Allergia vagy sem? Hogyan lehet ezt megérteni egy gyerekkel

Az allergia tünetei más betegségek jelei is lehetnek. Összeállítottunk egy olyan algoritmust, amely segít a szülőknek kitalálni, mi történt valójában a gyermekkel.

1. Figyelje meg, amikor egy gyermek reagál

Az allergia fokozott érzékenység a külső környezet bizonyos elemeivel szemben. Az irritáló anyag belép a testbe, és elindítja az ellenanyagok (immunoglobulinok) termelését, amelyeket idegen anyag semlegesítésére terveztek. Amikor az allergén legközelebb eltalálja, a test felszabadítja a hisztaminot, egy vegyületet, amely allergiás tüneteket okoz. A reakció általában tünetekkel jár. Az önmagában lévő allergia a következők egyike:

• Maradandó tüsszentés, fáradt, "áramló" vagy folyamatosan viszkető orr.
• Vörös és vizes szemek.
• Köhögés, zihálás, légszomj.
• Bőrirritáció vagy bőrpír.
• A nyelv, az ajkak, a szemek vagy az egész arc duzzanata.
• Hasi fájdalom, hányinger, hasmenés.
• Száraz repedezett bőr.

Ha ezen tünetek valamelyikét észleli gyermekében, kövesse pontosan a reakció bekövetkeztét. Miután sétáltunk az erdőben vagy játszunk egy cicával? Vagy talán nehezebb lett levegőt lélegezni, amikor megváltoztatta parfümjét? Mindenesetre rögzítse a pillanatot. Számos betegség hasonló az allergiás tünetekhez: asztma, bakteriális és vírusos fertőzések, dermatitis. Csak orvos végezhet pontos diagnózist, és ebben segítséget nyújt neki a gyermek test reakciójával kapcsolatos részletes információk..

A gyermekeknél a leggyakoribb gyermekek és allergiák allergiája a pollen, növények, rovarcsípések, állati pitypang, házpor, penész, dohányfüst és parfüm miatt. De ugyanakkor az abszolút váratlan dolgok reakciót is okozhatnak: víz (pontosabban az abban található anyagok), napfény, hideg.

2. Figyelje meg, mit eszik gyermeke

Ennek oka lehet az étel. Itt vannak a leggyakoribb élelmiszer-allergének..

Tej és tejtermékek. Leggyakrabban allergiásak a három legfeljebb három éven aluli gyermekek 8 leggyakoribb élelmiszer-allergiájára. A reakció étkezés után fél órán belül jelentkezik. Ha a gyermek nem laktóztoleráns, a joghurt, tejszín, vaj, fagylalt veszélyt jelenthet..

Csirke tojás. A gyermekek között a második leggyakoribb allergia, melynek többsége túllépi a 8 leggyakoribb élelmiszer-allergiát 16 éves korban. Ebben az esetben csak tojásfehérje vagy csak tojássárgája okozhat reakciót. Az ilyen allergiájú gyermekek 89% -a táplálékkal sütött tojás felgyorsítja a gyermekek tojásallergiájának megoldását, nyugodtan eszik tésztát, a tojás a tésztában.

Dió. A földimogyoró, az mandula, a brazil dió, a kesudió, a pisztácia és a fenyőmag általában allergének. Ha azonban a gyermek allergiás egyfajta dióra, akkor jobb a földimogyoró- és a dióallergia allergiás kezelése: pontosan mit kell kerülni a betegeknek? elvben kerülje őket: a reakció súlyosbodhat.

Búza. Pontosabban, egyik proteinje mindenki számára ismert glutén. Különösen gyakori az élelmiszer-allergia esetén: 10 év alatti gyermekek járványügyi és természettudományi problémái, ám felnőtteknél intoleranciát okozhat..

Ez nem az egyetlen allergén, ezért fontos szorosan figyelemmel kísérni, hogy mit eszik a gyermek. Ne feledje, hogy az allergén valószínűleg nem tőled származik: a nagyanyád édességet adott, vagy egy barátja chipel kezelt vele. Magyarázza el a gyermeknek, hogy mondja el neked az igazat: ha az osztálytársaival moziban ment, ahol szódát ivott és pattogatott kukoricát evett, akkor erről tudnia kell, mivel ez közvetlen hatással lehet az allergiákra.

3. Beszélje meg orvosával orvosával a tüneteket

Annak pontos megértése érdekében, hogy mi okozza a gyermek reakcióját, egyeztessen orvosával. Először is mehet a gyermekorvoshoz, aki a gyermeket születése óta figyeli. Képes lesz kizárni más betegségeket, és egy allergológushoz fordulhat, aki mélyebb tanulmányt készít. Az allergiát számos tényező befolyásolja: az immunitás állapota, az öröklődés, a gyermek kora, évszak, társbetegségek. A szakember képes lesz értékelni az anamnézist, kiválasztani a helyes diagnózist és kezelést.

Ha az orvos allergiát gyanít, az antihisztaminok segítenek megbirkózni vele. Rovarcsípések, élelmiszer- vagy háztartási allergiák esetén a Suprastin segíthet. A szedés után 15-30 percen belül kezd hatni.

Érdemes egy Suprastinex-et is tartalmazni az elsősegély-csomagban. Segít enyhíteni a könnyezést, a szempírot és az egyéb allergiás tüneteket. A gyógyszer alkalmas a virágzási időszakra, mert akár 6 hónapig is elveheti. Apropóként antihisztaminok használatakor vérvizsgálatot is lehet venni az allergiásokról: a gyógyszerek enyhítik a tüneteket, de nem befolyásolják az immunoglobulinok szintjét a vérben.

4. Válassza ki a diagnosztikai módszert

Az allergiákat többféle módon lehet kimutatni. Az orvos javasolja, hogy válasszon egyet közülük, vagy javasolja a legmegfelelőbbet.

Bőr tesztek (pri-teszt)

Az orvos kis karcolásokat végez a bőrön, és a leggyakoribb allergének cseppecskéit vezet be ezekbe. Ha a vérben antitestek vannak a vérben, a karcolás helyén duzzanat lép fel. A mintákat általában a hát vagy az alkar bőrén veszik. A pozitív reakció nyilvánul meg az allergiás tesztek és az immunterápia 20 percen belül. Prik teszt esetén általában ajánlott abbahagyni az antihisztaminok szedését.

Intradermális tesztek

Ha a pri-teszt vegyes eredményeket ad, az orvosnak lehet, hogy az allergént be kell vezetnie a bőr felső rétegeibe. Az allergiás teszteket és az immunterápiát csak a normál bőrteszt után végzik el, mivel az anyag közvetlen injekciózásával kissé fennáll a szisztémás allergiás reakció kockázata: Quincke ödéma léphet fel. A teszt eredménye 20 perc elteltével is megjelenik..

Vérvizsgálat (allergiát elnyelő teszt)

Az orvosok ezt az elemzést ajánlják azoknak, akiknek bármilyen okból nincs megengedve bőrvizsgálat elvégzése. Például, ha nem lehet abbahagyni az antihisztaminok szedését, vagy ha a bőr állapota nem teszi lehetővé a prik tesztet. A vérvizsgálat az allergiás tesztek és az immunterápia kevésbé teljes képet nyújt, mint a bőrteszt, ez drágább, és az eredménynek két napig kell várnia. Ezért az ilyen típusú analízist ritkábban használják az allergia diagnosztizálásában..

Vérszérum-teszt (Immunocap)

Az allergia diagnosztizálásának legmodernebb és legpontosabb módja, amelyet az ImmunoCAP talált ki. Az allergia diagnosztizálása Svédországban. Ez lehetővé teszi az antitestek jelenlétének meghatározását a plazmában vagy a szérumban. Antihisztaminok szedése mellett is elvégezhető. Az elemzéshez a gyermek vért fog venni egy vénából, és a teszt eredményei a lehető legrészletesebbek és részletesebbek..

