logo

Kábítószer-allergia: tünetek és következmények

Az utóbbi években a gyógyszeres kezelés biztonságossága különösen fontos az orvosok számára. Ennek oka a gyógyszeres kezelés különféle komplikációinak gyakorisága, amelyek végül befolyásolják a kezelés eredményét. A drogokkal szembeni allergia egy rendkívül nemkívánatos reakció, amely a specifikus immunmechanizmusok kóros aktiválásával alakul ki.

Az Egészségügyi Világszervezet szerint az ilyen szövődmények miatti halandóság csaknem ötszörösére haladja meg a műtéti beavatkozások miatti halálozást. Kábítószer-allergia kb. Betegekben fordul elő, különösen a gyógyszerek független, ellenőrizetlen beadása esetén.

Általában véve bármilyen gyógyszer alkalmazásakor allergiás lehet a gyógyszerekre, függetlenül azok árától.

Ezenkívül az előfordulási mechanizmus szerint az ilyen betegségeket négy típusra osztják. Azt:

  1. Azonnali anafilaxiás reakció. Fejlődésükben a fő szerepet az E osztályú immunglobulinok játszják.
  2. Citotoxikus reakció. Ebben az esetben IgM vagy IgG osztályú antitestek képződnek, amelyek kölcsönhatásba lépnek az allergéntel (a gyógyszer bármely alkotóelemével) a sejt felületén.
  3. Immunkomplex reakció. Az ilyen allergiára az erek belső falának károsodása jellemző, mivel a képződött antigén-antitest komplexek a perifériás véráram endotéliumán helyezkednek el..
  4. Késleltetett sejtközvetített reakció. Fejlődésükben a fő szerepet a T-limfociták játszják. Citokineket szekretálnak, amelyek hatása alatt az allergiás gyulladás előrehalad. Az Ipilimumab segítségével növelheti a T-limociták aktivitását.

De egyáltalán nem mindig létezik ilyen allergia a felsorolt ​​mechanizmusok egyikében. Gyakran előfordulnak olyan helyzetek, amikor a kórokozó genetikai láncának több összeköttetése egyszerre van kombinálva, ami különféle klinikai tünetekhez és súlyosságukhoz vezet.

A gyógyszeres allergiát meg kell különböztetni a test jellemzőivel járó mellékhatásoktól, a túladagolástól és a gyógyszerek helytelen kombinációjától. A mellékhatások kialakulásának alapelve eltérő, ennek megfelelően a kezelési rendszerek is különböznek.

Ezenkívül vannak ún. Pszeudo-allergiás reakciók, amelyek a mediátorok felszabadulása következtében a hízósejtekből és a basofilekből származnak, anélkül, hogy a specifikus immunglobulin E.

A gyógyszerekkel szembeni allergiát leggyakrabban a következő gyógyszerek okozzák:

  • antibiotikumok;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
  • radioaktív gyógyszerek;
  • oltások és szérumok;
  • gombaellenes szerek;
  • hormonok;
  • plazma helyettesítők;
  • plazmaferézisben alkalmazott gyógyszerek;
  • helyi érzéstelenítők;
  • vitaminok.

Ezenkívül előfordulhat valamilyen segédanyag, például keményítő, amely fokozottan érzékeny a gabonafélékre stb. Ezt figyelembe kell venni bármely kábítószer használata esetén..

Az allergiás reakció tüneteinek megjelenésének fő okai a betegek minden kategóriájában:

  • egyre növekvő kábítószer-fogyasztás;
  • széles körű öngyógyszeres kezelés a gyógyszerek rendelkezésre állása és a vény nélkül kapható termékek miatt;
  • a nyilvánosság elégtelen ismerete az ellenőrizetlen kezelés veszélyeiről;
  • környezetszennyezés;
  • fertőző, parazita, vírusos vagy gombás természetű betegségek, maguk sem allergének, hanem előfeltételeket teremtenek a túlérzékenységi reakció kialakulásához;
  • különféle takarmányokkal, antibiotikumokkal, hormonokkal stb. táplált szarvasmarhák húsának és tejének fogyasztása.

De hajlamosabbak az ilyen allergiákra:

  • a túlérzékenységi reakciók örökletes hajlamával járó betegek;
  • bármilyen etiológiájú, allergiás tünetek korábban előforduló tünetei;
  • gyermekek és felnőttek diagnosztizált helmintikus fertőzéssel;
  • olyan betegek, akik túllépik az orvos által javasolt adagot, a tabletták számát vagy a szuszpenzió mennyiségét.

Csecsemőknél az immunológiai reakció sokféle megnyilvánulása akkor fordul elő, ha a szoptató anya nem követi a megfelelő étrendet.

A drogokkal szembeni allergia (az ál-allergiás reakció kivételével) csak az szenzibilizáció periódusa után alakul ki, vagyis az immunrendszer aktiválása a gyógyszer fő alkotóeleme vagy a segédanyagok révén. Az érzékenység kialakulásának üteme nagymértékben függ a gyógyszer beadásának módjától. Tehát a gyógyszernek a bőrre történő alkalmazása vagy az inhaláció gyors választ vált ki, de a legtöbb esetben nem eredményezi a beteg életveszélyes megnyilvánulásainak kialakulását.

Azonban, ha gyógyászati ​​oldatot vezetnek be intravénás vagy intramuszkuláris injekciók formájában, az azonnali típusú allergiás reakció kockázata magas, például az anafilaxiás sokk, amely rendkívül ritka, ha a gyógyszer tabletta formáját veszik be..

A gyógyszerekkel szembeni allergiát leggyakrabban a hasonló immunválasz más fajtáira jellemző megnyilvánulások jellemzik. Azt:

  • csalánkiütéshez hasonló csalánkiütés, viszkető bőrkiütés;
  • kontakt dermatitis;
  • a rögzített eritéma, az allergiás reakció egyéb jeleivel ellentétben, az arcán, a nemi szerveknél és a szájnyálkahártyán egyértelműen meghatározott pont formájában jelentkezik;
  • pattanásos kiütés;
  • ekcéma;
  • a multiforme erythema, melyet az általános gyengeség, izmok és ízületek fájdalma jellemez, láz lehetséges, majd néhány nap múlva rózsaszínű színű papuláris kitörések jelentkeznek;
  • Stevens-Johnson-szindróma, az exudatív eritéma bonyolult változatossága, amelyet a nyálkahártyán, a nemi szervekön egy kifejezett kiütés kíséri;
  • bullous epidermolízis, amelynek fotója megtalálható a dermatológiával kapcsolatos speciális útmutatókban, erozív bőrkiütés formájában jelentkezik a nyálkahártyákon és a bőrön, és fokozottan érzékeny a mechanikai sérülésekre;
  • A Lyell-szindróma, tünetei egy nagy bőrterület gyors veresége, általános intoxikációval és a belső szervek működésének károsodásával együtt.

Ezenkívül a drogokkal szembeni allergiát néha hematopoiesis gátlása kíséri (általában ezt észlelik az NSAID-ok, szulfonamidok, klórpromazin hosszan tartó használatának hátterében). Ezenkívül egy ilyen betegség szívizomgyulladás, nefropátia, szisztémás vaszkulitisz, periarteritis nodosa formájában is megnyilvánulhat. Egyes gyógyszerek autoimmun reakciókat okoznak..

Az allergia egyik leggyakoribb tünete az érrendszeri károsodás. Különböző módon jelentkeznek: ha a reakció a bőr keringési rendszerét érinti, kiütés lép fel, vesék - jáde, tüdő - tüdőgyulladás. Az aszpirin, kinin, izoniazid, jód, tetraciklin, penicillin, szulfonamidok thrombocytopenikus purpurát okozhatnak.

A gyógyszerekkel szembeni allergia (általában szérum és sztreptomicin) néha befolyásolja a koszorúér ereket. Ebben az esetben a miokardiális infarktusra jellemző klinikai kép alakul ki, hasonló helyzetben az instrumentális vizsgálati módszerek segítik a pontos diagnózist..

