Allergiás kontakt dermatitis: diagnózis és tünetek

Nagyon sok túlérzékeny reakció fordul elő a különböző allergénekkel szemben. Megkülönböztetik őket a megnyilvánulás sebességét és helyét, a betegség okát, valamint a kezelési módszereket illetően. A bőr külső ingerre adott helytelen reakciójának leggyakoribb megnyilvánulása például a betegség allergiás kontakt dermatitisz.

Mi az allergiás dermatitis??

Az orvostudományban szokás megkülönböztetni két hasonló tünetet, de eltérő a betegség okain - kontakt dermatitis és allergiás kontakt dermatitis.

Amint a betegség nevéből meg lehet érteni, az allergiás kontakt dermatitis az immunrendszer hibás működésének és valamilyen anyag intoleranciájának következménye. Ez a betegség nem fordul elő rövid ideig tartó allergén érintkezés során. De meg kell jegyezni, hogy az első érintkezés, akár egy rövid is, elindítja a testben a szükséges folyamatokat, amelyek a későbbi érintkezés után már egyértelműen reagálnak az ingerre. Más szavakkal: a külső jelek által előforduló allergénekkel való első találkozás nem jelenik meg, az összes folyamat az immunrendszeren belül zajlik, ezért sok más allergiás reakcióval ellentétben elvileg lehetetlen az allergiás kontaktdermatit első alkalommal meghatározni..

Ebben az esetben elegendő számú allergén van, amelyek okozzák annak előfordulását:

ipari vagy háztartási vegyszerek;

távozó vagy dekoratív kozmetikumok;

gumi alkotó anyagok és ebből készült termékek;

külső felhasználásra szánt gyógyszerek.

A megadott allergének forrásaival összefüggésben és az orvosi statisztikák alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy a gyermekek és serdülők minimális kockázatot jelentenek ennek a betegségnek a megbetegedésére. Ugyanakkor bizonyos szakmák és tevékenységi területek képviselői sokkal nagyobb mértékben vannak ezen a kockázaton. Például a vegyipar különböző szakemberei.

Allergiás dermatitisz tünetei felnőttekben és gyermekekben

A betegség formájától függően tünetei kissé eltérhetnek. Tehát egy akut formában megfigyelheti:

viszketés és bőrpír;

duzzanat az érintett területen;

speciális hólyagok a bőrön, amelyek hegesedéshez vezetnek.

Az allergiás kontakt dermatitis krónikus formáját az alábbi manifesztációk jellemzik:

a bőr hámlása;

kifejezett repedések megjelenése a bőrön;

a bőrminta javítása és az epidermisz általános lezárása.

Azt is meg kell jegyezni, hogy az ilyen típusú betegség elsősorban a kezén jelentkezik, de hibás az a vélemény, hogy lokalizációja ez az egyetlen hely. Allergiás kontakt dermatitis minden olyan területen előfordulhat, ahol a bőr érintkezett az allergénrel. Ezenkívül a betegség tüneteinek oka az is, hogy az egyik tünet a másiktól származik. Például a száraz bőr hámlasztással jár.

Hogyan lehet felismerni az allergiás dermatitist?

Ha egy adott kontaktbetegségre gyanakszik, tesztek sorozatát kell elvégezni. Ide tartoznak a következők:

általános vérvizsgálat;

vérkémia;

hormonális egyensúly kutatása;

Érdemes megjegyezni azt a tényt is, hogy az allergiás bőrteszteket csak a betegség megnyugodásának időszakában veszik. Ellenkező esetben megbízható előzmények nem szerezhetők be.

Az allergiás dermatitis kezelésének folyamata

Mivel ez az allergénekkel szembeni túlérzékeny reakciók megnyilvánulnak a bőrön, a kezelés fő célja az érintett területekre irányul. A tünetek enyhítésére és a sérülések gyógyítására kenőcsöket használnak, és szükség esetén antibakteriális hatású gyógyszereket is fel lehet írni..

A betegség megelőzésének egyetlen megbízható módja az allergénrel való érintkezés csökkentése. És ha olyan szakmákról beszélünk, amelyeknek fennáll az allergiás kontakt dermatitis kialakulásának veszélye, akkor ez általában nem lehetséges. Hacsak természetesen nem a munkahely vagy foglalkozás megváltozásáról van szó.

Más esetekben az allergológus a következő ajánlásokat adja:

kizárja az élelmiszerekből az allergéneket tartalmazó élelmiszereket;

kizárólag természetes anyagokból ruhát és cipőt viseljen;

mosáshoz használjon speciális hipoalergén mosószereket.

Ebben az esetben az étrend attól függ, hogy a betegség milyen formában fordul elő, és melyik allergén okozta, mivel az orvos nem zárhatja ki a kereszt-allergia lehetőségét, amikor az élelmiszerekben található tartósítószerek és színezékek hipertrofált reakciót okoznak.

Hatékony allergiás dermatitis kezelése

Az allergiás dermatitisz az epidermisz olyan betegsége, amely a test atipikus reakciójának az allergének hatására kialakul, és a gyulladásos folyamattal folytatódik..

A betegséget a bőrkiütés megjelenése jellemzi. Általában gyermekkorban jelentkezik, és az élet végéig megmarad. Csak a helyesen végzett kezelés és bizonyos táplálkozási szabályok betartása segít elkerülni a visszaesést..

Az allergiás dermatitis típusai

Fontos, hogy meg lehessen különböztetni az allergiás és az egyszerű dermatitist. Az első patológia oka az allergének. Az egyszerű dermatitis magas és alacsony hőmérsékletnek való kitettség esetén jelentkezik.

Mindkét betegség nem fertőző jellegű, ezért nem terjed át emberről emberre. Az allergiás dermatitisz a következő fajtákból áll:

• Kapcsolatba lépni. Ebben az esetben a patológia az epidermisz és a termék érintkezéséből adódik - a szervezet atipikus reakciójának okozója. Ebben az esetben a bőrkiütés nem abban a helyen jelenhet meg, ahol a bőr érintkezésbe kerül az allergéntel, hanem a bőr másik részén. Az atipikus reakció okozói általában mosó- és tisztítószerek, mérgező növények, alacsony minőségű kozmetikumok;
• Mérgező-allergén. Ez a patológia az allergéneknek az epidermisz, emésztő szervek, légzőrendszer vagy a befecskendezés eredményeként történő lenyelése miatt fordul elő. A betegség kórokozói az élelmiszerek, mosó- és tisztítószerek, kozmetikumok és gyógyszerek, valamint az ultraibolya sugárzás. Jellemző tünetek a csalánkiütés megjelenése az epidermiszben. Megfelelő kezelés hiányában Quincke ödéma jelentkezhet. Ez a betegség halált okozhat, ha nem nyújtanak megfelelő időben orvosi ellátást;
• Neurodermatitis. Egy másik név az atópiás dermatitis. Ez a patológia örökletes. A betegség krónikus, ezért a betegség kimutatásakor fontos az egész életen át a táplálkozás bizonyos szabályainak betartása.

A fajtától függetlenül, allergiás dermatitis jelentkezik a kezén, az arcán vagy a testén. Kiütés általában előfordul, kiütés kíséretében. Az arc allergiás dermatitisz okozza a legnagyobb kellemetlenséget.

A kiütés káros hatással van a megjelenésre, esztétikai kellemetlenséget okozva. Csak a megfelelő terápia járul hozzá a képződmények konvergenciájához, és nem hagy nyomot az epidermiszben.

Ha akut allergiás dermatitist diagnosztizálnak, sürgős orvosi ellátásra van szükség. A kezelés hiánya Quincke ödéma vagy anafilaxiás sokkhoz vezethet. Az ilyen állapotok időben történő kezelés nélkül halált okoznak..

Allergiás dermatitis: tünetek és kezelés felnőtteknél

Az allergiás dermatitis olyan betegség, amely allergének hatására fordul elő. Amikor bejutnak a testbe, antitestek termelődnek. Megpróbálják elpusztítani az ellenségesnek tekintett anyagokat..

Az antitestek provokálják a hisztamin szintézisét, amely az epidermisz kiütésének oka. Ezért nem számít, hány allergén került a testbe. A lényeg az, hogy mennyi hisztamin termelődött..