5. Védje gyermekét az allergének ellen

Amíg az orvoshoz való utazásra vagy a teszteredményekre számít, mindent meg kell tennie, hogy a gyermek életét megkönnyítse. A legfontosabb dolog az, hogy kizárjuk a feltételezett allergénekkel való érintkezést. Ha nem biztos benne, mi pontosan okozza a reakciót, kezdje a leggyakoribbokkal: pollen, dohányfüst, állati szőr. Gyakrabban tisztítsa meg otthonát: törölje le a port, mossa le a padlót, porszívózza a bútorokat és matracokat. Készítse el étkezését, és mindenesetre távolítsa el a fő élelmiszer-allergéneket. Ha egyértelmű, hogy a probléma pontosan allergiás, akkor antihisztamin adhat.

Ha a gyermek nem szeret tablettákat szedni, kipróbálhatja az allergiacseppeket. Például a Suprastinex. Két évnél idősebb gyermekek számára alkalmas, napi kétszer 5 cseppet kell beadnia. A cseppek nem tartalmaznak színezékeket és aromákat, és kedvező biztonságossági profillal rendelkeznek, ami különösen fontos a gyermekek számára készített készítményeknél. Mellesleg, a „Suprastinex” lehetővé teszi gyermekének, hogy egész nap aktív maradjon: terápiás adagokban történő bevétel esetén a gyógyszer gyakorlatilag nem okoz álmosságot.

Allergia a gyógyszerre: hogyan kell kezelni és milyen tünetek jelentkeznek?

A gyógyszerek általános elérhetősége a drog allergia gyakori eseteihez vezetett. Az ilyen allergiára a tünetek sokasága jellemző, hirtelen jelentkezhet, és hetekig nem nyilvánulhat meg..

Kábítószer-allergia férfiaknál, nőknél, serdülőknél és csecsemőknél fordulhat elő. Minden gyógyszer allergénré válhat, amelynek hatása tükröződik a bőrben, a látórendszerben, a belső szervekben.

Mi a kábítószer-allergia??

Kábítószer-allergia - a test egyéni reakciója egy orálisan beadott intravénás vagy intramuszkuláris gyógyszerre.

A betegség akut folyamatában kialakuló drog allergia sokszorosítja súlyosbodását, ami a beteg rokkantságához és halálához vezet.

A klinikai gyakorlatban vannak olyan betegek olyan csoportjai, akiknél a gyógyszer allergia kialakulását valószínűleg várhatóan:

• A gyógyszeripari vállalkozások és gyógyszertárak alkalmazottai, orvosok, ápolók - mindazok, akik állandó kapcsolatban vannak a gyógyszerekkel;
• Olyan személyek, akiknek kórtörténetében más típusú allergiák vannak;
• Betegek, akik genetikailag hajlamosak az allergiára;
• Bármilyen gombás betegségben szenvedő betegek;
• májbetegségben szenvedő, károsodott enzim- és anyagcserélő betegek.

A drog allergia számos olyan tulajdonsággal rendelkezik, amelyek lehetővé teszik az ál-allergiás reakciók alapján történő azonosítását:

• A kábítószer-allergia jelei különböznek a gyógyszer mellékhatásaitól;
• Az első érintkezés a gyógyszerrel reakció nélkül megy végbe;
• Valódi allergiás reakció esetén az idegrendszer, a nyirokrendszer és az immunrendszer mindig érintett;
• A testnek időre van szüksége az érzékenyítéshez - a test ingerérzékenységének lassú vagy átmeneti növekedése. A gyógyszerrel való ismételt érintkezéskor teljes reakció alakul ki. Az szenzibilizáció kialakulása idő szempontjából több naptól több évig tart;
• A gyógyszerrel szembeni allergiás reakcióhoz elegendő a mikrodózis.

Az érzékenységi szintet maga a gyógyszer, a testbe jutás módja, az alkalmazás időtartama befolyásolja.

Miért van gyógyszer-allergia??

Jelenleg a gyógyszeres allergia kialakulásának oka nincs pontosan megállapítva.

A szakértők olyan okozati tényezők komplexéről beszélnek, amelyek a test fájdalmas reakcióját váltják ki:

• Öröklési tényező - megbízhatóan megállapították, hogy az allergiára való hajlam örökölt. Az allergiás betegek vér rokonai mindig bármilyen típusú allergiától szenvednek;
• Hormonok és antibiotikumok használata a mezőgazdaságban - ilyen termékek használatakor az emberi test növeli az érzékenységet az injektált állati készítményekre;
• A gyógyszerek általános elérhetősége - ellenőrizetlen felhasználáshoz, az eltarthatóság megsértéséhez, túladagolásokhoz vezet;
• Egyidejű patológiák - a szervezet elégtelen immunválasza krónikus betegségeket, helmint fertőzéseket, a hormonrendszer működésének zavarait okozza.

Allergia stádiumok

A fejlesztés alatt álló kábítószer-allergia a következő szakaszokon megy keresztül:

• Immunológiai - az allergén testtel való érintkezésének kezdeti stádiuma. Az a szakasz, amelyben csak a test érzékenysége nő az injektált gyógyszerrel szemben; allergiás reakciók nem fordulnak elő;
• Patokémiai - az a szakasz, amelyben a biológiailag aktív anyagok, a "sokkmérgek" felszabadulnak. Ugyanakkor a szuppresszió mechanizmusa kikapcsolódik, az allergia mediátorok működését gátló enzimek termelése csökken: hisztamin, bradykinin, acetilkolin;
• Patofiziológiai - egy szakasz, amelyben a légzőszervi és emésztőrendszerben spastikus jelenségeket figyelnek meg, a vérképződés és a véralvadási folyamatok megszakadnak, szérumösszetétele megváltozik. Ugyanebben a szakaszban az idegrostok végződései irritálódnak, viszketés és fájdalom érződik, amely mindenféle allergiás reakciót kísér..

Kábítószer-allergia tünetei

Valójában azt találták, hogy a tünetek súlyossága és a kábítószer-allergia klinikai képe a gyógyszer alkalmazásának formájához kapcsolódik:

• Helyi gyógyszerek - a helyi területeket érinti. Az első tünetek néhány perccel a gyógyszer használata után jelentkeznek;
• Orális alkalmazás - a reakció gyenge, a megnyilvánulások a gyógyszer abbahagyása után azonnal eltűnnek;
• Intravénás alkalmazás - erős, élénk reakciók. A gyógyszer ismételt használata végzetes.

A kábítószer-allergiára jellemző három reakciócsoport van:

Akut vagy azonnali típusú - villámgyors. Fejlődési idő néhány perctől egy óráig az allergénnek való kitettség után.
Hogyan veszik figyelembe a különleges megnyilvánulásokat:

• csalánkiütés - halvány rózsaszín hólyagok megjelenése, amelyek kissé megemelkednek a bőr felszíne fölött, a folyamat előrehaladásával a hólyagok összeolvadnak egy helyre;
• Quincke ödéma - az arc, a szájüreg, a belső szervek, az agy teljes duzzanata;
• hörgőgörcs - a hörgők érzékenységének megsértése;
• anafilaxiás sokk;

A dermisz, a légzőrendszer, a látás és az emésztőrendszer károsodása a drogok allergiájának minden formájára és típusára jellemző.

