Hogyan kell kezelni az erysipelas - kezelési módszerek kenőcsökkel, antibiotikumokkal és népi gyógyszerekkel otthon

A nyálkahártyák és a bőr általánosan fertőző jellegű betegséget erysipelas (erysipelas) nevezik. Mind a fertőzés egészséges hordozói, mind a krónikus betegségben szenvedők a patológia forrásai, ezért a betegség a modern egészségügyi ellátás egyik legsürgetőbb problémája. Hogyan kell kezelni az erysipelasát, az orvos dönt minden egyes esetben, mivel ennek a bőrbetegségnek számos tünete és formája van, tehát eltérően fejlődik.

Mi az erysipelas?

Az erysipelas az emberek az ősi idők óta ismerték. Az ókori görög szerzők munkáiban megtalálták a bőrpatológia leírását. A patológia kórokozóját a béta-hemolitikus A csoport streptococcus-ról izolálták 1882-ben. Az erysipelas bőrfertőzés, melyet intoxikáció, láz, az epidermisz és a vörös gyulladás gócok megjelenése jellemzi. A betegség komplikációját a lágy szövetek súlyos fertőző elváltozásai jellemzik, amelyek gyorsan előrehaladnak, és a test súlyos mérgezésével járnak..

Az A csoport streptococcusok nemcsak az erysipelas fertőzés, hanem más bőrbetegségek (osteomyelitis, forróság, flegmon, tályogok) okai is. A baktériumok kívülről behatolnak a bőrbe. A streptokokkusz fertőzés célja a sebek, kopások, karcolások, repedések vagy kisebb sérülések. Az erysipelas két fő útvonala a levegőben lévő és az érintkezés. A gyulladásos folyamat a dermát - a bőr csontvázát - érinti. A betegség a nyálkahártyán, a törzsön, a karokon, a lábakon, az arcon, a perineumban vagy a herezacskóban található..

Hogyan néz ki egy erysipela?

A nők gyakrabban szenvednek erysipelasól, mint a férfiak. Az esetek 60% -ában a betegség az embereknél alakul ki, akik már elérték a 40 évet. Hogyan néz ki az erysipela? Először egy kis vörös folt jelenik meg a nyálkahártyán vagy a bőrön. Néhány óra alatt egyértelműen korlátozott gyulladássá válik, élek fogak formájában. Az érintett régióban az epidermisz forró tapintással, tapintáskor közepesen fájdalmas. A bőrpírral együtt nyiroködéma alakul ki, amely a folton túl is elterjed.

Ezenkívül a gyulladás fókuszában buborékok alakulnak ki, amelyek egy bizonyos idő eltelte után spontán módon felszakadnak. Tőlük folyik a folyadék kiáramlása, amely után felületes sebek keletkeznek. Ha a buborékok megtartják integritását, fokozatosan kiszáradnak, barna vagy sárga héjat képezve. A hetekben és akár hónapokban is megfigyelt maradék erysipeák pigmentáció, bőrduzzanat, száraz, sűrű kéreg a hólyagok helyett.

A láb erysipelajának kezelése gyógyszeres kezeléssel

Az erysipelas általában gyógyszeres kezeléssel kezelik. Az immunmoduláló és / vagy szenzibilizáló terápiát az antibiotikumokkal egyidejűleg hajtják végre. Mivel a káros mikroorganizmusok életük során felszabadítanak toxinokat, allergiát okozhatnak a betegben. Az allergiás reakciók kialakulásának megelőzése érdekében az erysipelas kezelés alatt a betegeknek antihisztaminokat kell felírniuk.

Gyakran a patológia alakul ki az alsó végtagokon. Hogyan lehet kezelni a lábszárcsontot? Ha a betegség a végtagot érinti, akkor a betegség akut kialakulása csak egy hét után fordulhat elő. Az embernek hirtelen manifesztálódhatnak a betegség tünetei, például izomfájdalmak, migrén, láz (40 ° C-ig), általános gyengeség. Gyakran a diagnózist elemzés nélkül végzik el, a vizuális jelek összessége alapján. A láb erysipela kezelését gyógyszeresen, mind fekvőbeteg, mind járóbeteg kezeléssel végzik.

Antibiotikumok erysipelasához

A statisztikák szerint az erysipelas a negyedik leggyakoribb fertőző betegség. Hogyan lehet kezelni az erysipelas? Az antibiotikumok prioritásként szerepeltek és maradnak a fertőzés elleni küzdelemben. A kezelést az orvos számolja ki, a betegség formájától és az antibakteriális gyógyszertől függően. Közvetlenül az erysipelas antibiotikumok szedése után a fertőzés kialakulása csökken, a testhőmérséklet normalizálódik. Az erysipela kezelésére 1 vagy 2 generációs antibakteriális szereket fognak használni - cefalosporinokat (Zedex, Suprax, Vercef) és penicillineket (Retarpen, Benzilpenicillin, Ospen)..

Kenőcsék a láb erysipelasához

A korai stádiumú lábszemcsék kezelésekor a külső felhasználásra szolgáló pasztákat nem használják. Amikor a betegség formája átkerül a cisztába, akkor Ichthyol kenőcsöt vagy Vishnevsky-t kell felírni. Kiváló eredményeket hozott a helyreállítási szakaszban a Naftalan. A láb erysipelasából származó Ichthyol kenőcs gyorsan megszabadul a viszketéstől, megkönnyíti a keratinizációt, és hatékonyan gyógyítja a sebeket, provokálva a bőr gyors regenerálódását.

A gyógyszer gyulladásgátló és fertőtlenítő hatással rendelkezik. A terméket erysipela-val kell az érintett területre felvinni, de nem tiszta formájában, hanem a glicerinnel azonos arányban. Az elegyet egy vékony réteggel megdörzsöljük, majd gézzel lefedjük, 3-4 rétegbe hajtogatjuk. A kötést szalagsegédgel rögzítik. Ezt naponta legalább háromszor kell cserélni. Az eljárást a nyitott sebek gyógyulása előtt hajtják végre..

Vishnevsky kenőcs

Hogyan kezeljük a bögrét Vishnevsky kenőcsrel? A topikális készítményt balzsamos linimentnek is nevezik. A termék összetétele három összetevőből áll: xeroform, nyírkátrány és ricinusolaj. Most az utolsó anyagot gyakran halolajjal helyettesítik. A Vishnevsky kenőcsnek kifejezett gyulladásgátló és fertőtlenítő hatása van. A bőr patológiájának kezelésében elősegíti az epidermisz helyreállítását, felgyorsítja a gyógyulást, szárító, porcelánellenes, érzéstelenítő tulajdonsággal rendelkezik.

Relapszus hiányában a Vishnevsky kenőcsöt írják fel erysipelasák kezelésére. A gyógyszer elősegíti a hólyagok kiürülését és felszakadását. Vigyen fel a kenőcsöt egy vékony réteggel a gézkötésre, majd alkalmazza azt a bőr érintett területére. 12 óránként egyszer megváltozik a kötszer. Mivel a termék képes erek kitágulására, erysipelasák súlyos formáinál, az orvosok nem javasolják.

Erysipelas népi gyógymódok kezelése

Az erysipelas kezdeti időszakában, amint a hólyagok kialakulnak, megpróbálhatja alternatív receptekkel eltávolítani a fertőzést, de egy szakemberrel folytatott konzultáció után. A láb erysipelatous gyulladásának kezelését propolissal vagy sertészsírral végezzük. Ezekkel az anyagokkal meg kell kenni az érintett területeket és a bőr körülbelül 2–5 cm-ét, ami megállítja a betegség terjedését. Ezenkívül az erysipela népi gyógymódokkal történő kezelése magában foglalja az alábbi eszközök használatát:

1. Frogspawn. Kiemelkedő sebgyógyulás, antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik. A békák tavaszi tenyészidőszakában a friss kaviárt össze kell gyűjteni és árnyékban, tiszta ruhával szárítani. Az erysipela kezeléséhez a száraz anyagot át kell áztatni, ruhára tenni, egy éjszakán át összenyomni. Úgy gondolják, hogy 3 éjszaka a erysipelas elmúlik.
2. Kalanchoe juice. Az erysipelasák kezelésében a növény szárát és leveleit használják. Össze kell őrölni, amíg homogén, ritka tömeg képződik, majd nyomja ki a levet. Hidegben védjük, szűrjük és 20% -os alkoholtartalmú alkohollal konzervítjük. Az erysipela kezelésére a szalvétát Kalanchoe juice-ban megnedvesítik, hígítva egyenlő arányban novokaiin oldattal (0,5%), majd felvisszük a gyulladásra. Egy hét alatt a tünetek megszűnnek.
3. Főzőbanán. A növény leveleit apróra kell vágni, gyúrjuk, majd mézzel keverjük 1: 1 arányban. Ezután néhány órán át főzni kell a keveréket alacsony lángon. A kezelés során vigyen fel egy kötszeres erysipellát a gyulladt területre, 3-4 óránként cserélve. Vigye fel a helyreállítás előtt.
4. Bojtorján. Fel kell venni a növény friss leveleit, öblíteni szobahőmérsékleten vízben, megkenni friss házi tejföllel, felvitele a sebre, kötszer. A kompressziót, a mérgezés mértékétől függetlenül, naponta 2-3-szor cserélje.

Az erysipelas megelőzése

Az erysipela kezelése nehéz, ha a beteg olyan betegségben szenved, mint például diabetes mellitus, amelyben a kis erek elhalnak, a nyirok és a vérkeringés károsodott. A személyes higiénia szabályainak betartásával elkerülheti a fertőzés elkerülését és megnyilvánulását, különösen a bőr patológiájának kezelésében. Az erysipelas megelőzése magában foglalja:

1. A gyulladás gócainak időben történő kezelése. A véráramban történő terjedésekor a baktériumok gyengíthetik az immunrendszert és erysipellákat okozhatnak.
2. Gyorsan zuhanyozni. A kontrasztmosó használata javasolt, legalább egy alkalommal, nagy hőmérsékleti különbséggel.
3. Használjon tusfürdőt vagy szappant, amelynek pH-ja legalább 7. Célszerű, hogy a termék tejsavat is tartalmazzon. Védőréteget hoz létre a bőrön, káros a patogén baktériumokra és gombákra..
4. Kerülje a pelenkakiütés kialakulását. Ha a redőkben lévő bőr állandóan nedves, akkor bébi port kell használni.

Fotó az arcok a lábán

Videó: Erysipelas a lábon

Vélemények

Lydia, 53 éves. Egy ötéves unokáján erysipelas diagnosztizálták a karján, súlyos immunrendszeri rendellenességgel. A gyermek hőmérséklete 39-re emelkedett, súlyos hyperemia, ödéma jelentkezett a végtagokon. A kezelés alatt penicillint injektáltunk az előírt adagokban 5 napig, B-vitamin komplexet írtunk fel. Egy hét múlva a visszaesés elmúlt.

Anastasia, 25 éves Miután a férje lábát sérült, erysipelasák alakultak ki a helyén. Először antibiotikumokkal kezelték, és erysipelasák átkerültek. Néhány hónappal később ez a hely ismét meggyulladt, és megismételt fertőzés diagnosztizáltak. Megmutatták a műtéti kezelést. A tályogokat a bőr boncolásával és a tályog kimetszésével távolítottuk el..

Denis, 37 éves. A nagymamámnak egy bögre volt a lábán. A reggelt napkelte előtt minden reggel finoman rostált krétával megpermette. Nem mentem orvosokhoz, mert a kezelés, bár nem felel meg a hivatalos orvostudomány követelményeinek, nagyon hatékony volt. A nagymama lefekvés előtt bőségesen megfertõzte fekélyeket krétával, egy piros ruhával körbeforgatta ezen a helyen és lerakott egy törülközőt a tetejére.

Az erysipela tünetei és kezelése

A bőr egy ember külső borítója, amely bizonyos funkciókat lát el: védi a szerveket és szöveteket a mechanikai károsodásoktól, biztosít hőszabályzást, gázcserét és megakadályozza a patogén mikroorganizmusok behatolását. Bizonyos esetekben a bőr baktériumtámadás tárgya, amely dermatológiai betegségek kialakulásához vezet, köztük az alsó láb erysipelatous gyulladása. Az erysipelas az A csoport streptococcusa által okozott akut fertőző folyamat.A kezelés hiánya a betegség progressziójához vezet, komplikációk alakulnak ki.

Etiológia és az erysipela típusai

Annak érdekében, hogy erysipelasák kialakuljanak, három „kedvező” körülménynek kell lennie a kóros folyamat kialakulásához:

• A sebfelület jelenléte. A sebnek nem kell nagynak lennie, egy kis seb vagy repedés elegendő a fertőzés bejutásához;
• Bizonyos típusú kórokozók behatolása a sebbe. Provokálja a streptococcus A gyulladásos folyamatait. Ezen túlmenően a mikroba elősegíti a mérgező anyagok képződését, megzavarja az immunrendszer működését. Ez a test mérgezéséhez vezet, elősegíti a betegség visszaesését;
• Csökkent immunrendszer. Ez a pillanat tűnik az uralkodó tényezőnek a bőr fertőző folyamatának fejlődésében. Erysipelatous jellegű lábak bőrgyulladása gyakorlatilag nem fordul elő olyan betegek esetén, akiknek immunitása jó.

Fontos: a betegséget gyakran 45 évesnél fiatalabb férfiakon és nőkön diagnosztizálják. Egy éven aluli gyermekek számára a fertőző patológia halálos veszélyt jelent.

A kockázati csoportba tartoznak a HIV-fertőzéssel, bármilyen onkológiai betegséggel, cukorbetegséggel élők, valamint az idős emberek. Az egyidejű betegségeket provokáló tényezőknek tekintik: varikozusok, trofikus fekélyek, gombás fertőzések, bármely stádiumú elhízás, alkoholfüggőség.

Az erysipelatous lábgyulladás többféle formája lehet. Megkülönböztetik őket a klinikai megnyilvánulások, a folyamat súlyossága, valamint a gyógyszeres kezelés alapján. A nyomtatványok képesek folyamatosan mozogni az egyikről a másikra, ezért rendkívül fontos az időben történő terápia megkezdése.

A következő típusú betegségek:

1. Eritematikus típus. A klasszikus tünetek jellemzik, a bőrön nem történnek további változások.
2. Bullous megjelenés. Kísérlete a hólyagok kialakulása, amelyek szexi tartalommal vannak kitöltve.
3. Vérzéses típus. Különlegessége, hogy a legkisebb erek károsodnak, amelynek eredményeként vérzéses tartalmú hólyagok alakulnak ki.
4. A nekrotikus megjelenés a fertőző folyamat legsúlyosabb formája, amelyben megfigyelhető az érintett bőr halála..

