Aknekutan (kapszula) Értékelés: 111
Termelő: Jadran (Horvátország)
Kiadási űrlapok:
- 8 mg kapszula. 30 db.; Ár 1438 rubeltől
- 16 mg kapszula. 30 db.; Ár 2345 rubeltől
Használati útmutató
A Ranbaxi (India) Sotret a Roaccutane indiai analógja, amely különböző izotretinoin-adagok kapszuláiban is kapható (szintén 10 vagy 20 mg). A pattanások olyan súlyos formáinak kezelésére írják elő, amelyek nem alkalmazhatók más típusú terápiákra (kenőcsök, krémek)..
Az Aknekutan drog analógjai
Az analóg olcsóbb a 483 db-tól.
Gyártó: Ranbaxi (India)
Kiadási űrlapok:
- 10 mg kapszula. 30 db.; Ár 955 rubeltől
- 20 mg kapszula. 30 db.; Ár 1 673 rubeltől
Használati útmutató
A Sotret a Roaccutane indiai analógja, amely kapható különféle dózisú izotretinoin kapszulákban (szintén 10 vagy 20 mg). A pattanások olyan súlyos formáinak kezelésére írják elő, amelyek nem alkalmazhatók más típusú terápiákra (kenőcsök, krémek)..
Az analóg drágább, 272 rubeltől.
Gyártó: Hoffmann la Roche (Svájc)
Kiadási űrlapok:
- 10 mg kapszula. 30 db.; Ár 1710 rubeltől
- 20 mg kapszula. 30 db.; Ár 3024 rubeltől
Használati útmutató
A Roaccutane egy svájci gyógyszer, amelyet a pattanások szisztémás kezelésére fejlesztettek ki. Kapszula formában kapható, belső használatra szánt. A hatóanyag izotretinoin 10 vagy 20 mg mennyiségben. (csomagolástól függően). Terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.
Aknekutan Moszkvában
| Gyógyszer neve | Gyártó ország | Hatóanyag (INN) |
|---|---|---|
| Verokutan | Oroszország | izotretinoin |
| Retasol | Oroszország | izotretinoin |
| Retinoic kenőcs | Oroszország | izotretinoin |
| Gyógyszer neve | Gyártó ország | Hatóanyag (INN) |
|---|---|---|
| Isotrexin | Írország, Egyesült Királyság, Ukrajna | izotretinoin |
| Roaccutane | Németország, Svájc | izotretinoin |
| Törli | Németország, India | izotretinoin |
| Gyógyszer neve | Kiadási forma | Ár (kedvezményes) |
|---|
| Gyógyszer neve | Kiadási forma | Ár (kedvezményes) |
|---|
- Előkészületek
- Aknekutan
Használati utasítás
- Regisztrációs igazolás birtokosa: Jadran Galenski Laboratorij, D.d. (Horvátország)
- Gyártó: Smb Technology, S.a. (Belgium)
- Képviselet: Jadran Galensky Laboratories AO (Horvátország)
| Kiadási forma |
|---|
| 8 mg kapszula: 14, 20, 28, 30, 50, 56, 10, 90, 98 vagy 100 db. |
| 16 mg kapszula: 14, 20, 28, 30, 50, 56, 10, 90, 98 vagy 100 db. |
A gyógyszer pattanások kezelésére. Az izotretinoin a teljesen transz-retinsav (tretinoin) sztereoizomerje.
Az izotretinoin pontos hatásmechanizmusát még nem sikerült azonosítani, de bebizonyosodott, hogy a súlyos pattanások klinikai képének javulása a faggyúmirigyek aktivitásának elnyomásával és méretük szövettanilag igazolt csökkenésével jár..
A Sebum a Propionibacterium acnes növekedésének fő szubsztrátja, ezért a faggyúképződés csökkenése gátolja a csatorna baktériumtelepülését. Az Aknekutan gátolja a szociták szaporodását és hat a pattanásokra, helyreállítva a sejtek differenciálódásának normál folyamatát, serkenti a regenerációs folyamatokat. Ezenkívül bizonyították az izotretinoin gyulladáscsökkentő hatását a bőrre..
Mivel az izotretinoin és metabolitjainak kinetikája lineáris, a plazmakoncentrációja a kezelés alatt az egyetlen adag után kapott adatok alapján megjósolható. A gyógyszer ezen tulajdonsága azt is sugallja, hogy nem befolyásolja a gyógyszer metabolizmusában részt vevő mikroszomális májenzimek aktivitását..
Az Aknekutan magas biohasznosulása annak köszönhető, hogy a gyógyszerben nagy mennyiségű oldott izotretinoin van, és növekszik, ha a gyógyszert étellel veszik be. Pattanásos betegekben az egyensúlyban lévő Cmax egyidejűleg 80 mg izotretinoin adagjának bevétele után 310 ng / ml (188-473 ng / ml tartományban) volt, és 2–4 óra elteltével érte el. Az izotretinoin plazmakoncentrációja 1,7-szer magasabb, mint a az izotretinoin vörös vérsejtekbe való rossz behatolása miatt a vér.
Kötődés plazmafehérjékhez (főleg albuminnal) - 99,9%.
Az izotretinoin Css súlyos pattanásos betegek vérében, akik a gyógyszert napi kétszer 40 mg-mal szedték, 120 ng / ml és 200 ng / ml között volt. Ezekben a betegekben a 4-oxo-izotretinoin (a fő metabolit) koncentrációja 2,5-szer magasabb volt, mint a betegeknél. Az epidermiszben az izotretinoin koncentrációja kétszer alacsonyabb, mint a szérumban.
A metabolizmus során három fő biológiailag aktív metabolit képződik - 4-oxo-izotretinoin (a fő metabolit), tretinoin (teljesen transz-retinsav) és 4-oxo-retinoin, valamint kevésbé jelentős metabolitok, amelyek a glükuronidokat is tartalmazzák. Mivel az in vivo izotretinoin és tretinoin reverzibilisen átalakulnak egymásba, a tretinoin metabolizmusa társul az izotretinoin metabolizmusához. Az izotretinoin adagjának 20-30% -a metabolizálódik izomerizációval. Az enterohepatikus keringés jelentős szerepet játszhat az izotretinoin farmakokinetikájában emberben..
In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy számos citokróm P450 enzim részt vesz az izotretinoin 4-oxo-izotretinoinná és tretinoinná történő átalakításában. Sőt, egyik izoforma sem látszik domináns szerepet. Az izotretinoin és metabolitjai nem befolyásolják szignifikánsan a citokróm P450 enzimek aktivitását.
Az izotretinoin terminális fázisának T 1/2 -je átlagosan - 19 óra, a 4-oxo-izotretinoin terminális fázisának 1/2-je átlagosan - 29 óra..
Az izotretinoin a vesékből és az epeből körülbelül azonos mennyiségben ürül. Természetes (fiziológiai) retinoidokra vonatkozik. Az endogén retinoid koncentrációk körülbelül 2 héttel a gyógyszer befejezése után helyreállnak.
Farmakokinetika különleges klinikai esetekben
Mivel a károsodott májműködésű betegekben a gyógyszer farmakokinetikájára vonatkozó adatok korlátozottak, az izotretinoin ellenjavallt ebben a betegcsoportban..
Enyhe és közepes mértékű veseelégtelenség nem befolyásolja az izotretinoin farmakokinetikáját.
