logo

A láb erysipelasának okai és tünetei, valamint a hatékony kezelés lehetőségei

Az erysipelas a bőr érintett részének vörösödése jellemzi. A betegséget streptococcus okozza. A betegség hirtelen akut formával kezdődik. A jólét romlása mellett az ember észreveszi a bőr egy bizonyos részének bőrpírját. Ezen a területen fertőző betegség kezd kialakulni. A betegség első tünetei esetén konzultálnia kell dermatológussal. Ha a kezelést időben megkezdi, az erysipelas áthalad, és nem hagy maradékot. Ellenkező esetben a betegség krónikus lesz.

Erysipelas: miért fordul elő és hogyan kell kezelni

Az erysipelas olyan betegség, amelyben a bőr érintett területe pirosra vált.

A betegség neve a rouge francia szóból származik, ami pirosat jelent. Ezt a színt a vörösvértestek lebontása okozza. Mindez a bögréket okozó mikroorganizmusok - sztreptokokok - munkája.

Fertőző betegség - erysipelas

Az erysipelas (erysipelas) egy akut fertőzés, amely a bőr helyi gyulladásával jár. Gyakran ismétlődik. A kórokozó a streptococcus. A fertőzés forrása a beteg egyén vagy sztreptokokkusz.

Erysipelas akkor fordul elő, amikor a kórokozó mélyen behatol a bőrbe. Ezt elősegítik a karcolások, kopások, gombás sérülések, pelenkakiütés, repedések a bőr felületén. Ha az egyénnek streptococcus betegsége van (mandulagyulladás, sinusitis), akkor átvihető a bőrbe, és provokálni lehet erysipelas.

A betegség általában az immunitás csökkenésével jelentkezik, amikor a test fertőzésállósága gyengül. A betegséget csak akkor lehet aktiválni, ha vannak káros körülmények..

  • a bőr integritásának károsodása;
  • gyengült immunitás;
  • éles hőmérséklet-változás (hipotermia, túlmelegedés);
  • stressz és idegi rendellenességek;
  • hosszan tartó napfény;
  • szúnyogcsípések fésülése;
  • sérülések vagy zúzódások;
  • a vér mikrocirkulációjának megsértése (vastagbél);
  • a tápanyag kevés vitaminokban és tápanyagokban;
  • gombák a bőrön;
  • anyagcsere-betegségek (cukorbetegség).

Gyakrabban a fertőzés az arcon, az arcán, az orr, a fej közelében, ritkábban - a nyakon, a karokon, a lábakon, a törzsön és a nemi szerveknél jelentkezik. A betegség lokalizációja meghatározza annak folyamatát. A végtagok sérüléseivel bőrpír és hólyagok jelentkeznek. A betegség súlyos, cellulitis és szöveti nekrózis komplikálja. A bögre arcán súlyos ödéma és nagy mennyiségű, gennyes ürítés kíséri. A test vándorló jellegű, súlyos mérgezéssel jár.

Patogén jellemzése

A streptococcus provokációit szülöm. A mikroorganizmusok a legkisebb sérülések, karcolások, kopások következtében behatolnak a bőrbe. A fertőzés forrása a streptococcus vagy a streptococcus.

A kórokozó a bőrbe való behatolás területén gyulladást okoz. Ödéma, bőrpír, celluláris bőr beszűrődése révén nyilvánul meg. Trófea bőrváltozások lépnek fel. A betegség kezdetét vörösödés, égés, az érintett terület emelkedése jellemzi.

Besorolás és típusok

A modern osztályozás a következő paraméterek alapján rendszerezi az erysipelas:

  • a helyi megnyilvánulások jellege alapján;
  • a túra súlyossága alapján;
  • a lézió folyamatának prevalenciája alapján;
  • az előfordulás gyakorisága szerint (elsődleges, másodlagos, ismétlődő).

A helyi megnyilvánulások jellege szerint

  1. erythemás.
  2. Erythematous bullous.
  3. Vörösvértes vérzés.
  4. Hullás vérzés.

Súlyosság szerint

Súlyossági osztályozás:

A folyamat prevalenciája

Besorolás a folyamat előfordulása szerint:

  1. Lokalizált. A gyulladás és a fertőzés fókusza nem terjed túl ezen a területen (arc, karok, lábak).
  2. Gyakori. A fertőzés eredeti fókuszából származó betegség a bőr más területeire is terjed.
  3. Vándorlás. A betegség folyamatosan vándorol. A betegség az egyik területen elmúlik, a másik pedig folytatódik.
  4. Áttétes. A fertőzés gócai távolságban vannak egymástól (az arcon és a lábszáron).

Elsődleges

A betegség először jelentkezik. Általában az arcon, de előfordulhat a test más részein is..

Láz, gyengeség, rossz közérzet, az érintett terület bőrpírja és a betegség egy adott formájára jellemző egyéb jelek által nyilvánul meg.

Akut formában megy végbe. Alkalmas a sikeres kezelésre.

Másodlagos

A betegség az első fertőzés után 2 évvel jelentkezik. Előfordulhat, hogy korábban, de más lokalizációval. Akut formában folytatódik, az összes típusra jellemző összes tünettel. Az erysipelas az immunitás gyengülése váltja ki a test különféle betegségeinek hátterében.

Visszatérő

A betegség néhány héttel vagy akár 2 évvel az első fertőzés után jelentkezik. A testrész ugyanazon része meggyullad. A visszaesések korai lehetnek (a betegség utáni első 6 hónapban fordulhatnak elő). Lehetnek késői is (legfeljebb 2 évig jelenhetnek meg). A gyakori visszaesések (évente 3–5 alkalommal) krónássá válnak.

A visszaesés 10 beteg közül 5-nél szenved, akik írástudatlan kezelést, lábgomba, vér és nyirokrendszer krónikus betegségeit, a gyakori hipotermia hozzájárulnak ehhez.

Erysipelas tünetei

Az erysipelas 3 szakaszon megy keresztül:

  1. Alapvető.
  2. A betegség magassága.
  3. Felújulás periódusa.

Lappangási időszak

6 órától 2-3 napig tart. A beteg rossz közérzettel és testfájdalommal jár. A betegség először az influenzára hasonlít..

Akut fellépés

A súlyos mérgezés általános jeleivel kezdődik. A hőmérséklet 39-40 fokra emelkedik. Az impulzus és a légzés felgyorsul. Hidegzés, fejfájás, hányinger, rossz közérzet, hányás lehetséges. Néhány óra elteltével helyi tünetek jelentkeznek a testben. Az érintett területek vörösödnek, kondenzálódnak, emelkednek, duzzadnak. Érzékenyek a érintésre, viszketnek.

Helyi tünetek

A helyi tünetek a betegség típusától függenek. Erythematous formában hyperemia, duzzanat, bőrbejutás és láz figyelhető meg. Az erythematous vérzéses formát vérzések egészítik ki.

Összeolvadnak. A hyperemia kékes árnyalatot kap. A mérgezés hosszabb.

Az erythematous-bullous formát a hólyagok megjelenése egészíti ki. Ezeket a vezikulákat szérum váladékkal töltik meg streptococcusok. A beteg súlyos lázban és intoxikációban szenved..

A bullous vérzéses forma a legsúlyosabb. A kapott vezikulákat vérzéses váladékkal töltik meg, később összeolvadnak, és az érintett terület kékes-fekete színűvé válik, nekrózis alakul ki.

