Aknekutan

Használati útmutató:

Árak az online gyógyszertárakban:

Aknekutan - gyógymód a pattanásokra; gátolja a faggyúmirigyek aktivitását és szaporodását, és hozzájárul azok méretének csökkentéséhez, gátolja a légcső baktériumok gyarmatosítását, helyreállítja a sejtek differenciálódásának normál folyamatát, serkenti a regenerációt és gyulladásgátló hatást fejt ki a bőrre.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - kemény zselatin kapszula: 8 mg - 3. sz. Méret, barna, 16 mg - 1. méret, zöld sapka és fehér test; kapszula tartalma - narancssárga-sárga viaszpaszta (10 db buborékcsomagolásban, kartoncsomagban, 2, 3, 5, 6, 9 vagy 10 buborékcsomagolásban; 14 db, buborékcsomagolásban, 1, 2, 4 vagy 7 kartoncsomagban) hólyagok).

1 kapszulában az Aknekutan a következőket tartalmazza:

• Hatóanyag: izotretinoin - 8 vagy 16 mg;
• Kiegészítő komponensek: tisztított szójaolaj, Gelyutsir 50/13 (glicerin-sztearinsav-észterek és polietilén-oxid keveréke), Span 80 (szorbitán-oleát - kevert szorbit és oleinsav-észterek);
• Kapszulatest és kupak: titán-dioxid (E171), zselatin; 3/1 - vörös vasfesték-oxid (E172) / indigokarmin (E132), sárga festék-oxid (E172).

Felhasználási indikációk

• Konglombátumok, nodularis-cisztás és egyéb súlyos pattanások, beleértve a hegesedés kockázatát;
• Pattanások, nem alkalmazhatók más terápiás módszereknél.

Ellenjavallatok

• Hypervitaminosis A;
• A hiperlipidémia súlyos formája;
• Májelégtelenség;
• A tetraciklinok egyidejű használata;
• A szoptatás periódusa;
• Tervezett vagy tervezett terhesség (az embriotoxikus és teratogén hatások nagy valószínűsége);
• Életkor 12 év;
• A drog alkotóelemei iránti egyéni intolerancia.

A terhesség alkalmazása során vagy a terápia befejezését követő első hónapban az újszülött súlyos rendellenességek veszélyét hordozza magában..

Fogamzóképes korú nők számára az Aknekutan-kezelés kizárólag súlyos pattanások esetén megengedett, amely a hagyományos kezelési módszerekkel nem alkalmazható. Ebben az esetben egy nőnek:

• Megérti és feltétel nélkül követi az orvos összes utasítását;
• Kérjen információt az orvostól a terhesség veszélyéről a terápia alatt, az azt követő egy hónapon belül, valamint a sürgős konzultáció szükségességéről a feltételezett terhesség esetén;
• Erősítse meg az óvintézkedések szükségességének és a felelősség mértékének megértését;
• Információkat szerezhet a fogamzásgátló hatástalanságokról;
• Megérti az igényt és folyamatosan használja a fogamzásgátló módszereket egy hónapon keresztül az Aknekutan-kezelés előtt, a kezelés alatt és a kezelés befejezését követő egy hónapig.
• Használjon (ha lehetséges) egyidejűleg két különböző fogamzásgátló módszert, beleértve a gátat;
• Kapjon negatív eredményt egy megbízható terhességi tesztből 11 nappal a gyógyszer szedése előtt;
• A kezelés alatt és a kezelés befejezése után minden hónapban végezzen terhességi tesztet;
• A terápiát csak a normál menstruációs ciklus kezdete után 2-3 nappal kezdje el;
• Légy tudatában annak szükségességének, hogy minden hónapban látogasson el orvoshoz;
• A visszaesés kezelésében ugyanazokat a hatékony fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni, a terápia előtti egy hónapig, a kezelés alatt és a kezelés befejezését követő egy hónapig, és ugyanazon megbízható terhességi tesztnek kell alávetni;
• Megérti az óvintézkedések szükségességét, és erősítse meg megértését és vágyát az orvos által javasolt megbízható védelmi módszerek alkalmazására.

A fogamzásgátlóknak a fenti ajánlások szerinti használata izotretinoin-terápia során még azoknak a nőknek is szükséges, akik általában nem alkalmaznak fogamzásgátlást amenorrhoea vagy meddőség miatt (kivéve a hysterektómiában szenvedő betegeket), vagy akik azt állítják, hogy nem állnak fenn nem.

Óvatosan ajánlott az Aknekutan-t cukorbetegségben, elhízásban, csökkent lipid-anyagcserében szenvedő betegeknek felírni, akiknek kórtörténetében depresszió, alkoholizmus szerepel..

Adagolás és adminisztráció

A kapszulákat szájon át, naponta 1-2 alkalommal, lehetőleg étkezés közben kell bevenni.

Az orvos egyedileg írja elő a gyógyszer adagját, figyelembe véve a terápiás hatékonyságot és a betegben jelentkező mellékhatásokat.

Ajánlott adagolás: kezdő adag - 0,4 mg / 1 kg beteg / nap alapján, szükség esetén 0,8 mg / 1 kg / nap. A törzs pattanások vagy a betegség súlyos formáinak kezelésére az adag napi 2 mg / 1 kg lehet.

Az optimális kumulatív dózis terápiánként 100-120 mg / 1 kg tömeg. A teljes remisszió elérése általában 4-6 hónapot vesz igénybe..

Az Aknekutan iránti rossz toleranciájú betegek esetében az ajánlott napi adagot csökkentik a kezelési időszak meghosszabbításával.

Általában a pattanások egy kezelés után teljesen eltűnnek.

Relapszus esetén a második kezelést legkorábban a kezelés befejezését követő 2 hónapon belül lehet előírni, mivel a javulás tünetei kissé késhetnek. A második kezelést a kezdeti napi és kumulatív adagban hajtjuk végre..

Súlyos krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén a kezdő adagot napi 8 mg-ra kell csökkenteni..

Mellékhatások

• Emésztőrendszer: hányinger, hasmenés, száraz orális nyálkahártya, ínygyulladás, ínyvérzés, bélvérzés, bélgyulladásos gyulladásos patológiák (ileitis, kolitisz), pankreatitisz, beleértve a halálos kimenetelű eseményeket is (gyakrabban, ha hipertriglicerideemia 800 mg / dl feletti); egyes esetekben hepatitis, a májenzimek aktivitásának visszafordítható átmeneti növekedése;
• Dermatológiai reakciók: az alkalmazás első heteiben a pattanások súlyosbodása lehetséges; a bőr talpának és tenyérének hámlása, viszketés, bőrkiütés, dermatitisz vagy az arc bőrpírja, izzadás, paronychia, pyogenic granuloma, onychodystrophia, a haj tartós elvékonyodása, a granulációs szövet fokozott proliferációja, reverzibilis hajhullás, hirsutizmus, pattanások fulmináns formái, fényérzékenység, enyhe bőr, hiperpompás ;
• Idegrendszer: fejfájás, megnövekedett fáradtság, megnövekedett intrakraniális nyomás (az agy pszeudotumorja: hányinger, hányás, fejfájás, látóideg duzzanata, látáskárosodás), görcsrohamok; ritkán - pszichózis, depresszió, öngyilkossági gondolatok;
• Izom-csontrendszer: ízületi fájdalom, izomfájdalom (szérum kreatin-foszfokináz aktivitással vagy anélkül), ízületi gyulladás, hiperosztózis, íngyulladás, az inak és szalagok meszesedése;
• Érzékszervek: fotofóbia, látásélesség-rendellenességek (egyes esetekben), xerophthalmia, csökkent sötét alkalmazkodás (csökkent alkonyatkori látásélesség); ritkán - átmeneti színérzékelési zavar (a törlés önmagában helyreállítása után), látóideg-gyulladás, keratitis, lencsés szürkehályog, kötőhártya-gyulladás, blefaritisz, szemirritáció, látóideg ödéma (intrakraniális hipertónia megnyilvánulásaként), kontaktlencsés betegek esetén - viselési nehézségek, halláskárosodás bizonyos hangfrekvenciák érzékelése;
• A hematopoietikus rendszer: a hematokrit csökkenése, vérszegénység, leukopénia, neutropenia, a vérlemezkék számának változása, az eritrociták ülepedési sebességének felgyorsulása;
• Légzőrendszer: ritkán - hörgőgörcs (gyakrabban, kórtörténetében hörgőasztma fordult elő);
• Laboratóriumi mutatók: hiperkoleszterinémia, hipertrigliceridémia, a nagy sűrűségű lipoproteinek szintjének csökkenése, hiperurikémia; ritkán - hiperglikémia; újonnan diagnosztizált diabetes mellitus esetei; gyakrabban intenzív fizikai aktivitással - megnövekedett szérum kreatin-foszfokináz aktivitás; a Staphylococcus aureus (gram-pozitív kórokozók) által okozott szisztémás vagy helyi fertőzések;
• Egyéb: proteinuria, hematuria, lymphadenopathia, vasculitis (beleértve az allergiás etiológiát, Wegener granulomatosis), glomerulonephritis, szisztémás túlérzékenységi reakciók.