- pattanások súlyos formái (nodularis-cysticus, conglobate, pattanások hegképződés kockázatával);
- pattanások, amelyek nem kezelhetők más típusú terápiában.
Bent, lehetőleg étkezés közben, napi 1-2 alkalommal.
Az Aknekutan terápiás hatékonysága és mellékhatásai dózistól függenek, és különböző betegekben eltérőek. Ez szükségessé teszi az adag kiválasztását a kezelés során.
Az Aknekutan kezdeti adagja 400 mcg / kg / nap, egyes esetekben akár 800 mcg / kg / nap. A betegség súlyos formáiban vagy a test pattanásai esetén szükség lehet napi 2 mg / kg dózisra.
Az optimális kumulatív adag 100-120 mg / kg. A teljes remissziót általában 16–24 hét alatt érik el. Az ajánlott adag rossz toleranciájával a kezelést alacsonyabb adaggal, de hosszabb ideig lehet folytatni. A legtöbb betegnél az akne egyetlen kezelési folyamat után teljesen eltűnik.
Relapszus esetén lehetőség van egy második kezelési eljárás lefolytatására ugyanabban a napi és kumulatív adagban. A második kezelést legkorábban az első után 8 héttel írják elő, mert a javulás késhet.
Súlyos krónikus veseelégtelenség esetén a kezdő adagot napi 8 mg-ra kell csökkenteni.
A legtöbb mellékhatás az adagotól függ. Általában a mellékhatások visszafordíthatók a dózis módosítása vagy a gyógyszer abbahagyása után, de némelyek fennmaradhatnak a kezelés abbahagyása után is.
A hipervitaminosishoz kapcsolódó tünetek: száraz bőr, nyálkahártya, ideértve a ajkak (cheilitis), orrüreg (vérzés), gég és garat (rekedtség), szem (kötőhártya-gyulladás, a szaruhártya reverzibilis elhomályosodása és kontaktlencsék intoleranciája).
Dermatológiai reakciók: a tenyér és a talp bőrének hámlása, kiütés, viszketés, az arc eritéma / dermatitisz, verejtékezés, pyogenic granuloma, paronychia, onychodystrophia, a granuláló szövet fokozódott növekedése, a haj tartós vékonyodása, reverzibilis hajhullás, pattanások fulmináns formái, hirsutigizmus, fényérzékenység, hiperpopuláció enyhe bőr sérülés. A kezelés elején a pattanások súlyosbodása jelentkezhet, több héten át.
Az izom-csontrendszerből: izomfájdalom a szérumban vagy anélkül a CPK szintjének emelkedésével, ízületi fájdalom, hiperosztózis, ízületi gyulladás, a szalagok és inak meszesedése, íngyulladás.
A központi idegrendszer oldaláról: túlzott fáradtság, fejfájás, megnövekedett intrakraniális nyomás (az agy pszeudotumorja: fejfájás, hányinger, hányás, homályos látás, látóideg duzzanata), görcsrohamok; ritkán - depresszió, pszichózis, öngyilkossági gondolatok.
Az érzékszervek részéről: xeroftalmia, egyes látáskárosodások, fotofóbia, károsodott sötét alkalmazkodás (a szürkület látásának csökkent súlyossága); ritkán - a színérzet megsértése (a gyógyszer abbahagyása után következik be), lencsés szürkehályog, keratitis, blefaritisz, kötőhártya-gyulladás, szemirritáció, látóideg-gyulladás, látóideg ödéma (az intrakraniális hipertónia megnyilvánulásaként); halláskárosodás bizonyos hangfrekvenciákon, kontaktlencsék viselésének nehézsége.
Az emésztőrendszerből: száraz orális nyálkahártya, ínyvérzés, ínygyulladás, émelygés, hasmenés, gyulladásos bélbetegség (kolitisz, ileitis), vérzés; hasnyálmirigy-gyulladás (különösen egyidejűleg 800 mg / dl feletti hipertrigliceridémia esetén). A halálos kimenetelű pancreatitis ritka eseteit írják le. A máj transzaminázok aktivitása átmeneti és visszafordíthatóan növekedett, egyes esetekben a hepatitis. Ezekben az esetekben sok esetben a változások nem haladták meg a normál tartományt, és a kezelési folyamat során visszatértek a kezdeti értékekhez, azonban néhány esetben szükség volt az adag csökkentésére vagy az Aknekutan törlésére..
A légzőrendszerből: ritkán - hörgőgörcs (gyakrabban olyan betegekben, akiknél kórtörténetében hörgőasztma fordult elő).
Hemopoietikus rendszerből: vérszegénység, csökkent hematokrit, leukopénia, neutropenia, megnövekedett vagy csökkent vérlemezkeszám, gyorsított ESR.
Laboratóriumi indikátorok: hipertrigliceridémia, hiperkoleszterinémia, hiperurikémia, csökkent HDL; ritkán - hiperglikémia. Az Aknekutan adagolása során feljegyezték az újonnan diagnosztizált diabétesz eseteit. Néhány betegnél, különösen azoknál, akik intenzív testmozgással járnak, a szérum CPK fokozott aktivitásának egyedi eseteit írják le.
Fertőzések: gram-pozitív kórokozók (Staphylococcus aureus) által okozott helyi vagy szisztémás fertőzések.
Egyéb: lymphadenopathia, hematuria, proteinuria, vasculitis (Wegener granulomatosis, allergiás vasculitis), szisztémás túlérzékenységi reakciók, glomerulonephritis.
Teratogén és embriotoxikus hatások: veleszületett rendellenességek - hidro- és mikrocephalya, a fejidegek alulfejlettsége, mikroftalmia, szív- és érrendszer rendellenességei, mellékpajzsmirigy, csontváz rendellenességek (az ujjfalak, koponya, nyaki gerincok, combok, alsó fejletlenség) alkar, arcfejű koponya, szájpadok), az aurikák alacsony elhelyezkedése, az aurikák fejletlensége, a külső hallóképesség alulfejlettsége vagy hiánya, az agy és gerincvelő sérv, a csontok adhéziója, az ujjak és a lábujjak összeolvadása, a thymus mirigy károsodása; magzati halál a perinatális időszakban, koraszülés, vetélés, epifízis növekedési zónák korai bezárása; állati kísérletben - feochromocytoma.
- terhesség, megállapított és tervezett (esetleg teratogén és embriotoxikus hatás);
- a szoptatás időszaka;
- egyidejűleg tetraciklin terápia;
- A gyógyszerrel vagy annak összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Az Aknekutan 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára nem ajánlott.
Óvatosan kell ezt a gyógyszert cukorbetegség esetén, depresszió, elhízás, károsodott lipid-anyagcsere és alkoholizmus esetén előírtakként..
A terhesség az Aknekutan-kezelés abszolút ellenjavallata.
Ha a terhesség a figyelmeztetések ellenére a kezelés alatt vagy a kezelés befejezését követő egy hónapon belül bekövetkezik, nagyon magas a súlyos rendellenességekkel küzdő gyermek szülés kockázata..
Az izotretinoin erős teratogén hatású gyógyszer. Ha terhesség lép fel abban az időszakban, amikor egy nő szájon át (bármilyen adagot, vagy akár rövid ideig) isotretinoint szed, akkor nagyon nagy a fejlődési rendellenességekkel járó csecsemő szülés kockázata..