Kapcsolódó tünetek

Az inguinális nyirokcsomók enyhén fájnak (ezek növekednek). A beteg álmatlanságról panaszkodik. A vizelet mennyisége csökken, ez határozza meg a fehérvérsejtek, a vörösvértestek számának növekedését. A vért leukocitózis és neutrofilia jellemzi, az eozinofilok száma csökken. Megnagyobbodott máj és lép.

szövődmények

A leggyakoribb szövődmények a szupupáció - flegmon és tályogok. Talán a nekrózis kialakulása. Egy betegség a vénák gyulladását okozhatja. A fertőzés másodlagos tüdőgyulladást és akár szepszist okozhat.

Diagnostics

Amikor az erysipelas tünetei jelentkeznek, forduljon dermatológushoz. A betegséget vizsgálat, kórtörténet, laboratóriumi vizsgálatok alapján diagnosztizálják..

Expressz vérvizsgálatot végeznek, általános vizeletvizsgálatot végeznek. A laboratóriumi vizsgálatok megmutatják a fertőzés jelenlétét. A mikroorganizmus vizsgálatát azonban nem végezték el.

Erysipelas kezelés

Poliklinikán kezdem. Szélsőséges esetekben (gennyes, nekrotikus szövődmények, súlyos visszaesések) - helyhez kötött állapotban. A kezelés során antibiotikumokat, antihisztaminokat, vitaminokat és helyi gyógyszereket alkalmaznak. A fizioterápia segíti a gyógyulási folyamat felgyorsítását.

antibiotikumok

Antibiotikumokat alkalmaznak erysipelasák kezelésére. A streptococcusok nagyon érzékenyek a penicillin készítményekre (Ampicillin, Benzylpennicillin), valamint a Streptocide, Biseptol, tetraciklin antibiotikumok, eritromicin, levomicetin ellen. Nem ajánlott aminoglikozid antibiotikumok használata: Gentamicin, Streptomycin, Kanamycin, Monomycin. A streptokokok kevésbé érzékenyek ezekre az antibiotikumokra..

A tetraciklin szerek, az eritromicin és a kloramfenikol felírását szintén kerülni kell. Ezeknek a gyógyszereknek bakteriosztatikus hatása van. A penicillin antibiotikumok értékesebbek az erysipeák kezelésére. Baktericid hatásuk van. A nitrofurán gyógyszerek és a Biseptol azonos tulajdonságokkal rendelkeznek. Az antibiotikumok alkalmazását sztreptociddel és más szulfonamidokkal kombinálják. Az antibiotikumokat (belsőleg vagy injekció formájában) szokásos adagokban, 5-7 napon keresztül írják elő.

Az antihisztaminok

Szenzibilizáló kezelésként antihisztaminokat alkalmaznak. A beteg felírja difenhidramin, Diazolin vagy Tavegil. Súlyos esetekben kortikoszteroidok ajánlottak (prednizon)..

Vitaminterápia

Vitamin-komplexeket írnak elő a kezeléshez. Ajánlott a Pikovit, a Revit, a Vitrum és a Supravit szedése. Vérzéses formák esetén a betegnek aszkorbinsav, Ascorutin alkalmazását mutatják be. A B, P, C vitaminokat 2-3 hétig írják elő.

Helyi készítmények

Erythematous-bullous formában Furacilin, Microcid, Rivanol kompresszusokat írnak elő. Súlyos formában - UFO és aloé kötszer. A gangrénnel Iruxol kenőcsöt, kimotripszin oldatát írják elő. A sebek granulálásakor, csipkebogyó-olajjal, Streptocid vagy Synthomycin emulzióval, metil-uracil kenőcsrel történő kompresszióhoz kell alkalmazni. Tromboflebitis szövődményeivel - Heparin kenőcs.

Fizikoterápia

A fizioterápia felgyorsítja a bőrbetegségek regresszióját. A betegek a gyógyulási időszak alatt paraffinkezelést írnak elő. Az UV sugarak szintén jótékony hatással vannak a bőrre. A betegeknek ajánlott UV-terápia. Az ultraibolya sugárzás deszenzibilizáló és gyulladásgátló hatással rendelkezik. Az UHF terápiát kezelésként is használják. Az ultramagas frekvenciájú elektromos sugárzásnak gyógyászati ​​hatása van. A kezeléshez kvarcot, lézert és krioterápiát használnak..

Használnak kenőcsöket a lábak kezelésére?

Ha a gennyes vezikulákat bullous-vérzéses formában nyitják meg, akkor antiszeptikus szerekkel átitatott gézkötéseket kell felvinni a gyulladt területre (Furacilin, Chlorhexidine).

Ezek a törlők gyakran megváltoznak. A végtagok kezelésére szolgáló kenőcsöket ebben az esetben nem használnak, hogy ne lassítsák fel a gyógyulást, és ne irritálják újra a bőrt..

A végtagok eritéma-formáit ultraibolya sugárzással kezelik. Az érintett területek nyitva maradnak, és vékony rétegű sztreptocid kenőcsel kezelhetők. Ebben az esetben a nedves kompressziók és a kötszer ellenjavallt..

Hogyan kezeljük a tartósan visszatérő erysipelas a láb vagy a láb szuppressziójával

Gyakran tartósan kezelik a visszatükröződő betegséget és szupurációt. A betegnek makrolideket és glükokortikoszteroidokat írnak fel. A terápia időtartama hosszabb (legfeljebb 2 hét). Két különböző csoportba tartozó antibiotikumok következetes alkalmazását írják elő. A végén - Linkomycin. A kezelést vitaminokkal és biostimulánsokkal egészítik ki, amelyek növelik az immunitást. Az érintett területen gyulladásgátló, sebgyógyító hatóanyagokat alkalmaznak.

Hogyan gyógyítható otthon egy korsó egy lábon: receptek

Népi gyógyszer a lábszár erysipela számára:

Be kell vennie egy evőkanál apróra vágott csalánlevél, orbáncfű, cickafark, édesgyökér és forralás után 3 perccel 1 liter vízben forralni. Adjon 30 percig a húslevest, és vegyen be egy pohárot naponta háromszor. Az eszköz általában erősíti a testet..

  1. Friss útifű tömöríteni.

Vegyen be 6 úszólevelet. Öblítse le őket forrásban lévő vízben, és daráljon egy turmixgépben. Vigyen a zöld kesztyűre egy fájó helyet. Fedje le a zúzott leveleket felülről celofánnal és kötszeresen a lábát.

Vegyünk természetes krétát. A darabokat megtisztítják a portól és a szennyeződésektől. Gördülőcsap segítségével a krétát a por állagához kell igazítani. Permetezzen be az érintett területet sok zúzott krétával, és fedje le egy kötszerrel. Az eljárást lefekvés előtt végezzük. Reggel a bőrt meleg vízzel mossuk. 3 nap múlva az erysipela eltűnik.

Mi a veszélyes erysipela?

Az erysipelas veszélyesek a visszaesésekre és a szövődmények kialakulására. A gyulladás helyén kialakult buborékok elszivároghatnak. Súlyos esetekben a gennyes formák szepszishez vezetnek. Ezen túlmenően, az erysipelas fertőzés hátterében, gyakran krónikus lymphovenosus elégtelenség alakul ki. A betegséget az alsó végtagok ödéma jellemzi, elephantiasis alakul ki.

Az erysipelas befolyásolja a bőr területét, és előrehalad rajta. A betegség a meglévő patológiák (cukorbetegség, varikoos ér, megfázás) hátterében fordul elő. Különböző rendellenességek vezetnek az immunrendszer gyengüléséhez és aktiválják a streptococcusok aktivitását. A mikroorganizmusok mélyen áthatolnak a bőrbe, ha megsértik a bőr integritását, vagy gombás betegség vagy a streptococcus fertőzés középpontjában van. A betegséget antibiotikumokkal és allergiaellenes gyógyszerekkel kezelik..

