Az allergia akkor fordul elő, amikor az emberi immunrendszer olyan környezeti anyagokra reagál, amelyek ártalmatlanok a legtöbb ember számára. Ezek az anyagok allergének. A porban, kedvtelésből tartott szőrszálakban, pollenben, rovarokban, kullancsokban, penészben, ételekben és néhány gyógyszerben vannak jelen.
Mi történik allergiás reakcióval??
Ha egy adott allergénre allergiás személy kapcsolatba kerül vele, allergiás reakció lép fel. Ha például egy allergén, például pollen, először lép be a testbe, akkor stimulálja az ellenanyagok képződését és az érzékenyített limfociták képződését. A pollen allergén antitestekkel történő ismételt érintkezésével antigén-antitest komplexek képződnek. A komplexek a hízósejtek felületén rögzülnek, és ezek zsugorodását idézik elő. Ennek eredményeként a hisztamin és más gyulladásos mediátorok felszabadulnak. Mivel a hízósejtek mindenütt jelen vannak, bármely szervben allergiás reakció fordulhat elő. Az embereknél a keringéseket és a hörgőt gyakrabban érintik, ezért elsősorban a sérülés klinikája jelentkezik.
Az allergiáknak számos formája van: légúti allergia (allergiás rhinitis és hörgő asztma), allergiás kötőhártya-gyulladás, allergiás dermatitisz, allergiás enteropathia, valamint a legsúlyosabb és életveszélyes állapot - anafilaxiás sokk..
A formától függően a tünetek nagyon változatosak.
Az allergiás reakciók legjellemzőbb tünetei:
- spontán orrfolyás;
- gyakori tüsszentés
- könnyezés;
- kiütés;
- viszkető
- hányás
- hasmenés;
- vörösség;
- ödéma;
- hőmérséklet-emelkedés.
Allergiás reakciók az allergénnek való kitettség után 30 percen belül jelentkeznek..
A helyes diagnózist az kórtörténet és a tünetek alapján lehet meghatározni, és egy speciális allergiateszttel igazolható..
Az orvoshoz fordulás különösen fontos a gyermekek számára, mivel az egyetlen primer allergia gyorsan kialakulhat többféle allergiává, és az allergiás nátha asztmát okozhat. A korai diagnózist indokolja az a tény, hogy lehetővé teszi a megelőző kezelést, minimalizálva az allergia jövőbeni hatásait..
A történelemnek különös figyelmet kell fordítani. Az allergia tüneteinek jelenléte, különösen akkor, ha a beteg által leírt kiváltó tényezők azonosításán alapul, elősegíti az allergiás komponenst.
Az allergia gyakran bizonyos élelmiszerek bevétele, növényi pollen belélegzése, állatokkal való érintkezés, rovarcsípés, bizonyos gyógyszerek szedése stb. Után fordul elő..
Kontakt dermatitiszben vagy bőrallergiában szenvedő betegeknél jelentős tény a latexnel, fémekkel, szövetszálakkal, tisztítószerekkel stb. Való érintkezés története..
Az élelmiszer-allergia azonosításakor a betegnek ajánlott étkezési naplót vezetni, amely lehetővé teszi, hogy pontosabban megértse, melyik termék váltja ki az allergiás reakciót..
Az allergológus által a recepción feltett kérdések listája:
- Mennyi a reakcióidő a feltételezett étel evése után??
- Vannak-e állandó tünetek egyes ételekkel??
- Mennyi potenciálisan allergén élelmiszer provokálja a tüneteket?
- A családban valaki másnak, aki eszik, hasonló tünetei vannak?
Családkori allergiák
Anamnestikai adatok gyűjtésekor az orvos feltétlenül érdekli, hogy a család egyik tagja beteg volt-e vagy allergiás-e. Az atópiás állapotok diagnosztizálásakor fontos az allergiától szenvedő első fokú rokonok - például a szülők és testvérek - megtalálása..
Az atópia genetikai (örökletes) hajlam allergiás betegségek kialakulására. Az atópiás betegekről azt mondják, hogy atópiás..
Az atópiára való hajlamot mind a gének, mind a környezeti tényezők határozzák meg..
Hogy kiderüljön, vajon az ember valóban allergiás-e, a bőrvizsgálatok (allergiás tesztek) és a vérvizsgálatok segítenek.
A bőrvizsgálat megerősíti a betegség allergiás jellegét. Ezeket az allergológus irodájában végzik, és lehetővé teszik a gyors választ. A bőrvizsgálat "provokálja" allergiás reakciót kis mennyiségű allergén bejutása miatt - egy olyan anyag, amely az orvosok szerint allergiás lehet. Allergia esetén a bőr reagál, és az allergén alkalmazásának helyén valami szúnyogcsípéshez hasonló megjelenik.
A bőrteszt három fő típusa létezik: tapaszteszt, scarification teszt és prik teszt..
1). Patch tesztek. Ha foltokkal tesztel, az orvos az allergénbe átitatott tesztcsíkokat ragasztja be. A betegnek körülbelül 2 napig vele kell mennie, miután az orvos a második találkozón értékeli az eredményeket. Az ilyen teszteket kontakt allergiák diagnosztizálására használják..
2). Skarosítási tesztek. Ez magában foglalja az allergén felhordását a karcolásokra, amelyeket az orvos lancettel vagy tűvel alkalmaz. A karcolások az alkarra vagy a hátsó részre kerülnek. Ha a bőr károsodásának helyén reakció lép fel - bőrpír, karcolás stb., Akkor ez az allergia biztos jele. Ez a módszer a legnépszerűbb országunkban..
3). Prik tesztek. A módszer hasonló az előzőhöz, csak a karcolás helyett egy vékony tűvel átszúrják a bőrt. A módszer könnyebb hordozható, de hazánkban kevésbé gyakori.