A hipervitaminosissal kapcsolatos tünetek: a garat és a gég száraz nyálkahártyái (a hang rekedése), ajkak (cheilitis), szem (szaruhártya reverzibilis elhomályosodása, kötőhártya-gyulladás, kontaktlencsék intoleranciája), orrüreg (vérzés), bőr.

Az Aknekutan embriotoxikus és teratogén hatásai: veleszületett rendellenességek - hidrocephalus, microcephaly, microphthalmia, koponya idegek alulfejlettsége, mellékpajzsmirigy és szív-érrendszeri rendellenességek, csontváz rendellenességek (a koponya, az ujjfalak, a méhnyakcsigák, a gerinces csigolyák, a gerinces csigolyák, a gerinces csigolyák, a nyakcsigolyák, a nyakcsigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki gerinces csigolyák) alkar, hasfájás, koponya), az aurulák fejletlensége és / vagy alacsony elhelyezkedése, a külső halló hég teljes hiánya vagy alulfejlettsége, gerincvelő és agy sérv, az ujjak és a lábujjak összeolvadása, csontfúzió, a csecsemőmirigy fejlődésének károsodása, a magzat halála a perinatális állapotban időszak, vetélés, koraszülés, epifízis növekedési zónák korai bezárása, állatkísérletekben - feochromocytoma.

Különleges utasítások

Az egyes betegek számára a gyógyszer felírását a tervezett haszon és a potenciális kockázat arányának alapos előzetes értékelése után kell elvégezni.

A gyógyszer nem javasolt pattanások pubertásának kezelésére.

Az Aknekutan alkalmazásához a kezelés előtt, egy hónapos kezelés után, majd háromhavonta rendszeresen ellenőrizni kell a májat és a májenzimeket. Ha meghaladja a máj transzaminázok szintjét, csökkenteni kell a gyógyszer adagját, vagy be kell venni.

Ezenkívül a kezelés megkezdése előtt a betegnek meg kell határoznia a vérszérum lipidszintjét, majd egyhavi használat után és háromhavonta vagy indikációk szerint. A lipidszintet általában dóziscsökkentéssel, étrenddel vagy gyógyszermegvonással normalizálják.

Mivel a trigliceridszint 9 mmol / l vagy 800 mg / dl feletti emelkedése akut pancreatitis kialakulását okozhatja, beleértve halálos kimenetelű eseményeket is, a betegnek ellenőriznie kell tartalmát. Maradandó hipertrigliceridémia vagy pancreatitis tüneteinek megjelenése esetén a gyógyszer alkalmazását abba kell hagyni..

A pszichotikus tünetek, a depresszió, az öngyilkossági kísérletek kockázata miatt ajánlott a depresszió kórtörténettel rendelkező gyógyszer felírása különös gonddal, és a depresszió tüneteinek megjelenésének ellenőrzése minden betegnél..

A pattanások súlyosbodása, amely a kezelés elején jelentkezett, a dózis módosítása nélkül, 7-10 napon belül eltűnik.

A terápia kezdetén hidratáló krémet vagy testápolót, ajakbalzsamot ajánlott használni a száraz bőr csökkentése érdekében.

Mivel a gyógyszer hatása csökkentheti az éjjellátó látásélességet (néha fennmaradhat még a befogadás befejezése után is), az orvosnak értesítenie kell a beteget az ilyen állapot lehetőségéről, és azt javasolja, hogy legyen óvatos, ha éjszaka autót vezet. A kötőhártya szárazsága a keratitis kialakulását okozhatja, ezért javasoljuk, hogy mesterséges könnykészítményeket használjon, amelyek a szem kenőcsét hidratálják, hogy megnedvesítsék a szem nyálkahártyáját. Ha a látásélesség romlik, forduljon szemészhez.

Kerülje az ultraibolya terápiát és a közvetlen napfénynek való kitettséget, javasoljuk, hogy használjon magas értékű (15 SPF vagy annál nagyobb) napvédő faktorral rendelkező krémet..

Gyulladásos bélbetegség esetén forduljon orvoshoz. Súlyos vérzéses hasmenés esetén a gyógyszert azonnal le kell állítani.

A fokozott hegesedés kockázata miatt a hypo- és hiperpigmentáció, a lézerkezelés és a mély kémiai dermabrázió előfordulása ellenjavallt a betegek számára mind az Aknekutan adagolásakor, mind a kezelés befejezését követő 5-6 hónapon belül..

Fenyegetheti az epidermisz kiszámulását, a dermatitisz és a hegek megjelenését a szőrszálak viaszos eltávolítása során. Az eljárásokat nem lehet elvégezni a kezelés alatt és hat hónapig a gyógyszer abbahagyása után.

A kapszula azonnali kivonásának alapja a súlyos allergiás reakció.

Az elhízásban, cukorbetegségben, krónikus alkoholizmusban és csökkent zsírtartalomban szenvedő betegeknek a lipidek és a glükóz gyakoribb ellenőrzését igénylik.

Az izotretinoin-terápia során, valamint a kezelés befejezését követő egy hónapon belül nem vehet vért potenciális donoroktól.

Az Aknekutan alkalmazása során a betegeknek óvatosnak kell lenniük járművek vezetésekor és összetett mechanizmusokkal történő munkavégzés során.

Gyógyszerkölcsönhatások

Mielőtt az Aknekutan-t más gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazza, konzultáljon orvosával, hogy elkerülje a mellékhatások kialakulását.

Az analógok

A tárolás feltételei

Tárolja sötét, száraz helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. A gyermekektől elzárva tartandó..

Aknekutan használati utasítás

A hatalmas pattanások megjelenésével hatékony kezelés lehetséges, a legfontosabb az, hogy megbízható orvosi terméket válasszon. Ezek között vannak az Aknekutan kapszulák, amelyek normalizálják a faggyúmirigyek működését, enyhítik a gyulladást és gátolják a patogén növények fejlődését. A konzervatív terápia megkezdése előtt tanácsos konzultálni a dermatológussal, és teljes vizsgálatot elvégezni. Az öngyógyítás csak az egészségre árthat, különösen a szisztémás gyógyszerek szájon át történő beadása esetén

Használati utasítás Acnecutan

Ez a gyógyszer gyulladáscsökkentő, regeneráló, seborrheás tulajdonságokkal rendelkezik a bőrrel szemben. Az Aknekutan pattanások esetén ajánlott, amikor szükséges a faggyúmirigyek aktivitása, valamint a csatornákban a baktériumfertőzés elnyomása. Ugyanakkor ez a gyógyszer gyorsítja a sérült bőr regenerálódását. Ily módon nemcsak a bőrkiütés elnyomható, hanem kiküszöbölhető a túlzott szárazság, normalizálhatók a zsíros mirigyek..