7 csoport antibiotikumok a láb vagy a kar erysipelajaira

Antibiotikumok felsorolása

Az erysipelas a következő gyógyszerekkel kezelik:

  • Eritromicin és újabb analógja, azitromicin (Sumamed). Az "eritromicint" naponta 4-6 alkalommal kell bevenni, "azitromicint" - az első napon 2 adagot (500 mg-os tabletta vagy kapszula) 1 adagban, majd 1 adagot 5 napig.
  • A lábak erysipela-kezelésének egyik leghatékonyabb eszköze a penicillin csoportok antibakteriális gyógyszerei. Tabletta formájában a "Penicillint" két héten belül kell bevenni, naponta négyszer, 500 mg-os mennyiségben, bő vízzel lemosva. Használhatja a Doxycycline-t. A leghatékonyabb az első napban penicillin injekciókhoz (320 darab) 6 óránként, majd tablettákra cserélni - naponta négyszer hetente.
  • A Bitsillin injekciók szintén hatásosak - a penicillin sorozat bevezetése után 2–3 nappal az alsó lábszár hengere sápadossá válik és eltűnik, ám ezt a kezelési módszert jelenleg ritkán alkalmazzák. A világ teljes lakosságának 2/3-ában stabil allergiás reakciók alakultak ki a penicillin antibiotikumokon.
  • Oletetrin. Ez a kombinált antibakteriális gyógyszer kapszula formájában kapható, tetraciklint és oleandomicint tartalmaz. A kezelés 7-10 napig tart, az adagolás gyakorisága akár 4-szeres is lehet. Az egyetlen adagot az orvos határozza meg, mindent a klinikai képetól, a lábak lágyrészének károsodásának mértékétől függ. Naponta legfeljebb 8 kapszula vehető be.
  • A „ciprofloxacin” egy antibakteriális gyógyszer a fluorokinol csoportból. A kezelés egy héttől 10 napig tarthat, az adagolás a klinikai képetól, a beteg életkorától, testtömegétől és a húgyúti rendszer kórtörténetében fennálló egyéb betegségektől függ. A betegnek ajánlható napi 4, többszörös adagok: 250 mg, 500 mg és 750 mg. Az italtablettáknak bő tiszta vízben kell lenniük..
  • "Rifampicin." A gyógyszer tabletta formájában vagy intravénásán beadható; az első esetben napi 3 kapszulát fogyasztanak, a második esetben napi egy infúziós infúziót végeznek. Ezt a gyógyszert azonban ritkán használják erysipelasák kezelésére..

A kezelés menete, az adagolás és az alkalmazás gyakorisága a betegség súlyosságától, a beteg életkorától és súlyától, a kiválasztott gyógyszertől, valamint a kapcsolódó anamnézistől függ..

A lábán lévő erysipelasák antibiotikumokkal történő kezelése nem mindenki számára elérhető. A következő terápiás kezelési rendeletet írják elő a streptokokok megsemmisítésére szolgáló antibakteriális szerekkel szemben polivalens allergiájú betegek számára: komplex kezelés furazolidonnal (kifejezetten antimikrobiális aktivitású nitrofufánok csoportjából származó gyógyszer) és Delagil-nal (malária kezelésére szolgáló gyógyszer klorokvin hatóanyaggal)..

Antibakteriális terápia erysipelasákra egy kórházban

Kórházban történő kórházi ápolás szükséges, ha 2-3 hónaponként erysipelas relapszok fordulnak elő, a betegség nehéz, a beteg kórtörténetében rendkívül veszélyes az antibiotikumok otthon történő használata - nem lehet megvárni a mellékhatások megjelenését. 3 évnél fiatalabb és idős korban szenvedő betegek számára ajánlott fekvőbeteg-kezelés.

A betegeket kórházba kell helyezni fertőző osztályokon.

Ha otthon antibiotikumokat vesznek tablettákban, akkor a kórházban az erysipela kezelésére injekciós formát alkalmaznak:

  • "Benzilpenicillin" - 10 napos kezelési folyamat;
  • "Cefazolin", "Cefuroxime" vagy "Ceftazidime" - azaz cefalosporinok - a kezelés időtartama 5-7 nap;

A betegség súlyos eseteiben a "Gentamicin" beadása ajánlott - legfeljebb 5 napig.

Kifejezett gyulladásos folyamattal a terápiás intézkedéseket egészítik ki - otthoni és fekvőbetegségekben - gyulladásgátló gyógyszerekkel - „Butadion” vagy „Chlotazole”. A kezelés időtartama legfeljebb 2 hét. Immunmodulátorokat és vitaminkomplexeket írnak fel - ezeket az italokat az általános tünetek további egy hónapig történő megszüntetése után meg kell inni.

Súlyos esetekben a lábak súlyos duzzadása - a limfosztázis kialakulásának megelőzése érdekében - intravénás méregtelenítést végez. Ebben az esetben szükséges infúziós kezelés: Reopoliglyukin, Hemodez, oldatok: 5% glükóz és fiziológiás. Időnként a Prednisolonum-ot cseppenként adják hozzá.

Szokásos betartani a következő napi antibakteriális gyógyszeradagokat:

  • Oletetrin - 1 g / nap;
  • "Azitromicin" vagy "eritromicin" - 2 g / nap;
  • metaciklin-hidroklorid - 1 g / nap.

A visszaesések kezelésére a betegek arcát kórházba helyezik. Olyan antibiotikumokat írnak elő, amelyeket nem használtak a kezdeti terápiás kezelés során. Ebben az esetben a gyógyszereket már nem írják elő tablettákban, hanem csak injekciók formájában - intramuszkulárisan.

Átfogó antibakteriális hatás ajánlott:

  • hét - 10 nap - cefalosporinok;
  • heti szünet;
  • hét - "Linkomycin".

Ezen felül diuretikumokat és citosztatikumokat írnak elő.

A bőr gyulladásos folyamatainak kiküszöbölésére helyi szereket alkalmaznak. Tüneti kezelést, antibakteriális komponenseket tartalmazó kenőcsöket nem használnak.

Súlyos erysipelas esetén nagy a valószínűsége annak, hogy szövődmények alakuljanak ki - gangrén, szepszis, streptococcus tüdőgyulladás. Az e betegség miatti mortalitást jelenleg 5% -on tartják..

Az ezen az oldalon található anyagok tájékoztató jellegűek és oktatási célokat szolgálnak. A webhely látogatói nem használhatják őket orvosi ajánlásokként. A diagnózis meghatározása és a kezelési módszerek megválasztása továbbra is kezelőorvosának kizárólagos joga.

Az erysipelas egy nagyon fertőző betegség, amely a bőrt és a nyálkahártyákat érinti, és amelyet a streptococcus okoz. A betegség súlyos szövődményekhez vezet a szív- és érrendszerből és a vesékből. A láb erysipelasának az antibiotikumok kezelésének hosszúnak (legalább 10 nap) és időszerűnek kell lennie.

A láb erysipela kezelésének jellemzői

Az antibiotikumok a leghatékonyabbak a mikrobiális gyulladások kezelésére. Az antibakteriális gyógyszerek tablettákban, injekciókban, kapszulákban és kúpokban kaphatók.

A védett penicillinek, makrolidok, cefalosporinok gyorsan megbirkóznak ezzel a problémával. Az önkezelés, ellenőrizetlen gyógyszeres kezelés rezisztenciához vezet.

A lábszárcsont elleni antibiotikumokat csak az orvos írja fel, aki megfelelő adagot választ ki.