A bőrvizsgálatokra való felkészülésnél fontos, hogy két hét alatt abbahagyja az antihisztaminok szedését; 7 nappal a beállítás elõtt hagyja abba az allergiaellenes kenõcsöket.
A bőrallergia-tesztek szokásos ellenjavallata a következő:
- krónikus betegségek súlyosbodása;
- betegségek jelenléte az akut stádiumban;
- allergiák súlyosbodása.
Bőrvizsgálatokat csak 5 éves korában tanácsos elvégezni. Ha vannak egyértelmű utalások, akkor korábban is igénybe veheti őket, 2 éves kortól kezdve.
IgE vérvizsgálat
A vérben meg lehet határozni az IgE teljes szintjét és a specifikus immunglobulinok jelenlétét. Az immunoglobulin E (IgE) teljes szintje a vérben allergiára való hajlamot jelez.
Specifikus IgE-vérvizsgálatot használnak a bőrvizsgálatok eredményeinek megerősítésére. Az immunoglobulin E (IgE) elleni antitestek olyan anyagok, amelyeket a szervezet egy adott allergénre adott allergiás reakció során termel. Ha magas a specifikus IgE szint a vérben, akkor van egy megfelelő kórtörténet, akkor ezek az adatok együttesen megerősítik a betegség allergiás jellegét. A megnövekedett eredmény azonban nem mindig jelzi az allergiás összetevőt. A laboratóriumi elemzés eredményének vissza kell térnie a klinikai adatokra és az allergia javára szolgáló bőrvizsgálatokra. Ezzel szemben a negatív IgE laboratóriumi vizsgálati eredmény 90% -ában a patológia hiányát jelzi.
Milyen vizsgálatokat írnak elő felnőttek és gyermekek számára az allergia kimutatására??
Az allergia általában váratlanul jelentkezik, és nagy kellemetlenséget okoz. És ez nem csak a vizes szemekről, az orrbaccanásról vagy a viszketésről szól - az allergiás roham utolsó stádiuma lehet például Quincke ödéma. A betegség kezeléséhez pontosan tudnia kell, mi okozta az immunválaszt. Ezt a problémát speciális elemzések segítségével lehet megoldani..
Az allergia a test immunrendszerének heves reakciója bizonyos anyagokkal szemben, amelyek önmagukban teljesen biztonságosak. Ez lehet egy bizonyos élelmiszer, por, állati szőr, növények pollenje és még sok más. Az allergiára hajlamos személy fájdalmat érez a szemében, duzzanatot, tüsszentést, köhögést, orrfolyást, viszkető bőrt jelenthet. Sőt, ezek a megnyilvánulások nem fertőzőek, ez reakció az irritáló szerekre - allergénekre. Ennek a reakciónak az oka allergén tesztekkel azonosítható..
Hogyan választja meg az orvos az allergia teszt típusát?
A fentebb leírt ismétlődő tünetekkel az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy pontosan allergiát okozzák, nem pedig fertőzést. Ehhez a betegnek általános vérvizsgálatot írnak elő. Ha az eredmény azt jelzi, hogy a tüneteket allergiák okozzák, az orvos specifikus analízist ír elő az allergénekre, amely lehetővé teszi annak megállapítását, hogy mely kifejezetten provokálja az immunrendszert.
Az orvos csak a pácienssel folytatott részletes beszélgetést követően sugallhatja, mely allergén irritálja. Ha például az allergia szezonális jellegű, csak tavasszal jelentkezik, akkor valószínűleg bizonyos növények pollen-allergiájáról beszélünk. Ha a reakció bizonyos ételek fogyasztása után jelentkezik, akkor ez élelmiszer-allergia. Abban az esetben, ha a tünetek poros helyiségben jelentkeznek, feltételezhetjük, hogy allergiás a kullancs-szaprofit hulladékaira stb..
Az allergének általános vérvizsgálatának jellemzői
Ha az orvosnak oka van feltételezni allergiát a betegben, akkor az orvosnak általános vérvizsgálatot kell készítenie egy üres ujjától. A vizsgálat eredménye általában 1-3 nap elteltével ismert..
Az elemzési eredmények formájában az orvos felhívja a figyelmet a következő mutatókra.
- Fehérvérsejtek. Egészséges emberben 4–10 × 109 / l. A túl magas szint allergiát jelezhet..
- Eosinophilek. Ezek a leukocita-sejtek küzdenek a parazitákkal és az allergénekkel a testben. Patológiák hiányában ezek szintje nem haladja meg a leukociták számának 5% -át (gyermekeknél az indikátor kissé magasabb lehet).
- Basophilek. Egészséges embernél a leukociták számának 1% -a. A megnövekedett mutató az allergia jeleit jelzi..
A patológia azonosításának immunológiai elemzése
Ez a tanulmány lehetővé teszi az allergia diagnosztizálását a korai stádiumokban, valamint külön vizsgálatcsoportot az allergének azonosítására. A módszertantól függően a következő mutatókat vizsgálják:
- teljes IgE (immunoglobulin E);
- specifikus IgE és IgG.
Emlékezzünk arra, hogy ezek az immunoglobulinok (antitestek) a szervezetben bizonyos irritáló hatású anyagok - allergének - hatására termelődnek. Az antitestek ezen kategóriáinak feladata az idegen sejtek azonosítása és semlegesítése.
Az összes IgE meghatározása
A teljes IgE-vizsgálatot felnőttek és gyermekek számára írják elő hörgő asztmában, ekcémában, dermatitisben, helmintiasisban, a test nem megfelelő reakciójában a gyógyszerekkel és egyes termékekkel. Az elemzést emellett azoknak a gyermekeknek is elvégzik, akiknek szülei hajlamosak az allergiára. Kutatás céljából vért vesznek az üres gyomor vénájából. Három nap alatt meg kell próbálnia kizárni az érzelmi és fizikai stresszt, egy órával az eljárás előtt - a dohányzást.