Ezenkívül létezik olyan dolog, mint egy keresztreakció bizonyos gyógyszerek kombinációjának eredményeként. Ez elsősorban az azonos csoportba tartozó antibiotikumok, több gombaellenes szer (például klotrimazol és flukonazol), nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (aszpirin + paracetamol) kombinációja során figyelhető meg..

Gyógyszerekkel szembeni allergia: mi a teendő, ha a tünetek megjelennek?

A gyógyszerekre adott ilyen reakció diagnosztizálása meglehetősen bonyolult. Természetesen jellegzetes allergiás kórtörténettel és tipikus klinikai képpel nem nehéz azonosítani egy hasonló problémát. Az orvos mindennapi gyakorlatában azonban a diagnózist bonyolítja az a tény, hogy az allergiás, toxikus és ál-allergiás reakciók, valamint egyes fertőző betegségek hasonló tünetekkel rendelkeznek. Ez különösen súlyosbodik a meglévő immunológiai problémák fényében.

Nem kevésbé nehézségek merülnek fel a késleltetett allergiával szemben, amikor nehéz lehet nyomon követni a kezelési folyamat és a megjelenő tünetek közötti kapcsolatot. Ezenkívül ugyanaz a gyógyszer olyan tüneteket okozhat, amelyek eltérőek a klinikai képen. A test specifikus reakciója nemcsak a szerszámon, hanem a metabolizmusokon is, amelyek a májban átalakulás eredményeként alakulnak ki.

Az orvosok elmondják, hogy mit kell tenni, ha a gyógyszeres allergia kialakult:

  1. Kórtörténetében hasonló betegségek fordulnak elő az allergiás reakció relatív, más, korábban megnyilvánuló megnyilvánulásaiban. Megtanulják továbbá, hogy a beteg miként szenvedett oltást és más gyógyszerek hosszú távú kezelését. Az orvosokat általában érdekli, hogy valaki reagál-e bizonyos növények, porok, ételek, kozmetikumok virágzására..
  2. A bőrminták fokozatos lebontása (csepegtetés, felhordás, hegesedés, bőrön át).
  3. Vérvizsgálat a specifikus immunglobulinok, hisztamin meghatározására. A vizsgálatok negatív eredménye azonban nem zárja ki az allergiás reakció lehetőségét..

A leggyakoribb hevesítési tesztnek számos hátránya van. Tehát, negatív reakcióval a bőrön, nem garantálják az allergia hiányát orális vagy parenterális alkalmazás esetén. Ezenkívül az ilyen elemzések ellenjavallottak terhesség alatt, és 3 éves kor alatti gyermekek vizsgálatakor hamis eredményeket lehet kapni. Információs tartalma nagyon alacsony antihisztaminokkal és kortikoszteroidokkal történő egyidejű kezelés esetén..

Mi a teendő, ha allergiás a drogokra:

  • mindenekelőtt azonnal abba kell hagynia a gyógyszer szedését;
  • szedjen antihisztaminot otthon;
  • ha lehetséges, rögzítse a gyógyszer nevét és a megjelenő tüneteket;
  • kérjen szakképzett segítséget.

Súlyos, életveszélyes reakció esetén a további kezelést csak kórházban végzik.

A gyógyszerekkel szembeni allergiás reakciók: kezelés és megelőzés

A gyógyszeres mellékhatás tüneteinek kiküszöbölésének módszerei az immunválasz súlyosságától függenek. Tehát a legtöbb esetben meg lehet csinálni a hisztamin-receptor blokkolókkal tabletták, cseppek vagy szirup formájában. A leghatékonyabb eszközek Cetrin, Erius, Zirtek. Az adagot a személy életkorától függően határozzák meg, de általában 5-10 mg (1 tabletta) felnőtt vagy 2,5-5 mg gyermekek számára.

Ha a gyógyszerekkel szembeni allergiás reakció nehéz, antihisztaminokat parenterálisan, azaz injekciók formájában adnak be. A kórház adrenalin és hatékony gyulladásgátló és görcsoldó gyógyszereket fecskendez be a komplikációk és a halál elkerülése érdekében.

Az azonnali típusú allergiás reakciót otthon el lehet távolítani prednizolon vagy dexametazon oldatok bevezetésével. Az ilyen betegségek iránti hajlandóságnak ezeknek az alapoknak jelen kell lenniük a háziorvosi kabinetben.

Annak elkerülése érdekében, hogy a gyógyszerekkel szemben elsődleges vagy ismétlődő allergiás reakció alakuljon ki, meg kell tenni a következő megelőző intézkedéseket:

  • kerülje az összeférhetetlen gyógyszerek kombinációját;
  • a gyógyszerek adagolásának szigorúan meg kell felelnie a beteg életkorának és súlyának, emellett a vesék és a máj esetleges károsodásainak;
  • a gyógyszer felhasználásának módjának szigorúan be kell tartania az utasításokat, vagyis nem adhat be hígított antibiotikumot az orrába, a szemébe, vagy nem veheti be benne;
  • oldatok intravénás infúziója esetén be kell tartani az alkalmazás sebességét.

Ha a vakcinázás előtt hajlamos az allergiára, műtéti beavatkozásokra, diagnosztikai vizsgálatokra radioaktív hatóanyagokat (például Lipiodol Ultra-Fluid) használva, antihisztaminokkal megelőző premedikáció szükséges.

A drogokkal kapcsolatos allergia elég gyakori, különösen gyermekkorban. Ezért nagyon fontos, hogy a gyógyszerek felelõsségteljes megközelítése legyen, ne pedig öngyógyszeres kezelés.

Hogy van a kábítószer-allergia?

A cikk tartalma

  • Hogy van a kábítószer-allergia?
  • Az allergia jelei
  • Milyen az allergia felnőtteknél?

Reakció típusai

A gyógyszereket olyan anyagokból készítik, amelyek potenciálisan mérgezőek a testre. Kis mennyiségben, a használati utasításnak vagy a vényköteles előírásoknak megfelelően, a gyógyszer nem okoz intoxikációt, és pozitív hatással van a testre. Például egy gyógyszer csökkenti a fájdalmat, kiirtja a fertőzéseket és javítja a szívműködést. A pozitív reakció mellett a gyógyszereknek van egy másik hatása is, amely hátrányosan befolyásolhatja az emberi szervek munkáját - káros és allergiás reakciók.

A kábítószer-allergia tünetei három csoportra oszthatók. Az 1. típusú tünetek között szerepelnek olyan akut reakciók, amelyek azonnal vagy legfeljebb egy órával a gyógyszer bevétele után jelentkeznek. Ezek közül anafilaxiás sokk, Quincke ödéma, hörgőasztma rohama, akut urticaria és vérszegénység figyelhető meg. A tünetek 2. csoportjába tartoznak azok a reakciók, amelyek a gyógyszer bevétele után egy napon belül jelentkeznek. Ebben az esetben a változások finomak lehetnek az embereknél, és csak vérvizsgálatok során észlelhetők. Az elhúzódó allergiás reakciókat a 3. csoportba lehet sorolni. A gyógyszer bevétele után néhány nappal alakulnak ki, és a legösszetettebbek. A 3. típusba tartoznak a szérumbetegség (kiütés, viszketés, láz, hipotenzió, lymphadenopathia stb.), Allergiás vérbetegségek, a test különböző részeinek ízületeiben és nyirokcsomóin fellépő gyulladások..

A kábítószer-allergia jellemzői

A kábítószer-allergiát a paroxizmális kialakulása jellemzi. Sőt, ugyanaz a gyógyszer minden adag után különféle allergiás reakciókat válthat ki, amelyek nemcsak típusuktól, hanem intenzitásuktól is különböznek.

