Az androgenetikus alopecia már BC-ben 400-ban ismert volt. e. Azt a javaslatot, hogy az androgének szerepet játszanak a fejlődésében, Hippocrates fogalmazta meg. Az ilyen kopaszság részletes vizsgálatát azonban csak 1942-ben kezdte meg J. B.
Az androgenetikus alopecia már BC-ben 400-ban ismert volt. e. Azt a javaslatot, hogy az androgének szerepet játszanak a fejlődésében, Hippocrates fogalmazta meg. Az ilyen kopaszság részletes vizsgálatát azonban csak J. B. Hamilton 1942-ben kezdte meg
Az androgenetikus alopecia a kopaság leggyakoribb típusa férfiak és nők egyaránt. Etiológiáját, patogenezisét és klinikai megnyilvánulásait részletesen tanulmányozták, és számos külföldi tankönyvben, kézikönyvben, dermatológiai útmutatóban, és még inkább a trichológiában ismertették. Ennek ellenére az orosz bőrgyógyászok tévesen közelítik meg ezt a problémát, ami egyes esetekben haszontalan gyógyszerek használatához vezet, másokban pedig a klinikai tünetek fontosságának alábecsüléséhez, amely rendkívül súlyos következményekkel járhat a beteg számára..
E tekintetben az androgenetikus alopecia etiológiájára, patogenezisére és klinikai képére vonatkozó adatok alapján azt szeretném ajánlani, hogy miként lehet értékelni a meglévő változásokat, és mit kell tennie a bőrgyógyásznak minden egyes esetben.
Megállapítottuk, hogy az androgén alopecia csak akkor alakul ki, ha: 1) a szőrtüszők sejtjeinek androgénhormonokkal szembeni érzékenysége genetikailag megnövekedett; 2) akár minimális mennyiségű androgén is a perifériás vérben.
Az ilyen típusú kopaszság kifejlődése egy autoszomális domináns génnek köszönhető, amely változó penetrációval és expresszivitással rendelkezik. Néhány kutató szerint a poligén öröklés is utal [12]. A gén hatása csak az androgénhormonok hatására valósul meg, de nagyon fontos, hogy a férfiak vérkoncentrációjának növelése feltétlenül szükségtelen [3, 5], tehát az androgén alopecia nem mindig jelzi az endokrin patológia jelenlétét..
Ennek a betegségnek a patogenezise vázlatosan a következőképpen ábrázolható: a hajhagyma és a haj papilla sejtjeiben található 5-alfa-reduktáz enzim hatására a tesztoszteron aktívabb androgén hormongá - 5-alfa-dihidrotestoszteronvá - alakul. Ez utóbbi belép a sejtbe, és „aktivált komplexet” alkot a citoplazmatikus fehérjével. Ez a komplex, a nukleáris akceptorral való kölcsönhatás után, átjut a sejtmagba, ahol egy sor biokémiai reakció után megszakítja a fehérje szintézist. Ennek eredményeként a tüszők mérete csökken a kemény haj fokozatosan ágyúkké történő átalakulásával - az androgén alopecia jellegzetes jele [1, 2, 4, 6, 8, 9, 10, 11, 13, 15, 16]. Ez a mechanizmus férfiakban és nőkben egyaránt fordul elő. Ugyanakkor a szőrtüszőkben az 5-alfa-reduktáz enzim mellett egy aromatáz enzimet is találtak, amely a tesztoszteront ösztradiollá, a dihidrotestoszteront pedig ösztronré alakítja [14]. Számos szerző szerint az így létrejövő ösztrogén hormonok modulálják az androgének hatását, ezért azok a nők, akiknek aromatáz-koncentrációja általában magasabb, mint a férfiak, nőstény androgén alopecia alakul ki..
Bingham K. D. és munkatársai. [1] 1973-ban azt találták, hogy a kopaszodásos területeken a szőrtüszők receptorának affinitása a tesztoszteronra és az 5-alfa-reduktáz aktivitása nagyobb, mint a kopaszodásban; Az 5-alfa-dihidrotestoszteron a normálnál több tesztoszteront konvertál. Ezt a jelenséget "perifériás androgenizmusnak" nevezzük, és R. A. Sheehan-Deyr et al. kimutatták, hogy a perifériás androgenizmus nem feltétlenül korrelál a hyperandrogenemia-val.
Mint sok kutató bizonyította, az androgenetikus alopecia férfiaknál a perifériás vér normál androgénszintje mellett alakul ki.
A nők esetében a kép némileg eltérő: az esetek túlnyomó többségében hiperandrogenizmust figyelnek meg. E. Ludwig szerint azokban a nőkben, ahol a szőrtüszők genetikailag megnövekedett érzékenysége az androgénekkel szemben, az utóbbi normál koncentrációja mellett a vérben, alopecia nem alakul ki; enyhe hyperandrogenizmus esetén - nő androgenetikus alopecia; jelentős hyperandrogenizmus esetén hím típusú androgenetikus alopecia alakul ki.
Azonban a nők androgenetikus alopecia, hirsutizmussal kombinálva, a menstruációs rendellenességek jele nélkül, a „perifériás androgenizmus”, nem pedig a hyperandrogenizmus következménye lehet.
A nők androgenetikus alopecia kialakulásának etiológiai tényezői között meg kell említeni a petefészek és mellékvesék kóros változásait, a tesztoszteron és az ösztradiol-kötő fehérje koncentrációjának csökkenését a vérben, a szülés utáni ösztrogének számának hirtelen csökkenését és a fogamzásgátlók alkalmazását, ideértve a magas androgén potenciállal rendelkező szintetikus progeszteneket is..
Még egyszer hangsúlyozni kell, hogy a fenti tényezők az androgénekkel szemben különösen érzékeny hajhagymákra hatnak.
Az androgenetikus alopecia jellegzetes klinikai képet mutat. A férfiakban általában a pubertás kezdete után alakul ki, nőkben - később, átlagosan 20-30 éves korban. A betegek ciklusokban bekövetkező hajhullásról számolnak be, váltakozva a remisszió időszakaival. Gyakran megnövekszik a faggyúmirigyek aktivitása, ami miatt a betegek gyakran mosják a hajukat, míg a hajhullás folyamata csak aktiválódik. Bizonyos esetekben fájdalom, paresthesia lehet a fejbőrben. Mint fentebb említettük, az androgenetikus alopeciát a szőrtüszők méretének fokozatos csökkenése jellemzi, amelyet ennek megfelelően a hajtengely átmérőjének csökkenése követ. Emellett ugyanakkor változások történnek a melanin szintézise során és a növekvő vékonyodó haj kevésbé pigmentálódik. Az anagen fázis időtartamának csökkenése a hajtengely hosszának rövidítésében nyilvánul meg.
Az általánosan elfogadott osztályozás szerint mind a férfiak, mind a nők megkülönböztetik az androgenetikus alopeciát férfi és női I-V és I-III fokozat szerint.
Férfi alopecia esetén a háromszög alakú hajvékonyodást figyeljük meg az időbeli területeken (I fok), majd a homlokon és a nyakon (II fok). A III. Fok a haj diffúz vékonyodásának felel meg a központi parietális régióban; ha előrehalad, a haj csak egy kis területen marad a frontális és a központi parietális régió között (IV fok); ez az oldal idővel eltűnik (V fok). A teljes alopecia fokozatos kialakulása lehetséges, ám nőkben ez általában nem figyelhető meg.