Asztal. A teljes IgE referenciaértékei
Az allergén tesztek típusai
Az allergia olyan patológia, amely az emberi immunrendszernek az idegen fehérjék - allergének - bevitelére adott specifikus reakciója eredményeként alakul ki. A betegségtől való megszabaduláshoz az orvosi korrekció nem elegendő, mivel az allergén jelenléte újra és újra negatív hatással jár. Az allergia elemzése segíti a fő kórokozók azonosítását, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy kidolgozza az eliminációs intézkedéseket és megválasztja a megfelelő terápiás taktikát. Fontolja meg, hol kell elvégezni az allergének vizsgálatát, és mennyibe kerül ez a szolgáltatás?
Vérvizsgálat
A laboratóriumban vérvizsgálatot végeznek allergének ellen. Számos hatékony módszer létezik bizonyos irritáló anyagok azonosítására, a kóros folyamat súlyosságának meghatározására..
Fontos: a biológiai folyadék vizsgálatát remisszióban kell elvégezni, amikor a beteg vérében a specifikus antitestek minimális koncentrációja található.
Hol szerezhetek elemzést? Az allergének kimutatására az állami klinikákon kerül sor vizsgálatra. Ebben az esetben először vegye fel a kapcsolatot a terapeutával. Miután megadja a szükséges utasításokat.
Gyerek vagy felnőtt allergia diagnosztizálása magán klinikán végezhető el. Ehhez vegye fel a kapcsolatot egy allergiával egy privát központban. A manipuláció költsége az intézmény árazási politikájától, a konkrét tanulmányoktól, azok számától stb. Függően változhat.
A vérvizsgálat két módszerét különböztetjük meg:
- RAST teszt - tanulmány, amely segít meghatározni a munka irányát. Más szavakkal, nem lehet egyszerre ellenőrizni az összes létező allergént - technikailag lehetetlen, de a keresést jelentősen szűkítheti;
- Úgy tűnik, hogy a specifikus immunoglobulin E elemzése informatívabb módszer, amely lehetővé teszi annak meghatározását, hogy pontosan mi a beteg ilyen organizmusreakciója..
Allergiavizsgálat ajánlott, ha az előírt gyógyszerek nem segítenek a hörghurut, dermatitisz vagy orrhurut hátterében; ha bármilyen anyaggal való érintkezés után riasztó tünetek alakulnak ki. Azokban a képekben a gyermekek allergiájának ellenőrzése, amelyeknél a vér allergiás.
Bőr tesztek
A bőrvizsgálat informatív módszer, amely segít az allergiás reakció során fellépő irritáló anyagok azonosításában. Ezeket kizárólag a remisszió időszakában hajtják végre. Ideális esetben legalább egy hónap telik el a pattanás pillanatától.
Módszerek az allergén meghatározására bőrteszttel:
- Karcolás módszer. Bőrvizsgálatot orvos végez. A legkisebb allergéncseppet helyezi a beteg alkarjának bőrére, majd egy lancet segítségével karcolásokat készít, amelynek eredményeként ezek belépnek. 10-15 perccel a manipuláció után megmérjük a test reakcióját;
- A prik teszt abban különbözik az első technikától, hogy a bőrt nem karcolják meg, hanem 1 mm mélységgel szúrják be.
- Szubkután injekciók - egy kis adag allergént kell beinjektálni a beteg bőrébe. Ilyen allergiaelemzés felnőtteknél akkor ajánlott, ha a skarifikációs módszer nem mutatta meg a kívánt eredményt egy adott inger esetén, de ez mégis lehetséges volt.
- Alkalmazások. A valószínűsíthető allergénekkel kezelt tapaszokat a válllapák között a hát hátához ragasztják. Értékelje az eredményt 24 óra elteltével.
Érdemes tudni: a bőrvizsgálatot 5 éves korig nem lehet elvégezni. Ennek oka a törékeny immunrendszer. Ebben az esetben a szokásos kutatási módszer negatív következményekkel járhat akut allergiás reakció formájában..
Nem ajánlott allergiás tesztet végezni bőrminták formájában, ha az emberi testben gyulladásos folyamatok fordulnak elő, akut fertőzések vagy krónikus patológiák vannak a súlyosbodás időszakában. A menstruáció első napjai, a terhesség és a szoptatás ideje ellenjavallat.
Az allergének
Az allergéneket antigéneknek nevezik, amelyek allergiás reakciókat provokálnak fogékony emberekben, az összes kísérő tünettel együtt. Ezek az organizmusok azonnali reakcióját kiválthatják azonnal - egy irritálószerrel való érintkezés és egy lassú típusú reakció után - az érintkezést követő néhány napon / hetente.
Az allergiás reakcióval rendelkező betegek vizsgálatát az allergének következő csoportjaira kell elvégezni:
- Élelmiszer-allergének. Az állati irritáló hatású anyagok közé tartozik a tojás, a tenger gyümölcsei és a tejtermékek. Növényi - diófélék, citrusfélék. Olyan termékek, amelyek vegyi anyagokat tartalmaznak, amelyek élelmezéskor belépnek a testbe - színezékek, aromaanyagok;
- Pollen irritáció. Ide tartoznak a különböző növények pollenjei a virágzási időszakban;
- Az epidermális. Ez a csoport az állati eredetű alkotóelemeket tartalmazza. Például macska szőr, kacsa toll stb.;
- Háztartás - por, fa részecskék, papír;
- Parazita allergének. A test létfontosságú termékei parazitákat okoznak az emberi bélben;
- Fertőző. Például sztreptokokkusz vagy gombás fertőzés.
- Gyógyászati irritáló anyagok csoportja.
Információként gyakran felnőttekben allergiás reakció alakul ki az antibiotikumokkal, az albuminnal és a radioaktív anyagokkal szemben..