Felnőtteknél az allergiás dermatitis tünetei a patológia fejlődésének stádiumától függenek, ha a betegség akut formában folytatódik:

• Eritematikus stádium. Ebben az esetben egy vörös folt jelenik meg az epidermiszben, amely a hám fölé emelkedik;
• Vesularis szakasz. Csomók képződnek a bőrön, amelyeket vezikulumoknak is nevezünk. Az ilyen kiütés lehet kicsi vagy nagy. A buborékoknak folyékony központja van, tehát a képződmények konvergenciája az epidermiszben kéreg vagy erózió következik be;
• Nekrotikus stádium. Itt van a lágy szövetek megsemmisítése. Ennek eredményeként trófiás fekélyek fordulnak elő az epidermiszben.

Fontos! Az allergiás dermatitisz formációi általában a felső végtagokon jelennek meg, beleértve a tenyért is, és az arc és a test bőrkiütés jelenik meg. A terápiát a képződmények helyétől függetlenül végzik.

Allergiás dermatitis: okai

Az allergiás dermatitisz oka a kórokozók testre gyakorolt ​​hatása. Általában atipikus reakció jelentkezik a következő ingerlőkön:

• Fizikai. Ide tartoznak az alacsony és a magas hőmérséklet, az ultraibolya sugárzás, háziállatok, növények;
• Kémiai. Az allergia gyakori oka bizonyos gyógyszerek bevétele, kozmetikumok és háztartási vegyszerek, valamint parfümök használata;
• Növényi. Ezek gyógynövény alapú termékek. A test szokatlan reakcióját az orális és külső használatra szánt népi gyógyszerek provokálják;
• Ökológiai. Káros környezeti feltételekkel küzdő régiókban élő embereknél allergia fordulhat elő. Ebben az esetben a terápia nem biztosítja a kívánt hatást, ezért az orvosok gyakran javasolják a betegeknek, hogy változtassák meg a tartózkodási helyet;
• Étel. Ebben az esetben a test atipikusan reagál bizonyos élelmiszerek használatára. Ide tartoznak a méz, a csokoládé, a citrusfélék és az egyéb ételek;
• Pszichológiai. Az allergiás dermatitisz instabil érzelmi hátteret válthat ki..

Az allergiás dermatitis genetikai hajlam miatt is megjelenik.

Az allergiás dermatitis fertőző-e vagy sem? Ez nem fertőző patológia, ezért a levegőben levő cseppek nem terjesztik át.

Az érintkezés és a toxikus allergiás dermatitis tünetei

Az allergiás kontakt dermatitisz a következő tünetekkel rendelkezik:

• a kezek ekcéma, amely a mosó- és tisztítószerekkel való érintkezés után súlyosbodik, és mielőtt e probléma fellépne, a bőr fölött egy hámlakon megjelenik egy olyan folt, amely a folyadék belsejében bőrkiütésré alakul;
• fehér foltok az arc epidermiszén;
• különféle típusú bőrkiütés: kis bőrkiütés, vezikulák, papulák és mások;
• bőrpír;
• a lágy szövetek duzzanata;
• viszketés és égés az epidermisz érintett területein.

A toxikus allergiás dermatitisnek további tünetei vannak:

• a testhőmérséklet emelkedése;
• fejfájás;
• ízületi és izomfájdalom.

Hogyan látja a kontaktfajta allergiás jellegű dermatitiszét az alábbi fénykép.

Az allergiás dermatitis kezelése felnőtteknél

Az allergiás dermatitis felnőttekben történő kezelésének számos módja van. A patológia jeleitől való megszabadulás érdekében komplex terápiát írnak elő. A kezelés megkezdése előtt azonban meg kell határozni egy allergént és korlátozni kell a kórokozóval való érintkezést..

Csak ez garantálja a terápia pozitív hatását. Az arc vagy a test allergiás dermatitisének kezelésére gyógyszereket írnak fel, és külső használatra szánt készítményeket írnak elő.

Szisztémás kezelés

Az allergiás dermatitis szisztémás kezelése felnőtteknél az antihisztaminok alkalmazására épül. Az orvosok leggyakrabban Loratadint, Suprastint, Claritint, Zodakit és más hasonló gyógyszertári gyógyszereket írnak fel. Az ilyen termékek enyhítik a patológia jeleit. A viszketést enyhíti, a lágy szövetek bőrpírját és duzzanatát kiküszöböli, és hozzájárul a kiütés konvergenciájához.

Az ilyen kezelés hossza a betegség természetétől és a kezelés megkezdésének időpontjától függ. Ha a betegség jeleinek megjelenése után azonnal elkezdi gyógyszereinek szedését, akkor a kezelés gyorsan pozitív eredményt ad..

Helyi kezelés

Az allergiás dermatitis kezelése nem lesz hatékony helyi források felhasználása nélkül. Ebben az esetben a következő termékeket írják elő:

• Antihisztaminok. Ezek az alapok gyorsan enyhítik a viszketést allergiás dermatitisztel, enyhítik a bőrpírot, a puha szövetek duzzanatát és a kiütéseket. A termék naponta többször kezeli az epidermisz érintett területét. Az orvosok olyan gyógyszerek használatát javasolják, mint például a Claritin, a Zodak és mások;
• Glükokortikoszteroid gyógyszerek. Az ilyen gyógyszereket hormonok alapján készítik. A termékeknek számos ellenjavallata és mellékhatása van. Ezért a hormonális kenőcsöket csak akkor írják elő, ha az antihisztaminok hatástalannak bizonyultak. A glükokortikoszteroid készítményeket csak orvos írhatja fel. A gyógyszerek enyhítik a bőrpírot, viszketést, kiütéset, csalánkiütés és egyéb kiütéseket. A szakértők javasolják a hidrokortizon és a prednizon alkalmazását. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg;
• Gyógyszerek, amelyek antibiotikumokat tartalmaznak. Ezt a kenőcsöt akkor írják elő, ha egy fertőzés csatlakozik az allergiás dermatitishez. Az orvosok tetraciklin, gelomicin és eritromicin kenőcs alkalmazását javasolják. Ezeket a pénzeszközöket az előfordulás és a már megjelent gyulladásos folyamat megelőzésére kell felhasználni.

Arc- és kézbőrgyulladás kezelése

Amikor az arcán allergiás dermatitis fordul elő, fontos a fertőzés bekövetkezésének megakadályozása és a megfelelő kezelés elindítása a kiütések gyors megszabadulása érdekében, mivel a képződmények ebben az esetben nemcsak fizikai, hanem esztétikai kellemetlenségeket is okoznak..

A terápiához ajánlott helyi gyógyszereket alkalmazni. Ide tartoznak a Flutsinar és a Lorinden. Az ilyen gyógyszerek enyhítik a viszketést és a kiütéseket, valamint megakadályozzák a gyulladásos folyamat kezdetét. Az alapokat naponta többször alkalmazzák az epidermisz érintett területeire..

A kezek allergiás dermatitisz olyan gyógyszerekkel kezelhetők, mint a Skin-cap, Panthenol vagy Bepanten. Ezek a pénzeszközök nemcsak a megbetegedéstől, a kiütéstől, a bőrpírtól és duzzanattól, valamint a betegséget kísérő kellemetlenségektől, valamint a bőr negatív hatásaitól is megszabadulnak. Pantenolt ajánlott, ha allergiás reakció fordul elő megemelt hőmérsékleten, például forró víz vagy ultraibolya sugárzás esetén..

Ha felnőtteknél allergiás dermatitisz tünetei jelentkeznek, és a kezelés nem hozza meg a kívánt hatást, javasoljuk, hogy forduljon szakemberhez, aki ezzel a problémával jár. Ez azt jelentheti, hogy az allergén helytelenül került meghatározásra, vagy az előírt gyógyszerek nem tudnak megbirkózni a patológia tüneteivel..

Dermatitis kezelése terhesség alatt

Ha allergiás dermatitis fordult elő egy nőnél a szoptatás idején, felmerül a kérdés, hogyan kell kezelni a patológiát. A helyzet az, hogy a terhesség alatt sok gyógyszer bevétele tilos, mivel a gyermekre gyakorolt ​​negatív hatása van.

