Az antihisztaminok

Utolsó generációs antihisztaminok

Az antihisztaminok olyan anyagok, amelyek elnyomják a szabad hisztamin hatásait..

Amikor egy allergén belép a testbe, a hisztamin felszabadul a kötőszövet hízósejtjeiből, amelyek a test immunrendszerét alkotják. Megkezdi a kölcsönhatást a specifikus receptorokkal, viszketést, duzzanatot, kiütést és egyéb allergiás megnyilvánulásokat okoz. Az antihisztaminok felelnek ezen receptorok blokkolásáért. Ezeknek a gyógyszereknek három generációja létezik 2019-ben..

Ma megvizsgáljuk az antihisztaminok új generációját, ezek hatékonyak és gyakorlatilag nem okoznak mellékhatásokat. A cikkben megtalálja az ilyen 2019-re releváns gyógyszerek listáját. Hagyja meg véleményét a megjegyzésekben..

Az allergia okai

Az allergia fő okai:

• házi kullancs hulladéka;
• különféle virágos növények pollenje;
• vakcinákban vagy donorplazmában található idegen fehérjevegyületek;
• napfénynek, hidegnek való kitettség;
• por (könyv, háztartás, utca);
• különböző gombák vagy penész spórái;
• állati szőr (főleg macskákra, nyulakra, kutyákra, csincsillákra jellemző);
• vegyi mosó- és tisztítószerek;
• orvosi készítmények (érzéstelenítők, antibiotikumok);
• élelmiszeripari termékek, főként tojás, gyümölcs (narancs, datolyaszilva, citrom), tej, diófélék, búza, tenger gyümölcsei, szója, bogyók (viburnum, szőlő, eper);
• rovarok / ízeltlábúak harapásai;
• latex;
• kozmetika;
• pszichológiai / érzelmi stressz;
• Egészségtelen életmód.

Valójában az allergia felismerhető hirtelen hasi kihúzással, orrfolyással, viszketéssel, tüsszentéssel, bőrpírral és más váratlan fájdalmas megnyilvánulásokkal. Leggyakrabban az ilyen allergiás tünetek akkor fordulnak elő, amikor közvetlen érintkezésbe kerülnek egy olyan allergén anyaggal, amelyet az emberi test elismert a betegség kórokozójának, és ennek eredményeként elindulnak a ellensúlyozási mechanizmusok..

Az orvosok allergéneknek tekintik olyan anyagokat, amelyek közvetlen allergén hatást mutatnak, tehát olyan ágensek, amelyek fokozhatják más allergének hatását.

Az ember reagálása a különféle allergének hatásaira nagymértékben függ immunrendszere genetikai egyéni tulajdonságaitól. Számos tanulmány áttekintése utal az örökletes allergiás hajlamra. Tehát az allergiás szülők sokkal valószínűbb, hogy hasonló patológiájú gyermeket szülnek, mint egy egészséges pár.

Felhasználási indikációk

Vessen fel antihisztaminokat, beleértve a legújabb generációt is, feltétlenül orvoshoz kell fordulnia, pontos diagnózist kell felállítania. Az alkalmazásuk általában ilyen tünetek és betegségek esetén javasolt:

• korai atópiás szindróma gyermekkorban;
• szezonális vagy egész évben fellépő nátha;
• negatív reakció a növényi pollenre, állati szőrre, háztartási porra, egyes gyógyszerekre;
• súlyos hörghurut;
• angioödéma;
• anafilaxiás sokk;
• ételallergiák;
• enteropátia;
• bronchiális asztma;
• atópiás dermatitisz;
• kötőhártya-gyulladás, amelyet allergének okoznak;
• krónikus, akut és a csalánkiütés más formái;
• allergiás dermatitis.

Az antihisztaminok hatásmechanizmusa

Az allergiákkal szemben alkalmazott gyógyszerek hatásmechanizmusa azon képességén alapszik, hogy megfordítják a H1-hisztamin receptorok gátlását.

Nem tudják helyettesíteni a hisztaminot, de hatékonyan blokkolják azokat a receptorokat, amelyeket nem tudott elfoglalni. Ezért használják őket, amikor szükséges a gyorsan fejlődő és súlyosan előforduló allergiák megelőzése. Ezenkívül a H1 blokkolók megakadályozzák új hisztamin-készletek előállítását, ha a betegség aktívan fejlődik. A modern allergiaellenes gyógyszerek nemcsak a hisztaminokat, hanem a bradykinint, a szerotonint és a leukotriéneket is befolyásolhatják..

A H1 receptorokkal való kölcsönhatás során a következő hatások merülnek fel:

1. Görcsoldó hatás.
2. Hörgőtágító hatás, ha görcs jelentkezik hisztaminnak való kitettség után.
3. Akadályozzuk meg az értágítást.
4. normalizálja az érfal átjárhatóságát, különösen a kapilláris ágyban.

Az antihisztaminok nem befolyásolhatják a gyomor savtartalmát és szekrécióját, mivel nem lépnek kölcsönhatásba a hisztamin H2 receptorokkal.

Antihisztaminok generációi

Az antihisztaminok több generációja létezik. Minden generációnál a mellékhatások száma és erőssége, valamint a függőség valószínűsége csökken, a hatás időtartama növekszik.

A WHO által 2019-ben elfogadott osztályozás a következő:

Kémiai szerkezet és tulajdonságok

Az allergiaellenes szerek kémiai szerkezetüktől függően több típusra oszthatók. A kimondott hatások és tulajdonságok a típustól és a szerkezetetől függően alakulnak ki..

Annak meghatározása érdekében, hogy melyik antihisztamin hatékonyabb, figyelembe kell venni azok megkülönböztető tulajdonságait, pozitív és negatív oldalait, valamint a betegre gyakorolt ​​hatást és magát az allergiát..

A H1 receptor blokkolók kifejlesztése fokozatosan zajlott le, és ma három gyógyszergeneráció különböztethető meg, amelyek mindegyikének megvannak a sajátosságai.

Legújabb generációs antihisztaminok: Lista

A legfrissebb antihisztaminok 2019-es listája a felnőttek allergiás tüneteitől való megszabadulás céljából:

• Gletset;
• Xizal;
• Ceser;
• Suprastinex;
• Fexofast;
• Zodak Express;
• L-Cet;
• Loratek;
• Fexadine;
• Erius
• Desai;
• NeoClaritin;
• Lordestine;
• Trexil Neo;
• Fexadine;
• Allegra.

Az értékelési kritériumok szerint az allergia gyógyszereinek legújabb generációja nem befolyásolhatja a központi idegrendszer működését, nem okozhat toxikus hatást a szívre, a májra és az erekre, és nem léphet kölcsönhatásba más gyógyszerekkel.

A kutatás szerint ezen gyógyszerek egyike sem felel meg ezeknek a követelményeknek..

Erius

A gyógyszer szezonális szénanátha, allergiás rhinitis, krónikus idiopátiás urticaria kezelésére javallt, olyan tünetekkel, mint a nyálkásodás, köhögés, viszketés, az orrdujú nyálkahártyájának duzzanatát jelentik..

hátrányok

Mellékhatások (hányinger és hányás, fejfájás, tachikardia, helyi allergiás tünetek, hasmenés, hipertermia) fordulhatnak elő. A gyermekek általában álmatlanságban, fejfájásban, lázban vannak.