A bőr allergia az egyik leggyakoribb reakció. Foltos, nodularis, vezikuláris kitörések alakulhatnak ki a bőrön, amelyek hasonlóak lehetnek a rózsaszínű zuzmóval, ekcéma vagy eksudatív diatézissel. A leggyakoribb tünetek a Quincke ödéma és a csalánkiütés, amelyek gyakran a gyógyszerekkel szembeni allergiás reakció egyetlen megnyilvánulásai. Leggyakrabban, csalánkiütés penicillin miatt fordulhat elő.

Kábítószer-allergia esetén a betegnek orvoshoz kell fordulnia, hogy alternatív gyógyszert írjon fel. A konzultáció előtt abba kell hagynia a gyógyszer szedését. Súlyos allergiás tünetek esetén antihisztaminokat is alkalmazhat (például Claritin, Zirtek, Flixonase). Ha a beteg anafilaxiás sokk tüneteit mutatta, sürgősen hívjon mentőt. Fontos, hogy konzultáljon orvosával is, ha súlyos kiütései vagy hörgőasztmája van..

Allergia gyógyszerekre, tünetek, kezelés

A drogokkal szembeni allergia gyakori probléma, minden évben a betegség regisztrált formáinak száma csak növekszik.

Az orvostudomány megtanulta számos betegség kezelésére a gyógyszerek fejlesztése révén.

A bevitelükkel javul az általános jólét, javul a belső szervek működése a gyógyszereknek köszönhetően, a várható élettartam hirtelen megnőtt, és a lehetséges szövődmények száma csökkent.

A betegségek kezelését azonban bonyolíthatja a kezelésre alkalmazott gyógyszerre adott allergiás reakció, amelyet különféle tünetek fejeznek ki, és egy másik gyógyszer kiválasztását igényli.

A kábítószer-allergia oka

A gyógyszerekre adott specifikus reakció kétféle embercsoportban fordulhat elő.

Bármely betegség gyógyszeres kezelésében részesülő betegeknél. Az allergia nem alakul ki azonnal, hanem a gyógyszer ismételt beadása vagy használata esetén. A gyógyszer két adagja közötti időintervallumokban a test szenzibilizálja és antitesteket állít elő, például az Amoxiclav elleni allergiát.

Professzionális munkavállalók, akik állandó kapcsolatban vannak a gyógyszerekkel. Ez a kategória az ápolókat, orvosokat, gyógyszerészeket foglalja magában. A súlyos, rosszul reagáló kábítószer-allergia sok esetben munkaváltást idéz elő.

Számos olyan gyógyszercsoport létezik, amelyek használata esetén nagy a allergia kialakulásának kockázata:

  1. Az antibiotikumok a kábítószer-allergia leggyakoribb és súlyos tüneteit okozzák; minden részlet itt található: https://allergiik.ru/antibiotiki.html;
  2. szulfonamidok;
  3. Nem szteroid gyulladáscsökkentők;
  4. Vakcina, szérum, immunglobulin. Ezeknek a gyógyszercsoportoknak protein alapja van, amely önmagában már befolyásolja az ellenanyagok termelődését a szervezetben.

Természetesen allergia alakulhat ki más gyógyszerek külső és belső használatra történő felhasználásakor is. Lehetetlen előre megismerni annak megnyilvánulását.

Sok ember hajlamos a különféle gyógyszerekkel szembeni allergiás reakciókra, mivel másféle allergiától szenvednek, örökletes hajlamuk van, valamint gombás fertőzésük van..

Gyakran a drog intoleranciát regisztrálják, ha antihisztaminokat szednek az allergiák más formáinak kiküszöbölésére.

El kell választani a gyógyszerallergiát a mellékhatásoktól és az adag túllépésekor fellépő tünetektől.

Mellékhatások

A mellékhatások sok gyógyszerkészítményre jellemzőek, egyeseknél ezek nem jelentkeznek, másoknak az együtt járó tünetek egész komplexumának hatása lehet..

A kimondott mellékhatások megkövetelik a gyógyszer analógjának kinevezését. Az adag szándékos vagy szándékos túllépése a szervezet mérgezéséhez vezet, ennek a tünetnek a meghatározása a gyógyszer alkotóelemeivel történik..

A betegség jelei

A drogokkal szembeni allergia esetén a betegek tünetei különféle módon fejeződnek ki. A kábítószer-abbahagyás után önmagukban fordulhatnak elő, vagy fordítva, a beteg sürgősségi ellátást igényel.

Előfordul, hogy az emberi test maga is megbirkózik egy nem specifikus reakcióval, és néhány év elteltével, amikor ugyanazt a gyógyszert alkalmazzák, a tünetek nem kerülnek meghatározásra.

A gyógyszer beadásának formái

Az, hogy a gyógyszerkomponensek képesek-e antigén-antitest komplexet képezni, az alkalmazásuk formájától is függ..

Orálisan, vagyis szájon át történő bevétel esetén minimális esetben allergiás reakció alakul ki, intramuszkuláris injekcióval, az allergia valószínűsége növekszik, és az intravénás injekció eléri a csúcsot.

Ugyanakkor, ha gyógyszert adnak vénába, az allergia tünetei azonnal kialakulhatnak, és azonnali és hatékony orvosi ellátást igényelnek..

Tünetek

Az allergiás reakciókat a fejlődés sebessége szerint általában három csoportra osztják.

A reakciók első csoportja magában foglalja a személy általános jólétének változásait, amelyek közvetlenül a gyógyszer bejutása után a testbe vagy egy órán belül alakulnak ki..

  1. Anafilaxiás sokk;
  2. Quincke ödéma;
  3. Akut csalánkiütés;
  4. Hemolitikus anémia.

A reakciók második csoportja a nap folyamán alakul ki, miután a gyógyszer összetevői bejutnak a testbe.

  • Trombocitopénia - a vérlemezkék számának csökkenése. Az alacsony vérlemezkeszám növeli a vérzés kockázatát.
  • Agranulocitózis - a neutrofilek kritikus csökkenése, ami a test különböző baktériumtípusokkal szembeni ellenállásának csökkenéséhez vezet.
  • Láz.

A nem-specifikus gyógyszerreakciók harmadik csoportja néhány nap vagy hét alatt alakul ki..

Általában ezt a csoportot a következő feltételek megjelenése jellemzi:

  • Szérumbetegség.
  • Allergiás vaszkulitisz.
  • Polyarthritis és ízületi fájdalom.
  • A belső szervek veresége.

A drogokkal kapcsolatos allergia a tünetek sokféleségével nyilvánul meg. Nem függ a gyógyszer összetevőitől, és különböző emberekben teljesen különböző jelekkel manifesztálódhat..

Az allergiák kialakulásával előtérbe kerülnek a bőr megnyilvánulások, gyakran megfigyelhetők csalánkiütés, erythroderma, eritéma, gyógyszer-indukált dermatitis vagy ekcéma..

Jellemző a légzőszervi rendellenességek megjelenése - tüsszentés, orrdugulás, okiratás és a szkleráé.

Jellemzője, hogy a test felületén hólyagok jelennek meg, és intenzív viszketés. A buborékok meglehetősen hirtelen fejlődnek, és abbahagyás után a gyógyszerek is gyorsan elhaladnak.

Bizonyos esetekben a csalánkiütés a szérumbetegség kialakulásának egyik tünete, ez a betegség lázot, fejfájást, vese- és szívkárosodást is okoz.

Mi a veszélyes kábítószer-allergia?

A drog allergia leggyakrabban kisgyermekeknél jelentkezik, felnőttekben azonban senki sem biztonságos. A tablettákra adott konkrét válasz oka lehet a gyógyszert alkotó farmakológiai anyagok. Elég ha valamelyik összetevő dózisát kissé meghaladja, és a kábítószer-allergia, a tünetek nem tartanak sokáig.

Röviden a betegségről

Sok gyógyszernél ez a szám nem működik - szigorú adagolás van, ha túllépik, kiütés kezdődhet, a hőmérséklet emelkedhet, és duzzanat fog megjelenni..

Ki allergiás?