Az Aknekutan fogamzóképes korú nők számára ellenjavallt, kivéve, ha a nő állapota megfelel az alábbi kritériumok mindegyikének:
- a pattanások olyan súlyos formája, amely ellenáll a hagyományos kezelési módszereknek;
- a betegnek meg kell értenie és be kell tartania az orvos utasításait;
- az orvosnak az Aknekutan-kezelés alatt, a terhesség utáni egy hónapon belül tájékoztatnia kell a terhesség veszélyéről, és ha terhesség gyanúja merül fel, sürgős konzultációra van szükség;
- a beteget figyelmeztetni kell a fogamzásgátlás lehetséges hatástalanságáról;
- a betegnek meg kell erősítenie, hogy megérti az óvintézkedések lényegét;
- a betegnek meg kell értenie a fogamzásgátlás szükségességét és folyamatosan alkalmaznia kell egy hónapon keresztül az Aknekutan-kezelés előtt, a kezelés alatt és a kezelés befejezését követő egy hónapon belül; kívánatos, hogy egyidejűleg két különböző fogamzásgátló módszert alkalmazzanak, beleértve a gátat;
- a betegnek a drog bevétele előtt 11 napon belül negatív eredményt kell kapnia egy megbízható terhességi tesztről; erősen ajánlott terhességi teszt a kezelés alatt havonta és a kezelés befejezése után 5 héttel;
- a betegnek csak a következő normál menstruációs ciklus 2-3 napján szabad kezdenie az Aknekutan-kezelést;
- a betegnek meg kell értenie, hogy minden hónapban kötelezővé kell tenni az orvos látogatását;
- a visszaesés kezelésében a betegnek egy hónapon keresztül folyamatosan alkalmaznia kell ugyanazon hatékony fogamzásgátló módszereket, az Aknekutan-kezelés megkezdése előtt, a kezelés alatt és a befejezését követő egy hónapon belül, és ugyanolyan megbízható terhességi tesztet kell elvégeznie;
- a betegnek teljes mértékben meg kell értenie az óvintézkedések szükségességét, és meg kell erősítenie megértését és vágyát arra, hogy megbízható fogamzásgátló módszereket alkalmazzon, amelyet az orvos elmondott neki.
Az isotretinoin-kezelés alatt a fenti utasítások szerinti fogamzásgátlók alkalmazását még azoknak a nőknek is ajánlni kell, akik általában a fogamzásgátlás miatt nem alkalmaznak fogamzásgátló módszereket (kivéve azokat a betegeket, akiknél histerektómiában részesültek), vagy akik azt állítják, hogy nem állnak fenn nem.
Az orvosnak biztosnak kell lennie abban, hogy:
- a beteg súlyos pattanásoktól szenved (nodularis-cisztás, konglobates pattanások vagy pattanások, amelyek hegképződés kockázatával járnak); pattanások, amelyek nem kezelhetők más típusú terápián;
- a megbízható terhességi teszt negatív eredményt kapott a gyógyszer bevétele előtt, a kezelés alatt és a kezelés befejezése után 5 héttel; a terhességi teszt dátumait és eredményeit dokumentálni kell;
- a beteg az Aknekutan-kezelés megkezdése előtt egy hónapon belül, a kezelés alatt és a befejezését követő egy hónapon belül legalább egy, lehetőleg két hatékony fogamzásgátló módszert alkalmaz, beleértve a gátló módszert is;
- a beteg képes megérteni és teljesíteni a terhesség megelőzésére szolgáló fenti követelményeket;
- a beteg teljesíti a fenti feltételeket.
Terhességi teszt
A meglévő gyakorlatnak megfelelően a menstruációs ciklus első 3 napjában legalább 25 mE / ml érzékenységű terhességi tesztet kell elvégezni:
A kezelés megkezdése előtt
A lehetséges terhesség kizárása érdekében a fogamzásgátló használata előtt az orvosnak regisztrálnia kell a kezdeti terhességi teszt eredményét és dátumát. Rendszeres menstruációban szenvedő betegeknél a terhességi teszt ideje a szexuális aktivitástól függ, ezt 3 héttel kell elvégezni a védetlen közösülés után. Az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget a fogamzásgátló módszerekről..
A terhességi tesztet az Aknekutan kinevezésének napján vagy 3 nappal a beteg orvoshoz látogatása előtt végzik el. A szakember rögzíti a teszt eredményeit. A gyógyszert csak azoknak a betegeknek lehet felírni, akik hatékony fogamzásgátlót kapnak legalább egy hónapig az Acnecutan-kezelés megkezdése előtt.
A kezelés alatt
A betegnek 28 naponként meg kell látogatnia az orvosát. A havi terhességi teszt szükségességét a helyi gyakorlatnak megfelelően kell meghatározni, figyelembe véve a szexuális aktivitást, a korábbi menstruációs rendellenességeket. Ha vannak bizonyítékok, a látogatás napján vagy az orvos látogatása előtt 3 nappal terhességi tesztet kell elvégezni, a teszt eredményeit fel kell jegyezni..
A terápia befejezése után 5 héttel tesztet végeznek a terhesség kizárására.
A fogamzóképes nők számára az Aknekutan-vényköteles gyógyszert csak 30 napos időtartamra lehet felírni, a folyamatos terápia megköveteli, hogy a gyógyszer új orvosa írjon fel. Ajánlott, hogy a terhességi tesztet, a recept felírását és a gyógyszer elkészítését egy napon belül végezzék el.
Ha az elvégzett óvintézkedések ellenére az Aknekutan-kezelés alatt vagy a kezelés befejezését követő egy hónapon belül terhesség mégis bekövetkezett, fennáll a nagy súlyos rendellenességek kockázata a magzatban.
Terhesség esetén az Aknekutan-kezelést le kell állítani. A terhesség fenntartásának megvalósíthatóságát a teratológiára szakosodott orvossal kell megvitatni.
Mivel az izotretinoin erősen lipofil, nagyon valószínű, hogy bejut az anyatejbe. A lehetséges mellékhatások miatt az Aknekutan nem adható szoptató anyáknak..
Férfi betegek
A meglévő adatok azt mutatják, hogy az aknekutánt szedő férfiak magjaiból és magzati folyadékából kapott gyógyszer expozíciója nem elegendő az Aknekutan teratogén hatásának megjelenéséhez. A férfiaknak ki kell zárniuk annak lehetőségét, hogy mások, különösen a nők szedjék a drogot.
Túladagolás esetén a hipervitaminosis A jelei jelentkezhetnek..
A túladagolás utáni első órákban gyomormosásra lehet szükség.
A tetraciklin antibiotikumok, kortikoszteroidok csökkentik az aknekután hatékonyságát.
A fényérzékenységet fokozó gyógyszerekkel (beleértve a szulfonamidokat, tetraciklineket, tiazid diuretikumokat) történő egyidejű alkalmazás növeli a napégés kockázatát.
Más retinoidokkal (beleértve az acitretinet, tretinoint, retinolt, tazarotint, adapalént) történő egyidejű alkalmazás növeli a hipervitaminosis kockázatát.
Az izotretinoin gyengítheti a progeszteronkészítmények hatékonyságát, ezért nem szabad fogamzásgátlókat használni..
A helyi keratolitikus szerekkel történő kombinált alkalmazás a pattanások kezelésére nem javasolt, mivel a helyi irritáció fokozódhat.