Penicillin sor

Vannak speciálisan kifejlesztett vegyületek (klavulánsav, szulbaktám, tazobaktám), amelyek a baktériumok új törzseire hatnak. Népszerű penicillin antibiotikumok:

  1. Az amoxicillin széles spektrumú antibiotikum. A hatékonyság növekszik a klavulánsav használata közben. Az Amoxicillin tabletta 250, 500 mg-ban kapható. Alkalmazza naponta kétszer.
  2. Az Amoxiclav amoxicillint, klavulánsavat tartalmaz. A kombináció hatalmas számú kórokozóra, a törzsek megváltoztatására képes reagálni. A gyógyszert újszülöttek számára írják elő. Erysipelas esetén 1000, 625 mg-os tabletták és orális szuszpenzióhoz való por formájában használják. Igyon 7-14 napot naponta kétszer. Az Amoxiclav jól tolerálható, kevesebb káros hatás lép fel.
  3. Az ampicillin egy félszintetikus penicillin. Orálisan történő bevétel esetén a gyomor sósav nem pusztítja el, intravénás alkalmazás után nagy koncentrációban található meg. A tablettákat naponta kétszer kell bevenni, függetlenül az étkezéstől. Súlyos esetekben, intravénásan, napi 2-3 alkalommal.
a tartalomhoz ↑

Makrolid csoportok

A lábszárvédő kezelésnek biztonságosnak és hatékonynak kell lennie. A makrolidok olyan antibiotikumok, amelyek ezeket a tulajdonságokat egyesítik..

Gram-pozitív, gram-negatív baktériumokat érintnek, immunmoduláló, gyulladásgátló hatással vannak, ritkán okoznak mellékhatásokat. A makrolideket penicillinek, cefalosporinok után ajánlott használni az antibiotikum-rezisztencia csökkentése érdekében.

  • Az eritromicin a penicillinekhez hasonló gyógyszer. Gyakran használják allergiák, a penicillin sorozat antibiotikumok intoleranciája esetén. Megakadályozza a mikroorganizmusok szaporodását, a betegek gyorsan felépülnek. Kapható tabletta, kapszula, kenőcs formájában. Az eritromicin-kezelés alatt tilos alkoholt inni. A tablettákat egy órával étkezés előtt kell bevenni, 1 pohár vízzel le kell mosni. Ajánlott naponta négyszer használni. A gyógyszertár receptre kapható;
  • A klaritromicin egy antimikrobiális szer. Az eritromicin előnye, hogy naponta csak kétszer vegye be, függetlenül a táplálékfelvételtől;
  • Az azitromicin küzdi a bőr, a lágy szövetek fertőzéseit. Természetes adag - 1,5 g. Három napig vegye be 500 mg-ot naponta egyszer..
a tartalomhoz ↑

Helyi gyógyszerek

A streptococcus belép a testbe, aktívan szaporodik, kellemetlen tüneteket okozva. A szisztémás antibiotikumok segítenek megölni a mikrobát, megakadályozzák annak szövődményeit. A helyi kezelés megszünteti az ödéma, fájdalom és bőrpír kialakulását a lábak bőrén. Az eritromicin, szintetomicin, tetraciklin kenőcsök az erysipeák fő ellenzői.

  1. Az eritromicin kenőcs megakadályozza a sebekben a mikrobák szaporodását. Mélyen behatol a szövetbe, a placentába. Terhes nők nem használhatják. A gyógyszereket naponta 2-3 alkalommal kell felvenni egy vékony réteggel. Kizárólag belső használatra tilos. Ha égő érzés van, súlyos viszketés, erős bőrpír, allergiás reakció alakul ki. Növelje az adagot, a multiplikáció nem lehet a mellékhatások megjelenésének elkerülése érdekében.
  2. A tetraciklin kenőcsnek számos előnye van az eritromicinnel szemben: nem jut be mélyen a bőrbe, nem jut be a véráramba, a placentába, és terhes nők számára is használható. A gyógyszert naponta 1-2 alkalommal kis rétegben felviszik a bőrre, a fedőlapra aseptikus kötszerrel vigyük fel. Lehetséges allergiás megnyilvánulások.
  3. A szinomicin egy antibakteriális gyógyszer, amely klóramfenikolon alapul. Vigye fel a sebbe naponta 2-3 alkalommal. Az eszköz csökkenti a penicillinek, a cefalosporinok hatását. A szinomicin kenőcs gyakran allergiát okoz.
  1. Ágynyugalom.
  2. Igyon sok napi 1,5–2 liter mennyiséget a mérgezési szindróma enyhítésére.
  3. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Diclofenac, Nimesulide) enyhítik a fájdalmat, duzzanatot, normalizálják a testhőmérsékletet.
  4. Az antihisztaminok (Tavegil, Loratadin, Suprastin) a viszketés enyhítésére szolgálnak..
  5. Súlyos esetekben, hormonális gyógyszerekkel (prednizon) kell kezelni, bullous-vérzéses formában, limfostasisban, gyakori visszaesésekben.
  6. Alternatív módszereket alkalmaznak enyhe tanfolyammal kombinálva.
a tartalomhoz ↑

Jelentkezési szabályok

Az antibiotikumokkal történő kezelés során egyszerű szabályokat kell követnie:

  1. Az antimikrobiális szereket szigorúan az indikációknak megfelelően alkalmazzák.
  2. Csak egy gyógyszert írjon fel, hogy ne legyen keresztreakció.
  3. A betegség megfelelő kezelése érdekében tisztában kell lennie a baktériumok gyógyszeres érzékenységével (végezzen baktériumvizsgálatot + antibiotikumokkal szembeni érzékenységet)..
  4. A hosszú távú kezelés a gyógyszerek állandó cseréjét igényli (lehetőleg minden héten). Ez az elv elkerüli a mikrobák gyógyszerrel szembeni rezisztenciáját..
  5. Az erysipelas megfelelő kezelésének fő feltétele a komplex kezelés. Figyelembe kell venni a különféle gyógyszerek kölcsönhatását.
  6. A betegséget leginkább lokálisan és szisztémásan lehet befolyásolni..
  7. Az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés megelőzése érdekében szedjen probiotikumokat (Enterojermina, Linex).

Orbánc

Fontos tudni! Hatékony gyógyszer létezik ekcéma, zuzmó, viszketés és dermatitisz ellen! Olvassa el, amit Dr. Szergej Rykov ajánl...

Amikor az orvos diagnosztizálja a erysipelas, az antibiotikumos kezelés prioritássá válik a fertőző betegségek elleni küzdelemben.

A statisztikák szerint az általános fertőző kóros betegségek közül az erysipelas a 4. helyen áll akut légzőszervi megbetegedések, a gyomor-bél traktus fertőzései és a hepatitisz után.

Erysipelas - a bőr, ritkábban a nyálkahártya fertőző gyulladása. Gyakrabban az A csoportba tartozó közvetlen streptococcus-fertőzés eredményeként jelentkezik (repedések, kopások, sebek, zúzódások, gyulladásos folyamatok a bőrön). A betegség súlyosbodik provokáló tényezőknek való kitettség után, például gyengült immunitás esetén.

A bőr bármely területe erysipelas gócokká válhat. Gyakori esetek a lábak és a karok erysipelatous gyulladása, ritkábban a fej és az arc. A lábon (lábban, lábakban) lévő erysipelas károsodott nyirokáramláshoz ("elephantiasis"), a bőr gennyes gyulladásához vezet, és valószínűbb, hogy visszaesés.

A lábszár és a bőr más területein fellépő erysipelas megelőzésének leghatékonyabb módja a személyes higiénia betartása.

A fertőző gyulladás kezelésében történő fertőzés esetén antibiotikumokat alkalmaznak, amelyek elpusztítják a kórokozó mikroorganizmusokat (a betegség oka) és megakadályozzák terjedését.