Az erysipelas az alsó lábát, a lábát, az arcot és a felső végtagokat érinti. Jelentősen ritkábban fordul elő a kutya régiójában vagy az emberi test más részein.

Klinikai megnyilvánulások

A láb erysipelasát tünetek kísérik, és a kezelést ezek figyelembevételével kell kezelni. Megkülönböztetjük a helyi és az általános tüneteket. Az inkubációs periódus 3 és 5 nap között változik. A lokalizáció lábán, arcán, a felső végtagokon stb. Lévő erysipelas a test hőmérsékleti rendszerének növekedésével, az érintett terület fájdalmával kezdődik

Általában az első napon a beteg lázas állapotban van. A testhőmérséklet 38 fokra emelkedik. A patológia előrehaladtával ez 40 fokra növekszik. A mérgezés tünetei vannak:

• Súlyos letargia;
• Étvágytalanság;
• Fokozott izzadás;
• Nagyon érzékeny a zajra és az erős fényre.

Az első jelek megjelenése után 12 órával megfigyelhetők a bőr és a nyirok szerkezetének károsodásának tünetei. Kismértékben különböznek a gyulladásos folyamat lokalizációjától függően, de hiperemia egyesíti őket.

Az alsó lábszár gomba elterjedhet az érintett területen kívül, vagy csak egy bizonyos területen maradhat. Ez a szempont a kórokozó mikroorganizmusok agresszivitása, immunitási rezisztenciája, a kezelés kezdési ideje.

Klinikai tünetek a bőrön:

1. Súlyos hyperemia, amely kissé a bőr felszíne fölé emelkedik. Egészséges szövetekből egy sűrű hengerre korlátozódik. Súlyos állapotban előfordulhat, hogy hiányzik.
2. Fájdalom az érintett terület megérintésekor.
3. A gyulladt terület duzzanata (kéz, láb, alkar stb.).
4. A nyirokcsomók tapintásakor a fájdalom érezhető a fertőzés helyén.
5. Hullós formában hólyagok jelennek meg, amelyeket folyadékkal töltöttek, vérkeverékkel vagy serózus tartalommal.

Tájékoztatásul: az erysipelas prevalenciája magas - ez a negyedik helyen van akut légzőszervi fertőzések, a gyomor-bél traktus patológiái és a hepatitis után.

A lábán lévő erysipelasnak megvannak a sajátosságai:

• A fertőzést mindig a láb vagy az alsó láb lokalizálja, a combot rendkívül ritka esetekben érinti;
• Gyakran az inguinalis redők területén ovális alak fájdalmas duzzanat alakul ki - az inguinalis nyirokcsomók meggyulladnak, amelyek gátolják a fertőzés nyomását;
• Intenzív limfosztázis esetén a duzzanat a lábára, az alsó lábára és a combjára is kiterjed. Könnyű észlelni, ha az ujjával megnyomja a bőrt, majd az ujj eltávolítása után egy bemélyedés marad 5-15 másodpercre.

A legtöbb klinikai képen az alsó végtagok erysipelajai sokkal könnyebbek, mint a fertőző folyamat más lokalizációja esetén. A kivétel magában foglalja a nekrotikus és bonyolult formát.

Gyógyszeres kezelés erysipelasákra

Hogyan kezeljük a lábak erysipelasát? A kezelési rend a patológia formáján, a klinikai megnyilvánulásokon, a gyulladásos folyamat súlyosságán és más tényezőken alapul. Ha a betegség enyhe, akkor gyógyszeres terápiára van szükség, ezeket nem kezelik sebészi úton.

A lábak erysipelas kezelését otthon lehet elvégezni, az orvos szakorvosának ajánlása szerint. Ha a beteg rosszul érzi magát, súlyos gyulladás van, akkor kórházba lehet helyezni.

Érdemes tudni: ha az érintett terület az arc, akkor a kezelést mindig csak álló helyzetben végzik.

A lábak erysipelasával antibiotikumokat alkalmaznak:

1. Amoxiclav - a penicillin sorozatra utal. Óvatosan írják elő a gyomor-bélrendszeri kóros betegségek, májelégtelenség, károsodott májműködés esetén..
2. Sulfalen, Sulfanilamide - szulfonamidokra utalnak. Nem lehet felírni vérszegénység, hematopoietikus rendszer kóros állapotai, vese- és májelégtelenségben szenvedő, porfiria esetén.

Az antibiotikumos kezelés időtartamát egyénileg kell meghatározni. A terápiás kurzus időtartama általában 10-15 nap.

A kezelési rend feltétlenül tartalmazza az antihisztaminokat. Mivel a kóros szervezet képes kifejezett allergiás reakció kialakulására. Leggyakrabban az orvos drogok használatát javasolja - loratadint, desloratadint. Ha a betegnek nincs lehetősége ezeket a gyógyszereket megvásárolni, akkor alternatívát kínálnak - Suprastin, difenhidramin stb..

Nem hormonális jellegű gyulladáscsökkentő gyógyszereket alkalmaznak erysipeák kezelésére. Nimesulid ajánlott, mivel a gyógyszert minimális mennyiségű mellékhatás jellemzi. Alternatív megoldásként - Ketorolac, Diclofenac, Ibuprofen.

Milyen kenőcsöket kell használni erysipelasához, a betegek érdekli? Soha nem írnak fel erysipelas kenőcsöt a betegség kezdeti stádiumában. A betegség korai szakaszában az orvosok kizárólag az antibakteriális és tüneti kezelésre koncentrálnak. A erysipelas kenőcsök használata a lábon megengedett, ha a betegség buborékos:

• Az Ichthyol kenőcsnek kifejezett antiszeptikus hatása van, magas fokú fertőtlenítést biztosít, csökkenti a gyulladásos folyamat súlyosságát;
• A Vishnevsky kenőcs szükséges a betegség súlyos formája esetén, hatékonyan harcol a régi fertőzésekkel.

Milyen kenőcsöket használnak otthon? A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében a Naftalan helyi akciót használják. A gyógyszer eltávolítja a bőrpírot, duzzanatot, felgyorsítja a bőr helyreállítását.

Hogyan kell kezelni az erysipelasát, ha szövődmények lépnek fel, az orvos elmondja. A beteget orvosi intézményben kell kórházba szállítani, a kezelést orvosi felügyelet mellett végzik.

Műtéti beavatkozás

Néha az a válasz, hogy hogyan lehet megszabadulni az erysipelasól, egy válasz - műtét. A műtéti manipuláció indikációi a tályogok, tályogok, flegmon, szöveti nekrózis vagy erysipelas gömbös megjelenése..

Megjegyzés: a műtéti beavatkozást általános érzéstelenítésben hajtják végre, legfeljebb 40 percig tart.

Az orvosi manipuláció során az orvos megnyitja az alsó láb erysipelatous gyulladását, megszabadul a gennyes tartalomtól. A seb felületét nem varrják meg, nyitva hagyják, gumi csövet helyeznek be, hogy folyadék kiáramoljon. Ha kimutattak halott szöveteket, azokat eltávolítják, a drogkezelés folytatódik..

Általában a kórterápia 2-3 hétig tart. A kórokozók számának csökkenésével a bőr megújulni kezd. A hiperemia csökken, egy film marad a sérült zóna helyén - “régi” bőr. A végső elutasításkor függetlenül eltávolítják; alatt egy változatlan hámréteg található. A prognózis pozitív, ha sikerült megelőzni a szövődményeket..

Kenőcsök erysipela kezelésére

Az erysipelas esetében a bőrgyulladás nem járhat olyan antibakteriális gyógyszerek nélkül, amelyek gátolják a szaporodást és elpusztítják a kórokozó mikroorganizmusokat. A terápia alapja antibiotikumokat vagy baktériumölő hatású anyagokat tartalmazó külső szerek.

Az erysipela kezelés fogalma és alapjai

Az erysipelas vagy erysipelas egy olyan betegség, amelyet béta-hemolitikus streptococcus provokált, és egy fertőző és gyulladásos folyamat jellemzi, amely a bőrt, a nyálkahártyákat és a szomszédos szöveteket érinti. Leggyakrabban az alsó lábait és a test szabad területeit érinti, mechanikai sérülések és ruházat dörzsölése miatt.

Az erysipelas okai és kockázati tényezői:

1. seb, karcolás, repedés a bőrben;
2. hipotermia vagy a test túlmelegedése;
3. krónikus lábvénás betegség;
4. vitaminhiány, a test kimerültsége;
5. dermatológiai betegségek jelenléte;

Az erysipelatous bőrgyulladás kezelésének átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia a szisztémás antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő gyógyszereket, immunstimulánsokat és külső szereket. Különös figyelmet fordítanak az antibakteriális és fertőtlenítő hatással rendelkező kenőcsökre, amelyek gátolják a patogén mikroorganizmusok szaporodását..

Kenőcs Iruksol

Az Iruxol kombinált gyógyszer, amely két aktív komponenst tartalmaz - a kloramfenikol antibiotikumot és a klostridilpentidazist. Az antibiotikum gátolja a patogén mikroorganizmusok szaporodását, megakadályozza a fertőzés terjedését és az ezzel járó szövődmények kialakulását.

A Clostridylpentidase olyan enzim, amely serkenti az érintett terület epithelizálódását, granulálását és tisztítását a nekrotikus tömegektől. Két aktív anyag kombinációja célja a lézió méretének előrehaladásának, az érintett szövet regenerációjának és lágyulásának megakadályozása.

Az iruxolt a komplex kezelés részeként írják elő a szisztémás antibiotikumokkal egyidejűleg a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében..

Az érintett terület kezelése előtt nem javasolt a Miramistin, klórhexidin, jódoldat, furacilin és alkohol használata, mivel ezek csökkentik az Iruksol terápiás hatását. A kezelés hatásának fokozása érdekében a kenőcs felhordása előtt meg kell nedvesíteni a seb felületét sóoldattal.

Vigyen fel Iruksolt egy vékony, legfeljebb 2 mm réteggel. A teljes érintett területre tegyen fel egy steril gézkendőt, és kötszerekkel vagy szalaggal rögzítse. Ismételje meg naponta kétszer - reggel és lefekvéskor 2 hétig.

Ellenjavallatok a felhasználásra:

1. a máj és a vesék súlyos patológiái;
2. pikkelysömör;
3. gombás bőrelváltozások;
4. hemolitikus sárgaság;
5. terhesség és szoptatás.

Ha allergiás reakciók fordulnak elő bőrkiütés és kontaktbőrgyulladás formájában, az Iruksolt meg kell szüntetni, és külső hatóanyaggal helyettesíteni más hatóanyagokkal..

Ichthyol kenőcs

Az erysipelasák korai szakaszában az antibiotikumos kezelést a legegyszerűbb külső ágensekkel lehet elvégezni. Ide tartoznak az ichthammolt tartalmazó ichthyol kenőcs - egy ként tartalmazó vegyület, erős mikrobaellenes és antibakteriális hatású..

Ezen felül az ichthammol a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

1. csökkenti a fájdalmat;
2. enyhíti a gyulladást;
3. gátolja a nekrózis folyamatát;
4. javítja a bőr mikrocirkulációját;
5. felgyorsítja a szövetek gyógyulását.

Az erysipelatous gyulladás korai stádiumában elegendő, ha a készítményt naponta 2-3 alkalommal felviszik a gyulladt bőrre, anélkül, hogy kötszerrel befednék. Bőrfekély és nekrózis esetén egy eszköz, amellyel átitathatja egy steril szalvétát, és rögzítheti egy gipsztel vagy kötszerrel, amelyet naponta háromszor kell cserélni. A terápia időtartamát egyénileg kell meghatározni.

Az Ichthyol kenőcs csak az alkalmazás területén hat, és nem hatol be a szisztémás keringésbe, ezért a mellékhatások közül csak a gyógyszerrel szemben túlérzékeny betegek allergiás reakcióit észlelik. Ezért a gyógyszer terhesség és szoptatás ideje alatt is alkalmazható, anélkül hogy félne a csecsemőtől.

Vishnevsky kenőcs

A bőr bonyolult erysipelaival balzsamos liniment vagy Vishnevsky kenőcs használható. Hatékonyságát három hatóanyag határozza meg:

1. A kátrány természetes széles spektrumú antiszeptikum. Megsemmisíti a mikrobákat, fertőtleníti a sebfelületet, serkenti a szövetek gyógyulását és javítja táplálkozásukat.
2. A Xeroform szintetikus fertőtlenítőszer, kifejezett baktericid hatású. Fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, elnyomja a kiáramlást, kiszárítja a sebeket és felgyorsítja a gyógyulási folyamatokat..

A Vishnevsky kenőcsöt bőségesen át kell impregnálni steril kendővel, majd a gyulladás teljes területére felhordni, kötőanyaggal rögzítve. Az érintett területet 12 óránként, 10-15 napig kell kezelni. Orvos ajánlása alapján a kezelési idő meghosszabbítható.

Nyáron a kezelt testfelületeket le kell zárni a naptól, mivel a kenőcs fényérzékenységet válthat ki.

A Vishnevsky kenőcs jól tolerálható és ritkán okoz allergiás reakciókat, kivéve az alkotóelemek egyéni intoleranciáját. A gyógyszer nem használható pikkelysömör, gombás bőrelváltozások, vérszegénység, rák és súlyos vesebetegségek kezelésére, amelyek nem kezelhetők.

Eritromicin kenőcs

A külső felhasználásra szánt eritromicin kenőcs bakteriosztatikus hatással rendelkezik, hosszabb ideig történő alkalmazás esetén vagy nagy adagokban történő alkalmazás esetén baktériumölő hatású is. A gyógyszer hatóanyaga - eritromicin - egy erős antibiotikum, amely aktív a sztreptokokkusz fertőzések ellen.

A kenőcs felhordása előtt az érintett felületet meg kell tisztítani a gennyes tömegektől és az elhalt szövetektől, majd fertőtlenítőszerrel kell kezelni. A betegség enyhe lefolyásával elegendő egy kenőcs vékony réteggel felvinni a gyulladás területére. Nyilvánvaló, gennyes-nekrotikus folyamattal egy eszköz a steril szalvéta áztatásához és egy kötszer felviteléhez.

Ellenjavallatok a felhasználásra:

1. túlérzékenység a makrolidokkal szemben;
2. súlyos vesebetegség;

Az eritromicin kenőcs alkalmazása után az allergiás reakciókat bőrpír és duzzanat, kiütések, csalánkiütés, eozinofília fejezi ki. Az egyéni túlérzékenység esetén anafilaxiás sokk alakulhat ki..