Allergiás tünetek
Az inger behatolására adott immunválasz megjelenésének ideje 2 perctől pár napig változik. Az allergiás reakció tünetei jelentősen különböznek. A klinikai tüneteket a beteg életkora, az allergénre való érzékenység mértéke, a szervezetbe bejutott anyag "adagolása" és más tényezők határozzák meg..
Általános megnyilvánulások a következők:
- Bőrkiütés kis pattanások, papulák formájában;
- A bőr viszketése és égése;
- Produktív köhögés;
- Orr sinus torlódása, orrfolyás;
- Viszketés az orrban;
- Viszkető szemek, kihullás.
Az ilyen tünetek hirtelen és ok nélkül alakulnak ki. Jellemző tünetek észlelése esetén elengedhetetlen az allergiateszt átadása. A probléma forrásának időben történő azonosítása elősegíti a negatív következmények elkerülését a jövőben..
A statisztikák szerint a reakciók leggyakoribb típusa az étel. Ezt a patológiát a legnehezebb legyőzni, mivel az allergének minimális adagja megtalálható bármilyen ételben..
Az allergének típusai
Az allergén teszt nem egy tanulmány. Egyszer nem vehet vért, és nem azonosíthat egy adott ingerlőt. Van egy millió anyag, amelyekre az emberi test helytelenül reagál. Hogyan végeznek allergiateszteket? Az orvos kinevezésekor szükségszerűen összegyűjtik a beteg anamnézisét, a klinikai tüneteket vizuálisan megvizsgálják. A konzultáció után az orvos szűkítheti a keresést, hogy azonosítsa a kórokozót, elmondja, milyen vizsgálatokat végeznek.
Például, ha valaki tenger gyümölcseit evett, amelynek eredményeként allergiás reakció alakul ki, akkor megvizsgálja a leggyakoribb irritálókat: garnélarák, kagyló, tőkehal, tonhal és lazac. A vér szérumát megvizsgálják. Az elemzés költsége csoportonként körülbelül 5–7 dollár. Ennek megfelelően, ha egyszerre ellenőrzi több csoportot, akkor az ár növekszik.
Ha "darabonként" ellenőrzik, azaz egy allergén esetében a vizsgálat költsége 2 és 4 USD között változik. Számos vizsgálat elvégezhető, a beteg pénzügyi költsége a számától függ..
- Az exogén csoportnak két alcsoportja van - a fertőző kategória - vírusok, baktériumok, protozoák, gombák és a nem fertőző alcsoport - gyógyszerek, ételek, pollen, háztartási vegyszerek stb.;
- Az endogén csoportot primer - spermatogén hámra, szemlencse hipertóniájára és szekunder - öregedési markerekre, saját szövetek módosított antigéneire osztják.
Egy adott irritáló azonosítása viszonylag hosszú folyamat, ha nincs gyanú, hogy ez lehetséges.
Diagnosztikai módszerek
Először RAST teszt ajánlott, a vért megvizsgálják. A biológiai folyadékot kémcsövekbe helyezzük, irritáló anyagokat adunk hozzájuk, amelyeket leggyakrabban különböző korosztályú betegekben diagnosztizálnak.
Az anyagot egy ideig hagyják elhagyni, majd ellenőrizni kell, hol pontosan növekedett az ellenanyagok termelése. Az antitest-koncentráció növekedésével pozitív reakció mutatkozik a hozzáadott allergénre..
Egy specifikus immunglobulinnal végzett vizsgálat lehetővé teszi az alábbi anyagok allergiájának azonosítását:
- Növényi pollen, por, háziállat szőr, bolyha, gombás spóra;
- Háztartási, mosó- és tisztítószerek;
- Étel - ebben az esetben több száz mintát lehet végrehajtani.
A specifikus immunglobulinok magas koncentrációban való jelenléte azt jelzi, hogy nagy az érzékenység egy adott irritálóval szemben. Időnként a vérvizsgálat és a bőrvizsgálat nem elegendő. Ebben az esetben provokatív teszteket végeznek:
- Orr csepp. A kontroll folyadékot az egyik orrlyukba öntik be. Ha a reakció hiányzik, csepegtessen be három csepp komponenst abban a koncentrációban, amelyben a kérdéses reakció megtörtént egy bőrteszt során;
- Az inhalációs teszt enyhe inhalálást foglal magában három percig a vizsgálandó anyag oldatával. Pozitív teszt - szorongásos tünetek kimutatása.
Megjegyzés: a provokatív teszteket kizárólag helyhez kötött körülmények között végzik, mivel ezeket az anafilaxiás reakció magas kockázata jellemzi.
A tesztek listáját tanulmányokkal egészíthetjük ki: a vér basofiljeinek közvetlen specifikus károsodása, RPHA, hízósejtek megsemmisítése, a biológiai folyadék leukocitáinak migrációjának gátlása.
Gyermekek allergiás tesztjei
Vénás vérrel egy hónapos kortól tanulmányt végeznek gyermekeken. Újszülötteknél az immunglobulin E módszert alkalmazzák, ebben a korban a csecsemőknél az allergiás reakció ritka jelenség. Leggyakrabban az anyatejben található irritáló anyagok miatt.
A fiatal betegek megpróbálják nem elvégezni provokatív teszteket, mivel az anafilaxiás reakció magas kockázata fennáll. Néha azonban akkor írják elő őket, ha más módszerek nem adják meg a kívánt eredményt..
A gyermekek allergiájának elemzését gyermekorvos vagy allergiás orvos írja elő. A vért vénából veszik, tesztet írnak elő azon anyagok kategóriájából, amelyek a betegség legvalószínűbb forrásai.
Az allergia sikeres kezelése két pontból áll - a „tettes” megszüntetéséből és a tüneti kezelésből. Kizárólag a tabletták nem segítik a probléma megoldását, az állandó vagy időszakos érintkezés az irritáló anyaggal a klinikai kép súlyosbodásához és különféle szövődményekhez vezet.
Mik az allergia tesztek?