Általában a csecsemő hordozása során a nők a hagyományos orvoslás alkalmazását javasolják, de csak orvos, valamint a Suprastin ajánlására. Más gyógyszereket csak akkor írnak fel, ha a kóros esemény több károkat okoz a gyermeknek, mint a gyógyszerek szedése.

Diéta allergiás dermatitisz esetén

Ha allergiás dermatitist diagnosztizálnak, ajánlott betartani bizonyos táplálkozási szabályokat. Fontos, hogy az étrendből kizárjunk minden olyan terméket, amely a test atipikus reakcióját válthatja ki, vagy súlyosbíthatja a kórt. Ezek tartalmazzák:

• citrusfélék;
• édesem;
• dió
• csokoládé;
• piros és sárga árnyalatú zöldségek, bogyók és gyümölcsök;
• napraforgóolaj és napraforgómag;
• sűrített húslevesek;
• zsíros hús és hal;
• folyami madár; belsőség;
• tenger gyümölcsei.

A beteg táplálkozását azonban változtatni kell. Ajánlatos a menübe felvenni:

• alacsony zsírtartalmú halfajták;
• diétás hús és baromfi;
• friss gyümölcs, zöldség, bogyó, kivéve a tilos;
• lomb;
• zabkása.

Ajánlott továbbá betartani az ilyen táplálkozási szabályokat:

• Egyél kis mennyiségben, napi 6 alkalommal. Javasoljuk, hogy egyszerre vegyen be 200 g terméket és 200 ml folyadékot;
• Vegye figyelembe az ivási rendet. Igyon 1,5 liter folyadékot naponta. Ugyanakkor tiszta vizet is használhat gáz, gyümölcsitalok és gyümölcsitalok, főtt és nem tiltott bogyók és gyümölcsök nélkül. Nem inni édes szénsavas italokat, tartósítószerekkel készült gyümölcsleveket, valamint alkoholt;
• Ajánlott főzni csak párolva, sütőben vagy forralással. Ne sütje vagy dohányozzon ételt.

Ha nem tartja be az atópiás dermatitisz táplálkozási szabályait, akkor a kezelés nem ad pozitív eredményt.

Allergiás dermatitis: felnőttek népi gyógymódokkal történő kezelése

Hogyan lehet az allergiás dermatitist gyógyítani népi gyógyszerekkel, elmondja a szakembernek. Az orvos belefoglalhatja az alternatív gyógyászat alkalmazását a komplex terápiában.

Homoktövis kenőcs

Egy ilyen termék elkészítéséhez a következőkre lesz szüksége:

• homoktövis olaj - 2 kis kanál;
• bébi krém - 2 nagy kanál.

Mindkét terméket egyesítjük és keverjük. A kapott kenőcsöt fel kell használni az epidermisz problémás területeire. A manipulációt naponta többször végezzük..

Gyógynövény főzet

A főzet elkészítéséhez a következőkre lesz szüksége:

• apróra vágott tölgyfa kéreg - 1 nagy kanál;
• körömvirág virág - 1 nagy kanál;
• Ledum virágok - 1 nagy kanál;
• zsurló - 1 nagy kanál;
• citromfű - 1 nagy kanál;
• apróra vágott bojtorján gyökér - 1 nagy kanál;
• növényi olaj - 1 csésze.

Bármely növényi olaj alkalmas erre a receptre, de a szakértők azt javasolják, hogy előnyben részesítsék az olívaolajat. Az összes növényt egyesítjük, és 1 nagy kanállal elválasztjuk a teljes tömegből. A kollekciót hozzáadjuk az olajhoz, és a terméket negyed órán át forraljuk..

Ezután a húslevest hagyjuk lehűlni. A terméket leszűrjük, majd az olajban megnedvesítjük a vattacsomót, és a problémás területeket kezeljük a gyógyszerrel. A manipulációt naponta többször végezzük..

Ledum alapú húsleves

Egy ilyen eszköz elkészítéséhez tegye a következőket:

• Ledum - 2 nagy kanál;
• víz - 1 liter.

A növényt forrásban lévő vízzel öntsük és főzzük. A gyógyszert 15 percig forraljuk, majd hagyjuk lehűlni és ragaszkodni kell. A húslevest leszűrjük, és hozzáadjuk a fürdőhöz, melynek ajánlott egynegyed órája. Az eljárást 7 alkalommal kétszer hajtják végre.

Árvácska infúzió

• árvácskák - 2 nagy kanál;
• víz - 1 liter.

A növényt forrásban lévő vízzel öntjük. Ezután a terméket 15 percig infúzióban hagyják. Az infúziót kiszűrjük és hozzáadjuk a fürdőhöz, melynek ajánlott egynegyed órája. Az eljárást hetente kétszer hajtják végre.

A videóban a szakértők arról szólnak, hogy mi az allergiás dermatitis, és hogyan kell kezelni ezt a patológiát.

Fotók az allergiás dermatitisről

A betegséget külső jelek alapján nem lehet diagnosztizálni. Ehhez külön kutatást kell végezni. Tudnia kell azonban, hogy néz ki az allergiás dermatitis, és az alábbi képek ezt bizonyítják.

Az allergiás dermatitis olyan patológia, amely megfelelő kezelés nélkül provokálhatja Quincke ödéma és anafilaxiás sokk kialakulását. Ezek a betegségek a beteg halálához vezetnek, ha nem áll rendelkezésre időszerű orvosi ellátás..

Ennek előfordulása azonban a legegyszerűbb. Ezért az allergiás dermatitisz első jeleinél javasolt, hogy látogasson el egy szakemberre, hogy azonosítsa a betegség okozóját és kezelést kapjon..

Kontakt dermatitis - képek, tünetek, okok és kezelés

A bőrön fellépő gyulladásos folyamat jellegzetes klinikai képpel rendelkezik, amelynek köszönhetően a betegség könnyen diagnosztizálható. Háztartási vegyszerek, kozmetikumok, parfümök stb. Széles választéka a kontakt dermatitist egy általános betegséggé tette.

Különösen azokban az emberekben, akik túlérzékenyek a különböző allergénekre. Annak ellenére, hogy a betegség nem veszélyes, foltos megjelenésű, és kellemetlen érzések kíséri, ami sérti a beteg szokásos életmódját.

10 fénykép kontaktdermatitisről leírásával

A kontaktbőrgyulladás okai

A dermatitisz kialakulását különféle anyagok és összetevők provokálják, amelyek a test megfelelő reakcióját idézik elő. Az ilyen anyagokat kötelezőnek nevezik - ételek, fizikai hatások, kémia és egyéb összetevők, amelyek együttesen növelik a test érzékenységét..

Ez a betegség nemcsak az allergiás reakció hátterében, hanem egy abszolút egészséges emberben is előfordulhat. Ennek a betegségnek a veszélye az, hogy a bőrreakció nem közvetlenül az irritálóval való érintkezést követően, hanem néhány nap után is megnyilvánulhat, és ha az allergén gyenge vagy minimális dózisban keletkezik, a test reakciója hetente vagy annál tovább fordulhat elő..

Számos okot emeltek ki, amelyek hozzájárulhatnak a kontakt dermatitis kialakulásához:

• örökletes faktor - genetikai diszpozíció, amelyet a betegség kialakulásának leggyakoribb okaként elismernek;
• ékszerekben / ékszerekben szereplő fémek - nikkel és / vagy ezüst;
• gyógyszerek a leggyakoribb kórokozók, antibiotikumok / kortikoszteroidok;
• természetes anyagok - gyapjú, pollen, mérgező növények stb.;
• kémia - kozmetikumok, tisztítószerek, háztartási vegyszerek;
• szintetikus polimerek - latex, gumi;
• fizikai hatás - ultraibolya, röntgen;
• mechanikus irritáció - a gyűrűk, szoros cipők, láncok, órák állandó viselése.

A kontakt dermatitisz fel van osztva:

A kontaktbőrgyulladás tünetei

Az ilyen típusú dermatitisznek különféle fajtái vannak, így a tünetek kissé eltérhetnek..

Egyszerű kontakt dermatitis - akut és krónikus lefolyással rendelkezik, ez nem allergiás, hanem gyulladásos reakció, és szinte közvetlenül bármely anyaggal, például lúggal vagy latexrel való érintkezés után jelentkezik..