Mivel a tetraciklinok növelik a megnövekedett intrakraniális nyomás kockázatát, az izotretinoinnal történő egyidejű alkalmazás ellenjavallt.
A gyógyszert száraz, fénytől védett, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő 2 év. Lejárati idő után ne használja fel.
Ajánlott a májfunkció és a májenzimek monitorozása a kezelés előtt, egy hónappal a kezelés megkezdése után, majd háromhavonta, vagy a jelzett módon. Megfigyelték a májtranszaminázok átmeneti és visszafordítható növekedését, a legtöbb esetben a normál értékeken belül. Ha a hepatikus transzaminázok szintje meghaladja a normát, csökkenteni kell a gyógyszer dózisát, vagy törölni kell azt.
Meg kell határoznia a lipidszintet az éhomi szérumban a kezelés előtt, egy hónappal a kezelés megkezdése után, majd háromhavonta, vagy a jelzett módon. Általában a lipid koncentráció normalizálódik az adag csökkentése vagy a gyógyszer abbahagyása, valamint a diéta betartása után.
Ellenőrizni kell a trigliceridek szintjének klinikailag jelentős emelkedését, mivel ezek 800 mg / dl vagy 9 mmol / l feletti emelkedése akut pancreatitis kialakulásával járhat, esetleg halálos kimenetelű. Maradandó hipertrigliceridémia vagy pankreatitisz tünetei esetén az Acnecutan alkalmazást abba kell hagyni.
Ritka esetekben az Aknekutánt kapó betegek depressziót, pszichotikus tüneteket és nagyon ritkán öngyilkossági kísérleteket írtak le. Annak ellenére, hogy okozati összefüggésüket a gyógyszer használatával nem igazolták, különös óvatossággal kell eljárni a depresszió kórtörténetében szenvedő betegek esetében, és a beteg kezelését a gyógyszerrel történő kezelés során minden betegnél monitorozni kell, szükség esetén a megfelelő szakemberhez irányítva. Az Aknekutan abbahagyása azonban nem vezethet a tünetek eltűnéséhez, és további megfigyelést és kezelést igényelhet egy szakember számára.
Ritka esetekben a kezelés elején a pattanások súlyosbodását észlelik, amely 7-10 napon belül eltűnik anélkül, hogy az adagot módosítani lehessen..
Amikor a gyógyszert bármely betegnek felírja, először gondosan meg kell vizsgálni a lehetséges haszon és kockázat arányát.
Az Aknekutan-kezelésben részesülő betegeknek a kezelés kezdetén hidratáló kenőcsöt vagy testkrémet, ajakbalzsamot kell használniuk, hogy csökkentsék a száraz bőrt és nyálkahártyákat..
Az Aknekutan szedésének hátterében az izmok és ízületek fájdalma a szérum CPK-szintjének emelkedésével járhat, amelyet az intenzív fizikai aktivitás toleranciájának csökkenése kísérhet..
Kerülje a mély kémiai dermoabraziót és a lézerkezelést az Aknekutan-kezelésben részesülő betegeknél, valamint a kezelés utáni 5-6 hónapon belül, mivel az atipikus helyeken fokozódhat a hegesedés, valamint a hiper- és hipopigmentáció előfordulhat. Az Aknekutan-kezelés alatt és az azt követő 6 hónapban lehetetlen szőrszálak eltávolítását viaszos alkalmazásával az epidermális leválódás, hegek és dermatitisz kialakulásának kockázata miatt.
Mivel néhány betegnél a látásélesség csökkenése tapasztalható, amely néha fennáll még a kezelés befejezése után is, ezért a betegeket tájékoztatni kell ennek a betegségnek a lehetőségéről, javasolva, hogy legyen óvatos éjszakai vezetés közben. A látásélességet gondosan ellenőrizni kell. A szem száraz kötőhártya, a szaruhártya elhomályosodása, az éjjellátás romlása és a keratitis általában eltűnnek a gyógyszer abbahagyása után. A szem száraz nyálkahártyájával hidratáló szem kenőcsöt vagy mesterséges könnykészítményt alkalmazhat. A keratitis esetleges kialakulása érdekében meg kell figyelni a száraz kötőhártya-betegeket. A látással panaszoló betegeket szemorvoshoz kell irányítani, és fontolóra kell venni az Aknekutan abbahagyását. Ha a kezelés alatt nem tolerálja a kontaktlencséket, használjon szemüveget.
A napsugárzás és az UV terápia hatásait korlátozni kell. Ha szükséges, használjon fényvédő eszközt, amelynek magas védettségi tényezője legalább 15 SPF.
Benignus intrakraniális hipertónia (az agy pseudotumor) kialakulásának ritka esetei, beleértve a tetraciklinekkel kombinálva. Ilyen betegeknél az acnecutan-t azonnal vissza kell vonni..
Az Aknekutan-kezelés során gyulladásos bélbetegség fordulhat elő. Súlyos vérzéses hasmenés esetén az Aknekutan-t azonnal vissza kell vonni.
Ritkán ismertetnek anafilaxiás reakciókat, amelyek csak a retinoidok korábbi külső felhasználása után fordultak elő. A súlyos allergiás reakciók szükségessé teszik a gyógyszer abbahagyását és a beteg szoros megfigyelését.
A magas kockázatú csoportba tartozó betegek (cukorbetegség, elhízás, krónikus alkoholizmus vagy károsodott zsírtartalom esetén) az Aknekutan-kezelés során gyakrabban kell elvégezniük a glükóz és lipidek laboratóriumi ellenőrzését. Cukorbetegség vagy gyanúja esetén a glikémia gyakoribb meghatározása ajánlott. A diabéteszes betegeknek tanácsos a vércukorszint gyakrabban ellenőrzése..
A kezelési periódus alatt és a befejezését követő 30 napon belül teljesen ki kell zárni a potenciális donorok vérvételét, hogy teljes mértékben kizárják a vér terhes betegeknek történő bejutásának lehetőségét (nagy a teratogén és embriotoxikus hatások kialakulásának kockázata)..
Befolyás a járművek és a vezérlő mechanizmusok vezetésére
A kezelési periódus során óvatosan kell járni a járművek vezetésében és más olyan potenciálisan veszélyes tevékenységekben való részvételhez, amelyek fokozott figyelmet igényelnek és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik (az első adag bevételekor)..
Aknekutan (8 és 16 mg): az igazság a kezelt áttekintésekben, a használati utasításban, az árban és az analógokban található
Az Aknekutan tabletta a retinoid csoport erős gyógyszere, amelyet a pattanások súlyos formáinak komplex kezelésére használnak. A gyógyszert olyan esetekben írják elő, amikor más gyógyszerekkel végzett kezelés nem hozott pozitív eredményt. A mellékhatások magas kockázata miatt a kapszulákat csak orvosa felírása után és szigorú felügyelete alatt szabad bevenni. Egyébként a kezelés ellentétes hatást és a pattanások súlyosbodását eredményezheti.
Amikor igazolják az Aknekutan-terápiát
Az Aknekutan gyógyszer használati útmutatása azt javasolja, ha a beteg potenciális haszna nagyobb, mint a mellékhatások kockázata. A retinoid beadása az alábbi esetekben indokolt:
- papulopustularis kiütés;
- fulmináns pattanások;
- cisztás pattanás.