Előnyök

Az Erius rendkívül gyorsan reagál az allergia tüneteire, felhasználható egy éves kortól kezdve a gyermekek kezelésére, mivel magas fokú biztonságossága.

Felnőttek és gyermekek számára egyaránt jól tolerálható, többféle adagolási formában (tabletta, szirup) kapható, ami nagyon kényelmes gyermekgyógyászatban történő alkalmazásra. Hosszú ideig (legfeljebb egy évig) lehet bevenni anélkül, hogy függőség (ellenállás). Megbízhatóan enyhíti az allergiás reakció kezdeti szakaszának megnyilvánulásait.

A kezelés után 10–14 napig fennáll a hatása. A túladagolás tüneteit még az Erius adagjának ötszörösére történő emelésével sem figyelték meg.

Trexil Neo

Buterofenolból származó, gyorsan ható, szelektíven aktív H1 receptor antagonista, amelynek kémiai szerkezete eltér az analógoktól.

Allergiás nátha esetén tüneteinek, allergiás dermatológiai megnyilvánulásainak (dermográfia, kontakt dermatitis, urticaria, atonic ekcéma), asztma, atonikus és provokált fizikai erőfeszítések, valamint a különféle irritáló szerekkel kapcsolatos akut allergiás reakciók enyhítésére használják..

hátrányok

Az ajánlott adag túllépésekor a nyugtató hatás gyenge megnyilvánulásait, valamint a gyomor-bél traktus, a bőr és a légzőrendszer reakcióit figyelték meg..

Előnyök

a nyugtató és antikolinerg hatások hiánya, az emberek pszichomotoros aktivitására és jólétére gyakorolt ​​hatások. A gyógyszert biztonságosan lehet alkalmazni glaukómában szenvedő és a prosztata rendellenességeitől szenvedő betegek számára..

Fexadine

A gyógyszert szezonális allergiás nátha kezelésére használják a következő szénafázás megnyilvánulásokkal: bőrviszketés, tüsszentés, rhinitis, a szem nyálkahártyájának vörösége, valamint krónikus idiopátiás csalánkiütés és tünetei: bőrviszketés, bőrpír kezelésére..

hátrányok

Néhány idő múlva lehetséges a drog függősége, mellékhatásai vannak: dyspepsia, dysmenorrhea, tachikardia, fejfájás és szédülés, anafilaxiás reakciók, íz perverzió. Kábítószer-függőség alakulhat ki.

Előnyök

A gyógyszer szedésekor az antihisztaminokra jellemző mellékhatások nem nyilvánulnak meg: látássérülés, székrekedés, szájszárazság, súlygyarapodás, negatív hatás a szívizom működésére.

A fexadint gyógyszertárban lehet recept nélkül megvásárolni; idős emberek, betegek, valamint vese- és májkárosodás esetén az adag módosítása nem szükséges. A gyógyszer gyorsan hat, megőrizve hatékonyságát a nap folyamán. A gyógyszer ára nem túl magas, sok allergiás ember számára elérhető.

4. generációs antihisztaminok - léteznek-e ilyenek??

A gyógyszerek márkáit „negyedik generációs antihisztamin” -ként pozicionáló hirdetések alkotóinak összes kijelentése nem más, mint reklámcikk. Ez a farmakológiai csoport nem létezik, bár a marketingszakemberek nemcsak az újonnan létrehozott gyógyszereknek, hanem a második generációs gyógyszereknek tulajdonítják.

A hivatalos osztályozás csak az antihisztaminok két csoportját jelzi - ezek az első és a második generációs gyógyszerek. A farmakológiailag aktív metabolitok harmadik csoportját a gyógyszeriparban „a harmadik generációs H1 hisztamin-blokkolóknak” tekintik..

Antihisztaminok terhesség alatt

Természetesen az allergiás nőket, akik terhességet terveznek, vagy már hordozzák a baba szívét, rendkívül érdekli, hogy milyen allergiás tablettákat szedhetnek a terhesség és a további szoptatás ideje alatt, és hogy lehetséges-e ilyen gyógyszereket szedni ezekben az időszakokban?

Először a terhesség alatt a nőknek jobb, ha elkerülik a gyógyszerek szedését, mivel ezek hatása veszélyes lehet mind a várandós nőkre, mind a jövő utódaira. Az első trimeszterben terhesség alatt fellépő allergiás antihisztaminok szigorúan tilosak, kivéve a várandós anya életét veszélyeztető szélsőséges esetek kivételével. A második és harmadik trimeszterben óriási korlátozásokkal is engedélyezett az antihisztaminok használata, mivel a meglévő terápiás antiallergén gyógyszerek egyike sem teljesen biztonságos.

A szezonális allergiásoktól szenvedő allergiásoknak javasolhatják, hogy tervezzenek előre a terhesség ideje alatt, amikor a specifikus allergének a legkevésbé aktívak. A fennmaradó részben az allergiás reakciókat okozó anyagokkal való érintkezés szintén a legjobban kerülhető el. Ha az ilyen ajánlások nem hajthatók végre, bizonyos allergiás tünetek súlyosságát csökkenthetik természetes antihisztaminok (halolaj, C és B12 vitamin, cink, pantotén, nikotinsav és olajsavak) bevétele, majd csak orvossal való konzultáció után..

Az antihisztaminok a nemzedékek legjobb gyógyszerei

Számos otthoni orvoslási ládát tartalmaz olyan gyógyszereket, amelyek céljait és működési mechanizmusát az emberek nem értik. Az antihisztaminok is tartoznak az ilyen gyógyszerek közé. A legtöbb allergiában szenvedő beteg kiválasztja a saját gyógyszereit, kiszámítja az adagot és a terápia menetét anélkül, hogy szakemberrel konzultálna.

Antihisztaminok - mi az egyszerű szavakkal?

Ezt a kifejezést gyakran hibásan magyarázzák meg. Sokan úgy vélik, hogy ezek csak allergiás gyógyszerek, ám ezeket más betegségek kezelésére tervezték. Az antihisztaminok olyan gyógyszercsoportok, amelyek gátolják a külső ingerekre adott immunválaszt. Ide tartoznak nem csak az allergének, hanem a vírusok, gombák és baktériumok (fertőző ágensek), toxinok is. A figyelembe vett gyógyszerek megakadályozzák a következők előfordulását:

• hörgőgörcs;
• az orr és a torok nyálkahártyájának duzzanata;
• bőrpír, hólyagok a bőrön;
• viszkető
• bélkólika;
• a gyomornedv túlzott szekréciója;
• erek szűkítése;
• izomgörcsök;
• puffadtság.

Hogyan működnek az antihisztaminok??