A kibocsátás összetétele és formája

Az Aknekutan gyógyszert barna színű kemény kapszula formájában készítik, amelynek tartalma viaszpaszta formájában egyenletes, sárgás-narancs árnyalatú. A kapszulákat buborékfóliákra kell helyezni, ahol minden kartoncsomagolásban 2, 3, 5, 6, 9 vagy 10 buborékcsomagolás lehet. A terápiás hatást a hatóanyagok biztosítják a gyógyszer kémiai összetételében. Azt:

A gyógyszer aktív összetevői

Segédanyagok

izotretinoin (8 vagy 16 mg)

szorbit és oleinsav vegyes észterei (szorbitán-oleát)

glicerin-sztearinsav-észterek és polietilén-oxid keveréke (hellucyr 50/13)

finomított szójaolaj

sárga vas-oxidot festeni

festse vas-oxidot vörösre

Farmakodinámiája és farmakokinetikája

A hatóanyag a retinoidokhoz tartozik, és az A-vitamin származéka. Az Aknekutan hatóanyagának működési mechanizmusa nem teljesen ismert, de megbízhatóan megállapították, hogy közvetlen hatása alatt a faggyúmirigyek aktivitása csökken, és méretük csökken. Tehát, a faggyútermelés csökkenésének fényében a légcsatorna baktérium kolonizációja jelentősen gyengült. Az aktív komponens pozitív hatása az alábbi irányokban figyelhető meg:

• a sebociták proliferációjának elnyomása;
• a sérült szövetek regenerációs folyamatainak stimulálása;
• a sejtek differenciálódásának helyreállítása;
• a gyulladásos folyamat elnyomása;
• látható kozmetikai hatás.

A gyógyszer maximális plazmakoncentrációját 2-4 óra eltelte után érinti, és az albuminhoz kötődik 99,9%. A metabolizmus folyamata három típusú metabolit felszabadulásával dominál a májban. A legtöbb anyag a vese és a vizelettel ürül ki. Vese- és májelégtelenség esetén kívánatos kizárni az izotretinoin bevitelét.

Felhasználási indikációk

A megadott gyógyszerkészítmény károsodott faggyúmirigyek esetén történő alkalmazásra javasolt, ez lesz a fő vagy kiegészítő farmakológiai cél. Az összes olyan pattanásfajtára írják elő, amely nem alkalmazható más típusú konzervatív terápiára. A pozitív dinamika szinte a kurzus elején uralkodik.

Adagolás és adminisztráció

Az Aknekutan szájon át történő alkalmazásra ajánlott. Ivókapszulákra van szükség étkezés közben, napi 1-2 alkalommal 16-24 héten keresztül (az orvos előírásai szerint). Az ajánlott napi adagok a kóros folyamat jellegétől, a konzervatív terápia sajátosságaitól függnek:

1. Ennek a gyógyszernek a kezdeti adagja napi 400 vagy 800 mikrogramm / kg, több módszerre kell osztani.
2. A kurzus kumulatív dózisa 100-120 mg / kg, amelyet ugyanilyen módon kell bevenni.
3. Ismétlődő visszaesés esetén kumulatív adagot kell inni, de legkorábban az első túra vége után 8 héttel.
4. Ha a gyógyszert májelégtelenség esetén javasolják, a kezdő adagot napi 8 mg-ra kell csökkenteni.

Különleges utasítások

Ha a beteg Aknekutan-t szed, ellenőriznie kell a májműködést és az enzimek számát. Az első laboratóriumi vizsgálatot 1 hónap orális alkalmazás után kell elvégezni, a második - további 3 hónap után, a kezelőorvos ajánlásainak megfelelően. A szakemberek egyéb ajánlásait részletesen tükrözik a használati utasítás:

1. Ha 800 mg / dl vagy 9 mmol / l trigliceridszintet észlelnek, az akut pancreatitis kialakulását nem zárja ki. A gyógyszer sürgős megszakításához szükséges.
2. Nem zárható ki az aktív komponens idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatása, és az egyik kellemetlen tünet az öngyilkossági gondolatok, a depresszióra való hajlam..
3. Mivel a konzervatív kezelés kezdetén a bőr fokozott szárazsága dominálhat, az ajkakra és a testre hidratáló krémet kell készíteni..
4. Fontos, hogy az Acnecutan alatt korlátozzuk a napsugárzás és az UV terápia hatásait..
5. A terápia során az orvosok nem zárják ki a bélgyulladást. Vérzéses hasmenéses betegek esetén sürgősen szükség van a gyógyszer orális beadására.
6. Mivel az Aknekutan befolyásolja az idegrendszert és az érzelmi egyensúlyt, a kezelési időszak alatt tartózkodni kell a járművek vezetésétől, és nem szabad szellemi tevékenységet folytatni..
7. A veszélyeztetett betegek számára fontos a glükóz- és lipidszintek gondos ellenőrzése. Ezek olyan betegek, akik cukorbetegségben, elhízásban, károsodott zsíranyagcserében, krónikus alkoholizmusban szenvednek.
8. Terhesség és szoptatás ideje alatt el kell kerülni az ilyen farmakológiai célokat, ráadásul a gyógyszer abbahagyása után 3 hónapig nem lehet teherbe esni..
9. Az Aknekutan gyógyszer szedésekor meg kell tagadnia a kontaktlencse viselését, ha szükséges, szemüveget kell viselnie.

Gyógyszerkölcsönhatások

Orálisan történő bevétel esetén egy gyógyszert külön vagy kiegészítő gyógyszerként írnak fel. Az utóbbi esetben fontos, hogy ne felejtsük el a gyógyszerkölcsönhatások potenciális kockázatát más farmakológiai csoportok képviselőivel:

1. A glükokortikoszteroidok és a tetraciklin antibiotikumok jelentősen csökkentik az Aknekutan terápiás hatását.
2. A tetraciklinekkel és diuretikumokkal kombinálva nem zárható ki a bőrön a napégés kialakulásának kockázata.
3. Az Aknekutan és más retinoidok egyidejű alkalmazása növeli a hypervitaminosis A kockázatát.
4. Az Aknekutan aktív összetevője gyengítheti a progeszteronnal alkalmazott orális fogamzásgátlók hatását a kémiai összetételben.
5. A tetraciklinekkel kombinálva növekszik az intrakraniális nyomás kockázata, így az ilyen kombinációk ellenjavallottak.

Aknekutan és alkohol

Ennek a gyógyszernek az alkohollal történő kombinálása szigorúan ellenjavallt, mivel ezzel a kölcsönhatással a vér kémiai összetétele kórosan változik. Ha ezt a szabályt megsértik, akkor az alkoholfogyasztást követően a konzervatív kezelés során jelentős eltérések vannak a glükóz- és lipidparaméterek normáitól. Jelentősen növeli a mérgezés kockázatát.

Az Aknekutan mellékhatásai

Mivel az Aknekutan gyógyszert a szervezetben szisztémás hatás jellemzi, a kezelés kezdeti szakaszában a mellékhatások számos belső szervet és rendszert érintnek. A lehetséges anomáliákat a következőképpen mutatjuk be:

• az emésztőrendszerből: vérzés, pancreatitis, ínybetegség, dyspepsia jelei;
• a központi idegrendszer részéről: csökkent látásélesség, görcsök, végtagok remegése, migrén rohamok, hányinger;
• a keringési rendszerből: neutropenia, vérszegénység, leukopénia, hematokrit csökkenés;
• a légzőrendszerből: hörgőgörcs;
• az érzékszervekből: keratitis, fotofóbia, xerophthalmia, neuritis, süketés, kötőhártya-gyulladás;
• a bőr részén: dermatitis, viszketés, bőrpír, duzzanat, urticaria, a dermis hámlása vagy túlzott izzadás, onychodystrophia, fényérzékenység;
• laboratóriumi paraméterek: hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia.