A gyógyszert azoknak a betegeknek is felírják, akiknél a hegek és hegek magas kockázatának vannak kitéve a pattanások súlyos formája alapján.
Mi a gyógyszer?
Az Aknekutan csak egy felszabadulású formában kapható - kapszula, amelyet tévesen tablettának neveznek. A két gyógyszerfajta közötti különbség az, hogy az első változat gyorsabban oldódik a gyomor-bél traktusban, és belép a véráramba, és ezért a leggyorsabb gyógyító hatással rendelkezik..
A hatóanyag, amely a kapszula tartalma, izotretinoin. Az összetevőt mesterségesen szintetizált 13-cisz-retinsav (A-vitamin forma) alkotja. A gyomor-bélrendszerbe kerülve az anyag transzretinoinsavvá alakul át, amelynek a pattanásokra gyakorolt hatása még nem teljesen ismert.
A retinoid két adagban kapható - 8 vagy 16 mg hatóanyag az egyes kapszulákban.
Hogyan hat az acnecutan a pattanásokra?
Az izotretinoin fő hatóanyaga elnyomja a faggyúmirigyek aktivitását, csökkentve ezzel a faggyútermelést, amely a pattanásos baktériumok szaporodásának fő provokátora. Ezenkívül a gyógyszernek a következő hatása van a gyulladásos folyamat káros területeire:
- visszatápláló;
- gyulladáscsökkentő;
- anti-seborrheás.
Ennek az akciónak köszönhetően az Aknekutan napi beadása az olajos bőrbőr eltávolulásához, a bőrön jelentkező kiütések számának csökkenéséhez és később teljes eltűnéséhez vezet..
Meg kell érteni, hogy a retinoid kezelés után a pattanások bizonyos idő elteltével ismét visszatérnek, ami egy második terápiás kezelést igényelhet.
Az Aknekutan-kezelés adagolása: hozzávetőleges terv
Az Aknekutan használati utasítás a következő séma szerint ajánlja az ivást:
- Belül naponta 1 vagy 2-szer, a pattanások súlyosságától függően.
- Fogyasztása étkezés közben ajánlott, ami növeli a gyógyszer biohasznosulását.
- A kezelés időtartama 4 hónap és hat hónap között változhat. A gyógyszer gyógyászati célra történő felhasználásának időtartamát a kezelő orvos dönt, és ez nagymértékben függ a beteg bőrétől.
A szükséges adagot (8 vagy 16 mg-os kapszula) kizárólag az orvos határozza meg. Minden szállodai esetben a szakember kiválaszt egy egyedi adagot és kezelési rendet.
Az izotretinoin napi adagja a testtömegtől függ. Kezdetben a gyógyszert 0,4 mg / testtömeg-kilogramm mennyiségben veszik be. A kapott adagot egyszerre részeg, vagy két adagra osztják. Naponta legfeljebb 0,8 mg lehet a testtömeg-kilogrammonként.
Súlyos vesebetegségek esetén a napi adag kezdetben nem haladhatja meg a napi 8 mg-ot.
A teljes kurzusra toborzott összesített adag: kb. 100 mg / 1 kg testtömeg.
Relapszus esetén ismételt kezelést hajtanak végre, de legkorábban az első után 2 hónappal.
Fogyasztási figyelmeztetések
Az Aknekutan és az alkohol teljesen összeegyeztethetetlenek. Alkoholfogyasztás a retinoid kezelés során súlyos következményeket okozhat..
Mivel a gyógyszer depressziós állapotok kialakulásához vezethet, ajánlott megtagadni a használatát azoknál az embereknél, akik gyakran szenvednek depresszióban.
A terápia kezdetén sok beteg megfigyeli a nyálkahártya és a nyálkahártya fokozott szárazságának megjelenését. A mellékhatások csökkentése érdekében hidratáló nem-komedogén krémeket kell használni az arcra, a testre és az ajkakra. A szem számára mesterséges könnykészítményt vagy speciális szemészeti krémet használnak.
A kezelési periódus alatt, valamint annak befejezése után hat hónapon át tilos olyan hardverkezelési eljárások elvégzése, mint a lézeres kezelés és a dermoblastia, a mély hegesedés magas kockázata miatt.
Az Aknekutánt szedő betegek sötétben csökkent látásmódot tapasztaltak. Ezért tartózkodnia kell a jármű vezetéséről késő este és este..
Az izotretinoin felírásakor az orvosnak figyelmeztetnie kell, hogy a szemlencsét használó beteg megtagadja a szemüveg viselését a túra teljes ideje alatt. Ennek oka az a tény, hogy a retinoid gyakran allergiás reakciót vált ki a lencsékre..
A kapszula használata alatt tilos a szolárium látogatása és a napozás. Nyáron ajánlott hosszú ujjú ruházatot viselni, és az arcához fényvédő krémet használni.
Kóros betegségekben, például cukorbetegségben, elhízásban és krónikus alkoholizmusban szenvedő betegeknél folyamatosan ellenőrizni kell a glükóz és lipidek szintjét.
Ha a gyógyszer ajánlott adagját túllépik, akkor a betegnek A-vitamin hipervitaminosist jelenthet, amely olyan tüneteken nyilvánul meg, mint az álmosság, hányás, fokozott ingerlékenység és szédülés. Egy ilyen állapot megjelenése azonnali gyomormosást és orvosi segítséget igényel..
Aknekutan szörnyű mellékhatásai: amit tudnod kell?
Az Aknekutan mellékhatások, amelyek a legtöbb esetben visszafordíthatók, számos megsértést okozhatnak a következő szervek részéről:
A kezelés első hetében a beteg fokozottan kiszárad a védő rétegtől, amely önmagában átadja és nem szükséges az adagolás módosítása. Lehetséges, hogy még több pattanás jelentkezik a bevitel megkezdését követő első 10 napon, ami szintén nem okoz aggodalmat..
Az izotretinoin gyakran izomfájdalmat vált ki, amely hozzájárulhat a csökkent fizikai aktivitáshoz és a fokozott fáradtsághoz..
A látás szervei is szenvedhetnek a gyógyszer szedésétől, amely leggyakrabban kötőhártya-gyulladás, blefaritis és szemirritáció formájában nyilvánul meg..
A gyomor-bélrendszer a retinoid használatára diszpeptikus szindróma kialakulásával reagál, amely émelygés, laza széklet és hasi fájdalom formájában nyilvánul meg..
A gyógyszernek a központi idegrendszerre gyakorolt hatása fejfájás, depresszió, pszichózis és ritkán öngyilkossági hajlam formájában fejeződik ki..
Az Aknekutan szedése előtt a betegnek tisztában kell lennie a fenti mellékhatások lehetséges kialakulásával.
Mely esetekben nem szedhet tablettát
A gyógyszer pattanások kezelésére történő abszolút ellenjavallata:
- a terhesség és a szoptatás időszaka;
- súlyos máj patológia;
- retinol hypervitaminosis;
- tetraciklin antibiotikumok szedése;
- az izotretinoin iránti egyéni intolerancia.
A 12 évesnél fiatalabb korosztályban nem ajánlott a kapszula használata.