Általános tünetek a következők:

• A szemhéjak, az ajkak, az arc, a fül duzzanata;
• Az orr, a szem és a bőr viszketése;
• Kontrollálatlan kiürülés;
• Köhögés, zihálás, légszomj;
• Könnyű átlátszó ürítés az orrból;
• A sclera vörösítése, a váladék felhalmozódása a szem sarkában;
• Beszélve a bőrszerű bőrkiütésről;
• Csalánégésre emlékeztető hólyagok kialakulása;
• A fekélyek és hólyagok kialakulása - a bőr felszíne fölé emelkedett hólyagok,

Milyen gyógyszerek okoznak allergiás reakciót?

Az allergiás reakciót a legismertebb és ártalmatlan gyógyszer válthatja ki..

Antibiotikus allergia

A legszembetűnőbb tünetek a drogok belélegzése. Az allergiás folyamat a betegek 15% -ánál alakul ki.

Több mint 2000 antibiotikum van, amelyek kémiai összetételükben és hatásspektrumukban különböznek..

A penicillinek

Ha allergiás bármilyen típusú penicillinre, az ebben a sorozatban szereplő összes gyógyszer kizárt..

A leginkább allergének a következők:

Allergiás reakciók:

Cephalosporinok

A penicillinkészítményekkel szembeni allergia bármely megnyilvánulása esetén a cefalosporinok használata strukturális hasonlóságuk és a keresztreakciók kockázata miatt kizárt..

Sőt, a súlyos allergiás folyamatok kialakulásának esélye kevés. Az allergiás tünetek felnőttekben és gyermekekben hasonlóak, különféle kiütések, urticaria, szöveti ödéma megjelenése..

A legtöbb allergiás reakció az első és a második generáció gyógyszereit okozza:

A makrolidok

Készítmények használatra, amikor nem lehetséges penicillinek és cefalosporinok használata.

A legtöbb allergiás reakciót az Oletetrin alkalmazásával regisztrálták.

tetraciklinek

A kábítószer-allergia jellegzetes tünetei fordulnak elő alkalmazásukkor:

• tetraciklin;
• Tetraciklin kenőcs;
• Tigacil;
• Doxycycline.

Megállapítottuk az allergiás keresztreakciók lehetőségét számos képviselő között. Allergiás reakciók ritkán fordulnak elő, a reagin típusa szerint alakulnak ki, kiütés és csalánkiütés formájában nyilvánulnak meg.

aminoglikozidok

Az allergiás reakciók főleg a szulfitokon alakulnak ki, amelyek ezen sorozat gyógyszereinek részei. A leggyakoribb allergiás folyamatok alakulnak ki a neomycin és a streptomycin alkalmazásával.

A hosszú távú kábítószer-használat megfigyelhető:

Érzéstelenítő allergia

A legtöbb betegnél az allergia nem az érzéstelenítőn, hanem a tartósítószereken, latexeken vagy stabilizátoroknál jelentkezik, amelyek alkotják összetételüket..

A legtöbb kábítószer-allergia előfordulását a novokaiin és a lidokain használatával lehet megfigyelni. Korábban úgy ítélték meg, hogy a Novocaine-t Lidocaine-val lehet helyettesíteni, azonban voltak olyan esetek, amikor mindkét gyógyszer anafilaxiás reakciója kialakult..

Lázcsillapító allergia

A múlt század elején észlelték az első eseteket, amikor a test nem reagál az aszpirinre.

1968-ban az aszpirinnal szembeni allergiát külön légzőszervi betegségként izolálták..

A klinikai tünetek lehetőségei változatosak - a bőr enyhe bőrpírjától a légzőrendszer súlyos patológiájáig.

A klinikai megnyilvánulások fokozódnak gombás betegségek, máj patológiák, anyagcsere-rendellenességek jelenlétében.

Az allergiás reakció bármely lázcsillapító szert okozhat, amely paracetamolt tartalmaz:

Allergia szulfonamidokkal szemben

A sorozat összes gyógyszere elegendő mértékű allergén hatású..

Különösen megjegyezve:

Az allergiás reakciók a bél rendellenességeiben, hányásban, émelygésben jelentkeznek. A bőrön általánosodott kiütés, csalánkiütés és ödéma jelentkezett.

A súlyosabb tünetek kivételes esetekben fordulnak elő, és többnyire erythema, láz, vérzavarok kialakulásával járnak..

Allergia jódtartalmú gyógyszerekkel szemben

A jellegzetes reakciók közé tartozik a jódkiütés vagy a jóddermatitisz megjelenése. A bőrrel és a jódtartalmú gyógyszerrel való érintkezés helyén eritéma és erithámás kiütés figyelhető meg. Ha valamely anyag belép, jód csalánkiütés alakul ki.

A test reakciója minden drogot okozhat, beleértve a jódot is:

• Jód alkoholos infúziója;
• Lugol oldata;
• A pajzsmirigy kezelésében használt radioaktív jód;
• Antiszeptikumok, például Jodoform;
• Jódkészítmények aritmiák kezelésére - Amidoron;
• A radioaktív diagnosztikában használt jódkészítmények, például az Urografin.

Általában a jódreakciók nem veszélyesek, a gyógyszer abbahagyása után gyorsan eltűnnek. Csak a radioaktív gyógyszerek használata súlyos következményekkel jár..

Allergia az inzulinra

Az allergiás folyamat kialakulása bármilyen inzulin bevezetésével lehetséges. A reakciók kialakulását jelentős mennyiségű fehérje okozza.

Nagyobb vagy kisebb mértékben allergiák fordulhatnak elő az ilyen típusú inzulinok használatakor:

• Lantus Insulin - enyhe reakció kiütés, bőrpír, kis duzzanat formájában;
• NovoRapid Insulin - néhány betegnél bronchospasmus, súlyos ödéma, bőr hyperemia alakul ki;
• Levemir inzulin - a tünetek hasonlóak az élelmiszer-allergia megnyilvánulásaihoz:
  • durva könyök és térd;
  • arcpír;
  • a bőr viszketése.

Ha a gyógyszerallergia tüneteit nem lehet megállítani, az inzulin-injekciókat hidrokortizon egyidejű alkalmazásával kell beadni. Ebben az esetben mindkét gyógyszert összegyűjtik egy fecskendőben.

Tuberkulin allergia

Az allergiás folyamat kialakulását mindkét immunológiai vizsgálat okozza:

• Pirke-reakció - amikor a gyógyszert felhordják egy skarifikátorral megkarcolt bőrre;
• Mantoux-reakció - amikor a mintát befecskendezik.

A reakció megtörténik magán a tuberkulinon és a fenolon is, amely a vakcina része.

Az allergiás folyamatok a következők formájában jelentkeznek:

• kiütés
• kibővített és erősen színes papulák;
• viszketés és fájdalom az injekció beadásának területén;
• megnagyobbodott nyirokcsomók.

Vakcina allergia

A vakcinázásokkal szembeni allergia a test patológiás válaszként alakul ki a vakcina bármely alkotóelemére:

Az allergiában a legveszélyesebbek:

• DTP oltás - súlyos dermatológiai tünetekkel nyilvánul meg;
• Hepatitis B oltás - nem alkalmazzák az oltásban szereplő táplálkozási élesztőreakció észlelése esetén;
• Polio vakcina - a reakció mindkét formáján - inaktivált és orálisan - történik. Az allergiás folyamatok kialakulását leggyakrabban a kanamicinnel és a neonacinnal reagáló betegekben lehet megfigyelni;
• Tetanusz elleni oltás - az allergiás tünetek súlyosak, akár Quincke ödémáig is.

Diagnostics

A diagnosztika a következőket tartalmazza:

• Az élet anamnézisének gyűjtése - kiderül, hogy a betegnek vannak rokonai, akik allergiásak; korábban a betegnek patológiás reakciója volt élelmiszer-termékekre, kozmetikai készítményekre, háztartási vegyszerekre;
• A betegség anamnézisének összegyűjtése - kiderül, hogy a beteg szakmai feladatok miatt állandó kapcsolatban állt-e a gyógyszerekkel; hogy a beteget oltották-e és hogyan tolerálta az oltásokat; vajon a betegnek korábban lokális vagy szisztémás reakciója volt-e a gyógyszereket illetően;
• Műszeres vizsgálati módszerek.