Potenciálisan veszélyes gyógyszerek

Adagoláskor az allergiás reakciók kialakulásának valószínűsége alacsonyabb, és az intramuszkuláris alkalmazás esetén növekszik a kockázat, és a gyógyszerek intravénás beadása esetén a legnagyobb..

Kábítószer-allergia

A mellékhatások a gyógyszerek szedésének gyakori kísérői, köztük az allergiás reakciók is szerepelnek az utasításokban. Kábítószer-allergia alakul ki az összetevők vagy bomlástermékek vonatkozásában. Általában a problémák az első adagnál nem jelentkeznek - előzetes szenzibilizációra van szükség. Még akkor is, ha az első 10-20 fogadás során soha nem figyelt meg allergiás megnyilvánulásokat, a jövőben ezek előfordulhatnak. Az azonos osztályú gyógyszerekkel szemben keresztérzékenység lehetséges..

A gyógyszerekkel szembeni allergia számban:

  • bármely probléma esetén a problémák valószínűsége 1-3%;
  • az allergiák száma az összes mellékhatás százalékában - 6-10%;
  • halálesetek száma - 10-ből 1-nél;
  • a halálozási arány a kórházban 0,01–0,1%;
  • a kábítószer-allergiákkal járó bőrelváltozások 35% -kal jellemzőbbek a nők esetében;
  • az intravénás kontrasztra adott válaszok kockázata nőknél 20-szor nagyobb;

A kábítószer-allergia egyetlen módja az immunrendszer reakciója. Lehetetlen megjósolni, nem áll kapcsolatban a bevitt anyag mennyiségével vagy annak hatásával.

  • az emberek kis százalékában nyilvánul meg;
  • előzetes szenzibilizációt igényel;
  • gyorsan fejlődik (kivéve a késleltetett reakciókat).

Az antigének tulajdonságai heterológ szérumok, hormonok, vérfehérjék, amelyeket gyógyszerek, enzimek előállításához használnak. A legtöbb gyógyszerben azonban nincs teljes antigén - csak a haptének. Annak érdekében, hogy befolyásolhassák a testet, elengedhetetlen az emberi test fehérjével való kombinációja. Ezek a gyógyszer + protein komplexek stimulálják az immunrendszert és tüneteket okoznak.

A legtöbb reakció előzetes szenzibilizációt igényel - először a gyógyszert mellékhatások nélkül (egy vagy többször) veszik be, és a következő adag után hirtelen allergia jelentkezik. A szenzibilizáció sebessége (az az idő, amely után az első megnyilvánulások bekövetkeznek) a gyógyszer beadásának módjától függ. Belélegezve vagy alkalmazva a reakció leggyorsabban fordul elő. A tűvel történő bevezetésnek különféle hatásai is vannak - a szubkután / intramuszkuláris alkalmazás begyorsítja az érzékenységi folyamatot.

A beteg a túlérzékenység négy típusának bármelyikén kialakulhat - ez gyakorlatilag nem függ a gyógyszer típusától:

  • az első típust antitestek okozzák - azonnali megnyilvánulások (sokk, Quincke ödéma, asztma roham) vagy felgyorsult (viszkető foltokkal járó csalánkiütés, láz, hipotenzió stb.);
  • a második típust Stevens-Johnson szindróma (akut nyálkahártya-szemészeti szindróma) okozza - 1922-ben ismertették. Ennek oka a szulfonamidok, lázcsillapítók (szalicilsav-származékok), AB. Klinika - magas láz, láz, herpeszes kitörések, kiterjedt erózió.
  • a harmadik típust antitest + gyógyszer immunkomplexek provokálják (részt vesz
  • a negyedik típust T-limfociták provokálják (két nap után alakul ki) - nagyobb mértékben érinti a bőrt.

A hörgőasztma jelenléte alkalmat ad a gyógyszerek gondos alkalmazására. A leggyakoribb betegek a felnőtt korosztályban szenvednek.

Allergus-immunológus (felnőtt), allergológus-immunológus (gyermek)

Fogadás:
Moszkva, Maroseyka St., 6-8, 4. o

Allergus-immunológus (felnőtt), allergia-immunológus (gyermek), gyermekorvos, klinikai vizsgálat

Fogadás:
Moszkva, Maroseyka St., 6-8, 4. o

Allergus-immunológus (felnőtt), allergia-immunológus (gyermek), gyermekorvos, klinikai vizsgálat

Fogadás:
Moszkva, Žukov prospektív marsall, 38 k.1

Allergológus-immunológus (felnőtt), allergológus-immunológus (gyermekorvos), gyermekorvos

Fogadás:
Moszkva, Žukov prospektív marsall, 38 k.1

Fogadás:
Moszkva, st. Gamalei, 18

Allergológus-immunológus (felnőtt), allergológus-immunológus (gyermek), terapeuta, terapeuta (PND)

Fogadás:
Ryazan, st. Pravolybedskaya, 40. életév, Ryazan, st. Pirogova, 4

Fogadás:
Moszkva, st. Gamalei, 18, Moszkva, 2. Botkinsky átjáró, 8. évfolyam

Nagyobb potenciálisan veszélyes gyógyszerek

Túlérzékenység lép fel bármely gyógyszerrel szemben, azonban statisztikailag kimutatható egy olyan terápiás szer csoport, amely gyakran allergiát vált ki. Fontolja meg a közönséges gyógyszereket és a gyógyszeres allergia kialakulásának lehetőségeit:

  1. A penicillinek. Ez egy olyan antibiotikumok csoportja, amelyek hasonló hatásmechanizmussal rendelkeznek. Ha már az első adagnál negatív hatást észlelnek, akkor ez a tejből, tojásból, halból származó kis mennyiségű gyógyszerek latens szenzibilizációja vagy a patogén humán gombákkal történő keresztreakciók következményei. A reakció során túlérzékeny szívizomgyulladás és kiütés jelentkezik. Beszélhetünk a reakció allergiás jellegéről csalánkiütés, kanyaró és erythematous kiütés esetén. Urtikar, a makuloppapuláris bőrkiütés immunfüggetlen.
  2. Cefalosporinok. A leggyakoribb megnyilvánulás az eozinofília (legfeljebb 8%), mások sokkal ritkábbak. A bőr megnyilvánulása a betegek 1-3% -ánál lehetséges.
  3. Tetraciklinek. A tetraciklinekkel szembeni allergia ritkán jelentkezik kiütések és csalánkiütés formájában, viszketéssel, asztmával, perikarditiszel, fejfájással stb. A demeciklociklin szedésekor foto-allergiás reakciók léphetnek fel. Az egyik típusú tetraciklinre adott reakció keresztirányú kombinációt garantál más származékokkal. Folyamatos használat esetén leukocitózis, thrombocytopenia, leukopenia alakulhat ki.
  4. A makrolidok. Az eritromicin kolesztazist, az eritromicin-észtolat - májkárosodást okoz.
  5. Aminoglikozidok. A Streptomycin szedésekor láz, kiütés, dermatitisz lép fel. Gyakrabban észrevehető az orvosi és a gyógyszeripar munkavállalói körében. Neomicinnel megfigyelt keresztreakciók.
  6. Fájdalomcsillapítók, NSAID-k. A reakciók hörgőgörcs, rhinitis, sokk, bőrkiütés formájában fordulnak elő. Az aszpirinnal szembeni érzékenység az emberek 0,3% -a, a legtöbb urticariában és hörgő asztmában szenvedő betegek körében. Az aszpirinnal allergiás betegek érzékenyek lehetnek más gyógyszerekre..

A fent leírt gyógyszereken kívül allergiákat kinolonok, szulfanilamidok, barbiturátok, fenotiazinszármazékok, helyi érzéstelenítők, fehérjealapú gyógyszerek, hormonok, ACE-gátlók okozhatnak.

tünettan

A kábítószer-allergia tünetei a túlérzékenység típusától és attól függnek, hogy a betegnek más típusú allergiája van-e..

Hogy van a kábítószer-allergia??