Streptocid kenőcs

A streptocid kenőcs egy antibakteriális gyógyszer, amely magas aktivitással rendelkezik erysipelas - streptococcusok ellen.

1. leállítja a baktériumok szaporodását és szaporodását;
2. kiszárítja az epidermisz felső rétegeit;
3. enyhíti a duzzanatot és a bőrpírt;
4. gátolja a váladék képződését;
5. serkenti a szövetek regenerációját.

A streptocid kenőcs nem javasolt előrehaladott vese- és májbetegségben szenvedő betegek számára, vérbetegségekkel, allergiás dermatózisokkal és gombás bőrbetegségekkel nem kezelhető.

Lehetséges mellékhatások:

1. allergiás kiütések;
2. viszketés, égés;
3. a lágy szövetek duzzanata;
4. vörösség;
5. agranulocytosis.

Az érintett felület kezelését antiszeptikum - hidrogén-peroxid vagy kálium-permanganát-oldat alkalmazásával kell kezdeni. A seb megtisztítása után vékony rétegben vigye fel a kenőcsöt, tetejére gézszalvétát helyezze be és kötszerrel vagy vakolattal rögzítse. A kezelés átlagos időtartama 10-14 nap. Ha hosszabb használat szükséges, keresse fel orvosát.

Szinomicin kenőcs

A szinomicin kenőcs kombinált külső szer, antibakteriális és fájdalomcsillapító hatással. A gyógyszer összetételének két aktív hatóanyaga van - szinomicin és novokaiin, és a kötő komponens ricinusolaj, amely fokozza a kenőcs terápiás hatását.

A szinomicin topikális termékek többféle formában kaphatók, amelyeket a táblázat mutat be.

A szinomicin kenőcs nem használható hatóanyagok egyéni intoleranciája, gombás és vírusos elváltozások, valamint súlyos károsodott vérképzés esetén. Ha a mellékhatások allergiás kiütések formájában jelentkeznek, a gyógyszert abba kell hagyni.

Oflokain kenőcs

Az Oflocaine-t széles körű erysipeákra és az érintett terület nekrotikus tömegektől történő műtéti tisztítását követően írják elő. A gyógyszer összetétele két aktív anyag:

1. Az Ofloxacin a fluorokin-csoport antibiotikuma. Baktericid hatással rendelkezik, különféle baktériumtípusokra, ideértve az egyéb típusú antibiotikumokkal és szulfonamidokkal szemben rezisztens baktériumokat is..
2. A lidokain helyi érzéstelenítő. Megkönnyíti a fájdalmat, gátolja az impulzusok idegvégződések mentén történő vezetését.

Az Oflocaine hiper-tar bázisa gyorsan csökkenti a puffadtságot, felszívja a mérgező bomlástermékeket és megtisztítja a nekrotikus tömegek sebét, ami lehetővé teszi a szövetek regenerálódását.

Az Oflokaint óvatosan kell alkalmazni az 1. osztályú antiaritmiás gyógyszereket szedő betegekben, mivel a lidokain szisztémás reakciókat válthat ki..

Az Ofloxacin, amikor nyílt sebekre alkalmazzák, belép a szisztémás keringésbe, ezért elfogadhatatlan annak alkalmazása terhesség és szoptatás ideje alatt. Nem kívánatos a sebkezelés második szakaszában (és a regeneráció aktiválásának időszakában) történő felhasználás.

A kenőcs közvetlenül felvihető az érintett területre, vagy steril kendőben átitatható és felvehető a sebre. Mély expresszióval az Oflokain impregnált gézmintával lefektette a seb üregét. Fent felülről sűrű, steril réteget kell bevonni több rétegben. A feldolgozást naponta 1-2 alkalommal kell elvégezni 10-14 napig.

Kenőcs Levomekol

A Levomekol egy kombinált külső szer, amelyet gyakran bármilyen stádiumú erysipelara fel lehet írni. A gyógyszer összetétele két hatóanyagot tartalmaz: dioxometil-tetrahidropirimidin (metil-uracil) és a kloramfenikol.

1. antimikrobiális és antibakteriális hatással rendelkezik;
2. elnyomja a gyulladásos folyamatot;
3. felgyorsítja a regenerációt;
4. serkenti a szövetek érését és az epithelizációt.

Az erysipelatous gyulladás kezdeti szakaszában egy vékony réteggel kenje meg a Levomekol-t, majd az érintett területet gézzel fedje le és kötszerrel rögzítse. Mély és gennyes sérülések esetén a kenőcsöt előmelegíteni kell, és steril törlőkendőkben kell átitatni, amelyeket mélyen a sebbe kell helyezni. Helyezzen egy feszes kötést a tetejére, amelyet reggel és este cserélni kell.

1. allergiás kiütések;
2. viszketés és égés;
3. duzzanat és bőrpír;
4. bőrgyulladás;
5. csalánkiütés;
6. angioödéma.

Hosszú távú kezelés vagy egy nagy terület elváltozásainak kezelése után lehetséges a szisztémás reakciók megjelenése gyengeség vagy szédülés formájában. Az ilyen tünetek megkövetelik a gyógyszer helyettesítését egy másik külső szerrel..

Kenőcs Levosin

A Levosin a Levomekol analógja, de összetételében kissé különbözik. A metil-uracilon és a kloramfenikonon kívül a trimekain és a szulfadimetoxin is jelen van Levosinban. A trimekain egy erős helyi érzéstelenítő, amely enyhíti a fájdalmat és javítja a beteget. Sulfadimetoxin - hosszú hatású szulfanilamid anyag, amely biztosítja a betegség okozójának elpusztítását.

A négy hatóanyag kombinációja kiterjeszti a gyógyszer antibakteriális hatását és hozzájárul a gyors gyógyuláshoz..

A Levosin alkalmazásának fő ellenjavallata a beteg egyéni túlérzékenysége a gyógyszer fő és segédkomponenseivel szemben. Ezenkívül a kenőcs nem javasolt gombás bőrkárosodásokhoz, psoriasishoz, ekcémahoz és vérképzéshez..

Lehetséges mellékhatások:

1. viszketés és égés;
2. hyperemia és duzzanat;
3. különféle kiütések;
4. angioödéma;
5. bőrgyulladás;
6. csalánkiütés.

Használat előtt a Levosint 36 ° C-ra kell melegíteni, kenőcs-törlővel átitatni, és felhelyezni a lézióra. Mély sebek esetén a gyógyszert fecskendővel vagy katéterrel adhatja be, majd kötszerrel felhelyezheti. A kezelést napi egyszer lefekvés előtt javasoljuk, de előrehaladott betegség esetén a kötszer megváltoztatható naponta kétszer..

Az antibakteriális kenőcsök hatékonysága

Szükség van külső gyógyszerekre, antibiotikumokkal az erysipelasára, mivel a folyamat a bőr felszínén kezdődik, és a szisztémás gyógyszerek nem elegendőek a patogén mikroorganizmusok szaporodásának megállításához. Ezenkívül sok betegnél a belső szervek kóros betegségei vagy az allergiás reakciók miatt ellenjavallatok vannak az orális antibiotikumok szedésére.

Az antibakteriális szerek felírása előtt ajánlott egy vetőmagot tartani, hogy kiválasszanak egy gyógyszert, amelyre a baktériumok legérzékenyebbek.

Az antibakteriális kenőcsök alkalmazásával a legnagyobb hatékonyságot a rendszeres használat mellett érik el.

Ha elhagyja az öltözködést, vagy nem fejezi be a kezelést a végére, nagy a valószínűsége annak, hogy a kórokozók antibiotikumokkal szembeni rezisztenciája vagy a visszaesés kialakulhat. Ezért a sikeres gyógyuláshoz szigorúan be kell tartani az összes orvosi előírást, és minden nap törölnie kell a nekrotikus tömegek fókuszát..

Oszd meg a barátaiddal

Jó munkát végez, nem sokáig tart

7 csoport antibiotikumok a láb vagy a kar erysipelajaira

Antibiotikumok felsorolása

Az erysipelas a következő gyógyszerekkel kezelik:

• Eritromicin és újabb analógja, azitromicin (Sumamed). Az "eritromicint" naponta 4-6 alkalommal kell bevenni, "azitromicint" - az első napon 2 adagot (500 mg-os tabletta vagy kapszula) 1 adagban, majd 1 adagot 5 napig.
• A lábak erysipela-kezelésének egyik leghatékonyabb eszköze a penicillin csoportok antibakteriális gyógyszerei. Tabletta formájában a "Penicillint" két héten belül kell bevenni, naponta négyszer, 500 mg-os mennyiségben, bő vízzel lemosva. Használhatja a Doxycycline-t. A leghatékonyabb az első napban penicillin injekciókhoz (320 darab) 6 óránként, majd tablettákra cserélni - naponta négyszer hetente.
• A Bitsillin injekciók szintén hatásosak - a penicillin sorozat bevezetése után 2–3 nappal az alsó lábszár hengere sápadossá válik és eltűnik, ám ezt a kezelési módszert jelenleg ritkán alkalmazzák. A világ teljes lakosságának 2/3-ában stabil allergiás reakciók alakultak ki a penicillin antibiotikumokon.
• Oletetrin. Ez a kombinált antibakteriális gyógyszer kapszula formájában kapható, tetraciklint és oleandomicint tartalmaz. A kezelés 7-10 napig tart, az adagolás gyakorisága akár 4-szeres is lehet. Az egyetlen adagot az orvos határozza meg, mindent a klinikai képetól, a lábak lágyrészének károsodásának mértékétől függ. Naponta legfeljebb 8 kapszula vehető be.
• A „ciprofloxacin” egy antibakteriális gyógyszer a fluorokinol csoportból. A kezelés egy héttől 10 napig tarthat, az adagolás a klinikai képetól, a beteg életkorától, testtömegétől és a húgyúti rendszer kórtörténetében fennálló egyéb betegségektől függ. A betegnek ajánlható napi 4, többszörös adagok: 250 mg, 500 mg és 750 mg. Az italtablettáknak bő tiszta vízben kell lenniük..
• "Rifampicin." A gyógyszer tabletta formájában vagy intravénásán beadható; az első esetben napi 3 kapszulát fogyasztanak, a második esetben napi egy infúziós infúziót végeznek. Ezt a gyógyszert azonban ritkán használják erysipelasák kezelésére..

A kezelés menete, az adagolás és az alkalmazás gyakorisága a betegség súlyosságától, a beteg életkorától és súlyától, a kiválasztott gyógyszertől, valamint a kapcsolódó anamnézistől függ..

A lábán lévő erysipelasák antibiotikumokkal történő kezelése nem mindenki számára elérhető. A következő terápiás kezelési rendeletet írják elő a streptokokok megsemmisítésére szolgáló antibakteriális szerekkel szemben polivalens allergiájú betegek számára: komplex kezelés furazolidonnal (kifejezetten antimikrobiális aktivitású nitrofufánok csoportjából származó gyógyszer) és Delagil-nal (malária kezelésére szolgáló gyógyszer klorokvin hatóanyaggal)..

Antibakteriális terápia erysipelasákra egy kórházban

Kórházban történő kórházi ápolás szükséges, ha 2-3 hónaponként erysipelas relapszok fordulnak elő, a betegség nehéz, a beteg kórtörténetében rendkívül veszélyes az antibiotikumok otthon történő használata - nem lehet megvárni a mellékhatások megjelenését. 3 évnél fiatalabb és idős korban szenvedő betegek számára ajánlott fekvőbeteg-kezelés.

A betegeket kórházba kell helyezni fertőző osztályokon.

Ha otthon antibiotikumokat vesznek tablettákban, akkor a kórházban az erysipela kezelésére injekciós formát alkalmaznak:

• "Benzilpenicillin" - 10 napos kezelési folyamat;
• "Cefazolin", "Cefuroxime" vagy "Ceftazidime" - azaz cefalosporinok - a kezelés időtartama 5-7 nap;

A betegség súlyos eseteiben a "Gentamicin" beadása ajánlott - legfeljebb 5 napig.

Kifejezett gyulladásos folyamattal a terápiás intézkedéseket egészítik ki - otthoni és fekvőbetegségekben - gyulladásgátló gyógyszerekkel - „Butadion” vagy „Chlotazole”. A kezelés időtartama legfeljebb 2 hét. Immunmodulátorokat és vitaminkomplexeket írnak fel - ezeket az italokat az általános tünetek további egy hónapig történő megszüntetése után meg kell inni.

Súlyos esetekben a lábak súlyos duzzadása - a limfosztázis kialakulásának megelőzése érdekében - intravénás méregtelenítést végez. Ebben az esetben szükséges infúziós kezelés: Reopoliglyukin, Hemodez, oldatok: 5% glükóz és fiziológiás. Időnként a Prednisolonum-ot cseppenként adják hozzá.

Szokásos betartani a következő napi antibakteriális gyógyszeradagokat:

• Oletetrin - 1 g / nap;
• "Azitromicin" vagy "eritromicin" - 2 g / nap;
• metaciklin-hidroklorid - 1 g / nap.

A visszaesések kezelésére a betegek arcát kórházba helyezik. Olyan antibiotikumokat írnak elő, amelyeket nem használtak a kezdeti terápiás kezelés során. Ebben az esetben a gyógyszereket már nem írják elő tablettákban, hanem csak injekciók formájában - intramuszkulárisan.

Átfogó antibakteriális hatás ajánlott:

• hét - 10 nap - cefalosporinok;
• heti szünet;
• hét - "Linkomycin".

Ezen felül diuretikumokat és citosztatikumokat írnak elő.

A bőr gyulladásos folyamatainak kiküszöbölésére helyi szereket alkalmaznak. Tüneti kezelést, antibakteriális komponenseket tartalmazó kenőcsöket nem használnak.

Súlyos erysipelas esetén nagy a valószínűsége annak, hogy szövődmények alakuljanak ki - gangrén, szepszis, streptococcus tüdőgyulladás. Az e betegség miatti mortalitást jelenleg 5% -on tartják..

Az ezen az oldalon található anyagok tájékoztató jellegűek és oktatási célokat szolgálnak. A webhely látogatói nem használhatják őket orvosi ajánlásokként. A diagnózis meghatározása és a kezelési módszerek megválasztása továbbra is kezelőorvosának kizárólagos joga.