Allergia - betegség, amely az immunrendszer idegen fehérjékre adott specifikus reakciójának eredményeként alakul ki.
Annak érdekében, hogy örökre legyőzzük ezt a titkos betegséget, nem elegendő csupán annak minden megnyilvánulása orvosi úton történő kiküszöbölése. Ha az allergén újra a testre hat, akkor az allergia visszatér.
Ezért a diagnózis fő feladata a fő allergének azonosítása, amelyek lehetővé teszik az allergológus számára, hogy továbbfejlessze a beteg számára eliminációs (az ingerrel való érintkezést kizárva) intézkedéseket, és válassza ki a megfelelő kezelési taktikát..
A tesztelés során észlelt allergének típusai
A test reagálhat nem kielégítően sokféle anyagra.
Az elemzésekkel meghatározhatók háztartási, élelmiszer-, növényi-, rovar-, gyógyszer-, ipari, vírusallergének.
Felmérési módszerek
Az allergológus részt vesz az allergiás reakcióval rendelkező betegek vizsgálatában, kinevezésében és további kezelésében..
A betegség összes megnyilvánulásainak tisztázása után kiválasztják a betegség kialakulásának dátumát, az örökletes hajlamot, az áramlási jellemzőket, a vizsgálati módszereket.
Az allergének jelenleg két módszerrel vannak telepítve:
- In vitro (in vitro) - azaz a beteg közvetlen részvétele a diagnózis során nem szükséges. Csak előzetesen előállított vérszérumra van szükség.
- In vivo diagnosztika, amelynek során az alanynak jelen kell lennie. Ez a vizsgálati módszer magában foglalja a bőr és a provokatív teszteket..
Az allergének és a hajlamuk az alábbiakkal állapítható meg:
- Ijesztő bőrvizsgálatok.
- Specifikus immunglobulinok és Ig E antitestek létrehozása a szérumban.
- Provokatív tesztek.
- Eliminációs tesztek. E módszer szerint a vizsgálatnak ki kell zárnia egy esetleges, gyakran élelmezési célú allergénkel való érintkezést.
A feltételezett allergén megállapításakor gyakran nehézségek merülnek fel, mivel az utóbbi évtizedekben rendkívül ritka az egykomponensű allergia, azaz az egyik irritálószerre adott reakció..
A legtöbb esetben a hasonló allergiás reakciók átfogóak, azaz többféle allergénre kialakulnak, úgynevezett többértékű allergia.
Mindegyik pontos meghatározása érdekében átfogó vizsgálat szükséges, többféle elemzés egyszerre történő kinevezésével.
Milyen tesztjeid vannak allergiákra?
Az allergiás reakciókkal rendelkező betegek vizsgálata általában mindig szokásos, hiba nélkül előírják:
- Általános vérvizsgálat.
- Vérvizsgálat az összes immunglobulin E (IgE) szintjének meghatározására.
- Elemzés a G és E immunglobulin osztályok (IgG, IgE) specifikus antitesteinek meghatározására.
- Bőr tesztek allergénre.
- Alkalmazás, provokatív és kiküszöbölés prik tesztek https://allergiik.ru/prik-test.html.
Gyakran csak egy teljes vizsgálat lehetővé teszi az allergológus számára, hogy pontosan meghatározza, miért alakul ki a betegség, és milyen kezelési módszerek lesznek a leghatékonyabbak.
Miért jobb a vérvizsgálat, mint a bőrvizsgálat?
Egyes esetekben az orvosok inkább a vérszérumon elvégzhető vizsgálatok kinevezésére korlátozódnak. Az ilyen diagnózisnak számos előnye van:
- A bőr lehetséges érintkezését az esetleges allergénekkel teljesen kiküszöböli. Ez kiküszöböli az akut allergiás reakció kialakulását..
- A vér által okozott irritáció bármikor és szinte mindenki számára meghatározható. A bőrpróbákat csak több körülmények között végzik.
- Különböző allergének megállapításához vért vesznek egyszer.
- Vér alapján meg lehet határozni mind az objektív, mind a kvantitatív mutatókat, ez lehetővé teszi az érzékenység mértékének beállítását a különböző allergénekkel szemben.
A bőrpróbákat nem mindig írják elő, mivel nem mindenki elvégzi ezeket..
Nem használják, ha a bőr nagy része megváltozott allergiás megnyilvánulások vagy bőrbetegségek miatt..
Ez ellenjavallt azokkal a vizsgálatokkal, akiknek anamnézise volt anamnézisében.
A bőrvizsgálatok nem megbízható eredményei lesznek azokban az esetekben, amikor a beteg hosszú ideig olyan gyógyszereket szed, amelyek gátolják a test érzékenységét a lehetséges allergénekkel szemben..
Az alacsony információtartalom miatt a bőrvizsgálatokat nem írják elő gyermekek és idős emberek számára.
Előkészítés az elemzés előtt
Az allergének meghatározására vérszérum-tesztet több körülmények között kell elvégezni. Nem teljesítésük hamis eredményekhez vezet. Az orvosnak el kell magyaráznia a beteg számára az előkészítő intézkedések minden árnyalatait.
A vérvétel előtt csak néhány körülményt kell betartani:
- A vér csak a remisszió időszakában adományoz. Az allergiás reakció súlyosbodása során az ellenanyagok nyilvánvalóan növekednek, és ez torzítja a teszt eredményeit..
- Allergéneket nem analizálnak vírusos, megfázás, légúti megbetegedések során. A vizsgálatot el kell halasztani krónikus betegségek súlyosbodása, hőmérséklete és a test mérgezése esetén..
- Néhány nappal az elemzések és tesztek előtt megtagadják az orvosi kezelést, beleértve az antihisztaminokat. Azokban az esetekben, amikor a gyógyszerek abbahagyása a betegség súlyos kimenetele miatt nem lehetséges, a vért csak az allergussal folytatott konzultációt követően adják be.