Antibiotikus kezelés

Az erysipelas egy súlyos betegség, amelyet a Streptococcus pyogenes baktérium okoz. A lábakon vagy más helyeken előforduló erysipelas fertőzés kezelésére antibiotikumokkal kezdik. Az antibiotikus terápia lefolyását a betegség súlyosságától, a léziótól, az antibakteriális gyógyszertől és a beteg toleranciájától függően kell kiszámítani. Az antibiotikumok fogyasztásának megkezdése után a bőr erysipela jelei csökkennek, és a hőmérséklet normalizálódik. A drogokat bizonyos idő elteltével kell bevenni.

AJÁNLJUK!

Egyszerű módja annak, hogy megszabaduljon a viszketéstől és a dermatitisztől! Az eredmény nem sokáig jön! Olvasóink megerősítették, hogy sikeresen alkalmazzák ezt a módszert. Gondosan tanulmányozva úgy döntöttünk, hogy megosztjuk veled.

Az elsődleges erysipela kezelésére az 1. és a 2. generációs antibiotikumokat használják. Visszatérő erysipelasák esetén szélesebb hatású antibiotikumok használata javasolt, amelyeket a korábbi visszaesések kezelésében nem használtak. A klinikán a gyógyszereket szájon át kell bevenni, a parenterális beadást indokolt a fekvőbeteg-kezelés. Erysipelas betegek kezelésére penicillineket és cefalosporinokat használnak..

Penicillin jogorvoslatok

Ezek az első hatékony gyógyszerek a súlyos betegségek ellen. A penicillin hatásmechanizmusa érintkezésbe kerül a baktérium enzimmembránjával és az ezt követő streptococcus elpusztulással.

1. A benzilpenicillint (nátrium- és káliumsók) intramuszkulárisan vagy szubkután adják be az erysipelasák léziójában. Az antibiotikum gyorsan felszívódik az injekció beadásának helyéről a vérbe, és jól eloszlik a testnedvekben és szövetekben. A kezelési idő 7 nap és egy hónap közötti. 2. A benzatin-benzilpenicillint (bicillin, benzicillin, retarpen, extensillin) havonta egyszer, három évre írják elő a visszatérő erysipellák megelőzésére. 3. A fenoximetilpenicillint (Slovakopharma v-penicillin, himlő, himlő 750) szájon át, tabletta vagy folyékony formában kell bevenni. A kezelés időtartama 5 (elsődleges gyulladás) és 10 nap (relapszus) között van..

A penicillin természetes alcsoportjának gyógyszerei nem okoznak magas koncentrációt a vérben. Enyhe és közepes erysipela esetén javallatos..

A cefalosporinok használata

Az ebbe az osztályba tartozó antibiotikumok magas baktériumölő aktivitással és alacsony toxicitással rendelkeznek..

1. Orális adagolásra szolgáló készítmények:

cefalexin (keflex, ospexin, palitrex, solexin, felexin, cefaclen); cefuroxim, cefaclor (alfa-acetát, vertef, ceclor); cefixim (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan); ceftibutén (cedex).

2. Parenterális adagolásra szolgáló készítmények:

ceftriaxon (biotraxon, ificef, lendacin, longacef, oframax, rocefin, toroceph, troxon, forcef, cefaxone, cefatrin, ceftriabol); cefepim (maxipim); cefotaxim (duatax, intrataxim, kefotex, claforan, liforan, oritaxim, telsef, cetax, cefosin, ceftax); cefuroxim (aksetin, zinacef, ketocef, multisef, super, cefuxim, cefurabol, zinnat); cefazolin (ancef, zolin, kefzol, nacef, oryzolin, orpin, cesolin, cefaprim, cefopride); ceftazidim (biotum, vicef, kefadim, mirocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidine); cefoperazon (dardum, opera, sulperazone, ceperone, cefoperus).

Az erysipela pusztító formáiban a sztreptokokkusz mellett gyakran más patogén baktériumok is részt vesznek - sztafilokokkusz, enterobaktériumok.

Ha a betegség lefolyása bonyolult, akkor a kezelésbe be kell vonni a magasabb generációs antibiotikumokat is, például a makrolid és fluorokinol gyógyszereket..

Makrolid készítmények

Az ebbe a csoportba tartozó antibakteriális szerek bakteriosztatikus hatással bírnak, és megnövekedett dózisokban baktériumölő hatásuk is van. A makrolidok megszakítják a fehérjék szintézisét egy mikrobiális sejtben, megállítják a baktériumok növekedését és fejlődését, ami halálukhoz vezet.

A következő gyógyszerek tartoznak a gyógyszerek makrolid csoportjába:

1. Eritromicin (szineritisz, eomicin, ermicid) - a gyógyszert orálisan (egy órával étkezés előtt), vagy intravénásan izotóniás oldatban hígítva, erysipela-val veszik be. 1 hónaposnál idősebb gyermekeknél rektális alkalmazás is lehetséges. Az eritromicin alkalmazható terhesség és szoptatás idején. 2. Klaritromicin (clabax, clacid, crixan, Fromilide) - szájon át vagy intravénásan, hígítva. Az eritromicinnel ellentétben az antibiotikumot nem alkalmazzák gyermekeknél hat hónapig, terhesség és szoptatás idején. 3. Az azitromicint (azivoc, azitrocin, zymax, zitrolit, sumazide, sumamed) szájon át, egy órával étkezés előtt, naponta egyszer. Az eritromicinnel ellentétben jobban tolerálható, rövid kezelés lehetséges (3-5 nap). 4. Spiramicin (rovamycin) - természetes antibiotikum orális vagy intravénás beadásra izotóniás oldat és glükóz hígításával. Eritromicinnel szemben rezisztens streptococcusok ellen alkalmazzák. 5. Josamycin (vilprafen) és midecamycin (macropen) - orális beadásra szánt tabletta-antibiotikumok ellenjavallottak a szoptatáshoz..

Fluorkinolok használata

A fluorokinol osztályba tartozó antibiotikumok antimikrobiális és baktericid hatásúak (elpusztítják a baktériumok DNS-ét). Az ebbe a csoportba tartozó drogok a következők:

1. A ciprofloxacint (alcipro, basigen, zindolin, mikroflox, nircip, ciprolet, cypromed, tsifran, ecocifol) orálisan, intravénásan kell alkalmazni. A baktériumokra egyaránt hat a szaporodás és a nyugalom idején. 2. A pefloxacint (abaktál, peflacin, uniclef) orálisan és intravénásán, lassú infúzióval kell beadni.

Tetraciklin csoport

Az antibiotikumok e csoportjának bakteriosztatikus hatása van a streptococcusokra erysipelasák kezelése során. Gátolják az új baktériumsejtek felépítéséhez szükséges fehérje szintézist. Az antibiotikumok tetraciklincsoportjai a következők:

1. A tetraciklinet szájon át (egy órával étkezés előtt) és helyileg kell bevenni az erysipellák által érintett bőrfelületen. 2. A doxiciklin (basszado, vibramicin, Doxal, Doxylan, Xedocin, Unidox) szájon át vagy intravénásán alkalmazandó..

Kloramfenikol felírása

Az antibiotikum befolyásolja a baktériumsejtek építéséhez szükséges fehérje szintézisét. Orálisan alkalmazzák, a kezelés időtartama 7-14 nap, az erysipela formájától függően. Helyi kezeléshez kenőcsköpők részeként használják.

Az antibiotikumterápia hatékonyságának növelése és az allergiás reakciók megnyilvánulásainak csökkentése érdekében az orvostudomány területén egyre inkább felírják:

1. Az antibiotikumok limfotropikus (endolimfás) beadása a láb hátoldalán lévő nyirokáram elvezetésével, egy intravénás rendszer csatlakoztatásával és katéter felhelyezésével a gyógyszer számára. 2. Kombináció enzimterápiával. Az enzimkészítmények (Wobenzym) csökkentik a toxicitást és a mellékhatásokat, növelik az antibiotikumok koncentrációját a gyulladás fókuszában.