Laboratóriumi vizsgálati módszerek

Az instrumentális diagnosztika releváns módszerei a következők:

• A beteg vérszérumának elemzése - bizonyossággal meghatározhatja a gyógyszerek elleni antitestek jelenlétét. Rádióallergén-szorbenst és enzim immunoassay módszereket alkalmaznak;
• Közvetlen és közvetlen Shelley-basofil teszt - lehetővé teszi a beteg érzékenységének meghatározását a gyógyszerrel szemben;
• Az allergiás leukocita-változás vizsgálata - leukocitakárosodást észlelnek allergén hatására;
• Leukocita migrációgátló reakció - felméri a limfokinek leukocitatermelésének lehetőségét az antigén hatására. A módszer alkalmazásával diagnosztizálják az NSAID-ok, szulfonamidok és helyi érzéstelenítők reakcióit;
• Alkalmazott bőrteszt és prik-teszt - nagy valószínűséggel felfedik a test érzékenységét egy drog-allergénre. A Prik-tesztelés az antibiotikumokkal szemben megbízható, az alkalmazási tesztek informatívak az allergiás kontakt dermatitisz esetén.

Provokatív tesztek

A kábítószer-allergia diagnosztizálásában provokatív teszteket ritkán használnak, és csak olyan esetekben, amikor a gyógyszer használata és a reakció kialakulása között nem áll fenn kapcsolat, és a gyógyszer egészségi okokból történő használatát folytatni kell.

Végezzen ilyen teszteket:

• Szublingvális teszt - a gyógyszert tabletta formájában vagy vizes oldatát használják. A tabletta vagy cukor csepp gyógyszerrel kerül a nyelv alá. Néhány perc múlva a beteg megmutatja az allergia első jeleit;
• Adagolt provokáció - nagyon kis adagokban gyógyszert adnak a betegnek szubkután vagy intramuszkulárisan. A gyógyszer beadását követő orvosi megfigyelés legalább fél óra.

Számos feltételes és feltétel nélküli ellenjavallat létezik az ilyen vizsgálatokhoz:

• Bármely típusú allergia akut lefolyása;
• Elhalasztott anafilaxiás sokk;
• A vesék, a máj és a szív betegségei a dekompenzáció stádiumában;
• Az endokrin mirigyek súlyos sérülései;
• Terhesség periódusa;
• Hat év alatti gyermek.

Elsősegély azonnali komplikációkkal járó allergiák esetén

A Quincke ödéma és az anafilaxiás sokk esetén nyújtott időben történő segítségnyújtás fontosságát nem lehet túlbecsülni.

A pontszám perc, amely alatt megmentheti egy személy életét:

• Kizárja az érintkezést az allergénrel;
• A gallér, az öv kikapcsolása, a nyak és a mellkas felszabadítása, az áldozatok friss levegő beáramlása;
• Helyezze a beteg lábait egy meleg víztartályba, vagy rögzítse hozzájuk fűtőlapot;
• Tegyen hidegnek az ödéma helyére, például jéggel töltött fűtőpadlóval vagy csak egy törülközőbe csomagolt jégdarabmal;
• Ellenőrizze a pulzust és a légzést, ha szükséges, indirekt szívmasszázst végezzen;
• Adjon betegnek vazokonstrikciós gyógyszereket; ha orális alkalmazás nem lehetséges, csepegtessen az orrába;
• Adjon a páciensnek antiallergén gyógyszereket, aktív szént vagy más szorbens szereket;
• Igya meg a beteget lúgos ásványvízzel;
• A viszketés és a fájdalom csökkentése érdekében kenje meg a csalánkiütés helyét szalicilsavval vagy mentol oldattal;
• Anafilaxiás sokkkal oldja ki a beteg fogait, helyezze az áldozatot az egyik oldalra, hogy elkerülje a légutak hányással történő belégzését.

Kábítószer-allergia kezelése

Súlyos formák esetén az allergológus segítségére és a kórházban történő kezelésre van szükség. A kábítószer-allergia kezelésének első lépése az allergiát okozó gyógyszer megszüntetése..

A terápiás kezelés nyugtató, szorbens, antihisztaminok használatán alapul, és a következő:

• Szorbens készítmények - allergiát okozó gyógyszer szájon át történő beadása esetén a beteget gyomorral mossuk, és szorbenseket, például Polysorbot, Enterosgel-t vagy aktív szenet írnak fel;
• Orálisan alkalmazható antihisztaminok - ilyen gyógyszerek, mint a Tavegil, Claritin, Suprastin, szükségszerűen felírásra kerülnek;
• Helyi készítmények - a helyi reakciók enyhítésére enyhe tünetek esetén felírják a Fenistil gélt, valamint az Advantan-t, amely a súlyos tünetek hormonális gyógyszere;
• Injektálható gyógyszerek - tartósan fellépő akut tünetek esetén a prednizolont intramuszkulárisan kell beadni. És ilyen esetekben az intravénás diffúziót nátrium-kloriddal is elvégezzük.

Allergia egy gyermek gyógyszerével szemben, mit kell tenni

A gyermekek drog allergia egységes fogalma a gyógyszerek használata és immunopatológiai mechanizmusok által kiváltott reakciók és betegségek szempontjából..

Pszeudo-allergiás reakciók akkor fordulhatnak elő, hogy a gyógyszer a korábbi immunológiai szakasz nélkül biogén aminok (hisztamin stb.) Felszabadulását idézi elő. Az acetil-szalicilsav, amely stimulálja a prosztaglandinek szintézisének lipoxigenáz útját, antitestek részvétele nélkül aktiválja a komplementet, pszeudo-allergiás reakciót válthat ki.

Mi okozza a gyermekek drog allergiáját??

Az antibiotikumok közül gyermekeknél a gyógyszerallergia leggyakrabban penicillinre, sztreptomicinre, tetraciklinekre és ritkábban cefalosporinokra kifejlődik. Az antibiotikumok mellett allergiás reakciók fordulhatnak elő a szulfonamidok, amidopirin, novokaiin, bromidok; jódot, higanyt, B-vitaminokat tartalmazó gyógyszerek.A gyógyszerek gyakran oxigén vagy bomlás után allergénekké válnak, ha hosszabb ideig tárolják azokat nem megfelelő körülmények között. A gyógyszer parenterális beadása a legveszélyesebb, különösen kisgyermekek gastrointestinalis betegségeinek periódusában, ételallergiák hátterében, diszbiozis kialakulásával. A gyógyszerek tulajdonságai, nagy biológiai aktivitásuk, a gyógyszer kémiai tulajdonságai (fehérjék és komplex vegyületeik, poliszacharidok), valamint a gyógyszerek fizikai tulajdonságai (jó vízben és zsírokban való oldhatóság) szintén fontosak. Allergiás és fertőző betegségek, a test ürülékrendszerének elégtelensége hajlamos a kábítószer-allergiára.

Egyes szerzők szerint a gyermekek kb. 5% -a jár kórházakba a gyógyszeres kezelés nem kívánt következményei miatt. Megállapította, hogy:

• a gyógyszeres terápia szövődményeinek gyakorisága közvetlenül arányos az előírt gyógyszerek számával;
• az öröklődés és a család jellemzői döntő jelentőségűek a gyógyszerek egy bizonyos csoportjával történő terápiás komplikációk előfordulásakor;
• a gyógyszerek nemkívánatos hatása nagymértékben függ azok farmakológiai tulajdonságaitól, azon szervek állapotától, ahol a gyógyszer felszívódik (gyomor-bél traktus), metabolizálódik (máj vagy más szerv) vagy kiválasztódik (vesék stb.), és ezért azok megsérülése esetén megnövekszik a toxikus hatások gyakorisága;
• a tárolási szabályok megsértése, a gyógyszerek és az öngyógyászat eladásának ütemezése növeli a gyógyszeres kezelés komplikációinak gyakoriságát.