  • anafilaxiás sokk;
  • láz;
  • bőrelváltozások;
  • vérbetegségek;
  • érgyulladás;
  • az idegrendszer válaszai;
  • csalánkiütés;
  • nyálkahártya betegségek;
  • szérumbetegség;
  • légzőszervi problémák;
  • duzzanat
  • toxidermy.

A diagnózist tesztek (beleértve a vérvizsgálatot), az allergológiai és farmakológiai anamnézis, klinikai kép alapján készítik. Az orvos feltárja a kábítószer szedése és annak következményei közötti összefüggést, összegyűjti a korábbi kábítószer-kezelés menete adatait, tanulmányozza a családtörténetet.

Ha a gyermeke allergiás a gyógyszerre, az orvos megvizsgálja a terhesség időszakát. Az immunológiai / allergológiai tesztek szolgáltatják a legtöbb információt. Felhívjuk figyelmét, hogy az ilyen típusú allergiával kapcsolatos bőrvizsgálatokat nem végeznek a helyzet komplikációjának elkerülése és az anafilaxiás sokk kiváltása érdekében..

Különleges éves egészségügyi ellenőrző programokat fejlesztettünk ki az Ön számára..
Az egyes csomagok szolgáltatásai az egészség fenntartására és a betegségek megelőzésére összpontosítanak..

Éves orvosi programok gyermekek számára

A NIARMEDIC gyermekek éves programjait azért hozták létre, hogy segítsék a szülõket egészséges gyermek nevelésében! A programokat különféle korú gyermekek számára tervezték, és soronként garantálják a magas színvonalú orvosi ellátást.

Éves orvosi programok felnőttek számára

A felnőttkori önellátás éves programjait azok számára tervezték, akik egészségükért felelősséget vállalnak. A programok tartalmazzák: konzultációt orvossal, valamint a legkeresettebb szakemberekkel.

Terhességprogram

A NIARMEDIC klinikák hálózata a várandós anyáknak várandós kezelési programot kínál „Várakozás rád, baba!”. A programot a fejlett nemzetközi egészségügyi normák figyelembevételével fejlesztették ki..

Mi a teendő, ha allergiás a gyógyszerekre??

Hogyan lehet kezelni a kábítószer-allergiát? A kezelés fő alapelvei az allergén használatból való eltávolítása, az antihisztaminok használata és az étrendi táplálkozás súlyosbító allergia jelenléte esetén.

A gyógyszertárakban kapható nem vényköteles antihisztaminok, amelyek mindig tárolhatók gyógyszeres szekrényben (Claritin, Suprastin, Diazolin, Citrek) és számos vényköteles gyógyszerrel. De az antihisztaminok nem minden, amit az orvos felírhat.

Mit kell szedni a gyógyszer-allergia esetén:

  • dekongesztánsok - vannak vényköteles és vény nélkül kapható termékek (például Sudafed, Citrek-D ");
  • szteroidok (orr, belélegzés, szemcsepp formájában, orálisan);
  • hörgőtágító
  • hízósejt-stabilizátorok;
  • leukotrién módosítók;
  • további aktív szén (vagy más szorbens) és kalcium-glükonát.

Csak orvos írhat fel megfelelő gyógyszereket, különösen erős és potenciálisan veszélyes megnyilvánulások esetén..

Függetlenül attól, hogy Önnek vagy szeretteinek allergiás tünetei vannak, fontos tudni, hogy mit kell tenni, ha allergiás egy gyógyszerre. Olyan enyhe bőr manifesztációk esetén, amelyek nem járnak az életveszélyezéssel, azonnal fel kell jelentkezni az orvoshoz (a NIARMEDIK klinika heti hét napon reggel késő estig működik). Súlyos reakciók (sokk, Quincke ödéma) esetén azonnal cselekednie kell.

Mi a helyzet egy gyógyszer allergiájával - sürgősségi ellátás:

  • azonnal hívjon mentőt;
  • tedd a beteget keményre;
  • adjon be minden gyógyszertermékben található antihisztaminot, ideális esetben adjon be injekciót (mindig adjon antihisztaminokat, akkor is, ha senki sem allergiás);
  • adjon a betegnek sok vizet inni;
  • ha a gyógyszert szájon át vették, adjunk aktív szenet vagy más szorbenst;
  • Ha az állapot még mielőtt a mentő megérkezik, rosszabbodik, adjon 1 tablettát prednizolont.

Érkezéskor a mentőorvos beadja a betegnek az adrenalint, a hormonális gyógyszereket, majd kórházba kerül. Az allergén leggyorsabb eliminálására gyakran használnak tisztítószereket intravénásan. Súlyos reakció után a veszélyes gyógyszert és kereszt-allergénjeit teljes mértékben kizárják a felhasználásból..

Az allergiás megnyilvánulások valószínűségének csökkentése érdekében ne írjon fel önmagában gyógyszert. Az orvossal folytatott konzultációt megelőzően, bármilyen betegség kezelésére vonatkozó recept beérkezése előtt, jelentse a következő jelenlétét:

  • bármilyen allergiás reakciók;
  • a múltban bármilyen gyógyszerre adott reakció;
  • gyanús tünetek (ha a diagnózist még nem sikerült meghatározni) - szezonális nyálkahártya és nátha, torokfájás, csalánkiütés, viszketés, különösen gyógyszeres kezelés után;
  • rokonok allergiás betegségekkel;
  • a körmök és a bőr gombás fertőzéseiről (penicillin rejtett érzékenységet okozhat).

Találkozó megbeszélése

Az immunológia területe - az allergológia mobil és folyamatosan fejlődő - tisztában vagyunk a legújabb fejleményekkel, és az elsők között az elsők, akik új kezelési módszereket vezettek be. A saját központosított klinikai diagnosztikai laboratóriuma lehetővé teszi az elemzések sokkal gyorsabb elvégzését, az emberi faktor által okozott hibák minimális százalékában.

Az allergológiai klinikák osztályain a felvételt 15 éves tapasztalattal rendelkező szakemberek, jelöltek, orvostudományi orvosok végzik. Az orvosok szimpóziumokon és konferenciákon vesznek részt, új gyógyszerek klinikai vizsgálatában vesznek részt, és tagjai az Európai Primer Immundeficiencia Társaságának. Sürgősségi ellátásunk van, ideértve a túladagolás eseteit is..

A klinika teljes körű teszteket, sokk elleni intézkedéseket, fekvőbeteg-kezelést kínál tüneti és infúziós terápiával. Fióktelepeink kényelmes helyen vannak, egész évben szabadnapok és sorok nélkül dolgoznak. A rögzítéshez használja a weblapon található űrlapot, vagy hívjon minket. Az orvosok elmondják, hogyan kell a gyógyszeres allergiákat helyesen kezelni még nehéz esetekben is..

Kábítószer-allergia: tünetek és kezelés

Mi a drog allergia?

A betegség a gyógyszer hatóanyaga vagy a gyógyszert alkotó segédanyagok egyéni intoleranciája.

Kábítószer-allergia kizárólag a gyógyszerek ismételt beadásakor alakul ki. A betegség komplikációként jelentkezhet, amely egy betegség kezelése során jelentkezik, vagy foglalkozási megbetegedésként jelentkezik, amely a gyógyszerekkel való hosszú távú érintkezés eredményeként alakul ki..

A bőrkiütés a drog allergia leggyakoribb tünete. Általános szabály, hogy a gyógyszer elindítása után egy héttel fordul elő, viszketés kíséri, és néhány nappal a gyógyszer abbahagyása után eltűnik..

A statisztikák szerint a kábítószer-allergia leggyakrabban nőkben fordul elő, elsősorban a 31–40 évesekben, és az allergiás reakciók felének az antibiotikumok szedésével jár..

Orálisan történő bevétel esetén a gyógyszerallergia kockázata alacsonyabb, mint az intramuszkuláris alkalmazás esetén, és legmagasabb értékeket érinti el, ha intravénásan adják be..

