Quincke ödéma (angioödéma)

Az angioneurotikus ödéma elváltozások esetén a betegnek sürgős ellátásra van szüksége. Ennek a jelenségnek az úttörője Dr. Quincke, aki először írta le..

Ami?

Az angioneurotikus ödémát általában lokális dermális ödémának nevezik, amely kiterjed a nyálkahártyákra, a zsírszövetre, és különféle okokból is felmerül..

Az ilyen betegségeket általában Quincke ödéma, allergiás sokk és más hasonló helyzetek nevezik..

A fájdalmas kialakulás a beteg elülső részének duzzanatában nyilvánul meg, végtagjai szintén megnőhetnek.

Így a test reakciója különféle mechanikai vagy biológiai természetű tényezők hatására.

A megjelenés okai

Az ilyen ödéma megnyilvánulásának okai összekapcsolódnak a jelenség és a mindennapi életben körülvevő dolgoknak az emberre gyakorolt ​​hatásával..

Ezek tartalmazzák:

• a betegnek felírt gyógyszerek, amelyek bizonyos típusú antibiotikumokat, B-vitaminokat, szulfonamidokat, immunoglobulinokat tartalmaznak;
• bizonyos élelmiszerek bevétele, az ödéma kialakulása bizonyos fajta halak, rákfélék, tojás, tej, diófélék, paradicsom, citrusfélék, sajt, eper és csokoládé fogyasztásával jár;
• a latextermékek képesek ilyen típusú ödémát okozni, különösen óvszerek, húgykatéterek és kesztyűk esetében;
• az epidermális allergének ilyen reakciókat válthatnak ki, különösen ezt mondhatjuk a kutyák és macskák nyáláról, szőréről, valamint más állatokról;
• mérgező rovarok harapása, amelyek az emberi testbe történő behatolást követően ödémát okozó mérgező anyagokat szabadíthatnak fel, különösen azokban az esetekben, amikor a betegnek allergiás hajlama van az ilyen típusú mérgekre, különösen a kürtmérge és a darázs esetében.

Fejlesztési mechanizmus

Ennek a jelenségnek a megoszlási mechanizmusa az ödéma előfordulása a bőr vagy a nyálkahártya helyi területén, amelyet azután szétterjednek az összes szomszédos területre.

Ha a beteg hajlamos allergiás reakciók kialakulására, az ödéma gyorsabban terjed.

Ezenkívül valós további komplikációk, például bőrkiütés vagy allergiás fekély kialakulása.

Tünetek

A leírt probléma fő tünetei között meg lehet határozni:

• az arc, a karok és a lábak azonnali, de viszonylag fájdalmatlan duzzanata;
• a bőr sápadtsága az ödéma helyén;
• vörös viszkető foltok megjelenése, amelyek fokozatosan elterjednek az érintett területen;
• légzési nehézség és rekedt hang;
• riasztó, ugató köhögés előfordulása;
• néhány epizódban a helyzetet átmeneti eszméletvesztés veszi bonyolulttá;
• a garat lumenének szűkítése, a garat rések és ívek duzzanatának előfordulása;
• hányinger, hányás, hasmenés kialakulása, valamint a fejfájás kifejezett rohama.

Ha az áldozatnak nem nyújtanak megfelelő időben minősített orvosi segítséget, halálos kimenetelű esemény következhet be.

Ha úgy dönt, hogy elolvassa a Glister Amway gyógyszernek az otolaringológiában történő alkalmazásának útmutatásait, akkor cikkünk nagyon hasznos lesz.

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnosztika jellemzői arra utalnak, hogy meghatározhatók legyenek olyan patológiák, mint például csalánkiütés, krónikus allergia, és ez örökletes vagy szerzett is lehet.

Az olyan tényezőket azonosítják, mint az áldozat életmódja és alapvető életmódja. Ezenkívül állatokkal, növényekkel való érintkezés, valamint orvosi eszközök használata és a lehetőségek a szakmai tevékenységek végzésére.

Bizonyos helyzetekben további orvosi mintákat vesznek. Ez elősegíti a meglévő klinikai kép kiegészítését..

A vizelet és a széklet biokémiai elemzése kötelező, meg kell határozni a férgek és a paraziták jelenlétét a mintákban.

A következő fő fajtákat osztjuk a leírt állapot folyamatának jellegétől függően..

Örökletes angioödéma

Hasonló formát örökölhetnek és lemásolhatók ugyanazon törzs rokonai. Bizonyos esetekben megfigyelhető a betegség tüneteinek generáción keresztüli átadása.

Ez elsősorban az arc, a végtagok duzzanatában és a nyálkahártyán fekélyek megjelenésében nyilvánul meg. A kórházban egy beteg klinikai vizsgálatával diagnosztizálták.

Az arc duzzanata

Ezeknek a sérüléseknek örökletes és szerzett jellege lehet. Fokális sérülésként kezdődik, és fokozatosan elterjed az egész arcon.

Ha nem hajtják végre időben történő kezelési intézkedéseket, a betegség elhúzódik, és visszafordíthatatlan következményeket okozhat az áldozat megjelenésében.

Gége

A gége duzzanata a legveszélyesebb típus.

Fulladást okoz, és a beteg halálához vezethet..

Ilyen esetekben a beteg kötelező kórházi ápolása és klinikai vizsgálata szükséges a probléma lokalizálásához és teljes kiküszöböléséhez..

Veleszületett

Megfigyelhető csecsemőkorban, közvetlenül a gyermek születése után. A sérülés helye nagyon eltérő lehet, lehetetlen még besorolni.

Quincke ödéma

Ez a jelenség megegyezik a leírt helyzettel. Heinrich Quincke német fiziológusnak nevezték el, aki először írta le ezt a jelenséget..

Ez általában az áldozat arcának vagy végtagjainak bizonyos mértékű növekedésében nyilvánul meg.

A legveszélyesebb lokalizáció

A vizsgált jelenség lokalizációjának legkedvezőtlenebb helyét a gége régiónak tekintik..

Ilyen esetekben a beteg légutak elzáródnak, és a fulladás valószínűsége kritikus állapotra nő.

Az ilyen helyzet első jeleinél az áldozat sürgős kórházi ápolása és az esetleges intézkedések meghozatala szükséges a helyzet gyors megoldására..

Hogyan kell kezelni?

A kezelést előzetes vizsgálat után írják elő, és meghatározzák a történés okát. A kezelési módszereket az alábbiakban ismertetjük..

Gyógyszer

A helyzet normalizálása érdekében számos gyógyszert írnak elő. Ezek tartalmazzák:

• antihisztaminok;
• inhaláció vazokonstriktorok segítségével;
• adrenalin bevezetése a légzőrendszer átjárhatóságának biztosítása érdekében;
• hashajtók felírása a beteg számára.

Otthon

Otthon ajánlott inhalációs kezelést végezni növényi készítmények oldataival. Nagyon jó ilyen esetekben kamilla gyógyszertár és borsmenta infúzióval.