Overdose

Az előírt napi adagok szisztematikus túlbecslésével, a hipervitaminosis tünetei A haladás Az általános jó közérzet normalizálása érdekében átmenetileg le kell állítani az Aknekutan szedését vagy módosítani kell az adagját, mesterségesen provokálni kell a hányást (a „kémia” maradványainak gyomorának megszabadítása érdekében), és szorbensek bevételét is. Tünetmentes további kezelés.

Ellenjavallatok Aknekutan

A kapszula szájon át történő beadása orvosi okokból nem minden beteg számára megengedett. A részletes utasítások olyan klinikai eseteket írnak le, amelyekben az Aknekutan-kezelés csak károsíthatja, súlyosbíthatja a tüneteket. Az orvosi korlátozásokat a következő lista tartalmazza:

• hyperlipidaemia;
• májelégtelenség;
• hypervitaminosis A;
• terhesség periódusai, szoptatás;
• túlérzékenység a gyógyszer hatóanyagaival szemben.

Az értékesítés és a tárolás feltételei

A kapszulákat szigorúan az előírásoknak megfelelően adják ki, és rendeltetésszerűen használhatók csak a szakemberrel való egyéni konzultációt követően. Tárolja az Aknekutánt száraz, sötét, hűvös helyen, legfeljebb 25 fok hőmérsékleten. A gyógyszert kisgyermekektől távol kell tartani..

Az analógok

Ha a gyógyszer nem felel meg vagy rontotta a beteg általános jólétét, a kezelõ orvos külön-külön bevezet egy pótlást. Az Aknekutan méltó analógjának kiválasztásakor figyelmet kell fordítani az ilyen farmakológiai helyzetekre:

1. Izotretinoin. Teljes analóg azonos hatóanyaggal szájon át történő beadásra. A kezelés időtartama hosszú, a mellékhatások nem zárhatók ki.
2. Retasol. Ez a megoldás külső felhasználásra, amelyhez a bőr problémás területeit meg kell törölni.
3. Retin kenőcs. A gyógyszert külső felhasználásra szánják, ami a bőr túlzott kiszáradását okozhatja. Sikeresen harcol a pattanásokkal és a baktériumokkal, amelyek ezt a betegséget okozzák.
4. Törli. Ezek ovális kapszulák, amelyek az Aknekutan elve szerint működnek, de kevesebb mellékhatással bírnak. A kezelési idő több hét.

Acnecutan (Acnecutan) - használati utasítás

Nemzetközi név - acnecutan

A kibocsátás összetétele és formája

Kemény zselatin kapszula, 3. sz. Méret, barna; a kapszulák tartalma viaszos sárga-narancssárga paszta. 1 kapszula 8 mg izotretinoint tartalmaz.

Segédanyagok: Gelutsir50 / 13 (polietilén-oxid és glicerin sztearinsav-észtereinek keveréke), tisztított szójaolaj, Span 80 (szorbitán-oleát - kevert olajsav és szorbitol-észterek).

A test és a kapszula kupakjának összetétele: zselatin, vörös festék-oxid (E172), titán-dioxid (E171).

10 darab. - buborékcsomagolás (2) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (3) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (5) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (6) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (9) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (10) - kartoncsomagolás.
14 db - buborékcsomagolás (1) - kartoncsomagolás.
14 db - buborékcsomagolás (2) - kartoncsomagolás.
14 db - buborékcsomagolás (4) - kartoncsomagolás.
14 db - buborékcsomagolás (7) - kartoncsomagolás.

Kemény zselatin kapszula, 1. szám, fehér tok, zöld kupak; a kapszulák tartalma viaszos sárga-narancssárga paszta. 1 kapszula 16 mg izotretinoint tartalmaz.

Segédanyagok: Gelutsir50 / 13 (polietilén-oxid és glicerin sztearinsav-észtereinek keveréke), tisztított szójaolaj, Span 80 (szorbitán-oleát - kevert olajsav és szorbitol-észterek).

A kapszulatest összetétele: zselatin, titán-dioxid (E171).
A kapszula kupakjának összetétele: zselatin, titán-dioxid (E171), sárga vas-oxid festék (E172), indigokarmin (E132).

10 darab. - buborékcsomagolás (2) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (3) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (5) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (6) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (9) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (10) - kartoncsomagolás.
14 db - buborékcsomagolás (1) - kartoncsomagolás.
14 db - buborékcsomagolás (2) - kartoncsomagolás.
14 db - buborékcsomagolás (4) - kartoncsomagolás.
14 db - buborékcsomagolás (7) - kartoncsomagolás.

Klinikai és farmakológiai csoport

A gyógyszer pattanások kezelésére. retinoiddal.

Farmakoterápiás csoport

Kiütés pattanások kezelése.

gyógyszerészeti hatás

Az A-vitamin biológiailag aktív formája szintetizálható a testben. Az izotretinoin nem kötődik közvetlenül a nukleáris retinsav receptorokhoz, valamint alosztályaikhoz (alfa, béta és gamma receptorok). Gyorsan tretinoinná (transz-retinsavvá) és a nukleáris retinoinsav-receptorok más ligandumákká alakul, és megszakítja a gén expresszióját, amely megváltoztatja a fehérje szintézist (a szövet állapotától függően, akár indukció, akár gátlás).

Csökkenti a faggyúmirigyek számát és termelődését, ezáltal csökken a Propionibacterium acnes tartalma (maga az izotretinoinnak nincs antibakteriális hatása). Gyulladásgátló, keratolitikus és antisborrheikus hatással rendelkezik, gátolja a keratinociták végső differenciálódását, serkenti a regenerációs folyamatokat. Természetes (fiziológiai) retinoidokra vonatkozik. Az endogén retinoid koncentrációk körülbelül 2 héttel a gyógyszer befejezése után helyreállnak.

Az Aknekutan farmakokinetikája

Mivel az izotretinoin és metabolitjai kinetikája lineáris, a terápia során a plazmakoncentrációja egyetlen adag után kapott adatok alapján megjósolható. A gyógyszer ezen tulajdonsága azt is sugallja, hogy nem befolyásolja a gyógyszer metabolizmusában részt vevő mikroszomális májenzimek aktivitását..

Az Aknekutan gyógyszer magas biohasznosulása az oldott izotretinoin nagy arányának a miatt a gyógyszerben, és növekedhet, ha a gyógyszert étellel veszik be..

Pattanásos betegekben 80 mg izotretinoin tiszta gyomor bevétele után_max a plazma egyensúlyi állapotában 310 ng / ml volt (188–473 ng / dl tartomány), T_max - 2–4 óra: Az izotretinoin koncentrációja a plazmában 1,7-szer magasabb, mint a vérben, mivel az izotretinoin a vörösvértestekbe rosszul hatol be. Kommunikáció plazmafehérjékkel (főleg albuminnal) - 99,9%.

C_ss A vér izotretinoin súlyos pattanásokban szenvedő betegeiben, akik napi kétszer 40 mg gyógyszert szedtek, 120-200 ng / ml volt. Ezekben a betegekben a 4-oxo-izotretinoin (a fő metabolit) koncentrációja 2,5-szer magasabb volt, mint az izotretinoin koncentrációja.

Az epidermiszben az izotretinoin koncentrációja kétszer alacsonyabb, mint a szérumban.

A metabolizmus során három fő biológiailag aktív metabolit képződik - 4-oxo-izotretinoin (fő), tretinoin (teljes transz-retinsav) és 4-oxo-retinoin, valamint kevésbé jelentős metabolitok, amelyek szintén tartalmaznak glükuronidokat. Mivel az in vivo izotretinoin és tretinoin reverzibilisen átalakulnak egymásba, a tretinoin metabolizmusa társul az izotretinoin metabolizmusához. Az izotretinoin adagjának 20-30% -a metabolizálódik izomerizációval. Az izotretinoin emberben alkalmazott farmakokinetikájában az enterohepatikus recirkuláció jelentős szerepet játszhat..

