Aknekutan

Használati útmutató:

Árak az online gyógyszertárakban:

Aknekutan - gyógymód a pattanásokra; gátolja a faggyúmirigyek aktivitását és szaporodását, és hozzájárul azok méretének csökkentéséhez, gátolja a légcső baktériumok gyarmatosítását, helyreállítja a sejtek differenciálódásának normál folyamatát, serkenti a regenerációt és gyulladásgátló hatást fejt ki a bőrre.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - kemény zselatin kapszula: 8 mg - 3. sz. Méret, barna, 16 mg - 1. méret, zöld sapka és fehér test; kapszula tartalma - narancssárga-sárga viaszpaszta (10 db buborékcsomagolásban, kartoncsomagban, 2, 3, 5, 6, 9 vagy 10 buborékcsomagolásban; 14 db, buborékcsomagolásban, 1, 2, 4 vagy 7 kartoncsomagban) hólyagok).

1 kapszulában az Aknekutan a következőket tartalmazza:

• Hatóanyag: izotretinoin - 8 vagy 16 mg;
• Kiegészítő komponensek: tisztított szójaolaj, Gelyutsir 50/13 (glicerin-sztearinsav-észterek és polietilén-oxid keveréke), Span 80 (szorbitán-oleát - kevert szorbit és oleinsav-észterek);
• Kapszulatest és kupak: titán-dioxid (E171), zselatin; 3/1 - vörös vasfesték-oxid (E172) / indigokarmin (E132), sárga festék-oxid (E172).

Felhasználási indikációk

• Konglombátumok, nodularis-cisztás és egyéb súlyos pattanások, beleértve a hegesedés kockázatát;
• Pattanások, nem alkalmazhatók más terápiás módszereknél.

Ellenjavallatok

• Hypervitaminosis A;
• A hiperlipidémia súlyos formája;
• Májelégtelenség;
• A tetraciklinok egyidejű használata;
• A szoptatás periódusa;
• Tervezett vagy tervezett terhesség (az embriotoxikus és teratogén hatások nagy valószínűsége);
• Életkor 12 év;
• A drog alkotóelemei iránti egyéni intolerancia.

A terhesség alkalmazása során vagy a terápia befejezését követő első hónapban az újszülött súlyos rendellenességek veszélyét hordozza magában..

Fogamzóképes korú nők számára az Aknekutan-kezelés kizárólag súlyos pattanások esetén megengedett, amely a hagyományos kezelési módszerekkel nem alkalmazható. Ebben az esetben egy nőnek:

• Megérti és feltétel nélkül követi az orvos összes utasítását;
• Kérjen információt az orvostól a terhesség veszélyéről a terápia alatt, az azt követő egy hónapon belül, valamint a sürgős konzultáció szükségességéről a feltételezett terhesség esetén;
• Erősítse meg az óvintézkedések szükségességének és a felelősség mértékének megértését;
• Információkat szerezhet a fogamzásgátló hatástalanságokról;
• Megérti az igényt és folyamatosan használja a fogamzásgátló módszereket egy hónapon keresztül az Aknekutan-kezelés előtt, a kezelés alatt és a kezelés befejezését követő egy hónapig.
• Használjon (ha lehetséges) egyidejűleg két különböző fogamzásgátló módszert, beleértve a gátat;
• Kapjon negatív eredményt egy megbízható terhességi tesztből 11 nappal a gyógyszer szedése előtt;
• A kezelés alatt és a kezelés befejezése után minden hónapban végezzen terhességi tesztet;
• A terápiát csak a normál menstruációs ciklus kezdete után 2-3 nappal kezdje el;
• Légy tudatában annak szükségességének, hogy minden hónapban látogasson el orvoshoz;
• A visszaesés kezelésében ugyanazokat a hatékony fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni, a terápia előtti egy hónapig, a kezelés alatt és a kezelés befejezését követő egy hónapig, és ugyanazon megbízható terhességi tesztnek kell alávetni;
• Megérti az óvintézkedések szükségességét, és erősítse meg megértését és vágyát az orvos által javasolt megbízható védelmi módszerek alkalmazására.

A fogamzásgátlóknak a fenti ajánlások szerinti használata izotretinoin-terápia során még azoknak a nőknek is szükséges, akik általában nem alkalmaznak fogamzásgátlást amenorrhoea vagy meddőség miatt (kivéve a hysterektómiában szenvedő betegeket), vagy akik azt állítják, hogy nem állnak fenn nem.

Óvatosan ajánlott az Aknekutan-t cukorbetegségben, elhízásban, csökkent lipid-anyagcserében szenvedő betegeknek felírni, akiknek kórtörténetében depresszió, alkoholizmus szerepel..

Adagolás és adminisztráció

A kapszulákat szájon át, naponta 1-2 alkalommal, lehetőleg étkezés közben kell bevenni.

Az orvos egyedileg írja elő a gyógyszer adagját, figyelembe véve a terápiás hatékonyságot és a betegben jelentkező mellékhatásokat.

Ajánlott adagolás: kezdő adag - 0,4 mg / 1 kg beteg / nap alapján, szükség esetén 0,8 mg / 1 kg / nap. A törzs pattanások vagy a betegség súlyos formáinak kezelésére az adag napi 2 mg / 1 kg lehet.

Az optimális kumulatív dózis terápiánként 100-120 mg / 1 kg tömeg. A teljes remisszió elérése általában 4-6 hónapot vesz igénybe..

Az Aknekutan iránti rossz toleranciájú betegek esetében az ajánlott napi adagot csökkentik a kezelési időszak meghosszabbításával.

Általában a pattanások egy kezelés után teljesen eltűnnek.

Relapszus esetén a második kezelést legkorábban a kezelés befejezését követő 2 hónapon belül lehet előírni, mivel a javulás tünetei kissé késhetnek. A második kezelést a kezdeti napi és kumulatív adagban hajtjuk végre..

Súlyos krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén a kezdő adagot napi 8 mg-ra kell csökkenteni..

Mellékhatások

• Emésztőrendszer: hányinger, hasmenés, száraz orális nyálkahártya, ínygyulladás, ínyvérzés, bélvérzés, bélgyulladásos gyulladásos patológiák (ileitis, kolitisz), pankreatitisz, beleértve a halálos kimenetelű eseményeket is (gyakrabban, ha hipertriglicerideemia 800 mg / dl feletti); egyes esetekben hepatitis, a májenzimek aktivitásának visszafordítható átmeneti növekedése;
• Dermatológiai reakciók: az alkalmazás első heteiben a pattanások súlyosbodása lehetséges; a bőr talpának és tenyérének hámlása, viszketés, bőrkiütés, dermatitisz vagy az arc bőrpírja, izzadás, paronychia, pyogenic granuloma, onychodystrophia, a haj tartós elvékonyodása, a granulációs szövet fokozott proliferációja, reverzibilis hajhullás, hirsutizmus, pattanások fulmináns formái, fényérzékenység, enyhe bőr, hiperpompás ;
• Idegrendszer: fejfájás, megnövekedett fáradtság, megnövekedett intrakraniális nyomás (az agy pszeudotumorja: hányinger, hányás, fejfájás, látóideg duzzanata, látáskárosodás), görcsrohamok; ritkán - pszichózis, depresszió, öngyilkossági gondolatok;
• Izom-csontrendszer: ízületi fájdalom, izomfájdalom (szérum kreatin-foszfokináz aktivitással vagy anélkül), ízületi gyulladás, hiperosztózis, íngyulladás, az inak és szalagok meszesedése;
• Érzékszervek: fotofóbia, látásélesség-rendellenességek (egyes esetekben), xerophthalmia, csökkent sötét alkalmazkodás (csökkent alkonyatkori látásélesség); ritkán - átmeneti színérzékelési zavar (a törlés önmagában helyreállítása után), látóideg-gyulladás, keratitis, lencsés szürkehályog, kötőhártya-gyulladás, blefaritisz, szemirritáció, látóideg ödéma (intrakraniális hipertónia megnyilvánulásaként), kontaktlencsés betegek esetén - viselési nehézségek, halláskárosodás bizonyos hangfrekvenciák érzékelése;
• A hematopoietikus rendszer: a hematokrit csökkenése, vérszegénység, leukopénia, neutropenia, a vérlemezkék számának változása, az eritrociták ülepedési sebességének felgyorsulása;
• Légzőrendszer: ritkán - hörgőgörcs (gyakrabban, kórtörténetében hörgőasztma fordult elő);
• Laboratóriumi mutatók: hiperkoleszterinémia, hipertrigliceridémia, a nagy sűrűségű lipoproteinek szintjének csökkenése, hiperurikémia; ritkán - hiperglikémia; újonnan diagnosztizált diabetes mellitus esetei; gyakrabban intenzív fizikai aktivitással - megnövekedett szérum kreatin-foszfokináz aktivitás; a Staphylococcus aureus (gram-pozitív kórokozók) által okozott szisztémás vagy helyi fertőzések;
• Egyéb: proteinuria, hematuria, lymphadenopathia, vasculitis (beleértve az allergiás etiológiát, Wegener granulomatosis), glomerulonephritis, szisztémás túlérzékenységi reakciók.

A hipervitaminosissal kapcsolatos tünetek: a garat és a gég száraz nyálkahártyái (a hang rekedése), ajkak (cheilitis), szem (szaruhártya reverzibilis elhomályosodása, kötőhártya-gyulladás, kontaktlencsék intoleranciája), orrüreg (vérzés), bőr.

Az Aknekutan embriotoxikus és teratogén hatásai: veleszületett rendellenességek - hidrocephalus, microcephaly, microphthalmia, koponya idegek alulfejlettsége, mellékpajzsmirigy és szív-érrendszeri rendellenességek, csontváz rendellenességek (a koponya, az ujjfalak, a méhnyakcsigák, a gerinces csigolyák, a gerinces csigolyák, a gerinces csigolyák, a nyakcsigolyák, a nyakcsigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki csigolyák, a nyaki gerinces csigolyák) alkar, hasfájás, koponya), az aurulák fejletlensége és / vagy alacsony elhelyezkedése, a külső halló hég teljes hiánya vagy alulfejlettsége, gerincvelő és agy sérv, az ujjak és a lábujjak összeolvadása, csontfúzió, a csecsemőmirigy fejlődésének károsodása, a magzat halála a perinatális állapotban időszak, vetélés, koraszülés, epifízis növekedési zónák korai bezárása, állatkísérletekben - feochromocytoma.

Különleges utasítások

Az egyes betegek számára a gyógyszer felírását a tervezett haszon és a potenciális kockázat arányának alapos előzetes értékelése után kell elvégezni.

A gyógyszer nem javasolt pattanások pubertásának kezelésére.