Az erysipelas esetében a korai diagnosztizálás és a megfelelő kezelés nagyon fontos. Ne felejtsük el, hogy az erysipelasák diagnosztizálásakor antibiotikumkezelésre van szükség. A kórokozó baktériumok elpusztításának eredményét vizuális vizsgálatokkal és speciális elemzésekkel kell értékelni..

És egy kicsit a titkokról...

Van valaha problémája a bőrgyulladással vagy a zuzmóval? Annak alapján, hogy ezt a cikket olvassa, sok tapasztalata van. És természetesen természetesen tudja, hogy mi ez:

karc-irritáció ébredjen reggel újabb viszkető lepedékkel egy új helyen állandó elviselhetetlen viszketéssel súlyos táplálkozási korlátozások, gyulladt étrend, durva bőr, foltok....

Most válaszoljon a kérdésre: ez megfelel Önnek? Lehetséges elviselni? Mennyi pénzt már "öntett" a nem hatékony kezelésre? Így van - ideje véget vetni nekik! Egyetértesz? Ezért döntöttünk úgy, hogy közzéteszünk egy interjút Elena Malyshevával, amelyben részletesen feltárja a titkot, honnan származnak ezek a problémák és hogyan lehet azokat megoldani. Olvasd el a cikket...

Az erysipelas fertőző betegség, amelyet a bőr, nyálkahártyák és nyirokrendszer károsodása kísér, amelyet az A csoport béta-hemolitikus streptococcus okozott..

Etiotropikus kezelés

A streptococcus bőrelváltozások kezelésekor a baktériumölő hatású gyógyszereket részesítik előnyben.

A penicillinek, szulfonamidok és fluorokinolonok maximális aktivitást mutatnak béta-hemolitikus sztreptokokkusz ellen.

Az erysipelas enyhe formáira makrolidokat és linkozamidokat használnak..

A penicillinek

Benzylpenicillin

A kezelés "aranyszabványa".

A természetes penicillinek kifejezetten baktériumölő hatással vannak a streptococcus flórara. Alacsony toxicitás és megfizethető költség..

Intramuszkulárisan alkalmazzák őket. Szájon át történő alkalmazás esetén nem hatásos (eliminálódik a gyomor-bélrendszerben).

Felnőtteknek 500 ezer egységet írnak elő napi hatszor, legfeljebb 10 napos időtartamra enyhe erysipellával. Közepes gyulladás esetén 1 millió egységet adnak be naponta négyszer, súlyos betegség esetén a napi adagot 12 millió egységre lehet növelni.

A gyermekeknek 50-100 ezer egység / testtömeg kg-ot adtak be, négy bevezetésre osztva.

A benzilpenicillin sóit használják:

nátrium; kálium; prokain.

A kezelés végén a Bicillin-5-et egyszer intramuszkulárisan kell beadni.

Komplikációk és a sztreptokokkusz fertőzés gyakori visszaesése esetén (általában az alsó lábszár erysipelaja, évente háromszor vagy annál többször), a gyógyszert havonta hat hónapig alkalmazzák.

hátrányok

A természetes penicillinek hátrányai közé tartozik a kereszt-allergiás reakciók gyakori előfordulása, a helyi irritáló hatás (kiütés és viszketés az injekció helyén). Ha gyermekekre nagy adagot írnak elő, rohamok léphetnek fel. A természetes penicillineket a szulfanilamiddal és az allopurinol készítményekkel egyidejűleg nem írják elő. A benzilpenicillin nem javasolt vese- és szívelégtelenségben szenvedő betegek számára. A káliumsó bevezetésével elektrolit zavarok (hiperkalémia), súlyos ritmuszavarok, szívmegállás léphetnek fel. A nátriumsó a szívizom összehúzódásának megsértését okozza, ödémát vált ki. Ha nem tartják be a novokaiinsó bevezetésének (az érbe való bejutásának) technikáját, akkor ischaemia és a végtag gangrénje alakulhat ki. Az előírt kezelés gyors hatásának elérése érdekében a súlyos lábgyulladás erysipelajaihoz használt penicillin antibiotikumokat kombinálják aminoglikozidokkal, makrolidokkal és kloramfinekollal.

Fenoximetilpenicillin (Megacillin)

Tabletta formában kapható, szájon át történő bevétel esetén hatékony.

Főleg antibakteriális és bakteriosztatikus hatással rendelkezik. Az enyhe kéz erysipelasához alkalmazzák.

A mellékhatások között szerepelnek diszpeptikus rendellenességek és a gyógyszer egyéni intoleranciája.

A bronchiális asztmában szenvedő betegeknek körültekintően kell felírni..

Az alkalmazás hatékonysága fokozódik, ha nitrofurán származékokkal (furazolidon) kombinálják.

Amoxicillin / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav)

Napi kétszer 1 g-ot kapnak felnőttek számára.

Gyermekek 20–40 mg / kg-ig, a napi adagot három adagra osztják.

Idős embereknél fennáll a máj toxikus károsodásának veszélye. A gyomor-bélrendszer mellékhatásai vannak (hányás, hányinger, étvágytalanság, hasmenés).

Olvassa tovább: 60 rubeltől kezdve az árak és az Amoxiclav analógok hatékonysága

A makrolidok

Magas koncentrációt hoznak létre a szövetekben, ami hatékonnyá teszi őket a bőr fertőző elváltozásainak kezelésében. Az ajánlott kezelés 7-10 nap.

Gyógyszer nevefelnőttekgyermekek
erythromycin250-500 mg naponta 4-szer.40-50 mg / kg négy adagban.

30 mg / kg bevitel mellett.

Azitromicin (Sumamed).Az első nap 500 mg, majd 4 nap, egyszerre 250 mg.
Súlyos fertőzések esetén 500 mg-tól 10 napig.
10 mg / kg az első napon, majd 5 mg / kg.
Spiramycin (Rovamycin).Napi kétszer 3 000 000 egységnél20 kg-nál nagyobb súly esetén minden 10 kg tömegre 150000 egység kerül felírásra, 2 adagra osztva.
Roxitromicin (Rulid).150 mg naponta kétszer.5-8 mg / kg, két részre osztva.
Josamycin Wilprafen).500 mg naponta háromszor30-50 mg / kg, 3 részre osztva.

A gyógyszereket általában a betegek jól tolerálják, alacsony toxicitásúak, ritkán provokálnak allergiás reakciókat és diszpeptikus rendellenességeket..

Ezeket az antibiotikumokat a könnyű és közepes súlyosságú lábak bőrének erysipelajaira, penicillinek egyéni intoleranciájára írják fel..

Lincosamidok

Korlátozott bakteriosztatikus aktivitási spektrumuk van. Hatékony streptoderma esetén.

Szinte nem adnak allergiás reakciókat, de antibiotikumokkal összefüggő hasmenéshez vezethetnek.

Jól keverje össze aminoglikozidokkal és fluorokinolonokkal..

A klindamicin (klimitsin) alkalmazása ajánlott. Antimikrobiális hatása és hatékonysága a bőr és a lágy szövetek fertőzéseinél magasabb, mint a Lincomyciné..

Felnőtteknek napi négyszer 300–450 mg-ot írnak elő, a gyermekeket 25 mg / kg-ig, 3-4-szer osztva.

aminoglikozidok

Magas szinergizmusuk van a penicillinekkel, ezek kombinációját az alsó lábfej bulloos gyulladásaira használják.