Az emberi testben a legfontosabb védő szerepet a fehérvérsejtek vagy fehérvérsejtek játszják. Különböző típusok léteznek, az egyik legfontosabb a hízósejtek. Az érés után a véráramban keringnek és integrálódnak a kötőszövetbe, és az immunrendszer részévé válnak. Amikor veszélyes anyagok kerülnek a testbe, a hízósejtek hisztaminot választanak ki. Ez a vegyi anyag szükséges az emésztő folyamatok, az oxigén metabolizmus és a vérkeringés szabályozásához. Feleslege allergiás reakciókhoz vezet.

Annak érdekében, hogy a hisztamin negatív tüneteket provokáljon, a szervezetnek fel kell abszorbeálnia. Ehhez speciális H1 receptorok vannak az erek belső bélésében, a simaizomsejtekben és az idegrendszerben. Hogyan működnek az antihisztaminok: ezeknek a gyógyszereknek a hatóanyagai „megcsalják” a H1 receptorokat. Szerkezetük és szerkezete nagyon hasonló a szóban forgó anyaghoz. A gyógyszerek versenyeznek a hisztaminnal, és inkább a receptorok felszívódnak anélkül, hogy allergiás reakciókat okoznának..

Ennek eredményeként egy nem kívánt tüneteket kiváltó vegyi anyag inaktív állapotban marad a vérben, majd később természetes módon ürül ki. Az antihisztamin hatás attól függ, hogy hány H1 receptor blokkolja a gyógyszert. Ezért fontos, hogy az allergia első tüneteinek megjelenése után azonnal kezdje el a kezelést..

Meddig lehet szedni az antihisztaminokat?

A kezelés időtartama a gyógyszer előállításától és a kóros tünetek súlyosságától függ. Az orvosnak el kell döntenie, mennyi ideig kell szedni az antihisztaminokat. Egyes gyógyszerek legfeljebb 6-7 napig használhatók, a legújabb generációs modern farmakológiai szerek kevésbé toxikusak, ezért használatuk egy évig megengedett. Mielőtt elkezdené, fontos konzultálni szakemberrel. Az antihisztaminok felhalmozódhatnak a testben és mérgezést okozhatnak. Néhány ember később allergiás ezekre a gyógyszerekre..

Milyen gyakran lehet antihisztaminokat szedni??

A leírt termékek legtöbb gyártója kényelmes adagolásban engedi szabadon, napi egyszeri egyszeri felhasználással. Arra a kérdésre, hogyan kell szedni az antihisztaminokat, a negatív klinikai megnyilvánulások előfordulásának gyakoriságától függően, dönt az orvos. A bemutatott gyógyszercsoport a tüneti kezelési módszerekre vonatkozik. Ezeket minden alkalommal alkalmazni kell a betegség jeleinél..

Új antihisztaminok is felhasználhatók profilaxisként. Ha az allergénnel való érintkezést nem lehet pontosan elkerülni (nyárpehely, parlagfű virágzás stb.), Akkor a gyógyszert előzetesen fel kell használni. Az antihisztaminok előzetes beadása nemcsak enyhíti a negatív tüneteket, de kizárja azok megjelenését. A H1 receptorok már blokkolódnak, amikor az immunrendszer megpróbál védekező reakciót kezdeményezni.

Antihisztaminok - Lista

A kérdéses csoport legelső gyógyszerét 1942-ben szintetizálták (fenbenzamin). Ettől a pillanattól kezdve megtörtént a H1 receptorok blokkolására képes anyagok tömeges vizsgálata. A mai napig antihisztaminok 4 generációja van. A korai gyógyszereket ritkán alkalmazzák a nemkívánatos mellékhatások és a testre gyakorolt ​​mérgező hatások miatt. A modern gyógyszereket a maximális biztonság és a gyors eredmények jellemzik..

1. generációs antihisztaminok - lista

Az ilyen típusú gyógyszerkészítmény rövid távú (legfeljebb 8 óra) hatást fejt ki, addiktív lehet, néha mérgezést válthat ki. Az első generációs antihisztaminok csak alacsony költségeik és kifejezett nyugtató hatásuk miatt továbbra is népszerűek. nevek:

• Dedalon;
• Bikarfen;
• Suprastin;
• difenhidramin;
• Tavegil;
• Diazolin;
• klemasztin;
• Diprazine;
• Loredix;
• Pipolfen;
• Setastin
• Dimebon
• Cyproheptadine;
• Fenkarol;
• Peritol;
• Quifenadine;
• dimetindén;
• Fenistil és mások.

2. generációs antihisztaminok - lista

35 év után az első H1 receptor blokkoló szedáció és a testre kifejtett mérgező hatás nélkül szabadult fel. Az elődektől eltérően, a 2 generációs antihisztaminok sokkal hosszabb ideig működnek (12–24 óra), nem okoznak addiktív hatást, és nem függenek élelmetől és alkoholtól. Kevesebb veszélyes mellékhatást váltanak ki, és nem blokkolják a szövetekben és az érben levő egyéb receptorokat. Új generációs antihisztaminok - lista:

• Taldan;
• Claritin;
• asztemizol;
• terfenadin
• Páncél;
• Allergodil;
• A fexofenadin;
• Rupafin;
• Trexil;
• Loratadine;
• Histadyl;
• Zirtek;
• Ebastin;
• Astemisan;
• Clarisens;
• Histalong;
• Tsetrin;
• Semprex;
• Kestin
• Akrivastin;
• Gismanal;
• A cetirizin;
• levocabastin;
• azelasztinnak;
• Histimet;
• Lorahexal;
• Claridol;
• Rupatadine;
• Lomilan és analógjai.

Harmadik generációs antihisztaminok

A korábbi gyógyszerek alapján a tudósok sztereoizomereket és metabolitokat (származékokat) kapták meg. Először, ezeket az antihisztaminokat új gyógyszercsoportként, vagy harmadik generációként helyezték el:

• Gletset;
• Xizal;
• Ceser;
• Suprastinex;
• Fexofast;
• Zodak Express;
• L-Cet;
• Loratek;
• Fexadine;
• Erius
• Desai;
• NeoClaritin;
• Lordestine;
• Telfastnak;
• Fexofen;
• Allegra.

Később az ilyen osztályozás vitákat és vitákat váltott ki a tudományos közösségben. A végleges döntés meghozatala érdekében a felsorolt ​​alapokról szakértői csoport került összeállításra független klinikai vizsgálatok céljából. Az értékelési kritériumok szerint a harmadik generációs allergiás gyógyszerek nem befolyásolhatják a központi idegrendszer működését, nem okozhatnak toxikus hatást a szívre, a májra és az erekre, és kölcsönhatásba nem léphetnek más gyógyszerekkel. A kutatás szerint ezen gyógyszerek egyike sem felel meg ezeknek a követelményeknek..

4. generációs antihisztaminok - lista

Egyes források hivatkoznak az ilyen típusú farmakológiai szerekre, a Telfastra, a Suprastinexre és az Eriusra, de ez téves állítás. Az antihisztaminok 4 generációja, valamint a harmadik nem generáltak még. Csak a gyógyszerek korábbi verzióinak továbbfejlesztett formái és származékai vannak. A legmodernebb eddig két generációs gyógyszer.