- Legalább három nappal a vérmintavétel előtt a háziállatokkal - madarakkal, állatokkal, halakkal - való minden kapcsolat megszűnik.
- Öt nappal a diagnózis előtt minden magas allergiájú ételt ki kell zárni az étrendből, például méz, csokoládé, teljes tej, diófélék, citrusfélék és egzotikus gyümölcsök, tenger gyümölcsei, zöldségek, bogyók és piros színű gyümölcsök. Ezen kívül jelenleg nem lehet enni tartósítószerekkel, ízesítőkkel, ízesítőkkel, színezékekkel készített termékeket.
- A vizsga napja előtti napon csökkenteni kell a testmozgás intenzitását, különösen a sport edzésnél.
- Az utolsó étkezésnek legkésőbb 10 órával a tesztek előtt kell lennie.
- A vizsgálat napján feladják a kávét és a dohányzást.
Az összes szabály betartása lehetővé teszi megbízható eredmények elérését..
Általános vérvizsgálat
Ez az elemzés alapvető fontosságú, és minden beteg számára korlátozás nélkül hozzá van rendelve..
Az általános elemzés mutatói szerint az orvos képes navigálni és kiválasztani az optimális tervet a beteg megvizsgálására.
A vért analízis céljából általában az ujjból veszik, bár intravénás vérvétel is lehetséges..
Ha vannak allergének a testben, akkor egy általános elemzés kimutatja az eozinofilek - speciális vérsejtek - jelenlétét.
Az eozinofilek parazita és bakteriális betegségekben is megjelennek, súlyos gyulladásos reakciókkal.
Ha ezeket a vérsejteket kimutatják, az orvosnak ki kell írnia azokat a vizsgálatokat, amelyek segítenek kizárni vagy megerősíteni a vérben megnövekedett eozinofilok okait..
Bőr tesztek
Az allergének bőrvizsgálatát többféle módon hajtják végre:
- Karcolásteszt. Néhány csepp allergén oldatot felhordunk a tiszta, antiszeptikusan kezelt bőrre, majd a bőr felső rétegét karcolással megkarcoljuk..
- Csúcsteszt. Allergénekkel készült cseppek szintén felkerülnek a bőrre, majd ezeken a cseppjeken keresztül egyszer használatos tűvel injekcióznak felületen.
- Az alkalmazásteszt (tapaszteszt) magában foglalja egy tapasz és az alkalmazott allergének bőrének a rögzítését.
A patch teszt a legkevésbé agresszív vizsgálati módszer. Általában egy ragasztott tapaszt viselnek két napig, ezt követően az orvos értékeli az összes változást..
Az alkalmazás vizsgálati módszerét leggyakrabban allergiás dermatitisz esetén alkalmazzák.
A csúcsteszt és a bőr hegesedése lehetővé teszi, hogy a vizsgálat eredményeit 15-20 percen belül megkapja, ha ebben az időben a bőrváltozások duzzanat, bőrpír, viszketés formájában jelentkeztek, az azt jelenti, hogy az emberi test érzékeny ezekre az anyagokra..
Ezekkel a tesztekkel egyszerre akár 15 lehetséges allergént azonosíthat..
A skarifikációs tesztet és a csúcsteszt nem mindig írják elő, mivel fennáll az esélye, hogy az allergének a testbe kerüljenek, ami anafilaxiás sokkot okozhat..
Ellenőrzések a vizsgálatok céljára:
- 5 év alatti gyermek;
- Az anafilaxia azonosítása a beteggel folytatott beszélgetés során;
- A terhesség és a szoptatás időszaka;
- A hormonokkal történő kezelés időszaka;
- 60 év felett;
- A kardiológiai, idegrendszeri, allergiás, gastrointestinalis betegségek súlyosbodása.
Immunoglobulin E (IgE)
Vérvizsgálat az összes immunglobulin E (IgE) szintjének meghatározására.
A teljes immunoglobulin elemzését vénából vett vérvétel után végezzük. Bármely személy vérében folyamatosan jelen van kis mennyiségű teljes immunglobulin E (IgE), allergiára hajlamos, ez a mutató növekszik.
A laboratóriumi IgE-tesztet a vérszérum és a feltételezett allergének kombinálásával végzik. A módszertant informatívnak tekintik, de az eredmények 30% -ában az eredmények nem megbízhatóak..
A helyzet az, hogy a testben az ellenanyagok nem jelennek meg azonnal, és bizonyos típusú allergének nem növelik az összes immunglobulint.
Ha az IgE-teszt normál eredményeket mutatott, de az embernek vannak minden allergiás reakció tünete, akkor további vizsgálatra van szükség - elemzés a G (IgG) antitestek meghatározására.
Az összes immunglobulint mIU / ml-ben mérjük. Az E (IgE) normál értéke az életkor függvényében:
- Újszülöttek és két év alatti gyermekek - 0-64 év;
- 2 és 14 év közötti gyermekek - 0-150;
- 14 év után - 0-123;
- 60 év alatti betegek - 0-113;
- 60 év után - 0-114.
G és E immunoglobulinok (IgG, IgE)
Vérvizsgálat a G és E immunglobulin osztályok (IgG, IgE) specifikus antitesteinek meghatározására.
Az allergénekkel szembeni reakció fő mutatói az IgG és IgE osztályba tartozó antitestek. Szintük meghatározza a betegség lefolyásának természetét.
Azonnali allergiás reakciók jelentkeznek az E immunglobulin megnövekedett értékének közvetlen részvételével.
Az allergénrel való interakció után néhány órával vagy nappal bekövetkező késleltetett reakciók immunoglobulin G (IgG) részvételével alakulnak ki..
Az IgG domináns az összes immunglobulin összetételében. Ennek az immunglobulinnak a leghosszabb felezési ideje, 21 napig tart, és ez lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a test miként reagál az allergénre még néhány héttel az allergénrel való érintkezés után.