Az akut lefolyás olyan tünetekkel jár, mint például a dermisz bőrpírja, a hiperemia mellett ödéma is megfigyelhető. Ezenkívül a dermis vörösített szakaszán papulák (pattanások) formájában jelentkeznek kiütések, gyakran kicsik, a kiütést kellemetlen érzések és elviselhetetlen viszketés kísérik..

Ha a betegséget figyelmen kívül hagyják, akkor sírási területek jelenhetnek meg, amelyek később ropogássá válnak, a bőr ezeken a helyeken kiszáradásra hajlamos, repedések jelentkezhetnek, még nagyobb kellemetlenséget okozva a beteg számára.

Ebben az esetben a dermatitis krónikus formája alakul ki, további elhanyagolással kialakulhatnak a bőr eróziós szegmensei, és további szöveti nekrózis alakulhat ki..

Az egyszerű dermatitis általános tünetei:

• bőrpír;
• fájdalom - égő, viszkető;
• kiütés kezdete.

Allergiás kontakt dermatitis - akut és krónikus lefolyással is rendelkezik. Az allergiás dermatitis klinikai képe gyakorlatilag nem különbözik az egyszerű dermatitisztől - a szövetek bőrpírja és duzzanata, kiütés előfordulása.

Az egyetlen különbség a kifejezettebb viszketés, és a kiütés átterjedhet a bőr más területeire is, a hiperemikus szövetek összeolvadhatnak egymással, ezáltal nagy léziók alakulhatnak ki, nincs világos formájuk.

Ennek a formának a veszélye az, hogy a néha elviselhetetlen viszketés miatt a beteg fésülte a bőrt, fertőzést okozva. Ebben az esetben gennyes papulákat észlelnek, amelyek szintén nagyon fájdalmasak.

Az allergiás dermatitis általános tünetei:

• elviselhetetlen viszketés, hyperemia és a szövetek duzzanata;
• a vezikulumok / papulák megjelenése;
• kiütés terjedt.

A bőrkiütés bármilyen típusú dermatitiszben lokalizálódik az irritáló anyaggal való érintkezés helyein.

Ez a betegség nem fertőző, de elszíneződéses megjelenésű, fájdalmas érzés kíséri, ezért nagyon fontos a kezelés megfelelő időben történő elindítása..

Milyen a kontakt dermatitisz, láthatja a fotó részben.

A gyermekeknél előforduló dermatitisz a tünetekben nem különbözik a felnőttek dermatitiszétől. Összehasonlításképpen összehasonlíthatjuk azt is, hogy a fotó szakaszban hogyan néz ki a gyermekek kontakt dermatitiszje.

Felnőtt kontakt dermatitis

A felnőtteknek bármilyen típusú dermatitisz lehet, az immunitás állapotától függően a kezelés időtartama függ. Nőkben gyakran fordul elő egyszerű kontakt dermatitis, mivel gyakran érintkeznek például háztartási vegyi anyagokkal, amelynek eredményeként a bőrön dermatitis jelentkezik, és gyakran krónikus formájú.

Az idős emberek is nagyon hajlamosak a kontakt dermatitiszre a bőrgátfunkciók természetes elvesztése és a test különböző allergénekkel és kórokozókkal szembeni csökkent ellenállása miatt..

Kontakt dermatitis gyermekeknél

A kontakt dermatitisz gyermekekben ritka előfordulás, főként a betegség 15 évesnél idősebb serdülőknél fordul elő, ám az óvodáskorú gyermekeknél előfordultak ilyen típusú dermatitisz.

Ez gyakran allergiás típusú, allergiás reakció miatt. Gyermekek és felnőttek esetében meg kell jegyezni:

• a dermiség viszketése és égése, amelyen érintkezésbe került egy irritáló vagy allergén anyag;
• bőrbőr és duzzanat;
• a bőr az érintett területen kissé melegebb lehet a bőr többi területéhez képest.

A bőrkiütés a bőr bármely olyan területén található, ahol irritáló vagy mechanikus érintkezés volt.

Kontakt dermatitis kezelés

A kezelés megkezdése előtt pontosan meg kell határozni a diagnózist, mint A kontakt dermatitisz hasonló tünetekkel jár, amelyek velejárók más betegségekben, és a betegség okát is meg kell határozni.

Diagnózisként az orvos felírja:

1. Általános és biokémiai vérvizsgálat.
2. Allergia teszt - allergének kimutatására.
3. Előfordulhat, hogy konzultálnia kell más magasan képzett orvosokkal.

Alapvetően a betegség nem igényel kórházi tartózkodást, és magában foglalja az otthoni kezelést gyógyszertári gyógyszerek felhasználásával.

A gyógyszeres kezelés mellett a szakértők olyan táplálkozást javasolnak, amely a megfelelő táplálkozáson és az olyan élelmiszerek kizárásán alapul, amelyek allergiát okozhatnak. Nemkívánatos:

Javasoljuk, hogy távolítsa el ezeket az ételeket az étrendből, vagy minimalizálja azok használatát..

A kontakt dermatitisz kezelése népi gyógyszerekkel

A gyógyszereken kívül számos alternatív (alternatív) orvoslásról van szó, amelyek a fő kezelés kiegészítéseként segítik a diszkomfort megszabadulását..

1. Nyírfa rügyek - főzetük alapján főzet készül, majd lehűlés után tömörítésként használják őket. Az ilyen főzet sebgyógyító és gyulladásgátló hatással rendelkezik..
2. Homoktövis - kenőcsöket ennek alapján készítik. Az E-vitaminnak köszönhetően regeneráló hatása van.

Bármely népi módszer használata előtt először konzultálnia kell orvosával.

A kontakt dermatitis kezelése gyógyszerekkel

A kontakt dermatitisz terápiájának alapja egy irritáló anyag azonosítása és eltávolítása.

A kezelési rend főként a gyógyszerek komplexéből áll:

• antihisztaminok - allergiák és viszketés kiküszöbölésére;
• kenőcsök és krémek - amelyek célja a bőr duzzanatának, bőrpírjának eltávolítása, valamint a szövetek gyors regenerálódására;
• antibiotikumok - fertőzés esetén.

A kezelési rendet a kezelő orvos írja elő a kapott vizsgálatok alapján, figyelembe véve a beteg jellemzőit.

A bőrgyulladás megelőzése

A kontaktbőrgyulladás kialakulásának megelőzése érdekében az egyszerű szabályokat be kell tartani:

• természetes szövetekből és fémekből készült ruhákat és ékszereket viseljen;
• figyelemmel kíséri az étrendet, kevesebb allergén étkezést és kényelmi ételeket fogyaszt;
• használjon hipoalergén mosószereket;
• ha szükséges, használjon háztartási vagy egyéb vegyszereket a védőfelszerelés használatához;
• a betegség első tünetei esetén forduljon orvoshoz.

Fontos emlékezni, hogy a betegség megelőzése könnyebb, mint a későbbi kezelés. Ha továbbra is tapasztalja ezt a kellemetlen betegséget, ne késleltesse a kezelést, ez elkerüli a krónikus formára való áttérést.

Allergiás kontakt dermatitis tünetei

A hazai szakirodalomban a dermatitist általában bármilyen bőrgyulladásnak nevezik, amely a bőr bármilyen külső irritálóval való közvetlen érintkezésének eredményeként alakul ki: például vegyi anyagok vagy fizikai tényezők. Ennek ellenére ennek a kifejezésnek a jelentése kissé homályos, mivel a dermatitist hagyományosan bőrkárosodásnak nevezik, amelynek fejlõdésének mechanizmusai különböznek: Dühring dermatitisz, atonikus, progresszív pigment és mások.

Ami a bőr allergiás jellegű változásait illeti, a dermatitist gyakran az allergének helyi expozíciója által okozott bőrkárosodásnak nevezik, amely lehet:

• szintetikus polimerek,
• növények,
• kozmetikum,
• fémionok,
• külső gyógyszerek,
• radír.

Általában szokás megkülönböztetni az allergiák miatt kialakuló dermatitis 2 típusát:

1. Allergiás kapcsolat.
2. atópiás.

Bár mindkettő allergia eredményeként alakul ki, mindegyiknek megvannak a maga sajátosságai a túra során..