In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a citokróm P450 számos izoenzimje részt vesz az izotretinoin 4-oxo-izotretinoinná és tretinoinná történő átalakításában, bár úgy tűnik, hogy egyik izoforma sem játszik domináns szerepet. Az izotretinoin és metabolitjai nem befolyásolják szignifikánsan a citokróm P450 izoenzimek aktivitását.

T_1/2 az izotretinoin terminális fázisa - átlagosan 19 óra; 4-oxo-izotretinoin esetében - átlagosan 29 óra.

Az izotretinoin a vesékből és az epeből körülbelül azonos mennyiségben ürül. Természetes (fiziológiai) retinoidokra vonatkozik. Az endogén retinoid koncentrációk körülbelül 2 héttel a gyógyszer befejezése után helyreállnak.

Különleges betegcsoportok

Károsodott májműködés. Mivel a károsodott májműködésű betegekben a gyógyszer farmakokinetikájára vonatkozó adatok korlátozottak, az izotretinoin ellenjavallt ezen betegcsoport számára. A károsodott veseműködésű betegeknek, akiknek CC-értéke> 35 ml / perc, nincs szükség a gyógyszer dózisának módosítására. Az Aklast nem javasolt súlyos károsodott vesefunkcióval (CC

Acnecutan pattanásokhoz és pattanásokhoz

A pattanások, pattanások sürgõs problémát jelentenek sok ember számára, életkorától és nemétõl függetlenül. Ha ezt a problémát nem oldja meg egyszerű kozmetikumok, és egy komolyabb megközelítést igényel, mivel fennáll a hegesedés és a pattanások okozta hegek veszélye, felmerül a kérdés egy gyógyszer kiválasztásakor..

Fontolja meg a fő gyógyhatásokat, összetételt, költségeket, az óvintézkedéseket, a mellékhatásokat, a javallatok és az ellenjavallatok ilyen gyógyszerek pattanásokhoz és súlyos formájú pattanásokhoz való alkalmazását, például az Aknekutan, amely a Roaccutane analógja..

Figyelem! Az Acnecutan csak súlyos pattanások és pattanások esetén alkalmazható, és az orvosok felügyelete alatt kell tartani.

Fogalmazás

A fő hatóanyag az izotretinoin, amely az A-vitamin szintetikusan kifejlesztett analógja, segédanyagok: szójaolaj, észterek keverékei.

Gyógyászati ​​tulajdonságok

A gyógyszer gyógyászati ​​tulajdonságai abban a tényben nyilvánulnak meg, hogy Aknekutan:

• gátolja a faggyúmirigyek működését, normalizálja a faggyútermelést;
• gyulladásgátló és antimikrobiális hatással rendelkezik;
• antibakteriális hatást fejt ki;
• antiszeptikus hatással rendelkezik;
• elősegíti a pattanások, pattanások, gyulladások, bőrpír, bőrkiütés elleni küzdelmet, megakadályozza új megjelenésüket;
• normalizálja a sejtek regenerálódását;

Kiadási forma

A gyógyszert kapszulákban állítják elő, 8 vagy 16 mg hatóanyag-tartalommal.

A 8 milligramm kapszula barna, 16 milligramm fehér, zöld kupakkal. A kapszula sárga vagy narancssárga anyagot tartalmaz..

30 tabletta egy csomagban.

Az acnecutan alkalmazásának indikációi

Az orvos akkor írja fel a tablettákat, ha más típusú kezelések nem hozták meg a kívánt hatást, súlyos pattanások, pattanások esetén, ha fennáll a heg és a heg veszélye a bőrön.

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem írják fel:

• terhes nők
• szoptató nők;
• veseelégtelenségben szenvedő emberek;
• tetraciklin terápiában részesülő személyek;
• hipervitaminosisos A;
• az emberek, akiknek a drog komponensei iránti egyéni intoleranciájuk van;
• 12 év alatti gyermekek;

Szigorú orvosi felügyelet mellett és körültekintéssel a gyógyszert olyan személyeknek adják be, akik hajlamosak a depresszióra, alkoholizmusra, öngyilkossági hajlamakra, elhízásra és cukorbetegségre..

Óvintézkedések

Az Aknekutan szedésekor a következő szabályokat kell betartani:

1. Vegye figyelembe az orvos által előírt adagolási és adagolási rendet.
2. Ne változtassa meg a spontán előírt adagot, ne utasítsa el a gyógyszer szedését, ne kombinálja más gyógyszerekkel az orvosával folytatott konzultáció nélkül.
3. Használjon hidratálószereket az ajkakra, a testre, az arcra.
4. Kerülje az intenzív testmozgást, a testmozgást.
5. Ne végezzen lézeres kezelést és dermabráziát.
6. Megtagadhatja a szőreltávolítási eljárásokat.
7. Ne vezessen éjszaka.
8. Figyelje a látást, rendszeresen látogasson el az optikusra.
9. Használjon hidratáló kenőcsöket és szemcseppeket.
10. A gyógyszer viselése közben ne hajtson el kontaktlencsét, viseljen szemüveget.
11. Kerülje a tartós napfénynek való kitettséget, magas védettségű fényvédő krémeket használjon.
12. Ne légy véradó.
13. A szexuálisan aktív, fogamzóképes korú nőknek egyidejűleg 2 fogamzásgátlót kell használniuk (egy hónappal a kezelés előtt, a kezelés alatt és egy hónap után), minden hónapban el kell végezniük a terhességi tesztet, és minden hónapban meg kell látogatniuk a nőgyógyászot. Fogamzásgátlókat kell használnia, amelyek nem tartalmaznak progeszteront, mivel a gyógyszer hatóanyaga csökkenti hatékonyságát.
14. Havonta végezzen vizsgálatokat, hogy észrevegye a belső szervek állapotának legkisebb változását.
15. Ha rosszul érzi magát, vagy ha mellékhatása van, azonnal forduljon orvosához vagy hívjon mentőt..

Adagolás és gyógyszeres kezelés. Optimális kumulatív adag

A gyógyszert szájon át, étellel, napi 1 vagy 2 alkalommal kell bevenni.

Az adagolás szigorúan egyedi, orvosa írja elő. A kezdeti dózis általában 400 mikrogramm tömegkilogrammonként naponta.

Súlyos formákban az adag napi 2 mg / kg lehet..

A kezelési ciklusonkénti legoptimálisabb kumulatív dózis 100-120 mg / kg.

A legtöbb beteg egyszeri kezeléssel rendelkezik, de néha újbóli kezelést kapnak..

A kezelési idő 16-30 hét.

Mellékhatások

Az Aknekutan erős gyógyszer, amely mellékhatások kockázatát hordozza, amelyek gyakran az adagotól függenek:

• szárazság, az arcbőr, az ajkak, a tenyér és a talp hámlása;
• orrvérzés;
• hang rekedtsége;
• kontaktlencsék elutasítása;
• kötőhártya-gyulladás;
• a szem szaruhártyájának elhomályosodása;
• bőrkiütés;
• viszketés, dermatitis;
• hajhullás;
• fokozott izzadás;
• pattanások, pattanások súlyosbodása gyakran a kezelés kezdetén jelentkezik;
• ízületi gyulladás;
• fejfájás;
• hányinger, hányás;
• görcs;
• depresszió, idegi rendellenességek, öngyilkossági gondolatok;
• fáradtság, álmosság, apátia;
• látáskárosodás, szemfény érzékenysége erős fényre, gyengült színérzékelés;
• halláskárosodás;
• izom- és ízületi fájdalmak;
• gyulladás, vérző íny;
• hasmenés;
• hasfájás;
• hasnyálmirigy-gyulladás
• májgyulladás;
• görcsök a hörgőkben;
• anémia;
• csökkent immunitás, hajlam a fertőző betegségekre;
• allergiás reakciók;
• a magzat veleszületett rendellenessége, vetélés, koraszülés;

Gyógyszerköltség

• 30 kapszula 8 mg-os csomagolása mindegyik 980-1200 rubelba kerül.
• A 30 darab 16 milligrammos kapszula csomagolása 1500-tól 2000 rubelig terjed.