Az androgenetikus alopecia női típusa klinikai tünetekben különbözik. Jellemzője, hogy a középső parietális régióban ovális körvonalakkal rendelkező hajveszély létezik. Fontos jel a kopaszodás hiánya a templomokon, és homlokára van szükség. Az I fok enyhe, II fok - mérsékelten, III - súlyos alopecia. Úgy gondolják, hogy a nőkben a kopaszság II. Fokának kialakulása hiperandrogenizmus jelenlétét jelzi, általában a petefészekben bekövetkező változások miatt; A III fok általában a premenopauzában vagy postmenopauzában szenvedő nőkben figyelhető meg korábbi életkorban - mind a petefészek, mind a mellékvesék patológiájának jelenlétében.
Mivel a kopaszodás jellege a női androgenetikus alopecia típusában nem specifikus, szemben a férfi típusú alopecia jellemzőivel, meg kell különböztetni a kopaszságtól, amely pajzsmirigy patológiával, károsodott májműködéssel jár, ugyanakkor számos gyógyszert, trichotomániát, szifilis stb..
A trichogramok androgenetikus alopeciával történő elemzésekor a telogénszőr számának jelentős (akár 30% -ig és ennél nagyobb) növekedése, valamint a dysplasticus anagen tüszők jelenléte feltárható.
A hazai irodalomban, gyakran idegen nyelven, az "androgén alopecia" és az "androgén alopecia" kifejezéseket használják szinonimákként. A legtöbb külföldi trichológus azonban megkülönbözteti ezeket a fogalmakat. Tehát az androgenetikus alopecia nőkben és férfiakban egyaránt fejlődik ki annak ellenére, hogy a perifériás vérben jelentősen növekszik az androgének szintje genetikai hajlam nélkül. Az androgenetikus alopecia esetén a szőrtüszőkön teljesen más hatásmechanizmus zajlik, nevezetesen a szőrtüszők fejlődési ciklusának anagen fázisának éles lerövidülése, amely a telogén hajhullás kialakulásához vezet, amely diffúz az egész fejbőrnek a kóros folyamatba történő bevonásával. Ez nagyon fontos, mivel a hyperandrogenizmus természetének tisztázása érdekében további vizsgálatot kell folytatni a betegnél: elsősorban a nemi vagy mellékvesék hormontermelő daganatát ki kell zárni. Ezen túlmenően a hyperandrogenizmus megfigyelhető adiposogenitalis szindrómával, mellékvesekéreg-hiperplázia, policisztás petefészek, valamint a következő gyógyszerekkel.
- tesztoszteron és észterei
- Mesterolone
- Anabolikus szteroidok
- Testolacto
- butirofenon *
- Reserpine *
- Alpha metildopa *
- Cimitidin *
- Ösztrogének *
- Arginin *
- antipszichotikumok *
- ópiumszármazékok *
- Triciklikus antidepresszánsok *
- Ketokonazol *
- ACTH
- Kortikoszteroidok
- penicillamin
- acetazolamid
A (*) jelöléssel ellátott gyógyszerek szintén hiperprolaktinémiát okoznak, amely egyes szerzők kutatási eredményei szerint növeli az 5-alfa-reduktáz enzim aktivitását [17].
| Mint sok kutató bizonyította, az androgenetikus alopecia férfiaknál a perifériás vér normál androgénszintje mellett alakul ki |
Az androgenetikus alopecia kezelésével kapcsolatban az alábbiakat szeretném megjegyezni: Jelenleg nincs olyan gyógyszer, amely ilyen típusú kopaszságot gyógyítana. Az alkalmazott gyógyszerek, különösen az antiandrogének - mind lokális, mind szisztémás - csak átmeneti hatást mutatnak. Ezeknek a gyógyszereknek a megszüntetése után észlelhető a alopecia visszaesése. Ezek alkalmazásának mellékhatásai azonban rendkívül súlyosak: karcinogenitás, akut májelégtelenség kialakulása, terhesség alatt - a férfi magzat feminizációja, stb. Ezért fontos, hogy alaposan elemezzük felhasználásuk szükségességét..
Androgenetikus alopecia nőknél vagy férfi kopaszság
Az androgén alopecia a hajhullás, amely elsősorban a férfiak számára jellemző és elsősorban a frontális és az időbeli területeket érinti. Ez egy széles körben elterjedt probléma, amely mindenkit érinthet. Ha időben odafigyel a hajhullásra, akkor a veszteség folyamata lelassulhat, vagy akár meg is állhat..
Androgén alopecia: okok
Az ilyen kopaszságot a férfi nemi hormonok - androgének - okozzák. Ezek jelen vannak mind az erősebb nem, mind a nők szervezeteiben.
Egyes szerzők az androgén és androgén alopeciát a kopaszság különféle formáinak tekintik:
- az első esetben a hormonális zavarok okozzák a hajhullást;
- androgenetikus alopecia esetén a kopaszságot genetikailag meghatározzák, míg a hormonális háttér eltéréseit nem figyeljük meg.
Az androgének szintjének növelése az alábbiakhoz vezethet:
- endokrin rendszer betegségek;
- tumorok, amelyek férfi nemi hormonokat termelnek;
- nőgyógyászati betegségek (policisztás petefészek);
- bizonyos gyógyszerek (szteroid hormonok, beleértve a kortikoszteroidokat és antidepresszánsokat) szedése.
A menopauza során hormonális egyensúlyhiány is előfordulhat, amelynek során a női nemi hormonok szintje csökken.
Az androgenetikus alopecia a férfiak hajhullásának több mint 90% -áért felelős. Az ilyen típusú kopaszság gyakorisága a valós nemben jelentősen különbözik egymástól: úgy gondolják, hogy hajhullást okoz nőkben az esetek 30–80% -ában.
Tünetek és diagnózis
Az androgén alopecia elhúzódó folyamatos folyamat.
Ennek a patológiának a fő jelei a hajvonalak eltolódása a homlok hátán és a fej parietális részének kopaszsága.
A férfiak androgének hatása által okozott alopecia hét stádiuma van.
- A haj enyhén elvékonyodik a hajnövekedés elülső széle mentén - a homlokban és a templomokban.
- A frizura elvékonyodása az frontotemporal zónában folytatódik, és a hajnövekedés első vonalától számított két centiméter távolságra érinti a területet. A fej koronájában a haj vékonyodik vagy teljesen ki is esik.
- A homlokon és a templomokon mély kopasz foltok jelennek meg, amelyek 2 cm-nél távolabb vannak a hajnövekedés első vonalától. A frizura tovább elvékonyodik a fej koronájában.
- A kopasz foltok a homlokon és a templomokban még mélyülnek, és tovább folytatódik a haj koronájában a haj ritkítása, de ez a két zóna megoszlik.
- Az frontotemporális és a parietális régiókat elválasztó hajcsík szűkül.
- A homlok és a korona kopaszsági zónái összeolvadnak.
- A homlokot, a fej tetejét és a fej koronáját a teljes kopaszság érinti. A fej oldalán és a fej hátulján tárolt haj.
- Vérvizsgálat androgéntartalomra;
- A pajzsmirigyhormon szintjének meghatározása;
- Phototrichogram, amely lehetővé teszi a haj általános állapotának tisztázását és a növekedés sűrűségének meghatározását;
- Vérvizsgálat a vitaminok és ásványi anyagok szintjének meghatározására a testben.
Előkészületek
Az androgenetikus alopecia kezelését trichológus végzi. Az összes szükséges vizsgálat elvégzése után egy ilyen szakember kiválaszthatja a megfelelő kezelést. Szüksége lehet egy endokrinológus segítségére is - egy orvosnak, aki foglalkozik a hormonális egyensúlyhiányokkal.
Az alopecia az évek során folyamatosan fejlődik, miközben a szőrtüszők először csökkent aktivitást mutatnak, majd elhalnak. Minél hamarabb elindul a kezelés, annál jobban segítenek a gyógyszerek, tehát ha androgén alopecia jeleit látja, ne késlekedjen orvoshoz fordulni.