Fogamzóképes korú nők nem szedhetik ezt a gyógyszert. Azokban az esetekben, amikor az orális gyógyszeres kezelés elengedhetetlen, az orvosnak figyelmeztetnie kell a beteget azoknak a súlyos következményeknek a vonatkozásában, amelyeket az izotretinoin terhesség esetén kiválthat. Egy gyógyszer súlyos rendellenességeket válthat ki a magzatban, ezért a kezelés alatt és a befejezését követő egy hónapon belül tartózkodni kell a fogamzás megtervezéséről.
Kábítószer-reakció más gyógyszerekkel szemben
A tetraciklinek és egyes glükokortikoszteroidok csökkentik a retinoid terápiás hatását. Ezenkívül az első csoportba tartozó gyógyszerek izotretinoinnal kombinálva növelhetik az intrakraniális nyomást.
Kerülje a gyógyszer egyidejű használatát a fényérzékenységet fokozó gyógyszerekkel, mivel ez növeli a napégés valószínűségét, ha ultraibolya fénynek van kitéve..
A keratolitikus hatású helyi szerek használata a retinoid terápia során súlyos irritációt okozhat a bőrön.
Az izotretinoinnal történő kezelés megkezdése előtt a betegnek figyelmeztetnie kell a kezelőorvosot az általa alkalmazott összes gyógyszerről.
Az Aknekutan átlagos költsége Oroszországban:
- 30 tabletta 8 mg - 1300 rubelt;
- 30 tabletta 16 mg - 2200 rubelt.
Ukrajnában a gyógyszer nem eladó, de van egy helyi analóg - Aknetin.
Fotó “ELŐTT” és “UTÁN”
3 Aknekutan "működő" analóg - mit válasszon?
A pattanás elleni gyógyszer összetételében analógok vannak, amelyeket a következő néven gyártanak:
Ezek között a gyógyszerek között nincs alapvető különbség. Az egyetlen különbség közöttük a hatóanyag tabletta / kapszula tartalma. Melyik gyógyszert kell felírni a pattanásokra, kizárólag a kezelőorvos dönt.
Aknekutan: vélemények kezelve
Tonya:
A retinoidok nem tetszett nekem, kezdődtek a gyomor és a bél mellékreakciói. Az orvos azonnal abbahagyta a kapszula szedését és antibiotikumkezelést írt fel.
Alexei:
Aknekutan segített megszabadulni a konglobált angolnáktól, de néhány hónappal később újra megnyilvánultak. Most egy második kurzust folytatok, az integrátum állapota normalizálódott.
Veronika:
A pattanáscsillapítást bőrgyógyász írta fel számomra. A pattanások első hetében még több lett. Az orvos azt mondta, hogy ez normális, és mindennek hamarosan el kell múlnia. A pattanások elhárításának harmadik hónapjában szinte nem maradt nyom. Most a bőr tiszta, a megnövekedett zsírtartalom eltűnt. Tudom, hogy lehetséges a visszaesés, de nagyon remélem, hogy nem történik meg.
Tetszik a cikk? Oszd meg a barátaiddal!
Sok mindent megpróbáltam megszabadulni a pattanásoktól. Egy éven át megpróbált gyógyulni, de ez nem hozott gyümölcsöt! Semmiképpen. Csak rosszabb lett. A folyamat akkor változott, amikor dermatológus felügyelete alatt kezelték kezelését. Felírták az Aknekutan-t orális alkalmazásra. A tanfolyamot egy évre tervezték. Az első hónap volt a legnehezebb, mert még mindig nem volt különös eredmény, és a test nem alkalmazkodott a gyógyszerhez, és időnként meglepetéseket adott ki, kissé szárazság és ingerlékenység formájában. De a meglepetések gyorsan véget értek, és könnyebb voltam kapcsolatba lépni, és megkezdődött a folyamat. A fogadás után valóban más ember lettem! A legkellemesebb magadra nézni)
Ulyana, jó estét. Mondja el, hogy van az Ön bőrének az Aknekutan-kezelés utáni kezelése 2018 májusában? Az orvos már a harmadik kurzust kínálja, mivel ismét visszaesés történt.
Acnecutan pattanásokhoz és pattanásokhoz
A pattanások, pattanások sürgõs problémát jelentenek sok ember számára, életkorától és nemétõl függetlenül. Ha ezt a problémát nem oldja meg egyszerű kozmetikumok, és egy komolyabb megközelítést igényel, mivel fennáll a hegesedés és a pattanások okozta hegek veszélye, felmerül a kérdés egy gyógyszer kiválasztásakor..
Fontolja meg a fő gyógyhatásokat, összetételt, költségeket, az óvintézkedéseket, a mellékhatásokat, a javallatok és az ellenjavallatok ilyen gyógyszerek pattanásokhoz és súlyos formájú pattanásokhoz való alkalmazását, például az Aknekutan, amely a Roaccutane analógja..
Figyelem! Az Acnecutan csak súlyos pattanások és pattanások esetén alkalmazható, és az orvosok felügyelete alatt kell tartani.
Fogalmazás
A fő hatóanyag az izotretinoin, amely az A-vitamin szintetikusan kifejlesztett analógja, segédanyagok: szójaolaj, észterek keverékei.
Gyógyászati tulajdonságok
A gyógyszer gyógyászati tulajdonságai abban a tényben nyilvánulnak meg, hogy Aknekutan:
- gátolja a faggyúmirigyek működését, normalizálja a faggyútermelést;
- gyulladásgátló és antimikrobiális hatással rendelkezik;
- antibakteriális hatást fejt ki;
- antiszeptikus hatással rendelkezik;
- elősegíti a pattanások, pattanások, gyulladások, bőrpír, bőrkiütés elleni küzdelmet, megakadályozza új megjelenésüket;
- normalizálja a sejtek regenerálódását;
Kiadási forma
A gyógyszert kapszulákban állítják elő, 8 vagy 16 mg hatóanyag-tartalommal.
A 8 milligramm kapszula barna, 16 milligramm fehér, zöld kupakkal. A kapszula sárga vagy narancssárga anyagot tartalmaz..
30 tabletta egy csomagban.
Az acnecutan alkalmazásának indikációi
Az orvos akkor írja fel a tablettákat, ha más típusú kezelések nem hozták meg a kívánt hatást, súlyos pattanások, pattanások esetén, ha fennáll a heg és a heg veszélye a bőrön.
Ellenjavallatok
A gyógyszert nem írják fel:
- terhes nők
- szoptató nők;
- veseelégtelenségben szenvedő emberek;
- tetraciklin terápiában részesülő személyek;
- hipervitaminosisos A;
- az emberek, akiknek a drog komponensei iránti egyéni intoleranciájuk van;
- 12 év alatti gyermekek;
Szigorú orvosi felügyelet mellett és körültekintéssel a gyógyszert olyan személyeknek adják be, akik hajlamosak a depresszióra, alkoholizmusra, öngyilkossági hajlamakra, elhízásra és cukorbetegségre..
Óvintézkedések
Az Aknekutan szedésekor a következő szabályokat kell betartani:
- Vegye figyelembe az orvos által előírt adagolási és adagolási rendet.
- Ne változtassa meg a spontán előírt adagot, ne utasítsa el a gyógyszer szedését, ne kombinálja más gyógyszerekkel az orvosával folytatott konzultáció nélkül.
- Használjon hidratálószereket az ajkakra, a testre, az arcra.
- Kerülje az intenzív testmozgást, a testmozgást.
- Ne végezzen lézeres kezelést és dermabráziát.
- Megtagadhatja a szőreltávolítási eljárásokat.