A legjobb antihisztaminok

A leírt csoportból a forrásokat egy szakembernek kell kiválasztania. Néhány ember a szedálás szükségessége miatt jobban megfelel az 1. generációs allergia gyógyszereinek, míg másoknak nincs szükségük erre a hatásra. Hasonlóképpen, az orvos a tünetektől függően javasolja a gyógyszer felszabadulásának egy formáját. A szisztémás gyógyszereket a betegség súlyos tüneteinek kezelésére írják elő, egyéb esetekben megteheti a helyi gyógyszereket.

Az antihisztaminok

Orális gyógyszerekre van szükség a különböző testrendszereket érintő patológia klinikai megnyilvánulásainak gyors enyhítéséhez. A belső használatra szánt antihisztaminok egy órán belül elkezdenek hatni, és hatékonyan megakadályozzák a torok és más nyálkahártyák duzzanatát, enyhítik a orrfolyást, a szemhéjakat és a betegség bőr tüneteit.

Hatékony és biztonságos allergiatabletták:

• Fexofen;
• Alersis;
• Tsetrilev;
• Altiva;
• Rolinosis;
• Telfastnak;
• Amertil;
• Éden;
• Fexofast;
• Tsetrin;
• Allergomax;
• Zodak
• Tigofast;
• Allertec;
• Tetrinal;
• Eridez;
• Trexil Neo;
• Zilola;
• L-Cet;
• Alerzin;
• Gletset;
• Xizal;
• Aileron Neo;
• Lorddes;
• Erius
• Allergostop;
• Fribris és mások.

Antihisztamin csepp

Ebben az adagolási formában mind lokális, mind szisztémás gyógyszereket állítanak elő. Csepp allergiák orális alkalmazásra;

• Zirtek;
• Desai;
• Fenistil;
• Zodak
• Xizal;
• Parlazine;
• Zaditor;
• Allergonix és analógjai.

Helyi antihisztaminok az orr számára:

• Tizin allergia;
• Allergodil;
• Lecrolin;
• Cromohexal;
• Sanorin Analergin;
• Vibrocil és mások.

Antiallergiás szemcsepp:

• Az OPATANOL;
• Zadit;
• Allergodil;
• Lecrolin;
• Nafkon-A;
• Cromohexal;
• Vizin;
• Okumel és szinonimái.

Antihisztamin kenőcsök

Ha a betegség csak csalánkiütés, bőrviszketés és egyéb dermatológiai tünetek formájában jelentkezik, akkor jobb, ha kizárólag helyi készítményeket alkalmaz. Az ilyen antihisztaminok lokálisan hatnak, tehát rendkívül ritka a nemkívánatos mellékhatások kiváltása, és nem okoznak függőséget. A listából kiválasztható egy jó allergia kenőcs:

• Nezulin;
• Soderm;
• Flucinar;
• Celestoderm B;
• Elokom;
• mezodermából;
• Lorinden;
• Irikar;
• Beloderm;
• Advantan;
• Bőr sapka
• Fenistil;
• Belosalik;
• Sinaflan;
• Lokoid
• Gisztán és analógjai.

Mik az antihisztaminok és hogyan kell bevenni őket

Annak megértése érdekében, hogy mi az antihisztaminok, meg kell értenie, hogy mi a histamin és hogyan hatnak rájuk az antihisztaminok..

A hisztaminok az úgynevezett „hízósejtekben” találhatók anyagok. Az allergénnel való érintkezés után a hisztaminok felszabadulnak a hízósejtekből a provokáló anyag semlegesítése céljából. A hisztaminok befolyásolják az érrendszer áthatolási képességét, és az ismert allergiás tünetek megjelenését okozzák (viszketés, duzzanat, bőrpír, kihúzódás, hólyagok, kiütés stb.). A receptorok három típusa különféle hatásokkal jár:

1. H1 receptorok. A hisztaminnal kombinálva viszketést, bronhopulmonális görcsöket növelik az erek falának permeabilitása.

2. H2 receptorok. A hisztaminokra úgy reagálnak, hogy ellazítják a méh izmait, fokozzák a gyomor kiválasztását és növelik a szívizom összehúzódó képességét..

3. H3 receptorok. Gátolhatja a hisztamintermelést és megakadályozhatja annak idegrendszerbe történő bejutását.

Most sokkal könnyebb lesz megérteni, mi az antihisztaminok és hogyan működnek..

A cselekvés mechanizmusa

Az antihisztaminok olyan anyagok, amelyek képesek blokkolni (gátolni) a receptorok hisztaminnal szembeni érzékenységét és megállítani az akut immunválaszt. A különböző anyagok célja a különböző típusú receptorok gátlása, és ennek megfelelően eltérő hatókörűek:

• H1 blokkolók. Megszabadulni az allergia tüneteitől;
• H2 blokkolók. Hozzájárul a gyomor szekréciójának csökkentéséhez, a gyomor betegségeinek kezelésére használják;
• H3 blokkolók. Központi idegrendszeri betegségek kezelésére alkalmazzák.

A H1 receptor inhibitorokat tartalmazó gyógyszereket 1936-ban fedezték fel, és azóta folyamatosan fejlesztik azokat. Ma vannak antihisztaminok I., II. És III. Generációja.

1. generációs antihisztaminok

Az első generációs gyógyszerek fő előnye az immunválasz gyors megállításának képessége. Ugyanakkor a hatás nem tart sokáig - körülbelül 4-6 órát.

A fő hátrány a vér-agy gáton való áthatolás képessége. Ennek eredményeként központi idegrendszeri depresszió lép fel. A szedálás súlyosságától függően változhat, és olyan jelekben nyilvánulhat meg, mint: álmosság, figyelmetlenség, apátia. Pszichomotoros izgatás szintén lehetséges..

Az I. generációs gyógyszerek nyugtató hatása ellenjavallatot okoz azoknak az embereknek, akiknek a tevékenysége különleges ellátást igényel vagy nagy fizikai aktivitást igényel.

A mellékhatások között:

• gyengeség;
• fejfájás;
• hányinger, hányás;
• székletváltozások;
• száraz nyálkahártyák;
• vérnyomásesés;
• izomgyengeség;
• álmosság;
• aritmia.

Valójában gyakorlatilag mindannyian tudjuk, mi az első generáció antihisztaminja. Ezek a legolcsóbb, leggyakoribb és gyakran használhatók allergiás tünetek sürgős megszabadulására, ismeretlen eredetű allergiák kezelésére, viszketés enyhítésére és a bőrreakciók csökkentésére, allergiás nátha, mozgásszervi betegség, migrén, asztma esetén.

Az első generációs készítmények addiktív jellegűek, ezért hosszú távú felhasználásuk elfogadhatatlan. A felvételi idő nem haladhatja meg a 7-10 napot.

Az 1. generáció csoportjában: “Suprastin”, “Daizolin”, “difenhidramin”, “Tavegil”, “Fenkarol”.

II. Generációs antihisztaminok

A második generációs gyógyszerek tökéletesabbak és hiányzik a központi idegrendszert gátló hatásuk. Az antihisztamin hatás gyorsan megtörténik, és 24 órán át tart, azaz egyetlen adag elegendő naponta.