Pills
A tabletta formájú gyógyszerek felhasználhatók alopecia kezelésére a kopaszság kialakulásának bármely szakaszában. Leggyakrabban a finasteridet használják, amely csökkenti a tesztoszteron átalakulását dihidrotestoszteronná - ez a hormon negatívan befolyásolja a hajvonal állapotát.
Vitamin-ásványi anyagok komplexeit is használják alopecia kezelésére, amelyek segítségével javíthatók a haj táplálkozása és lecsökkenthető a hajhullás - Vitrum Beauty, Special Dragee Merz, Alerana és mások.
ampullák
Az ampulla készítményeket helyileg alkalmazzák. Emiatt a mellékhatások súlyossága minimális. Az androgenetikus alopecia alapkezelése a minoxidil, amely ampullákban kapható.
A kopaszság megelőzésére a növényi kivonatokat is felhasználják, amelyek lelassítják a hajhullás folyamatát és serkentik a növekedést..
Kenőcsök, krémek, krémek és spray-k
Ezeket a szereket az androgenetikus alopecia kezelésében nagyon széles körben alkalmazzák. Lassíthatják a hajhullást a kopaszság bármely szakaszában.
Az ampullákhoz hasonlóan a mellékhatások minimálisak. Emiatt a kenőcsök, krémek, krémek és spray-k erős összetevőket tartalmazhatnak.
A Minoxidil testápoló és spray formájában kapható. Olyan eszközöket is alkalmaznak, amelyek javítják a haj táplálkozását, aktiválják a növekedési folyamatokat és megelőzik a hajhullást.
olaj
Adjuvánsként használják őket, amelyek kiegészítik a fő kezelést a kopaszság kialakulásának bármely szakaszában. Az androgenetikus alopecia okozta hajhullás lassítására:
- fekete ribizli olaj;
- olaj lép be;
- borago-olaj;
- jojoba olaj;
- penni olaj.
samponok
Egy másik segédanyag az androgenetikus alopecia kezelésére. A samponok javítják a szőrtüszők táplálkozását és aktiválják a haj növekedését. A készítmény természetes és mesterséges eredetű anyagok széles skáláját tartalmazhatja..
A hajhullás megakadályozására használják:
- Vichy dercos
- Rinfoltill espresso
- Alerana
- Selencin hajterápia
- KRKA Fitoval
- Biocon hajerő
- Ducray Anaphase és más samponok.
Kezelés népi gyógyszerekkel
Az androgenetikus alopecia népi gyógyszereit nagyon régóta használják, de hatékonyságuk szempontjából nem hasonlíthatók össze a hatékony gyógyszerekkel. Kiegészítő kezelésként alkalmazhatók..
Hagymaszk
A hagyma irritálja a fejbőrt, és vér áramlik a kopasz területre. Ennek eredményeként aktiválódik a hajnövekedés. A hagymát a fejben 1–1,5 órán keresztül kell tartani, majd öblítse le samponnal.
Láb- és körömvirág főzése
Keverjen össze egy evőkanál gyógynövényt és forraljon 500 ml vízben 20 percig. A kapott levest a haj és a fejbőr öblítésére használják.
Csalán húsleves
Forralunk két evőkanál apróra vágott friss csalánkat 500 ml vízben 20 percig. Öblítse le a hajat és a fejbőrt a kapott húslevével.
Sebészeti kezelés
Nagy kopaszodás esetén a haj transzplantációja indokolt. Ez a művelet lehetővé teszi, hogy helyreállítsák növekedésüket olyan területeken, amelyeket súlyosan érinti az alopecia. Az átültetés során a sebész eltávolítja a follikulusokkal ellátott kicsi bőrfelületeket az alopecia által nem érintett területeken, és ülteti át azokat a területeket, ahol kopasz foltok keletkeztek.
Megelőzés
A megelőző intézkedések betartása segít minimalizálni az androgenetikus alopecia kockázatát.
- Vegyünk vitaminkomplexeket. A vitaminhiány hozzájárul a kopaszság kialakulásához.
- Használjon hideg vizet a hajmosásához - a forró aktiválja a faggyúmirigyeket, megsérül a bőr és a tüszők.
- Kerülje a hipotermiát. Télen mindig viseljen kalapot - ez megvédi a szőrtüszőket és csökkenti haláluk valószínűségét..
- Használjon a fejbőréhez és a haj típusához megfelelő minőségű sampont. Az olcsó alapok káros hatással lehetnek a haj állapotára.
Az androgenetikus alopecia kezelését nem szabad elhalasztani. Amikor az ilyen kopaszság első jelei megjelennek, konzultáljon szakemberrel és kezdje meg a megfelelő terápiát. Ebben az esetben a hajhullás folyamata jelentősen lelassulhat, ami sok évig megőrzi a haj stílusát..
Hajhullás az androgénhormonok feleslegéből
Az androgén alopecia a hajhullás leggyakoribb oka az emberekben, mind férfiakban, mind nőkben. Ez a kopaszság típus férfias kopaszságnak is nevezik..
A férfiakban az androgén alopecia tünete a fokozatos hajhullás a templomtól kezdve. A fej koronájánál a haj vékonyabbá válik, és az idő múlásával csak a hajöv maradhat az oldalán és hátulján. A teljes kopaszság ritkán fordul elő. Nőkben a haj egyenletesen vékonyabbá válik a feje egész területén.
Androgén alopecia okai
A kopaszság átmeneti vagy tartós hajvesztés a fejbőrt lefedő korlátozott felületen. A hajhullás leggyakoribb oka az androgenetikus alopecia. Ez az összes eset kb. 95% -át teszi ki.
Ennek a betegségnek a megjelenését mind a genetikai tényezők, mind a környezet befolyásolja. Az androgenetikus alopecia azonban nem teljesen ismert és sok tényezőt még nem fedeztek fel..
Tipikus androgén alopecia egy embernél
A katagén hatására a haj anyagcseréje lecsökken, és különösen megszakad a kapcsolat a tüszővel. A katagén fázis több hétig tart. Ezután a haj a telogén fázisba megy, amelynek végén a haj esik ki. Több hónapig tart. Ezek a fázisok egy személyben aszinkron módon haladnak át.
Egészséges emberben a haj 85% -a anagen, kb. 15% a telogen és 1% a catagen fázisban van. Androgén alopeciában szenvedő személynél a telogen fázis meghosszabbodik, amely a trichogramban a telogen hajszázalék 30% -ra történő növekedésében, valamint az anagen fázis csökkenésében nyilvánul meg..
A tanulmányok kimutatták, hogy az androgéneknek nevezett hormonok nagy szerepet játszanak a hajhullásban. Fontosak a férfiak szexuális fejlődésében. Az androgének felelősek a nők és férfiak fontos funkcióiért is, például a szexuális háttér és a hajnövekedés szabályozásáért. A férfiaknál a kopaszság a szőrtüszők DHT-vel szembeni genetikai érzékenységével is összefügg, amely a haj gyengüléséhez és élettartamának lerövidítéséhez vezet.
Annak ellenére, hogy a genetikai tényezők befolyásolják a legnagyobb mértékben a haj állapotát és annak esetleges elvesztését, nem szabad elfelejteni az egészséges életmód fontosságát. A súlyos életkörülmények és a stressz növeli a kopaszodásban szenvedők számát, amire példa Japán a második világháború után..
