logo

Adnom kell antihisztaminokat a Mantoux előtt

A gyermekek Mantoux tesztjének szisztematikus megfogalmazása a tuberkulózis korai felismerésére irányul. A legtöbb beteg a tuberkulindiagnosztika után bőrpírral vagy duzzanattal jár az injekció beadásának helyén. A bőrváltozások a Mantoux komponensekkel szembeni allergiával járnak. Az eredmények értelmezése a reakció jellegétől függ. Az allergia és más tünetek túlzott megnyilvánulása a kutatási technika megsértését jelzi..

A kérdés relevanciája

Az újszülöttek többsége, akik még mindig a szülési kórházban vannak, speciális tuberkulózis-megelőzésen - BCG-oltáson (BCG-M) - részesülnek. A vakcinázás után a szervezetben elkezdenek termelni a fertőzés elleni antitestek. Az immunitás meglétének ellenőrzése és a Koch pálcájával való fertőzés kizárása érdekében válasszon egy tuberkulinallergia-tesztet.

A tuberkulózis azon kevés betegség egyike, amelyben a védő és az allergiás reakciók egyidejűleg járnak..

A Mantoux teszt beállításánál kis mennyiségű speciális oldatot kell beinjektálni intradermálisan. A tuberkulin olyan fehérjék szuszpenziója, amelyet vad mycobacteriumokból (MBT) és molekulákból nyernek a tubercle bacillus vakcinatörzséből. Ezért a Mantoux-ra adott reakciót nemcsak a tuberkulózisos betegekben, hanem az oltást követő immunitású emberekben is észlelik. Számos olyan jele van, amelyek segítenek felismerni a vakcinázás utáni allergiás reakciót a tuberkulinra és gyanítják a fertőzés jelenlétét..

A tuberkulin diagnosztikával a gyermeket nem fertőzték meg mycobacteriumok, csak az irodából kapott allergéneket adják be helyben.

Vannak olyan emberek, akiknek diaszkinje van. Ezt az allergiás tesztet a tuberkulin alkalmazásával lehet megkülönböztetni, amelyet csak az MBT agresszív törzséből nyernek. A Diaskintest célja az aktív tuberkulózis kimutatása.

Reakciós lehetőségek

A Mantoux eredményeit 72 óra elteltével értékelik. A tuberkulinra adott 4 típusú válasz van. A minta lehet:

A Diaskintest határozott választ ad a fertőzésről. A minta lehet negatív vagy pozitív (függetlenül a papula méretétől).

Diagnosztikai érték

Az eredmények titkosítását mindig a vakcinák megelőzésével és az allergiás tesztekkel kapcsolatos korábbi reakciókkal kapcsolatos egyedi információk figyelembevételével kell elvégezni. A további vizsgálat szükségességéről az adatok alapján döntenek:

Mantoux teszt eredményeKorábbi vakcinázási információkInformáció a korábbi mintákrólTaktika vagy állapot
NegatívFüggetlenül a BCG oltástólA csőminták mindig negatívak voltak, vagy évről évre fokozatosan csökkentekEgészséges. Ha a gyermek elérte az újbóli vakcinázás életkorát, akkor a tuberkulózis elleni oltás megengedett
KétségesGyermek korábban oltvaA minta korábban pozitív volt.Az oltás utáni immunitás fokozatos kihalása
Kétes vagy pozitívA gyermeket korábban nem oltották be.A minta negatív volt, vagy először készül.Vizsga szükséges. Első alkalommal a tuberkulózis elleni nem vakcinázott pozitív teszt az iroda fertőzésének tekinthető
PozitívA gyermeket oltjákNincs növekedési dinamika minden Mantoux-teszt után. A papula átmérője kevesebb, mint 12 mm. A reakció fokozatos csökkenése figyelhető meg (a pecsét mérete alapján)Vakcinázás utáni immunitás
PozitívA gyermeket oltjákA papula nagy. Az átmérő növekedése évente több mint 6 mm.Szűrés szükséges
HyperergicAz oltástól függetlenülMinden helyzetbenSzűrés szükséges

A gyermekeket TB-szakemberhez irányítják az alábbiak azonosításával:

Ha az orvos nem észlel zavaró tüneteket, kizárja a tuberkulózis jelenlétét, akkor a hasonló reakcióval rendelkező gyermekeknek fennáll a veszélye az irodában való fertőzésnek. A tuberkulózis orvos előírt kezelési tervet írhat elő.