Allergiás kontakt dermatitis

Ennek a dermatitisnek a többi elnevezése: kontaktallergiás ekcéma, ekcéma dermatitis, allergiás dermatitis.

A dermatitisz közötti fő különbség az, hogy a test először növeli egy adott anyaggal szembeni érzékenységét, majd a bőrrel való közvetlen érintkezéskor allergiás gyulladás alakul ki.

A betegség kialakulásának mechanizmusa

Az allergiás dermatitis olyan anyagokat okozhat, amelyek viszonylag alacsony molekulatömegűek és könnyen behatolhatnak a bőrbe (úgynevezett haptenek). Ott kötődnek a fehérjékhez, és teljes értékű allergénekké alakulnak. A haptének szerepe néha nem a kiindulási anyagok, hanem anyagcseréjük termékei.

A bőrgyulladás leggyakrabban olyan anyagokkal való érintkezés eredményeként alakul ki, amelyek könnyen oldódnak a zsírokban, vagy amelyek affinitással rendelkeznek az epidermális sejtekhez, és az allergiás bőrreakció kiváltásának képessége attól függ, hogy egy adott anyag mennyiben érintkezhet a test fehérjéivel és válhat teljes értékű allergénré..

Allergiás kontakt dermatitis csak az allergiára hajlamosaknál és az allergénkel való ismételt érintkezés után alakul ki.

Az allergiás dermatitisz nem alakul ki azonnal, és - amint már említettük - egy anyag azon képességétől függ, hogy kötődik-e fehérjékhez. Ezért az ilyen típusú dermatitis csak a hapténekkel való első érintkezés után 1 - 1,5 héttel alakul ki. Leggyakrabban az anyagnak évekig kell a bőrön hatnia, mint a foglalkozási allergiák esetén..

Mi történik a testben az első érintkezés után??

Úgy gondolják, hogy az allergiás dermatitis sok szempontból a speciális bőrsejteknek - a Langerhans-sejteknek (nem szabad összetéveszteni ugyanazon hasnyálmirigy-szigetekkel). Ezek ők vonzzák a hapténeket, kötődnek a fehérjékhöz és teljes értékű antigénekké alakítják őket. Ezenkívül ezek a sejtek biztosítják, hogy ezeket az allergéneket a legközelebbi nyirokcsomókba szállítsák, hogy az immunrendszer T-sejtjei „megismerjék” őket. Ily módon a T-sejtek megtanulják felismerni az „ellenséget az arcon”.

Ezenkívül a nyirokcsomókból már "kiképzett" T-limfociták az inkubációs periódustól számított 10 napon belül vándorolnak a vérbe és a bőrbe. És ha ebben az időben újra meghatározzák ezt az anyagot a bőrön, akkor a limfociták már "belépnek a csatába", 12–48 órával az érintkezés után gyulladásos reakciót vált ki.

A T-limfociták, amikor allergénnel találkoznak, mindenféle anyag előállítását megindítják, amelynek segítségével az immunrendszer más sejtjei megértik, hová kell sürgősen mozogni és mit kell tenni. Ezért az eozinofilok, bazofilok, neutrofilek és limfociták felhalmozódnak a bőr szenzibilizált területén. Az allergén elpusztítása érdekében végül elpusztítják és megsemmisítik saját bőrsejtjeiket..

Az allergiás dermatitisz előfordulásában bizonyos szerepet játszik az örökletes hajlam, valamint a test képessége az úgynevezett memóriasejtek kialakításában, amelyek E, D immunoglobulinokat hordoznak. A memóriasejtek segítségével a test „emlékszik” erre az anyagra, így új kontaktus esetén az allergiás bőrgyulladás újból elindul..

Allergiás dermatitis a mikroszkóp alatt

Mi történik a bőr különböző rétegeiben az anyaggal való ismételt érintkezés után, az óra szó szerint követhető fel:

1. 3 óra múlva - a bőr kicsi erek tágulása, "érkezés" a mononukleáris sejtek érintkezési helyére.
2. 6 óra elteltével - ezen a bőrfelületen az egymagvú sejtekkel történő áradás, az epidermisz mélyrétegének sejtjei duzzadni kezdnek (ödéma).
3. 12-24 óra elteltével - fokozott ödéma, az intradermális vezikulumok megjelenése a bőrön (intraepidermális vezikulák), a bőr epidermiszének megvastagodása, ami szabad szemmel látható.
4. 2 nap után - a klasszikus gyulladásos reakció kialakulása és a bőr látható változásai.

Allergiás kontaktdermatitisz tünetei

Általában az allergiás dermatitist az alábbiak jellemzik:

• bőrkiütés, például vezikulumok és csalánkiütés (a kiütés ún. papulo-vezikuláris és urticarialis elemei),
• vörösség,
• duzzanat (az érintett terület az egészséges bőr felszíne fölé emelkedik),
• repedések megjelenése, amelyekből a folyadék kiürül a kezdeti szakaszokban.

A későbbi szakaszokban kéreg jelentkezik, hámlás alakul ki. A gyógyulás után általában nem maradnak hegek vagy elszíneződések a bőrön (kivétel: fotokontaktus allergiás dermatitis).

Bizonyos típusú allergiás dermatitisz jellegzetességei

1. Allergiás fitodermatitisz. Leggyakrabban a kezét, a kéz interdigitális tereit, a bokát és a bőr egyéb nyitott területeit érinti. Kombinálható általános gyengeséggel, fáradtsággal, lázkal, fejfájással, valamint szemgyulladással (kötőhártya-gyulladás) és orrfolyással, hörghuruttal.
2. Foglalkozási allergiás dermatitisz. Ebben az esetben a bőr megvastagodott, pelyhes felülettel, repedésekkel, pigmentációs területekkel. Ezenkívül bőrpír, viszketés, kiütés is előfordulhat. A betegség ekcéma formájában folytatódik, és lehet akut, szubakut és krónikus formában (a gyulladásos reakciók intenzitásának fokozatos jellemzője).
3. Gyógyászati ​​dermatitis. Ezt kenőcsök, krémek, antibiotikumokat tartalmazó gélek, érzéstelenítők, glükokortikoidok okozzák. A gyulladás általában a gyógyszer abbahagyása után tűnik el. Állandó érintkezés esetén azonban a gyógyszeres dermatitisz professzionálissá válhat, például gyógyszerészekkel.

Általában az allergiás dermatitisz gyulladásának képe megváltozhat, ha az allergén még mindig belép a testbe étellel, levegő belégzésével stb. Rendszerint ebben az esetben a dermatitis csak az allergiás betegség átfogó képének szerves részévé válik..

Ki kezeli az allergiás dermatitist??

Általában a bőrgyógyász részt vesz a betegség diagnosztizálásában és kezelést ír elő.

Miután megvizsgálta és beszélt a beteggel, felírhat néhány tesztet, és további instrumentális vizsgálatot végezhet annak megállapítása érdekében: valóban allergiás kontakt dermatitis vagy más betegség, például gombás bőrkárosodás.

Allergiás kontaktdermatitis kezelése

Az allergiás dermatitis kezelésére általában kétféle módon kerül sor:

1. Kerülje el az allergénekkel való további érintkezést..
2. Enyhítse a bőrgyulladást.

Allergén megelőzés

1. Allergiás vizsgálatok elvégzése egy olyan anyag azonosítására, amely dermatitiszt okozott.
2. Az allergén eltávolítása a testből (eltávolítás).
3. Az új kapcsolatok megakadályozása.

Az allergénekkel való érintkezés megszüntetésére szolgáló közös intézkedések között a következők a leggyakoribbak:

• A szellőzés és a termelési folyamatok automatizálásának javítása.
• Munkaváltás professzionális kontaktallergiás dermatitisz kialakulása esetén.
• Hipoalergén ruhát visel.
• A hipoalergén osztályba tartozó kozmetikumok és háztartási tisztítószerek használata.
• Az összes olyan termék, háztartási vegyi anyag kizárása, amelyek az azonosított allergént tartalmazzák.