Kábítószer-allergia tünetei

A gyógyszerekkel szembeni allergiás reakció klinikai megnyilvánulásait három csoportra osztják. Először: ezek olyan tünetek, amelyek a gyógyszer beadását követően azonnal vagy egy órán belül megjelennek:

  • akut csalánkiütés;
  • akut hemolitikus vérszegénység;
  • anafilaxiás sokk;
  • hörgőgörcs;
  • Quincke ödéma.

A tünetek második csoportja szubakut típusú allergiás reakciókból áll, amelyek a gyógyszer bevétele után 24 órával alakulnak ki:

  • makulopapuláris exanthema;
  • agranulocytosis;
  • láz;
  • thrombocytopenia.

És végül, az utolsó csoport olyan megnyilvánulásokat foglal magában, amelyek több nap vagy hét alatt kialakulnak:

  • szérumbetegség;
  • belső szervek károsodása;
  • purpura és vasculitis;
  • nyirokcsomó;
  • polyarthritis;
  • ízületi fájdalom.

Az esetek 20% -ában a vesék allergiás károsodása jelentkezik, amely fenotiazinok, szulfonamidok vagy antibiotikumok szedésekor jelentkezik, két hét után jelentkezik, és patológiás üledékként észlelhető a vizeletben.

A máj elváltozások a kábítószer-allergiás betegek 10% -ánál fordulnak elő. A szív- és érrendszeri elváltozások az esetek több mint 30% -ában jelentkeznek. Emésztőrendszeri rendellenességek a betegek 20% -ánál fordulnak elő, és a következők formájában jelentkeznek:

Az ízületi károsodások esetén szulfonamidok, penicillin antibiotikumok és pirazolon-származékok szedésekor általában allergiás ízületi gyulladást figyelnek meg.

A kábítószer-allergia tüneteinek leírása:

Kábítószer-allergia kezelése

A kábítószer-allergia kezelése a gyógyszer használatának abbahagyásával kezdődik, amely allergiás reakciót váltott ki. A kábítószer-allergia enyhe eseteiben elegendő egyszerűen abbahagyni a gyógyszert, ezután a patológiás tünetek gyorsan eltűnnek.

Gyakran a betegek élelmezési allergiában vannak, amelynek eredményeként hipoalergén étrendre van szükségük, korlátozva a szénhidrátok bevitelét, valamint kizárva az étrendből az ételeket, amelyek intenzív ízérzetet okoznak:

Kábítószer-allergia, amely angioödéma és csalánkiütés formájában nyilvánul meg, és antihisztaminok alkalmazását leállítják. Ha az allergiás tünetek továbbra is fennállnak, parenterális glükokortikoszteroidokat kell használni..

A nyálkahártya és a bőr toxikus elváltozásait általában fertőzések bonyolítják, ennek eredményeként a betegek széles hatástartományú antibiotikumokat írnak fel, amelyek kiválasztása nagyon nehéz probléma.

Ha a bőr sérülései kiterjedtek, akkor a beteget égési sérüléssel kezelő betegként kezelik. Így a kábítószer-allergia kezelése nagyon nehéz feladat..

Melyik orvoshoz kell fordulni gyógyszer-allergia esetén:

Hogyan lehet gyógyszeres allergiát kezelni?

A drogokkal szembeni allergia nem csak azokra hajlamosak, hanem sok súlyosan beteg embernél is. Ugyanakkor a nők inkább hajlamosak a kábítószer-allergia megnyilvánulására, mint a férfiak. Ennek következménye lehet a gyógyszerek abszolút túladagolása olyan esetekben, amikor túl sok adagot írnak elő.

Vessen egy hideg zuhanyt, és vigyen hideg kompresszt a fájó bőrre.
Csak olyan ruházatot viseljen, amely nem irritálja a bőrt..
Nyugodjon meg, és próbáljon meg alacsony aktivitást fenntartani. A bőr viszketésének csökkentése érdekében használjon kenőcsöt vagy krémet, amely a napégéshez készült. Szedhet antihisztaminot is..
Forduljon szakemberhez vagy hívjon mentőt, különös tekintettel a tünetek súlyosságára. Ha anafilaxiás tüneteket tapasztal (éles allergiás reakció, a test állapota fokozottan érzékeny, urticaria), akkor próbálja meg nyugodtan maradni, mielőtt az orvos megérkezik. Ha nyelni tud, vegyen antihisztaminot..
Ha nehézségekbe ütközik a légzés és izzad, akkor adrenalint vagy hörgőtágítót használjon. Ezek a gyógyszerek elősegítik a légutak kiterjesztését. Feküdjön egy sima felületen (például a padlón), és emelje fel a lábát. Ez növeli az agy véráramát. Így megszabadulhat a gyengeségtől és szédüléstől..
Néhány nappal azután, hogy a reakciót kiváltó gyógyszereket megszüntették, a kábítószerekkel szembeni allergiás reakciók nagy része önmagában is eltűnik. Ezért a terápia általában a viszketés és a fájdalom kezelésére irányul..
Bizonyos esetekben a gyógyszer létfontosságú lehet, ezért nem vonható vissza. Ebben a helyzetben meg kell birkózni az allergia, például csalánkiütés vagy láz megnyilvánulásaival és tüneteivel. Például a bakteriális endocarditis penicillinnel történő kezelésekor a csalánkiütés glükokortikoiddal történik.
Amikor a legsúlyosabb és életveszélyes tünetek (anafilaxiás reakció) jelentkeznek, nehéz légzéssel vagy akár eszméletvesztéssel járnak, az epinefrint adják be.
Az orvos általában olyan gyógyszereket ír fel: szteroidok (prednizon), antihisztaminok vagy hisztamin-blokkolók (famotidin, tagamet vagy ranitidin). Nagyon súlyos reakciók esetén a beteget hosszú távú kezelésre és megfigyelésre kell kórházba vinni.

Allergiák vagy mellékhatások?

Ez utóbbit gyakran összekeverik a következő fogalmakkal: „a kábítószerek mellékhatásai” és „a gyógyszer iránti egyéni intolerancia”. A mellékhatások olyan nemkívánatos hatások, amelyek akkor fordulnak elő, ha a gyógyszert terápiás adagban veszik, amint azt a használati utasításban meghatározták. Egyéni intolerancia - ezek ugyanazok a nemkívánatos hatások, csak nem szerepelnek a mellékhatások listájában, és ritkábbak.

A kábítószer-allergia osztályozása

A kábítószer hatásából származó komplikációk két csoportra oszthatók:

  • Azonnali tünetek komplikációi.
  • A késleltetett manifesztáció komplikációi:
    • érzékenység változásával jár;
    • nem kapcsolódik az érzékenység változásaihoz.

Az allergéngel való első érintkezéskor nem fordulhat elő látható vagy láthatatlan manifesztáció. Mivel a gyógyszereket ritkán szedik egyszer, a test reakciója növekszik az inger felhalmozódásakor. Ha az életveszélyről beszélünk, akkor lépjünk tovább az azonnali megnyilvánulás komplikációival.

Kábítószer utáni allergia okai:

  • anafilaxiás sokk;
  • gyógyszerektől származó bőrallergia, Quincke ödéma;
  • csalánkiütés;
  • akut hasnyálmirigy.

A reakció nagyon rövid idő alatt, néhány másodperctől 1-2 óráig tarthat. Gyorsan fejlődik, néha villámsebességgel. Sürgősségi orvosi ellátást igényel. A második csoportot gyakran különféle dermatológiai megnyilvánulások fejezik ki:

  • erythrodermája;
  • exudatív eritéma;
  • kanyarókiütés.

Egy vagy több nap alatt jelenik meg. Fontos, hogy időben megkülönböztessük az allergia bőrkiütését az egyéb kiütésektől, ideértve a gyermekkori fertőzéseket is. Ez különösen igaz, ha allergiás a gyermeknél a drog..