A Mantoux eredményét befolyásoló tényezők

Annak ellenére, hogy a tuberkulindiagnosztikai módszereket nem vakcinázzák, a mintavétel csak egészséges gyermekektől történik. Az orvos a vizsgálat során kizárja az ellenjavallatok jelenlétét:

A Mantoux egészségtelen gyermeknek történő vezetése a minta téves értékeléséhez vezethet.

A tuberkulin bevezetése után nem lehet fésülni és ragasztani az injekció helyét. Megengedett zuhanyozni anélkül, hogy az alkarot mosókendővel dörzsölné. Az orvosok között nincs egyetértés az antihisztaminok profilaktikus alkalmazásáról allergiás betegekben a Mantoux rendezése előtt..

Dr. Komarovsky nem javasolja a tuberkulin diagnosztika elvégzését Fenistil vagy Suprastin leple alatt, azzal érvelve, hogy ez nagy valószínűséggel torzítja az eredményt. Az allergológusok-immunológusok ezt a megközelítést ésszerűtlennek tekintik, és engedélyezik az allergiaellenes gyógyszereket, mivel a Mantoux nem hisztamin típusú reakción alapszik.

Rendellenes reakció a mintára

A Mantoux a TB-fertőzött embereknél megfigyelt allergiás reakciók mutatója. A tuberkulin-teszt nem befolyásolja az immunválaszt, hanem csak közvetetten tükrözi az iroda elleni antitestek jelenlétét. Koch pálcájával kapcsolatos immunológiai reakcióknak semmi köze sincs a szokásos értelemben vett allergiához.

A hőmérséklet emelkedését, a köhögést és a kézbesített minta hátterében kialakuló egyéb jelenségeket nem szabad a test helytelen reakciójának tekinteni a tuberkulin bejuttatására. Az ilyen helyzetek véletlen egybeesések, amelyekben a Mantoux kialakulásával egy banális fertőzés megfertőződik, vagy egy krónikus betegség súlyosbodik.

Az emberek nagyon kis százalékánál vannak allergiás reakciók a diagnosztikai megoldásban található anyagokkal szemben. A fenol-, kálium- és nátriumsókat viszonylag inertnek tekintik. Bizonyos alanyokban azonban ők voltak pozitív Mantoux-teszt nagy papulával, jelentős vörösséggel és az alkar viszketésével. A diaszkintest és a további diagnosztikai intézkedések kizárhatják az ilyen egyének tuberkulózisát.

A rendellenes reakciót, amely erős allergia formájában jelent, a tuberkulin adagolásának megsértése vagy az egészségtelen gyermek mintájának elrendezése okozhatja. Nem teljes körű kiütés, urticaria, általános ödéma és fulladás kialakulása nem zárható ki az atópiás dermatitiszben, hörgőasztmában és más betegségekben szenvedő gyermekeknél, akik nem teljes remisszióban szenvednek. Rendkívül fontos, hogy gondosan megvizsgálja az ilyen betegeket, mielőtt a Mantoux-t megkezdenék..

Mi okozza a gyermek köpeny allergiáját?

Számos szempont provokálhatja a Mantoux allergiáját, ezért ne aggódjon a kezdetektől..

Mantoux allergia gyermekeknél gyakori. Általános szabály, hogy az allergiás reakció csak az esetek 10% -ában jelzi a betegség fennmaradását, a fennmaradó 90% -ban ez a reakció a gyermek testének egyedi tulajdonságaira vezethető vissza.

A hasonló reakció kiváltó elsődleges okának megértéséhez figyelembe kell vennie az allergiás reakciót okozó összes lehetséges tényezőt. Ezenkívül tudnia kell, hogy miként lehet kiküszöbölni a védőoltások mellékhatásait, vagy az orvosok segítségével.

Mi határozza meg az allergia előfordulását?