A drogok összes nemkívánatos hatását két nagy csoportra osztják.

1. Megjósolható (a kábítószer-terápiás komplikációkkal rendelkező betegek kb. 75-85% -a):
   • a gyógyszer toxikus hatásait túladagolás, anyagcseréjének megsértése, kiválasztás, különféle szervek örökletes vagy szerzett léziói, kombinált gyógyszeres kezelés okozhatja;
   • a gyógyszerek farmakológiai tulajdonságaikkal járó mellékhatásai gyakran elkerülhetetlenek, mivel a gyógyszer nem csak a szervre hat, amelyre felírták, hanem másokat is; példa erre a H2-hisztamin blokkolók M-antikolinerg és nyugtató hatása, a központi idegrendszer stimulálása az aminofillin kinevezésével a hörgő asztma rohamával kapcsolatban, a leukopoiesis gátlása citosztatikus terápiával;
   • másodlagos hatások, amelyek nem kapcsolódnak a fő farmakológiai hatáshoz, de gyakran előfordulnak; például bél dysbiosis antibiotikum kezelés után.
2. Kiszámíthatatlan:
   • kábítószer-allergia;
   • idioszinkrázia - a beteg anyagcseréjének genetikai jellemzői, amelyek meghatározzák a gyógyszer intoleranciáját és mellékhatásait; például örökletes G-6-FD-hiányban szenvedő betegek hemolitikus krízise előfordulhat lázcsillapító és maláriaellenes gyógyszerek, szulfonamidok, naftokinolonok szedése után.

Kábítószer-allergia okai

Gyermekek drog allergia tünetei

Gyermekek drog-allergia a következő tünetekkel jár:

• szisztémás allergiás reakciók (anafilaxiás sokk, erythema multiforme exudatív, bulidos epidermolysis, beleértve az epidermális nekrolízist);
• különféle allergiás bőrelváltozások (csalánkiütés, kontakt dermatitis, rögzített ekcéma stb.);
• a szájüreg, nyelv, szem, ajkak nyálkahártyájának allergiás sérülései (szájgyulladás, ínygyulladás, gloszitisz, cheilitisz stb.);
• a gyomor-bél traktus patológiája (gastritis, gastroenteritis).

Ritkábban diagnosztizálják gyermekeken a haptén granulocytopenia és trombocytopenia, vérzéses vérszegénység, légúti allergiák (hörgőasztma roham, ligamentus gégegyulladás, eozinofil tüdő infiltrátum, allergiás alveolitis) formájában kialakuló drogiallergiákat gyermekeknél. A gyermekek drog allergia még ritkábban fordul elő szívizomgyulladás, nephropathia, szisztémás vaszkulitisz, periarteritis nodosa és lupus erythematosus eredményeként.

Kábítószer-allergia tünetei

Gyerekek drog allergia diagnosztizálása

Gondosan elemzett történelemre épül. A gyógyszerek által kiváltott immunválasz különböző formái, a megfelelő antigének hiánya (ami a gyógyszerek anyagcseréjének változásaihoz kapcsolódik a szervezetben) akadályozzák a klinikára elfogadható diagnosztikai tesztek kidolgozását. A bőrvizsgálat veszélyes a betegre..

Laboratóriumi vizsgálatok alapján a penicillinnel, ko-trimoxazollal, izomlazítókkal, inzulinnal szembeni specifikus IgE antitestek (PACT) meghatározását használják; specifikus IgG és IgM; a limfociták átalakulásának reakciója; a hízósejtek gyógyszerrel történő aktiválásakor felszabadult triptáz meghatározása.

A bőrvizsgálat vagy laboratóriumi kutatási módszerek pozitív eredményének megszerzése azt sugallja, hogy a betegnek fennáll a veszélye a gyógyszerre adott reakciónak, ám a negatív eredmény nem zárja ki a gyógyszerbeadás klinikai reakciójának lehetőségét..

Milyen tesztekre van szükség?

Gyermekek gyógyszer allergia kezelése

Ha arra gyanakszik, hogy egy gyermek drog allergia, elsősorban meg kell szüntetni az összes gyógyszert, amelyet a gyermek kapott.

A gyermekek drog allergiáit, amelyek akut reakciók formájában jelentkeznek, gyomormosással, sós hashajtókkal, enterosorbensek (például aktív szén, polifenán és mások) beadásával, allergiaellenes gyógyszerekkel kezelik..

A súlyosabb tünetek esetén azonnali kórházi ápolás, ágy pihenés és erős ivás szükséges..

Hogyan kezelik a kábítószer-allergiát??

Hogyan lehet megelőzni a gyógyszerallergiát gyermekeknél??

Az elsődleges megelőzés rendkívüli óvatossággal jár a gyógyszeres kezelés indikációinak megválasztásakor, különösen az atópiás diatézissel és allergiás betegségekkel küzdő gyermekek esetében.

A másodlagos megelőzés azon gyógyszer bevezetésének megakadályozására irányul, amelyre a gyermek már allergiás reakciót váltott ki.

Az első allergiás reakciókról szóló információkat piros betűkkel kell írni a járóbeteg-kórtörténet és a kórház kórtörténetének elülső oldalán..

A szülőket és az idősebb gyermekeket tájékoztatni kell a gyógyszer káros mellékhatásáról..

Orvosi szakértő szerkesztő

Portnov Alexey Alexandrovich

Oktatás: Kijev Nemzeti Orvostudományi Egyetem. A. A. Bogomoletek, specialitás - "Orvostudomány"

Irodalom

1. Gyermekkori gyermekkori fertőzések - Zaprudnov A.M., Grigorijev K.I. - A tankönyv. 2011
2. Gyermekbetegségek - Shabalov N.P. - 6. kiadás. 2009
3. Gyerekgyógyászat - A. Baranov irányítása alatt - Rövid útmutató. 2014
4. Vészhelyzetek gyermekeknél - V.P. Dairy, M.F. Rzyankina, N.G. Véna - könyvtár. 2010
5. Gyermekkori betegségek propedeutikája - Vorontsov I.M., Mazurin A.V. 2009

Találtál egy hibát? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

Gyermekek (mint felnőtteknél is) kábítószer-allergiákat is hívnak

kábítószer- vagy kábítószer-allergia. Csak azután fordul elő
a gyógyszer újbóli beadása, mivel az első adagban csak szenzibilizáció (azaz a test érzékenységének növekedése) fordul elő vele szemben. De még néhány év és évtizedek után allergiás reakció is előfordulhat. A gyógyszerek túlnyomó többsége nem önmagában allergének, hanem antigén tulajdonságokat szereznek csak miután a vérszérum vagy szövetek fehérjével kombináltak.

Az allergének

Bármely gyógyszer lehet allergén, akár paradox módon, allergiás gyógyszer is, de a reakciót leggyakrabban az alábbiak okozhatják:

• antibiotikumok (különösen a penicillin sorozat) - a kábítószer-allergia minden esetének csaknem fele;
• szulfonamidok;
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
• B-vitaminok;
• jódkészítmények;
• töltőanyagok, színezékek, stabilizátorok, emulgeálószerek, aromaanyagok a gyógyszerekben.