Allergiás kockázati tényezők

A kábítószer-allergia kockázati tényezői a gyógyszerekkel való érintkezés (a gyógyszerekkel szembeni szenzibilizáció gyakran fordul elő az orvos- és gyógyszertári dolgozók körében), a gyógyszerek hosszan tartó és gyakori használata (a folyamatos használat kevésbé veszélyes, mint az időszakos használat) és a többgyógyszerészet.

Ezen felül a kábítószer-allergia kockázatát növeli:

  • örökletes teher;
  • gombás bőrbetegségek;
  • allergiás betegségek;
  • élelmiszer-allergia jelenléte.

A vakcinák, szérumok, idegen immunoglobulinok, dextránok, mint fehérje jellegű anyagok, teljes értékű allergének (teljes testben antitestek képződését idézik elő és reagálnak velük), míg a legtöbb gyógyszer haptének, azaz olyan anyagok, amelyek antigént szereznek tulajdonságai csak a szérummal vagy szövetfehérjékkel való kombináció után.

Ennek eredményeként olyan antitestek jelennek meg, amelyek képezik a gyógyszer-allergia alapját, és az antigén újbóli bevezetésekor olyan antigén-antitest komplex képződik, amely reakciók kaszkádját váltja ki..

Bármely gyógyszer allergiás reakciókat válthat ki, beleértve az allergiaellenes gyógyszereket és még a glükokortikoidokat is. Az alacsony molekulatömegű anyagok allergiás reakciókat kiváltó képessége függ azok kémiai szerkezetétől és a gyógyszer beadásának útjától.

Beadáskor az allergiás reakciók kialakulásának valószínűsége alacsonyabb, az intramuszkuláris beadással növekszik a kockázat, és a gyógyszerek intravénás beadása esetén a legnagyobb. A legnagyobb szenzibilizáló hatás a gyógyszerek intradermális beadásakor jelentkezik. A depókészítmények (inzulin, bicillin) használata gyakran szenzibilizációhoz vezet. A betegek atópiás predikíciója örökletes lehet.

Kábítószer-allergia okai

Ennek a patológiának az alapja egy allergiás reakció, amely a test szenzibilizációja miatt alakul ki a gyógyszer hatóanyaga ellen. Ez azt jelenti, hogy a vegyülettel való első érintkezés után antitestek képződnek annak ellen. Ezért súlyos allergiák akkor is előfordulhatnak, ha a gyógyszert a testbe csak minimálisan injektálják, több tízszeres és százszor is kevesebbel, mint a szokásos terápiás adag..

A drog allergia az anyaggal való második vagy harmadik érintkezés után jelentkezik, de soha nem az első után. Ennek oka az a tény, hogy a testnek időre van szüksége e gyógyszer elleni antitestek kialakulásához (legalább 5-7 napig).

A következő betegek vannak veszélyeztetve a kábítószer-allergia:

  • öngyógyszeres kezelés;
  • allergiás betegségekben szenvedők;
  • akut és krónikus betegségben szenvedő betegek;
  • immunhiányos emberek;
  • kisgyermekek;
  • emberek, akik szakmai kapcsolatban vannak a drogokkal.

Allergiák előfordulhatnak bármilyen anyagnál. Leggyakrabban azonban a következő gyógyszerekre utal:

  • szérum vagy immunglobulinok;
  • penicillin antibakteriális gyógyszerek és szulfanilamid-csoportok;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
  • fájdalomcsillapítók;
  • gyógyszerek, jódtartalom;
  • B-vitaminok;
  • vérnyomáscsökkentők.

Lehetséges keresztreakciók hasonló anyagokat tartalmazó gyógyszerekkel szemben. Tehát, ha allergiás a novokaiinnal szemben, reakció fordulhat elő a szulfanilamid-gyógyszerekkel szemben. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre adott reakció kombinálható az élelmiszer-színező allergiákkal.

A kábítószer-allergia következményei

A megnyilvánulások és a lehetséges következmények jellege miatt a gyógyszeres allergiás reakciók enyhe esetei is veszélyt jelenthetnek a beteg életére. Ennek oka a folyamat gyors általánosítása a terápia relatív elégtelensége esetén, annak késleltetése a progresszív allergiás reakcióval szemben.

Elsősegély a kábítószer-allergia kezelésére

Az anafilaxiás sokk kialakulásának elsősegélyét kellő időben és azonnali módon biztosítani. A következő algoritmust kell követni:

Állítsa le a gyógyszer további adagolását, ha a beteg jóléte romlik.
Vigyen fel jéggel az injekció beadásának helyére, ez csökkenti a gyógyszer felszívódását a véráramba.
Ezt a helyet adrenalinnal aprítottuk, amely szintén vazospazmust okoz, és csökkenti a további gyógyszermennyiség felszívódását a szisztémás keringésbe. Ugyanebben az eredményben egy inget helyezünk az injekció beadásának helyére (rendszeresen gyengítsük 15 percenként 2 percig)..
Az aspiráció és fulladás megakadályozására irányuló intézkedések meghozatala - a beteget kemény felületre fektetik, fejét oldalára fordítják, az ínyet és az eltávolítható fogsorokat eltávolítják a szájból.
A perifériás katéter telepítésével hozzon létre vénás hozzáférést.
Megfelelő mennyiségű folyadék bejuttatása intravénásán, míg minden 2 literre 20 mg furoszemidot kell bevinni (ez kényszerű diurezis)..
Gyógyíthatatlan nyomáseséssel mezatont használunk..
Ezzel párhuzamosan kortikoszteroidokat vezetnek be, amelyek nemcsak allergiaellenes hatást mutatnak, hanem növelik a vérnyomást is.
Ha a nyomás megengedi, vagyis a szisztolés 90 Hgmm feletti, akkor difenhidramint vagy suprastint kell beadni (intravénásan vagy intramuszkulárisan)..

Kábítószer-allergia gyermekeknél

Gyermekekben allergia gyakran kialakul az antibiotikumokkal szemben, pontosabban a tetraciklinekkel, a penicillinnel, a sztreptomicinnel és ritkábban a cefalosporinokkal szemben. Ezenkívül, akár felnőtteknél is, előfordulhat novokainból, szulfonamidokból, bromidokból, B-vitaminokból, valamint azokból a gyógyszerekből, amelyek jódot vagy higanyt tartalmaznak. Gyakran, hosszan tartó vagy nem megfelelő tárolás során a gyógyszerek oxidálódnak, lebomlanak, és ennek eredményeként allergénekké válnak..

A drog allergia a gyermekeknél sokkal nehezebb, mint a felnőtteknél - a gyakori bőrkiütés nagyon változatos lehet:

  • hólyagos;
  • urtikarnoy;
  • papuláris;
  • hólyagos;
  • papuláris hólyagos;
  • erythema-pikkelyes.

A gyermekek reakciójának első jelei a testhőmérséklet emelkedése, görcsök és a vérnyomás csökkenése. A vesék működési zavara, érrendszeri elváltozások és különféle hemolitikus szövődmények szintén előfordulhatnak..

Az allergiás reakció kialakulásának valószínűsége kisgyermekekben bizonyos mértékben függ a gyógyszer beadásának módjától. A legnagyobb veszély a parenterális módszer, amely injekciókat, injekciókat és inhalációkat foglal magában. Ez különösen akkor lehetséges, ha problémák vannak a gyomor-bél traktusban, dysbiosisban, vagy ételallergiákkal kombinálva..

A gyógyszerek olyan mutatói, mint a biológiai aktivitás, fizikai tulajdonságok, kémiai tulajdonságok, szintén nagy szerepet játszanak a gyermek testében. Növelik a fertőző jellegű betegség allergiás reakciójának kialakulásának esélyét, valamint a kiválasztó rendszer gyengült működését.

A kezelést súlyosságától függően különféle módokon lehet elvégezni:

  • hashajtók kinevezése;
  • Gyomormosás;
  • allergiaellenes gyógyszerek szedése;
  • enterosorbensek használata.

Az akut tünetek sürgős kórházi hospitalizációt igényelnek, és a kezelésen túl ágyágyat és erős ivást igényel.