Az élet korai napján minden gyermeknek BCG-oltásnak nevezett injekciót kapnak. Az injekció befolyásoló tényező, és nem teszi lehetővé a tuberkulózis kialakulását a jövőben. De még akkor is, ha az összes szabálynak megfelelően oltják be, fennáll a magas kockázati tényező a tubercle bacillus jelenlétében a gyermek testében. Felfüggesztett animációban van, és nem zavarja a babát.

De van-e allergia Mantoux-ra??

A gyermekek meglehetősen erőszakosan reagálnak ezekre a tényezőkre, és ha a tubercle bacillus elkezdi agresszív tevékenységét, ez minden bizonnyal megmutatkozik a közeljövőben. De a Mantoux tesztnek nevezett speciális teszt lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a gyermeknek van-e a tubercle bacillus a testben és milyen állapotban van.

A Mantoux reakció azt jelenti, hogy a tuberkulin a bőr alá kerül. Ennek eredményeként egy kis pattanás alakul ki az injekció beadásának helyén, amely alapján a jövőben meghatározzák a gyermek állapotát. A pattanás megfelelő ellátást igényel, vízzel való érintkezés szigorúan tilos, az injekció beadásának helyét nem kell megérinteni. Ellenkező esetben nem kap megbízható adatokat..

A Mantoux iránti allergiás reakció az ellenjavallatok be nem tartása vagy az aktív komponensek egyéni intoleranciája eredményeként alakul ki.

A vizsgálat eredményeit be kell jegyezni a beteg egyedi orvosi nyilvántartásába. Felnőttkorban vannak jelen az adatbázisban. Megmérik a pattanást, és méretük szerint az orvosok megerősítik vagy tagadják a tubercle bacillus jelenlétét a testben.

Érdemes megjegyezni, hogy amikor a diagnózist megerősítik, az injekció beadási helyén sötét tónusok alakulnak ki, a papula mérete növekszik. Gyermekekben rossz közérzet, fertőző vagy vírusos betegség előfordulása figyelhető meg.

Lehetséges allergia a megfázás alatt??

Lehetetlen egyértelműen mondani, hogy a Mantoux injekcióval kapcsolatos hasonló reakció azt jelzi, hogy a tuberkulin bacillus jelen van a testben.

Általános szabály, hogy ezek a vakcina intolerancia első jelei, nevezetesen a Mantoux-teszt allergiája. Gyerekekben az injektált tuberkulin elleni allergia személyesen nyilvánul meg, a jellegzetes tünetek nem esnek egybe. Az egyik esetben magas láz lehet, a másikban köhögés. A Mantoux reakció eredményeinek ellenőrzéséhez szakorvosnál kell vizsgálatot végezni.

Ezenkívül a vakcinának van ellenjavallata, amelynél a bőrön allergiás reakció lép fel. Például tilos az injekció beadása egy fertőző betegség inkubációs periódusa alatt stb. Vannak más korlátozások is, amelyek a beteg állapotától függnek..

Az allergiás reakció megnyilvánulása

Az allergia rendszerint az injekció beadásának napján, az oltás után 6-12 órával fordul elő. Ha a pattanás mérete nem haladja meg a normát (5-7 mm), és nincs érintkezés a vízzel, és ellenjavallatokra is figyeltek, ez egyértelműen allergiás reakció megnyilvánulása..

A gyermekek allergiájának első jelei a káros alvás és az étvágy..

Önállóan meg kell mérni a papula méretét, és tisztázni kell, hogy volt-e érintkezés vízzel vagy fertőzött emberekkel. Ha a potenciális kórokozókkal való kapcsolat nem volt, ezek az allergiás reakció kezdeti jelei. Az allergiás Mantoux-ot nem szabad kategorikusan elvégezni, ezt a baba testében fellépő rendellenességek láncreakciója követheti.

Az ellenjavallatok között szerepel a beadott anyag, általában a fenol, egyes alkotóelemeinek intoleranciája. Ez az oltás ezen alkotóeleme általában az oltás utáni allergia, amelyet a bőrkiütés jelent meg.