Ajánlott továbbá gőzzel történő inhalációt végezni aromás elemek felhasználásával annak összetételében..

Hozzáadunk eukaliptuszokat és csipkebogyó olajokat. Bizonyos esetekben a borzongás az orvos által felírt gyógynövény-előírások alapján javasolt..

Komplikációk és következmények

A leírt állapot legvalószínűbb következményei a következők:

1. A tartós allergiás reakciók kialakulása az ödéma ismételt megnyilvánulásait követően.
2. A lumen szűkítése a légzőrendszerben és a fulladás nehézsége.
3. A beteg pszichoemocionális állapotának általános romlása.
4. Az egész szervezet ellenálló képességének romlása az ezt az állapotot okozó tényezők hatására.

Bizonyos esetekben a következő feltételek kombinációja lehetséges..

Hány arc-hialuronsav-injekciót kell tennie, itt olvashatja.

És megtanulhatja, hogyan végezzen otthon egy mély bikini zóna viaszdepilacióját a mellékelt link segítségével.

Megelőzés

A következő intézkedések tartoznak a megelőző intézkedések kategóriájába:

• diétás ételek fogyasztása, az allergének kivételével;
• antihisztaminok alkalmazása terápiában;
• az emésztési folyamatok javítása;
• a fertőzés lehetséges gócainak eltávolítása;
• a gyomor-bél traktus kóros állapotának időben történő kezelése;
• testnevelés és sport;
• minimalizálva a növényi pollentel és más allergénekkel való érintkezést.

Quincke ödéma (angioödéma). Okai, tünetek, fényképek, sürgősségi elsősegély, kezelés.

Az immunrendszer állapota és a Quincke ödéma kialakulásának mechanizmusa

Az örökletes Quincke ödéma okának és kialakulásának mechanizmusának megértése érdekében szét kell szerelni az immunrendszer egyik összetevőjét. A bókrendszerről szól. A komplementrendszer mind a veleszületett, mind a szerzett immunitás fontos alkotóeleme, amely fehérjeszerkezetek komplexéből áll.

A komplementrendszer részt vesz az immunválasz megvalósításában, és célja a test védelme az idegen ágensek hatása ellen. Ezenkívül a komplementrendszer részt vesz a gyulladásos és allergiás reakciókban. A komplement rendszer aktiválása biológiailag aktív anyagok (bradykinin, hisztamin stb.) Felszabadulásához vezet specifikus immunsejtekből (bazofilok, hízósejtek), amelyek viszont serkenti a gyulladásos és allergiás reakciókat.

Mindez az értágításnak, a vérkomponensekkel szembeni permeabilitásának növekedésével, a vérnyomás csökkenésével, különféle kiütések és ödéma megjelenésével jár. A komplement rendszert specifikus enzimek szabályozzák, ezek közül az egyik enzim egy C1 inhibitor. Ennek mennyisége és minősége meghatározza a Quincke ödéma kialakulását. Tudományosan igazolták, hogy a C1-gátló hiánya a fő oka az örökletes és megszerzett Quincke-ödéma kialakulásának. Funkciója alapján a C1-inhibitornak korlátoznia kell és ellenőriznie kell a komplement aktiválását. Ha nincs, akkor ellenőrizetlen komplementer aktiválódás következik be specifikus sejtekből (hízósejtek, bazofilok), és biológiailag aktív anyagok hatalmas felszabadulását idézik elő, amely kiváltja az allergiás reakció mechanizmusait (bradykinin, szerotonin, hisztamin stb.). Az ödéma fő oka a bradykinin és a hisztamin, amelyek kitágítják az ereket és növelik az ér átjuthatóságát a vér folyadékkomponenséhez.

Allergiás Quincke ödéma esetén a fejlődés mechanizmusa hasonló az anafilaxiás reakcióhoz. lásd az anafilaxia kialakulásának mechanizmusát

Az ödéma mechanizmusa

Ödéma a mélyebb rétegekben, a bőr alatti zsírban és a nyálkahártyákban fordul elő az erek (venulák) tágulásának és a vér folyékony alkotóelemeinek átjárhatóságának növekedése eredményeként. Ennek eredményeként az intersticiális folyadék felhalmozódik a szövetekben, ami meghatározza az ödémát. Az erek tágulása és azok permeabilitásának növekedése a biológiailag aktív anyagok (bradykinin, hisztamin stb.) Felszabadulásának következménye, a fent leírt mechanizmusok (komplement rendszer, anafilaxis fejlesztési mechanizmus) alapján..

Érdemes megjegyezni, hogy a Quincke ödéma és urticaria fejlõdési folyamata hasonló. Csak csalánkiütés esetén az értágítás a bőr felszíni rétegeiben fordul elő.

A Quincke ödéma okai

Az örökletes Quincke ödéma megnyilvánulását provokáló fő tényezők:

• Az érzelmi és fizikai stressz
• Fertőző betegségek
• Sérülés
• Sebészeti beavatkozások, beleértve a fogászati ​​eljárásokat
• Menstruációs ciklus
• Terhesség
• Ösztrogént tartalmazó fogamzásgátlók szedése

A következő betegségek járulnak hozzá a szerzett Quincke ödéma megnyilvánulásához:

• Krónikus lymphocytás leukémia
• Nem Hodgkin limfóma
• limfoszarkomában
• myeloma
• Primer krioglobulinémia
• Lymphocytás limfóma
• Waldenstrom makroglobulinémia

Mindezek a betegségek hozzájárulnak a C1-inhibitorok szintjének csökkenéséhez, és növelik a kontroll nélküli komplement aktiválás lehetőségét a biológiailag aktív anyagok felszabadulásával..

Az ACE-gátlók alkalmazásával járó Quincke ödéma esetén a betegség kialakulása egy specifikus enzim (angiotenzin II) szintjének csökkenésén alapszik, ami viszont a bradykin szintjének emelkedéséhez vezet. Ennek megfelelően ödéma kialakulásához vezet. ACE-gátlók (kaptopril, enalapril), a gyógyszereket elsősorban a vérnyomás szabályozására használják. Az ilyen gyógyszerek használata után a Quincke ödéma tünetei nem jelennek meg azonnal. A legtöbb esetben (70–100%) ezek a gyógyszerekkel történő kezelés első hetében jelennek meg.