Az Aknekutan alkalmazásához a kezelés előtt, egy hónapos kezelés után, majd háromhavonta rendszeresen ellenőrizni kell a májat és a májenzimeket. Ha meghaladja a máj transzaminázok szintjét, csökkenteni kell a gyógyszer adagját, vagy be kell venni.

Ezenkívül a kezelés megkezdése előtt a betegnek meg kell határoznia a vérszérum lipidszintjét, majd egyhavi használat után és háromhavonta vagy indikációk szerint. A lipidszintet általában dóziscsökkentéssel, étrenddel vagy gyógyszermegvonással normalizálják.

Mivel a trigliceridszint 9 mmol / l vagy 800 mg / dl feletti emelkedése akut pancreatitis kialakulását okozhatja, beleértve halálos kimenetelű eseményeket is, a betegnek ellenőriznie kell tartalmát. Maradandó hipertrigliceridémia vagy pancreatitis tüneteinek megjelenése esetén a gyógyszer alkalmazását abba kell hagyni..

A pszichotikus tünetek, a depresszió, az öngyilkossági kísérletek kockázata miatt ajánlott a depresszió kórtörténettel rendelkező gyógyszer felírása különös gonddal, és a depresszió tüneteinek megjelenésének ellenőrzése minden betegnél..

A pattanások súlyosbodása, amely a kezelés elején jelentkezett, a dózis módosítása nélkül, 7-10 napon belül eltűnik.

A terápia kezdetén hidratáló krémet vagy testápolót, ajakbalzsamot ajánlott használni a száraz bőr csökkentése érdekében.

Mivel a gyógyszer hatása csökkentheti az éjjellátó látásélességet (néha fennmaradhat még a befogadás befejezése után is), az orvosnak értesítenie kell a beteget az ilyen állapot lehetőségéről, és azt javasolja, hogy legyen óvatos, ha éjszaka autót vezet. A kötőhártya szárazsága a keratitis kialakulását okozhatja, ezért javasoljuk, hogy mesterséges könnykészítményeket használjon, amelyek a szem kenőcsét hidratálják, hogy megnedvesítsék a szem nyálkahártyáját. Ha a látásélesség romlik, forduljon szemészhez.

Kerülje az ultraibolya terápiát és a közvetlen napfénynek való kitettséget, javasoljuk, hogy használjon magas értékű (15 SPF vagy annál nagyobb) napvédő faktorral rendelkező krémet..

Gyulladásos bélbetegség esetén forduljon orvoshoz. Súlyos vérzéses hasmenés esetén a gyógyszert azonnal le kell állítani.

A fokozott hegesedés kockázata miatt a hypo- és hiperpigmentáció, a lézerkezelés és a mély kémiai dermabrázió előfordulása ellenjavallt a betegek számára mind az Aknekutan adagolásakor, mind a kezelés befejezését követő 5-6 hónapon belül..

Fenyegetheti az epidermisz kiszámulását, a dermatitisz és a hegek megjelenését a szőrszálak viaszos eltávolítása során. Az eljárásokat nem lehet elvégezni a kezelés alatt és hat hónapig a gyógyszer abbahagyása után.

A kapszula azonnali kivonásának alapja a súlyos allergiás reakció.

Az elhízásban, cukorbetegségben, krónikus alkoholizmusban és csökkent zsírtartalomban szenvedő betegeknek a lipidek és a glükóz gyakoribb ellenőrzését igénylik.

Az izotretinoin-terápia során, valamint a kezelés befejezését követő egy hónapon belül nem vehet vért potenciális donoroktól.

Az Aknekutan alkalmazása során a betegeknek óvatosnak kell lenniük járművek vezetésekor és összetett mechanizmusokkal történő munkavégzés során.

Gyógyszerkölcsönhatások

Mielőtt az Aknekutan-t más gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazza, konzultáljon orvosával, hogy elkerülje a mellékhatások kialakulását.

Az analógok

A tárolás feltételei

Tárolja sötét, száraz helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. A gyermekektől elzárva tartandó..

Acnecutan pattanásokhoz és pattanásokhoz

A pattanások, pattanások sürgõs problémát jelentenek sok ember számára, életkorától és nemétõl függetlenül. Ha ezt a problémát nem oldja meg egyszerű kozmetikumok, és egy komolyabb megközelítést igényel, mivel fennáll a hegesedés és a pattanások okozta hegek veszélye, felmerül a kérdés egy gyógyszer kiválasztásakor..

Fontolja meg a fő gyógyhatásokat, összetételt, költségeket, az óvintézkedéseket, a mellékhatásokat, a javallatok és az ellenjavallatok ilyen gyógyszerek pattanásokhoz és súlyos formájú pattanásokhoz való alkalmazását, például az Aknekutan, amely a Roaccutane analógja..

Figyelem! Az Acnecutan csak súlyos pattanások és pattanások esetén alkalmazható, és az orvosok felügyelete alatt kell tartani.

Fogalmazás

A fő hatóanyag az izotretinoin, amely az A-vitamin szintetikusan kifejlesztett analógja, segédanyagok: szójaolaj, észterek keverékei.

Gyógyászati ​​tulajdonságok

A gyógyszer gyógyászati ​​tulajdonságai abban a tényben nyilvánulnak meg, hogy Aknekutan:

• gátolja a faggyúmirigyek működését, normalizálja a faggyútermelést;
• gyulladásgátló és antimikrobiális hatással rendelkezik;
• antibakteriális hatást fejt ki;
• antiszeptikus hatással rendelkezik;
• elősegíti a pattanások, pattanások, gyulladások, bőrpír, bőrkiütés elleni küzdelmet, megakadályozza új megjelenésüket;
• normalizálja a sejtek regenerálódását;

Kiadási forma

A gyógyszert kapszulákban állítják elő, 8 vagy 16 mg hatóanyag-tartalommal.

A 8 milligramm kapszula barna, 16 milligramm fehér, zöld kupakkal. A kapszula sárga vagy narancssárga anyagot tartalmaz..

30 tabletta egy csomagban.

Az acnecutan alkalmazásának indikációi

Az orvos akkor írja fel a tablettákat, ha más típusú kezelések nem hozták meg a kívánt hatást, súlyos pattanások, pattanások esetén, ha fennáll a heg és a heg veszélye a bőrön.

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem írják fel:

• terhes nők
• szoptató nők;
• veseelégtelenségben szenvedő emberek;
• tetraciklin terápiában részesülő személyek;
• hipervitaminosisos A;
• az emberek, akiknek a drog komponensei iránti egyéni intoleranciájuk van;
• 12 év alatti gyermekek;

Szigorú orvosi felügyelet mellett és körültekintéssel a gyógyszert olyan személyeknek adják be, akik hajlamosak a depresszióra, alkoholizmusra, öngyilkossági hajlamakra, elhízásra és cukorbetegségre..

Óvintézkedések

Az Aknekutan szedésekor a következő szabályokat kell betartani:

1. Vegye figyelembe az orvos által előírt adagolási és adagolási rendet.
2. Ne változtassa meg a spontán előírt adagot, ne utasítsa el a gyógyszer szedését, ne kombinálja más gyógyszerekkel az orvosával folytatott konzultáció nélkül.
3. Használjon hidratálószereket az ajkakra, a testre, az arcra.
4. Kerülje az intenzív testmozgást, a testmozgást.
5. Ne végezzen lézeres kezelést és dermabráziát.
6. Megtagadhatja a szőreltávolítási eljárásokat.
7. Ne vezessen éjszaka.
8. Figyelje a látást, rendszeresen látogasson el az optikusra.
9. Használjon hidratáló kenőcsöket és szemcseppeket.
10. A gyógyszer viselése közben ne hajtson el kontaktlencsét, viseljen szemüveget.
11. Kerülje a tartós napfénynek való kitettséget, magas védettségű fényvédő krémeket használjon.
12. Ne légy véradó.
13. A szexuálisan aktív, fogamzóképes korú nőknek egyidejűleg 2 fogamzásgátlót kell használniuk (egy hónappal a kezelés előtt, a kezelés alatt és egy hónap után), minden hónapban el kell végezniük a terhességi tesztet, és minden hónapban meg kell látogatniuk a nőgyógyászot. Fogamzásgátlókat kell használnia, amelyek nem tartalmaznak progeszteront, mivel a gyógyszer hatóanyaga csökkenti hatékonyságát.
14. Havonta végezzen vizsgálatokat, hogy észrevegye a belső szervek állapotának legkisebb változását.
15. Ha rosszul érzi magát, vagy ha mellékhatása van, azonnal forduljon orvosához vagy hívjon mentőt..

Adagolás és gyógyszeres kezelés. Optimális kumulatív adag

A gyógyszert szájon át, étellel, napi 1 vagy 2 alkalommal kell bevenni.

Az adagolás szigorúan egyedi, orvosa írja elő. A kezdeti dózis általában 400 mikrogramm tömegkilogrammonként naponta.

Súlyos formákban az adag napi 2 mg / kg lehet..

A kezelési ciklusonkénti legoptimálisabb kumulatív dózis 100-120 mg / kg.

A legtöbb beteg egyszeri kezeléssel rendelkezik, de néha újbóli kezelést kapnak..

A kezelési idő 16-30 hét.

Mellékhatások

Az Aknekutan erős gyógyszer, amely mellékhatások kockázatát hordozza, amelyek gyakran az adagotól függenek:

• szárazság, az arcbőr, az ajkak, a tenyér és a talp hámlása;
• orrvérzés;
• hang rekedtsége;
• kontaktlencsék elutasítása;
• kötőhártya-gyulladás;
• a szem szaruhártyájának elhomályosodása;
• bőrkiütés;
• viszketés, dermatitis;
• hajhullás;
• fokozott izzadás;
• pattanások, pattanások súlyosbodása gyakran a kezelés kezdetén jelentkezik;
• ízületi gyulladás;
• fejfájás;
• hányinger, hányás;
• görcs;
• depresszió, idegi rendellenességek, öngyilkossági gondolatok;
• fáradtság, álmosság, apátia;
• látáskárosodás, szemfény érzékenysége erős fényre, gyengült színérzékelés;
• halláskárosodás;
• izom- és ízületi fájdalmak;
• gyulladás, vérző íny;
• hasmenés;
• hasfájás;
• hasnyálmirigy-gyulladás
• májgyulladás;
• görcsök a hörgőkben;
• anémia;
• csökkent immunitás, hajlam a fertőző betegségekre;
• allergiás reakciók;
• a magzat veleszületett rendellenessége, vetélés, koraszülés;

Gyógyszerköltség

• 30 kapszula 8 mg-os csomagolása mindegyik 980-1200 rubelba kerül.
• A 30 darab 16 milligrammos kapszula csomagolása 1500-tól 2000 rubelig terjed.