A gyógyszert szigorúan receptre adják ki. Aknekutan-t bármilyen gyógyszertárban megrendelheti, vagy online megrendelheti.

Aknekutan analógjai. Aknekutan vagy Roaccutane?

Az Aknekutan fő analógja a Roaccutane, mivel mindkét készítmény fő hatóanyaga azonos. Az Aknekutan előnyei abban, hogy:

1. Ez a gyógyszer 30-40% -kal olcsóbb. Összehasonlításképpen: 10 milligramm tartalommal Roaccutane kb. 1300-1600 rubelt, 20 milligramm tartalommal - 2300-3000 rubelt fizet..
2. Kevesebb mellékhatása van a test számára..
3. Az Aknekutan összetételében további olyan anyagok vannak, amelyek hozzájárulnak az izotretinoin jobb felszívódásához, így a 16 milligramm hatóanyagot tartalmazó Aknekutan kapszulák tulajdonságaikban nem rosszabb, mint a 20 milligramm fő hatóanyagot tartalmazó Roaccutane kapszulákban..
4. Az Aknekutánt lehetőleg étellel kell bevenni, a Roaccutane-t pedig kötelező bevenni. Az Aknekutan a szervezetben felszívódhat, még akkor is, ha étellel nem veszik be (emészthetőség 70%, Roaccutane 35%).

A következő gyógyszerek hatásukban hasonlóak az Aknekutánhoz:

• Tsinokap (krém)
• Retasol (oldat)
• Tsinokap (sampon)
• Pirithion-cink (por)

Aknekutan - hatékony gyógyszer pattanások, pattanások, súlyos formájú kiütések leküzdésére. A gyógyszer szedését orvos irányítása alatt, az adagolást, a használati utasítást és az összes óvintézkedést betartva kell elvégezni, mivel a gyógyszernek számos veszélyes mellékhatása van. A gyógyszer receptre kapható, analógja a Roaccutane, amely erősebb gyógyszer, de több mellékhatással rendelkezik, és lényegesen többet fizet..

Aknekutan: a kapszulák használati utasításai

Az Aknekutan a pattanások olyan súlyos formáinak kezelésére szolgál, amelyeket egyébként nem lehet meggyógyítani..

Összetétel és adagolási formák

Az LS két adagban kerül forgalomba: 8 és 16 mg izotretinoinnal egy tablettában. A segédanyagok összetétele azonos, csak mennyiségileg különbözik egymástól: a 16 mg-os Aknekutan tablettákban az összetevők kétszer annyi.

8 mg-os kapszula alkotóelemei

• Segédanyagok: Gelutsir 50/13, Span-80, szójabab-olaj
• Tok és borító: zselatin, E172 (piros), E171.

A kapszula barna, zselatin. Töltés - sárga-narancssárga pépes tömeg. A tablettákat 10 és 14 darab buborékcsomagolásban csomagolják. Kartoncsomagolásban - 2, 3, 5, 6, 9, 10 lemez 10 kapszulával vagy 1, 2, 4, 7 buborékfóliával és 14 kapszulával, használati útmutató.

A 16 mg-os kapszula alkotóelemei

• Segédanyagok: Gelutsir 50/13, Span-80, szójabab-olaj
• Tok: E171 zselatin, borító: - zselatin, E171, E172 (sárga), E132 (indigó + karmin).

A kapszula kemény, fehér teste és zöld kupakja van. Töltőtabletták - sárga-narancssárga pépes tömeg. A kapszulákat 10 vagy 14 darab csomagolják buborékcsomagolásban. Kartoncsomagolásban: 10 kapszula 2/3/5/6/9/10 tányérok vagy 14 kapszula 1/2/4/7 buborékfóliái, használati útmutató.

Gyógyító tulajdonságok

A gyógyszer célja pattanáskezelés, amelynek összetételében az izotretinoin szerepel. Az anyag az A-vitamin, vagy inkább a karbonsav vagy a teljesen transz-retinsav egy formája. Ez az első generációs retinoid, amelyet aktívan használnak pattanások és follicularis keratózis kezelésében.

A kutatók még nem vizsgálták meg alaposan a vegyület hatásmechanizmusát, de azt sugallják, hogy a terápiás hatás a faggyúmirigyek túlzott aktivitásának elnyomására és méretük csökkentésére való képesség miatt érhető el. Mivel az endokrin mirigyek által termelt zsír táptalajt jelent a kórokozók populációjának növekedésére, képződésének csökkentése minimalizálja a baktériumtelepeket.

Az Aknekutan helyreállítja a normál sejtképződést, aktiválja a bőrben zajló szövetek és folyamatok regenerálódását, gátolja a dermisz és a faggyúcsövek gyulladását.

A gyógyszer magas biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezik, amely étellel együtt növekszik. A vizelettel és az epevel ​​ürül. Az endogén termelés átlagosan két héttel az Aknekutan törlése után helyreáll.

Tilos a gyógyszer szedése károsodott májműködésű betegek számára, mivel még nem ismert, hogy pontosan hogyan befolyásolja a szerv.

Az alkalmazás módja

Átlagos ár: (30 db.) - 1304 rubel..

Az Aknekutan kapszulákat a használati utasítás szerint étkezés közben kell inni - naponta egyszer vagy kétszer. A fennmaradó árnyalatokat - az adagolást, a gyógyszerek szedését, a kezelés időtartamát - csak a kezelő orvos határozza meg.

A gyógyszer terápiás hatása és mellékhatásai az adagotól, a pattanások súlyosságától és az egyes betegektől függően változnak. Ezért a terápia jellemzőit, a gyógyszerek kiszámítását mindig személyesen határozzák meg.

Az alkalmazott gyógyszer adagját az orvosnak a beteg súlya és pattanása súlyossága alapján kell kiszámítania. A terápia kezdetén és enyhe fokú pattanások mellett a legkisebb napi adag 0,4 mg / 1 testtömeg. Néhány betegnél megduplázódhat - 0,8 mg / kg. A bőr patológiájának súlyos formáinak kezelését legfeljebb 2 mg / kg dózisban lehet kezelni.

A teljes gyógyulás átlagosan 16–24 hetes kezelés után érhető el. Ha a beteg keményen alkalmazza az Acnecutan-kezelést, akkor más sémát alkalmaznak: csökken az adagolás és a terápia időtartama megnő.

A gyógyszerek erős hatásának köszönhetően a legtöbb beteg számára elegendő egy Aknekutan-kezelést elvégezni, hogy a bőrpatológiából való teljes kilábalás megmaradjon..

A patológia visszatérése esetén megengedett az ismételt kezelés ugyanazon adaggal. A második kezelést 2 hónappal az előző után ajánlott elvégezni, mivel az Aknekutan késleltetett terápiás hatása nem zárható ki.

Vese patológia

A szervezet elégtelen működése esetén a gyógyszerek adagját több adagban 8 mg-ra csökkentik naponta.

Terhesség és HB

Tilos az Acnecutan pattanásoktól szülést és terhesség megtervezését alkalmazni, mivel a gyógyszer hatóanyaga erős teratogén hatással rendelkezik. Ha a megelőző intézkedések ellenére egy nő terhes lesz a kezelés alatt vagy közvetlenül a kezelés befejezése után, akkor nagyon nagy a valószínűsége, hogy a baba súlyos kóros betegségekkel és fejlődési rendellenességekkel születik..