Allergiás Quincke ödéma okai lásd anafilaxia okai

A Quincke ödéma típusai

Kilátás	Fejlesztési mechanizmus és jellemzés	Külső megnyilvánulások
Örökletes Quincke ödéma	Ismétlődő ödéma a test bármely részén, csalánkiütés nélkül; Quincke ödéma a családban; gyermekkorban jelentkezik; a pubertás romlása.
Megszerzett Quincke ödéma	Középkorúakban alakul ki, csalánkiütés nélkül is megnyilvánul. A családban nem számoltak be Quincke ödéma előfordulásáról.
Az ACE-gátlók használatával járó Quincke-ödéma	A test bármely részén előfordul, gyakran az arcon, és nem kíséri csalánkiütés. Az ACE-gátlókkal történő kezelés első három hónapja kezdődik.
Allergiás Quincke ödéma	Gyakran kialakul a csalánkiütés és viszketés kíséri, gyakran az anafilaxiás reakció egyik alkotóeleme. A fellépést az allergénrel való érintkezés okozza. Az ödéma időtartama átlagosan 24-48 óra.
Quincke ödéma megállapított okok nélkül (idiopátiás)	Egy éven át egyértelmű ok nélkül a Quincke ödéma 3 epizódja. Gyakran nőkben alakul ki. A csalánkiütés az esetek 50% -ában fordul elő.

A Quincke ödéma tünetei, fénykép

A Quincke Ödéma beindítói

A Quincke ödéma előidézői: bizsergés, égés az ödéma területén. Nál nél
A betegek 35% -a rozsdás vagy vörös színűvé válik a törzs vagy végtagok bőrén ödéma előtt vagy alatt.

A Quincke ödéma tüneteinek kezelése érdekében meg kell értenie, hogy a tünetek megjelenése és jellemzőik az ödéma típusától függően eltérőek. Tehát a Quincke anafilaxiás sokkkal vagy más allergiás reakcióval járó ödéma különbözik az örökletes vagy szerzett Quincke ödéma epizódjától. Vegye figyelembe a tüneteket külön-külön minden típusú Quincke ödéma esetén..

Ödéma típusa	Tünetek
	Az ödéma kialakulása és időtartama	Az esemény helye	Ödéma jellemző	Jellemzők
Allergiás Quincke ödéma	Néhány perctől egy óráig. Általában 5-30 perc után. Az eljárást néhány órán belül vagy 2-3 napig megengedjük.	Gyakrabban az arc és a nyak területe (ajkak, szemhéjak, arcok), alsó és felső végtagok, nemi szervek. Duzzanat jelentkezhet a test bármely részén..	Az ödéma sűrű, préselés után nem alakul ki fossa. Sápadt vagy enyhén piros.	A legtöbb esetben csalánkiütés, viszkető kiütés kíséri..
Quincke ödéma örökletes és megszerzett, valamint az ACE-gátlók használatához kapcsolódóan,	Az ödéma a legtöbb esetben 2-3 órán belül alakul ki, és 2-3 nap alatt eltűnik, néhány betegnél azonban akár 1 hétig is jelen lehet.	Ödéma gyakran megjelenik a szemben, az ajkakban, a nyelvben, a nemi szervekben, de a test bármely részén megjelenhet.	Az ödéma gyakran sápadt, intenzív, nincs viszketés és bőrpír, nincs nyomás után fossa.	Nem kíséri csalánkiütés.
Quincke ödéma ok nélkül	Lásd: Allergiás Quincke ödéma			A csalánkiütés az esetek 50% -ában fordul elő

A Quincke ödéma tünetei a bekövetkezés helyétől függően

Ödéma helye	Tünetek	Külső megnyilvánulások
A gége, a nyelv duzzanata.	A Quincke ödéma legveszélyesebb szövődménye. Tünetek: nyelés megsértése, verejtékezés, köhögés, növekvő rekedtség, légszomj, légzési elégtelenség.
Tüdőödéma	Folyadék effúziós mellhártya: köhögés, mellkasi fájdalom.
A bél falának duzzanata	Hasfájás, hányás, hasmenés.
Húgyúti ödéma	Vizelet-visszatartás
A meninödéma	Fejfájás, esetleges görcsök, károsodott eszmélet.

Elsősegély Quincke ödéma esetén

Hívnom kell egy mentőt?
Quincke ödéma esetén minden esetben mentőt kell hívni. Különösen, ha ez az első epizód.
Kórházi ápolás indikációi:

• A nyelv duzzanata
• A légutak duzzadása által okozott légszomj.
• Bélödéma (tünetek: hasi fájdalom, hasmenés, hányás).
• Az otthoni kezelés hiánya vagy jelentéktelen hatása.

Hogyan lehet segíteni, mielőtt a mentő megérkezik??

1. Tisztítsa meg a légutakat
2. Ellenőrizze a légzést.
3. Ellenőrizze a pulzusszámot és a nyomást
4. Ha szükséges, végezzen kardiopulmonális újraélesztést. lásd az anafilaxiás sokk elsősegélyét.
5. Adjon be gyógyszert

A nem allergiás Quincke ödéma és az allergiás gyógyszeres kezelés taktikája kissé eltér. Mivel a nem allergiás Quincke ödéma nem reagál jól az alapvető gyógyszerekre (adrenalin, antihisztaminok, glükokortikoid gyógyszerek), használják az akut allergiás reakciók kezelésére. Amint azonban a gyakorlat azt mutatja, jobb ezekkel a gyógyszerekkel kezdeni, különösen akkor, ha először felismerik a Quincke ödéma eseteit, és annak pontos okát még nem határozták meg..

Három gyógyszer, amelyet mindig kéznél kell lennie! Adrenalin hormonok Az antihisztamin

A gyógyszereket egy meghatározott sorrendben adják be. Az elején mindig adrenalint adnak, ezt követõen hormonok és antihisztaminok adják be. Nem olyan kifejezett allergiás reakció esetén azonban elegendő a hormonok és antihisztaminok bevezetése.

1. Adrenalin

A Quincke ödéma első tünetei esetén adrenalint kell adni. Ez a választott gyógyszer minden életveszélyes allergiás reakcióhoz..

Hol adható be az adrenalin?
Általában a prehospitalis szakaszában a gyógyszert intramuszkulárisan adják be. Az adrenalin beadására a legjobb hely a comb külső középső harmada. A vérkeringés ezen a téren jellemzői lehetővé teszik, hogy a gyógyszer gyorsabban elterjedjen a testben, és elkezdje hatni. Az adrenalint azonban be lehet injektálni a test más részeire is, például a váll deltoid izomba, a gluteus izomba stb. Érdemes megjegyezni, hogy vészhelyzetekben, amikor a nyakban ödéma jelentkezik, az adrenalint a légcsőbe vagy a nyelv alá injektálják. Ha szükséges és lehetséges, az adrenalint intravénásan kell beadni.

Mennyit kell bevinni?
Általában ilyen helyzetekben a standard adag felnőtteknek 0,3–0,5 ml 0,1% adrenalin oldatot, gyermekeknek 0,01 mg / testtömeg kg, átlagosan 0,1–0,3 ml 0,1% oldatot tartalmaz. Hatás hiányában az adagolást 10-15 percenként meg lehet ismételni.