Mindig jobb megelőzni, mint gyógyítani. És ez a legfontosabb a gyermekek számára, mivel testük mindig nehezebb megbirkózni bármilyen betegséggel, mint egy felnőtt. Ehhez körültekintően és körültekintően kell megközelíteni a gyógyszeres kezelés során alkalmazott gyógyszereket, és egyéb allergiás betegségekkel vagy atópiás diatézissel kezelt gyermekek különleges ellenőrzést igényelnek.

Ha a szervezet erőszakos reakcióját észleli kellemetlen tünetek formájában egy adott gyógyszerre, akkor nem szabad újraadni, és ezt az információt fel kell tüntetni a gyermek orvosi kártyájának elülső oldalán. Az idősebb gyermekeket mindig tájékoztatni kell arról, hogy mely gyógyszerekkel járhat nemkívánatos reakció..

A kábítószer-allergia diagnosztizálása

Mindenekelőtt a gyógyszer-allergia azonosítása és diagnosztizálása érdekében az orvos gondosan összegyűjti az anamnézist. Gyakran ez a diagnosztikai módszer elég a betegség pontos meghatározásához. Az anamnézis gyűjteményének fő kérdése az allergiás kórtörténet. És maga a beteg mellett az orvos megkérdezi minden rokonát arról, hogy a családban különféle típusú allergiák vannak-e.

Ezenkívül abban az esetben, ha nem határozza meg a pontos tüneteket vagy a kevés információ miatt, az orvos laboratóriumi vizsgálatokat végez a diagnosztizáláshoz. Ide tartoznak a laboratóriumi és provokatív tesztek. A tesztelést azokkal a gyógyszerekkel kapcsolatban végezzük, amelyekre a szervezet reakciójának feltételezhetően van..

A gyógyszer allergia diagnosztizálására szolgáló laboratóriumi módszerek a következők:

  • rádióalkalmazási módszer;
  • enzim immunoassay;
  • Shelley bazofil tesztje és változatai;
  • kemilumineszcens módszer;
  • fluoreszcencia módszer;
  • szulfidoleukotriének és kálium-ionok felszabadulásának vizsgálata.

Ritka esetekben a kábítószer-allergia diagnosztizálására provokatív tesztek módszerével kerül sor. Ez a módszer csak akkor alkalmazható, ha kórtörténet vagy laboratóriumi vizsgálatok alapján nem lehet allergént meghatározni. A provokatív teszteket allergus végezheti az újraélesztő eszközökkel felszerelt speciális laboratóriumban. A mai allergiában a drog allergia leggyakoribb diagnosztikai módszere a szublingvális teszt.

A kábítószer-allergia megelőzése

Minden felelősséggel fel kell gyűjteni a beteg kórtörténetét. A kórtörténet során a kábítószer-allergia azonosításakor figyelembe kell venni azokat a gyógyszereket, amelyek allergiás reakciót okoznak. Ezeket a gyógyszereket helyettesíteni kell egy másikval, amely nem rendelkezik közös antigén tulajdonságokkal, ezáltal kiküszöbölhető a kereszt-allergia lehetősége.

Ezenkívül ki kell deríteni, hogy a beteg és hozzátartozói nem szenvednek-e allergiás betegségben..

Az allergiás nátha, hörgő asztma, urticaria, széna láz és más allergiás betegségek jelenléte a betegben ellenjavallat a súlyos allergén tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek használatához..

Pszeudo-allergiás reakció

A valódi allergiás reakciók mellett pszeudo-allergiás reakciók is előfordulhatnak. Ez utóbbi néha téves-allergiás, nem immun-allergiás. Az anafilaxiás sokkhoz klinikailag hasonló ál-allergiás reakciót, amely ugyanolyan erőteljes intézkedések alkalmazását igényli, anafilaktoid sokknak nevezik..

Nem különböznek a klinikai képetól, a gyógyszerekre adott ilyen típusú reakciók különböznek a fejlődés mechanizmusában. Pszeudo-allergiás reakciók esetén nincs érzékenyítés a gyógyszerre, ezért az antigén-antitest reakció nem alakul ki, de a mediátorok, például a hisztamin és a hisztamin-szerű anyagok nem specifikus liberalizációja következik be..

Állami allergiás reakcióval lehetséges:

előfordulása a gyógyszerek első beadása után;
klinikai tünetek megjelenése a kémiai szerkezetükben eltérő gyógyszerek, és néha a placebo szedése esetén;
a gyógyszer lassú beadása megakadályozhatja az anafilaktoid reakciókat, mivel a gyógyszer koncentrációja a vérben kritikus küszöb alatt marad, és a hisztamin felszabadulása lassabb;
a megfelelő gyógyszerrel végzett immunológiai tesztek negatív eredményei.

A hisztaminolibrators a következők:

  • alkaloidok (atropin, papaverin);
  • dextrán, poliglicin és néhány más vérpótló anyag;
  • desferam (vaskötő gyógyszer);
  • jódtartalmú radiopakk anyagok intravaszkuláris beadásra;
  • no-shpa;
  • opiátok;
  • polimixin B;
  • protamin-szulfát.

Az ál-allergiás reakció közvetett indikációja a megterhelt allergiás anamnézis hiánya. A következő betegségek kedvező háttérként szolgálnak az ál-allergiás reakció kialakulásához:

  • hipotalamusz patológia;
  • cukorbetegség;
  • emésztőrendszeri betegségek;
  • májbetegség
  • krónikus fertőzések;
  • vegetovaszkuláris dystonia.

A többgyógyszerészet és a gyógyszerek olyan adagokban történő beadása, amelyek nem felelnek meg a beteg életkorának és testtömegének, szintén provokálják az ál-allergiás reakciókat..

Kérdések és válaszok a "kábítószer-allergia" témában

Kérdés: Anyám és én drog allergia (analgin, paracetamol, aszpirin, szinte minden lázcsillapító). A paracetamol mintái neg-et mutattak. reakció. Hogyan gyógyíthatom meg??

Válasz: A gyógyszerallergiát nem lehet gyógyítani. Csak ki kell zárnia a fogadásukat.

Kérdés: Milyen teszteket és hol lehet elvégezni az allergének meghatározására az összes drogcsoportra? Több mint tíz éve allergiás vagyok a gyógyszerekre, és nem tudom meghatározni, melyiket választom. Különböző betegségek esetén számos gyógyszert írnak fel, és nem lehet meghatározni, hogy melyik allergiát szánják, mivel ugyanazon a napon veszik őket. Allergia - csalánkiütés, viszketés nélkül, a gyógyszer szedése után, több óra eltelte után, kezdetben magas hőmérsékleten, és csak másnap kiütések jelentkeznek a testben. Nem tudom meghatározni a hőmérsékletet betegség vagy allergia alapján. Pontosan allergiás a véggongra, a sinupretre (viszketés). Kérem, segítsen, minden új gyógyszer a testem próbája.

Válasz: Nincs ilyen elemzés. A kábítószer-allergia meghatározásában a legfontosabb az allergiás anamnézis, azaz az ajánlások a gyógyszeres kezelés tapasztalataira épülnek. Bizonyos tesztek elvégezhetők, de ezek provokatív tesztek, és csak akkor szükségesek, ha feltétlenül szükséges. Gyakorlatilag nincs megbízható laboratóriumi módszer a gyógyszerallergia meghatározására. Azokról a gyógyszerekről, amelyekre kifejezetten allergiája van: A Finalgon irritáló hatású gyógyszer, gyakran allergiás reakciókat vált ki, a Siluprent növényi készítmény, összetételében szereplő bármely gyógyszer allergiát okozhat. Próbáljon összeállítani az általad vett gyógyszerek listáját és milyen kombinációban. Ebből a listából az allergológus meg tudja határozni az allergia okát, és eldöntheti, szükség van-e vizsgálatra. Mindenesetre, ha nincs sürgős szükség (nagyon súlyos betegség), a gyógyszereket egyenként kell bevenni, és figyelni kell a reakciót.