A gyógyszert szigorúan receptre adják ki. Aknekutan-t bármilyen gyógyszertárban megrendelheti, vagy online megrendelheti.

Aknekutan analógjai. Aknekutan vagy Roaccutane?

Az Aknekutan fő analógja a Roaccutane, mivel mindkét készítmény fő hatóanyaga azonos. Az Aknekutan előnyei abban, hogy:

1. Ez a gyógyszer 30-40% -kal olcsóbb. Összehasonlításképpen: 10 milligramm tartalommal Roaccutane kb. 1300-1600 rubelt, 20 milligramm tartalommal - 2300-3000 rubelt fizet..
2. Kevesebb mellékhatása van a test számára..
3. Az Aknekutan összetételében további olyan anyagok vannak, amelyek hozzájárulnak az izotretinoin jobb felszívódásához, így a 16 milligramm hatóanyagot tartalmazó Aknekutan kapszulák tulajdonságaikban nem rosszabb, mint a 20 milligramm fő hatóanyagot tartalmazó Roaccutane kapszulákban..
4. Az Aknekutánt lehetőleg étellel kell bevenni, a Roaccutane-t pedig kötelező bevenni. Az Aknekutan a szervezetben felszívódhat, még akkor is, ha étellel nem veszik be (emészthetőség 70%, Roaccutane 35%).

A következő gyógyszerek hatásukban hasonlóak az Aknekutánhoz:

• Tsinokap (krém)
• Retasol (oldat)
• Tsinokap (sampon)
• Pirithion-cink (por)

Aknekutan - hatékony gyógyszer pattanások, pattanások, súlyos formájú kiütések leküzdésére. A gyógyszer szedését orvos irányítása alatt, az adagolást, a használati utasítást és az összes óvintézkedést betartva kell elvégezni, mivel a gyógyszernek számos veszélyes mellékhatása van. A gyógyszer receptre kapható, analógja a Roaccutane, amely erősebb gyógyszer, de több mellékhatással rendelkezik, és lényegesen többet fizet..

AKNEKUTAN

• farmakokinetikája
• Felhasználási indikációk
• Az alkalmazás módja
• Mellékhatások
• Ellenjavallatok
• Terhesség
• Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
• Overdose
• Tárolási feltételek
• Kiadási forma
• Fogalmazás
• Továbbá

Aknekutan - pattanáskezelés
Az izotretinoin a teljesen transz-retinsav (tretinoin) sztereoizomerje.
Az izotretinoin pontos hatásmechanizmusát még nem sikerült azonosítani, azonban megállapítást nyert, hogy a pattanások súlyos formáinak klinikai képének javulása a faggyúmirigyek aktivitásának elnyomásával és méretük szövettanilag igazolt csökkenésével jár. A Sebum a Propionibacterium acnes növekedésének fő szubsztrátja, ezért a faggyúképződés csökkenése gátolja a csatorna baktérium kolonizációját.
Az Aknekutan gátolja a szociták szaporodását és hat a pattanásokra, helyreállítva a sejtek differenciálódásának normális folyamatát, serkenti a regenerációs folyamatokat.
Ezenkívül bizonyították az izotretinoin gyulladáscsökkentő hatását a bőrre..

farmakokinetikája

Az izotretinoin adagjának 20-30% -a metabolizálódik izomerizációval. Az enterohepatikus keringés jelentős szerepet játszhat az izotretinoin farmakokinetikájában emberben..
In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy számos CYP enzim részt vesz az izotretinoin 4-oxo-izotretinoinná és tretinoinná történő átalakításában. Sőt, egyik izoforma sem látszik domináns szerepet. Az izotretinoin és metabolitjai nem befolyásolják szignifikánsan a CYP enzimek aktivitását..
Az izotretinoin terminális fázisának felezési ideje átlagosan 19 óra. A 4-oxo-izotretinoin terminális eliminációs felezési ideje átlagosan 29 óra.
Az izotretinoin a vesékből és az epeből körülbelül azonos mennyiségben ürül.
Természetes (fiziológiai) retinoidokra vonatkozik. Az endogén retinoid koncentrációk körülbelül 2 héttel a gyógyszer befejezése után helyreállnak.
Farmakokinetika különleges klinikai esetekben
Mivel a károsodott májműködésű betegekben a gyógyszer farmakokinetikájára vonatkozó adatok korlátozottak, az izotretinoin ellenjavallt ebben a betegcsoportban..
Enyhe és közepes mértékű veseelégtelenség nem befolyásolja az izotretinoin farmakokinetikáját.

Felhasználási indikációk

Az Aknekutan súlyos pattanások (nodularis - cisztás, konglobátumok, pattanások, hegek kialakulásának kockázatával) kezelésére szolgál. A pattanások nem kezelhetők más típusú terápiában.

Az alkalmazás módja

Az Aknekutan tabletta szájon át, lehetőleg étkezés közben, napi 1-2 alkalommal.
Az Aknekutan terápiás hatékonysága és mellékhatásai dózistól függenek, és különböző betegekben eltérőek. Ez szükségessé teszi az adag kiválasztását a kezelés során.
Az Aknekutan kezdő adagja napi 0,4 mg / kg, néhány esetben napi 0,8 mg / kg. A betegség súlyos formáiban vagy a test pattanásai esetén szükség lehet napi 2 mg / kg dózisra. Az optimális kumulatív adag 100-120 mg / kg. A teljes remissziót általában 16–24 hét alatt érik el. Az ajánlott adag rossz toleranciája esetén a kezelést alacsonyabb adagban, de hosszabb ideig lehet folytatni.
A legtöbb betegnél az akne egyetlen kezelési folyamat után teljesen eltűnik. Relapszus esetén lehetőség van egy második kezelési eljárás lefolytatására ugyanabban a napi és kumulatív adagban. A második kezelést legkorábban az első után 8 héttel írják elő, mivel a javulás késleltethető.
Súlyos krónikus veseelégtelenség esetén a kezdő adagot napi 8 mg-ra kell csökkenteni.

Mellékhatások

Az Aknekutan adagolása során feljegyezték az újonnan diagnosztizált diabétesz eseteit. Néhány betegnél, különösen azoknál, akik intenzív testmozgással járnak, a szérum CPK fokozott aktivitásának egyedi eseteit írják le.
Immunrendszer: gram-pozitív kórokozók (Staphylococcus aureus) által okozott helyi vagy szisztémás fertőzések.
Egyéb: lymphadenopathia, hematuria, proteinuria, vasculitis (Wegener granulomatosis, allergiás vasculitis), szisztémás túlérzékenységi reakciók, glomerulonephritis.
Teratogén és embriotoxikus hatások: veleszületett rendellenességek - hidro- és mikrocephalya, a fejidegek alulfejlettsége, mikroftalmia, CVS rendellenességek, mellékpajzsmirigy, csontváz rendellenességek - az ujjfalak, koponya, nyaki gerincok, combok, combok, alsó fejletlenség koponyák, szájpadok, az aurikák alacsony elhelyezkedése, az aurikák fejletlensége, alulfejlettsége vagy a külső hallóképesség hiánya, az agy és gerincvelő sérv, a csontadhéziók, az ujjak és a lábujjak összeolvadása, a tímuszmirigy károsodott fejlődése; magzati halál perinatális időszakban, koraszülés, vetélés), az epifízis növekedési zónák korai bezárása; állati kísérletben - feochromocytoma.

Ellenjavallatok

Az Aknekutan gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai: a tervezett és tervezett terhesség (esetleg teratogén és embriotoxikus hatások), szoptatás, májelégtelenség, hypervitaminosis A, súlyos hyperlipidemia, egyidejűleg alkalmazott tetraciklin terápia; túlérzékenység a gyógyszerre vagy annak komponensére.
Az Aknekutan 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára nem ajánlott.
Óvatosan: diabetes mellitus, depresszió története, elhízás, káros lipid anyagcsere, alkoholizmus.

Terhesség

Rendszeres menstruációban szenvedő betegeknél a terhességi teszt ideje a szexuális aktivitástól függ, ezt 3 héttel kell elvégezni a védetlen közösülés után. Az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget a fogamzásgátló módszerekről..
• A terhességi tesztet az Aknekutan kinevezésének napján vagy 3 nappal a beteg orvoshoz látogatása előtt végzik el. A szakember rögzíti a teszt eredményeit. A gyógyszert csak azoknak a betegeknek lehet felírni, akik hatékony fogamzásgátlást kapnak legalább egy hónapig az Aknekutan-kezelés megkezdése előtt.
Terápia alatt:
• A betegnek 28 naponként kell orvoshoz fordulnia. A havi terhességi tesztek szükségességét a helyi gyakorlatnak megfelelően határozzák meg, figyelembe véve a szexuális aktivitást, a korábbi menstruációs rendellenességeket. Ha vannak bizonyítékok, a látogatás napján vagy három nappal az orvos látogatása előtt terhességi tesztet kell elvégezni, a teszt eredményeit fel kell jegyezni..
A terápia vége:
• A kezelés befejezése után 5 héttel tesztet kell végezni a terhesség kizárására.
A fogamzóképes nők számára az Aknekutan-vényköteles gyógyszert csak 30 napos időtartamra lehet felírni, a folyamatos terápia megköveteli, hogy a gyógyszer új orvosa írjon fel. Javasoljuk, hogy a terhességi tesztet, a vényköteles és a gyógyszer átvételét ugyanazon a napon végezzék el. Ha az elvégzett óvintézkedések ellenére az Aknekutan-kezelés alatt vagy a kezelés befejezését követő egy hónapon belül terhesség mégis bekövetkezett, fennáll a nagy súlyos rendellenességek kockázata a magzatban.
Terhesség esetén az Aknekutan-kezelést le kell állítani. A terhesség fenntartásának célszerűségét meg kell beszélni a teratológiára szakosodott orvossal. Mivel az izotretinoin erősen lipofil, nagyon valószínű, hogy bejut az anyatejbe. A lehetséges mellékhatások miatt az Aknekutan nem adható szoptató anyáknak..
Férfi betegek:
A meglévő adatok azt mutatják, hogy nőkben az Aknekutan-t szedő férfiak magjából és magvakból származó gyógyszer expozíciója nem elegendő az Aknekutan teratogén hatásának megjelenéséhez.
A férfiaknak ki kell zárniuk annak lehetőségét, hogy mások, különösen a nők szedjék a drogot.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A tetraciklin antibiotikumok, kortikoszteroidok csökkentik a hatékonyságot.
Az Aknekutan egyidejű használata fényérzékenységet fokozó gyógyszerekkel (beleértve a szulfonamidokat, tetraciklineket, tiazid diuretikumokat) növeli a napégés kockázatát..
Más retinoidokkal (beleértve az acitretinet, tretinoint, retinolt, tazarotént, adapalént) történő egyidejű alkalmazás növeli a hypervitaminosis kockázatát. Az izotretinoin gyengítheti a progeszteronkészítmények hatékonyságát, ezért nem szabad fogamzásgátlókat használni..
A helyi keratolitikus szerekkel történő kombinált alkalmazás a pattanások kezelésére nem javasolt, mivel a helyi irritáció fokozódhat.
Mivel a tetraciklinok növelik a megnövekedett intrakraniális nyomás kockázatát, az izotretinoinnal történő egyidejű alkalmazás ellenjavallt.