Az izotrerioin erős teratogén hatása miatt a tartalmú készítményeket nem csak terhes nőknek, hanem anyaságot tervező nőknek is szabad szedni. Végül is, még az anyag kis adagjai is mérgező hatást gyakorolhatnak a gyermek intrauterin fejlődésére. Ezért minden reproduktív korban lévő nő számára a gyógyszert nagy elővigyázatossággal és fenntartásokkal írják elő. Ha az Aknekutan nem helyettesíthető más gyógyszerekkel, akkor az orvos csak akkor írhatja ki, ha a beteg megfelel számos követelménynek:

• Súlyos pattanással diagnosztizálva a betegség más terápiás módszerekkel nem alkalmazható.
• A beteg megérti a gyógyszer sajátosságait, hatását és lehetséges következményeit. Vállalja, hogy pontosan betartja az orvosi rendelvényeket.
• Tudatában a fogamzás veszélyének az Aknekutan során, ismeri a védelem szükségességét a kezelési periódus alatt és a befejezését követő egy hónapon belül. Terhesség gyanúja esetén azonnal keresse fel orvosát.
• Felhívjuk a beteg figyelmét, hogy a fogamzásgátlók hatástalanok, megérti a gyógyszer teratogén hatását, tudja, hogyan kell kombinálni a fogamzásgátlókat, melyik a leghatékonyabb.
• A kapszula bevétele előtt 11 nappal a teszt segítségével megbizonyosodtam arról, hogy nincs-e terhesség. A kezelés alatt és a befejezése után egy hónappal hetente ellenőrzik a jelenlétét / hiányát.
• Tudja, hogy a kábítószer-fogyasztás csak az MC 2-3-án kezdődik.
• Elismeri, hogy egy szakembert havonta meg kell vizsgálni.
• Amikor a betegség visszatér, ugyanazokat a fogamzásgátlókat fogja használni, mint amelyeket a kurzus előtt, egy hónap alatt és azt követően rendszeresen elvégzett terhességi tesztet..
• A betegnek teljes mértékben tisztában kell lennie a fogamzásgátló intézkedések következményeivel, és be kell tartania az orvosi utasításokat.

Átlagos ár: (30 db.) - 2279 dörzsölje..

Ezen túlmenően az ilyen óvintézkedéseket nemcsak a termékenységi betegeknek, hanem azoknak is, akik általában meddőség miatt nem használnak fogamzásgátlókat (kivéve azokat a nőket, akiknek méhét eltávolították), amenorrhoea, vagy azokat, akik nem vesznek részt szexuális kapcsolatban, be kell tartaniuk..

A pattanások gyógyszereinek felírásakor az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy:

• A betegnek súlyos pattanása van, amelyet más terápiás módszerekkel nem lehet meggyógyítani..
• Van egy megerősített negatív terhességi teszt a túra megkezdése előtt, annak alatt és a befejezését követő egy hónapon belül. Minden eredményt dokumentálni kell, és csatolni kell az kórtörténethez..
• A beteg felismeri a fogamzásgátlás szükségességét, két megbízható fogamzásgátlót használ a kezelés alatt és a kezelés abbahagyását követő egy hónapon belül.
• Az Aknekutan-t szedő nő tisztában van a szigorú követelményekkel és követi azokat a terhesség megelőzése érdekében.
• A beteg teljesíti a terápia összes feltételét.

Terhességi teszt

A vizsgálatot a legkisebb érzékenységgel (25 mIU / 1 ml) lehet elvégezni az MC kezdetétől számított három napig:

A tanfolyam megkezdése előtt

Az Aknekutan-kezelés előtti terhesség kizárása érdekében előzetesen el kell végezni a terhességi tesztet. A negatív eredményt dokumentálják, és az elemzés dátumával együtt rögzítik Aknekutan naplójában. Szabálytalan MC-vel rendelkező betegek esetében a teszt idejét a szexuális aktivitásnak megfelelően kell kiválasztani, és a védetlen PA után 3 hétig kell elvégezni..

Terhességi tesztet végeznek az Aknekutan vizsgálatának és kinevezésének napján, vagy három nappal az orvos látogatása előtt. Az összes vizsgálati adatot az orvosnak rögzítenie kell, és rögzítenie kell az kórtörténetben. Kábítószereket kizárólag azoknak a betegeknek lehet felírni, akik legalább egy hónappal az Aknekutan-kezelés kezdete előtt használtak megbízható fogamzásgátlókat..

A kezelés alatt

Az Aknekutan-t szedő nőknek 28 naponként mindig orvoshoz kell fordulniuk. A havi terhesség-ellenőrzés szükségességét a szexuális aktivitás, az MC-rendellenesség jelenléte / hiánya határozza meg. A terhességi tesztet az orvos vizsgálatának napján vagy három nappal a látogatása előtt végzik el. Eredményeit bele kell foglalni Aknekutan naplójába..

Természetesen vége

Terhességi tesztet végeznek a kezelés befejezése után 5 héttel. Az Aknekutan vényköteles gyógyszerkönyve csak egy hónapra áll ki a reproduktív korú betegek számára, második kórusra új engedély szükséges a gyógyszerek beszerzéséhez és a teszt elvégzéséhez..

Ha a megtett intézkedések ellenére a fogamzás még mindig megtörtént (kezelés alatt és egy hónapos kurzus után), akkor a gyógyszereket azonnal megszakítják. A terhesség megőrzésének célszerűségét meg kell vitatni a teratogén anyagok szakembereivel, mivel nagy esély van a gyermek kóros elváltozásainak és rendellenességeinek kialakulására..

Az Aknekutan-t nem írják szoptató nőknek, mert az kiválasztható a tejbe.

Ellenjavallatok és óvintézkedések

A pattanáscsökkentő gyógyszerkészítmény használata tilos:

• Terhesség (megerősített, gyanús vagy tervezett)
• Szoptatás
• Tolerancia vagy az érzékenység magas szintje az alkatrészekkel szemben (különösen a szójabab immunitása esetén)
• Májelégtelenség
• Hypervitaminosis A csoport
• Magas hiperlipidémia
• Tetraciklin antibiotikum kezelés
• 12 év alatti.

Relatív ellenjavallatok (kinevezés lehetséges, de nagy óvatossággal) a következők:

• Cukorbetegség
• A depresszió története
• Nehéz súly, elhízás
• Lipid anyagcsere zavar
• Alkoholizmus.

Ha az Aknekutan-t e kockázati csoportba tartozó betegeknek írják fel, az orvosoknak ellenőrizniük kell a terápiát..

4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb gyógyszerek

Az Aknekutan-kezelést más gyógyszerekkel történő kombináció esetén a lehetséges negatív reakciók figyelembevételével kell elvégezni:

• A tetraciklin antibiotikumok csökkentik az izotretinoin hatását.
• Mivel a tetraciklinek képesek növelni az intrakraniális nyomást, ezeket nem szabad pattanásokkal kombinálni.
• Ha az Aknekutan-t olyan gyógyszerekkel kombinálják, amelyek javítják a bőr fényérzékenységét, növeli a napégés kockázatát.
• A retinolt bármilyen formában tartalmazó gyógyszerekkel kombinálva hozzájárul a hipervitaminosis A kialakulásához.
• Az izotretinoin képes csökkenteni a progeszteront tartalmazó fogamzásgátlók hatását, ezért az Aknekutan alatt megbízható védőeszközt (lehetőleg két) kell használni, és az orális fogamzásgátlókat kicsi hormontartalommal koncentráltabbokkal kell helyettesíteni..
• Az Aknekutan szedése közben tartózkodjon a keratolitikus hatású gyógyszerek vagy kozmetikai termékek használatától, hogy elkerülje a súlyos helyi irritációt vagy a bőr károsodását..

Mellékhatások

A nemkívánatos tünetek intenzitása dózistól függ. Az Aknekutan szedésének káros hatása általában csökken az adag csökkentésével vagy a gyógyszer abbahagyásával, de néhány betegnél fennállhatnak még a kezelés abbahagyása után is..