Gyermekekben a tünetek váratlanul jelentkeznek, és könnyen összekeverhetők megfázással vagy fertőző betegséggel..

Különösen nagy az allergiás reakció kialakulásának kockázata, feltéve, hogy a gyermeket csak megfázás vagy egyéb patológia jellemzi, és a testbe jutó kórokozók a betegség visszaesését provokálták. Az oltást követő allergia bronchitist és mandulagyulladást vált ki.

Szintén meg kell jegyezni számos alapvető allergiás megnyilvánulást, amelyek szinte minden oltott gyermeknél előfordulnak:

  • kiütés Mantoux után a karokon, a háton és a fenékön;
  • magas testhőmérséklet, amely több napig tart;
  • étvágytalanság, erős szomjúság;
  • a legbiztosabb megnyilvánulás a bőr kiszáradása, súlyos viszketés jelentkezik az injekció beadásának helyén és a környéken;
  • köhögés, orrfolyás;
  • rossz közérzet, bármilyen fizikai erőfeszítés megfosztja a babát;
  • nincs lehetőség egy téma összehangolására, a mentális tevékenység részlegesen megszakad;
  • kellemetlenség és zaj fordulhat elő a fejben.

Gyakran minden tünet akkor jelentkezik, ha ellenjavallatot nem figyeltek meg. Az oltás után a gyermek súlyos kellemetlenséget tapasztal, erősen megkezdi a védőoltás helyét. Ezt nem szabad megengedni, mivel a pattanás mérete megváltozik, és ez a tényező megakadályozza a megbízható diagnózist..

Mi köze allergiás reakcióhoz??

Amint a Mantoux-teszt allergiájának első jelei megéreződtek, átfogó vizsgálatot kell végezni a gyermek testében a tubercle bacillus tüneteinek megállapítása érdekében. A kezelõ szakember különféle módszereket kínál a diagnózis megerõsítésére vagy megcáfolására, de ezt titokban teszi, hogy a gyermek ne érezze magát betegnek.

Fontos figyelmet kell fordítani arra, hogy az általános tünetek, amelyek Mantusra adott allergiás reakciót jeleznek, egyedi természetűek lehetnek (migrén, gyengeség, álmatlanság stb.). Ezek a tünetek veszélyesek a gyermek életére és egészségére.

Gyereknél fellépő hirtelen allergia esetén nem kell pánikba esnie.

Kövesse a részt vevő szakember utasításait ebben a tekintetben:

  1. Adjon gyermekének allergiaellenes szert a fő tünetek kiküszöbölésére;
  2. A jelenség előrehaladtával légzési nehézségek léphetnek fel. Ha a házban van inhalátor, akkor néhány percet kell hagynia gyermekének, hogy lélegezzen;
  3. A tünetek tovább fejlődésével és a gyermek állapotának romlásával sürgősen mentőt kell hívni.

Az önkezelés szigorúan tilos!

Mi a teendő egy Mantoux-teszt allergiás reakciójának megelőzése érdekében, hogyan lehet kezelni az allergiát??

Javasolt számos megelőző intézkedést végrehajtani. Az ilyen erőszakos tünetek kockázati tényezőjének kiküszöböléséhez elegendő a gyermek immunvédelmének erősítése.

A jövőben allergiák fordulnak elő, de nem annyira hevesen. Elegendő vitaminok fogyasztása (lehetőleg természetes formában - zöldségek és gyümölcsök), edzés elvégzése és megfázás megkísérelése minimális gyógyszerkezeléssel, az ilyen eset elkerülése érdekében.

A gyógyszerekhez csak az agresszív tünetek kiküszöbölésére van szükség, és fennmaradó jelenséggel a gyermek testének önmagában kell megbirkóznia.

A Mantoux tesztet minden évben elvégzik, őszi időszakban (októberben vagy novemberben). Ha a gyermek gyakran allergiás reakciókat vált ki, és a kísérő tünetek inkább rosszabbodnak, akkor tanácsos elhagyni az oltást, és a tesztet más ellenőrzési módszerekkel helyettesíteni. Így megakadályozhatja a súlyos allergiás reakció kialakulását, végül krónikus formává alakulva.