Szájon át történő alkalmazás gyakorlatilag nem hatékony. Az intramuszkuláris alkalmazás javasolt, a Megacillin vagy az Augmentin tabletta formájában egyidejűleg történő beadása mellett

Magas toxicitása miatt az aminoglikozid dózisának kiszámítása a beteg súlyán alapul.

Idős embereknél a minimális adagot alkalmazzák, mivel az életkoruk miatt csökkent a vesék szűrési funkciója.

A gentamicint egyszeri 3-5 mg / kg adagban kell beadni.

A kezelést a kreatininszint ellenőrzése mellett végzik..

Cephalosporinok

A harmadik (Ceftriaxone) és a negyedik (Cefepime) generációk maximális hatékonysággal rendelkeznek.

A betegek jól tolerálják, alacsony toxicitásúak, veseelégtelenségben szenvedő betegek és terhes nők számára engedélyezettek. Nem írják elő az epevezeték egyidejű betegségeihez.

A ceftriaxont és a cefepimet felírják: felnőtteknek, napi kétszer 1 g, gyermekeknek, 50–70 mg / kg, 2 parenterális alkalmazás esetén.

szulfonamidok

Csak a ko-trimoxazol-készítményeket (Biseptolum) használják..

Ezek jól felszívódnak a gyomor-bélrendszerben. Hatása szájon át történő bevétel esetén. A kéz enyhe erythematous gyulladásainak kezelésére szolgál.

Olvassa tovább: Biseptolum - a tabletták és szuszpenziók teljes használati útmutatója

Ennek a sorozatnak az antibiotikumai magas toxicitásúak, gyakran allergiás reakciókat és diszpeptikus rendellenességeket okoznak. Vese és szív-érrendszeri betegségben szenvedő betegekben hyperkalemiahoz vezethet.

Felnőtteknek napi kétszer 960 mg-ot írnak fel.

Gyerekek 6-8 mg / kg, két részre osztva.

Fluorochonolones

A bőr és a lágy szövetek fertőzéseinek kezelésében a második (Ciprofloxacin) és a Harmadik (Levofloxacin) generáció kinolonjait használják.

Olvassa tovább: Professzionálisan a levofloxacin olcsó analógjairól az árakkal

Nagyon sok mellékhatás miatt ritkán írják elő (tartalék készítmények penicillin-rezisztens törzsekhez).

Ezek a gyógyszerek a gyógyszer fényérzékenységét, íngyulladást és kamrai aritmiákat okozhatnak..

Nem egyidejűleg nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (magas neurotoxicitás, görcsöket provokál).

Milyen antibiotikumok elfogadhatók erysipelas terhes nők számára?

A penicillin készítmények a leghatékonyabbak..

Az egyéni intolerancia jelenlétében makrolideket írnak fel (Erythomycin, Josamycin). Az erysipelasák súlyos formáinak kezelésére tabletta formájú makrolid formákat kombinálnak a cefalosporinok parenterális beadásával..

További kezelések

A intoxikációs tünetek enyhítésére napi 2–2,5 liter bőséges ivási rend ajánlott. Súlyos esetekben a Ringer és glükóz oldatokkal végzett méregtelenítést intravénásán hajtják végre.

A lábak erysipelas esetén az ágy pihenés kötelező a teljes kezelés ideje alatt.

Az érintett végtag emelt helyzetben van az ödéma és a fájdalom csökkentése érdekében..

A hőmérséklet normalizálása, az ödéma és a fájdalom csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen) alkalmaznak..

Az NSAID-ok ellenjavallottak az erysipellák vérzéses formájában.

A viszketés, az égés és az érfal átjárhatóságának stabilizálása érdekében antihisztamin-kezelést írnak elő: Loratadin, Cetirizine, Diazolin. A koagulogrammok ellenőrzése alatt a heparint, a warfarint és a pentoxifillint használják a vér mikrocirkulációjának és reológiai tulajdonságainak javítására. Súlyos esetekben bulloos-vérzéses formát és gyakori relapszusokat jelentkeznek limfostasis (végtagi elefantiózis) kialakulásával, glükokortikoszteroidokat (prednizon, dexametazon). A helyi szövődmények (tályogok, flebitis, flegmon), valamint a súlyos bullous formák (összefolyó, nagy hólyagok, mély erózió) kialakulása esetén műtéti kezelés ajánlott.

A buborékokat kinyitják, a nekrotikus szövetszakaszokat kivágják, folyékony antiszeptikumokkal ellátott kötszereket alkalmaznak.

A betegség akut időszakában tilos Vishnevsky kenőcs, ichthyol és antibakteriális kenőcsök használata..

Síró fekélyek és erózió jelenlétében antiszeptikus kötszert alkalmaznak 0,02% furatsilina, 0,05% klórhexidin, hidrogén-peroxid oldatokkal.

A mikrocirkuláció és a nyirokkeringés normalizálásához fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak (ultraibolya sugárzás suberitémiás dózisai és lézeres terápia)..

Az antibiotikus terápia befejezése után B-vitaminokat és probiotikumokat írnak fel a bél mikroflóra helyreállítására.

Az alsó lábszár erysipelasával az akut folyamat eltávolítása után rugalmas harisnya használata ajánlott a vénás és nyirokcsomók csökkentése érdekében.

Osztályozás

Az erysipelasák helyi megnyilvánulásai lehetnek:

erythematous (bőrpír, égés és duzzanat); erythematous-bullous (átlátszó tartalommal rendelkező vezikulák megjelenése); vérzéses vérzés (a hiperemia hátterében megkülönböztetik a kis hegyes vérzéseket); bullous-vérzéses (összefolyó hólyagok vérzéses tartalommal).

A gyulladásos folyamat hirtelen fejlődik, és súlyos mérgezés, hidegrázás, láz, a regionális nyirokcsomók megnövekedett tüneteivel folytatódik..

Jellemző: a hiperemia fókuszának éles korlátozása a "lángnyelv" típusa, annak duzzanata és fájdalma miatt.

Az erysipelas kedvenc lokalizációi:

Arc (elsődleges folyamat); Felső és alsó végtagok (visszaesések és ismételt erysipeák); Emlőmirigyek, gát és a törzs.

A bőr és a lágy szövetek sztreptokokkusz fertőzéseinek jellemzői

Az egészséges bőr természetes védelmet nyújt a kórokozók ellen. Ezt biztosítja savas pH-ja, az elhalt sejtek állandó hámlása, a többszörösen telítetlen zsírsavak baktericid tulajdonságai és a normál mikroflóra antagonista tulajdonságai, amelyek megakadályozzák a baktériumok szaporodását.

Csökkent immunitás, hormonális egyensúlyhiány, krónikus fertőzés fókuszának jelenléte a testben, a bőr tartós károsodása a gát tulajdonságainak megsértéséhez és egy gyulladásos folyamat előfordulásához vezet, amely általában sztaphilo és streptococcus flórával társul..

A streptoderma esetén azonnal szisztémás antibiotikus kezelést kell felírni, a helyi kezelés nem hatékony.

A szőrtüszõket befolyásoló sztafilokokkusztól eltérõen az streptokokok közvetlenül a bõrre hatnak, hajlamosak gyorsan elterjedni és bekapcsolódni a nyirokrendszerbe. A gyakran ismétlődő erysipelas a nyirok kiáramlásának és az elefántia előfordulásának megsértéséhez vezetnek..

A cikk szerzője:
Fertőző betegség orvos Csernenko A. L.

Olvassa tovább: Az antibiotikumok előnyei és káros hatásai a test számára

Az erysipelas az A csoport streptococcus által okozott veszélyes betegség, melyet a nyálkahártya és a bőr gyulladása jellemez. Leggyakrabban a 40 év feletti nők vannak kitéve ennek..