Az erysipelas egy nagyon fertőző betegség, amely a bőrt és a nyálkahártyákat érinti, és amelyet a streptococcus okoz. A betegség súlyos szövődményekhez vezet a szív- és érrendszerből és a vesékből. A láb erysipelasának az antibiotikumok kezelésének hosszúnak (legalább 10 nap) és időszerűnek kell lennie.

A láb erysipela kezelésének jellemzői

Az antibiotikumok a leghatékonyabbak a mikrobiális gyulladások kezelésére. Az antibakteriális gyógyszerek tablettákban, injekciókban, kapszulákban és kúpokban kaphatók.

A védett penicillinek, makrolidok, cefalosporinok gyorsan megbirkóznak ezzel a problémával. Az önkezelés, ellenőrizetlen gyógyszeres kezelés rezisztenciához vezet.

A lábszárcsont elleni antibiotikumokat csak az orvos írja fel, aki megfelelő adagot választ ki.

Penicillin sor

Vannak speciálisan kifejlesztett vegyületek (klavulánsav, szulbaktám, tazobaktám), amelyek a baktériumok új törzseire hatnak. Népszerű penicillin antibiotikumok:

1. Az amoxicillin széles spektrumú antibiotikum. A hatékonyság növekszik a klavulánsav használata közben. Az Amoxicillin tabletta 250, 500 mg-ban kapható. Alkalmazza naponta kétszer.
2. Az Amoxiclav amoxicillint, klavulánsavat tartalmaz. A kombináció hatalmas számú kórokozóra, a törzsek megváltoztatására képes reagálni. A gyógyszert újszülöttek számára írják elő. Erysipelas esetén 1000, 625 mg-os tabletták és orális szuszpenzióhoz való por formájában használják. Igyon 7-14 napot naponta kétszer. Az Amoxiclav jól tolerálható, kevesebb káros hatás lép fel.
3. Az ampicillin egy félszintetikus penicillin. Orálisan történő bevétel esetén a gyomor sósav nem pusztítja el, intravénás alkalmazás után nagy koncentrációban található meg. A tablettákat naponta kétszer kell bevenni, függetlenül az étkezéstől. Súlyos esetekben, intravénásan, napi 2-3 alkalommal.

Makrolid csoportok

A lábszárvédő kezelésnek biztonságosnak és hatékonynak kell lennie. A makrolidok olyan antibiotikumok, amelyek ezeket a tulajdonságokat egyesítik..

Gram-pozitív, gram-negatív baktériumokat érintnek, immunmoduláló, gyulladásgátló hatással vannak, ritkán okoznak mellékhatásokat. A makrolideket penicillinek, cefalosporinok után ajánlott használni az antibiotikum-rezisztencia csökkentése érdekében.

• Az eritromicin a penicillinekhez hasonló gyógyszer. Gyakran használják allergiák, a penicillin sorozat antibiotikumok intoleranciája esetén. Megakadályozza a mikroorganizmusok szaporodását, a betegek gyorsan felépülnek. Kapható tabletta, kapszula, kenőcs formájában. Az eritromicin-kezelés alatt tilos alkoholt inni. A tablettákat egy órával étkezés előtt kell bevenni, 1 pohár vízzel le kell mosni. Ajánlott naponta négyszer használni. A gyógyszertár receptre kapható;
• A klaritromicin egy antimikrobiális szer. Az eritromicin előnye, hogy naponta csak kétszer vegye be, függetlenül a táplálékfelvételtől;
• Az azitromicin küzdi a bőr, a lágy szövetek fertőzéseit. Természetes adag - 1,5 g. Három napig vegye be 500 mg-ot naponta egyszer..

Helyi gyógyszerek

A streptococcus belép a testbe, aktívan szaporodik, kellemetlen tüneteket okozva. A szisztémás antibiotikumok segítenek megölni a mikrobát, megakadályozzák annak szövődményeit. A helyi kezelés megszünteti az ödéma, fájdalom és bőrpír kialakulását a lábak bőrén. Az eritromicin, szintetomicin, tetraciklin kenőcsök az erysipeák fő ellenzői.

1. Az eritromicin kenőcs megakadályozza a sebekben a mikrobák szaporodását. Mélyen behatol a szövetbe, a placentába. Terhes nők nem használhatják. A gyógyszereket naponta 2-3 alkalommal kell felvenni egy vékony réteggel. Kizárólag belső használatra tilos. Ha égő érzés van, súlyos viszketés, erős bőrpír, allergiás reakció alakul ki. Növelje az adagot, a multiplikáció nem lehet a mellékhatások megjelenésének elkerülése érdekében.
2. A tetraciklin kenőcsnek számos előnye van az eritromicinnel szemben: nem jut be mélyen a bőrbe, nem jut be a véráramba, a placentába, és terhes nők számára is használható. A gyógyszert naponta 1-2 alkalommal kis rétegben felviszik a bőrre, a fedőlapra aseptikus kötszerrel vigyük fel. Lehetséges allergiás megnyilvánulások.
3. A szinomicin egy antibakteriális gyógyszer, amely klóramfenikolon alapul. Vigye fel a sebbe naponta 2-3 alkalommal. Az eszköz csökkenti a penicillinek, a cefalosporinok hatását. A szinomicin kenőcs gyakran allergiát okoz.

1. Ágynyugalom.
2. Igyon sok napi 1,5–2 liter mennyiséget a mérgezési szindróma enyhítésére.
3. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Diclofenac, Nimesulide) enyhítik a fájdalmat, duzzanatot, normalizálják a testhőmérsékletet.
4. Az antihisztaminok (Tavegil, Loratadin, Suprastin) a viszketés enyhítésére szolgálnak..
5. Súlyos esetekben, hormonális gyógyszerekkel (prednizon) kell kezelni, bullous-vérzéses formában, limfostasisban, gyakori visszaesésekben.
6. Alternatív módszereket alkalmaznak enyhe tanfolyammal kombinálva.

Jelentkezési szabályok

Az antibiotikumokkal történő kezelés során egyszerű szabályokat kell követnie:

1. Az antimikrobiális szereket szigorúan az indikációknak megfelelően alkalmazzák.
2. Csak egy gyógyszert írjon fel, hogy ne legyen keresztreakció.
3. A betegség megfelelő kezelése érdekében tisztában kell lennie a baktériumok gyógyszeres érzékenységével (végezzen baktériumvizsgálatot + antibiotikumokkal szembeni érzékenységet)..
4. A hosszú távú kezelés a gyógyszerek állandó cseréjét igényli (lehetőleg minden héten). Ez az elv elkerüli a mikrobák gyógyszerrel szembeni rezisztenciáját..
5. Az erysipelas megfelelő kezelésének fő feltétele a komplex kezelés. Figyelembe kell venni a különféle gyógyszerek kölcsönhatását.
6. A betegséget leginkább lokálisan és szisztémásan lehet befolyásolni..
7. Az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés megelőzése érdekében szedjen probiotikumokat (Enterojermina, Linex).

Orbánc

Amikor az orvos diagnosztizálja a erysipelas, az antibiotikumos kezelés prioritássá válik a fertőző betegségek elleni küzdelemben.

A statisztikák szerint az általános fertőző kóros betegségek közül az erysipelas a 4. helyen áll akut légzőszervi megbetegedések, a gyomor-bél traktus fertőzései és a hepatitisz után.

Erysipelas - a bőr, ritkábban a nyálkahártya fertőző gyulladása. Gyakrabban az A csoportba tartozó közvetlen streptococcus-fertőzés eredményeként jelentkezik (repedések, kopások, sebek, zúzódások, gyulladásos folyamatok a bőrön). A betegség súlyosbodik provokáló tényezőknek való kitettség után, például gyengült immunitás esetén.

A bőr bármely területe erysipelas gócokká válhat. Gyakori esetek a lábak és a karok erysipelatous gyulladása, ritkábban a fej és az arc. A lábon (lábban, lábakban) lévő erysipelas károsodott nyirokáramláshoz ("elephantiasis"), a bőr gennyes gyulladásához vezet, és valószínűbb, hogy visszaesés.

A lábszár és a bőr más területein fellépő erysipelas megelőzésének leghatékonyabb módja a személyes higiénia betartása.

A fertőző gyulladás kezelésében történő fertőzés esetén antibiotikumokat alkalmaznak, amelyek elpusztítják a kórokozó mikroorganizmusokat (a betegség oka) és megakadályozzák terjedését.

Az erysipelas egy súlyos betegség, amelyet a Streptococcus pyogenes baktérium okoz. A lábakon vagy más helyeken előforduló erysipelas fertőzés kezelésére antibiotikumokkal kezdik. Az antibiotikus terápia lefolyását a betegség súlyosságától, a léziótól, az antibakteriális gyógyszertől és a beteg toleranciájától függően kell kiszámítani. Az antibiotikumok fogyasztásának megkezdése után a bőr erysipela jelei csökkennek, és a hőmérséklet normalizálódik. A drogokat bizonyos idő elteltével kell bevenni.

Az elsődleges erysipela kezelésére az 1. és a 2. generációs antibiotikumokat használják. Visszatérő erysipelasák esetén szélesebb hatású antibiotikumok használata javasolt, amelyeket a korábbi visszaesések kezelésében nem használtak. A klinikán a gyógyszereket szájon át kell bevenni, a parenterális beadást indokolt a fekvőbeteg-kezelés. Erysipelas betegek kezelésére penicillineket és cefalosporinokat használnak..

Ezek az első hatékony gyógyszerek a súlyos betegségek ellen. A penicillin hatásmechanizmusa érintkezésbe kerül a baktérium enzimmembránjával és az ezt követő streptococcus elpusztulással.

1. 1. A benzilpenicillint (nátrium- és káliumsók) intramuszkulárisan vagy szubkután adják be az erysipelasák léziójában. Az antibiotikum gyorsan felszívódik az injekció beadásának helyéről a vérbe, és jól eloszlik a testnedvekben és szövetekben. A kezelési idő 7 nap és egy hónap közötti.
2. 2. A benzatin-benzilpenicillint (bicillin, benzicillin, retarpen, extensillin) havonta egyszer, három évre írják elő a visszatérő erysipeák megelőzésére..
3. 3. A fenoximetilpenicillint (Slovakopharma v-penicillin, himlő, himlő 750) szájon át, tabletta vagy folyékony formában kell bevenni. A kezelés időtartama 5 (elsődleges gyulladás) és 10 nap (relapszus) között van..

A penicillin természetes alcsoportjának gyógyszerei nem okoznak magas koncentrációt a vérben. Enyhe és közepes erysipela esetén javallatos..

Az ebbe az osztályba tartozó antibiotikumok magas baktériumölő aktivitással és alacsony toxicitással rendelkeznek..

1. Orális adagolásra szolgáló készítmények:

• cefalexin (keflex, ospexin, palitrex, solexin, felexin, cefaclen);
• cefuroxim, cefaclor (alfa-acetát, vertef, ceclor);
• cefixim (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan);
• ceftibutén (cedex).

2. Parenterális adagolásra szolgáló készítmények:

• ceftriaxon (biotraxon, ificef, lendacin, longacef, oframax, rocefin, toroceph, troxon, forcef, cefaxone, cefatrin, ceftriabol);
• cefepim (maxipim);
• cefotaxim (duatax, intrataxim, kefotex, claforan, liforan, oritaxim, telsef, cetax, cefosin, ceftax);
• cefuroxim (aksetin, zinacef, ketocef, multisef, super, cefuxim, cefurabol, zinnat);
• cefazolin (ancef, zolin, kefzol, nacef, oryzolin, orpin, cesolin, cefaprim, cefopride);
• ceftazidim (biotum, vicef, kefadim, mirocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidine);
• cefoperazon (dardum, opera, sulperazone, ceperone, cefoperus).

Az erysipela pusztító formáiban a sztreptokokkusz mellett gyakran más patogén baktériumok is részt vesznek - sztafilokokkusz, enterobaktériumok.

Ha a betegség lefolyása bonyolult, akkor a kezelésbe be kell vonni a magasabb generációs antibiotikumokat is, például a makrolid és fluorokinol gyógyszereket..

Az ebbe a csoportba tartozó antibakteriális szerek bakteriosztatikus hatással bírnak, és megnövekedett dózisokban baktériumölő hatásuk is van. A makrolidok megszakítják a fehérjék szintézisét egy mikrobiális sejtben, megállítják a baktériumok növekedését és fejlődését, ami halálukhoz vezet.

A következő gyógyszerek tartoznak a gyógyszerek makrolid csoportjába:

1. 1. Eritromicin (szineritisz, eomicin, ermicid) - a gyógyszert orálisan (egy órával étkezés előtt), vagy intravénásan izotóniás oldatban hígítva, erysipela-val veszik be. 1 hónaposnál idősebb gyermekeknél rektális alkalmazás is lehetséges. Az eritromicin alkalmazható terhesség és szoptatás idején.
2. 2. Klaritromicin (clabax, clacid, crixan, Fromilide) - szájon át vagy intravénásan, hígítva. Az eritromicinnel ellentétben az antibiotikumot nem alkalmazzák gyermekeknél hat hónapig, terhesség és szoptatás idején.
3. 3. Az azitromicint (azivoc, azitrocin, zymax, zitrolit, sumazide, sumamed) szájon át, egy órával étkezés előtt, naponta egyszer. Az eritromicinnel ellentétben jobban tolerálható, rövid kezelési lehetőség lehetséges (3-5 nap).
4. 4. Spiramicin (rovamycin) - természetes antibiotikum orális vagy intravénás beadásra izotóniás oldat és glükóz hígításával. Az eritromicin-rezisztens streptococcusokra vonatkozik.
5. 5. Josamycin (vilprafen) és midecamycin (macropen) - orális beadásra szánt tabletta-antibiotikumok ellenjavallottak a szoptatáshoz..

A fluorokinol osztályba tartozó antibiotikumok antimikrobiális és baktericid hatásúak (elpusztítják a baktériumok DNS-ét). Az ebbe a csoportba tartozó drogok a következők:

1. 1. A ciprofloxacint (alcipro, basigen, zindolin, mikroflox, nircip, ciprolet, cypromed, tsifran, ecocifol) orálisan, intravénásan kell alkalmazni. A baktériumokra egyaránt hat a szaporodás és a nyugalom idején.
2. 2. A pefloxacint (abaktál, peflacin, uniclef) orálisan és intravénásán, lassú infúzióval kell beadni.

Az antibiotikumok e csoportjának bakteriosztatikus hatása van a streptococcusokra erysipelasák kezelése során. Gátolják az új baktériumsejtek felépítéséhez szükséges fehérje szintézist. Az antibiotikumok tetraciklincsoportjai a következők:

1. 1. A tetraciklinet szájon át (egy órával étkezés előtt) és topikálisan, erysipelasán kell bevenni.
2. 2. A doxiciklin (basszado, vibramicin, Doxal, Doxylan, Xedocin, Unidox) szájon át vagy intravénásán alkalmazandó..