Tanulmányok kimutatták, hogy a háború utáni időszakban a férfi kopaszodás eseteinek száma jelentősen megnőtt. A legújabb tanulmányok szerint nagyobb a hajhullás kockázata azoknál az embereknél, akik edzés közben nagy terhelést használnak. Ennek oka a tesztoszteron szint jelentős emelkedése..
Az androgén alopecia okai nőkben
A megjelenés, különösen a nők esetében, nagyon fontos, és a haj az egyik legfontosabb eleme. A haj mennyiségének és minőségének bármilyen változása komoly pszichológiai problémát okozhat, és sok problémát okozhat..
A kopaszság olyan betegség, amely nemcsak a férfiakat, hanem a nőket is érinti. A betegség becslése szerint a 60 év alatti nők 20–60% -át érinti.
Az androgén alopecia okai között a nőkben, mint a férfiakban is, a genetikai tényezők az első helyek. Azok a gének, amelyek mutációi kopasz foltok kialakulásához vezethetnek, az androgének termeléséért felelős gének és az androgénreceptor kódoló gének. A receptorgének mutációi fokozott hormonérzékenységet eredményezhetnek.
Az androgén alopecia másik lehetséges oka a hyperandrogenizmus. Összefügghet például a policisztás petefészek szindrómával, valamint a fogamzásgátlókban található szintetikus progeszteron készítmények használatával. A hiperandrogenizmus a hajhagyma miniatürizálódásához vezet, ami rövidebb, vékonyabb és fényesebb haj kialakulásához vezet.
A megnövekedett androgének szintjének második mechanizmusa az anagen fázis időtartamának, vagyis a hajnövekedésnek a rövidítése, valamint annak meghosszabbítása, amikor a szőrtüsző új hajot termel a hajhullás után.
Az androgén alopecia jelei
Az androgén alopecia első tünetei 20-30 év közötti férfiakon, nőknél kissé később - 30 év után jelentkeznek. A kopaszság azzal kezdődik, hogy megnő a homlok és a templom közötti átmenet szöge, majd a fej felső részén a haj elvékonyodik. Ezt a kopaszságtípust férfiasnak nevezik. A nőknek kialakulhat mind a férfi, mind a női kopaszság.
Az androgén alopecia első tünetei a nőkben a közepén történő meghosszabbodásnak nyilvánulnak meg, amely a fésülés során képződik. A férfiak androgén alopeciájára jellemző tünetek, azaz a homlok és a templom közötti átmeneti szögek elmélyülése a nők kb. 30% -ánál figyelhetők meg, főleg a menopauza idején..
A nőkben az androgén alopecia a haj felső részének diffúz vékonyodása. Nagyon ritkán, a női típusnál a haj teljes elvesztése következik be a fej területén.
Az androgén alopecia diagnosztizálása
A férfi kopaszság diagnosztizálása meglehetősen egyszerű, és nem igényel további kutatást. Az elismerés a klinikai vizsgálaton alapul..
Az androgén alopecia diagnosztizálásának első lépése a hajhullás folyamatának, annak időtartamának, az eddig alkalmazott kezelés pontos és alapos megbeszélése a beteggel a hasonló esetekről a családban.
A második lépés egy fizikai vizsgálat, amelynek során ki kell értékelni a hajhullási folyamat előrehaladását, valamint az androgén alopeciát gyakran kísérő változások meglétét, például: pattanások, seborrhea, hirsutizmus. Ezeket a változásokat, mint például a kopaszság, a vér magas androgénszintje okozza..
Az androgén alopecia diagnosztizálása egy nőben az orvos kórtörténetének összegyűjtése mellett további hajtesztet igényel. Fontos elem a trichogram, azaz a hajgyökerek megjelenésének felmérése és a haj mennyiségének meghatározása a szőrtüsző életciklusának bizonyos szakaszaiban. Tervezzen egy vizsgálatot a szabad és teljes tesztoszteron, dihidrotestoszteron, ösztrogén, TSH szint, pajzsmirigyhormon, valamint a ferritin szintjéről is - egy fehérjéről, amely a vas szervezetben tárolásában vesz részt.
A legtöbb esetben az androgén alopecia diagnosztizálása a nőkben a trichoszkópia eredményeinek megszerzését követően történik, de a diagnózissal kapcsolatos teljes bizalom megszerzéséhez biopsziára lehet szükség. Ugyanakkor ezen tanulmányok alapján a hajhullás egyéb okai is kizárhatók..
Androgén alopecia kezelése
Az androgén alopecia kezelése nem mindig szükséges. Sok ember, főleg a férfiak, elfogadják a haj megjelenésében bekövetkező változásokat, és nem tesznek lépéseket a jelenlegi helyzet megváltoztatására..
Az androgén alopeciában szenvedő emberek számára különféle kezelési módok állnak rendelkezésre, amelyek megállítják vagy legalábbis korlátozzák a hajhullást.
A minoxidil nevű gyógyszerrel kezelt hipertóniában szenvedő betegekben felgyorsult a hajnövekedés. Ez a gyógyszer valószínűleg kitágítja a bőr ereit és javítja a helyi vérkeringést, ami gátolja a kopaszság előrehaladását és részleges hajnövekedést okoz. Helyileg alkalmazzák a fejbőrre. A kezelés hatása néhány hónap elteltével jelentkezik, és csak a gyógyszer használata során tart fenn. Törlés után a haj ismét kiesik.
Azokban az nőkben, akikben magas az androgének szintje, olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek befolyásolják az androgének szintjét és aktivitását. A leggyakrabban alkalmazott ciproteron-acetát és ösztrogének. A különböző fogamzásgátló tabletták részét képezik..
A cyproterone-acetát gátolja az androgének receptorokhoz történő kötődését. Az ösztrogének növelik az SHBG fehérje szintjét, amely köti az androgéneket. Az ezzel a fehérjével kapcsolatos hormonok inaktívvá válnak, ami a testre gyakorolt hatásuk csökkenéséhez vezet..
Ha azonban a betegség a szőrtüszők megsemmisítéséhez vezetett, akkor a kopaszodás nem invazív kezelése nem hatékony. A csupasz folt lefedéséhez szükség lehet hajátültetésre..
A férfias kopaszság kezelésére elsősorban pszichológiai okokból van szükség. Kevés idős ember vonzónak érzi magát, és a hajhullás növeli az önértékelést..
A nők androgenetikus alopecia okai és kezelése
A hajhullást a nők személyes tragédiaként érzékelik. Nos... Korábban a bolyhos haj elveszíti mennyiségét, ugyanakkor elveszíti a vonzerejét és a szépségét. Mi az oka az ilyen drasztikus változásoknak??
Fontolja meg a kopaszság egyik formáját a nőkben - androgén alopecia.
1 Miért fordul elő nőkben az androgenetikus alopecia?
Úgy gondolják, hogy az ilyen kopaszság csak a férfiakat érinti. Ez téves állítás. Az 50 éven felüli nők 30% -ánál van ez a patológia.
Az emberi test a hormonok hatására működik. Az androgének dominálnak a férfiakban, az ösztrogének a nőkben. A nőkben lévő androgének kis mennyiségben is rendelkezésre állnak..
A mellékvesék, a petefészek, a perifériás szövetek és a szervek (bőr, máj, zsír, izomszövet) termelik őket. A normális hormonális állapotok a nemi szervek fejlődését, a mirigyek működését, valamint női vagy férfi testszőrzetét okozzák.
Ha valamilyen okból nő a férfi hormonok szintje a női testben, akkor lehetséges az androgenetikus alopecia kialakulása.
Ez a fajta kopaszság nőkben akkor fordulhat elő, ha nem növeli az androgének szintjét, ha a szőrtüszők fokozottan érzékenyek a férfi hormonokra..