Az IgG és IgE meghatározására szolgáló teszteket vérszérumon hajtják végre, ezért a teszthez vénából kell vérmintát venni.
A vizsgálat segítségével azonosíthatja az allergiák többségét, ideértve a következőket:
- bélférgek;
- Kisállat fehérje;
- Háztartási irritáció;
- Ipari allergének;
- Étel;
- A növények mikrorészecskéi és részei.
Számos panelt használnak a specifikus antitestek azonosítására. Az orvos a betegség tünetei alapján választja ki az allergének egy csoportjának érzékenységének vizsgálatát a testben.
Bizonyos esetekben egyszerre nem egy, hanem több allergén panelt írnak elő.
A specifikus antitestek meghatározása bármilyen beteg számára korlátozás nélkül elvégezhető, mind a remisszió, mind a betegség megismétlődése során. Az egyetlen feltétel az, hogy a vérvétel előtt három órával semmit sem szabad enni.
Az allergének kimutatásának más módjai
Egyes egészségügyi intézményekben más allergiás teszteket is átadhat. A radioaktív allergének vizsgálata vagy a RAST módszer hatékonynak tekinthető..
Amikor végrehajtják, az IgE-szintet meghatározzák specifikus kiváltók, azaz az állítólagos allergének bevezetése után.
A RAST antihisztaminok megszüntetése nélkül megtehető, ez a diagnosztikai módszer alkalmas a legfiatalabb gyermekek allergiás reakcióinak meghatározására is.
Egy radioimmunosszorbens papír indikátor vagy RIST módszer jelzi az IgE és IgG antitestek szintjét. Tájékoztató az allergénitiszről, asztmáról, hörghurutról és szinuszitiszről.
A provokatív vizsgálatok során minimális mennyiségű allergént vezetnek az orrba (orrba), a nyelv alá (szublingválisan) vagy közvetlenül a hörgőfába..
Provokációt írnak elő, ha a vérvizsgálatokkal végzett bőrvizsgálatok nem segítettek a betegség alapvető okának diagnosztizálásában..
A provokatív vizsgálatokat csak azokban az orvosi intézményekben végzik, ahol újraélesztés folyik. Ennek oka az a tény, hogy a test reakciója heves lehet, akár anafilaxiás sokkig is.
Hol kaphatok allergiatesztet?
Az allergének vér általi kimutatására szolgáló elemzéseket most már el lehet végezni mind a speciális egészségügyi központokban, mind a szokásos körzeti klinikákon.
Csak előzetesen be kell szereznie egy allergológus orvosának beterjesztését, amely jelzi, hogy milyen konkrét ingereket kell létrehoznia.
Az elemzések irányba történő benyújtása megtakarítja a szükségtelen pénzügyi költségeket.
A bőrvizsgálatot csak orvosi létesítményekben végzik. Az egészségügyi szolgáltatónak a vizsgálat során a beteget ellenőriznie kell..
A nagyvárosokban allergiás reakcióval rendelkező betegek vizsgálatát mind állami, mind magánklinikák végzik, így szinte mindig teljes diagnózist lehet elvégezni..
Kórházban csak provokatív teszteket végeznek, mivel ezek elvégzésekor fennáll az anafilaxiás sokk veszélye..
A gyermekek vizsgálatának jellemzői
A gyermekek sokkal gyakrabban szenvednek allergiás betegségekkel, mint felnőttek.
A fiatal betegek vizsgálata gyakorlatilag nem különbözik az időskorúak allergiájának diagnosztizálásától.
Az egyetlen korlátozás az, hogy a bőrvizsgálatot nem írják elő öt évig, mivel ebben az időszakban nem tudnak információt tenni, és néha megbízhatatlanok lehetnek..
Gyermekorvos vagy allergiás orvos írhat elő allergén tesztet egy gyermek számára.
A gyermekek allergénjeinek vért vénából vesznek, az orvos az allergének csoportjából tesztet ír elő, amelyek az allergiás betegség legvalószínűbb "tettesei"..
Az allergén panelek segítségével elviselhetetlen ételeket, növényeket, állati allergiákat és háztartási port telepíthet.
Néhány egészségügyi központ innovatív ImmunoCAP technológiát kínál, amelyet Phadiatop Infant vagy Fadiotop gyermekeknek is neveznek.
Ezt a tanulmányt kifejezetten az 5 év alatti gyermekek allergiás reakciókkal szembeni hajlamának felmérésére tervezték..
Az ImmunoCAP lehetővé teszi az IgE antitestek legalacsonyabb koncentrációjának és a test válaszának az egyes allergénekre történő beállítását.
Az allergia diagnosztizálása és a specifikus irritáló anyagok létrehozása a jelenlegi gyógyászati képességekkel nem különösebben nehéz.
Az időben történő vizsgálat lehetővé teszi a teljes kezelés megszerzését, amely sok esetben elősegíti az allergia teljes legyőzését.
Allergia
Az allergia tesztjeinek átadása:
Az allergia tesztek (allergiás tesztek) az egyik leggyakoribb laboratóriumi vizsgálat..
Az "allergia" kifejezést a görögül más érzés, eltérő észlelés fordítja.
Manapság az emberek 20–40% -a szenved különféle allergiás betegségektől, és az előfordulási gyakoriság folyamatosan növekszik. Az allergiás betegségek leggyakrabban a gyermekeket érintik. A gyermekek allergénjeinek vérvizsgálata az egyik legnépszerűbb gyermekgyógyászati vizsgálat.
Az allergia az, hogy egyes emberek fokozottan érzékenyek a külső és belső környezet bizonyos anyagaira (allergének). A betegségre hajlamos személy számára minden, ami körülveszi, allergénré válhat: háztartási por, pollen és háziállatok hajja, valamint gyógyszerek, ételek és háztartási vegyszerek.