Magától értetődik, hogy ha a gyógyszer természetes összetevőket tartalmaz, akkor bármilyen allergiájú (élelmet, légzést, rovart stb.) Szenvedő gyermeknek óvatosabbnak kell lennie az ilyen termékekkel: először ügyeljen arra, hogy az összetevők ne kerüljenek el, amelyre már allergiát észleltek, és másodszor, nem kívánatos, hogy erősen allergén alkotóelemeket (méz, méhészeti termékek, citruskivonatok) engedélyezzenek.

A kereszt-allergiás reakciók szintén előfordulhatnak, vagyis nem magának az allergénnek, hanem egy másik gyógyszernek, amely okozatinak tűnik:

• kémiai összetétel szerint;
• származási forrás szerint (biológiai, kémiai);
• a testben képződő metabolitok tulajdonságai szerint (azok az anyagok, amelyeket az intercelluláris anyagcsere eredményeként nyernek).

Mi növeli a gyermekek gyógyszeres allergiájának kialakulásának kockázatát:

1. Bármilyen más típusú allergia, de főleg az élelmiszer;
2. Öröklődés (ha az egyik rokon allergiás a drogokra);
3. Dysbiosis jelenléte, a gyomor-bél traktus betegségei, a közelmúltbeli fertőzések;
4. Kisgyermekkori;
5. A gyógyszerek beadási módja (intradermálisan, intramuszkulárisan, intravénásan), valamint egyéb oldalsó utak (szem- vagy orrcseppek formájában, belélegzés, kívül);
6. A gyermek által alkalmazott gyógyszerek, valamint az öngyógykezelés tárolási feltételeinek és eltarthatóságának be nem tartása;
7. A gyógyszerek hosszantartó és gyakori használata (jobb, ha folyamatosan vesz tablettákat, mint megszakított kezeléseket);
8. Több gyógyszer vagy többkomponensű gyógyszer egyidejű beadása (minél több gyógyszer kerül be a testbe egyszerre, annál nagyobb az allergiás reakció valószínűsége);
9. A gyógyszerek néhány jellemzője: fizikai tulajdonságaik (képességük jól feloldódni a vízben és a zsírokban), kémiai összetételük (fehérjék, poliszacharidok), fokozott biológiai aktivitás.

Gyerek allergia tünetei

A kábítószer-allergia tünetei a reakció kialakulásának sebességétől függenek. E kritérium alapján a reakciók három csoportját lehet megkülönböztetni:

Az első csoport - azonnali reakciók, vagy a gyógyszer bevétele utáni első órán belül. Ebben az esetben a tünetek a legsúlyosabbak:

• anafilaxiás sokk (az anafilaxiás sokkról részletesebben - ebben a cikkben), amely leggyakrabban az után fordul elő
  penicillin kezelés, különösen intravénásan;

• Quincke ödéma;

• akut csalánkiütés;

• laringitis (a gége gyulladása), amelyet rekedt hang és ugató köhögés jellemez;
• hörgőgörcs.

A második csoport - reakciók, amelyek a gyógyszer beadását követő első napokban alakulnak ki.
A harmadik csoport - elhúzódó reakciók (több naptól két hétig).

A kábítószer-allergia leggyakoribb tünetei a bőrkiütés és / vagy viszketés (urticaria, ekcéma, dermatitis), amelyek általában egy héttel a gyógyszer elindítása után jelentkeznek. A száj, az íny, az ajkak, az orr, a szem gyakran gyulladt nyálkahártyái, így a gyermek éghet, viszket. Az emésztőrendszert olyan tünetek befolyásolják, mint a gyomorhurut (gyomorgyulladás), kolitisz vagy enteritisz (bélgyulladás). A kábítószer-allergia hátterében ízületi fájdalom (allergiás ízületi gyulladás), láz, duzzadt nyirokcsomók is előfordulhatnak.

A különféle belső szervek (vesék, máj, szív stb.) Sérülései sokkal ritkábbak..

Pszeudo-allergiás reakció és a gyógyszerek mellékhatásai

Könnyű összekeverni egy ál-allergiás (ál-allergiás) reakciót a drogokkal szembeni allergiával, amely ugyanúgy fordulhat elő, mint az allergia, de az immunrendszer részvétele nélkül. Ennek a jelenségnek a lényege a következő: károsodott intracelluláris metabolizmussal rendelkező gyermekekben bizonyos gyógyszerek (klasszikus példa - aszpirin vagy acetil-szalicilsav) gátolhatják a sejtenzimeket, ami külső megnyilvánulásokhoz vezet (ugyanazok a kiütések, duzzanat, a légzőrendszer károsodása stb.) ) Ön valószínűsítheti az ál-allergiás reakciót, ha a gyermeknek korábban nem volt semmiféle allergiája, és amikor először kapcsolatba vett egy bizonyos gyógyszerrel, allergiás tünetek jelentkeztek. Ezen felül, ha immunológiai teszteket végez erre a gyógyszerre, ezek negatív eredményt fognak mutatni..

Egy másik lehetőség a gyógyszerek mellékhatásainak megnyilvánulása. Itt minden sokkal egyszerűbb - csak el kell olvasnia a gyógyszerhez fűzött megjegyzést, hogy pontosan megtudja, melyik „probléma” lehetséges a használata miatt. Az ott felsorolt ​​összes mellékhatást a gyógyszerek tulajdonságai okozzák, jellemzőek, vagyis a legtöbb betegre jellemzőek, míg a gyógyszerekkel szembeni allergia egy adott személy specifikus immunválasza, ezért különféle módon nyilvánul meg. A mellékhatásokra példa a szájszárazság és az álmosság a suprastin szedése miatt.

Ezenkívül a mellékhatások sokkal kifejezettebbek a nagy dózisú gyógyszerek vagy túladagolás esetén, míg allergiák jelentkeznek bármilyen, még nagyon kis mennyiségű gyógyszeres kezelés esetén is..

Gyerekek drog allergia diagnosztizálása

Meglehetősen nehéz megtudni, melyik gyógyszer okozza gyermeke allergiáját. A helyzet az, hogy a bőrvizsgálat veszélyes, emellett nincsenek elfogadható antigének, mivel sok gyógyszer megváltoztatja tulajdonságait, miután a testbe kerültek. Ezért csak néhány laboratóriumi vizsgálatot használnak, de azok eredményei nem mindig informatívak: ha a teszt pozitív, akkor allergia van erre a gyógyszerre, és ha a teszt negatív, ez nem jelenti azt, hogy a gyógyszerrel szembeni allergia nem fordulhat elő, ha gyermeket adják be..

Ebben a tekintetben a csecsemőjénél a kábítószer-allergia diagnosztizálásának fő módja az információgyűjtés: hogyan reagált a gyermek korábban a gyógyszerekre, van-e más típusú allergia, vajon a rokonok drog-allergiától szenvednek stb..

Gyermekek gyógyszer allergia kezelése

Ha gyermekeken vannak drog allergia jelei, előbb abbahagyják a kórokozó gyógyszert (vagy az összes tablettát, amelyet a gyermek vesz, ha lehetetlen pontosan meghatározni a tetteset) - néha ez elég. Ezután, ha szükséges, végezzen gyomormosást, vastagbéltisztítást, adjon aktív szenet vagy más enteroszorbenst. Az allergénnek a testből történő eltávolítása után antihisztaminokat és súlyosabb esetekben glükokortikoszteroidokat írnak fel.

Ha a gyermek élelmezési allergiája, akkor érdemes ülni hipoalergén étrendre.

A drog allergia megelőzése gyermekeknél

A kábítószer-allergia megelőzése az, hogy minden lehetséges módon kerülje el a gyermeke számára veszélyes gyógyszereket. Ehhez a csecsemő járóbeteg-kártyáján, élénk színûen fel kell írni az allergiát okozó gyógyszerek nevét (a szülõknek szívükkel tudják azokat). Ezután bármely orvos ezen információk alapján ír fel kezelést, és sürgősségi esetekben mindig figyelmeztetheti az orvosokat a gyermeke számára tiltott gyógyszerekről.