Jelenleg vannak speciális eszközök az adrenalin kényelmes beadására, amelyekben az adagot szigorúan meghatározzák és adagolják. Ilyen eszközök az EpiPen fecskendő toll, az eszköz az Allerjet hang használati útmutatóval rendelkezik. Az Egyesült Államokban és Európában ezeket az eszközöket bárki visel, aki anafilaxiás reakcióban szenved, és szükség esetén önállóan adrenalint adhat be.
A gyógyszer fő hatásai: Csökkenti az allergiás reakcióban lévő anyagok (hisztamin, bradykinin stb.) Felszabadulását, növeli a vérnyomást, megszünteti a görcsöket a hörgőkben, növeli a szív hatékonyságát.

1. Hormonális gyógyszerek

A következő gyógyszereket használják allergiás reakciók kezelésére: dexametazon, prednizon, hidrokortizon.

Hová adja meg?
Mielőtt a mentő megérkezik, a gyógyszereket be lehet adni intramuszkulárisan ugyanabban a fenékrészben, de lehetőség szerint intravénásan. Ha nincs lehetőség fecskendővel történő bevezetésre, lehetséges, hogy az ampulla tartalmát a nyelv alá öntsük. A nyelv alatt a vénák révén a gyógyszer jól és gyorsan felszívódik. A gyógyszernek a nyelv alá történő bevezetése sokkal gyorsabban jelentkezik, mint az intramuszkuláris, akár intravénás beadás esetén. Mióta, amikor egy gyógyszer belép a hyoid vénákba, azonnal elterjed, megkerülve a májgátot.

Mennyit kell bevinni?

• 8–32 mg dexametazon, egy 4 mg-os ampullában, egy 0,5 mg-os tabletta.
• 60-150 mg prednizon, egy 30 mg-os ampullában, 5 mg-os 1 tabletta.

A gyógyszerek tablettákban is léteznek, de a hatás megjelenési sebessége jóval alacsonyabb, mint a fenti beadási módszereknél (IM és IV). Szükség esetén a hormonok tabletták formájában is előállíthatók a megadott adagokban.
A gyógyszerek fő hatásai: enyhítik a gyulladást, duzzanatot, viszketést, növelik a vérnyomást, megállítják az allergiás reakciókat okozó anyagok felszabadulását, segítik a hörgőgörcs megszüntetését és javítják a szívműködést.

1. Az antihisztaminok

A fő felhasznált gyógyszerek a H1 receptorok blokkolása (loratadin, cetirizin, Clemastine, suprastin). Bizonyított azonban, hogy az allergiaellenes hatás fokozódik a H1 és H2 hisztamin-blokkolók kombinációjával. A H2-receptor blokkolók közé tartozik a famotidin, ranitidin stb..

Hová adja meg?
Jobb, ha a gyógyszert intramuszkulárisan vezetik be, azonban tabletta formájában a gyógyszerek működni fognak, de a későbbi hatással.

Mennyit kell bevinni?
Suprastin - 2 ml-2%; 50 mg-os tablettákban;
Clemastine - 1 ml - 0,1%;
Cetirizin - 20 mg;
Loratadin - 10 mg;
Famotidin - 20–40 mg;
Ranitidin - 150-300 mg;

A gyógyszerek fő hatásai: megszünteti az ödéma, viszketés, bőrpír, az allergiás reakciót kiváltó anyagok (hisztamin, bradykinin stb.) Felszabadulását.

Nem allergiás Quinckes ödéma esetén használt gyógyszerek, kötött a C1-inhibitor szintjének csökkenésével (örökletes, szerzett Quincke ödéma)

Gyógyszerek, amelyeket általában a kórházi kezelés során adnak be:

• Az intravénásan beadott tisztított C1-inhibitor koncentrátumot Európában és az Egyesült Államokban használják. Az Orosz Föderációban még nem alkalmazandó.
• C1-inhibitor koncentrátum hiányában. Frissen fagyasztott, 250-300 ml-es plazmát vezetünk be, amely elegendő mennyiségű C1-inhibitort tartalmaz. Bizonyos esetekben azonban alkalmazása fokozhatja a Quincke ödéma súlyosbodását..

Kábítószerek, amelyekbe a mentő megérkezése előtt beléphet:

• Aminokapronsav naponta 7-10 g szájon át, amíg a súlyosbodás megszűnik. Ha lehetséges, csepegtetőt tegyen 100-200 ml-es adagba.
• Hatások: a gyógyszer antiallergén aktivitással bír, semlegesíti a biológiailag aktív allergiás anyagok (badikinin, kaleikrein stb.) Hatását, csökkenti az érrendszer permeabilitását, ami elősegíti az ödéma megszüntetését.
• Férfi nemi hormonkészítmények (androgének): danazol, stanazol, metiltestoszteron.

Adagok: Danazol 800 mg / nap; sztazolol 4-5 mg / nap, orálisan vagy intramuszkulárisan; napi 10-25 mg metiltestoszteron, az alkalmazás módja a nyelv alatt.

Hatások: ezek a gyógyszerek elősegítik a C1-inhibitor termelését, ezáltal növelik a vérkoncentrációját, ami kiküszöböli a betegség kialakulásának fő mechanizmusát.

Ellenjavallatok: terhesség, szoptatás, gyermekkor, prosztatarák. Gyermekekben az aminokapronsavat androgénekkel együtt alkalmazzák.

Mi a helyzet a gég duzzanatával??

Kórházi kezelés

Melyik osztályon kezelik?

Az ödéma súlyosságától és jellegétől függően a beteget a megfelelő osztályra küldik. Például egy beteget súlyos profilaktikus sokkkal küldnek az intenzív osztályra. Gégödéma esetén ez lehet ENT osztály vagy ugyanaz az újraélesztés. Közepesen súlyos, életveszélyes Quincke ödéma esetén a beteget az allergia osztályán vagy a szokásos terápiás osztályon kezelik..

Mit kezelnek?
Az allergiás Quincke ödéma esetén, amely az anafilaxiás reakció része, a választott gyógyszerek az adrenalin, glükokortikoid hormonok, antihisztaminok. Ezenkívül a méregtelenítő kezelést speciális oldatok (reopluglukin, csengőlaktát, sóoldat stb.) Intravénás beadásával hajtják végre. Élelmiszer-allergén esetén enterosorbenseket használnak (aktív szén, enterosgel, fehér szén stb.). A tüneti kezelést a felmerült tünetektől függően is végezzék, nevezetesen nehéz légzés esetén olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek enyhítik a hörgőgörcsöt és tágítják a légutakat (eufilin, salbutamol stb.).

Nem allergiás Quincke ödéma (örökletes, szerzett Quincke ödéma) esetén, amelyet a vér C1-inhibitor koncentrációjának csökkenése kísér, a kezelési taktika kissé eltér. Ebben az esetben az adrenalin, a hormonok és az antihisztaminok nem az elsődleges gyógyszerek, mivel ezeknek a Quincke-ödéma-típusoknak a hatékonysága nem olyan magas.
Az első választású gyógyszerek azok, amelyek növelik a hiányzó enzimet a vérben (C1-inhibitor). Ezek tartalmazzák:

• Tisztított C1-inhibitor-koncentrátum;
• Frissen fagyasztott plazma;
• Férfi nemi hormonok készítményei: danazol, stanazolol;
• Antifibrinolitikus szerek: aminokapronsav, tranexámsav.