Az allergia váratlanul fordulhat elő, és ugyanolyan váratlanul elmúlik. Ezen túlmenően az allergia öröklődik, tehát ha az egyik szülő allergiában szenved, 25% esély van arra, hogy gyermeke allergiás. Az allergia esélye 75-80% -ra nő, ha mindkét szülő allergiás..
Az allergia önmagában nagyon kellemetlen állapot. Súlyos orr, duzzanat, piros viszkető szem. Az allergiák esetén növekszik a fáradtság, az ingerlékenység és csökken az immunitás. Az allergia különböző betegségeket kiválthat, például ekcéma, hemolitikus vérszegénység, hörgőasztma..
Az allergia legsúlyosabb megnyilvánulása az anafilaxiás sokk: légzési nehézség, görcsök, eszméletvesztés, a vérnyomás jelentős csökkenése, halálig.
Az allergiák kezelésében a legfontosabb az, hogy az allergéneket laboratóriumi vizsgálatok segítségével azonosítsák a rossz közérzetet okozó allergént. Van azonban bizonyos nehézség. A helyzet az, hogy az úgynevezett egykomponensű allergia rendkívül ritka. Általános szabály, hogy az a személy, aki allergiás reakciót vált ki az egyik allergén ellen, képes kialakulni a fentiek másik felében..
A szakértőknek van egy „kereszt-allergia” fogalma is, amely egy érdekes jelenségre épül: ha ismert egy allergén, akkor az allergia elemzésekor könnyű meghatározni azokat a növényeket és élelmiszer-termékeket, amelyek allergénekként is működnek..
Indikatív példa a féreg. Ha allergiás rá, akkor várjon hasonló reakciót a dália, kamilla, pitypang, napraforgó, citrusfélék, húr, napraforgóolaj esetén. Ilyen ismeretek csak szakemberrel való konzultáció útján szerezhetők meg. És ezt legalább tudnia kell ahhoz, hogy ne fürödjön a férgekkel szemben allergiás gyermeket sorrendben és kamillaval, és ne vegye ki magjait étrendjéből. Ezért ennek a fontos információnak a megszerzése érdekében időben meg kell vizsgálni a gyermekek allergiáját.
Kétféle allergia létezik: szezonális és egész évben, amely viszont az allergén természetével jár együtt.
Az egész év folyamán fellépő reakciót olyan allergének okozzák, amelyek állandóan jelen vannak életkörnyezetünkben: házpor, penész, a fürdőszobákban, a régi házak konyhájában és folyosóin élő, gyógyszerek, háztartási vegyszerek.
A szezonális allergiák az évszakokhoz és a növény életéhez kapcsolódnak, és ez segít pontosan meghatározni a súlyosbodás időpontját. Például a fák porlása (virágzása) április-májusban, gabonafélék (beleértve a gyepfűt) június-júliusban, a Compositae (férgek, rétfű) virágzása pedig a nyár végén jelentkezik. Általános szabály, hogy minden beteg viszonylag pontosan tudja, mikor kell várni a tünetek megjelenésére..
Van egy másik általános allergia típus - ételallergia, amely számos akut és krónikus betegség egyik oka. Az élelmiszer-allergiákat nehéz felismerni. Sok embernek allergiája van a gyakran fogyasztott élelmiszerekkel szemben, ám ezt nem ismeri, és nem tudják, hogyan lehet megállapítani, mely élelmiszerek vannak allergiások. Ez különösen igaz az IgG-függő ételallergiákra, mint pl az ilyen típusú allergiás reakció tünetei legalább 2 órával később, de általában néhány nappal bizonyos ételek fogyasztása után alakulnak ki, és a beteg ezt nem kapcsolhatja össze valamilyen más ételrel. Ezen túlmenően az ilyen típusú allergiás reakciók nagyon különbözőek lehetnek, több száz különböző tünet vagy betegség kialakulását válthatják ki.
Gyermekek és felnőttek allergén tesztének fő célja az allergén (vagy allergének) azonosítása, amelyekre fokozott érzékenység mutatkozik.
A modern allergén tesztek előnye az, hogy teljes biztonságot nyújtanak a beteg számára (a bőr allergia tesztekkel ellentétben, az allergiás tesztek szarlikálódnak).
A megfelelő kezelés kiválasztásához a gyermekeken és felnőtteknél végzett allergiateszt eredményeit feltétlenül össze kell vetni a betegség klinikai képével..
A webhely további használatával hozzájárul a cookie-k, a felhasználói adatok (helymeghatározási adatok; az operációs rendszer típusa és verziója; a böngésző típusa és verziója; eszköz típusa és képernyőfelbontása; forrás, ahonnan a felhasználó a webhelyre érkezett) feldolgozásához; reklámozás; az operációs rendszer és a böngésző nyelve; amelyre a felhasználó kattint, és mely gombokra; az IP-címre) a weboldal működtetése, továbbcélzás, statisztikai kutatások és áttekintések elvégzése céljából. Ha nem akarja, hogy adatait feldolgozzuk, hagyjuk el a webhelyet.
Szerzői jogi védelem az FBUN Központi Kutatóintézete a Szövetségi Fogyasztóvédelmi és Emberi Jóléti Felügyeleti Szolgálatnál, 1998 - 2020
Székhely: 111123, Oroszország, Moszkva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metró "Autópálya rajongók", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]
! A webhely további használatával hozzájárul a cookie-k, a felhasználói adatok (helymeghatározási adatok; az operációs rendszer típusa és verziója; a böngésző típusa és verziója; eszköz típusa és képernyőfelbontása; forrás, ahonnan a felhasználó a webhelyre érkezett) feldolgozásához; reklámozás; az operációs rendszer és a böngésző nyelve; amelyre a felhasználó kattint, és mely gombokra; az IP-címre) a weboldal működtetése, továbbcélzás, statisztikai kutatások és áttekintések elvégzése céljából. Ha nem akarja, hogy adatait feldolgozzuk, hagyjuk el a webhelyet.