Az antibiotikum befolyásolja a baktériumsejtek építéséhez szükséges fehérje szintézisét. Orálisan alkalmazzák, a kezelés időtartama 7-14 nap, az erysipela formájától függően. Helyi kezeléshez kenőcsköpők részeként használják.

Az antibiotikumterápia hatékonyságának növelése és az allergiás reakciók megnyilvánulásainak csökkentése érdekében az orvostudomány területén egyre inkább felírják:

1. 1. Az antibiotikumok limfotropikus (endolimfás) beadása a láb hátoldalán a nyirokáram elvezetésével, egy intravénás rendszer csatlakoztatásával és katéter elhelyezésével gyógyszeres kezelés céljából.
2. 2. Kombináció enzimterápiával. Az enzimkészítmények (Wobenzym) csökkentik a toxicitást és a mellékhatásokat, növelik az antibiotikumok koncentrációját a gyulladás fókuszában.

Az erysipelas esetében a korai diagnosztizálás és a megfelelő kezelés nagyon fontos. Ne felejtsük el, hogy az erysipelasák diagnosztizálásakor antibiotikumkezelésre van szükség. A kórokozó baktériumok elpusztításának eredményét vizuális vizsgálatokkal és speciális elemzésekkel kell értékelni..

Mi az erysipelas??

Az erysipelas az emberek az ősi idők óta ismerték. Az ókori görög szerzők munkáiban található bőrpatológia leírása.

A patológia kórokozóját a béta-hemolitikus A csoport streptococcus-ról izolálták 1882-ben. Az erysipelas egy bőrfertőzés, melyet intoxikáció, láz, az epidermisz és a vörös gyulladás gócok megjelenése jellemzi.

A betegség komplikációját a lágy szövetek súlyos fertőző elváltozásai jellemzik, amelyek gyorsan előrehaladnak, és a test súlyos mérgezésével járnak..

Az emberekben (erysipelas) ez bármilyen életkorban felismerhető, de gyakrabban érinti a csecsemőket, a 9 év alatti gyermekeket és az idősöket 60 év után. Megfigyelték, hogy a gyermekek körében a fiúk gyakrabban szenvednek, a felnőttek körében - a nők.

Az erysipelas a kötőszövet olyan formája, amelyet streptococcus fertőzés - Streptococcus pyogenes - okozott. A gyulladásos folyamat érinti a bőrt és annak nyirokérét, néha a bőr alatti szövetet. A baktériumoknak speciális körülményekre van szükségük a betegség kiváltásához..

Ide tartoznak a vágások, harapások, nyiroködéma vagy a nem megfelelő vérellátás okozta változások, különösen az alsó lábszár.

Az alsó végtagok erysipelasák kialakulásának okozó tényezője nemcsak a sztreptokokkusz baktériumok, hanem számos más patológia is. Ezek tartalmazzák:

És ez csak egy kis lista az erysipelasák lehetséges okairól. Ezenkívül tudnia kell, hogy az erysipela fertőzés útján átterjedhet a test kis repedéseiben vagy sebeiben.

Ez a betegséget rendkívül veszélyesvé teszi a kívülállók számára, mivel a testbe belépő baktériumok egy ideig inaktívak lehetnek, majd bizonyos körülmények között megnyilvánulhatnak..

Streptococcus

- gömbös baktériumok nemzetsége, amelyek túlélési képességük miatt nagyon elterjedtek a természetben. De ugyanakkor nem tolerálják nagyon jól a melegítést.

Például ezek a baktériumok nem szaporodnak 45 fokos hőmérsékleten. Ehhez társul az erysipeák alacsony előfordulási gyakorisága a trópusi országokban..

Az erysipelas a baktériumok egyik fajtája - a béta-hemolitikus A csoport - streptococcus okozza, ez a legveszélyesebb az egész streptococcus-családban..

A lábak erysipelas osztályozása

A betegség helyi megnyilvánulásai eltérőek lehetnek. Természetüktől függően a következő típusokat különböztetik meg:

• ha a bőrt élénkvörös eritéma (növekedés) borítja, amelynek világos határok vannak, akkor ez eritematikus formát jelez. Ezt követően az újonnan kialakult kéreg meghámozhat..
• a betegség erythematous-bullous formája a fenti eljáráshoz hasonlóan folytatódik. A fertőzés által érintett helyen egy vagy több nap múlva azonban a bőr felső rétege hámlani kezd, és átlátszó folyadékkal buborékot képez, amely ezt követően eltörik. Ha a későbbi gyógyulás sikeres, akkor új bőr jelenik meg. Ellenkező esetben erózió alakulhat ki..
• ha az erithematous-bullous formával analóg módon a kapott buborékot véres tartalommal töltik meg, akkor ez bullous-vérzéses forma jelenlétét jelzi.
• az eritéma-vérzéses forma hasonló egy nagy sérüléshez, amely a kapott bőrpírból a bőr alatti rétegekbe történő vérzés következménye.

A betegség első tünetei esetén konzultáljon orvosával, aki felírja a szükséges kezelést a gyulladásos folyamat kialakulásának megállításához.

Miután a sztreptokokkusz fertőzés bekerült az emberi testbe, több nap telik el. Ezután az első tünetek megjelennek:

Erózió erysipellákkal

• magas testhőmérséklet;
• súlyos gyengeség;
• fejfájás;
• fájdalom a csontokban és az izomszövetben;
• hasmenés vagy hányás.

Az első tünetek megjelenése után a bőr gyulladt, duzzadt és fényes lesz, mint egy „napégés” után. A bőrgyulladást súlyos fájdalom és égés kíséri..

Az erysipelas hevesen kezdődik. Általános szabály, hogy egy személy megjelölheti azt az időpontot is, amikor a betegség első tünetei megjelentek.

A fertőzés első tünetei egy közönséges vírusos betegségre emlékeztetnek, azonban egy idő után a betegség teljes mértékben megjelent.

Az erysipelas általános tünetei a bőrön:

• Az érintett terület súlyos bőrpírja (eritéma), amely kissé a bőr felszíne fölé emelkedik. Az egészséges szövetekből az eritémát egy sűrű görgő határolja, de a széles körben elterjedt erysipelasokkal valószínűleg nem;
• Fájdalom, ha tapintják a bőrpír területét;
• Az érintett terület duzzanata (lábak, lábak, arc, alkar stb.);
• Fájó nyirokcsomók, a fertőzés fókuszában (lymphadenitis);
• Hullós formában átlátszó hólyagok jelenhetnek meg a vérrel vagy serozus folyadékkal (plazma) megtöltve a bőrön.

A közös tünetek mellett az erysipelasáknak megvannak a sajátosságai is, amikor a test különböző részein vannak elhelyezve. Ezeket figyelembe kell venni a fertőzés időben történő gyanúja és a kezelés időben történő megkezdése érdekében.

A betegség legjelentősebb tünete a bőrváltozások, amelyek gyakran a lábakon helyezkednek el. A betegség folyamán bőrpír (eritéma) jelentkezik, amelyet az egészséges bőr élesen korlátozott.

Kezdetben kicsi, de nagyon gyorsan terjed a kerület mentén, egyre nagyobb méretekbe véve. A fertőzött terület pirosra vált, fényes, és bármilyen érintése fájdalmat okoz.

A betegség súlyos eseteiben előfordul, hogy a bőrelváltozások a test jelentős részét elfoglalják. Ezáltal átlátszó serozus tartalmú hólyagok alakulnak ki.

A betegség erythematous-bullous formája. Súlyos esetekben az erysipela szöveti nekrózishoz vezethet, amelyet a betegségnek ezt a formáját gangrenosnak hívnak..

A bőrváltozások kísérhetik az általános tüneteket, például:

1. magas hőmérséklet (41 ° C-ig),
2. hidegrázás,
3. hányinger vagy hányás,
4. duzzadt nyirokcsomók a sérüléshez legközelebb.

Az erysipelas a streptococcus bőrbe kerülése okozza. A baktérium átvihető háztartási úton, egy fertőzött személy megérintésével..

A fertőzés az alábbi kedvező tényezők kombinációjával történik:

• a bőr károsodása (karcolások, kopások, sebek);
• csökkent immunitás.

A betegség a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• magas testhőmérséklet;
• általános gyengeség;
• fejfájás;
• izom- és ízületi fájdalmak;
• hányinger;
• hányás
• láz;
• bőrpír;
• duzzadt nyirokcsomók.

Bizonyos esetekben a felsorolt ​​tünetek mellett görcsök, bőrvakosság jelentkezik. A betegség a tünetek akut megnyilvánulásával kezdődik.

A testhőmérséklet 39 fokra emelkedik. A beteg remeg, rosszul érzi magát, nem képes normál munkavégzésre.

A láz két hétig tart.

A betegség kezdetén a bőr érintett területei viszketnek, égő érzést éreznek. Néhány nap múlva a láb bőre pirossá válik, a helyi hőmérséklet megemelkedik, az érintett terület duzzad.

A streptococcus-nal fertőzött lábfehérje élénkvörös színű, forró tapintással, megérintve fáj. A betegség harmadik napján hólyagok jelennek meg, amelyek zsákkal vagy gennyekkel vannak kitöltve.

A betegnek nehéz támaszkodni az érintett lábon. Kezelési körülmények között a bőrfelület gyulladásának tünetei legfeljebb két hétig tartanak.

Olvassa el, mi az erysipela a lábon!

Az első tünetek a hirtelen hőmérséklet-emelkedés, hidegrázás, émelygés, hányás, izomfájdalom. A lábak vagy a kéz bőrének gyulladása csak néhány óra után (néha néhány nap után).

Az érintett területeket könnyű felismerni, kissé domborúak, vörös vagy karácsony színűek. Naponta a gyulladás területe 2-5 cm-rel növekszik.

Diagnostics

Melyik orvoshoz kell fordulnom, ha erysipelas tünetek jelentkeznek?

Amikor a betegség első tünetei megjelennek a bőrön, dermatológushoz fordulnak. Diagnosztikát készít, és ha szükséges, más, az erysipela kezelésében részt vevő szakemberekre utal: fertőző betegség szakember, háziorvos, sebész, immunológus.

Az orvos kinevezésekor

Annak érdekében, hogy helyesen diagnosztizálják és előírják a hatékony kezelést, a szakembernek meg kell különböztetnie az erysipelas a többi, hasonló tünetekkel járó betegségtől: tályog, flegmon, thrombophlebitis.

Az orvos felteszi a következő orvos felteszi a következő kérdéseket:

Mivel az erysipelasák tünetei gyakran hasonlóak más betegségekhez, például scleroderma, tromboflebitis, szisztémás lupus erythematosus és mások, a diagnózis nagy jelentőséget tulajdonít.

És csak tapasztalt szakember képes megállapítani a diagnózist a beteg alapos felmérése és a jellegzetes tünetek jelenléte alapján. Egy sor laboratóriumi vizsgálat elvégezhető..

Az orvos az érintett terület kezdeti vizsgálata és tapintása után megállapíthatja a erysipela jelenlétét. Ha a betegnek nem jár egyidejű betegsége, a kiegészítő diagnosztikai módszerek közül elegendő csak általános vérvizsgálat elvégzése. A következő mutatók jelzik a fertőzés jelenlétét:

1. Az eritrociták ülepedési sebessége (ESR) több, mint 20 mm / óra. A betegség magassága alatt akár 30–40 mm / órára is felgyorsulhat. A kezelés 2-3 hete normalizálja (normál - 15 mm / óra sebességig);
2. Fehérvérsejtek (WBC) - több mint 10,1 * 10 9 / L. Kedvezőtlen jel a leukociták szintjének 4 * 10 9 / L alá csökkenése. Ez azt jelzi, hogy a test nem képes megfelelően ellenállni a fertőzésnek. Különböző immundeficienciákkal (HIV, AIDS, vérrák, a sugárterápia következményei) és általános fertőzésekkel (szepszis) figyelhetők meg;
3. Vörösvértestek (vörösvértestek) - a normál alatti szint csökkenése (kevesebb, mint 3,8 * 10 12 / l nőknél és 4,4 * 10 12 / l férfiaknál) megfigyelhető vérzéses erysipellák esetén. Más formákban általában a normál tartományban marad;
4. Hemoglobin (HGB) - csökkentheti a betegség vérzéses formáját is. A mutató sebessége 120 g / l és 180 g / l között van. Az indikátor normál alatti csökkenése lehetőséget ad a vaskészítmények szedésére (ha az orvos előírja). Alsó hemoglobinszint 75 g / l alatt - indikáció a teljes vér transzfúziójára vagy eritromájához.

A műszeres diagnosztikát a végtagok károsodott véráramlása (ischaemia) vagy egyidejű betegségek, például atherosclerosis obliterans, tromboflebitis, thromboangiitis stb. Esetén mutatják be. Ebben az esetben a betegnek fel lehet írni az alsó végtagok dopplerometriáját, revaszográfiát vagy angiográfiát..

Ezek a módszerek meghatározzák az érrendszer átjárhatóságát és az ischaemia okát..

Egy meglehetősen veszélyes betegség, amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni, a lábán található erysipelas. Melyik orvoshoz kell fordulni, ha a betegség tünetei vannak? A lehető leghamarabb lépjen kapcsolatba a dermatológussal.

A betegség a legtöbb esetben enyhe kimenetelű. A beteg kórházi ápolása szükséges, amelynek időtartama a változások súlyosságától, az előírt kezelésre adott reakciótól és a beteg általános állapotától is függ..

Az alábbi kérdéseket teheti fel orvosának:

1. Mi veszélyes, a lábak erysipelasa fertőző vagy sem?
2. Hogyan kezeljük a láb erysipelasát és mennyi ideig tart a kezelés??
3. Milyen eszközöket kell használni az érintett terület tisztításához?

Az erysipela diagnosztizálása a beteg panaszai, a betegség kialakulásáról, az élet előzményeiről és az objektív kutatási módszerből származó adatok alapján történik..

Az erysipelasák differenciáldiagnosztikáját számos olyan betegséggel végzik, amelyek a bőr károsodásával járnak. A bakteriológiai kutatási módszert diagnosztizálási nehézségek esetén alkalmazzák.