Súlyos gégödéma és a légutak teljes bezárása esetén bemetszés történik a krikotüreoid ligamentumból, és egy speciális csövet kell felszerelni egy alternatív légzőrendszerhez (tracheostomia). Súlyos esetekben vigyük át mesterséges légzőkészülékbe.
A kórházban való tartózkodás időtartama a betegség súlyosságától függ. A terápiás osztályon végzett kezelés során a beteg kórházi tartózkodása átlagosan 5-7 nap.

Mi a veszélyes angioödéma??

Az Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem Klinikai Immunológiai és Allergológiai Tanszékének asszisztense I.M.Sechenova, orvostudományi jelölt Asel Nurtazina:

- Az angioödéma két típusa létezik (másik név Quincke ödéma, Heinrich Quincke német orvos elnevezése után, aki először írta le ezt 1882-ben). Az első általában allergiás jellegű, a második örökletes betegségként alakul ki. Gyakoribb angioödéma (vagy hisztamin) ödéma, amely akkor fordul elő, ha allergiás az ételekre, kozmetikumokra, vegyszerekre, állati szőrre, pollenre. Az esetek kb. 50% -ában angioödéma fordul elő csalánkiütés esetén. Például egy ember evett gyümölcstortakat zselés töltelékkel, csak gyümölcsöket, dióféléket, italt egy hideg gyógyszert, és bőrkiütésekkel és duzzanattal küzdött ki. Ilyen reakció bármilyen terméken lehetséges. Leggyakrabban a szemhéjak, az ajkak, a laza bőr alatti lágy szövetek és az arc duzzad. Néha a karok, a lábak, akár a belső szervek is duzzadhatnak. Gyermekekben a vírusos betegségek csalánkiütés és angioödéma okozhatnak.

A kozmetikumok használata során gyakran kialakul az akut ödéma. Például egy nő új krémet alkalmazott a szemhéjon, és ödémát kapott. Voltak olyan betegeim, akiknél a szemhéjak duzzanatát váltották ki a szempillák meghosszabbítása után, hamis szempillák ragasztása (a reakció provokálta a ragasztót).

A krónikus ödéma más betegségek jele is lehet. Például autoimmun betegségek és reakciók, vesebetegség fehérjevesztéssel.

Mi lenne, ha az ödéma először alakulna ki? Minden nem-szedációs antihisztaminot be kell venni. Ez lehet cetirizin, loratadin, desloratadin, fexofenadine stb. A gyógyszer bevétele után néhány órán belül, néhánynál még gyorsabban, szó szerint a szemünk előtt, az ödéma megszűnik. A legveszélyesebb helyzetek az, amikor az arc, a nyelv, a száj, a nyak és ezért a torok megduzzad, ami fulladáshoz (fulladáshoz) vezethet. Ilyen ödéma esetén, különösen, ha valaki légszomjat érez, mentőt kell hívni, mivel az ödéma gyorsan kialakulhat, és nagy a fulladás veszélye..

Vannak (bár ritkábban) örökletes angioödéma. Velük a kéz, az arc is megduzzadhat. Az ilyen ödéma azonban szignifikáns különbségeket mutat a hisztamin ödémával szemben. Ez utóbbi gyorsan fejlődik, néhány perctől 4 óráig. Például, egy ember evett valamit - és duzzanatot kapott. Az ilyen ödéma ugyanolyan gyorsan eltűnik. Valaki - akár 24 órás kezelés nélkül is.

Az örökletes angioödéma általában lassan alakul ki és 12 órán belül növekszik, néhány betegnél akár 24 órán keresztül is. És akkor hosszú ideig (több nap vagy egy hét) nem telik el. Fontos különbség: az örökletes angioödéma fájdalmas, sápadt, sűrű és hideg tapintású, míg a hisztamin ödéma általában forró, piros. Az orvosok rendelkeznek egy módszerrel az örökletes ödéma meghatározására. Általában, ha megnyomják az ödémahelyet, akkor egy fossa marad rajta, de az örökletes ödéma olyan sűrű, hogy a préselés után nincs fossa. Ebben az esetben az antihisztaminok nem segítenek. Az ödéma tovább fog fejlődni. Ilyen helyzetben feltétlenül forduljon allergus-immunológushoz, különösen, ha ismétlődő ödéma. A torok duzzanatának veszélye, a rekedtség róluk beszélhet. A hasi régió (has) ödémáját súlyos fájdalom kíséri. Bármely belső szerv megduzzadhat: máj, lép, húgyúti rendszer (akkor az ember leállítja a vizelést, ami rendkívül veszélyes). Egyes embereknél a fájdalom annyira súlyos lehet, hogy mentőt kell hívniuk. Időnként több műtétet végeznek az „akut has” területén, de valójában az oka nem a műtéti patológia, hanem az ödéma, és egy immunológussal-immunológussal kell konzultálni egy vizsgálat elvégzéséhez, a diagnózis megerősítéséhez és a specifikus kezeléshez. Az örökletes ödéma legfeljebb 30 évvel kezdődik, és elsődleges immunhiányos betegségekre utal.

Quincke ödéma - okai, tünetei, elsősegély és kezelés

Az allergén által okozott emberi állapot, amelyet a nyálkahártyák és a bőr alatti zsírréteg hirtelen duzzadása jellemez, az angioneurotikus ödéma. Ennek a testreakciónak a közös neve Quincke ödéma. Bármely anyag - a citrusfélétől a klórvegyületekig - allergénként viselkedhet, amely állapotot okozhat..

Mi az angioödéma?

A nyálkahártya duzzanatának különböző okai vannak. Az angioödéma a test azonnali allergiás reakciója, amely a szövetek duzzanatával nyilvánul meg. Ennek oka a biológiailag aktív anyagok vérbe jutása, ami növeli az erek falának permeabilitását. Ennek eredményeként a bőr, nyálkahártyák, bőr alatti zsírszövet azonnal megduzzad.

A Quincke ödéma tünetei

Mi a Quincke ödéma? Úgynevezett duzzanat, amelyet a terület allergiás reakciója érint. Fájdalommentesen manifesztálódik, és nem ez az egyetlen tünet. A támadás jelei:

• a bőr kiürülése;
• a betegség megnyilvánulása csalánkiütéstel együtt: vörös foltok jelennek meg a bőrön, amelyek nagyon viszketnek;
• rekedt hang jelenik meg;
• száraz és ugató köhögés, nehéz légzés, kék arc és eszméletvesztés következménye;
• az ég duzzadása;
• a mérgezés jelei ritkábbak: súlyos fejfájás, émelygés és hányás.