Overdose

Az Aknekutan-túladagolás esetén a hipervitaminosis A jelei jelentkezhetnek.
A túladagolás utáni első órákban gyomormosásra lehet szükség.

Tárolási feltételek

Száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25ºС hőmérsékleten.

Kiadási forma

Aknekutan - 8 mg és 16 mg kapszula.
Alumíniumfóliával bevont PVC-buborékcsomagolásonként 10 vagy 14 kapszula.
Buborékfólia-10-N2, N3, N5, N6, N9, N10; buborékfóliák-14-N1, N2, N4, N7 kartondobozban, a használati útmutatóval együtt.

Fogalmazás

1 kapszula az Aknekutan 8 mg hatóanyagokat tartalmazza: izotretinoin - 8,0 mg.
Segédanyagok: gelicir 50/13 (polietilén-oxid és glicerin sztearinsav-észtereinek keveréke) - 96, 00 mg; finomított szójaolaj - 52,00 mg.
Span 80 (szorbitán-oleát - olajsav és szorbit elegyített észterei) - 8,00 mg.

1 kapszula az Aknekutan 16 mg hatóanyagot tartalmazza: izotretinoin - 16,0 mg.
Segédanyagok: gelicir 50/13 (polietilén-oxid és glicerin sztearinsav-észtereinek keveréke) - 192, 00 mg; finomított szójaolaj - 104,00 mg.
Span 80 (szorbitán-oleát - olajsav és szorbit elegyített észterei) - 16,00 mg

Kapszula összetétele:
Aknekutan 8 mg: test és kupak: zselatin, vörös vas-oxid festék (E172), titán-dioxid (E171).
Aknekutan 16 mg: eset: zselatin, titán-dioxid (E171).
Fedél: zselatin, titán-dioxid (E171), sárga vas-oxid (E172), indigokarmin (E132).

Acnecutan (Acnecutan) - használati utasítás

Nemzetközi név - acnecutan

A kibocsátás összetétele és formája

Kemény zselatin kapszula, 3. sz. Méret, barna; a kapszulák tartalma viaszos sárga-narancssárga paszta. 1 kapszula 8 mg izotretinoint tartalmaz.

Segédanyagok: Gelutsir50 / 13 (polietilén-oxid és glicerin sztearinsav-észtereinek keveréke), tisztított szójaolaj, Span 80 (szorbitán-oleát - kevert olajsav és szorbitol-észterek).

A test és a kapszula kupakjának összetétele: zselatin, vörös festék-oxid (E172), titán-dioxid (E171).

10 darab. - buborékcsomagolás (2) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (3) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (5) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (6) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (9) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (10) - kartoncsomagolás.
14 db - buborékcsomagolás (1) - kartoncsomagolás.
14 db - buborékcsomagolás (2) - kartoncsomagolás.
14 db - buborékcsomagolás (4) - kartoncsomagolás.
14 db - buborékcsomagolás (7) - kartoncsomagolás.

Kemény zselatin kapszula, 1. szám, fehér tok, zöld kupak; a kapszulák tartalma viaszos sárga-narancssárga paszta. 1 kapszula 16 mg izotretinoint tartalmaz.

Segédanyagok: Gelutsir50 / 13 (polietilén-oxid és glicerin sztearinsav-észtereinek keveréke), tisztított szójaolaj, Span 80 (szorbitán-oleát - kevert olajsav és szorbitol-észterek).

A kapszulatest összetétele: zselatin, titán-dioxid (E171).
A kapszula kupakjának összetétele: zselatin, titán-dioxid (E171), sárga vas-oxid festék (E172), indigokarmin (E132).

10 darab. - buborékcsomagolás (2) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (3) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (5) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (6) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (9) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (10) - kartoncsomagolás.
14 db - buborékcsomagolás (1) - kartoncsomagolás.
14 db - buborékcsomagolás (2) - kartoncsomagolás.
14 db - buborékcsomagolás (4) - kartoncsomagolás.
14 db - buborékcsomagolás (7) - kartoncsomagolás.

Klinikai és farmakológiai csoport

A gyógyszer pattanások kezelésére. retinoiddal.

Farmakoterápiás csoport

Kiütés pattanások kezelése.

gyógyszerészeti hatás

Az A-vitamin biológiailag aktív formája szintetizálható a testben. Az izotretinoin nem kötődik közvetlenül a nukleáris retinsav receptorokhoz, valamint alosztályaikhoz (alfa, béta és gamma receptorok). Gyorsan tretinoinná (transz-retinsavvá) és a nukleáris retinoinsav-receptorok más ligandumákká alakul, és megszakítja a gén expresszióját, amely megváltoztatja a fehérje szintézist (a szövet állapotától függően, akár indukció, akár gátlás).

Csökkenti a faggyúmirigyek számát és termelődését, ezáltal csökken a Propionibacterium acnes tartalma (maga az izotretinoinnak nincs antibakteriális hatása). Gyulladásgátló, keratolitikus és antisborrheikus hatással rendelkezik, gátolja a keratinociták végső differenciálódását, serkenti a regenerációs folyamatokat. Természetes (fiziológiai) retinoidokra vonatkozik. Az endogén retinoid koncentrációk körülbelül 2 héttel a gyógyszer befejezése után helyreállnak.

Az Aknekutan farmakokinetikája

Mivel az izotretinoin és metabolitjai kinetikája lineáris, a terápia során a plazmakoncentrációja egyetlen adag után kapott adatok alapján megjósolható. A gyógyszer ezen tulajdonsága azt is sugallja, hogy nem befolyásolja a gyógyszer metabolizmusában részt vevő mikroszomális májenzimek aktivitását..

Az Aknekutan gyógyszer magas biohasznosulása az oldott izotretinoin nagy arányának a miatt a gyógyszerben, és növekedhet, ha a gyógyszert étellel veszik be..

Pattanásos betegekben 80 mg izotretinoin tiszta gyomor bevétele után_max a plazma egyensúlyi állapotában 310 ng / ml volt (188–473 ng / dl tartomány), T_max - 2–4 óra: Az izotretinoin koncentrációja a plazmában 1,7-szer magasabb, mint a vérben, mivel az izotretinoin a vörösvértestekbe rosszul hatol be. Kommunikáció plazmafehérjékkel (főleg albuminnal) - 99,9%.

C_ss A vér izotretinoin súlyos pattanásokban szenvedő betegeiben, akik napi kétszer 40 mg gyógyszert szedtek, 120-200 ng / ml volt. Ezekben a betegekben a 4-oxo-izotretinoin (a fő metabolit) koncentrációja 2,5-szer magasabb volt, mint az izotretinoin koncentrációja.

Az epidermiszben az izotretinoin koncentrációja kétszer alacsonyabb, mint a szérumban.

A metabolizmus során három fő biológiailag aktív metabolit képződik - 4-oxo-izotretinoin (fő), tretinoin (teljes transz-retinsav) és 4-oxo-retinoin, valamint kevésbé jelentős metabolitok, amelyek szintén tartalmaznak glükuronidokat. Mivel az in vivo izotretinoin és tretinoin reverzibilisen átalakulnak egymásba, a tretinoin metabolizmusa társul az izotretinoin metabolizmusához. Az izotretinoin adagjának 20-30% -a metabolizálódik izomerizációval. Az izotretinoin emberben alkalmazott farmakokinetikájában az enterohepatikus recirkuláció jelentős szerepet játszhat..

In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a citokróm P450 számos izoenzimje részt vesz az izotretinoin 4-oxo-izotretinoinná és tretinoinná történő átalakításában, bár úgy tűnik, hogy egyik izoforma sem játszik domináns szerepet. Az izotretinoin és metabolitjai nem befolyásolják szignifikánsan a citokróm P450 izoenzimek aktivitását.

T_1/2 az izotretinoin terminális fázisa - átlagosan 19 óra; 4-oxo-izotretinoin esetében - átlagosan 29 óra.

Az izotretinoin a vesékből és az epeből körülbelül azonos mennyiségben ürül. Természetes (fiziológiai) retinoidokra vonatkozik. Az endogén retinoid koncentrációk körülbelül 2 héttel a gyógyszer befejezése után helyreállnak.

Különleges betegcsoportok

Károsodott májműködés. Mivel a károsodott májműködésű betegekben a gyógyszer farmakokinetikájára vonatkozó adatok korlátozottak, az izotretinoin ellenjavallt ezen betegcsoport számára. A károsodott veseműködésű betegeknek, akiknek CC-értéke> 35 ml / perc, nincs szükség a gyógyszer dózisának módosítására. Az Aklast nem javasolt súlyos károsodott vesefunkcióval (CC

Aknekutan (8 és 16 mg): az igazság a kezelt áttekintésekben, a használati utasításban, az árban és az analógokban található

Az Aknekutan tabletta a retinoid csoport erős gyógyszere, amelyet a pattanások súlyos formáinak komplex kezelésére használnak. A gyógyszert olyan esetekben írják elő, amikor más gyógyszerekkel végzett kezelés nem hozott pozitív eredményt. A mellékhatások magas kockázata miatt a kapszulákat csak orvosa felírása után és szigorú felügyelete alatt szabad bevenni. Egyébként a kezelés ellentétes hatást és a pattanások súlyosbodását eredményezheti.

Amikor igazolják az Aknekutan-terápiát

Az Aknekutan gyógyszer használati útmutatása azt javasolja, ha a beteg potenciális haszna nagyobb, mint a mellékhatások kockázata. A retinoid beadása az alábbi esetekben indokolt:

• papulopustularis kiütés;
• fulmináns pattanások;
• cisztás pattanás.

A gyógyszert azoknak a betegeknek is felírják, akiknél a hegek és hegek magas kockázatának vannak kitéve a pattanások súlyos formája alapján.

Mi a gyógyszer?

Az Aknekutan csak egy felszabadulású formában kapható - kapszula, amelyet tévesen tablettának neveznek. A két gyógyszerfajta közötti különbség az, hogy az első változat gyorsabban oldódik a gyomor-bél traktusban, és belép a véráramba, és ezért a leggyorsabb gyógyító hatással rendelkezik..