A nők fokozott érzékenysége genetikailag öröklődik, és a fehérjeszintézis megsértésével és rendellenességével, a haj táplálékával jár. Mivel a haj vékonyabbá válik, bolyhossá válik és kihull.
2 tünet
Az androgenetikus alopecia fő tünete a hajhullás. Megvan a sajátosságai a nőkben..
A haj kezdetben a homlokától, a koronától vékonyodik meg. A központi elválasztás területén a haj szintén intenzíven vékonyodik, feltéve a csupasz fejbőr csíkját, amely látható a fennmaradó hajon.
A nők androgenetikus alopecia esetén jellemző, hogy az okitisz régióban a haj sűrűsége és növekedése általában változatlan. Csak a diffúz formában maradhat az okcitalis régió szőrtelen.
3 fejlettségi szakasz
Az androgenetikus alopecia során a következő szakaszokat különböztetjük meg:
1. szakasz - a nőkben az elválasztási területen a haj ritkábban kezd növekedni, tompavá válik, törékenyebbé válnak.
2. szakasz - növekszik a hajhullás, a szőrtelen területek elterjednek a parietális régióban, elfogják a frontot.
3. szakasz - szinte az egész parietális, frontális régió haj nélkül van. A női haj részlegesen megmarad a fej hátulján és a templomokban. A fejet vékony pelyhek borítják. Ha a folyamat előrehalad, akkor mind a fej hátsó része, mind az ideiglenes régió szőrtelen marad.
Az androgenetikus alopecia kialakulásának 4 oka
A következő betegségek és állapotok hormonális egyensúlyhiányhoz vezethetnek, és az androgének túlnyomó része a női testben:
- Endokrin rendellenességek A mellékvesében, az urogenitális traktusban kialakuló kóros folyamatok az endokrin mirigyek, a máj és a petefészek károsodásához vezetnek. Ez tükröződik a nő hormonális hátterében, megteremti a hyperandrogenemia előfeltételeit
- A petefészek, mellékvese és a bőrpofa androgént termelő daganata egy másik súlyos patológia, amelyben a kopaszság azon tünetek egyike, amelyek a nő testének rendellenes működésére utalnak.
- Policisztás petefészek szindróma
- A terhesség, szoptatás, postmenopauza periódusa
A nő életében ezek a periódusok a leginkább veszélyeztetettek a hormonszint ingadozása miatt. Bármilyen stressz, fizikai vagy mentális fáradtság, megfázás lendületet adhat az alopecia patogenezisének kialakulásához
- megnövekedett androgéntermelés olyan betegségek miatt, mint például akromegália, hiperprolaktinémia
- orális fogamzásgátlók, glükokortikoszteroidok, antidepresszánsok hosszú távú használata a nők számára
- genetikai hajlam. Rendszerint egy örökölt kopaszság esetén a nő nemi hormonjainak normális szintje figyelhető meg a nő testében, azonban a hajhagyma receptorok iránti érzékenysége sokszor nagyobb.
5 Diagnózis nőkben
Ha egy nő androgenetikus alopeciát gyanít, akkor a testén a fején levő hajszám csökkentése mellett a következő tünetekre is figyelnie kell:
- menstruációs rendellenességek (menstruáció hiánya, vagy fordítva, túl sok méhvérzés, termékenységi vagy terhességi problémák);
- túlzott hajnövekedés a testben, a nyakon, az állon;
- a hang durva fáradtsága;
- az emlőmirigyek atrófiája;
- pattanás.
Ha az alopeciát a fenti tünetek valamelyikével kombinálják, nagyon valószínű, hogy egy nő androgenetikus alopecia alakul ki. De az orvosnak pontos diagnózist kell felállítania.
A vizsgálat céljából a következő szakembereket kell felkeresni: orvos - trichológus, háziorvos, endokrinológus, nőgyógyász. Átad egy elemzési és tanulmányi komplexet, amely a következőket tartalmazza:
- általános klinikai vér- és vizeletvizsgálat, vércukorszint elemzés;
- biokémia;
- pajzsmirigyhormonok, mellékvesék, nemi hormonok vérvizsgálata (tesztoszteron- és ösztrogénszintek meghatározása);
- A vesék és a mellékvesék ultrahangja;
- A hypothalamus-hipofízis régió CT, MRI;
- a haj szerkezetének vizsgálata mikroszkóp alatt;
- fototrichogram (a haj növekedési sűrűségének meghatározása);
- fejbőr biopszia.
6 Az androgenetikus alopecia kezelésének alapelvei
Minél hamarabb azonosítják a betegséget és megállapítják azt kiváltó okát, annál valószínűbb, hogy sikeresen helyreállítja a hajat.
Az androgenetikus alopecia kezelése a nőkben a betegség okaira gyakorolt komplex hatást, valamint a hajnövekedés helyreállítását célzó tüneti módszereket foglal magában..
A gyógyszeres kezelést az indikációknak megfelelően írják elő, és magában foglalja:
- Antiandrogén gyógyszerek, amelyek csökkentik a férfi hormonok szintjét. Kizárólag orvos ajánlása alapján nevezik ki: Marvelon, Logest, Janine, Spironolactone.
- ösztrogén és progeszteron készítmények. Lehetővé teszi a női nemi hormonok szintjének növelését, ezáltal gátolja az androgének termelését.
Az androgenetikus alopecia tüneti kezelése nőknél a szőrtüszők helyreállítását célozza. Az androgenetikus alopecia kezelésében jó hatás van:
- minoxidil Külső használatra szánt megoldás: 2,5%. Vazodilatáló hatással rendelkezik, hozzájárulva ezzel a tüszőkben zajló anyagcsere folyamatok javulásához. Stimulálja a hajnövekedést. Ajánlatos az oldatot kívülről, naponta kétszer felvinni, alkalmazásának hatása 2-3 hónap elteltével jelentkezik.
- Immunmodulátorok: immunobex, trimal, ehingin
- B, D, A, E. csoport vitaminjai Komplex multivitaminok mikroelemekkel: Zn, Se, Mg.
- glükokortikoszteroid kenőcsök, tinktúrák borskivonattal. A gyógyszereket az ép fejbőrbe dörzsölik, irritálják, növelik a véráramot a szőrtüszőkben, felgyorsítják az anyagcserét.
7 Fizioterápia a kezelés során
Az androgenetikus alopecia kezelésére szolgáló fizioterápiás módszerek célja a szőrtüszők stimulálása.
A fejbőr darsonvalizációját, elektroforézist, UHF-terápiát és lézerterápiát alkalmaznak a nők alopecia kezelésére. Lehet, hogy a fej folyadék-nitrogénnel történő kriomasszázsát használják.
8 A hajnövekedés stimulálása mezoterápiával
Az androgenetikus alopecia kezelésének modern módszere a mezoterápia. Ez a módszer vitaminokból, nyomelemekből, tápanyagokból álló gyógyszerek beadásán alapul, injekcióval - a fejbőr szúrása a csökkent hajnövekedés helyén.
A nők alopecia kezelésére egy kis fecskendőt használhat, amelyet maga az orvos vezet be, vagy speciális eszközöket a mezoterápiához..
Az injekciók menetét és alkalmazásuk módját androgenetikus alopecia esetén az orvos minden esetben meghatározza.
9 Diéta
Az androgén alopeciában szenvedő betegek táplálásának teljesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie zsírok, szénhidrátok tartalmának, fehérjékkel, vitaminokkal, ásványi anyagokkal dúsítva.
A kávét, alkoholt, pácot, édességeket ki kell zárni az étrendből.
Ne éhezjen, ne korlátozza a fehérjetartalmat az étrendben. Alopecia esetén tanácsos főtt húst, tengeri halat, diót, májat, főtt tojást, kukoricát, hüvelyeseket enni..