Az Aknekutan mellékhatásai a hipervitaminosis A miatt a különféle szervek normál működésének különböző megsértéseiben jelentkeznek:

• Bőr: száraz bőr és nyálkahártya szövetek (ideértve az ajkakat), orrvérzés, rekedtség / rekedtség, kötőhártya-gyulladás, kontaktlencsékkel szembeni allergia, átmeneti szaruhártya-átlátszóság. Megfigyelték még: a tenyér hámlása, planáris felületek, kiütés, viszketés, hiperhidrozis, arcpír / dermatitisz, periungális panaritium, a körömlemez disztrofia, hajhullás (reverzibilis), férfi típusú hajnövekedés, hiperpigmentáció, fényérzékenység és UV-sugárzás, fokozott trauma bőr. A kezelési eljárás elején súlyosbodik a pattanás, amely több hétig is fennállhat..
• Mozgásszervi rendszer: izom- és ízületi fájdalom, ízületi gyulladás, hyperostosis, íngyulladás.
• CNS, psziché: fáradtság, fokozott RF nyomás, fejfájás, hányinger, homályos látás, görcsök, depresszió, öngyilkossági hajlam.
• Szervek: xerophthalmia, csökkent látásélesség, fényérzékenység, szürkület látásának súlyosbodása, keratitis, kötőhártya-gyulladás, torz színmegfigyelés, látóideg duzzanata, kontaktlencsékkel szembeni érzékenység.
• Emésztőrendszer: szájszárazság, vérzés és ínygyulladás, pankreatitisz (a beteg halála nem zárható ki).
• Légzőrendszer: hörgőgörcs (főként a múltban AD-ben szenvedőknél).
• Hematopoietikus rendszer: vérszegénység, megnövekedett vagy csökkent vérlemezkeszám, leukopénia.
• Immunitás: sztafilokokkusok által okozott fertőzések.
• Egyéb rendellenességek: egyedi allergiák, vasculitis, lymphadenopathia, proteinuria.

Overdose

Az A-vitamin-származék alacsony toxicitású, de ennek ellenére az Aknekutan véletlen vagy szándékos túladagolása hipervitaminosist okozhat. A tünetek fejfájás, émelygés és hányás, alvászavarok, álmosság, fokozott ingerlékenység, viszketés formájában jelentkeznek. A túladagolás enyhe formájában a tünetek önmagukban megszűnnek, kezelés nélkül. De bizonyos esetekben az áldozatnak szüksége lehet gyomormosásra.

Különleges utasítások

Az Aknekutan-kezelés alatt szisztematikusan ellenőrizni kell a májat: a szerv és enzimeinek működését egy hónappal az adag megkezdése előtt, az első adagot követő 30 nappal, majd háromhavonta vagy szükség szerint meg kell vizsgálni..

A kezelés alatt átmeneti és visszafordítható az intracelluláris májvegyületek szintjének emelkedése. Ha azok tartalma magasabb, mint a normál, akkor a gyógyszerek adagját csökkenteni kell, vagy teljesen meg kell szüntetni.

A lipidszintet egy hónappal a túra megkezdése előtt, egy hónappal az első adag bevétele után, majd 3 havonta, vagy szükség szerint, az indikációktól függően ellenőrzik. Általában a lipid anyagcserének minősége javul, miután csökkentette az Aknekutan adagját, megszüntette vagy korrigálta a táplálkozást.

A trigliceridek szintjét szintén ellenőrizni kell, mivel ha meghaladja a normál szintet, akkor növekszik az akut pancreatitis kockázata, amely esetleges halálos kimenetelű lehet..

Ha a kezelés során olyan hipertrigliceridémia alakul ki, amelyet nem lehet korrigálni, vagy pancreatitis tünetei jelentkeznek, akkor a kezelést abba kell hagyni..

A depresszió és az öngyilkossági hajlandóság az Aknekutan folyamán meglehetősen ritka, és a gyógyszerrel való kapcsolatukat nem bizonyítottnak tekintik. Mindazonáltal, ha ezeknek a betegségeknek kórtörténete van, akkor a beteget orvosok felügyelete alatt kell tartani, hogy a pszichés eltéréseinek jeleinél időben szakorvoshoz forduljanak. Azt is figyelembe kell venni, hogy a gyógyszerek abbahagyása nem befolyásolja a depresszió vagy öngyilkossági gondolatok megszüntetését, hanem a kezelés után folytatódhat. Ezért az ilyen betegeket a szakembereknek egy ideig meg kell figyelniük, és szükség esetén megfelelő terápián kell részesülniük.

A pattanások súlyosbodása az Aknekutan-kezelés kezdetén, bár ritka, előfordul. Általában egyedül halad tovább, miközben folytatja a kurzust. Nem szükséges adagolás.

Az Aknekutan kinevezésekor az orvosnak meg kell vizsgálnia és helyesen kell értékelnie az egyes betegek haszon / haszon arányát.

Az Aknekutan használata fokozhatja a derma szárazságát, hámlását, ezért a bőr és a nyálkahártya állapotának normalizálásához hidratáló szerek használata szükséges..

A gyógyszer hozzájárulhat az izmok, ízületek fájdalmas szindróma kialakulásához, amelyet a fizikai állóképesség csökkenése kísér.

Az Aknekutan során és annak befejezését követő hat hónapon belül rendkívül nem kívánatos agresszív expozíciós módszerek alkalmazása a bőrre (kémiai vagy lézerhámlás), mivel nagy a valószínűsége, hogy hegesedés, hipo- vagy hiperpigmentáció alakul ki. Ezenkívül hat hónapig tartózkodnia kell a viasztól, hogy ne provokálja a derma kihúzódását, hegét és a pigmentációt.

A gyógyszer képes a látásélesség romlására este és éjszaka a túra folyamán, és a gyógyszer abbahagyása után egy ideig fennáll, és fokozottan érzékeny a kontaktlencsékre. A szem nyálkahártyájának kiszáradása esetén hidratáló szemészeti gyógyszerek, „mesterséges könny” készítmények használata javasolt. Szintén szakember felügyeletre van szükség a keratitis kialakulásának megelőzése érdekében. Látássérülés esetén felmerül a kérdés az Aknekutan törléséről.

A bőr fokozott fényérzékenysége miatt csökkenteni kell a napfényben eltöltött időt, fel kell függeszteni vagy csökkenteni kell az adagolást az UV terápia során. A bőr nemkívánatos fényhatás elleni védelme érdekében a kiment előtt ajánlott magas védettségű krémeket felvinni.

Az Aknekutan és az alkohol kombinációja rendkívül nem kívánatos, hogy ne növelje a máj terhelését, és kiszámíthatatlan reakciókat kiválthasson..

Ha gyanú merül fel a jóindulatú ICH, bélgyulladás és anafilaxia miatt, a gyógyszert azonnal abba kell hagyni..

Az elhízott vagy alkoholfüggő cukorbetegeknek gyakrabban kell ellenőrizniük glükóz-, lipidszintüket.

Azoknak a betegeknek, akiknek az Aknekutan-kezelésben részesülnek, és annak befejezését követő egy hónapon belül, tilos adományozni vért, hogy kizárják a terhes nőkre történő átváltás lehetőségét és az azt követő teratogén hatásokat a magzatra..

Aknekutan során óvatosan kell eljárni, ha összetett gépeket vagy járműveket vezet..

Az analógok

A pattanások súlyos formáinak kezelésére más izotrécin alapú gyógyszerek is vannak. Az Aknekutan kapszula analógjainak kiválasztásához a betegnek konzultálnia kell egy egészségügyi szakemberrel. A Retasol, a Roaccutane, a Dermoretin és a Sotret hasonló hatással rendelkezik..

Törli

Átlagos ár: 10 mg (10 kapszula) - 1126 dörzsölés, 20 mg (30 kapszula) - 1948 dörzsölés..

Az izotretinoin alapú gyógyszereket a pattanások súlyos formáinak kezelésére használják. Kétféle kapszula formájában is előállítják, különböző koncentrációjú hatóanyaggal. A terápiához jobban megfelelő Sotret vagy Aknutan választásakor ne feledje, hogy az első gyógyszer több hatóanyagot tartalmaz - 10 és 20 mg egy kapszulában. Ezért erőteljesebben működik.

Az alkalmazás azonos, az adagot a betegnek megfelelően kell kiszámítani.

Előnyök:

• Jó eredmény
• Olcsóbb ár a többi gyógyszerhez képest
• Enyhe összetételbeli különbség.