Szeretettel, Catherine

A cikket a megjegyzésekben tárgyalhatja..
Iratkozzon fel hírlevelünkre, hogy ne hagyjon ki új cikkeket.

A "Gyerekek gyógyszereinek allergiája" című cikkben szintén olvasható:

• Mi az allergia??
• Hogyan lehet kezelni az allergiákat gyermekeknél
• Gyermekek allergiás gyógyszerei

Jelenleg a felhasznált gyógyszerek számának növekedése miatt növekszik az alkalmazásukra utaló reakciók száma. A test és a gyógyszer egyéni összeférhetetlenségét két csoportra lehet osztani:

• genetikailag meghatározott idioszinkrázia (fermentopathia);
• szerzett gyógyszer-allergia.

A szerzett gyógyszer-allergia az alábbiak szerint fordulhat elő:

• késleltetett típusú allergiás szöveti reakciók;
• anafilaxiás gyógyszer sokk;
• drogbetegség.

Etiológia és patogenezis

A fehérjementes és nem polipeptid gyógyszerek a hapténekhez tartoznak, azaz hiányos antigének. Az események képesek kommunikálni a vérfehérjékkel vagy szövetekkel, és így antigénné alakulnak, amelynek hatása antitestek képződéséhez vezet. A még jelentéktelen fehérje-szennyeződéseket is tartalmazó gyógyszerek teljes antigének, és bevezetéskor gyakran allergiás reakciók alakulnak ki. A kábítószer-allergia általában a korábbi szenzibilizáció után, az első adag utáni 7–14. Napon alakul ki.

Klinika

A kábítószer-allergia klinikán nincs egyetlen gyógyszerre jellemző megnyilvánulások. A bőr, nyálkahártya, belső szervek és rendszerek károsodása figyelhető meg. A legsúlyosabb megnyilvánulás az anafilaxiás sokk. A legtöbb esetben gyermekeknél a kábítószer-allergia bőr sérülésekkel nyilvánul meg. A kiütés változhat:

• foltos;
• papularis
• urtikarny;
• hólyagos;
• hólyagos;
• papuláris hólyagos;
• erythema-pikkelyes.

A betegek panaszkodnak a viszketés, égés, feszültség és fájdalomérzés az érintett bőrfelületeken. A viszketés olyan súlyos lehet, hogy megfosztja a beteget az alvástól. Gyakran a testhőmérséklet emelkedését, általános rossz közérzetet, átmeneti ízületi fájdalmat észlelnek. A szív- és érrendszer azonosított változásai, a bőr érrendszeri elváltozásai, amelyek vérzéses szindróma kialakulását okozzák. Vannak máj- és vesekárosodás jelei. A központi idegrendszer funkcionális rendellenességei jellemzőek:

• ingerlékenység;
• álmatlanság;
• érzelmi labilitás;
• depressziós állapot.

Kábítószer-allergia, különösen antibiotikumok, szulfa-gyógyszerek, szérumok stb. Bevezetése után, annak megnyilvánulásaival hasonlíthat a szisztémás lupus erythematosus-ra:

• a testhőmérséklet emelkedése;
• ízületi fájdalom;
• vesegyulladás;
• bőrbetegségek.

A hiperergikus gyógyszer allergia akkor jelentkezik:

• erythrodermája;
• bullous exfoliatív és vérzéses dermatitis (bőr sérülések);
• agranulocytosis;
• hemolitikus vérszegénység (hemolitikus szövődmények);
• vérzéses vakcinitisz (érrendszeri betegség).

A Laya szindróma, vagy toxikus-allergiás bullous epidermális nekrolízis akutan alakul ki, a bőr és a nyálkahártya károsodásával. Rózsaszín, vörös vagy barnás-vörös foltok jelennek meg, amelyek ellen pelyhes buborékok vagy az epidermisz felületi rétegeinek leválódása folytonos eróziós felület kialakulásával alakul ki (második fokozatú égésre emlékeztet). A beteg állapota rendkívül súlyos, magas láz, a belső szervek károsodása.

A Stevens-Johnson szindrómát vagy az exudatív eritéma rosszindulatú formáját magas testhőmérséklet jellemzi, bulbás jellegű bőrön és a nyálkahártyán jelentkező kiütések (a szájban, az orrban, a nemi szervekben, a végbélnyílásban), kötőhártya-gyulladás, keratitisz.

Kábítószer-allergia diagnosztizálása

A diagnózis anamnézisen alapul, azonosítva az érzékenység okait, a klinikai képet. Az eredmények alacsony megbízhatósága és a kábítószer-allergiákkal járó súlyos reakciók miatt a bőrvizsgálat nem javasolt. Az immunológiai tesztek tükrözik a drog allergia egyedi mechanizmusait.

Kábítószer-allergia kezelése

Az allergiás reakciót kiváltó gyógyszer abbahagyása gyorsan gyógyulást eredményezhet. Gyakori kiütések vagy eritroderma, antihisztaminok esetén 10% kalcium-klorid oldatot írnak elő. Súlyos esetekben glükokortikoidokat alkalmaznak. A gennyes komplikációk hozzáadásához széles spektrumú antibiotikumok kinevezése szükséges.

Az anyagok szerint:
"Gyermekbetegségek", szerk. P. N. Gudzenko

A betegségek kezelésében gyógyszerekre van szükség mind felnőttek, mind gyermekek számára. A gyógyhatású anyagok fő hatása a kívánt, gyógyító hatást fejt ki.

Ugyanakkor nem ritkán találkozunk olyan drogok nemkívánatos mellékhatásaival, amelyek okai nagyon változatosak: túladagolás, egyéni intolerancia, függőség (rezisztencia) ismételt felhasználással és akár függőség.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyógyszerekkel szembeni nemkívánatos reakciók az immunrendszer részvétele nélkül fordulnak elő, azaz nem allergiásak, és a legtöbbjük. Az allergiások esetén egy másik reakciót lehet megtenni, különösen a gyógyszer tulajdonságaitól függően.

Például egy allergiás kiütésben szenvedő gyermeknek felírják a suprastint. A kiütés csökkent, de súlyos álmosság, szájszárazság volt. Ez allergia? Nem, ez a reakció a suprastin hatásmechanizmusához kapcsolódik. Általános az összes "régi" antihisztamin esetében.

A drogok testben történő szállítását befolyásoló mechanizmusok éretlensége, a toxikus hatásoknak való ellenállás képessége, valamint a gyógyszerek eltávolításának képessége hozzájárulhat a kisgyermekek drogokkal szembeni káros reakciókhoz. Még ha a gyógyszert az anyja is szoptatja, a tejjel bekerül a baba testébe és nemkívánatos reakciót válthat ki. Ezért a szoptató nőknek nem kell gyógyszert szedniük.

Milyen gyógyszerek okoznak allergiát gyermekeknél?

Elméletileg sok. De a legtöbb esetben a gyermekek allergiája akkor jelentkezik, ha a penicillin sorozatú antibiotikumokat (ampiox, ampicillin, flemoxin) és a hozzájuk közeli cefalosporinokat (cefazolin, cefuroxim) szedik. A gyógyszer elsődleges valódi allergiás reakciója a bevétel kezdete után legkorábban 5 nappal, gyakrabban a kezelés második hetében alakul ki. A szakértők ezt a 9. nap reakciójának hívják. Végül is időbe telik az immunrendszer ahhoz, hogy elegendő mennyiségű allergiás ellenanyagot „kidolgozzon”. De a második reakció gyorsan kialakulhat és súlyosabb lehet..