Zab hajhulláshoz hasznos - vitaminok, nyomelemek és aminosavak raktára. A zabkása erősítheti a hajat és megakadályozhatja a hajhullást alopecia esetén.
10 Alternatív kezelési módszerek
Az androgenetikus alopecia fő kezelésének jó kiegészítése lehet a nem tradicionális módszerek kezelése: maszkok felvitele a fejbőrre, amelyeket a hagyományos gyógyítók és gyógyítók receptei alapján készítenek..
Az androgenetikus alopecia nem hagyományos gyógyászattal történő kezelésének megkezdése előtt az orvosoknak csak egy konzultációra van szükségük.
A nőkben az "emberek" androgén típusa szerinti népszerű alopecia receptek a következők:
- Rácsavarjon egy fokhagyma- és hagymafejet egy finom reszelőre, és kiossza a kiosztott levet kettős gézzel. Naponta egyszer dörzsölje a fej kopasz területére.
Ezt a módszert nem lehet alkalmazni az egyéni intolerancia, valamint kopás, karcolás, bőrpír jelenlétében.
- Reszelt egy friss bojtorján gyökér, keverje össze aloe juice és bojtorján olaj 2: 1: 1 arányban. Készítsen maszkot a kapott keverékből 2-3 naponta egyszer 20-30 percen keresztül, tekerje a fejét celofánba és egy törülközőbe. Ezután öblítse le a keveréket meleg vízzel.
- Keverje hozzá a csirketojás sárgáját, egy evőkanál hársméz, desszert kanál aloe juice-t. Vigyük fel a haj gyökereire, és tegyük egy műanyag kupakba 20 percig. Meleg vízzel történő öblítés után.
- A fej minden egyes mosása után öblítsük le a fejet egy diétás csalán friss leveleinek meleg főzetével. A csalán felgyorsítja a haj növekedését és a tüszők regenerálódását.
11 Megelőzés
Az androgenetikus alopecia megelőzése a nőkben az egészséges életmód, a megfelelő táplálkozás, az időben történő orvosi vizsgálat és a saját egészségük ellenőrzése fenntartása..
A megnövekedett androgén háttérre utaló tünetek, például a szabálytalan menstruáció, a megnövekedett szőrszálak, az arc és a hang fáradtsága miatt nem szabad késleltetni az orvos látogatását..
A stressz, az alultápláltság, a túlzott testmozgás kiváltó oka lehet az androgenetikus alopecia kialakulásának.
Próbálkozzon a lehető legkisebb stresszhelyzetekben, enni kiegyensúlyozott étrendet, tartsa be a diétát.
12 kérdés alopeciás nőktől
Az androgén alopeciában szenvedő nők leggyakrabban kérdéseket tesznek fel:
13 Megáll a fejem hajam növekedése?
Nem adhatunk határozott választ. Nagyon függ az androgenetikus alopecia okától, valamint a folyamat stádiumától és elhanyagolásának mértékétől..
Általános szabály, hogy a nőkben a genetikailag meghatározott alopecia nehéz kezelni. Más okok - időben történő kezelés mellett - kiküszöbölhetők, a nő hormonális háttere kijavítható, ebben az esetben minden esély van a sikerre a gyönyörű haj megtalálásában.
14 Mennyi ideig tart az alopecia kezelése?
Legalább 2-3 hónap szükséges ahhoz, hogy megfigyelhető legyen a tüszők helyreállításának minimális pozitív dinamikája. Időnként a folyamat hat hónapra vagy egy évre késik. Légy türelmes, és lépjen be a hosszú távú terápiára..
Mi az androgén (androgén) alopecia??
Mi az androgenetikus alopecia??
Az androgén (néha „androgén”) géntechnológiával örökölt állapotban van a férfiak és a nők hajhullása során.
A férfiaknál férfias kopaszságnak is nevezik. A haj egy bizonyos mintázat szerint esik ki a koponya androgénfüggő részén, általában a templomoktól vagy a koronától kezdve. Az idő múlásával a hajszál visszahúzódik, és jellegzetes „M” alakúvá válik. A hajhullás mértékének meghatározására a Norwood-Hamilton skálát használom. A kopaszságot néha a haj egyenletes elvékonyodása és elvékonyodása jellemzi a fej androgénfüggő régiójában.
A nők hajhullásának jellege eltér a férfi kopaszságtól. Nőkben a haj vékonyabbá válik a feje egész területén, és a hajvonala nem csökken. A nők androgenetikus alopecia ritka teljes kopaszsághoz vezet. A hajhullás mértékét a Ludwig-skála határozza meg. Noha ritkán lehetséges a férfi típusú hajhullás.
Az androgenetikus alopecia jellegzetes vonása a normál végszőrzet helyettesítése vékony és színtelen velusszőrzettel.
Mennyire gyakori az androgenetikus alopecia?
Az androgenetikus alopecia előfordulási gyakorisága azonos a férfi és női populációk között. Ugyanakkor a különféle hormonális eszközök miatt ez gyakran a férfiaknál jelentkezik, és a hajhullás eseteinek 95% -ában oka. Nőkben ez a százalék alacsonyabb, mivel lehetnek más okok is (például vashiány), és a diffúz alopecia gyakran egymásra helyezhető az androgén veszteség miatt.
Kopaszodás, bizonyos becslések szerint, a férfiak 30% -ánál jelentkezik 30 évvel, és annál több, mint 50% -ban 50 évvel.
Az androgenetikus alopecia okai
Ennek fő oka a tüsző genetikailag meghatározott érzékenysége a férfi hormonokra, különösen a dihidrotestoteronra, a tesztoszteron aktívabb formájára. A dihidrotestoteron a tesztoszteron és az 5-alfa-reduktáz enzim kapcsolatának eredményeként jön létre, és az androgénreceptorokon keresztüli kölcsönhatás a tüszővel fokozatos miniatürizációjához vezet. Ennek megfelelően számos fő tényezőt meg lehet különböztetni az androgenetikus alopecia kialakulását:
az androgénreceptorok androgénekkel szembeni érzékenységi foka;
az szőrtüszőkben lévő androgénreceptorok száma (népsűrűsége);
az 5-alfa-reduktáz enzim mennyisége a fejbőrben;
Az androgenetikus alopecia kialakulásában valószínűleg számos genetikai és környezeti tényező játszik szerepet. Bár a kutatók azon kockázati tényezőket tanulmányozzák, amelyek hozzájárulhatnak ehhez a betegséghez, ezeknek a tényezőknek a legtöbbje ismeretlen. Az androgének nélkülözhetetlenek a normális férfi pubertáshoz a születés és a pubertás előtt. Az androgének szabályozják a férfiak és a nők fontos funkcióit, például a hajnövekedést és a szexuális vágyat.
A haj növekedése a bőr alatt, folliculusoknak nevezett struktúrákban kezdődik. Az egyes hajszálak általában 2 és 6 év között növekednek (anagen fázis), majd néhány hónapig nyugalmi fázisba (telogen) kerülnek, majd kiesnek (exogén). A ciklus újrakezdődik, amikor a tüsző új szőrt termel. A megnövekedett androgének szintje a szőrtüszőkben rövidebb hajnövekedési szakaszhoz vezethet, ami rövid és vékony haj növekedését eredményezheti.
Noha a kutatók azt gyanítják, hogy több gén játszik szerepet az androgenetikus alopeciaban, csak egyetlen gén, az AR változásait azonosították alopeciás betegekben. Az AR gén az androgén receptornak nevezett fehérje utasítását kódolja. Az androgénreceptorok lehetővé teszik a test számára, hogy megfelelően reagáljon a dihidrotestoszteronra és más androgénekre. A tanulmányok azt mutatják, hogy a génváltozások AR-t okoznak a szőrtüszők androgénreceptorok fokozott aktivitásában.