Az angioneurotikus sokk látható tünetein kívül kialakulhat a belső szervek allergiája, amely kívülről nem jelenik meg, ami bonyolítja a diagnózist. A belső felületek duzzanatának jelei:

• súlyos hasi fájdalmak;
• a daganat terjedése a mellkas felső részén (nőkben az fulladás az emlőmirigyeknek a tüdőre gyakorolt ​​nyomása miatt lehetséges);
• a hányás és hasmenés egyidejű (rövid időn belül) megnyilvánulása.

Ritka esetekben az orvosok az agy angioödémájával szembesülnek, amely a következők formájában jelentkezik:

• a fej okklitális részének merev izmai, amelyeket az a képesség érinti, hogy az állát nem érinti a testhez;
• a tudatosság reakcióinak késleltetése, letargia, émelygés és hányás;
• bármilyen izom gyakori görcsök.

Quincke ödéma - okokat

Az azonnali típusú súlyos allergiás reakciót (angioödéma-sokk) provokáló általános körülmények:

• az emberi testbe jutás (függetlenül attól, hogy milyen módon) allergén, amelyre az immunrendszer érzékeny.
• a betegség ritka megnyilvánulása, amikor egy fehérjecsoport spontán reagál a környezeti hatásokra.

Az angioödéma okai továbbá a veleszületett és szerzett betegségek (leukémia, lymphoma, lupus) és az örökletes hajlam. Az allergének listája, amelyek sokkal valószínűleg sokkot okoznak, mint mások:

• méhek, darazsak és más rovarok;
• termékek - tenger gyümölcsei, diófélék, bogyók, tejtermékek, tojás;
• egyes növények pollenje;
• állatok - gyapjú, bolyha, korpásodás;
• egyes gyógyszerek - angiotenzin-konvertáló enzimgátlók, nem szteroid antivirális szerek, penicillin;
• hipotermia, túlmelegedés (hőn), hosszan tartó víz expozíció.

Quincke ödéma - következmények

Az angioneurotikus sokk az allergia egyik legveszélyesebb megnyilvánulása. A Quincke ödéma ilyen következményeket okozhat:

• Fulladás (fulladás) - ha a gég (ég, torok) megduzzad, akkor az ember meghalhat.
• Hasznos műtét - feltételezett appendicitis vagy belső vérzés, ha a Quincke-szindróma kínzó fájdalmakat okoz a hasban (bélben vagy gyomorban).
• Idegrendszeri rendellenességek (görcsök, önkéntes mozgások elvesztése) - ha olyan allergiás reakció, mint például a Quincke ödéma, érinti az agyat.
• Akut cystitis, amely súlyos vizelet-visszatartáshoz vezethet, ha a betegnek húgycső vagy urogenitális szervek angioödémája van.

A Quincke ödéma diagnosztizálása

A kezelés megkezdése előtt alapos vizsgálatot kell végezni. A Quincke ödéma teljes diagnosztizálása több szakaszból áll:

1. A tünetek elemzése, kórtörténet:
   1. a rohamok gyakorisága (visszaesés esetén);
   2. a testrész melyik része duzzad gyakrabban, mint mások;
   3. A kórtörténet tartalmaz-e rohamok során nehéz légzési tüneteket?
   4. vajon a beteg panaszkod-e hasi fájdalomra, amelynek oka nem ismert;
   5. gyógyszereket szednek-e (az angiotenzin-konvertáló enzim gátlók növelik a betegség kockázatát);
   6. a rohamok körülményei - gyógyszer, étel, stressz, sérülés;
2. Általános ellenőrzés:

• hogyan néz ki Quincke ödéma - a szín meghatározása, lokalizáció, sűrűség;
• gége vizsgálat - a hang szonóritásának, a nyelési képességnek a vizsgálata;
• a hörgőkben és a tüdőben lévő ziháló légzés ellenőrzése;
• megérzés.

3. Allergia elemzés:

• az ödéma eltávolítása után allergénvizsgálatok elvégzése;
• vérvizsgálat megnövekedett számú sejt jelenlétére, amelyek részt vesznek az allergiás reakciókban.

4. A betegség örökletes formájában:

• rokonok rohamok és a betegség egyéb jeleinek vizsgálata;
• gén mutációjának (patológiájának) vizsgálata.

Quincke ödéma kezelése: tünetek és okok, fénykép a betegségről

A Quincke ödéma (angioödéma) betegség az allergiás reakció legnehezebb megnyilvánulása az emberi testben. A betegség hirtelen jelentkezik, és gyorsan fejlődik. Ez a bőr alatti szövet és nyálkahártyák helyi (korlátozott vagy diffúz) ödéma. Ezt a betegséget néha angioödéma vagy óriás csalánkiütésnek hívják..

A Quincke ödéma egyik fajtája

A patológia az emberek körülbelül 2% -ánál jelentkezik fiatalkorban, főleg nőkben és gyermekekben. Normális allergiaként jelentkezik, de nagyon veszélyes, és a beteg intenzív kezelésre kerülhet. Ezen felül súlyos szövődmények léphetnek fel, beleértve a halált is.

Ezt a feltételt először Heinrich Irenaeus Quincke tudós közzétette, akinek tiszteletére a betegséget nevezték el. 1882-ben felfedezte és részletesen leírta a tüneteket. Sok betegnél előfordulhat ödéma és akut urticaria kombinációja. Ebben az anyagban megpróbáljuk részletesen elmagyarázni és elmondani, mi a Quincke ödéma és milyen hatékony kezelési módszerek állnak rendelkezésre. Ezen felül figyelembe vesszük a betegség fotóját, tüneteit és okait, valamint általános ajánlásokat és megelőző intézkedéseket.

Mi az a Quincke ödéma??

A Quincke ödéma (angioödéma) a bőr, nyálkahártyák, bőr alatti szövet akut kialakulásával járó helyi duzzanata. A betegség pszeudo-allergiás vagy allergiás lehet. A betegség gyakran megfigyelhető az arcon (az ajkak, a szem, a szemhéj, a nyelv, az arc), a nyakon, a lábakon és az orrban is. Bizonyos esetekben veszélyes patológia jelentkezik a királyi régióban, a légzőrendszerben, a gyomor-bél traktusban és az urogenitális szervekben..

Ha a nyelven és a torokon (gége) Quincke ödéma alakul ki, akkor fennáll a károsodott légúti átjárhatóság lehetősége, ezzel a fulladás veszélyével. Ilyen esetekben a betegnek sürgõs újraélesztésre van szüksége, mivel fennáll az emberi halál veszélye. Az angioödéma örökletes formáját a betegek kb. 25% -ánál, a megszerzett formát a betegek 30% -ánál diagnosztizálják, más esetekben a betegség okát nem lehet azonosítani. Az esetek felében az ödéma csalánkiütéstel kombinációban jelentkezik.

