öngyilkossági kísérleteket írtak le. Annak ellenére, hogy okozati összefüggésüket a gyógyszer használatával nem igazolták, különös óvatossággal kell eljárni a depresszió kórtörténetében szenvedő betegek esetében, és a beteg kezelését a gyógyszerrel történő kezelés során minden betegnél monitorozni kell, szükség esetén a megfelelő szakemberhez irányítva. A Roaccutane abbahagyása azonban nem vezethet a tünetek eltűnéséhez, és további megfigyelést és kezelést igényelhet egy szakember számára..

Ritka esetekben a kezelés elején a pattanások súlyosbodását észlelik, amely 7-10 napon belül eltűnik anélkül, hogy az adagot módosítani lehessen..

Néhány évvel azt követően, hogy a Roaccutane-t diskeratózis kezelésére alkalmazták, a teljes kezelési dózissal és a kezelés időtartamával, amely meghaladja a pattanások kezelésére javasolt mennyiségeket, kialakultak csontozások, ideértve a tobozmirigy növekedési zónájának idő előtti bezárását, hiperosztózist, a szalagok és az inak meszesedését. Ezért, amikor a gyógyszert felírja bármely betegre, először gondosan értékelnie kell a lehetséges előnyök és kockázatok arányát.

A Roaccutane-kezelésben részesülő betegeknek javasolják, hogy hidratáló kenőcsöt vagy testkrémet, ajakbalzsamot használják a kezelés száraz bőrének és nyálkahártyájának csökkentésére..

A forgalomba hozatalt követő megfigyelés során, amikor a Roaccutane gyógyszert alkalmazták, a súlyos bőrreakciók - például a multiforme eritéma, a Stevens-Johnson szindróma, a toxikus epidermális nekrolízis - kialakulását ismertetik. Ezek a jelenségek súlyosak lehetnek, fogyatékossághoz, életveszélyes állapotokhoz, kórházi ápoláshoz vagy halálos kimenetelhez vezethetnek. A Roaccutane-kezelésben részesülő betegeknek gondos monitorozásra van szükségük a súlyos bőrreakciók azonosítása és a gyógyszer-megvonás kérdésének megoldása érdekében.

A Roaccutane szedésének fényében izom- és ízületi fájdalmak előfordulhatnak a szérum kreatinin-foszfokináz növekedésében, amelyet az intenzív fizikai aktivitás iránti tolerancia csökkentése kísérhet..

Kerülje a mély kémiai dermoabraziót és a lézeres kezelést a Roaccutane-kezelésben részesülő betegeknél, valamint a kezelés utáni 5-6 hónapon belül, mivel az atipikus helyeken fokozódhat a hegesedés, valamint a hiper- és hipopigmentáció előfordulhat. A Roaccutane-kezelés alatt és az azt követő 6 hónapban lehetetlen szőrszálak eltávolítását viasz alkalmazásával, az epidermális leválódás, a hegek és a dermatitis kialakulásának kockázata miatt..

Mivel néhány betegnél a látásélesség csökkenése tapasztalható, amely néha fennáll még a kezelés befejezése után is, ezért a betegeket tájékoztatni kell ennek a betegségnek a lehetőségéről, javasolva, hogy legyen óvatos éjszakai vezetés közben. A látásélességet gondosan ellenőrizni kell..

A szem száraz kötőhártya, a szaruhártya elhomályosodása, az éjjellátás romlása és a keratitis általában eltűnnek a gyógyszer abbahagyása után. Ha a szem nyálkahártyája száraz, hidratáló szemkenőcset vagy mesterséges könnykészítményt alkalmazhat. A keratitis esetleges kialakulása érdekében meg kell figyelni a száraz kötőhártya-betegeket. A látással panaszoló betegeket szemorvoshoz kell irányítani, és mérlegelni kell a Roaccutane megszakításának célszerűségét. Ha a kezelés alatt nem tolerálja a kontaktlencséket, használjon szemüveget.

Korlátozza a napfény és az UV sugarak expozícióját. Ha szükséges, használjon fényvédő eszközt, amelynek magas védettségi tényezője legalább 15 SPF.

A jóindulatú intrakraniális hipertónia („agy pseudotumor”) kialakulásának ritka esetei, beleértve a tetraciklinekkel kombinálva. Ilyen betegeknél a Roaccutane-t azonnal vissza kell vonni..

A Roaccutane-kezeléssel gyulladásos bélbetegség fordulhat elő. Súlyos vérzéses hasmenés esetén a Roaccutane-t azonnal meg kell szüntetni.

Ritkán ismertetnek anafilaxiás reakciókat, amelyek csak a retinoidok korábbi külső felhasználása után fordultak elő. A súlyos allergiás reakciók szükségessé teszik a gyógyszer abbahagyását és a beteg szoros megfigyelését.

A magas kockázatú csoportba tartozó betegek (cukorbetegség, elhízás, krónikus alkoholizmus vagy káros zsírtartalom esetén) a Roaccutane-kezelés során a glükóz és a lipidek gyakoribb laboratóriumi ellenőrzésére szorulhatnak..

Cukorbetegség vagy gyanúja esetén a glikémia gyakoribb meghatározása ajánlott..

Overdose

Túladagolás esetén hipervitaminosis tünetek jelentkezhetnek A. A túladagolás utáni első órákban gyomormosásra lehet szükség..

Gyógyszerkölcsönhatások

A hypervitaminosis A tüneteinek fokozódása miatt kerülni kell a Roaccutane és az A-vitamin egyidejű alkalmazását..

Mivel a tetraciklinek az intrakraniális nyomás növekedését is okozhatják, ezért ezek használata Roaccutane-nal ellenjavallt.

Az izotretinoin gyengítheti a progeszteronkészítmények hatékonyságát, ezért nem szabad fogamzásgátlókat használni..

A pattanások kezelésére helyileg alkalmazott keratolitikus vagy hámlasztó szerekkel történő kombinált alkalmazás ellenjavallt, mivel a helyi irritáció fokozódhat..

Gyógyszertári nyaralási feltételek

Vényköteles gyógyszer.

A tárolás feltételei

3 év. A gyógyszert tilos a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után felhasználni.

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, fénytől és nedvességtől védett helyen tárolandó..

A gyermekektől elzárva tartandó.

Retasol és retinoic kenőcs - indikációk, ellenjavallatok, adagolás

Jelzések

Papulopustularis pattanások, seborrhea, rosacea, periális dermatitis.

Ellenjavallatok

Terhesség, megalapozott és tervezett, szoptatás, az izotretinoinnal szembeni túlérzékenység, a tetraciklin antibiotikumok egyidejű használata.

Adagolási rend

Naponta kétszer vigyen fel az érintett bőrre. A kezelés időtartama - 4-6 hét.