A kíváncsi olvasók valószínűleg már azon gondolkodtak: "Hogyan pontosan befolyásolja a dihidrotestoteron a szőrtüszőt?" - Ez egy meglehetősen bonyolult és nem teljesen tisztázott kérdés, külön cikket fogunk szentelni erről..
Hogyan örökölhető az androgenetikus alopecia?
Az öröklési mechanizmust még nem tették közzé teljesen. Meg kell jegyezni, hogy az esetek kb. 75% -ában az alopecia a női oldalon (anya), 20% -án a férfi oldalon és az esetek 5-7% -ában először a családban fordul elő..
Androgenetikus allopecia kezelése
A kopaszságnak eddig nincs teljes gyógymódja. Vannak azonban támogató és regeneráló terápiás módszerek, valamint a hajátültetés módszerei..
A terápia elvégezhető:
- minoxililt tartalmazó gyógyszerek - értágító anyag, amely serkenti a hajnövekedést. Helyileg alkalmazzák a fejbőrre.
- Finaszterid tartalmú készítmények - az 5. típusú 2-típusú alfa-reduktáz inhibitorok, amelyek eredményeként a tesztoszteron nem válik dihidrotestoteronré. Belső alkalmazás.
- Alacsony szintű lézervizsgálat - lézeres sisakok és lézeres fésűk. Stimuláló hatással vannak a tüszőre.
Ezek a gyógyszerek az FDA által jóváhagyott haj-helyreállítási termékek. Ráadásul vannak más gyógyszerek is, amelyek hatékonysága eltérő. Külön-külön érdemes megemlíteni a dutasteridet - amelyet az alopetikumok körében ismertek, mint a finasterid „erősebb” analógját, az 1. és 2. típusú 5-alfa-reduktáz inhibitort. Néhány munkában a dutasterid hatékonyságát mutatták ki azokban az esetekben, amikor a betegek nem kaptak eredményt a finasteriddel. Az alopecia kezelésére szolgáló dutasteriddel végzett klinikai vizsgálatokat a 3. szakaszban leállították, sokan úgy vélik, hogy ennek oka a gyógyszer mellékhatása volt, és a testből való hosszú ideig történő kivonás oka.
A hajátültetés két módszerből áll:
- patchwork módszer. Ennek a módszernek a segítségével a follikulusokkal ellátott bőrcsíkokat, amelyek nem hajlamosak a dihidrotestoteron negatív hatásaira (androgénfüggetlen régiók), vágják a fej okklitális és időbeli részeiről..
- Follikuláris izolációs technika (TFI, angolul: FUE) - a hajátültetés zökkenőmentes módszere, amelynek során a kis tüszőcsoportokat eltávolítják a donor területről az átültetett területekre..
Nem csak a nyakak donorként szolgálhat, hanem jó körülmények között a testszőr is.
Mind a terápia, mind a hajátültetés előnyei és hátrányai vannak. Sikeres forgatókönyv esetén a haj időben történő kezelése kiváló hosszú távú hatást fejt ki, de a gyógyszereket minden alkalommal alkalmazni kell, mindaddig, amíg szüksége van hajra. A transzplantáció vizuális hatása az adományozó területek „gazdagságától” és az kopaszság mértékétől függ. Gyakran kombinálják a hajátültetést és a gyógyszeres terápiát.
Jelenleg fejlesztés alatt állnak a haj helyreállításának ígéretes módszerei az androgenetikus alopecia szempontjából. A kérdés iránt érdeklõdõknek a legnagyobb a várakozásaik a hajklónozás technológiájával és az új hajnövekedés stimulálásával kapcsolatban.
Kapcsolat más betegségekkel
Összefüggést találtak a férfiak androgenetikus alopecia és számos más betegség, köztük a szívkoszorúér betegség és a megnagyobbodott prosztata között. Ezen túlmenően a prosztata rák, a csökkent inzulinrezisztencia (például cukorbetegség és elhízás) és a magas vérnyomás (magas vérnyomás) szintén társult az androgenetikus alopeciával. Nőkben az androgenetikus alopecia a policisztás petefészek-szindróma (PCOS) fokozott kockázatával jár. A PCOS-t egy hormonális egyensúlyhiány jellemzi, amely rendellenes periódusokhoz, pattanásokhoz, felesleges hajnövekedéshez (hirsutizmus) és súlygyarapodáshoz vezethet..
Az úgynevezett androgenetikus alopecia?
- androgén alopecia
- női minta kopaszság, női hajhullás
- férfi kopaszság, férfi hajhullás
- kopaszság
A diagnózis androgenetikus alopecia. Tünetek és komplex kezelés
Az androgén alopecia (AHA), mint bármely más alopecia, továbbra is a szakemberek általi vizsgálat szakaszában van. Ezért annyira nehéz megtalálni az okokat és előírni a megfelelő kezelést, bár minden évben egyre több embert érint az alopecia. A nőkben az androgenetikus alopeciát leggyakrabban genetikai hajlandóság és a férfi tesztoszteron magas koncentrációja kíséri. Ugyanakkor a férfiak hajlamosabbak az androgenetikus alopeciára, életük során a férfiak akár 80% -ára, a nők akár 50% -ára is érinti.
Androgenetikus alopecia tünetei
A haj kiürülése androgén alopeciával fokozatosan következik be, fokozódva az életkorral és a parietális és a frontális kopaszodáshoz vezet. Hogyan esik ki a haj az AHA során? A fej minden haja a fejlõdés három fázisán megy keresztül: aktív növekedés (anagen fázis), pihenõ fázis (catagen) és veszteség (telogen), majd visszatérés az anagen fázisba. Az androgenetikus alopecia esetén a növekedési szakasz (anagen) többször lerövidül (az egészséges hajhoz képest), és nagyon gyorsan megy a nyugalmi szakaszba, és ennek következtében veszteségbe. Vagyis a haj esik ki, újabb nő a helyén, de már vékonyabb és rövidebb, mert nincs ideje növekedni, és újra esik ki, akkor a helyén még vékonyabb (mint a bolyhos) haj és rövidebb, és így tovább, amíg a szőrtüsző teljesen el nem boncolódik.
Az androgenetikus alopecia esetén a géntechnológiával hajlamos szőrtüszők az androgén stimuláció hatására miniatürizációra hajlamosak, amelynek eredményeként a végső pigmentált haj helyettesíthető az alig látható depigmentált hajjal. Ez a fején látható látható haj sűrűségének fokozatos csökkenéséhez vezet, az életkortól és a nemi mintától függően..
Az androgenetikus alopecia progresszív mintája nőkben a Ludwig-skála szerint:
Az androgenetikus alopecia diagnosztizálását csak szakember végezheti el, egy sorozat teszt után. Az androgenetikus alopecia fő dermatoscopos jelei:
A hajátmérők közötti különbség az AHA jellegzetes diagnosztikai jellemzője, amely az androgénfüggő zónák hajának több mint 20% -át érinti. Az androgének hatására a hajhagymák fokozatosan miniatürizálódnak, a termelt haj fokozatosan vékonyabbá válik és kevésbé pigmentálódik. Súlyos AHA formákban a miniatürizáció diffúz módon befolyásolja a tüszőket, megfigyelhető a haj egyenletes elvékonyodása.
Az üres tüszők jelensége a fejbőrön a sárga foltok jelenlétét jellemzi, amelyek az üres tüszőknek felelnek meg. A sárga szín annak a ténynek köszönhető, hogy a follikuláris szájakat, nagyobb vagy kisebb mértékben kibővítve, tele vannak faggyúval, amelyet a faggyúmirigyek termelnek..