A fő hátrány a kardiotoxikus hatás. A II. Generációs antihisztaminok képesek blokkolni a szívizom káliumcsatornáit. Ennek eredményeként - a szív hibás működése. Ezt a hatást fokozza az antidepresszánsok, makrolidok, gombaellenes gyógyszerek, a grapefruit juice párhuzamos használata..

A II. Generációs gyógyszereket nem írják elő idős emberek, szívbetegségben szenvedő betegek, valamint súlyos májfunkciójú emberek esetében.

Lehetséges mellékhatások:

• száraz nyálkahártyák;
• hányinger és hányás;
• szorongás;
• depresszió;
• széklet rendellenességek;
• fejfájás;
• gyomorhurut.

A II. Generációs antihisztaminokat Quincke ödéma, allergiás rhinitis, pollinosis, csalánkiütés, ekcéma, atópiás betegségek kezelésére használják.

A felvételi időtartam elérheti a 12 hónapot is.

A II. Generációs gyógyszerek csoportjába a következők tartoznak: “Loratadin”, “Fenistil”, “Claritin”, “Lomilan”, “Cladidol”, “Rupafin” stb..

III. Generációs antihisztaminok

Melyek a III. Generációs antihisztaminok? Ezek speciális anyagok - a második generációs gyógyszerek anyagcseréjének termékei, az úgynevezett "aktív metabolitok". A metabolitok mentesek az I. és II. Generáció hiányosságaitól: kiküszöbölésre kerül a központi idegrendszer elnyomása és a kardiotoxikus hatás, kizártak a májra, a vesére és a gastrointestinalis traktusra gyakorolt ​​negatív hatások..

Az aktív metabolitok betegek széles körében elfogadhatók allergiás kötőhártya-gyulladás, rhinitis, pollinosis, atópiás dermatitis, csalánkiütés, ekcéma, asztma kezelésére.

A mellékhatások gyakorlatilag nullára csökkennek. Időnként azonban lehetséges:

• fejfájás;
• izom fájdalom
• gyengeség;
• gyomorhurut;
• hányinger, hányás;
• aritmia;
• száraz nyálkahártyák.

A harmadik generációs készítmények megengedettek folyamatos felhasználásra.

A metabolitok szedésének ellenjavallata a terhesség, a korai gyermekkor, az egyik alkotóelem egyéni intoleranciája.

A metabolitok csoportjába a következő gyógyszerek tartoznak: Zirtek, Telfast, Erius.

Gyerekeknek szánt gyógyszerek

A legtöbb antihisztamin ellenjavallt korai gyermekkorban. Ugyanakkor a csecsemők gyakran hajlamosak allergiás reakciókra. Ezért csak tapasztalt szakember választhatja ki a gyógyszert.

Az allergia tüneteinek gyors megszabadulásához a korai gyermekkorban megengedett az első generációs gyógyszerek szedése. A bőr megnyilvánulásainak kiküszöbölésére antihisztamin kenőcsök és krémek használhatók.

Az antihisztaminok szedése során gondosan ellenőrizni kell a gyermek állapotát, és ha mellékhatások jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz.!

Mi az antihisztamin, csak egy szakember tudja, és csak tapasztalt allergus választhatja meg az Ön számára megfelelő gyógyszert és adagot. Az öngyógyítás helyrehozhatatlan következményekhez vezethet!

Antiallergikus gyógyszerek

Általános információ

Az allergia (allergiás reakció) a test fokozott reakciója bármely anyag, az úgynevezett allergén expozíciójának reakciója. Ilyen anyag lehet bármilyen élelmiszeripari termék, kémiai összetevő, gyapjú, pollen, por vagy mikroorganizmus.

A mai napig megállapították, hogy még az endogén (a testben jelen levő) anyagok, az úgynevezett autoallergének vagy endoallergenek is allergiás választ okozhatnak. Az ilyen allergének lehetnek természetes (az immunrendszerbe nem tartozó rendes szövetek fehérjék) vagy megszerzett (külsőleg megváltozott fehérjék, amelyek termikus, bakteriális, sugárzási, vírusos, kémiai és egyéb hatások miatt átalakultak). Például egy ilyen allergiás válasz hypothyreosis, glomerulonephritis, ízületi gyulladás, reuma esetén kialakulhat..

Jelenleg az allergia különféle megnyilvánulásai a bolygó teljes népességének több mint 85% -át érintik, és az elmúlt néhány évtizedben az allergiás emberek számának határozott növekedését figyelték meg. Ez valószínűleg annak az iparnak a fejlődésével magyarázható, amely kémiai termékeket gyárt, amelyek maguk is gyakoriak allergének, vagy feltételeket teremtenek az allergiás reakciók kialakulásához az endokrin és az idegrendszer diszfunkciója miatt.

Nem zárjuk ki a higiénia befolyását sem (az antibakteriális és egyéb hatásos szerek túlzott használata), amely megfosztja az emberi testet a sok antigén érintkezésétől, és ezáltal gyengíti az immunrendszert (különösen gyermekkorban)..

Emlékeztetni kell arra, hogy az allergia rendkívül egyedülálló betegség, amelynek a szervezet nem reagál eléggé sokféle allergénre, amelyek különféle fájdalmas tüneteket okoznak különböző időpontokban, különböző emberekben. Az allergiás reakciók elég súlyos betegségek, többek között dermatitis, urticaria és hörgő asztma, alapját képezik, és egyes fertőzésekkel együtt járhatnak (fertőző allergia)..

Allergiák okai

Valójában az allergia felismerhető hirtelen hasi kihúzással, orrfolyással, viszketéssel, tüsszentéssel, bőrpírral és más váratlan fájdalmas megnyilvánulásokkal. Leggyakrabban az ilyen allergiás tünetek akkor fordulnak elő, amikor közvetlen érintkezésbe kerülnek egy olyan allergén anyaggal, amelyet az emberi test elismert a betegség kórokozójának, és ennek eredményeként elindulnak a ellensúlyozási mechanizmusok..

A modern orvosok allergéneknek tekintik olyan anyagokat, amelyek közvetlen allergén hatást mutatnak, tehát olyan ágensek, amelyek fokozhatják más allergének hatását.

Az ember reagálása a különféle allergének hatásaira nagymértékben függ immunrendszere genetikai egyéni tulajdonságaitól. Számos tanulmány áttekintése utal az örökletes allergiás hajlamra. Tehát az allergiás szülők sokkal valószínűbb, hogy hasonló patológiájú gyermeket szülnek, mint egy egészséges pár.

Az allergia fő okai:

• házi kullancs hulladéka;
• különféle virágos növények pollenje;
• vakcinákban vagy donorplazmában található idegen fehérjevegyületek;
• napfénynek, hidegnek való kitettség;
• por (könyv, háztartás, utca);
• különféle gombák vagy formák spórái;
• állati szőr (főleg macskákra, nyulakra, kutyákra, csincsillákra jellemző);
• vegyi mosó- és tisztítószerek;
• orvosi készítmények (érzéstelenítők, antibiotikumok);
• élelmiszeripari termékek, főként tojás, gyümölcs (narancs, datolyaszilva, citrom), tej, diófélék, búza, tenger gyümölcsei, szója, bogyók (viburnum, szőlő, eper);
• rovarok / ízeltlábúak harapásai;
• latex;
• kozmetika;
• pszichológiai / érzelmi stressz;
• Egészségtelen életmód.