- Ne vezessen éjszaka.
- Figyelje a látást, rendszeresen látogasson el az optikusra.
- Használjon hidratáló kenőcsöket és szemcseppeket.
- A gyógyszer viselése közben ne hajtson el kontaktlencsét, viseljen szemüveget.
- Kerülje a tartós napfénynek való kitettséget, magas védettségű fényvédő krémeket használjon.
- Ne légy véradó.
- A szexuálisan aktív, fogamzóképes korú nőknek egyidejűleg 2 fogamzásgátlót kell használniuk (egy hónappal a kezelés előtt, a kezelés alatt és egy hónap után), minden hónapban el kell végezniük a terhességi tesztet, és minden hónapban meg kell látogatniuk a nőgyógyászot. Fogamzásgátlókat kell használnia, amelyek nem tartalmaznak progeszteront, mivel a gyógyszer hatóanyaga csökkenti hatékonyságát.
- Havonta végezzen vizsgálatokat, hogy észrevegye a belső szervek állapotának legkisebb változását.
- Ha rosszul érzi magát, vagy ha mellékhatása van, azonnal forduljon orvosához vagy hívjon mentőt..
Adagolás és gyógyszeres kezelés. Optimális kumulatív adag
A gyógyszert szájon át, étellel, napi 1 vagy 2 alkalommal kell bevenni.
Az adagolás szigorúan egyedi, orvosa írja elő. A kezdeti dózis általában 400 mikrogramm tömegkilogrammonként naponta.
Súlyos formákban az adag napi 2 mg / kg lehet..
A kezelési ciklusonkénti legoptimálisabb kumulatív dózis 100-120 mg / kg.
A legtöbb beteg egyszeri kezeléssel rendelkezik, de néha újbóli kezelést kapnak..
A kezelési idő 16-30 hét.
Mellékhatások
Az Aknekutan erős gyógyszer, amely mellékhatások kockázatát hordozza, amelyek gyakran az adagotól függenek:
- szárazság, az arcbőr, az ajkak, a tenyér és a talp hámlása;
- orrvérzés;
- hang rekedtsége;
- kontaktlencsék elutasítása;
- kötőhártya-gyulladás;
- a szem szaruhártyájának elhomályosodása;
- bőrkiütés;
- viszketés, dermatitis;
- hajhullás;
- fokozott izzadás;
- pattanások, pattanások súlyosbodása gyakran a kezelés kezdetén jelentkezik;
- ízületi gyulladás;
- fejfájás;
- hányinger, hányás;
- görcs;
- depresszió, idegi rendellenességek, öngyilkossági gondolatok;
- fáradtság, álmosság, apátia;
- látáskárosodás, szemfény érzékenysége erős fényre, gyengült színérzékelés;
- halláskárosodás;
- izom- és ízületi fájdalmak;
- gyulladás, vérző íny;
- hasmenés;
- hasfájás;
- hasnyálmirigy-gyulladás
- májgyulladás;
- görcsök a hörgőkben;
- anémia;
- csökkent immunitás, hajlam a fertőző betegségekre;
- allergiás reakciók;
- a magzat veleszületett rendellenessége, vetélés, koraszülés;
Gyógyszerköltség
- 30 kapszula 8 mg-os csomagolása mindegyik 980-1200 rubelba kerül.
- A 30 darab 16 milligrammos kapszula csomagolása 1500-tól 2000 rubelig terjed.
A gyógyszert szigorúan receptre adják ki. Aknekutan-t bármilyen gyógyszertárban megrendelheti, vagy online megrendelheti.
Aknekutan analógjai. Aknekutan vagy Roaccutane?
Az Aknekutan fő analógja a Roaccutane, mivel mindkét készítmény fő hatóanyaga azonos. Az Aknekutan előnyei abban, hogy:
- Ez a gyógyszer 30-40% -kal olcsóbb. Összehasonlításképpen: 10 milligramm tartalommal Roaccutane kb. 1300-1600 rubelt, 20 milligramm tartalommal - 2300-3000 rubelt fizet..
- Kevesebb mellékhatása van a test számára..
- Az Aknekutan összetételében további olyan anyagok vannak, amelyek hozzájárulnak az izotretinoin jobb felszívódásához, így a 16 milligramm hatóanyagot tartalmazó Aknekutan kapszulák tulajdonságaikban nem rosszabb, mint a 20 milligramm fő hatóanyagot tartalmazó Roaccutane kapszulákban..
- Az Aknekutánt lehetőleg étellel kell bevenni, a Roaccutane-t pedig kötelező bevenni. Az Aknekutan a szervezetben felszívódhat, még akkor is, ha étellel nem veszik be (emészthetőség 70%, Roaccutane 35%).
A következő gyógyszerek hatásukban hasonlóak az Aknekutánhoz:
- Tsinokap (krém)
- Retasol (oldat)
- Tsinokap (sampon)
- Pirithion-cink (por)
Aknekutan - hatékony gyógyszer pattanások, pattanások, súlyos formájú kiütések leküzdésére. A gyógyszer szedését orvos irányítása alatt, az adagolást, a használati utasítást és az összes óvintézkedést betartva kell elvégezni, mivel a gyógyszernek számos veszélyes mellékhatása van. A gyógyszer receptre kapható, analógja a Roaccutane, amely erősebb gyógyszer, de több mellékhatással rendelkezik, és lényegesen többet fizet..
Az Aknekutan drog analógjai
Az Acnecutan mérsékelt vagy súlyos pattanások kezelésére szolgál. A betegség enyhe formájának diagnosztizálásakor a gyógyszert nem használják. A fő hatóanyag az izotretinoin - a szisztémás retinoidok csoportjába tartozó anyag.
Kábítószer-cselekvés
Az Aknekutan használata lehetővé teszi a következő hatások elérését:
- az izotretinoin hozzájárul a zsírtermelés csökkentéséhez, amelynek következtében a pórusok kevésbé eldugultak és a pattanások száma csökken;
- a bőr stratum corneum csökkentése lehetővé teszi a fejlett zsír könnyebb kijutását, és nem eltömíti a pórusokat;
- antibakteriális hatás: az Aknekutan gátolja a patogén mikroorganizmusok szaporodásának folyamatát, lehetővé téve a gyulladásos folyamat és a gennyek kialakulásának megelőzését;
- Az Aknekutánt gyulladásgátló és regeneráló hatások jellemzik.
Ugyanakkor a gyógyszernek számos ellenjavallata és mellékhatása van. A látható eredmény elérése érdekében ezt hosszú ideig használják. A szisztémás retinoidokhoz tartozó anyagok azonban negatív hatással vannak a testre. A Roaccutane-tal való összehasonlítás azt mutatja, hogy az aknekutánban a hatóanyag koncentrációja alacsonyabb, azonban elegendő annak felhasználása is, hogy befolyásolja a test állapotát, különös tekintettel a májra..
Az Aknekutan nem használható egyszerre a következő kábítószer-kategóriákkal:
- a tetraciklin antibiotikumok csökkentik az izotretinoin hatékonyságát és növelik az intrakraniális nyomást;
- retinoidok - fennáll az A-vitamin hipervitaminosis kialakulásának kockázata;
- progeszteron;
- a helyi keratolitikumok növelik a bőrirritáció intenzitását;
- A szulfonamidok fokozza a fényérzékenységet.