Az ödéma kialakulásának patogenezise az erek falának áteresztőképességének növekedésével és a folyadék egyenetlen eloszlásával jár a test szövetein. Az allergiás reakció terjedése az antigén-antitest stádiummal kezdődik. Az allergia mediátorok az idegcsatornákra és az erekre hatnak, súlyosan megzavarva működési funkciójukat. Ennek eredményeként az erek kibővülni kezdnek, növelve az áteresztőképességüket. Ennek eredményeként a plazma belép az intercelluláris térbe, és helyi ödéma alakul ki. Az idegsejtek nem működnek aktívan, ami az idegek törzsének bénulásához vezet. Az edények nem jutnak a szokásos hangszínbe, és ez még inkább megkönnyebbíti falait..

A Quincke ödéma képes akut és gyors megjelenésre, és a reakció időtartama 2-3 nap lehet. Minden attól függ, hogy mennyi az allergén és milyen hosszú ideig van kitéve. A klinikai tünetek után, ha akut ödéma, akkor hosszú ideig kevesebb, mint 1,5 hónap. A betegség krónikus lefolyása 1,5-3 hónapig vagy még hosszabb ideig is tarthat. Az orvosok megkülönböztetik az angioteki-t, mind izolált, mind csalánkiütés mellett. Az allergiák okainak ismeretében a Quincke ödéma kezelése súlyos következmények nélkül mehet végbe.

Fénykép Quincke ödéma az arcon

Fotók a Quincke karok ödémájáról

A Quincke ödéma tünetei

Sok esetben a Quincke ödéma fő tünetei az arc, a nyak és a fej lágyszöveteinek megnövekedett mérete és duzzanata. A páciens arca annyira megduzzadhat, hogy a fej léggömbként fog kinézni, és a szem helyett csak kattintások lesznek, és a szemhéjakat sem lehet felemelni. Ezenkívül a betegség a kezekön is jelentkezhet, különösen az ujjakon, a lábszár lábán és a mellkas felső részén..

A Quincke ödéma esetén az allergia élesen megnyilvánul, és nagyon gyorsan fejlődik néhány percen belül (ritkábban - több órán belül). Az óriás urticaria kialakulhat a test és a szervek részén, fejlett bőr alatti zsírréteggel.

A Quincke ödéma kialakulásának fő jelei:

• A légzőszervek ödéma fordul elő, és gyakrabban a gégén vagy a légcsőjén jelentkezik. Ha ez a gége duzzanata, akkor a beteg nehezen lélegzik (felületes), rekedtség, ugató köhögés, a lágyék lumenének szűkítése. Ezen felül a beteg szorongónak tűnik. Az arc körüli bőr kékes árnyalatúvá válik, majd halvány színűvé válik. Egyes esetekben az allergiás reakciók eszméletvesztéssel járhatnak. Ezen tünetek esetén a betegnek sürgősen mentőt kell hívnia;
• Az ödéma megnyilvánulása a urogenitális rendszerben. Vannak olyan tünetek, mint az akut cystitis és az akut húgyvisszatartás. Ezen felül férfiaknál duzzanat jelentkezhet a herezacskóban;
• Helyi ödéma az arc különböző részein. Ezek az ajkak, az arc, a szemhéjak;
• Az ödéma megjelenése a szájüreg nyálkahártyáin: nyelv, lágy szájpad, mandula;
• Ödéma az emésztőrendszerben. Vannak jelei az „akut” hasról. Lehetséges a diszpeptikus rendellenességek és az akut fájdalom megjelenése a hasban. Ezen felül fokozott perisztaltika;
• A Quincke ödéma előfordulása az agyban. Nyilvánvaló, eltérő természetű neurológiai rendellenességek. Például, konvulzív szindrómák;
• A Quincke jellegzetes tünete a fájdalom hiánya. Kellemetlen érzések csak tapintáskor fordulhatnak elő. A beteg teltségérzettel, sűrűséggel és szöveti feszültséggel rendelkezik;
• Ha duzzanat társul csalánkiütéshez. A bőr égő érzése van, és hólyagok jelennek meg;
• Általános allergiás reakció esetén a Quincke ödéma tünetei a következők lehetnek: kötőhártya-viszketés, fejfájás, láz, gyengeség, orrdugulás, könnyezés, tüsszentés, hányinger és hányás, ideges széklet;
• Csökkent nyomás, tachikardia és fokozott izzadás;
• Amikor a bőrgyulánk ödéma alakul ki, neurológiai tünetek léphetnek fel: hemipleggia, afázia, epileptiform görcsrohamok stb..

Quincke ödéma gyermekeknél

A Quincke ödéma gyermekkorban meglehetősen gyakori jelenség. Ezenkívül egy ilyen fiatal korban a kóros folyamatnak általában vannak sajátosságai, különösen újszülöttek és csecsemők esetén. A gyermekek ödéma a legtöbb esetben nagyobb méretű, mint felnőtteknél. Az ebből eredő betegség vándorló jellegű lehet, egy vagy másik helyen előfordulhat. Ha megérinti a duzzanat helyét, az elég homogénnek és sűrűnek tűnik. Ha megnyomja, a mélyedések nem jelennek meg. A gyermekek angioödémájának körülbelül felében urticaria társul.

A gyermeknek különösen a gége és a torok duzzanata veszélyes. A gyermek patológiájának folyamata általában a felnőttekkel összehasonlítva nagyon gyorsan fejlődik. Ezért ha még a legkisebb gyanú merül fel, sürgősen hívjon mentőt.

Quincke ödéma egy gyermekben

Ha a reakció a gyomor-bél traktus részeit érinti, akkor a gyermeket éles és súlyos hasi fájdalmak, a száj és a nyelv bizsergése zavarja. Előfordulhat hasmenés vagy hányás, amely egy kicsit később jelentkezik.

Ha az ödéma csak a bőrön alakul ki, a gyermekeket súlyos ízületi fájdalom és láz szenvedheti. A gyermek izgatott lehet és ájulás léphet fel..

Ha a szülők tudják, hogy a gyermek hajlamos az allergiára, akkor ismernie kell a betegség okait és pontosan mi okozhatja életveszélyes Quincke ödémát:

- Lehet, hogy néhány gyógyszer. Különböző antibiotikumok, rohamok, acetil-szalicilsav, B-vitaminok, jódot tartalmazó gyógyszerek;

- Néhány élelmiszer, amely allergiás reakciót válthat ki, és mindenféle étrend-kiegészítő;

- Különböző rovarok harapása. Darazsak, szúnyogok, hornetek, bogár, méhek;

- Pollen, amely egyes növények virágzási ideje alatt választódik ki.

Gyerekekben a Quincke ödéma tünetei

A kisgyermekekben a Quincke ödéma jeleit gyakran nem könnyű felismerni, ezért a szülőknek fel kell készülniük erre. A gyermekkorban a szindróma veszélyesebb, mint a felnőtteknél, és a csecsemő nem tudja megmondani, mi történt vele, és mi az érzései..