A hatóanyag, amely a kapszula tartalma, izotretinoin. Az összetevőt mesterségesen szintetizált 13-cisz-retinsav (A-vitamin forma) alkotja. A gyomor-bélrendszerbe kerülve az anyag transzretinoinsavvá alakul át, amelynek a pattanásokra gyakorolt ​​hatása még nem teljesen ismert.

A retinoid két adagban kapható - 8 vagy 16 mg hatóanyag az egyes kapszulákban.

Hogyan hat az acnecutan a pattanásokra?

Az izotretinoin fő hatóanyaga elnyomja a faggyúmirigyek aktivitását, csökkentve ezzel a faggyútermelést, amely a pattanásos baktériumok szaporodásának fő provokátora. Ezenkívül a gyógyszernek a következő hatása van a gyulladásos folyamat káros területeire:

• visszatápláló;
• gyulladáscsökkentő;
• anti-seborrheás.

Ennek az akciónak köszönhetően az Aknekutan napi beadása az olajos bőrbőr eltávolulásához, a bőrön jelentkező kiütések számának csökkenéséhez és később teljes eltűnéséhez vezet..

Meg kell érteni, hogy a retinoid kezelés után a pattanások bizonyos idő elteltével ismét visszatérnek, ami egy második terápiás kezelést igényelhet.

Az Aknekutan-kezelés adagolása: hozzávetőleges terv

Az Aknekutan használati utasítás a következő séma szerint ajánlja az ivást:

1. Belül naponta 1 vagy 2-szer, a pattanások súlyosságától függően.
2. Fogyasztása étkezés közben ajánlott, ami növeli a gyógyszer biohasznosulását.
3. A kezelés időtartama 4 hónap és hat hónap között változhat. A gyógyszer gyógyászati ​​célra történő felhasználásának időtartamát a kezelő orvos dönt, és ez nagymértékben függ a beteg bőrétől.

A szükséges adagot (8 vagy 16 mg-os kapszula) kizárólag az orvos határozza meg. Minden szállodai esetben a szakember kiválaszt egy egyedi adagot és kezelési rendet.

Az izotretinoin napi adagja a testtömegtől függ. Kezdetben a gyógyszert 0,4 mg / testtömeg-kilogramm mennyiségben veszik be. A kapott adagot egyszerre részeg, vagy két adagra osztják. Naponta legfeljebb 0,8 mg lehet a testtömeg-kilogrammonként.

Súlyos vesebetegségek esetén a napi adag kezdetben nem haladhatja meg a napi 8 mg-ot.

A teljes kurzusra toborzott összesített adag: kb. 100 mg / 1 kg testtömeg.

Relapszus esetén ismételt kezelést hajtanak végre, de legkorábban az első után 2 hónappal.

Fogyasztási figyelmeztetések

Az Aknekutan és az alkohol teljesen összeegyeztethetetlenek. Alkoholfogyasztás a retinoid kezelés során súlyos következményeket okozhat..

Mivel a gyógyszer depressziós állapotok kialakulásához vezethet, ajánlott megtagadni a használatát azoknál az embereknél, akik gyakran szenvednek depresszióban.

A terápia kezdetén sok beteg megfigyeli a nyálkahártya és a nyálkahártya fokozott szárazságának megjelenését. A mellékhatások csökkentése érdekében hidratáló nem-komedogén krémeket kell használni az arcra, a testre és az ajkakra. A szem számára mesterséges könnykészítményt vagy speciális szemészeti krémet használnak.

A kezelési periódus alatt, valamint annak befejezése után hat hónapon át tilos olyan hardverkezelési eljárások elvégzése, mint a lézeres kezelés és a dermoblastia, a mély hegesedés magas kockázata miatt.

Az Aknekutánt szedő betegek sötétben csökkent látásmódot tapasztaltak. Ezért tartózkodnia kell a jármű vezetéséről késő este és este..

Az izotretinoin felírásakor az orvosnak figyelmeztetnie kell, hogy a szemlencsét használó beteg megtagadja a szemüveg viselését a túra teljes ideje alatt. Ennek oka az a tény, hogy a retinoid gyakran allergiás reakciót vált ki a lencsékre..

A kapszula használata alatt tilos a szolárium látogatása és a napozás. Nyáron ajánlott hosszú ujjú ruházatot viselni, és az arcához fényvédő krémet használni.

Kóros betegségekben, például cukorbetegségben, elhízásban és krónikus alkoholizmusban szenvedő betegeknél folyamatosan ellenőrizni kell a glükóz és lipidek szintjét.

Ha a gyógyszer ajánlott adagját túllépik, akkor a betegnek A-vitamin hipervitaminosist jelenthet, amely olyan tüneteken nyilvánul meg, mint az álmosság, hányás, fokozott ingerlékenység és szédülés. Egy ilyen állapot megjelenése azonnali gyomormosást és orvosi segítséget igényel..

Aknekutan szörnyű mellékhatásai: amit tudnod kell?

Az Aknekutan mellékhatások, amelyek a legtöbb esetben visszafordíthatók, számos megsértést okozhatnak a következő szervek részéről:

A kezelés első hetében a beteg fokozottan kiszárad a védő rétegtől, amely önmagában átadja és nem szükséges az adagolás módosítása. Lehetséges, hogy még több pattanás jelentkezik a bevitel megkezdését követő első 10 napon, ami szintén nem okoz aggodalmat..

Az izotretinoin gyakran izomfájdalmat vált ki, amely hozzájárulhat a csökkent fizikai aktivitáshoz és a fokozott fáradtsághoz..

A látás szervei is szenvedhetnek a gyógyszer szedésétől, amely leggyakrabban kötőhártya-gyulladás, blefaritis és szemirritáció formájában nyilvánul meg..

A gyomor-bélrendszer a retinoid használatára diszpeptikus szindróma kialakulásával reagál, amely émelygés, laza széklet és hasi fájdalom formájában nyilvánul meg..

A gyógyszernek a központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatása fejfájás, depresszió, pszichózis és ritkán öngyilkossági hajlam formájában fejeződik ki..

Az Aknekutan szedése előtt a betegnek tisztában kell lennie a fenti mellékhatások lehetséges kialakulásával.

Mely esetekben nem szedhet tablettát

A gyógyszer pattanások kezelésére történő abszolút ellenjavallata:

• a terhesség és a szoptatás időszaka;
• súlyos máj patológia;
• retinol hypervitaminosis;
• tetraciklin antibiotikumok szedése;
• az izotretinoin iránti egyéni intolerancia.

A 12 évesnél fiatalabb korosztályban nem ajánlott a kapszula használata.

Fogamzóképes korú nők nem szedhetik ezt a gyógyszert. Azokban az esetekben, amikor az orális gyógyszeres kezelés elengedhetetlen, az orvosnak figyelmeztetnie kell a beteget azoknak a súlyos következményeknek a vonatkozásában, amelyeket az izotretinoin terhesség esetén kiválthat. Egy gyógyszer súlyos rendellenességeket válthat ki a magzatban, ezért a kezelés alatt és a befejezését követő egy hónapon belül tartózkodni kell a fogamzás megtervezéséről.

Kábítószer-reakció más gyógyszerekkel szemben

A tetraciklinek és egyes glükokortikoszteroidok csökkentik a retinoid terápiás hatását. Ezenkívül az első csoportba tartozó gyógyszerek izotretinoinnal kombinálva növelhetik az intrakraniális nyomást.

Kerülje a gyógyszer egyidejű használatát a fényérzékenységet fokozó gyógyszerekkel, mivel ez növeli a napégés valószínűségét, ha ultraibolya fénynek van kitéve..

A keratolitikus hatású helyi szerek használata a retinoid terápia során súlyos irritációt okozhat a bőrön.

Az izotretinoinnal történő kezelés megkezdése előtt a betegnek figyelmeztetnie kell a kezelőorvosot az általa alkalmazott összes gyógyszerről.

Az Aknekutan átlagos költsége Oroszországban:

• 30 tabletta 8 mg - 1300 rubelt;
• 30 tabletta 16 mg - 2200 rubelt.

Ukrajnában a gyógyszer nem eladó, de van egy helyi analóg - Aknetin.

Fotó “ELŐTT” és “UTÁN”

3 Aknekutan "működő" analóg - mit válasszon?

A pattanás elleni gyógyszer összetételében analógok vannak, amelyeket a következő néven gyártanak:

Ezek között a gyógyszerek között nincs alapvető különbség. Az egyetlen különbség közöttük a hatóanyag tabletta / kapszula tartalma. Melyik gyógyszert kell felírni a pattanásokra, kizárólag a kezelőorvos dönt.

Aknekutan: vélemények kezelve

Tonya:

A retinoidok nem tetszett nekem, kezdődtek a gyomor és a bél mellékreakciói. Az orvos azonnal abbahagyta a kapszula szedését és antibiotikumkezelést írt fel.

Alexei:

Aknekutan segített megszabadulni a konglobált angolnáktól, de néhány hónappal később újra megnyilvánultak. Most egy második kurzust folytatok, az integrátum állapota normalizálódott.

Veronika:
A pattanáscsillapítást bőrgyógyász írta fel számomra. A pattanások első hetében még több lett. Az orvos azt mondta, hogy ez normális, és mindennek hamarosan el kell múlnia. A pattanások elhárításának harmadik hónapjában szinte nem maradt nyom. Most a bőr tiszta, a megnövekedett zsírtartalom eltűnt. Tudom, hogy lehetséges a visszaesés, de nagyon remélem, hogy nem történik meg.

Tetszik a cikk? Oszd meg a barátaiddal!

Sok mindent megpróbáltam megszabadulni a pattanásoktól. Egy éven át megpróbált gyógyulni, de ez nem hozott gyümölcsöt! Semmiképpen. Csak rosszabb lett. A folyamat akkor változott, amikor dermatológus felügyelete alatt kezelték kezelését. Felírták az Aknekutan-t orális alkalmazásra. A tanfolyamot egy évre tervezték. Az első hónap volt a legnehezebb, mert még mindig nem volt különös eredmény, és a test nem alkalmazkodott a gyógyszerhez, és időnként meglepetéseket adott ki, kissé szárazság és ingerlékenység formájában. De a meglepetések gyorsan véget értek, és könnyebb voltam kapcsolatba lépni, és megkezdődött a folyamat. A fogadás után valóban más ember lettem! A legkellemesebb magadra nézni)

Ulyana, jó estét. Mondja el, hogy van az Ön bőrének az Aknekutan-kezelés utáni kezelése 2018 májusában? Az orvos már a harmadik kurzust kínálja, mivel ismét visszaesés történt.