Helyi kezelés

1. Az anyag eltávolítása a bőr felületéről.
2. Az allergiás gyulladás eltávolítása. Ebben az esetben gyakran használnak hormonális kenőcsöket, beleértve a fluort is. Azonban óvatosan kell alkalmazni az arcon, mivel az egyik mellékhatás a pattanások előfordulása, valamint a természetes redők területén, a bőr atrófiájának elkerülése érdekében. Bizonyos esetekben kenőcsöket egy éjszakán át okklúziós kötés formájában alkalmaznak.
3. Ha egy másodlagos fertőzés csatlakozik egy allergiás gyulladáshoz és a seb megfertőződik, akkor antibakteriális szereket írnak elő a belső részen.
4. Általában az antihisztaminokat és a helyi érzéstelenítőket tartalmazó gyógyszereket sem írják elő..
5. Súlyos allergiás dermatitisz esetén a kezelés csak víz-sókrémekből állhat, és a viszketés intenzitása hideg vízzel vagy jéggel csökken.

Általános bánásmód

1. Az allergiás dermatitis akut stádiumában súlyos lefolyás esetén: a prednizolon sorozat hormonkészítményei, amelyeket alacsony dózisban vagy sokk dózis formájában lehet felírni, majd néhány héten át csökkenni lehet..
2. Szorbensek is felírhatók, például aktív szénre, szilícium-só alapú készítményekre.
3. Gőzös komplikációk esetén - antibiotikumok.

Atópiás dermatitis

Az atópiás dermatitis az allergiás bőr dermatitisnek is tulajdonítható, amelyben a bőr viszketése a beteg legfontosabb problémája. Ez a bőrbetegségek akár 5% -áért felelős, és időszakonként váltakozik más, allergiás jellegű betegségekkel: allergiás rhinitis, szénanátha, hörgőasztma.

Az okok

Ha kontaktdermatitisz esetén a fő allergének azok az anyagok, amelyekkel a bőr érintkezésbe kerül, akkor az atópiás dermatitisz esetében a fő allergének azok, amelyek belsejébe kerülhetnek:

1. Élelmiszer-allergének - tej, csokoládé, tojás, liszt és még sokan mások.
2. Állati eredetű allergének: házpor, kullancs, korpásodás és háziállatok nyálca stb..
3. Fertőző és egyéb allergének.

Úgy gondolják, hogy az öröklődés nagy szerepet játszik az atópiás dermatitis kialakulásában..

Számos elmélet létezik arról, hogy miért fordul elő az atópiás dermatitis, és a szakértők még nem tudják pontosan meghatározni. Valamennyi elmélet lényege azonban, hogy amikor egy allergén belép a testbe, az allergiás dermatitisz kép alakul ki a bőrön.

Mi történik, ha egy allergén belép??

Ebben az esetben azok az érek, amelyek a bőrrétegekben elkezdnek kibővülni, és áteresztőképességük először növekszik. Ezután a bőr duzzanata, aktív vándorlás az immunkompetens sejtek epidermális rétegeibe: eozinofilek, neutrofilek, limfociták, amelyek túlnyomórészt lokalizálódnak az erek közelében. Ezután kialakul a szokásos allergiás jellegű gyulladásos folyamat és bőrkárosodás..

Tünetek

1. Leggyakrabban korai gyermekkorban kezdődik, 25–40 évig tart.

2. Gyakori tünetek:

• Viszkető bőr, karcolás kíséretében.
• A látható bőrmintázat megvastagodása és megerősítése (lichenifikáció) a nagy lábujjakon, a nyakon, a könyökhajlításokon, a popliteális ráncokon, a tenyéren.

3. A gyakori allergiás dermatitis hozzáadása esetén vegyes dermatitisről beszélnek, például a „háziasszonyok ekcéma” -ról..

Ezek a tünetek megjelennek és eltűnnek. Ezért az atópiás dermatitis krónikus visszatérő betegség..

Allergiás atópiás dermatitis kezelése

1. A súlyosbodás alatt hipoallergén vagy eliminációs diétát írnak elő (kivéve az allergént). Általános szabály, hogy az erősen allergén ételeket teljes mértékben kizárják, korlátozzák a szénhidrátokat és a fűszereket.
2. Helyileg előírt hormonkészítmények krémek vagy kenőcsök formájában.
3. Szorbensek, például aktív szén, enteroszél.
4. Glükokortikoid és antihisztaminok.

A bőr túlzott kiszáradásával járó remisszió során bőrpuhító krémeket, antihisztaminokat írnak elő, specifikus túlérzékenységet végeznek..

Allergiás dermatitis

Az allergiás dermatitisz olyan bőrgyulladás, amely közvetlen (néha rövid távú) érintkezés eredményeként alakul ki egy opcionális irritálóval, azaz olyan anyaggal, amely a legtöbb egészséges emberben nem okoz semmilyen patológiát. Ennek a betegségnek a második neve kontakt dermatitis..

Okok és kockázati tényezők

Az allergiás dermatitis olyan késleltetett típusú allergiás reakciókra utal, amelyekben a fő szerepet nem antitestek, hanem az immunrendszer sejtjei és mindenekelőtt a limfociták játszják..

Az allergiás dermatitis tüneteinek okai lehetnek vegyszerek:

• festék és lakk termékek;
• mosóporok;
• kozmetikai és illatszer termékek;
• szintetikus szövetek;
• latex.

Az allergének lehetnek bizonyos gyógyszerek (antibiotikumok, vitaminok, szintetomicin emulzió), nikkelből készült ékszerek. Nagyon gyakran a kezekben az allergiás dermatitisz oka a növényekkel való érintkezés (fehér kőris, kankalin, tehénpaszta). A betegségnek ezt a formáját phytodermatitisnek nevezik..

Különös szerepet játszik az allergiás reakció kialakulásában, amely az irritáló anyaggal és a bőrrel közvetlen érintkezésbe kerül, a benne lévő fagocita sejtek játsszák. Felszívják és emésztik a bőrbe jutó allergéneket és immunkomplexeket. A szenzibilizált személy bőrére adott irritáló hatású bőr felvitele után a fagocita sejtek száma rövid időnként többször növekszik.

A fagocita sejtek nemcsak emésztik az allergéneket, hanem megkönnyítik az immunrendszer specifikus sejtjeivel való érintkezésüket is, ami oka a kiterjesztett immunválasznak, azaz allergiás reakció kialakulásának..

Csökkentheti az allergiás dermatitis kialakulásának kockázatát, ha korlátozza a háztartási vegyi anyagokkal való érintkezést. Ha velük dolgozik, személyi védőeszközöket (légzőkészüléket, gumikesztyűt) kell használni.

A bőr ismételt érintkezésével az allergéntel az allergiás reakció élénkebben és gyorsabban fordul elő, mint először. Ennek oka az, hogy a betegnek már vannak antitestei és immunsejtjei ennek az allergénnek.

A gyulladás fókuszában levő phagocyták és limfociták szintén hozzájárulnak a bőr bőrpírához és duzzanatához, az erek tágulásához, fokozott viszketéshez.

Az allergiás dermatitis kialakulásának prediktív tényezői:

• a stratum corneum elvékonyodása;
• túlzott izzadás (hiperhidrozis);
• krónikus gyulladásos betegségek, amelyeket az immunválasz megsértése kísér;
• hajlam az allergiás reakciók kialakulására.

Allergiás dermatitis tünetei

Az allergiás dermatitiszrel járó bőrelváltozások mindig lokalizálódnak az irritáló faktorral való érintkezés helyén. Például, ha az allergén mosópor, akkor számítania kell arra, hogy allergiás dermatitisz alakul ki a kezén. Ugyanakkor az arc allergiás dermatitiszének tüneteit a kozmetikumok (por, szempillaspirál, alapozó, rúzs, elpirulás) egyedi intoleranciája okozza..

Allergiás dermatitisz esetén a sérülésnek mindig egyértelműen meghatározott határai vannak. Kezdetben megfigyelhető a bőr duzzanat és a bőrpír. Ezután papulák (sűrű csomók) jelennek meg, amelyek gyorsan átlátszó folyadékkal töltött buborékokká alakulnak át. Egy idő után a buborékok kinyílnak, és erózió jelenik meg a helyükön. Ezeket a bőrváltozásokat súlyos viszketés kíséri..