Az allergiák típusai és tünetei

Légúti allergia

Az allergia egy formája a légzés során a testből kívülről érkező allergének hatására jellemző. Az ilyen anyagokat együttesen aeroallergéneknek nevezzük, amelyek magukban foglalják a pollent, a finom port, a különféle gázokat. Ide tartozik a légúti allergia is..

Az ilyen fájdalmas állapotok tünetei közé tartozik a tüsszögés, zihálás, orrviszketés, erős köhögés, orrfolyás és néha fulladás. A fő negatív tünetek az allergiás rhinitis és a hörgő asztma formájában jelentkeznek.

bőrgyulladás

A bőrallergia egyik formája, különféle bőrirritációk és kiütések kíséretében. Az olyan allergéneknek való kitettség miatt fordul elő, mint például: gyógyszerek, aeroallergének, ételek, háztartási vegyszerek, kozmetikumok.

A bőr vörösödésével, súlyos duzzanattal, viszketéssel, hólyagok megjelenésével, hámlásával, bőrkiütéshez hasonló kiütésekkel, száraz bőrrel jár..

Allergiás kötőhártya-gyulladás

A különböző allergéneknek való kitettség miatti allergia egy formája, amelyben a látási szerveket elsősorban érintik, és negatív szemtünetek figyelhetők meg.

A fő tünetek az alábbiak formájában jelentkeznek: bőrduzzanat a periorbitalis régióban, égő szem a szemben, megnövekedett duzzanat.

enteropathia

Az élelmiszer-allergia formája leggyakrabban akkor alakul ki, ha bármilyen ételt vagy gyógyszert lenyelnek, amelynek jellegzetes tünetei vannak a gyomor-bélrendszerben.

Anafilaxiás sokk

Az allergia legveszélyesebb formája, amely néhány másodperc alatt vagy legfeljebb öt órán keresztül kialakulhat. Ennek a betegségnek a fő okai a rovarcsípések és az ellenőrizetlen gyógyszerek használata.

Az anafilaxiás sokk jelei lehetnek: légszomj, akaratlan vizelés / ürítés, görcsök, kiütések az egész testben, hányás, eszméletvesztés. Ha ezen tünetek bármelyikét észlelik, azonnal hívjon mentőszolgálatot (halál kockázata).

Valójában óriási számú különféle típusú allergia létezik, amelyek különböző vagy hasonló negatív tüneteket kísérnek. Az allergiás tüneteket gyakran összekeverik más hasonló tünetekkel járó betegségekkel, amelyek sajnos az orvosi gyakorlatban minden nap előfordulnak..

Allergén meghatározás

Az allergiás tünetek személyes észlelése vagy kívülről történő azonosítása esetén a potenciális betegnek határozottan konzultálnia kell orvosával, hogy a diagnózist modern módszerekkel igazolja vagy megcáfolja, és megfelelő kezelést írjon elő..

A betegek kezelése és anti-allergén gyógyszerek felírása előtt a legjobb dolog az, ha a betegség okának bizonyos tényezőit megállapítják, azaz a kórokozó allergének kimutatására szolgálnak. E célból az orvos iránymutatást adhat egy vagy több speciális vizsgálat elvégzésére..

Bőr tesztek

Ezt a tanulmányt a könnyű végrehajtás, az alacsony költség, a sebesség és az eredmények magas megbízhatósága jellemzi. Az eljárás lényege, hogy kis mennyiségű allergén bejuttatása a bőrbe, és a test reakciójának nyomon követése.

A pozitív reakció rögzítésekor (viszketés, vörös foltok, néhány perc alatt kialakuló duzzanat) nagy valószínűséggel ez a bejutott allergén okozza az allergiás reakciót, amely után már lehetséges célzott allergiás gyógyszerek felírása.

IgE elemzés

A teszt célja a vérben levő IgE antitestek számának vagy az adott allergénben rejlő specifikus IgE ellenanyagok számának mérése. Idővel egy ilyen vizsgálat 7-14 napig tart, és akkor hajtják végre, ha lehetetlen bőrvizsgálatot végezni, abban az esetben, ha a betegnek folyamatosan antihisztaminokat kell szednie..

Az elemzés eredményeinek pontossága a vérben levő antitestek egyéb lehetséges okai miatt szenved. Ez a tanulmány továbbá nem képes megmutatni az allergia súlyosságát..

Patch-tesztelés (felhordás vagy bőrvizsgálat)

Az ilyen tesztek lehetővé teszik a bőr allergiás reakcióinak (kontakt dermatitis, ekcéma) kialakulásának okainak megállapítását. A kutatási technika különböző allergének felvitele a fémlemezekre, beleértve a feltehetően patológiás lemezeket, és a hát bőréhez történő rögzítése. Egy bizonyos idő (kb. 48 óra) után a lemezeket eltávolítják, és megvizsgálják a hát bőrének reakcióját a rajta lévő allergénekkel.

A tanulmány által kimutatott allergének felsorolása azokra az anyagokra korlátozódik: neomicin, króm, kortikoszteroidok, epoxik, gyanta, nikkel, lanolin, etiléndiamin, formaldehid, benzokain, parfüm alkotóelemek.

Provokatív tesztek

Az egyetlen vizsgálat patológiás allergén meghatározására 100% -os garanciával. Az ilyen vizsgálatok fő célja allergiás reakció kiváltása a betegben olyan anyagok felhasználásával, amelyekről feltételezhetően allergiát okoztak..

Ez a vizsgálat csak szakosodott osztályon lehetséges, képzett orvosi személyzet bevonásával és az összes előírt biztonsági intézkedés betartásával. A korábban megfigyelt allergiás reakció területétől függően a teszt allergén beadható a betegnek a nyelv alatt, a hörgőkben, az orrüregben vagy az emésztőrendszerben. Miután a test ismételten reagált egy adott anyagra, a tesztet leállítják, és a legmegfelelőbb allergiaellenes gyógyszereket írják fel a betegnek.

Allergia kezelés

Az orvostudomány szempontjából az allergiaterápia meglehetősen problematikus, mivel még mindig nem lehet egyértelműen megállapítani, hogy miért indítják el a szervezet allergénokkal szembeni védekező mechanizmusát. Ennek eredményeként a felnőttek és gyermekek allergiájának kezelése általában tüneti és megelőző..

Mindenekelőtt az ilyen betegségben szenvedő betegnek azonosítania kell azokat az anyagokat vagy egyéb tényezőket, amelyek veszélyt jelentenek az egészségére és allergiás reakciót válthatnak ki a testében. Próbáljon meg kiküszöbölni vagy jelentősen csökkentse a környezetében lévő allergénekkel való érintkezést, és ha ez nem lehetséges, válassza ki a legjobb allergiaellenes gyógyszereket (antihisztaminok, kromonok, dekongesztánsok, leukotrién-gátlók). A fenti tanulmányokkal megállapítható, vagy empirikusan meg lehet határozni, hogy mi segít jobban egy adott beteg allergiájáig.