A pigmentáció az AHA nem-specifikus jele, azonban ez gyakori, különösen súlyos formákban. Ez egy interfollicularis epidermisz háló, celluláris pigmentációja, amely 40-50-szeres növekedéssel jól látható. Az ilyen sötét pigmentációt a fejbőr fokozott napfénynek való kitettsége okozza, amely nem eléggé le van fedve a hajjal.
A perifériás jelek, amelyeket perifériás gyűrűknek is neveznek, úgy néznek ki, mint egy kb. 1 mm méretű sötét halo, a follikuláris száj körül, ahonnan a haj kijön. 2004-ben a Deloche trichoszkóposan kimutatta a perifériás tünetek jelenlétét az AHA-ban és ezek összefüggését a felületi perifollicularis gyulladással ebben az állapotban..
Gyulladás: AHA-val szenvedő betegek fejbőrén gyakran (nagyobb vagy kisebb mértékben) eritéma, a hyperemia diffúz vagy góc formájú lehet. A legtöbb esetben az eritémát a seborrheás dermatitis okozta gyulladás okozza. Nagyobb növekedéssel (40x) az eritéma megfelel a dermisz felszíni rétegeinek kapillárisainak kitágult ereinek, amelyek seborrheás dermatitiszben általában szabálytalan hurkokat képeznek.
Az AHA nőkben lehet korai, már serdülőkorban vagy későn kezdődik, egy időben egybeesik a menopauza időszakával.
Komplex terápia az androgenetikus alopecia kezelésében
Az anrogén alopecia kezelése nagyon hosszú, mondhatjuk egész életen át, és ez nehéz feladat, és szisztematikus megközelítést igényel. Megvizsgáljuk azokat az AHA kezelési módszereket, amelyek klinikailag igazoltak.
Az androgenetikus alopecia nem gyógyítható, csak lelassíthatja ezt a folyamatot és fenntarthatja a hajat "normál" állapotban.
Az androgenetikus alopecia esetén a hagyományos orvoslás teljesen haszontalan, a házi maszkok, a dörzsölés és más nagymamák receptjei nem segítenek a probléma megoldásában, és néha árthatnak még neked, különösen olyan olajokkal, amelyek elfedhetik a fejbőr pórusait, és még súlyosbíthatják a helyzetet. Próbáljon meg nem kenni a fejbőrt mindenféle népi gyógyszerrel.
Bármely gyógyszer szedése előtt mindig konzultáljon orvosával.
A gyógyszer Minoxidil AGA-val
A Minoxidil egy hajnövekedést serkentő anyag, bár a Minoxidilt eredetileg az artériás hipertónia kezelésére fejlesztették ki. Ha az artériás hipertónia kezelésével a gyógyszer hatása érthető a szakemberek számára, akkor a hajnövekedésre gyakorolt hatását továbbra is vizsgálják. A minoxidil elősegíti a haj növekedését az anagen fázis (növekedési fázis) növelésével, a tüsző méretének növelésével és a haj tüszők növekedésének serkentésével.
1 ml-es adagban a minoxidilt naponta kétszer (2 vagy 5%) a száraz fejbőrre alkalmazzák, egyenletesen eloszlatva az érintett területek bőrén, és legalább 4 órán át hagyva. A minoxidil helyi alkalmazásának befejezése esetén a hajhullás 8-12 héten belül kezdődik, így fokozatosan elveszik az újonnan termesztett haj.
Az első pozitív eredmények a Minoxidil után 4-6 hónap után láthatók. És a használat kezdetén a hajhullás még fokozódhat.
A gyógyszer finasteride
A finaszteridet főként férfiaknak írják ki az AHA kezelésében 1998 óta, segít megelőzni és lelassítani a férfiak hajhullását.
A gyógyszert nők számára is felírták, de számos ellenjavallat és korlátozás létezik. A gyógyszer ellenjavallt azoknak a nőknek, akik terhességet terveznek (vagy már terhesek), mivel gátolhatja a férfi magzat nemi szerveinek fejlődését. Egy nemrégiben elvégzett tanulmány kimutatta, hogy az orális finasterid 5 mg / nap dózisban hatékony és biztonságos kezelés lehet az AHA-kban szenvedő, normál androgénszintű nők számára..
Napi 2,5 vagy 5 mg dózisú orális finasteridet csak postmenopauzális nőknek vagy azoknak szedhetnek, akik orális fogamzásgátlókat szednek egyidejűleg..
Semmilyen esetben ne írja fel saját maga a gyógyszert, feltétlenül forduljon orvosához.
Plazmaemelés hajra AGA-val
Az AHA kezelésének egyik ígéretes módszere a vérlemezkékkel dúsított plazmolifting, plazmaterápia. Ez az eljárás teljesen biztonságos, a vért egy vénás vénából veszik be a páciensből, és a vérlemezkéket centrifugálással választják el a vörösvértestektől, majd a vérlemezke-ben gazdag vért fecskendezik be a fejbőr egész területén. További részletek a plazmolifting használatának tapasztalatairól a Plazmaemelés hajban című cikkben találhatók (tapasztalataim).
A plazmolifting beépítését a minoxidil oldattal végzett komplex terápiához az összes haj átmérőjének jelentősebb megnövekedése, a vég- és vellusszőrzet arányának csökkenése kíséri..
Mezoterápia a hajhoz
A hajhullás és a hajnövekedés mezoterápiája egy modern technika a hajhagymák vérkeringésének helyreállítására és a haj alapvető tápanyagokkal való táplálására. Az eljárás során tápláló gyógyászati keverékeket injekcióznak a fejbőrbe. A keverékek összetételét a hajproblémáktól függően külön-külön választják meg.
A mezoterápia nem csodaszer az androgenetikus alopecia esetén, de mégis javítja a haj általános állapotát, és még enyhén csökkenti a hajhullást, különösen, ha az AGA-t továbbra is diffúz hajhullással kombinálják.
A fejbőr darsonvalizálása
A fizioterápiát gyakran alkalmazzák minden típusú hajhullás esetén, beleértve az androgenetikus alopeciát is. A Darsonval olyan eszköz, amely javítja a vérkeringést, számos különféle fúvókával rendelkezik, és hálózatról táplálkozik. Nagyfrekvenciás impulzus áramokkal hat a fejbőrre. Mindenféle kopaszsághoz alkalmazzák, mivel a Darsonval esetén erősítheti és serkenti a hajnövekedést..
Ezenkívül tökéletesen fertőtleníti a bőrt, csökkenti a zsíros fejbőrt, javítja az általános tónusát és elősegíti a kozmetikumok mélyebb behatolását. A darsonval benyomásairól itt olvashat..
Hajainknak folyamatosan szükségük van aminosavakra, vitaminokra, mikroelemekre és többszörösen telítetlen zsírsavakra, ezért ne felejtsük el a haj komplex vitaminjait.
A műtéti haj helyreállítása az AGA-val
A műtétet mint AHA kezelési módszert általában nagyon ritkán alkalmazzák, ritka dönt olyan drasztikus intézkedésekről, mint a hajátültetés. Jellemzően az 1-2 follikuláris egység átültetését a fej okklitális részéből vékonyító területeken átültetik injekciós tű vagy szike segítségével.
A follicularis egység átültetése nagyon jó eredményeket adhat, azonban a műtét sikere a beteg gondos kiválasztásától és a sebészek képesítésétől függ..
A hajhullás kezelésének bizonyítéka az L-cisztin és B-vitaminok kombinációján alapuló gyógyszerek.