A bőr ismételt érintkeztetése allergénnal krónikus allergiás dermatitis kialakulásához vezethet. Ebben az esetben a sérülés fókusza elmosódott határokat kap, és a gyulladásos folyamat átterjedhet a bőr távoli területeire, ideértve azokat is, amelyek nem érintkeznek az irritáló anyaggal. Az allergiás dermatitis krónikus formájának tünetei:

• a bőr megvastagodása;
• szárazság;
• hámlás;
• papula képződés;
• zuzmódás (a bőrminta fokozott súlyossága).

A súlyos viszketés miatt a betegek folyamatosan fésültetik a léziókat, melyeket a bőr trauma okoz, és amelyek másodlagos gennyes-gyulladásos léziókhoz kapcsolódhatnak..

Jellemzői allergiás dermatitisz gyermekeknél

Az allergiás dermatitisz gyermekkori meglehetősen gyakori patológia. A betegséget egy krónikus folyamat jellemzi, amelyet a remisszió és a súlyosbodás periódusának megváltoztatása jellemez. A pubertás után a legtöbb serdülőkorban az allergiás dermatitis tünetei teljesen megszűnnek.

A gyermekek betegségének kialakulásában a fő szerep a genetikai tényezők. Ha az egyik szülő allergiás, akkor a betegség kialakulásának valószínűsége 50%, ha mindkettő esetén - 80%. Ha mind az apa, mind az anya egészséges, utódjaikban az allergiás dermatitisz kockázata nem haladja meg a 20% -ot. A betegség azonban gyermekeknél csak akkor alakul ki, ha egy specifikus inger, azaz egy allergén hatása kapcsolódik az örökletes faktorhoz. Az allergiás tényezők lehetnek:

• légzési tényező (por, aeroszolok, növényi pollen belélegzése);
• élelmezési tényező (egyes ételek, amelyeket a gyermek immunrendszere káros irritáló hatásúnak tekint);
• kontakt tényező (agresszív anyag, például szappan, sampon vagy bébi krém).

A csecsemők allergiás dermatitiszje kezdetben az étkezési allergia egy változataként nyilvánul meg, amely akkor következik be, ha a szoptató anya nem tartja be a hipoalergén étrendet, vagy a kiegészítő táplálékot (tojás, tehéntej, gabonafélék) korai bevezetésekor a gyermek étrendjébe vezet. A jövőben a betegség súlyosbodását nemcsak az élelmiszer-allergének, hanem más irritáló anyagok (házpor, gombás spórák, állati epidermisz, növényi pollen) is provokálják. Sok gyermeknél életük első éveiben az allergiás dermatitisz oka bizonyos típusú sztafilokokkuszok fertőzése, amelyek krónikus bőrgyulladást okoznak.

A gyermekek allergiás dermatitiszének fő tünetei a következők:

• helyi vagy általános bőrpír (hiperemia);
• bőrirritáció és / vagy hámlás;
• viszketés vagy égés;
• sírás;
• alvászavarok;
• emésztőrendszer diszfunkció.

A gyermekek allergiás dermatitiszében több korosztály különböztethető meg:

1. Csecsemő dermatitis. A csecsemő életének első hónapjaitól kezdve jelentkezik, és kétéves koráig tart. A betegség a gyermek karjainak és lábainak hajlító felületén, a jellegzetes kiütések természetes bőrráncaiban jelentkezik. Gyakran az arcán az arcán lévő allergiás dermatitiszben szenvedő gyermekekben bőséges kis kiütés jelentkezik, amelynek eredményeként az arc arca fájdalmasan bíborosnak tűnik. A sérülések gyakran nedvessé válnak, ropogók.
2. Gyerek dermatitis. 2–12 éves gyermekeknél figyelik meg. Jellemző a bőrpír olyan területeinek megjelenése, amelyekben plakkok, repedések, karcolások, erózió és héjak vannak. Ezek a sérülések a legtöbb esetben a könyökben és a nyakban vannak lokalizálva.
3. Tizenéves dermatitis. Diagnosztizált 12-18 éves serdülőknél. Ebben a korban a legtöbb esetben az allergiás dermatitisz manifesztációk önmagukban eltűnnek, de néhány serdülőkorban a betegség tünetei éppen ellenkezőleg, súlyosbítják őket. Ezekben az esetekben az allergénrel való érintkezés kiütésekhez vezet az arcon, a nyakon, a fasa ulnarán, a kezén, a lábán, az ujjakon és a bőr természetes redőiben..

Diagnostics

A diagnózist akkor kell elvégezni, amikor a beteg azonosítja a három nagy és legalább három kis kritérium kombinációját. Az allergiás dermatitisz nagy diagnosztikai kritériumai a következők:

• a betegség visszatérő jellege;
• családi vagy egyéni allergiák;
• a bőrkiütés tipikus lokalizációja (a fülcimpa, a fejbőr, az inguinalis régió, a poplitealis és ulnar fossae, axillary üregek, a nyak és az arc);
• a bőr súlyos viszketése, még kis mennyiségű kiütés esetén is.

Az allergiás dermatitis olyan késleltetett típusú allergiás reakciókra utal, amelyekben a fő szerepet nem antitestek, hanem az immunrendszer sejtjei és mindenekelőtt a limfociták játszják..

További vagy kisebb diagnosztikai kritériumok a következők:

• a betegség kezdete az élet első éveiben;
• magas IgE antitestek;
• tüsző hiperkeratózis, amely a könyök, az alkar és a vállak oldalfelületét érinti);
• fehéres foltok a vállöv és az arc bőrén (Pityriasis alba);
• a talp és a tenyér hajtogatása (hiperlinearitás);
• a nyak elülső felületének behajtása;
• fehér dermographizmus;
• herpetikus, gombás vagy staphylococcus etiológiájú gyakori fertőző bőrelváltozások;
• a lábak és a kezek nem specifikus dermatitisz;
• ichtiózis, xerózis, hámlás;
• bőrpír és viszketés a fürdés után (ezt a tünetet az élet első két évében észlelték);
• az "allergiás sugárzás" tünete (sötét körök a szem körül);
• fokozott izzadás (hiperhidrozis), viszketés kíséri.

A betegség kialakulását okozó allergén azonosításához speciális bőrvizsgálatokat végeznek. Végrehajtásukhoz különböző allergénekben átitatott tesztcsíkokat használunk. Ezeket a csíkokat a jól megtisztított bőrfelületre rögzítik. Egy bizonyos idő elteltével eltávolítják őket, és megvizsgálják az allergiás reakció jelenlétét vagy hiányát a bőr duzzanatának és bőrpírjának szempontjából..

Az egyidejű patológia azonosításához további diagnosztikai vizsgálatokra lehet szükség:

Ha szükséges, a beteget egy gastroenterológus, endokrinológus konzultálja.

Allergiás dermatitis kezelés

Elsősegély allergiák, különösen allergiás kiütések esetén - az allergének eltávolítása a gyomorból és a belekből gélszerű enterosorbens Enterosgel segítségével.

Vízzel telített gél finoman megtisztítja az allergének nyálkahártyáját. Az Enterosgel nem tapad a nyálkahártyához, hanem óvatosan beborítja és elősegíti a gyógyulást.

Az összegyűjtött allergének biztonságban vannak a gél gömb alakjában és kiválasztódnak.

Más porszorbensek apró részecskékkel rendelkeznek, amelyek, akárcsak a por, eldugulnak a bél falának pattanásaiban, megrongálják és zavarják a nyálkahártya helyreállítását.

Ezért a gélszerű abszorbens Enterosgel a megfelelő választás az allergia felnőttek és gyermekek számára az élet első napjától kezdve.

Az allergének hatására számos összetett biokémiai folyamat indul el a beteg testében, ezért az allergiás dermatitis kezelésének hosszúnak és összetettnek kell lennie, beleértve a következő területeket:

• az allergénkel való érintkezés azonosítása és kiküszöbölése;
• diétás terápia;
• szisztémás farmakoterápia (membránstabilizáló és antihisztaminok, kortikoszteroidok, antibiotikumok, immunmodulátorok, vitaminok, a gyomor-bél traktus és a központi idegrendszer működését szabályozó gyógyszerek);
• külső terápia (beszéd, kenőcs, testápoló);
• rehabilitáció.