Roaccutane, Aknekutan és más analógok: törlés, izotroin (áttekintés)

Cikkek Fényképek Kérdések és válaszok Kommunikáció Emberek Hírek

Pattanáskezelés> Tippek> Roaccutane, Aknekutan és más analógok: törlőkendő, izotroin (áttekintés)

936 Nincs vélemény

Miért nem vásárolná meg a Roaccutane-t? Röviden az analóg és a generikus termékekről. (Kezdőknek: Roaccutane-t rövidebbé Roa-ra rövidítem)

Fogalmazás

Az Aknekutan kémiai összetétele elsősorban a gyógyszer felszabadulásának formájától függ. Egy 3. vagy 1. méretű kapszula 8 vagy 16 mg-ot tartalmaz. az izotretinoin nagyon aktív vegyületei.
Ezenkívül a gyógyszer összetétele tartalmaz olyan segédanyagokat, mint például: finomított szójaolaj, Gellutsir 50/13 (komplex sztearinsav-észterek, glicerin és polietilén-oxid) anyagkomplexei, valamint a Span0 (szorbit és oleinsav-észterek)..

A kapszula héja titán-dioxidot, zselatint, vörös vas-oxidot és indigokarmint (10 mg) tartalmaz..

Farmakodinámiája és farmakokinetikája

Az izotretinoin jelenléte miatt a gyógyszerben az Aknekutan javítja a pattanások súlyos formáinak klinikai képét, amelyek más terápiás kezelésre nem alkalmazhatók. Noha az aktív hatóanyag pontos működési mechanizmusa nem teljesen ismert, a gyógyszer elősegíti a faggyúmirigyek aktivitásának elnyomását..

Mivel a faggyú a legjobb környezet a káros baktériumok Propionibacterium acnes kifejlődéséhez, amelyek pattanások kialakulását okozzák, a faggyúmirigyek méretének csökkenése és aktivitásuk csökkenése a csatorna baktériumtelepítésének lelassulásához vezet.

Az Aknekutan a pattanásokra hat, gátolja a sebociták szaporodását, így helyreállítja a sejtek differenciálódásának folyamatát, miközben serkenti a regenerációt. A gyógyszerben található izotretinoin gyulladásgátló hatással van a bőrre.

Aknekutan (16 mg)

3. számú zselatin kapszula fedéllel és narancssárga testtel (8 mg-os adagolásra).

1. számú zselatin kapszula, zöld kupakkal és fehér testtel (16 mg adagolásra).

Kapszula tartalma - Narancssárga viaszpaszta.

Farmakoterápiás csoport

Pattanáskezelő termékek.

Retinoidok pattanások szisztémás kezelésére. izotretinoin.

AT10 kód D10BA01

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Orális adagolás után a felszívódás változó, az izotretinoin biológiai hozzáférhetősége alacsony és változó - a gyógyszerben feloldott izotretinoin arányának köszönhetően, és nőhet is, ha a gyógyszert étellel veszi.

Pattanásos betegekben az egyensúlyban lévő maximális plazmakoncentráció (Cmax) 80 mg izotretinoin üres hasán történő bevétele után 310 ng / ml (tartomány 188-473 ng / ml) volt, és 2-3 óra múlva érte el. Az izotretinoin koncentrációja a plazmában 1,7-szer magasabb, mint a vérben, a vörösvértestekbe való rossz behatolás miatt.

Eloszlás Az izotretinoin szinte teljes mértékben (99,9%) kötődik a plazmafehérjékhez, elsősorban az albuminhoz.

Az izotretinoin egyensúlyi koncentrációja a vérben súlyos pattanásokban szenvedő betegekben, akik napi kétszer 40 mg gyógyszert szedtek, 120-200 ng / ml között volt. Ezekben a betegekben a 4-oxo-izotretinoin koncentrációja 2-5-szer magasabb volt, mint az izotretinoin koncentrációja. Az epidermiszben az izotretinoin koncentrációja kétszer alacsonyabb, mint a szérumban.

Metabolizmus Az izotretinoin metabolizálódásakor három fő metabolit képződik a plazmában: 4-oxo-izotretinoin, tretinoin (teljes transz-retinoinsav) és 4-oxo-retinoin, valamint kevésbé jelentős metabolitok, beleértve a glükuronidokat.

A fő metabolit a 4-oxo-izotretinoin, a plazma egyensúlyi szintje 2,5-szer meghaladja a kiindulási anyag koncentrációját.

A citokróm rendszer számos enzimje részt vesz az izotretinoin 4-oxo-izotretinoinná és tretinoinná történő átalakításában: CYP2C8, CYP2C9, CYP2B6 és valószínűleg CYP3A4, valamint CYP2A6 és CYP2E1. Sőt, egyik izoforma sem látszik domináns szerepet.

Az izotretinoin metabolitok magas biológiai aktivitással rendelkeznek. A gyógyszer klinikai hatása a betegekben az izotretinoin és metabolitjainak farmakológiai hatásának következménye lehet. Az izotretinoin emberek farmakokinetikájában az enterohepatikus keringés jelentős szerepet játszhat.

A változatlan izotretinoin terminális eliminációs felezési ideje pattanásos betegek esetén átlagosan 19 óra. A 4-oxo-izotretinoin terminális fázisának felezési ideje átlagosan 29 óra.

Az izotretinoin a vesékből és az epeből körülbelül azonos mennyiségben ürül

Az izotretinoin a természetes (fiziológiai) retinoidokra vonatkozik. A retinoidok endogén koncentrációja körülbelül 2 héttel az Aknekutan szedésének befejezése után helyreáll. Farmakokinetika különleges esetekben

Mivel a károsodott májműködésű betegekben a gyógyszer farmakokinetikájára vonatkozó adatok korlátozottak, az izotretinoin ellenjavallt ebben a betegcsoportban..

Enyhe és közepes mértékű veseelégtelenség nem befolyásolja az izotretinoin farmakokinetikáját.

Az izotretinoin a teljesen transz-retinsav (tretinoin) sztereoizomerje.

Az izotretinoin pontos hatásmechanizmusát még nem sikerült azonosítani, azonban megállapítást nyert, hogy a pattanások súlyos formáinak klinikai képének javulása a faggyúmirigyek aktivitásának elnyomásával és méretük szövettanilag igazolt csökkenésével jár. A Sebum a Propionibacterium acnes növekedésének fő szubsztrátja, ezért a faggyúképződés csökkenése gátolja a baktériumok kolonizációját a csatornában.

Az izotretinoin gyulladáscsökkentő hatása a bőrre bizonyított.

Felhasználási indikációk

A gyógyszer fő ellenjavallata a következő:

• laktációs időszak;
• terhesség;
• májelégtelenség;
• hyperlipidaemia;
• túlérzékenység;
• hipervitaminosis A.

Az Aknekutan nem ajánlott 12 év alatti gyermekek kezelésére. Óvatosan javasolt kezelni a gyógyszert cukorbetegségben, alkoholizmusban, valamint káros lipid anyagcserében szenvedő, elhízásos és depressziós betegek esetén..

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem írják fel:

• terhes nők
• szoptató nők;
• veseelégtelenségben szenvedő emberek;
• tetraciklin terápiában részesülő személyek;
• hipervitaminosisos A;
• az emberek, akiknek a drog komponensei iránti egyéni intoleranciájuk van;
• 12 év alatti gyermekek;

Szigorú orvosi felügyelet mellett és körültekintéssel a gyógyszert olyan személyeknek adják be, akik hajlamosak a depresszióra, alkoholizmusra, öngyilkossági hajlamakra, elhízásra és cukorbetegségre..

Mellékhatások

A gyógyszer használatakor a hipervitaminosis A tünetei fordulhatnak elő, azaz száraz bőr, kötőhártya-gyulladás, orrüreg vérzése, hang rekedtsége, kontaktlencsék intoleranciája jelentkezhet. Az Aknekutan olyan dermatológiai reakciókat okozhat, mint: a bőr hámlása, izzadás, paronychia, viszketés és kiütés, dermatitis, onychodystrophia, fényérzékenység, valamint a pattanások súlyosbodása.

Ezenkívül az Aknekutan alkalmazása során fellépő nemkívánatos reakciókat az alábbiak is megfigyelhetik:

• emésztőrendszer, például hasmenés, vérzés, ínybetegség, pancreatitis;
• központi idegrendszer - émelygés, fejfájás, látáskárosodás, rohamok;
• érzékszervek - fotofóbia, xeroftalmia, keratitis, neuritis, halláskárosodás;
• légzőrendszerben és hörgőgörcsben kifejezve
• keringési rendszer neutropenia, vérszegénység, leukopénia, hematokrit csökkentés formájában.

Az Aknekutan használati útmutatója (módszer és adagolás)

Aktív hatóanyag-kapszulákat leginkább étkezés közben kell bevenni, legfeljebb napi kétszer. Az Aknekutan adagolása a betegség súlyosságától és a beteg egészségi állapotától függ. Az ajánlott kezdő adag 0,4 mg. naponta minden testsúly kilogrammonként.

Súlyos pattanások esetén a gyógyszer adagját legfeljebb 2 mg-ra lehet növelni. naponta minden testsúly kilogrammonként. A teljes remissziót a betegek körében a gyógyszer kb. Különös figyelmet kell fordítani a gyógyszer adagolására veseelégtelenségben szenvedő betegek számára..

Acnecutan: hogyan kell bevenni

Az Aknekutan tabletta a retinoid csoport erős gyógyszere, amelyet a pattanások súlyos formáinak komplex kezelésére használnak. A gyógyszert olyan esetekben írják elő, amikor más gyógyszerekkel végzett kezelés nem hozott pozitív eredményt..

A mellékhatások magas kockázata miatt a kapszulákat csak orvosa felírása után és szigorú felügyelete alatt szabad bevenni. Egyébként a kezelés ellentétes hatást és a pattanások súlyosbodását eredményezheti.

Amikor igazolják az Aknekutan-terápiát

Az Aknekutan gyógyszer használati útmutatása azt javasolja, ha a beteg potenciális haszna nagyobb, mint a mellékhatások kockázata. A retinoid beadása az alábbi esetekben indokolt:

• papulopustularis kiütés;
• fulmináns pattanások;
• cisztás pattanás.

A gyógyszert azoknak a betegeknek is felírják, akiknél a hegek és hegek magas kockázatának vannak kitéve a pattanások súlyos formája alapján.

Mi a gyógyszer?

Az Aknekutan csak egy felszabadulású formában kapható - kapszula, amelyet tévesen tablettának neveznek. A két gyógyszerfajta közötti különbség az, hogy az első változat gyorsabban oldódik a gyomor-bél traktusban, és belép a véráramba, és ezért a leggyorsabb gyógyító hatással rendelkezik..