Az orvosok ezen felül allergiákat javasolnak:

• speciális immunterápián mennek keresztül, hogy saját testükben blokkolják az ellenanyagokat, csökkentve az allergének érzékenységét (túlérzékenység);
• a súlyosbodás ideje alatt igyon szorbens készítményeket (aktív szén, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI stb.), mivel az adszorbensek elősegítik az allergének eltávolítását a testből;
• súlyos esetekben vegye figyelembe a glükokortikoszteroidok és az invazív tisztító módszerek (pl. plazmaferézis) alkalmazásának lehetőségét.

Allergiatermékek

Érdemes megjegyezni, hogy szisztémás gyógyszerként a gyógyszeripar nagyrészt kapszulákat és tablettákat gyárt allergiákra, azaz az allergiaellenes gyógyszerek nagy része szilárd adagolási formában kapható orális beadásra. Ráadásul vannak felnőttek és gyermekek bőrallergiájának külső gyógyszerei (kenőcsök, krémek, balzsamok) és helyi készítmények (szem- és orrcseppek, spray-k). Külön csoportban megkülönböztethetők a gyermekpáciensek kezelésére szolgáló orális szirupok és cseppek, kezdve csecsemőkkel..

A modern orvostudomány arzenáljában, amelyet az allergiás megnyilvánulások leküzdésére használnak, ma számos olyan terápiás gyógyszercsoport van, amelyek ellenállnak a betegség egyik vagy másik negatív tüneteinek. A listán szereplő fő gyógyszerek a következők: hízósejt-membrán stabilizátorok (Cromona, Ketotifen), kortikoszteroid (hormonális) és antihisztaminok. Melyek ezek a gyógyszerek, mely esetekben a legjobb őket használni, valamint a kezelés pozitív és negatív vonatkozásait ezek használatával kapcsolatban, az alábbiakban tárgyaljuk.

Antihisztaminok - mi az?

Ennek a gyógyszercsoportnak a neve alapján megállapítható, hogy az antihisztaminok olyan gyógyszerek, amelyeket kifejezetten az allergiás közvetítők - hisztamin - elleni küzdelem céljából hoztak létre..

A helyzet az, hogy egy allergiás ember és az allergén érintkezésével az emberi testben speciális biológiai anyagok képződnek, amelyek közül a legaktívabb maga a hisztamin. Ez az anyag egészséges emberben inaktív állapotban az úgynevezett hízósejtekben található, és egy allergén hatására szabadul fel tőlük, ezáltal allergiás tünetekhez (duzzanat, bőrpír, köhögés, vérnyomáscsökkentés, kiütés, orrfolyás, hörgőgörcs, viszketés stb.) d.).

A negatív allergiás megnyilvánulások enyhítésére hosszú ideig kifejlesztettek olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják a hisztamin metabolizmusát azáltal, hogy csökkentik a felszabaduló mennyiségét és / vagy semlegesítik a hatását.

Az összes hasonló hatékonyságú gyógyszer együttes neve antihisztaminok..

A allergiás antihisztaminok osztályozása eddig a gyógyszerek három generációját foglalja magában.

1. generációs gyógyszerek

E csoport első generációs gyógyszerei 1936-ban jelentkeztek, és a mai napig is használják a szovjet utáni országokban..

Alapjában véve ezek a megfizethető és olcsó tabletták a bőrre, a szemre és a légzőszervi allergiákra. A gyógyszerek ezen generációjának jellegzetes vonása a rövid távú, reverzibilis kapcsolat a H1 receptorokkal, ami megmagyarázza a gyakori használat és a nagy adagolás szükségességét.

A terápiás hatás fenntartása érdekében ilyen gyógyszerek napi 2-3-szoros használatát igényli, így gyors hatékonyságuk kialakul a rövid távú hatás körül (kb. 5-6 óra)..

1. generációs antihisztaminok, fénykép

Az I. generációs allergia elleni antihisztamin tabletták szisztémás felhasználásra (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), orális cseppek és szirupok (Avil, Fenistil) mindenféle allergiás megnyilvánuláshoz felnőttekben és gyermekekben használhatók.

A hörgő asztma kezelésében antihisztamin antiallergikus tabletták is felírhatók számos komplex terápiás gyógyszer közül.

1. generációs szabadtéri antihisztaminok, fotó

A külső formákat (Psilo-balzsam, Fenistil gél) elsősorban rovarcsípések által okozott bőrviszketéshez (viszkető dermatózisok) használják, valamint viszkető ekcéma, urticaria, kontaktallergiák miatt (mosószerek, mosószerek, szintetikus vagy durva ruházat esetén) stb.).

Ezek a külső készítmények hatástalanok és ritkán alkalmazhatók krónikus bőr allergiás formák (például atópiás dermatitisz kezelésére) kezelésére. Táplálkozással kombinálva ezeket a szereket a közepes mértékű eksudatív-katarrális diatézis kezdeti szakaszában lehet javasolni (amikor a csecsemők táplálkozással összefüggésben bőrkiütés jelentkezik az arcon).

Az első generáció helyi antihisztaminjai, fotó

Helyi kombinált alapokat szemcsepp formájában (Oftalmol, Polynadim), beleértve az első generációs antihisztaminokat, az allergiás kötőhártyagyulladás, valamint a kötőhártya-gyulladással járó pollinózis kezelésére használják..

Az ilyen cseppek elég jól eltávolítják azokat a negatív tüneteket, mint például: a szemhéjak bőrpírja és duzzanat, viszketés és szemhéj, miközben antimikrobiális hatást fejtenek ki. A Vibrocil orrcseppei viszont elég jól megbirkóznak az allergiás rhinitis minden formájában (beleértve a szénapihát is)..

Mellékhatások

A negatív hatások elsősorban a szisztémás gyógyszerekben rejlenek, azonban a hosszan tartó használat miatt ezek megfigyelhetők külső / helyi ágensek alkalmazásakor is (különösen a gyermekgyógyászatban)..

Az első generációs antihisztaminok általában a következőket kísérik:

• erős nyugtató / hipnotikus hatások;
• csökkent izomtónus;
• pszichomotoros izgatottság (különösen gyermekeknél és felnőtteknél hosszantartó alkalmazás esetén);
• az alkohol, altatók és fájdalomcsillapítók hatásának fokozása (fokozása);
• szédülés / fejfájás;
• helyi érzéstelenítő hatás;
• csökkent vérnyomás;
• antikolinerg hatások (ujjak remegése, szájszárazság, székrekedés, szívdobogás, látáskárosodás);
• hányinger / hányás, hasi fájdalom;
• addiktív.

Altatók miatt az ezen generációs drogok nem ajánlottak a tanulók, a hallgatók, a járművezetők és a potenciálisan veszélyes tevékenységekben részt vevő személyek számára.

Az összes ilyen gyógyszer speciális reakció-tachyphylaxiát (függőséget) okoz, amelyet a hatékonyság észrevehető csökkenése jelent meg hosszabb időn át történő alkalmazás során, valamint annak szükségességét, hogy a gyógyszer hatóanyagait 20 naponta fel kell cserélni egy másik hatóanyagra..