Az allergiás dermatitis kezelésének fő célja:

• a bőr funkcióinak és szerkezetének helyreállítása (a nedvesség normalizálása, az anyagcserének javulása és a lézióban lévő erek falának csökkent permeabilitása);
• a bőr viszketésének és a gyulladásos reakciók megnyilvánulásainak kiküszöbölése;
• a betegség súlyos formába való átmenetének megelőzése, amely a betegek munkaképességének elvesztését okozhatja;
• egyidejű patológiai kezelés.

Mivel az allergiás dermatitis kialakulásának kóros mechanizmusában a fő szerepet az allergiás gyulladás játszik, az alapkezelést antihisztaminokkal és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel végzik.

A betegség krónikus lefolyása során fontos megfigyelni a kezelés szakaszát és időtartamát.

Az akut fázisban fellépő allergiás dermatitis általános kezelési rendje a következő gyógyszercsoportok kinevezését foglalja magában:

• antihisztaminok további membránstabilizáló és közvetítő hatással (második generáció) 4-6 hétig;
• első generációs antidisztaminok (nyugtató hatású) éjjel;
• krémek 1% tannin oldattal vagy tölgyfa kérgének főzetével exudació jelenlétében;
• krémek és kenőcsök kortikoszteroidokkal (legfeljebb 7-10 napig tartó rövid kurzussal írhatók elő);
• szisztémás kortikoszteroid terápia (csak a fent leírt terápia hatásának hiányában).

A krónikus allergiás dermatitis kezelése magában foglalja:

• második generációs antihisztaminok hosszú időtartamú (3-4 hónap);
• többszörösen telítetlen zsírsavak;
• immunszuppresszív gyógyszerek (olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják az immunrendszer túlzott aktivitását);
• helyileg kenőcsök kortikoszteroidokkal és antibiotikumokkal.

A remisszió elérése után allergiás dermatitist kell kezelni, amelynek célja a betegség súlyosbodásának megelőzése. Ebben az esetben általában a következő sémát alkalmazzák:

• harmadik generációs antihisztaminok (aktív metabolitok), legalább 6 hónapos időtartamú;
• immunmodulátor;
• specifikus immunterápia allergénekkel;
• többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmazó készítmények.

Kísérleti kezelés allergiás dermatitisz kezelésére

Jelenleg klinikai vizsgálatokat végeznek a nemolizumab allergiás dermatitis kezelésére történő felhasználásáról. Az interleukin-31-re specifikus humanizált monoklonális antitestek csoportjának képviselője.

A második szakasz eredményeit 2017-ben tették közzé a The New England Journal of Medicine kiadványban. A gyógyszert három hónapig 264 felnőtt betegnek írták ki, akik súlyos allergiás dermatitiszben szenvednek, és amelyben a hagyományos kezelés nem eredményezett tartós pozitív hatást. A betegeket két csoportra osztottuk: az egyik nemolizumabot kapott, a másik (kontroll) placebót kapott. A terápia hatékonyságának értékelését a sérülési terület területének és a viszketés intenzitásának mérése alapján végezték (speciális vizuális-analóg skálán értékelték).

A nemolizumab-kezelés alatt a viszketés intenzitása a betegek 60% -ában, a kontrollcsoportban 21% -kal csökkent. A fő csoportban a lézió területének csökkenését a betegek 42% -ánál, a kontroll csoportban 27% -ánál észlelték. Ezek az eredmények indokolták a nemolizumabot ígéretes gyógyszernek tekinteni az allergiás dermatitis kezelésében.

Táplálás allergiás dermatitiszre

Az étrendterápia az allergiás dermatitis komplex kezelésében fontos szerepet játszik. Ez lehetővé teszi a kezelési idő csökkentését és hozzájárul a stabil remisszió eléréséhez. Az ételeket, amelyek javítják a test érzékenységét, kizárják az étrendből. Ezek tartalmazzák:

• kávé;
• kakaó;
• csokoládé;
• dió
• citrus;
• savanyúságok és pácok;
• hüvelyesek;
• Eper;
• tenger gyümölcsei.

Ne étkezzen színezékeket, emulgeálószereket és tartósítószereket tartalmazó élelmiszerekkel, mivel ezek az anyagok erős allergének..

Ezenkívül az allergiás dermatitisben szenvedő betegeknek nem ajánlottak sült ételek és gazdag, erős húslevek. Ennek oka az, hogy elősegítik az irritáló anyagok felszívódását a gyomor-bél traktus szervének nyálkahártyáján.

Nagyon gyakran a kezekben az allergiás dermatitisz oka a növényekkel való érintkezés (fehér kőris, kankalin, tehénpaszta). A betegségnek ezt a formáját phytodermatitisnek nevezik..

A só és a cukor használatát ajánlott 2-3-szor csökkenteni, és még jobb, ha lehetséges, teljesen lemondni a kezelésükről. Használat előtt a gabonaféléket több vízben kell mosni és néhány órán át áztatni..

Allergiás dermatitisz esetén a táplálkozási szakemberek az alábbiakat javasolják:

• párolt vagy párolt sovány hús;
• fekete kenyér;
• természetes tejtermékek (tartósítószerek, édesítőszerek és színezékek nélkül);
• frissen sajtolt almalé;
• zöldek (kapor, petrezselyem);
• gabonafélék (rizs, zabliszt, hajdina);
• olívaolaj (legfeljebb 25-30 gramm naponta).

Az allergiás dermatitis alternatív kezelése

A kezelõ orvossal egyeztetve az allergiás dermatitis kezelésére az alternatív orvoslás néhány módszere alkalmazható, például:

• testápoló gyógynövény-főzettel (kamillagyógyszertár, viburnum vagy tölgy kéreg, feketeribiszkéreg, öröklés);
• tömöríti filccsalád, körömvirág, citromfű, elektroampán gyökér főzetével;
• a sérülések kenése kenőcsrel csecsemőkrém vagy olvadt libazsír és homoktövis olaj keverékéből;
• aromaterápia szantálfa, muskátli vagy levendulaolajjal;
• gyógyfürdők mocsaras rozmaringlevelek, a gyógyvirágú gyökérgyökér gyökérzetének, a kék búzavirág vagy a gyógyszertár kamillavirágának, csalánlevélnek és a szokásos oregánónak a főzetével.

Lehetséges következmények és komplikációk

Az allergiás dermatitiszrel járó bőrelváltozásokat súlyos viszketés kíséri. Fésüléskor mikrotraumák alakulnak ki a bőrön, amelyek a behatoló kapuk a patogén mikroorganizmusok (gombák, baktériumok) számára. Behatolása a gennyes-gyulladásos szövődmények (tályogok, flegmon) kialakulásának oka.

Előrejelzés

Ha sikerül azonosítani és kiküszöbölni az allergénnel való érintkezést, akkor az allergiás dermatitis prognózisa kedvező, a betegség teljes gyógyulással ér véget..

Azokban az esetekben, amikor nem lehetséges az allergénnel való érintkezés kiküszöbölése, az allergiás dermatitis krónikus lefolyást mutat, és időnként rosszabbodik. A beteg testének szenzibilizációja fokozatosan növekszik, ami végül a folyamat általánosulását és szisztémás allergiás reakciók kialakulását eredményezi egészen az életveszélyig.

Megelőzés

Az allergiás dermatitis megelőzésére irányuló elsődleges profilaxis nem létezik. A háztartási vegyi anyagokkal való érintkezés korlátozásával csökkenthető a fejlődésének kockázata. Ha velük dolgozik, személyi védőeszközöket (légzőkészüléket, gumikesztyűt) kell használni.

Ruházat és ékszer vásárlásánál a minőségi termékeket, a megbízható gyártókat kell előnyben részesítenie. Ez csökkenti annak a valószínűségét, hogy a bőr érintkezésbe kerül mérgező fémekkel és festékekkel, amelyek gyakran allergénekké válnak..

Ha a betegség már kialakult, akkor aktív kezelést kell végezni a remisszió állapotának elérése érdekében. Ehhez mindenekelőtt meg kell határozni az allergént, és ki kell zárni a beteg további érintkezését vele.