A hatóanyag, amely a kapszula tartalma, izotretinoin. Az összetevőt mesterségesen szintetizált 13-cisz-retinsav (A-vitamin forma) alkotja. A gyomor-bélrendszerbe kerülve az anyag transzretinoinsavvá alakul át, amelynek a pattanásokra gyakorolt ​​hatása még nem teljesen ismert.

A retinoid két adagban kapható - 8 vagy 16 mg hatóanyag az egyes kapszulákban.

Hogyan hat az acnecutan a pattanásokra?

Az izotretinoin fő hatóanyaga gátolja a faggyúmirigyek aktivitását, csökkentve ezzel a faggyútermelést, amely a pattanások baktériumainak szaporodásának fő provokátora.

Ezenkívül a gyógyszernek a következő hatása van a gyulladásos folyamat káros területeire:

• visszatápláló;
• gyulladáscsökkentő;
• anti-seborrheás.

Ennek az akciónak köszönhetően az Aknekutan napi beadása az olajos bőrbőr eltávolulásához, a bőrön jelentkező kiütések számának csökkenéséhez és később teljes eltűnéséhez vezet..

Meg kell érteni, hogy a retinoid kezelés után a pattanások bizonyos idő elteltével ismét visszatérnek, ami egy második terápiás kezelést igényelhet.

Aknekutan kezelési rend

Az Aknekutan használati utasítás a következő séma szerint ajánlja az ivást:

1. Belül naponta 1 vagy 2-szer, a pattanások súlyosságától függően.
2. Fogyasztása étkezés közben ajánlott, ami növeli a gyógyszer biohasznosulását.
3. A kezelés időtartama 4 hónap és hat hónap között változhat. A gyógyszer gyógyászati ​​célra történő felhasználásának időtartamát a kezelő orvos dönt, és ez nagymértékben függ a beteg bőrétől.

A szükséges adagot (8 vagy 16 mg-os kapszula) kizárólag az orvos határozza meg. Minden szállodai esetben a szakember kiválaszt egy egyedi adagot és kezelési rendet.

Az izotretinoin napi adagja a testtömegtől függ. Kezdetben a gyógyszert 0,4 mg / testtömeg-kilogramm mennyiségben veszik be. A kapott adagot egyszerre részeg, vagy két adagra osztják. Naponta legfeljebb 2 mg lehet a testtömeg-kilogrammonként.

Súlyos vesebetegségek esetén a napi adag kezdetben nem haladhatja meg a napi 8 mg-ot.

Relapszus esetén ismételt kezelést hajtanak végre, de legkorábban az első után 2 hónappal.

Figyelem az Aknekutan szedése közben

Az Aknekutan és az alkohol teljesen összeegyeztethetetlenek. Alkoholfogyasztás a retinoid kezelés során súlyos következményeket okozhat..

Mivel a gyógyszer depressziós állapotok kialakulásához vezethet, ajánlott megtagadni a használatát azoknál az embereknél, akik gyakran szenvednek depresszióban.

A terápia kezdetén sok beteg megfigyeli a nyálkahártya és a nyálkahártya fokozott szárazságának megjelenését. A mellékhatások csökkentése érdekében hidratáló nem-komedogén krémeket kell használni az arcra, a testre és az ajkakra. A szem számára mesterséges könnykészítményt vagy speciális szemészeti krémet használnak.

A kezelési periódus alatt, valamint annak befejezése után hat hónapon át tilos olyan hardverkezelési eljárások elvégzése, mint a lézeres kezelés és a dermoblastia, a mély hegesedés magas kockázata miatt.

Az Aknekutánt szedő betegek sötétben csökkent látásmódot tapasztaltak. Ezért tartózkodnia kell a jármű vezetéséről késő este és este..

Az izotretinoin felírásakor az orvosnak figyelmeztetnie kell, hogy a szemlencsét használó beteg megtagadja a szemüveg viselését a túra teljes ideje alatt. Ennek oka az a tény, hogy a retinoid gyakran allergiás reakciót vált ki a lencsékre..

A kapszula használata alatt tilos a szolárium látogatása és a napozás. Nyáron ajánlott hosszú ujjú ruházatot viselni, és az arcához fényvédő krémet használni.

Kóros betegségekben, például cukorbetegségben, elhízásban és krónikus alkoholizmusban szenvedő betegeknél folyamatosan ellenőrizni kell a glükóz és lipidek szintjét.

Ha a gyógyszer ajánlott adagját túllépik, akkor a betegnek A-vitamin hipervitaminosist jelenthet, amely olyan tüneteken nyilvánul meg, mint az álmosság, hányás, fokozott ingerlékenység és szédülés. Egy ilyen állapot megjelenése azonnali gyomormosást és orvosi segítséget igényel..

Milyen kockázattal jár a retinoid bevétele?

Az Aknekutan mellékhatások, amelyek a legtöbb esetben visszafordíthatók, számos megsértést okozhatnak a következő szervek részéről:

A kezelés első hetében a beteg fokozottan kiszárad a védő rétegtől, amely önmagában átadja és nem szükséges az adagolás módosítása. Lehetséges, hogy még több pattanás jelentkezik a bevitel megkezdését követő első 10 napon, ami szintén nem okoz aggodalmat..

Az izotretinoin gyakran izomfájdalmat vált ki, amely hozzájárulhat a csökkent fizikai aktivitáshoz és a fokozott fáradtsághoz..

A látás szervei is szenvedhetnek a gyógyszer szedésétől, amely leggyakrabban kötőhártya-gyulladás, blefaritis és szemirritáció formájában nyilvánul meg..

A gyomor-bélrendszer a retinoid használatára diszpeptikus szindróma kialakulásával reagál, amely émelygés, laza széklet és hasi fájdalom formájában nyilvánul meg..

A gyógyszernek a központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatása fejfájás, depresszió, pszichózis és ritkán öngyilkossági hajlam formájában fejeződik ki..

Az Aknekutan szedése előtt a betegnek tisztában kell lennie a fenti mellékhatások lehetséges kialakulásával.

Mely esetekben nem szedheti az acnecutan-t

A gyógyszer pattanások kezelésére történő abszolút ellenjavallata:

• a terhesség és a szoptatás időszaka;
• súlyos máj patológia;
• retinol hypervitaminosis;
• tetraciklin antibiotikumok szedése;
• az izotretinoin iránti egyéni intolerancia.

A 12 évesnél fiatalabb korosztályban nem ajánlott a kapszula használata.

Fogamzóképes korú nők nem szedhetik ezt a gyógyszert.

Azokban az esetekben, amikor az orális gyógyszeres kezelés elengedhetetlen, az orvosnak figyelmeztetnie kell a beteget azoknak a súlyos következményeknek a vonatkozásában, amelyeket az izotretinoin terhesség esetén kiválthat..

Egy gyógyszer súlyos rendellenességeket válthat ki a magzatban, ezért a kezelés alatt és a befejezését követő egy hónapon belül tartózkodni kell a fogamzás megtervezéséről.

Kábítószer-reakció más gyógyszerekkel szemben

A tetraciklinek és egyes glükokortikoszteroidok csökkentik a retinoid terápiás hatását. Ezenkívül az első csoportba tartozó gyógyszerek izotretinoinnal kombinálva növelhetik az intrakraniális nyomást.

Kerülje a gyógyszer egyidejű használatát a fényérzékenységet fokozó gyógyszerekkel, mivel ez növeli a napégés valószínűségét, ha ultraibolya fénynek van kitéve..

A keratolitikus hatású helyi szerek használata a retinoid terápia során súlyos irritációt okozhat a bőrön.

Az izotretinoinnal történő kezelés megkezdése előtt a betegnek figyelmeztetnie kell a kezelőorvosot az általa alkalmazott összes gyógyszerről.

Aknekutan analógjai

A pattanás elleni gyógyszer összetételében analógok vannak, amelyeket a következő néven gyártanak:

Ezek között a gyógyszerek között nincs alapvető különbség. Az egyetlen különbség közöttük a hatóanyag kapszula tartalmának mennyisége. Melyik gyógyszert kell felírni a pattanásokra, kizárólag a kezelőorvos dönt.

Aknekutan: vélemények kezelve

Tonya:

A retinoidok nem tetszett nekem, kezdődtek a gyomor és a bél mellékreakciói. Az orvos azonnal abbahagyta a kapszula szedését és antibiotikumkezelést írt fel.

Alexei:

Aknekutan segített megszabadulni a konglobált angolnáktól, de néhány hónappal később újra megnyilvánultak. Most egy második kurzust folytatok, az integrátum állapota normalizálódott.

Veronica: A pattanáscsípőt bőrgyógyász írta fel számomra. A pattanások első hetében még több lett. Az orvos azt mondta, hogy ez normális, és mindennek hamarosan el kell múlnia. A pattanások elhárításának harmadik hónapjában szinte nem maradt nyom. Most a bőr tiszta, a megnövekedett zsírtartalom eltűnt. Tudom, hogy lehetséges a visszaesés, de nagyon remélem, hogy nem történik meg.

Kölcsönhatás

Az Aknekutan hatékonysága csökkentheti a tetraciklin sorozathoz kapcsolódó antibiotikumokat. Az égési sérülések elkerülése érdekében ne szedjen olyan gyógyszereket, amelyek növelik a gyógyszer fényérzékenységét. Az A típusú hipervitaminosis kialakulásának kockázata növeli a retinoidokat, amelyeket szintén nem javasoltak ennek a gyógyszernek a használatához.

A készítményben található izotretinoin gyengítheti a fogamzásgátlók hatékonyságát kis mennyiségű progeszteron mellett. A fokozott irritáció kizárása érdekében az Aknekutan-t nem használják keratolitikus gyógyszerekkel együtt.

Terhesség és szoptatás

A terhesség az Aknekutan-kezelés abszolút ellenjavallata.

Ha a terhesség a figyelmeztetések ellenére a kezelés alatt vagy a kezelés befejezését követő egy hónapon belül bekövetkezik, nagyon magas a súlyos rendellenességekkel küzdő gyermek szülés kockázata..

Az izotretinoin erős teratogén hatású gyógyszer. Ha terhesség lép fel abban az időszakban, amikor egy nő szájon át (bármilyen adagot, vagy akár rövid ideig) isotretinoint szed, akkor nagyon nagy a fejlődési rendellenességekkel járó csecsemő szülés kockázata..