Ábra. 2. A képen a bőr erysipela. A betegség első helyi tünetei a bőrpír és duzzanat, égő érzés és robbantó fájdalom, a lézió gyors növekedése. Az erysipelas lepedőt egy henger határolja a környező szövetektől, fogazott szélei vannak és a láng nyelveire emlékeztet. A betegség a láz és a toxikózis hátterében folytatódik..

Ábra. 3. A betegség flegmonos-nekrotikus formája (fénykép a bal oldalon) és az alsó végtag gangrénja (fotó a jobb oldalon) - az erysipellák bulloos-vérzéses formájának félelmetes szövődményei.

Az erysipelatous gyulladás differenciáldiagnosztikáját elsősorban különféle eredetű dermatitisz és eritéma esetén végzik - erisepeloid, bőrbéka, tályog, flegmon, panaritium, flebitis és tromboflebitis, obliteráló endarteritis, akut ekcéma, toxoderma, bóros dermatitis, szisztémás vörös féregbetegség, övsömör.

Az erysipelasák fő diagnosztikai tünetei:

• A betegség akut kezdete, láz és intoxikáció, amelyek gyakran meghaladják a lokális lézió megjelenését.
• Nagyobb regionális nyirokcsomók.
• Csökkentheti a fájdalom intenzitását nyugalomban.
• A gyulladásos fókusz jellegzetes lokalizációja leggyakrabban az alsó végtagokon, kissé ritkábban az arcon és a felső végtagokon, nagyon ritkán a törzsön, a nyálkahártyákon, az emlőmirigyen, a herezacskón és a perineumon.

Ábra. 4. Az arc és a kéz erysipelas fotóján.

Ábra. 5. A bal oldali képen pestis sérülések, jobb oldalon nodularis eritéma.

Az erysipelasák diagnosztizálásának legjobb módja a betegség okozójának kimutatása és annak antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása, ami kétségtelenül jelentősen javítja a kezelés hatékonyságát..

Annak ellenére, hogy hatalmas számú sztreptokokcum halmozódik fel az érintett területen, a kórokozók csak az esetek 25% -ában fedezhetők fel. Ennek oka az antibakteriális gyógyszerek baktériumokra gyakorolt ​​hatása, amelyek gyorsan megállítják az erysipelas kórokozóinak növekedését, ezért a bakteriológiai módszer használata nem megfelelő.

• A bakteriológiai kutatási módszert diagnosztizálási nehézségek esetén alkalmazzák. A vizsgálat anyaga a fekélyek és sebek tartalma. A lenyomat-technikát akkor használják, amikor üveglemezt helyeznek az érintett területre. Ezután a kenet mikroszkóp alatt megvizsgálásra kerül..
• A baktériumok tulajdonságait és antibiotikumokkal szembeni érzékenységét a tápközeg növekedésével vizsgáljuk..
• Különleges laboratóriumi diagnosztikai módszereket nem dolgoztak ki az erysipelasákra vonatkozóan.
• Az erysipelasában szenvedő betegek vérében, mint minden fertőző betegség esetén, megnövekedett a leukociták, a neutrofil granulociták száma és az ESR.

Ábra. 6. A bal oldali képen streptococcusok mikroszkóp alatt. A baktériumok láncban és párban vannak elrendezve. Jobb - streptococcus telepek növekedéssel tápanyagokon.

Erysipelas kezelés

Az enyhe formájú láb erysipelas kezelését járóbeteg-alapon végzik. A súlyosabb esetek fokozott figyelmet igényelnek, ezért az orvosok ragaszkodnak a fekvőbeteg-kezeléshez.

A klasszikus kezelési rend a következőket tartalmazza:

• antibiotikumok;
• antihisztaminok;
• fájdalomcsillapítók;
• fertőtlenítő szerek.

antibiotikumok

Az erysipelas fertőző betegség, ezért a kezelés során az antibiotikumok egyszerűen szükségesek. Erysipelas esetén penicillin antibiotikumokat alkalmaznak.

Ezek elpusztítják a baktériumokat. A kezelés hatékonyságának fokozása érdekében streptocidot és furazolidont írnak fel a penicillin antibiotikumokkal együtt.

Ha a beteg allergiája a penicillinre, akkor tetraciklin- vagy kloramfenikol-antibiotikumokat kell felírni, amelyek gátolják a baktériumölő sejtek képződését.

Ha erysipelas találnak terhes nőkben, akkor az antibiotikumos kezelést nem írják elő. Az erős antibiotikumok szedése azzal a ténnyel jár, hogy egy nő beteg gyermeket szülhet.

Ha a beteg súlyos állapotban van, akkor a magzat nem prioritás, ám ezért az orvos javára dönt, és gyógyszeres kezelést ír elő. Ugyanakkor nagy figyelmet szentelnek a terhesség lefolyásának..

Az antihisztaminok

Mivel a sztreptokokkusz fertőzés allergiás reakciót válthat ki, helyénvaló antihisztaminokat szedni. A mai napig az erysipela-kkal olyan új generációs gyógyszereket szednek, amelyeknek csak kis számú mellékhatása van.

Ide tartoznak a dezloratadin vagy a loratadin. Ha azonban a beteg csökkenteni kívánja a kezelés pénzügyi költségeit, használhat analógokat - Suprastin vagy difenhidramin.

fájdalomcsillapítók

Ha a láb erysipelasával diagnosztizálják, akkor nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. Csökkentik az égési érzést a gyulladás fókuszában, valamint a fájdalmat. Az orvosok inkább a Nimesulidet vagy az Ibuprofént részesítik előnyben.

antiszeptikumok

Az antiszeptikus kötszer 50% Dimexidum oldattal vagy 0,005% klórhexidin oldattal enyhíti a gyulladásos folyamatot és a duzzanatot. Ezen felül ezeknek a gyógyszereknek antimikrobiális hatása van, amely csökkenti a lábfekélyek kockázatát..

A lábak erysipela-ját az Enteroseptol tabletták porával meghinthetjük. Ehhez por állapotba kell őrölni. Ez a gyógyszer a patogén baktériumok halálát okozza, és más fertőzésekkel szemben is megakadályozza..

Az immunitás fokozása

Az arc kezelése a páciens immunrendszerének erősítése nélkül lehetetlen. Ellenkező esetben a betegség újra visszatér..

Az erysipelas komplex kezelést igényel. A helyi kezelés nem elegendő, antibiotikumokra, allergiás gyógyszerekre és az immunitás erősítésére irányuló intézkedésekre van szükség.

Hogyan lehet növelni az immunitást?

Az erysipela kezelésében nagyon fontos az immunitás fokozása. Ha ez nem történik meg, akkor a betegség újra és újra visszatér. És az erysipelasák minden egyes következő esete nehezebb, nehezebben kezelhető és gyakran okoz komplikációkat, amelyek rokkantsághoz vezethetnek..

Az erysipelas fertőző betegség, tehát kezelésének alapja az antibiotikus kezelés. Az antibiotikumok, más csoportok antibakteriális gyógyszereivel együtt, elpusztítják a kórokozót. Az antihisztaminok segítenek megbirkózni a streptococcus méreganyagokkal szemben.

antibiotikumok

A terápiás hatás mechanizmusa

A választott gyógyszer? Egyéb antibiotikumok felírták a penicillin intoleranciához.

A penicillinek kötődnek a baktériumsejt falának enzimeihez, megsemmisítik és a mikroorganizmus halálát okozzák. Ezek a gyógyszerek különösen hatékonyak baktériumokkal szemben, amelyek növekednek és szaporodnak..

A kezelés hatása fokozódik, ha a

furazolidon és streptocid.

A gyógyszer injekcióit intramuszkulárisan vagy szubkután az érintett területen végezzük. Miután korábban a végtagot a gyulladás fölé szorította. A gyógyszert naponta kétszer 250 000-500 000 egységben adják be. A kezelés 7 napjától 1 hónapig tart.

A gyógyszert tabletta vagy szirup formájában, 0,2 grammban, napi 6 alkalommal fogyasztják.

Primer erysipellákkal 5-7 napig, ismétlődő formákkal - 9-10 napig.

Rendeljen a visszaesés megelőzésére egy injekciót havonta egyszer, 2-3 évig.

A tetraciklinek gátolják az új baktériumsejtek felépítéséhez szükséges fehérjeszintézist.

Szedjen 100 mg-ot naponta kétszer étkezés után, sok folyadékkal inni.

A baktériumsejtek felépítéséhez szükséges zavaró fehérje szintézis. Így lelassítják a streptococcusok szaporodását.

Vigyen fel 250-500 mg gyógyszert napi 3-4 alkalommal.

A kezelés időtartama 7-14 nap, az erysipela formájától függően

A makrolidok megállítják a baktériumok növekedését és fejlődését, és gátolják azok szaporodását. Nagy koncentrációban a mikroorganizmusok halálát okozhatja.

Szedjen be 0,25 g-ot szájon át, napi 4-5 alkalommal, egy órával étkezés előtt.

A gyors gyógyuláshoz és a visszaesés megelőzéséhez komplex kezelésre van szükség. Az antibiotikumok mellett más gyógyszercsoportokat is felírtak.

1. Deszenzibilizáló (allergiaellenes) gyógyszerek: tavegil, suprastin, diazolin. Vegyen be 1 tablettát naponta kétszer 7-10 napig. Csökkentheti az ödémát és az allergiás reakciókat a gyulladás helyén, hozzájárul a beszivárgás gyors felszívódásához.
2. Szulfanilamidok: Biseptolum, streptocidum 1 tabletta napi 4-5 alkalommal. A gyógyszerek megszakítják a baktériumsejtekben a növekedési faktorok kialakulását.
3. Nitrofuránok: furazolidon, furadonin. Vegyen be 2 tablettát naponta négyszer. Lassíthatja a baktériumok növekedését és szaporodását, és nagy adagokban okozhatja halálukat.
4. Fokozódó limfostázokkal rendelkező glükokortikoidok: prednizon, napi 30–40 mg (4-6 tabletta) adaggal. A szteroidhormonoknak erős antiallergén hatása van, de jelentősen gátolják az immunrendszert. Ezért csak az orvos utasításai szerint használhatók..
5. Biostimulánsok: metil-uracil, pentoxil. Vegyen be 1-2 tablettát napi 3-4 alkalommal 15-20 napos kurzusokban. Serkenti az immunsejtek képződését, felgyorsítja a bőr helyreállítását (regenerációját) a sérült területen.
6. Multivitamin készítmények: aszkorutin, aszkorbinsav, panhexavit. A vitaminkészítmények erősítik a baktériumok által károsított erek falát és növelik az immunsejtek aktivitását.
7. Thymus készítmények: timalin, tactivin. A gyógyszert intramuszkulárisan adják be 5-20 mg 5-10 injekció formájában per kursus. Szükségesek az immunrendszer működésének javítására és a T-limfociták számának növelésére..
8. Proteolitikus enzimek: lidáz, tripszin. Napi szubkután injekciókat végez a szövetek táplálkozásának és a beszivárgás felszívódásának javítása érdekében.

Megfelelő kezelés és szakember felügyelete nélkül az erysipelas súlyos szövődményeket és halált okozhat. Ezért ne gyógyítson önmagában, hanem azonnal keressen segítséget képzett szakembertől.

A sérülés körüli bőr kezelése

1. Alkalmazások 50% Dimexidum oldattal. A 6 rétegű gézszalvátot megnedvesítjük oldattal és felvisszük az érintett területre úgy, hogy 2 cm-es egészséges bőrt elfogjon. Az eljárást naponta kétszer, 2 órán át végzik. A dimexid érzésteleníti, enyhíti a gyulladást, javítja a vérkeringést, antimikrobiális hatást fejt ki, és fokozza az antibiotikus kezelés hatását.
2. Enteroseptol por formájában. Napi kétszer permetezzen a tiszta, száraz bőrre porított zúzott Enteroseptol tablettát. Ez a gyógyszer baktériumok halálát okozza az érintett területen, és nem teszi lehetővé más mikroorganizmusok kötődését.
3. Kötőanyagok furacilin vagy mikrocid oldatokkal. 6-8 rétegű gézkötést bőségesen megnedvesítenek egy oldattal, tetején tömörített papírral lefedik, és reggel és este 3 órán át hagyják az érintett bőrön. Ezen gyógyszerek oldatai antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkeznek, és elpusztítják a baktériumokat a bőrben..
4. Aeroszol-oxi-ciklozol. Ez a termék az erysipelatous gyulladásos területeket kezeli, legfeljebb 20 cm2 területtel. A gyógyszert permetezik, tartva a ballont 20 cm-re a bőr felületétől. Ismételje meg ezt az eljárást naponta kétszer. Ez a termék védőfóliát hoz létre a bőrön, amelynek antibakteriális, gyulladásgátló és allergiás hatású..
5. Tilos erysipelas kezelésére szintetomicint vagy ichthyol kenőcsöt, Vishnevsky linint alkalmazni. A kenőcskötés fokozza a gyulladást és tályogot okozhat.

Nem ajánlott egyedül használni a hagyományos orvoslás receptjeit. Gyakran torzulnak vagy hiányosak..

Ezen ágensek alkotóelemei ezenkívül allergiát is okozhatnak a bőrre. És azok a komponensek, amelyek felmelegítik és felgyorsítják a vér mozgását, hozzájárulnak a baktériumok terjedéséhez a testben.

Helyi higiénia az erysipelas számára

A beteg nem veszélyes másokra, és otthon kezelhető. De ne feledje, hogy a betegség időszakában gondosan be kell tartania a személyes higiénia szabályait. Elősegíti a gyors helyreállítást..

Az erysipelas általában gyógyszeres kezeléssel kezelik. Az immunmoduláló és / vagy szenzibilizáló terápiát az antibiotikumokkal egyidejűleg végzik..

Mivel a káros mikroorganizmusok életük során felszabadítanak toxinokat, allergiát okozhatnak a betegben. Az allergiás reakciók kialakulásának megelőzése érdekében az erysipelas kezelés alatt a betegeknek antihisztaminokat kell felírniuk.

Gyakran a patológia alakul ki az alsó végtagokon. Hogyan lehet kezelni a lábszárcsontot? Ha a betegség a végtagot érinti, akkor a betegség akut kialakulása csak egy hét után fordulhat elő.

Az embernek hirtelen manifesztálódhatnak a betegség tünetei, például izomfájdalmak, migrén, láz (40 ° C-ig), általános gyengeség. Gyakran a diagnózist elemzés nélkül végzik el, a vizuális jelek összessége alapján.

A láb erysipela kezelését gyógyszeresen, mind fekvőbeteg, mind járóbeteg kezeléssel végzik.