A gyógyszerekre adott reakciók az immunrendszer részvétele nélkül fordulhatnak elő, a gyógyszer közvetlen hatására a sejtekre. Őket hamis allergiának (ál-allergiásnak) nevezzük. Ezen reakciók kialakulásában jelentős szerepet játszanak a szervezet veleszületett, örökletesen meghatározott tulajdonságai. Az ál-allergia típusa szerint az acetil-szalicilsavval (aszpirinnel), plazmát helyettesítő oldatokkal, fájdalomcsillapítókkal kapcsolatos reakciók alakulnak ki.

Ezekre a gyógyszerekre adott reakciók az ál-allergia következményei, amelyek az intracelluláris anyagcsere szintjén fellépő örökletes hibákon alapulnak..

A gyógyszerek gátolják a celluláris enzimeket, amelynek eredményeként egyes betegeknél urticaria, Quincke ödéma alakul ki, másokon polipok alakulnak ki az orrban, orrfolyás, hörgő asztma, amelyet aszpirinnek hívnak. Az aszpirin intolerancia gyakoribb a felnőttekben, de gyermekeknél is előfordul. Ezen felül kombinálható más allergénekkel szembeni valódi allergiával..

A gyógyszerek helyi alkalmazásával az ál-allergiás reakciók nem csak a gyógyszereken, hanem a hozzájuk tartozó adalékanyagokon és segédanyagokon is előfordulnak. Fontos tudni, hogy az ál-allergiás reakciók, a valódi reakcióktól eltérően, már a gyógyszerrel való első érintkezéskor kialakulhatnak.

Gyerekek gyógyszerallergiájának megnyilvánulása

Nagyon változatosak. A leggyakoribb bőrelváltozások: különféle jellegű kiütések és dermatitisz, beleértve a cisztás kiütéseket.

Különféle kombinált reakciók fordulhatnak elő: csalánkiütés és Quincke ödéma, kiütés és szájgyulladás, bőr- és légzőszervi vagy gyomor-bélrendszeri megnyilvánulások. A bőrgyógyászati ​​allergia egy változata a rögzített dermatitis, amelynek oka gyakrabban a szulfonamidok (biseptol, bactrim), jódkészítmények, antibiotikumok. Jellemzi a sötétvörös vagy cianotikus barna bőrelváltozás egyetlen vagy több gócjának megjelenése. Ezek a kiütések ugyanazon területeken fordulnak elő, amikor a gyógyszert ismét szedik.

A bőrbetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek (kenőcsök, krémek) helyi alkalmazásával kontakt dermatitisz alakulhat ki. Közvetlen oka általában tartósítószerek, töltőanyagok, aromaanyagok. Ez az olajozott bőr helyén meglévő folyamat súlyosbodásaként nyilvánul meg.

A száj nyálkahártyáin a drog-allergia különféle stomatitis, néha cheilitis (ajkak gyulladása) formájában jelentkezik. A nyelv lehetséges kábítószer-károsodása. Ebben az esetben égő érzés, csípés, duzzanat van. Megsértették a nyálot. A csökkent nyálképződés szájszárazságot okoz, a rágás és a nyelés nehéz lehet. A nyálkahártya sérüléseit nem annyira az allergiás mechanizmusok vonják össze, mint egy gyógyszer közvetlen rájuk gyakorolt ​​hatását.

A drog allergia legsúlyosabb formája a szisztémás reakciók, amelyek során a különféle szervek és rendszerek súlyos rendellenességei fordulnak elő. Ide tartoznak az anafilaxiás sokk, hörgőgörcs, gégegyulladás, amelyet kezdetben a hang rekedtsége, ugató köhögés és súlyos ödéma jelent meg - éles légzési nehézség. A súlyos szisztémás gyógyszerallergiák közé tartozik a szérumbetegség, amely szérum vagy szérum gyógyszer beadása után jelentkezik..

A kábítószer-allergia kezelésének fő elve az, hogy hagyja abba a gyógyszert, amely a reakciót kiváltotta.

Ezért az allergiára hajlamos gyermekeknek nem szabad egyszerre több gyógyszert felírniuk, kivéve, ha feltétlenül szükséges. Végül is, ha allergia jelentkezik, minden gyógyszert le kell mondani, hogy kiderüljön a tette.

Egy adott gyógyszerrel szembeni kábítószer-allergia felismerése nem könnyű feladat, mivel az allergiás reakció kialakulásának mechanizmusai sokrétűek, és gyakorlatilag nincs elég megbízható vizsgálat a kábítószer-allergia bizonyítására..

A kábítószer-allergia helyes diagnosztizálásához fontos, hogy részletesen kérdezzék meg a szülőket, és ehhez az anyáknak emlékezniük kell arra, hogy mely gyógyszert a gyermek korábban nem tolerálta, milyen tünetek voltak, eltűnt a reakció a gyógyszer abbahagyása után.

Tudnia kell, hogy a gyermek hajlamos-e allergiára, vagy esetleg már valamilyen allergiás betegségtől szenved, és nemkívánatos reakciókkal rendelkezik-e az ételekkel, különféle ingerlő anyagokkal.

Információra van szükség arról is, hogy nem voltak-e negatív reakciók a szülők, más családtagok gyógyszereire, hogyan manifesztálódtak, és hogy a rokonoknak vannak-e allergiás betegségeik. Mindezen információkat fel kell jegyezni, hogy az orvos elemezze azokat. Végül is az emlékezet bukhat bennünket. És az immunitás „emlékszik”, és ha egyszer volt allergiás reakció a gyógyszerre, akkor újbóli bevételével növekszik a kialakulásának kockázata, és gyorsabban és nehezebben haladhat fel..

Javallatok szerint intézkedéseket hoznak a gyógyszernek a testből történő eltávolítására. Szorító anyagok lehetnek, például aktív szén, béltisztítás. Szükség esetén a legerősebb allergiaellenes gyógyszereket, a glükokortikoid hormonokat is használják. Természetesen a drogokkal szemben allergiás gyermekeket azonnal és helyesen kell kezelni, de minden betegséget jobb megelőzni.

Ha egy gyermek súlyosan beteg, minden anya azt akarja, hogy a csecsemő számára felírt gyógyszerek segítsék a lehető leghamarabb a gyógyulást, és ne károsítsák.

Bármely akut légzőszervi betegség (ARI) esetén az antibiotikumok nem használhatók ellenőrizetlenül. Végül is nem hatnak az ARI-t okozó vírusokra, és a legtöbb gyógyszerreakció az antibiotikumokhoz kapcsolódik.

A hőmérséklet kismértékű emelkedésével és a gyermek normális jólétével nem szükséges lázcsillapító szerek, és az aszpirin akut légzőszervi fertőzésekben szenvedő gyermekekben általában ellenjavallt.

Különös óvatosság szükséges, ha gyógyszereket írnak fel allergiára hajlamos vagy allergiás betegségben szenvedő gyermekek számára, akiknek a múltban gyógyszereinek szedésekor nemkívánatos reakciók voltak. Még a vitaminok is allergiás reakciót okozhatnak ezeknek a gyermekeknek, és túladagolásuk mérgező lehet. Ne adjon nekik több összetevőből álló gyógyszereket. Végül is, amikor egy reakció bekövetkezik, nehéz megállapítani, melyik alkotóelem okozta azt.

Még ugyanazokat a gyógyszereket, de a különböző társaságok által gyártott termékeket a betegek eltérően tolerálhatják: az egyik jó, és a reakció a másikra.

A kábítószer-allergia diagnosztizálását egy speciális allergológusnak kell megerősítenie. Végül is neurogenikus és pszichogén reakciók is lehetségesek, amelyeket nem a gyógyszer hatása okoz, hanem egy adott drog elleni félelem vagy előítélet.