Ha a gyermeknek sápadtsága van a bőrén, kékes árnyalatú az nasolabialis régióban, gyakori szívverés és szakaszos légzés, akkor a test oxigénhiányt érez a gég duzzanatával összefüggésben. A cianózis a jövőben a bőr más területeire is kiterjedhet, fokozott az izzadás. Ezután fulladás léphet fel a pulzus csökkenésével és az eszméletvesztéssel..

A betegség kialakulásának üteme - mind felnőtteknél, mind gyermekeknél - egyedi esetekben változhat. Néhány perc alatt a duzzanat teljesen megszűnik, és néha hosszú napokon át, több nap alatt is előrehaladhat. Minden attól függ, hogy mennyi allergén jut a testbe, és hogyan hat a működése. Az ödéma időtartama is eltérő lehet. Ha több hét nem telik el, az ödéma krónikus formává válik.

A Quincke ödéma kialakulásának okai (etiológiája)

Miért fordul elő Quincke ödéma? A veszélyes allergiás állapot megelőzése érdekében mindig tudnia kell, hogy mi okozza pontosan az ödéma megjelenését. Itt lehetetlen egyértelműen mondani, mivel ezek minden személy egyedi körülményei. Abszolút bármilyen anyag, amely veszélyes lehet egy emberre, de nem jelent veszélyt másokra, allergénként viselkedik. Gyors és különösen erős allergiás reakciók alakulnak ki, amelyek válaszul alakulnak ki: ez rovarok és kígyók mérega.

A Quincke ödéma kialakulását fő okok okozzák:

• Különböző termékek. Van olyan élelmiszer, amely valószínűleg provokálja az allergia megjelenését az ilyen reakcióra hajlamos embereknél. Ide tartoznak: füstölt húsok, citrusfélék, hal, tej, diófélék, csokoládé, sajt, hüvelyesek, paradicsom, eper, kagyló, méz és egyéb méhészeti termékek;
• Darázsméreg, méh, szúnyog, kürt és szúnyogcsípések;
• Az egyéni intolerancia esetén néhány étrend-kiegészítő veszélyt okozhat. Ide tartoznak: tartósítószerek, tartrazin, szulfitok, élelmiszer-színezékek, nitrátok, szalicilátok;
• A gyógyszerek okozhatják a betegséget. Ez a csoport magában foglalja: jódozott gyógyszereket, penicillin antibiotikumokat, terápiás szérumokat és oltásokat, aszpirint, ACE-gátlókat, immunoglobulinokat. A gyógyszerek veszélyesek lehetnek az allergiára hajlamos emberek számára. Ezenkívül fennáll annak a veszélye, hogy a gyermekek szülei allergiás reakcióban vannak;
• Vérbetegség, különféle endokrin patológiák (pajzsmirigy), daganatok provokálhatják a betegséget;
• Virágok vagy fák pollen bevétele;
• Gomba-, vírus-, bakteriális, parazita fertőzésekből származó toxinok. Például, hepatitis, rák, giardiasis, helminthiasis;
• Az latex tárgyakból allergia előfordulhat: húgykatéterek, óvszerek, kesztyűk, vízelvezető csövek;
• Különböző háztartási porok, szempillaspirál vagy lakk, háztartási por, ipari vegyi anyagok;
• Gyapjú, tollak, lefelé, nyál (ha az állat mellett helyezkedik el);
• Az allergiás reakció megnyilvánulása fogászati ​​kezelés után: gyógyszer lenyelése;
• A Quincke ödéma oka lehet fizikai tényezők, például: nyomás, nap, hideg, rezgés;
• Örökletes veleszületett faktor;
• Örökletes angioödéma veleszületett rendellenesség miatt - bizonyos enzimek (a komplementer rendszer C-1 gátlói) kudarca, amelyek közvetlenül részt vesznek a szöveti ödémát provokáló anyagok elpusztításában. Ez a patológia a férfiakra jellemzőbb, sérülések, túlzott idegrendszeri stressz (például stressz) által kiváltott akut betegség miatt.

Figyelem!
Az esetek kb. 30% -ában a Quincke ödémát idiopathiás állapotban diagnosztizálják, amikor nem lehet meghatározni a betegség kiváltó okát..

Az ok ismeretében a klinika orvosa felírhatja a Quincke ödéma maximális hatásos kezelését. Előfordulhat azonban olyan helyzet, hogy a beteg sürgősségi ellátásra szorul. Ebben az esetben gyorsan kell cselekednie, és ami a legfontosabb: ne ess pánikba.

Elsősegély Quincke ödéma esetén

A Quincke ödéma betegsége nagyon kiszámíthatatlanul kialakulhat és nagy veszélyt jelent a beteg életére. Először is azt kell tennie, hogy hívjon egy mentőszolgálatot, még akkor is, ha a beteg általános állapota stabil és kielégítő. Ne essen pánikba, mindent tegyen egyértelműen és gyorsan..

Az elsősegély-csoport érkezése előtt

Elsősegély Quincke ödéma esetén

1. A beteget a legkényelmesebb helyzetben kell ültetni és megnyugtatni. Magának is le kell nyugodnia.

2. Korlátozza a közvetlen érintkezést az allergénrel. Ha ez egy darázs, méh vagy más rovar harapása, akkor a dalo-t el kell távolítani a bőrről. Ha önmagában nem tudja megtenni, várja meg az orvosok érkezését..

3. A sürgősségi kezelés magában foglalja az antihisztaminok szedését. Adjon fenkarolt, difenhidramint vagy diazolint. Az antihisztaminok injektálható formái a leghatékonyabbak, mivel fennáll a valószínűsége, hogy a gastrointestinalis ödéma kialakul, és megsértették az anyagok felszívódását. Mindenesetre vegyen be 1-2 tablettát a gyógyszert, ha nincs mód az injekció beadására. Az injekció beadásánál tartsa be az adagolási szintet. A gyógyszereknek köszönhetően enyhítheti a beteg állapotát és gyengítheti a reakciót a mentő megérkezése előtt.

4. Az elsősegély egy kötelező bőséges italt tartalmaz: 1000 gramm vízhez 1 gramm szóda vagy ásványi anyagok, például borjomi vagy narzan szükséges. A folyadék használatának köszönhetően eltávolíthatja az allergént a testből.

5. Használjon szorbenseket. Használhat szokásos aktív szént vagy enterosgel-t.

6. A viszketés és duzzanat csökkentése érdekében az érintett területen hideg kompressziót, jeget vagy melegvizes palackot használjon.

7. Szükség van friss levegőre, távolítsa el azokat a tárgyakat, amelyek megnehezítik a légzést.

8. Az áldozat megszabadítása a szoros ruházattól, övtől, övtől, nyakkendőről;

Ha ez egy nagyon súlyos ödéma, akkor ebben az esetben ne végezzen semmilyen intézkedést, hogy ne rontja a beteg állapotát, és várjon az orvosi csoportra. A fő szabály - ne bántsd.

Az orvosi csapat időben nyújthat elsősegélyt