Antibiotikumok erysipelasához

A statisztikák szerint az erysipelas a negyedik leggyakoribb fertőző betegség. Hogyan lehet kezelni az erysipelas? Az antibiotikumok prioritásként szerepeltek és maradnak a fertőzés elleni küzdelemben.

A kezelést az orvos számolja ki, a betegség formájától és az antibakteriális gyógyszertől függően. Közvetlenül az erysipelas antibiotikumok szedése után a fertőzés kialakulása csökken, a testhőmérséklet normalizálódik.

Az erysipela kezelésére 1 vagy 2 generációs antibakteriális szereket fognak használni - cefalosporinokat (Zedex, Suprax, Vercef) és penicillineket (Retarpen, Benzilpenicillin, Ospen)..

Kenőcsék a láb erysipelasához

A korai stádiumú lábszemcsék kezelésekor a külső felhasználásra szolgáló pasztákat nem használják. Amikor a betegség formája átkerül a cisztába, akkor Ichthyol kenőcsöt vagy Vishnevsky-t kell felírni.

Kiváló eredményeket hozott a helyreállítási szakaszban a Naftalan. A láb erysipelasából származó Ichthyol kenőcs gyorsan megszabadul a viszketéstől, megkönnyíti a keratinizációt, és hatékonyan gyógyítja a sebeket, provokálva a bőr gyors regenerálódását.

A gyógyszer gyulladásgátló és fertőtlenítő hatással rendelkezik. A terméket erysipela-val kell az érintett területet felvinni, de nem tiszta formájában, hanem a glicerinnel egyenlő arányban..

Az elegyet egy vékony réteggel megdörzsöljük, majd gézzel lefedjük, 3-4 rétegbe hajtogatjuk. A kötszer szalaggal rögzítve van..

Ezt naponta legalább háromszor kell cserélni. Az eljárást a nyitott sebek gyógyulása előtt hajtják végre..

Vishnevsky kenőcs

Hogyan kezeljük a bögrét Vishnevsky kenőcsrel? A topikális készítményt balzsamos linimentnek is nevezik. A termék összetétele három összetevőből áll: xeroform, nyírkátrány és ricinusolaj.

Most az utolsó anyagot gyakran halolajjal helyettesítik. A Vishnevsky kenőcsnek kifejezett gyulladásgátló és fertőtlenítő hatása van.

A bőr patológiájának kezelésében elősegíti az epidermisz helyreállítását, felgyorsítja a gyógyulást, szárító, porcelánellenes, érzéstelenítő tulajdonsággal rendelkezik.

Relapszus hiányában a Vishnevsky kenőcsöt írják fel erysipelasák kezelésére. A gyógyszer elősegíti a hólyagok kiürülését és felszakadását.

Vigyen fel a kenőcsöt egy vékony réteggel a gézkötésre, majd alkalmazza azt a bőr érintett területére. 12 óránként egyszer megváltozik a kötszer.

Mivel a termék képes erek kitágulására, erysipelasák súlyos formáinál, az orvosok nem javasolják.

Az erysipelas kezdeti időszakában, amint a hólyagok kialakulnak, megpróbálhatja alternatív receptekkel eltávolítani a fertőzést, de egy szakemberrel folytatott konzultáció után. A láb erysipelatous gyulladásának kezelését propolissal vagy sertészsírral végezzük. Ezekkel az anyagokkal meg kell kenni az érintett területeket és a bőr körülbelül 2–5 cm-ét, ami megállítja a betegség terjedését. Ezenkívül az erysipela népi gyógymódokkal történő kezelése magában foglalja az alábbi eszközök használatát:

A betegség súlyosságától függően a kezelést járóbeteg-alapon vagy (a legtöbb esetben) fekvőbeteg-kezelésben lehet végezni, a fertőző betegségek kórházába kerülve..

1. A lábak erysipelatous gyulladásának elnyomására szükségszerűen antibiotikumokat alkalmaznak, amelyeket tabletták vagy injekciók formájában lehet bevenni. Lehetnek eritromicin, furazolidol vagy mások. Az antibiotikumos kezelés 7-10 napig tarthat. Egyes esetekben gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő. Továbbá, mivel a betegség közvetlenül kapcsolódik az immunitás csökkenéséhez, vitaminok komplexét írják elő.
2. A betegség elleni belső küzdelem mellett rendkívül hatékony egy antibiotikus kenőcs, valamint az érintett bőr furacilinnal történő kezelése..
3. Különböző típusú fizioterápiát alkalmaznak, például ultraibolya vagy nagyfrekvenciás áramnak való kitettség, valamint lézeres kezelés.
4. Súlyos esetekben a kezelést átfogó módon írják elő, figyelembe véve azokat a gyógyszereket, amelyek támogatják a szív, a vesék és más belső szervek munkáját.

A bonyolult erysipelasák nem igényelnek műtétet - konzervatív módon kezelik őket. A beteg állapotától függően a kórházi ápolás szükségességének kérdése.

Egyértelmű ajánlások vannak csak az arc erysipela vonatkozásában - ezeket a betegeket csak kórházban szabad kezelni.

A klasszikus terápiás rend tartalmazza:

1. Antibiotikum - a védett penicillinek (Amoxiclav) és a szulfanilamidok (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamide) kombinációja biztosítja az optimális hatást. A ceftriaxon alkalmazható alternatív gyógyszerként. Az antibakteriális kezelés ajánlott időtartama 10–14 nap;
2. Antihisztamin gyógyszer - mivel a streptococcus veszélyeztetheti a szervezet immunitását és allergiás reakciókat okozhat, ezt a gyógyszercsoportot kell használni. Jelenleg a legjobb (de drága) gyógyszerek a loratadin és a desloratadin. Ha a betegnek nincs lehetősége megvásárolni őket, az orvos javasolhatja a Suprastint, a difenhidramint, a Clemastint stb.;
3. Érzéstelenítés - erysipelas esetén nem hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-ok) használnak. A nimesulidot (nise) vagy a meloxicamot kell előnyben részesíteni, mivel ezeknek a legkevesebb mellékhatása van. Alternatív megoldás - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Használatukat az omeprazol (vagy a Rabeprazol, a Lansoprazol stb.) Beadásával kell kombinálni, amely segít csökkenteni az NSAID-ok negatív hatását a gyomor nyálkahártyájára;
4. Az antiszeptikus kötszer 0,005% klórhexidinnel fontos részét képezi a kezelésnek. Felvitelkor a kötszert bőséges oldattal meg kell nedvesíteni, és néhány órán át nedvesnek kell maradnia. A kötszerre steril kötszer kerül..

Erysipela kezelése antibiotikumokkal

Az antibiotikumkezelés hét-tíz napig tart, míg a gyógyszert szigorúan és időben kell bevenni, egy bizonyos időintervallum ellenére..

A kezelés hatékonyságának klinikai értékelésén (a gyulladás helyi tüneteinek csökkentése, a testhőmérséklet normalizálása, az általános állapot javulása stb.) Kívül bemutatják a bőr állapotának mikrobiológiai értékelését is.

Csak ezzel a megközelítéssel támaszkodhat a beteg a teljes gyógyulásra.

Megelőző intézkedések

1. Időben kezelje a krónikus gyulladás gócát. Gyengítik az immunrendszert, és tőlük a baktériumok elterjedhetnek a keringési rendszerben és erysipellákat okozhatnak.
2. Vegye figyelembe a személyes higiéniát. Naponta legalább egyszer zuhanyozni. Javasolt egy kontrasztos zuhany. Változtasson meleg és hideg vizet 3-5 alkalommal. Növelje fokozatosan a hőmérsékleti különbséget.
3. Használjon szappant vagy tusfürdőt, amelynek pH-ja 7-nél alacsonyabb. Javasoljuk, hogy tejsavat tartalmazzon. Ez elősegíti a bőr védőrétegének létrehozását, amelynek savreakciója káros a gombákra és a kórokozó baktériumokra. A lúgos szappan mosása és használata túl gyakran megrontja a védelem testét.
4. Kerülje a pelenkakiütés kialakulását. A bőr redőiben, ahol a bőr állandóan nedves, használjon bébi port.
5. Masszázs, ha lehetséges, évente kétszer masszázs kurzusokat vegyen. Ez különösen igaz a keringési és nyirokrendszeri rendellenességekkel küzdő emberekre..
6. Kezelje a bőr sérüléseit antiszeptikumokkal: hidrogén-peroxiddal, jodicirinnel. Ezek a termékek nem szennyezik a bőrt, és a test nyitott területein is felhasználhatók..
7. Időben kezelje a láb gombás fertőzéseit. Leggyakrabban a fertőzések belépési kapujává válnak..
8. Napégés, pelenkakiütés, időjárási körülmények és fagyás csökkentik a bőr helyi immunitását. Kezelésükhöz használjon Panthenol spray-t vagy Pantestin kenőcsöt, Bepanten.
9. A trofikus fekélyek és hegek napi kétszer kenhetők kámfor-olajjal.
10. Viseljen laza ruhát. Jól szívja fel a nedvességet, engedje át a levegőt, és ne dörzsölje a bőrt.

Az erysipela kezelése nehéz, ha a beteg olyan betegségben szenved, mint például diabetes mellitus, amelyben a kis erek elhalnak, a nyirok- és vérkeringés károsodott..

A személyes higiénia szabályainak betartásával elkerülheti a fertőzés elkerülését és megnyilvánulását, különösen a bőr patológiájának kezelésében. Az erysipelas megelőzése magában foglalja:.

1. A gyulladás gócainak időben történő kezelése. A véráramban történő terjedésekor a baktériumok gyengíthetik az immunrendszert és erysipellákat okozhatnak.
2. Gyorsan zuhanyozni. A kontrasztmosó használata javasolt, legalább egy alkalommal, nagy hőmérsékleti különbséggel.
3. Használjon tusfürdőt vagy szappant, amelynek pH-ja legalább 7. Célszerű, hogy a termék tejsavat is tartalmazzon. Védőréteget hoz létre a bőrön, káros a patogén baktériumokra és gombákra..
4. Kerülje a pelenkakiütés kialakulását. Ha a redőkben lévő bőr állandóan nedves, akkor bébi port kell használni.

Az erysipelas fertőző betegség, amelyet a bőr, nyálkahártyák és nyirokrendszer károsodása kísér, amelyet az A csoport béta-hemolitikus streptococcus okozott..

Etiotropikus kezelés

A streptococcus bőrelváltozások kezelésekor a baktériumölő hatású gyógyszereket részesítik előnyben.

A penicillinek, szulfonamidok és fluorokinolonok maximális aktivitást mutatnak béta-hemolitikus sztreptokokkusz ellen.

Az erysipelas enyhe formáira makrolidokat és linkozamidokat használnak..

A penicillinek

Benzylpenicillin

A természetes penicillinek kifejezetten baktériumölő hatással vannak a streptococcus flórara. Alacsony toxicitás és megfizethető költség..

Intramuszkulárisan alkalmazzák őket. Szájon át történő alkalmazás esetén nem hatásos (eliminálódik a gyomor-bélrendszerben).

Felnőtteknek 500 ezer egységet írnak elő napi hatszor, legfeljebb 10 napos időtartamra enyhe erysipellával. Közepes gyulladás esetén 1 millió egységet adnak be naponta négyszer, súlyos betegség esetén a napi adagot 12 millió egységre lehet növelni.

A gyermekeknek 50-100 ezer egység / testtömeg kg-ot adtak be, négy bevezetésre osztva.

A benzilpenicillin sóit használják:

A kezelés végén a Bicillin-5-et egyszer intramuszkulárisan kell beadni.

Komplikációk és a sztreptokokkusz fertőzés gyakori visszaesése esetén (általában az alsó lábszár erysipelaja, évente háromszor vagy annál többször), a gyógyszert havonta hat hónapig alkalmazzák.

hátrányok

1. A természetes penicillinek hátrányai közé tartozik a kereszt-allergiás reakciók gyakori előfordulása, a helyi irritáló hatás (kiütés és viszketés az injekció helyén). Ha gyermekekre nagy adagot írnak elő, rohamok léphetnek fel.
2. A természetes penicillineket a szulfonamidokkal és az allopurinollal egyidejűleg nem írják elő.
3. A benzilpenicillin nem javasolt vese- és szívelégtelenségben szenvedő betegek számára..
4. A káliumsó bevezetésével elektrolit-rendellenességek (hiperkalémia), súlyos aritmiák, szívmegállás jelentkezhetnek.
5. A nátriumsó károsítja a szívizom összehúzódását, ödémát vált ki.
6. Ha nem tartják be a novokaiinsó bevezetésének (az érbe való bejutásának) technikáját, akkor ischaemia és a végtag gangrénje alakulhat ki.
7. Az előírt kezelés gyors hatásának elérése érdekében a súlyos lábgyulladás erysipelajaihoz használt penicillin antibiotikumokat kombinálják aminoglikozidokkal, makrolidokkal és kloramfinekollal.

Fenoximetilpenicillin (Megacillin)

Tabletta formában kapható, szájon át történő bevétel esetén hatékony.

Főleg antibakteriális és bakteriosztatikus hatással rendelkezik. Az enyhe kéz erysipelasához alkalmazzák.

A mellékhatások között szerepelnek diszpeptikus rendellenességek és a gyógyszer egyéni intoleranciája.

A bronchiális asztmában szenvedő betegeknek körültekintően kell felírni..

Az alkalmazás hatékonysága fokozódik, ha nitrofurán származékokkal (furazolidon) kombinálják.

Amoxicillin / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav)

Napi kétszer 1 g-ot kapnak felnőttek számára.

Gyermekek 20–40 mg / kg-ig, a napi adagot három adagra osztják.

Idős embereknél fennáll a máj toxikus károsodásának veszélye. A gyomor-bélrendszer mellékhatásai vannak (hányás, hányinger, étvágytalanság, hasmenés).

Magas koncentrációt hoznak létre a szövetekben, ami hatékonnyá teszi őket a bőr fertőző elváltozásainak kezelésében. Az ajánlott kezelés 7-10 nap.

30 mg / kg bevitel mellett.

A gyógyszereket általában a betegek jól tolerálják, alacsony toxicitásúak, ritkán provokálnak allergiás reakciókat és diszpeptikus rendellenességeket..

Ezeket az antibiotikumokat a könnyű és közepes súlyosságú lábak bőrének erysipelajaira, penicillinek egyéni intoleranciájára írják fel..

Lincosamidok

Korlátozott bakteriosztatikus aktivitási spektrumuk van. Hatékony streptoderma esetén.

Szinte nem adnak allergiás reakciókat, de antibiotikumokkal összefüggő hasmenéshez vezethetnek.