A Streptococcus enzimeket és toxinokat szekretál, amelyek az emberi szövetekre hatnak, ezáltal a bőr gyulladását okozva, leggyakrabban az arcot, és ritkábban a lábakat és a karjait érinti.

A legtöbb esetben a kezelést antibiotikumos terápiával hajtják végre. Ebben a cikkben megvizsgáljuk az erysipeákhoz használt fő antibiotikumokat és alkalmazásuk jellemzőit.

Ennek a kellemetlen betegségnek az kezelése immunstimuláló gyógyszerek és antibiotikus terápia segítségével történik. Jelenleg sokféle antibiotikum létezik, amelyek harcolhatnak a streptococcus ellen.

Helytelen antibiotikum-terápiával a szervezet mérgeződik, de a kórokozó továbbra is fennáll, miután az erysipelas krónikusan befolyásolják a betegséget.

A krónikus bőrbetegség veszélyes gyakori akut időszakokkal, évente akár hatszor is. Ennek fényében a nyirokrendszer pusztulása, a folyadék kiáramlása és az elefántia kialakulása romlik. Ennek a gyulladásos folyamatoknak a kialakulása felel meg, és felszabadítja a gennyét, ami a beteg rokkantságához vezethet.

Penicillin készítmények

Az antibiotikumok penicillin sorozatát továbbra is széles körben használják az erysipelasák kezelésére. Súlyos esetekben injekciókat alkalmaznak, enyhébb esetekben elég lesz a tabletta.

Az ebbe a csoportba tartozó egyes gyógyszerek gyomornedv hatására bomlanak, ezért csak injekcióval szabad felhasználni őket. Leggyakrabban a következő penicillin csoportú gyógyszereket használják súlyos sztafilokokkusz fertőzés kezelésére:

A máj az emberi test fő szerve, aktívan részt vesz az emberek által alkalmazott gyógyszerek átalakításában. Ezért annyira fontos, hogy megvédje a májat a negatív hatásoktól az antibiotikumok kényszerhasználata után vagy annak közben...

Nafcillin. Ez egy 2 generációs félszintetikus anyag, hatékony a streptococcusok elleni küzdelemben. A gyermekeket naponta 4 alkalommal intramuszkulárisan vagy intravénásán adják be.

Az ajánlott adag 50-100 mg / nap, a gyermek életkorától és állapotától függően. Súlyos fertőzések esetén a dózis napi 100-200 mg-ra emelkedik, ha 4-6 injekcióra osztják. Felnőtteknek naponta legfeljebb 500 mg intramuszkulárisan adják be, intravénásan, 0,5–2 g mennyiségben, 4–6 egyszeri adaggal.

Az ampicillint intramuszkulárisan vagy intravénásan kell beadni. A gyógyszert lassan, körülbelül 3 percig kell beadni, ha az adag meghaladja a 2 g-ot, majd a gyógyszert csepegtetjük be.

Gyermekeknek ajánlott napi 50-100 mg / 1 kg tömegű adag. Ha szükséges, az adagot kétszer meg lehet növelni. Az ampicillint felnőtteknek adják be 0,25–0,5 g mennyiségben. Naponta 4-6 alkalommal. Súlyosabb betegség esetén az adag 10 g-ra növekszik.

Fontos! Felnőtteknél a napi adag nem haladhatja meg a 14 g-ot, a gyermekek esetében - 100 mg / 1 kg testtömeg.

Az erysipela kezelése antibiotikum-terápiát foglal magában, amely 7-10 napig tart. Ez idő alatt a gyógyszer elnyomja a streptococcusot, és nem zavarja az egész szervezet működését.

A erysipela kezelésekor nem számít, hogy a test melyik részét érinti a streptococcus: a lábak, a karok vagy az arc. Az alábbiakban bemutatjuk azokat a leggyakoribb típusú antibiotikumokat, amelyek megbirkóznak a sztafilokokkuszkal..

Az injekciók mellett penicillineket is felírnak tablettákban. Általánosan használt termékek:

Cephalexin. Megsérti az erysipelas kórokozójának szintézisét, és egyenletesen oszlik el az egész testben. 3 év alatti gyermekek számára felfüggesztést írnak elő. Gyerek adag: 25-100 mg / 1 kg tömegű, napi négyszer. Felnőtt adag - 250-500 mg / nap, egyszeri egyszer használatos. Fontos! Ha az erysipela ismétlődik, akkor azt egy másik sorozatú antibiotikummal kell kezelni; Oxacillint. Közepes súlyosságú betegség esetén írják elő. Felnőtt adag: 0,5–1 g naponta négyszer, gyermekek esetében - 0,0125–0,025 g / nap, egyszeri egyszer használatos. tartalom ↑

Makrolid készítmények

A gyógyszerek széles hatásspektrumúak, megszakítják a streptococcus fehérje szintézisét, ezáltal annak pusztulásához vezetnek. Általában használt makrolidok:

Oletetrin. Injekciók és tabletták formájában használják. Általában a felnőtteknek napi négyszer, 0,25 g tablettát írnak fel. Gyermekek - 20-30 mg / 1 kg tömegű, napi négyszer. A befogadás időtartama 5-10 napig terjed, attól függően, hogy milyen súlyos a betegség.

Az Oletetrin szedése a fogak növekedése során sárgássá válhat.

Az azitromicin Az adagot egyénileg írják elő, figyelembe véve a beteg életkorát és állapotát. Általában a gyermekeknek 1-10 tömegkilogrammonként 5-10 mg, felnőtteknek 0, 25 és 1 g közötti mennyiségben kell felírniuk a gyógyszert, naponta egyszer, 3-5 napig. Oleandomycin. Jelenleg nem olyan gyakran használják, mert elavult képviselője a makrolideknek. Felnőtt adagolás: 0,25–0,5 g naponta négyszer, gyermekeknek 0,02 g / 1 kg tömegű anyagot írnak elő, legalább 7 napos időtartamra. tartalom ↑

Helyi gyógyszerek

A belső felhasználás mellett különféle kenőcsöket írnak elő a láb vagy a kar gyulladásos folyamatainak kezelésére. Ha égő érzést érez a helyi gyógyszerek használata közben, azonnal abba kell hagynia a gyógyszer alkalmazását.

Általánosan használt termékek:

Az eritromicin kenőcs adja a legjobb hatékonyságot az erysipela kezelésében; A tetraciklin kenőcs segít a láb bőrének streptococcus elváltozásának kezelésében; Mikroid folyadék oldat. Eladásra kész. Gátolja a baktériumok növekedését, nem szívódik fel a vérbe, így terhes nők számára is használható; Syntomycin. A hatékony streptococcus kenőcsöt naponta kétszer kötszer nélkül kell felvinni.

A betegség első gyanúja esetén konzultálnia kell egy szakemberrel a helyes kezelés felírására. A modern világban az antibiotikumterápia kevesebb, mint tíz napon belül alkalmazható e betegség leküzdésére..

A CSALÁDOT NEM KERÜLTHETŐSEN MÓDOSÍTÓ BETEGSÉGEKBŐL?

Ön és családja gyakran beteg-e, és csak antibiotikumokkal kezelik őket? Sokféle gyógyszert kipróbált, sok pénzt, erőfeszítést és időt költött, és az eredmény nulla? Valószínűleg a hatást kezeli, nem pedig az okot.

A gyenge és alacsony immunitás miatt testünket védetlenné teszik. Nem képes ellenállni nem csak a fertőzéseknek, hanem a daganatokat és rákot okozó kóros folyamatoknak is!

Sürgősen cselekednünk kell! Ezért döntöttünk úgy, hogy exkluzív interjút teszünk közzé Sándor Miasnikovval, amelyben megosztja az immunitás erősítésének penny módszerét. >>>