A gyógyszer dózisát a beteg testtömege alapján határozzák meg. Kezdje a szedést 0,4 mg / 1 kg tömegben. Mellékhatások esetén az adagot orvos felügyelete mellett kell csökkenteni. Ebben az esetben a kezelés időtartama megnő. Az adagcsökkentés oka lehet a beteg számos betegségének, például májbetegség. Ezért nem írhatja elő önmagában a gyógyszert, és nem állíthatja be az adagot - ez hátrányosan befolyásolhatja az egész szervezet munkáját. Gyakran használt analógok - Roaccutane és Sotret.
Roaccutane
A gyógyszer az Aknekutan analógja, hatóanyaga az izotretinoin. Az A-vitamin (retinol) rendkívül fontos a bőr egészségének szempontjából. Vele azonban nem távolíthatja el a pattanást. Amikor módosítják a retinol-molekulát, retinoidot kapnak - sok pattanáskészítmény tartalmazza.
A retinoidokat a faggyúmirigyek intenzív munkájának elnyomására, valamint a keratinizáció lelassítására használják. A pattanások kialakulásának fő oka a faggyúmirigyek megnövekedett munkája, valamint a csatornák elhullása az elhalt sejtek miatt.
FONTOS! Ez egy erős gyógyszer, a döntés, amelyet nem lehet önállóan meghozni. Kizárólag szakértő tehet időpontot. Az alkalmazás hosszú, kb. 10 hónap. Az adagot a beteg testtömegétől függően számítják ki. A kezdeti dózist 0,5 mg / kg sebességgel határozzuk meg.
A Roaccutane előnyei és hátrányai
A fő előnye az, hogy a gyógyszer lehetővé teszi az összes típusú pattanás, komedon, pattanás teljes eltávolítását. Ez lehetővé teszi az eredmények elérését akkor is, ha minden más drog hatástalan volt..
Ugyanakkor a Roaccutane-nak számos hátránya van. Ezek tartalmazzák:
- Súlyos súlyosbodás kialakulása 3-4 hónapos kezelés után. Ennek az időszaknak "el kell viselnie" és folytatnia kell a terápiát.
- A terhesség tervezése a gyógyszer szedése alatt nem megengedett. Ez magában foglalja a magzati többszörös hibák kialakulását. A terhesség nemcsak a gyógyszer szedésekor, hanem a kezelési eljárás befejezését követő egy hónapon belül is ellenjavallt.
- A Roaccutane erős hatással van a bőrre - vékonyává válik, túlságosan érzékeny a napfényre. A sebek, repedések előfordulása nehezen gyógyul. Az ajkak bőre kiszárad és erősen reped.
- Ebben az időszakban a hosszabb ideig tartó napozás nem megengedett..
- Az izmok és az ízületek állapota megváltozik. Ízületi törékenység, izomgyengeség figyelhető meg. Ebben a tekintetben ne kombinálja a kezelést az intenzív testmozgással.
- A rendellenességek terjednek és az emésztési folyamatok. A betegek étvágytalanságról panaszkodnak, hányinger zavarhatja.
- A gyógyszer használata befolyásolja egy személy mentális állapotát. Depresszió alakulhat ki, az általános érzelmi háttér csökkenése, apátia figyelhető meg.
Számos mellékhatás van, de a gyógyszer, annak ellenére, hogy nem segít. Annak ellenére, hogy ez az egyik leghatékonyabb pattanáskezelő eszköz, az esetek kb. 10–15% -ában sem segít. Azt is tudnia kell, hogy az esetek körülbelül egynegyedében a kezelés folytatása után relapszus alakulhat ki. Javasolt hidratáló krémek a mellékhatások, például a száraz bőr csökkentése érdekében. A védőkrém védő tényezőjének legalább 15 SPF-nek kell lennie.
Ellenjavallatok a következők:
- májelégtelenség;
- A-vitamin hypervitaminosis;
- hyperlipidaemia;
- párhuzamos kezelés tetraciklin gyógyszerekkel;
- terhesség;
- szoptatás;
- a komponensekkel szembeni túlérzékenység.
Nagyon óvatosan vegye be a gyógyszert a következő esetekben:
- depresszió története;
- cukorbetegség;
- zsír-anyagcsere rendellenességek;
- túlsúly;
- alkoholfüggőség.
A gyógyszert naponta egyszer vagy kétszer veszik be.
4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb gyógyszerek
A Roaccutane bevitelét nem szabad kombinálni az A-vitamin, a tetraciklinek felhasználásával.
Nagyon nem ajánlott a progeszteronkészítményekkel egyidejűleg bevenni, mivel ezek hatékonysága csökken. Ennek megfelelően az alacsony dózisú progeszteront tartalmazó fogamzásgátlók nem használhatók..
Törli
Ez egy indiai gyártású gyógyszer. A hatóanyag ugyanaz a retinoid. Ezért a gyógyszer mellékhatásai és hatékonysága hasonlóak a már figyelembe vetthez.
A javallatok között szerepelnek a pattanások olyan súlyos formái, amelyeket más módszerekkel nem lehet kezelni. Az ellenjavallatok hasonlóak a Roaccutane-hez..
A Sotret-t naponta kétszer vegye étkezés közben.
Fogamzóképes nőkben a gyógyszer több feltétellel is felírható:
- súlyos pattanások jelenléte, amelyeket más módszerekkel nem lehet kezelni;
- teljes tudatosság a gyógyszer szedésekor - a nőnek meg kell értenie a terhesség esetleges következményeit és veszélyeit, és teljes mértékben be kell tartania az orvos összes ajánlását;
- valamint a Roaccutane szedése mellett a kezelés ideje alatt és a gyógyszer szedésének befejezését követő egy hónapon belül a terhesség nem megengedett;
- terhességi tesztet kell elvégezni minden hónapban, valamint a kezelés befejezését követő öt héten belül;
- a kezelés a menstruációs ciklus 2-3. napján kezdődik.
A retinoidok szedése közben a terhesség súlyos rendellenességek kialakulását eredményezheti a magzatban. Ezek az adatok dokumentálva vannak. Nagy a kockázata a hidrocephalus, a kisagy szerkezetének rendellenességei, a külső fül fejlődési rendellenességei, a szív- és érrendszert érintő rendellenességek, anatómiai rendellenességek, a thymus és mellékpajzsmirigy patológiái között..
Az izotretinoin erősen befolyásolja a nyálkahártyákat, így ha ebbe a kategóriába tartozó bármely gyógyszert szedünk, akkor az következményei lehetnek: orrvérzés, hangváltozás. A kontaktlencse használata lehetetlenné válik. Az éjjellátás szintén káros lehet, különösen azok számára, akik gyakran sötétben vezetnek..
A videó az Aknekutan-kezelésről
Mi a jobb Sotret vagy Roaccutane? A Sotret olcsóbb, mint a Roaccutane. Az adminisztráció azonban a mellékhatások nagy kockázatával jár, és lassabban működik. Az Aknekutan-t a modern technológia szerint állítják elő, és eddig a legjobb gyógyszernek írták le a súlyos bőrpattanások ellen. Kissé olcsóbb, mint a Roaccutane. Melyik gyógyszer a jobb, dönt a szakember. Ebben az esetben a betegnek értékelnie kell pénzügyi képességeit, és képesnek kell lennie a kezelés befejezésére. Ez egy fontos szempont, mivel a kezelés hosszú.