Jól keverje össze aminoglikozidokkal és fluorokinolonokkal..

Felnőtteknek napi négyszer 300–450 mg-ot írnak elő, a gyermekeket 25 mg / kg-ig, 3-4-szer osztva.

aminoglikozidok

Magas szinergizmusuk van a penicillinekkel, ezek kombinációját az alsó lábfej bulloos gyulladásaira használják.

Szájon át történő alkalmazás gyakorlatilag nem hatékony. Az intramuszkuláris alkalmazás javasolt, a Megacillin vagy az Augmentin tabletta formájában egyidejűleg történő beadása mellett

Magas toxicitása miatt az aminoglikozid dózisának kiszámítása a beteg súlyán alapul.

Idős embereknél a minimális adagot alkalmazzák, mivel az életkoruk miatt csökkent a vesék szűrési funkciója.

• A gentamicint egyszeri 3-5 mg / kg adagban kell beadni.

A kezelést a kreatininszint ellenőrzése mellett végzik..

Cephalosporinok

A harmadik (Ceftriaxone) és a negyedik (Cefepime) generációk maximális hatékonysággal rendelkeznek.

A betegek jól tolerálják, alacsony toxicitásúak, veseelégtelenségben szenvedő betegek és terhes nők számára engedélyezettek. Nem írják elő az epevezeték egyidejű betegségeihez.

A ceftriaxont és a cefepimet felírják: felnőtteknek, napi kétszer 1 g, gyermekeknek, 50–70 mg / kg, 2 parenterális alkalmazás esetén.

szulfonamidok

Csak a ko-trimoxazol-készítményeket (Biseptolum) használják..

Ezek jól felszívódnak a gyomor-bélrendszerben. Hatása szájon át történő bevétel esetén. A kéz enyhe erythematous gyulladásainak kezelésére szolgál.

Ennek a sorozatnak az antibiotikumai magas toxicitásúak, gyakran allergiás reakciókat és diszpeptikus rendellenességeket okoznak. Vese és szív-érrendszeri betegségben szenvedő betegekben hyperkalemiahoz vezethet.

Felnőtteknek napi kétszer 960 mg-ot írnak fel.

Gyerekek 6-8 mg / kg, két részre osztva.

Fluorochonolones

A bőr és a lágy szövetek fertőzéseinek kezelésében a második (Ciprofloxacin) és a Harmadik (Levofloxacin) generáció kinolonjait használják.

Nagyon sok mellékhatás miatt ritkán írják elő (tartalék készítmények penicillin-rezisztens törzsekhez).

Ezek a gyógyszerek a gyógyszer fényérzékenységét, íngyulladást és kamrai aritmiákat okozhatnak..

Nem egyidejűleg nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (magas neurotoxicitás, görcsöket provokál).

Milyen antibiotikumok elfogadhatók erysipelas terhes nők számára?

A penicillin készítmények a leghatékonyabbak..

Az egyéni intolerancia jelenlétében makrolideket írnak elő (eritromicin, Josamycin). Az erysipelasák súlyos formáinak kezelésére tabletta formájú makrolid formákat kombinálnak a cefalosporinok parenterális beadásával..

További kezelések

A intoxikációs tünetek enyhítésére napi 2–2,5 liter bőséges ivási rend ajánlott. Súlyos esetekben a Ringer és glükóz oldatokkal végzett méregtelenítést intravénásán hajtják végre.

A lábak erysipelas esetén az ágy pihenés kötelező a teljes kezelés ideje alatt.

Az érintett végtag emelt helyzetben van az ödéma és a fájdalom csökkentése érdekében..

A hőmérséklet normalizálása, az ödéma és a fájdalom csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen) alkalmaznak..

Az NSAID-ok ellenjavallottak az erysipellák vérzéses formájában.

• A viszketés, az égés és az érfal átjárhatóságának stabilizálása érdekében antihisztamin-kezelést írnak elő: loratadin, cetirizin, diazolin.
• A koagulogram ellenőrzése alatt heparint, warfarint és pentoxifillint használnak a vér mikrocirkulációjának és reológiai tulajdonságainak javítására.
• Súlyos esetekben bulloos-vérzéses formát, valamint a limfostasis kialakulásával járó gyakori relapszusokat (végtagi elephantiasis), glükokortikoszteroidokat (prednizon, dexametazon) írnak elő..
• A helyi szövődmények (tályogok, flebitis, flegmon), valamint a súlyos bullous formák (összefolyó, nagy hólyagok, mély erózió) kialakulása esetén műtéti kezelés ajánlott.

A buborékokat kinyitják, a nekrotikus szövetszakaszokat kivágják, folyékony antiszeptikumokkal ellátott kötszereket alkalmaznak.

A betegség akut időszakában tilos Vishnevsky kenőcs, ichthyol és antibakteriális kenőcsök használata..

Síró fekélyek és erózió jelenlétében antiszeptikus kötszert alkalmaznak 0,02% furatsilina, 0,05% klórhexidin, hidrogén-peroxid oldatokkal.

A mikrocirkuláció és a nyirokkeringés normalizálásához fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak (ultraibolya sugárzás suberitémiás dózisai és lézeres terápia)..

Az antibiotikus terápia befejezése után B-vitaminokat és probiotikumokat írnak fel a bél mikroflóra helyreállítására.

Az alsó lábszár erysipelasával az akut folyamat eltávolítása után rugalmas harisnya használata ajánlott a vénás és nyirokcsomók csökkentése érdekében.

Osztályozás

Az erysipelasák helyi megnyilvánulásai lehetnek:

• erythematous (bőrpír, égés és duzzanat);
• erythematous-bullous (átlátszó tartalommal rendelkező vezikulák megjelenése);
• vérzéses vérzés (a hiperemia hátterében megkülönböztetik a kis hegyes vérzéseket);
• bullous-vérzéses (összefolyó hólyagok vérzéses tartalommal).

A gyulladásos folyamat hirtelen fejlődik, és súlyos mérgezés, hidegrázás, láz, a regionális nyirokcsomók megnövekedett tüneteivel folytatódik..

Jellemző: a hiperemia fókuszának éles korlátozása a "lángnyelv" típusa, annak duzzanata és fájdalma miatt.

Az erysipelas kedvenc lokalizációi:

1. Arc (elsődleges folyamat);
2. Felső és alsó végtagok (visszaesések és ismételt erysipeák);
3. Emlőmirigyek, gát és a törzs.

A bőr és a lágy szövetek sztreptokokkusz fertőzéseinek jellemzői

Az egészséges bőr természetes védelmet nyújt a kórokozók ellen. Ezt biztosítja savas pH-ja, az elhalt sejtek állandó hámlása, a többszörösen telítetlen zsírsavak baktericid tulajdonságai és a normál mikroflóra antagonista tulajdonságai, amelyek megakadályozzák a baktériumok szaporodását.

Csökkent immunitás, hormonális egyensúlyhiány, krónikus fertőzés fókuszának jelenléte a testben, a bőr tartós károsodása a gát tulajdonságainak megsértéséhez és egy gyulladásos folyamat előfordulásához vezet, amely általában sztaphilo és streptococcus flórával társul..

A streptoderma esetén azonnal szisztémás antibiotikus kezelést kell felírni, a helyi kezelés nem hatékony.

A szőrtüszõket befolyásoló sztafilokokkusztól eltérõen az streptokokok közvetlenül a bõrre hatnak, hajlamosak gyorsan elterjedni és bekapcsolódni a nyirokrendszerbe. A gyakran ismétlődő erysipelas a nyirok kiáramlásának és az elefántia előfordulásának megsértéséhez vezetnek..

A cikk szerzője:
Fertőző betegség orvos Csernenko A. L.

Bízza egészségét szakemberekre! Tegyen egy időpontot a város legjobb orvosával!

A jó orvos általános szakember, aki a tünetei alapján helyes diagnózist készít és hatékony kezelést ír elő. Portálunkon orvosokat választhat a moszkvai, szentpétervári, Kazan és más oroszországi városok legjobb klinikáiból, és akár 65% -os engedményt kaphat egy időponton.

* A gomb megnyomásával a weboldal egy speciális oldalára jut, ahol a profilod szakembereinek keresési és felvételi űrlapja található.

* Rendelkezésre álló városok: Moszkva és a régió, Szentpétervár, Jekatyerinburg, Novoszibirszk, Kazan, Szamara, Perm, Nyizsnyij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Cseljabinszk, Voronezs, Iževszk

Az erysipelas az A csoport streptococcus által okozott veszélyes betegség, melyet a nyálkahártya és a bőr gyulladása jellemez. Leggyakrabban a 40 év feletti nők vannak kitéve ennek..

A Streptococcus enzimeket és toxinokat szekretál, amelyek az emberi szövetekre hatnak, ezáltal a bőr gyulladását okozva, leggyakrabban az arcot, és ritkábban a lábakat és a karjait érinti.

A legtöbb esetben a kezelést antibiotikumos terápiával hajtják végre. Ebben a cikkben megvizsgáljuk az erysipeákhoz használt fő antibiotikumokat és alkalmazásuk jellemzőit.

A kezelés alapelvei

Ennek a kellemetlen betegségnek az kezelése immunstimuláló gyógyszerek és antibiotikus terápia segítségével történik. Jelenleg sokféle antibiotikum létezik, amelyek harcolhatnak a streptococcus ellen.

Helytelen antibiotikum-terápiával a szervezet mérgeződik, de a kórokozó továbbra is fennáll, miután az erysipelas krónikusan befolyásolják a betegséget.

A krónikus bőrbetegség veszélyes gyakori akut időszakokkal, évente akár hatszor is. Ennek fényében a nyirokrendszer pusztulása, a folyadék kiáramlása és az elefántia kialakulása romlik. Ennek a gyulladásos folyamatoknak a kialakulása felel meg, és felszabadítja a gennyét, ami a beteg rokkantságához vezethet.

Penicillin készítmények

Az antibiotikumok penicillin sorozatát továbbra is széles körben használják az erysipelasák kezelésére. Súlyos esetekben injekciókat alkalmaznak, enyhébb esetekben elég lesz a tabletta.

Az ebbe a csoportba tartozó egyes gyógyszerek gyomornedv hatására bomlanak, ezért csak injekcióval szabad felhasználni őket. Leggyakrabban a következő penicillin csoportú gyógyszereket használják súlyos sztafilokokkusz fertőzés kezelésére:

Nafcillin. Ez egy 2 generációs félszintetikus anyag, hatékony a streptococcusok elleni küzdelemben. A gyermekeket naponta 4 alkalommal intramuszkulárisan vagy intravénásán adják be.

Az ajánlott adag 50-100 mg / nap, a gyermek életkorától és állapotától függően. Súlyos fertőzések esetén a dózis napi 100-200 mg-ra emelkedik, ha 4-6 injekcióra osztják. Felnőtteknek naponta legfeljebb 500 mg intramuszkulárisan adják be, intravénásan, 0,5–2 g mennyiségben, 4–6 egyszeri adaggal.

Az ampicillint intramuszkulárisan vagy intravénásan kell beadni. A gyógyszert lassan, körülbelül 3 percig kell beadni, ha az adag meghaladja a 2 g-ot, majd a gyógyszert csepegtetjük be.

Gyermekeknek ajánlott napi 50-100 mg / 1 kg tömegű adag. Ha szükséges, az adagot kétszer meg lehet növelni. Az ampicillint felnőtteknek adják be 0,25–0,5 g mennyiségben. Naponta 4-6 alkalommal. Súlyosabb betegség esetén az adag 10 g-ra növekszik.

Fontos! Felnőtteknél a napi adag nem haladhatja meg a 14 g-ot, a gyermekek esetében - 100 mg / 1 kg testtömeg.

Az erysipela kezelése antibiotikum-terápiát foglal magában, amely 7-10 napig tart. Ez idő alatt a gyógyszer elnyomja a streptococcusot, és nem zavarja az egész szervezet működését.

A erysipela kezelésekor nem számít, hogy a test melyik részét érinti a streptococcus: a lábak, a karok vagy az arc. Az alábbiakban bemutatjuk azokat a leggyakoribb típusú antibiotikumokat, amelyek megbirkóznak a sztafilokokkuszkal..

Az injekciók mellett penicillineket is felírnak tablettákban. Általánosan használt termékek:

• Cephalexin. Megsérti az erysipelas kórokozójának szintézisét, és egyenletesen oszlik el az egész testben. 3 év alatti gyermekek számára felfüggesztést írnak elő. Gyerek adag: 25-100 mg / 1 kg tömegű, napi négyszer. Felnőtt adag - 250-500 mg / nap, egyszeri egyszer használatos. Fontos! Ha az erysipela ismétlődik, akkor azt egy másik sorozatú antibiotikummal kell kezelni;
• Oxacillint. Közepes súlyosságú betegség esetén írják elő. Felnőtt adag: 0,5 - 1 g naponta négyszer, gyermekek számára - 0,0125 - 0,025 g / nap, egyszeri egyszer használatos.

Makrolid készítmények

A gyógyszerek széles hatásspektrumúak, megszakítják a streptococcus fehérje szintézisét, ezáltal annak pusztulásához vezetnek. Általában használt makrolidok:

Oletetrin. Injekciók és tabletták formájában használják. Általában a felnőtteknek napi négyszer, 0,25 g tablettát írnak fel. Gyermekek - 20-30 mg / 1 kg tömegű, napi négyszer. A befogadás időtartama 5-10 napig terjed, attól függően, hogy milyen súlyos a betegség.

Az Oletetrin szedése a fogak növekedése során sárgássá válhat.

Helyi gyógyszerek

A belső felhasználás mellett különféle kenőcsöket írnak elő a láb vagy a kar gyulladásos folyamatainak kezelésére. Ha égő érzést érez a helyi gyógyszerek használata közben, azonnal abba kell hagynia a gyógyszer alkalmazását.

Általánosan használt termékek:

• Az eritromicin kenőcs adja a legjobb hatékonyságot az erysipela kezelésében;
• A tetraciklin kenőcs segít a láb bőrének streptococcus elváltozásának kezelésében;
• Mikroid folyadék oldat. Eladásra kész. Gátolja a baktériumok növekedését, nem szívódik fel a vérbe, így terhes nők számára is használható;
• Syntomycin. A hatékony streptococcus kenőcsöt naponta kétszer kötszer nélkül kell felvinni.

A betegség első gyanúja esetén konzultálnia kell egy szakemberrel a helyes kezelés felírására. A modern világban az antibiotikumterápia kevesebb, mint tíz napon belül alkalmazható e betegség leküzdésére..