Az Aknekutan fogamzóképes korú nők számára ellenjavallt, kivéve, ha a nő állapota megfelel az alábbi kritériumok mindegyikének:

• súlyos pattanások,
• ellenáll a hagyományos kezelési módszereknek;
• a betegnek meg kell értenie és be kell tartania az orvos utasításait;
• az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget a terhesség veszélyéről az Aknekutan-kezelés alatt,
• az azt követő egy hónapon belül, és sürgős konzultáció a gyanúja feltételezése esetén;
• a beteget figyelmeztetni kell a fogamzásgátlás lehetséges hatástalanságáról;
• a betegnek meg kell erősítenie,
• megérti az óvintézkedések lényegét;
• a betegnek meg kell értenie az Aknekutan-kezelés előtt egy hónapig folyamatosan alkalmaznia kell a hatékony fogamzásgátló módszereket,
• a kezelés alatt és a befejezését követő egy hónapon belül; tanácsos egyidejűleg két különböző fogamzásgátló módszert alkalmazni,
• beleértve akadályt;
• a betegnek a drog bevétele előtt 11 napon belül meg kell kapnia a megbízható terhességi teszt negatív eredményét; erősen ajánlott terhességi teszt a kezelés alatt havonta és a kezelés befejezése után 5 héttel;
• a beteg az Aknekutan-kezelést csak a következő normál menstruációs ciklus 2-3-án kezdje meg;
• a betegnek meg kell értenie, hogy minden hónapban kötelező orvoslátogatást kell végezni;
• visszaesés kezelésekor a betegnek egy hónapon keresztül folyamatosan alkalmaznia kell ugyanazokat a hatékony fogamzásgátló módszereket, mielőtt elkezdi az Aknekutan-kezelést,
• a kezelés alatt és a befejezését követő egy hónapon belül,
• ugyanolyan megbízható terhességi tesztnek kell alávetni;
• a betegnek teljes mértékben meg kell értenie az óvintézkedések szükségességét, és meg kell erősítenie megértését és vágyát a megbízható fogamzásgátló módszerek alkalmazására,
• amit az orvos elmagyarázott neki.

Az isotretinoin-kezelés alatt a fenti utasítások szerinti fogamzásgátlók alkalmazását még azoknak a nőknek is ajánlni kell, akik általában a fogamzásgátlás miatt nem alkalmaznak fogamzásgátló módszereket (kivéve azokat a betegeket, akiknél histerektómiában részesültek), vagy akik azt állítják, hogy nem állnak fenn nem.

Az orvosnak biztosnak kell lennie abban, hogy:

• a beteg súlyos pattanásoktól szenved (nodularis-cysticus),
• konglobált pattanások vagy pattanások, amelyek hegesedés veszélyét jelentik); pattanás,
• nem alkalmazható más típusú terápiára;
• megbízható terhességi teszt negatív eredményt kapott a gyógyszer szedése előtt,
• a kezelés alatt és a kezelés befejezése után 5 héttel; a terhességi teszt dátumait és eredményeit dokumentálni kell;
• a beteg legalább egyet használ,
• lehetőleg két hatékony fogamzásgátló módszer,
• ideértve a gátló módszert is,
• egy hónapon belül az Aknekutan-kezelés megkezdése előtt,
• a kezelés alatt és a befejezését követő egy hónapon belül;
• a beteg képes megérteni és teljesíteni a terhesség megelőzésére szolgáló fenti követelményeket;
• a beteg teljesíti a fenti feltételeket.

Terhességi teszt

A meglévő gyakorlatnak megfelelően a menstruációs ciklus első 3 napjában legalább 25 mE / ml érzékenységű terhességi tesztet kell elvégezni:

A kezelés megkezdése előtt

A lehetséges terhesség kizárása érdekében a fogamzásgátló használata előtt az orvosnak regisztrálnia kell a kezdeti terhességi teszt eredményét és dátumát. Rendszeres menstruációban szenvedő betegeknél a terhességi teszt ideje a szexuális aktivitástól függ, ezt 3 héttel kell elvégezni a védetlen közösülés után. Az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget a fogamzásgátló módszerekről..

A terhességi tesztet az Aknekutan kinevezésének napján vagy 3 nappal a beteg orvoshoz látogatása előtt végzik el. A szakember rögzíti a teszt eredményeit. A gyógyszert csak azoknak a betegeknek lehet felírni, akik hatékony fogamzásgátlót kapnak legalább egy hónapig az Acnecutan-kezelés megkezdése előtt.

A kezelés alatt

A betegnek 28 naponként meg kell látogatnia az orvosát. A havi terhességi tesztek szükségességét a helyi gyakorlatnak megfelelően határozzák meg, figyelembe véve a szexuális aktivitást, a korábbi menstruációs rendellenességeket. Ha vannak bizonyítékok, a látogatás napján vagy az orvos látogatása előtt 3 nappal terhességi tesztet kell elvégezni, a teszt eredményeit fel kell jegyezni..

A terápia befejezése után 5 héttel tesztet végeznek a terhesség kizárására.

A fogamzóképes nők számára az Aknekutan-vényköteles gyógyszert csak 30 napos időtartamra lehet felírni, a folyamatos terápia megköveteli, hogy a gyógyszer új orvosa írjon fel. Ajánlott, hogy a terhességi tesztet, a recept felírását és a gyógyszer elkészítését egy napon belül végezzék el.

Ha az elvégzett óvintézkedések ellenére az Aknekutan-kezelés alatt vagy a kezelés befejezését követő egy hónapon belül terhesség mégis bekövetkezett, fennáll a nagy súlyos rendellenességek kockázata a magzatban.

Terhesség esetén az Aknekutan-kezelést le kell állítani. A terhesség fenntartásának megvalósíthatóságát a teratológiára szakosodott orvossal kell megvitatni.

Mivel az izotretinoin erősen lipofil, nagyon valószínű, hogy bejut az anyatejbe. A lehetséges mellékhatások miatt az Aknekutan nem adható szoptató anyáknak..

Férfi betegek

A meglévő adatok azt mutatják, hogy az aknekutánt szedő férfiak magjaiból és magzati folyadékából kapott gyógyszer expozíciója nem elegendő az Aknekutan teratogén hatásának megjelenéséhez. A férfiaknak ki kell zárniuk annak lehetőségét, hogy mások, különösen a nők szedjék a drogot.

Különleges utasítások

Az Aknekutan-kezelés azonnali megkezdése előtt és a terápiás kezelés alatt ellenőrizni kell a májfunkciót, valamint a lipidek, trigliceridek és májenzimek szintjét.

A gyógyszerrel történő kezelés során a betegeknek javasolják, hogy kerüljék a közvetlen napfényt, és ne hagyja figyelmen kívül a hidratálószereket, valamint használjon olyan termékeket, amelyek segítik a száraz bőr és ajkak megelőzését..

A gyógyszer használata során nem ajánlott lézeres kezelés vagy kémiai dermoabrazió.

A gyógyszer befolyásolhatja a figyelem koncentrálódását, ezért óvatosnak kell lennie a vezetés során, amikor az Aknekutan-t szedi..

Amit még fontos tudni

Az izotrécin gyógyszerkölcsönhatásokba léphet más farmakológiai gyógyszerekkel, ami megváltoztatja az Aknekutan vagy az azzal egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek hatékonyságát, valamint fokozza a mellékhatásokat. Így:

• a tetraciklin csoport antibiotikumai csökkentik az Aknekutan hatékonyságát, ugyanakkor megnő a fokozott intrakraniális nyomás kockázata;
• Az Aknekutan gyengíti a progeszteront alacsony koncentrációban tartalmazó orális fogamzásgátlók hatását (a fogamzóképes korú nőknek ezt figyelembe kell venniük, hogy kizárják a tervezett terhességet a kezelési folyamat során);
• az Acnecutan és a retinoidok együttes használata növeli az A-vitamin hipervitaminosis kialakulásának kockázatát;
• miközben kapszulákat vesz igénybe a fényérzékenységet fokozó gyógyszerekkel (egyes antibiotikumok, diuretikumok, hormonok, antidepresszánsek és altatók), nő a bőr napégésének veszélye;
• az Acnecutan és keratolitikus szerek (szalicil- és benzoesav, karbamid alapú) kombinációja súlyos bőrirritációt okoz.

A nemkívánatos mellékhatások kockázatának minimalizálása érdekében a kezelés előtt és alatt ajánlott:

• rendszeresen végezzen laboratóriumi vizsgálatokat a vér májfunkciójának, lipid- és glükózszintjének (cukorbetegek esetén) monitorozására;
• kerülje a bőr ultraibolya sugárzásának kitettségét;
• Használjon hidratálószereket és ajakbalzsamokat a szárazság csökkentése érdekében;
• a terápia alatt és 5-6 hónapon belül abba kell hagyni a kozmetikai eljárásokat (mechanikus és lézeres tisztítás, kémiai hámlasztás, viaszolás) a pigmentációs rendellenességek, az epidermális leválódás és hegképződés fokozott kockázata miatt;
• óvatosan járjon vezetés közben, és jobb, ha a kezelés időtartama alatt teljesen elhagyja a járművet, mivel az izotkrein befolyásolja a látást és a koncentrációt.

Az analógok

A hasonló gyógyszerek között meg lehet határozni:

• izotretinoin;
• Retasol;
• Roaccutane;
• Retin kenőcs;
• Törli.

Mi a jobb aknekutan vagy roaccutane

A kémiai összetétel, a felszabadulási forma és a gyógyszerhatás szempontjából ezek a gyógyszerek hasonlóak egymáshoz, az Aknekutan és a Roaccutane közötti különbség csak a hatóanyag mennyiségében található a gyógyszer egy kapszulájában. A Roaccutane legfeljebb 20 mg lehet. izotretinoin, ezért az Acnecutan kevésbé takarékos alternatívának és ugyanakkor hatékony pattanásgátló gyógyszernek tekinthető..

Gyógyászati ​​tulajdonságok

A gyógyszer gyógyászati ​​tulajdonságai abban a tényben nyilvánulnak meg, hogy Aknekutan:

• gátolja a faggyúmirigyek működését, normalizálja a faggyútermelést;
• gyulladásgátló és antimikrobiális hatással rendelkezik;
• antibakteriális hatást fejt ki;
• antiszeptikus hatással rendelkezik;
• elősegíti a pattanások, pattanások, gyulladások, bőrpír, bőrkiütés elleni küzdelmet, megakadályozza új megjelenésüket;
• normalizálja a sejtek regenerálódását;

Aknekutan ár, hol lehet vásárolni

Az Aknekutan (16 mg, 30 db kapszula) ára egyes régiókban eléri a 2500 rubelt. Ez egy meglehetősen drága gyógyszer..

Moszkvában kaphat gyógyszert (kapszula 8 mg. 30 db.) Átlagosan 1100-1200 rubelért.