Előnyök

Bizonyos esetekben az orvosok megtanultak a fentiekben ismertetett első generációs gyógyszerek néhány hiányosságát felhasználni.

Például ezeknek a terápiás szereknek a nyugtató / hipnotikus hatása hasznos lehet olyan allergiás betegségek esetén, amelyek párhuzamos, elviselhetetlen bőrviszketéssel járnak (atópiás dermatitis a súlyosbodás időszakában), amivel a beteg régóta várt alváshoz vezet.

Az antikolinerg hatások, ideértve a száraz nyálkahártyákat is, hasznosak bronchitis (allergiás köhögés) és rhinitis (orrfolyás) kezelésében, amelyet a folyadék szekréciójának bőséges elválasztása kísér..

Az összes első generációs gyógyszer, még a tengerentúlon is, meglehetősen olcsó, és a hazai gyártók még olcsóbb analógokat állítanak elő.

hátrányok

A kifejezett negatív szisztémás hatások és a szervezetnek a gyógyszer hatóanyagotól való függése miatt az 1. generációs gyógyszerek nem alkalmasak hosszú távú terápiára.

Az álmosság és a szedálás súlyosan korlátozza azoknak a betegeknek a számát, akiknek ezeket a gyógyszereket fel lehet írni..

Az első generációs antihisztaminok listája, táblázat

2 generációs gyógyszer

Az előzőhöz hasonlóan, az antihisztaminok második generációjának allergiás gyógyszereinek listáját főként orális adagolási formák mutatják be..

Antihisztaminok 2 generáció, fénykép

Szintén a gyógyszerpiacon vannak antihisztaminok - Allergodil - ezen generációjának szemcseppjei, amelyeket bármilyen formában alkalmaznak allergiás kötőhártya-gyulladás kezelésére. Ezek a cseppek enyhítik a rhinitis negatív tüneteit 20 perc elteltével, nem jellemzik súlyos mellékhatást, hozzájárulnak a mucociliaris clearance javulásához.

A második generációs antihisztaminoknak számos előnye van elődeikkel szemben:

• elhúzódó hatás (24 órán keresztül fennáll a nagy hatékonyság, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy a neki megmutatott ajánlott adagot csak egyszer naponta igyon);
• az e generáció összes terápiás hatóanyaga nem táplálkozik fel a gyomor-bél traktusban;
• a nyugtató / hipnotikus hatás minimális hatása, mivel a terápiás szerek aktív összetevői lehetetlenné válnak a vér-agy gáton átjutás révén;
• a terápia során a beteg testi és szellemi tevékenysége gyakorlatilag nem szenved;
• antikolinerg hatás (ujjak remegése, szájszárazság, székrekedés, szívdobogás, látáskárosodás) nagyon ritka;
• az összes második generációs gyógyszer nem okoz függőséget, és hosszú ideig (3–12 hónapig) használható fel a hatóanyag megváltoztatása nélkül (például amíg az allergia eltűnik a teljes allergiaidőszak alatt);
• a kezelés befejezése után a terápiás hatékonyság egy hétig fennmarad.

Mellékhatások

A 2. generációs antihisztaminok negatív hatásai közül a legsúlyosabbnak tekintik a kardiotoxikus hatást, amely változó súlyossági fokban nyilvánul meg, és a kezelés során a beteg szívműködésének ellenőrzését igényli..

A kardiotoxikus hatás az ezen generációs gyógyszerek azon képessége miatt lehetséges, hogy hatással vannak a kálium szívcsatornákra, blokkolva azokat. Az ilyen hatás kockázata növekszik a károsodott májműködésnél, gombaellenes szerek, antidepresszánsok, makrolidok, valamint a grapefruit juice egyidejű használatakor. Az ilyen gyógyszerek természetesen ellenjavalltak idős betegek és a szív- és érrendszeri rendellenességek esetén.

Egyéb leggyakrabban jelentett mellékhatások:

Előnyök

Pop a minimális negatív szisztémás hatás és a tachyphylaxis (függőség) hatásának köszönhetően a 2. generációs gyógyszerek hosszabb időn át alkalmazhatók, és jól bebizonyították szezonális allergiás rhinoconjunctivitis és rhinitis, pollinosis, atópiás dermatitis (szubakut stádiumú komplex kezelés) és hörgő asztma kezelésében..

Ezeket a gyógyszereket fel lehet írni az iskolások és a hallgatók számára az oktatási folyamat során, mivel ezek nem csökkentik a figyelem koncentrációját.

Meghosszabbított hatékonyság, 24 órán keresztül megfigyelt (amely lehetővé teszi, hogy ne végezzen felesleges fogadásokat, hanem korlátozzuk őket napi egyszeri egyszerre).

hátrányok

A viszonylag rövid használati gyakorlat miatt a második generációs gyógyszerek összes lehetséges pozitív / negatív hatását, valamint az elődeik esetében, nem vizsgálták meg. Különösen ezen okból a legtöbbjük a használati utasítás szerint legfeljebb 2 évig ellenjavallt, a többit pedig nem szabad hat hónapos gyermekeknek adni.

Az antihisztaminok 2 generációjának listája, táblázat

Harmadik generációs gyógyszerek

Az új generációs (harmadik) allergiás gyógyszerek teljes listáját elvileg a korábbi terápiás szereknek lehet tulajdonítani, mivel az előzőekben ismertetett, az utolsó generáció (második) már ismert alapvető alkotóelemeinek farmakológiailag aktív metabolitjai ezen gyógyszerek hatóanyagaiként működnek..

Ennek ellenére az allergiaellenes gyógyszerek új generációja lépett be utoljára a gyógyszerpiacra, és számos forrás szerint 3 és 4 generációs antihisztaminokként.

Antihisztaminok 3 generáció, fénykép

A gyógyszerek ezen generációjának pozitív hatásainak spektruma szinte minden mai allergiás megnyilvánulást lefed. A tabletták (Levocetirizine, Desal, Telfas), szirupok (Eden, Erius), orális cseppek és oldatok (Xizal, Suprastinex) szénanátha, allergiás nátha, dermatológiai reakciók és egyéb allergiás megnyilvánulások kezelésére használhatók..

Az előzőekhöz képest az új generációs antihisztaminokat a kizárólag a perifériás H1 receptorokra irányuló tevékenységük legnagyobb szelektivitása (szelektivitása) jellemzi. Pontosan emiatt figyelhető meg magas allergiaellenes hatékonyságuk, valamint az 1. és 2. generációs gyógyszerekkel járó mellékhatások hiánya..

Az ilyen gyógyszerek megkülönböztető tulajdonságai:

• gyors felszívódás az emésztőrendszerben, magas biohasznosulás mellett, amelyek hozzájárulnak az allergiás reakciók kiegyenlítéséhez a lehető legrövidebb időn belül;
• a cseppek, szirupok és tabletták nem okoznak álmosságot, és csak akkor, ha túlzott adagokat vesznek be, nyugtató hatás kialakulásához vezethetnek;
• a betegek teljesítménye és reakciója továbbra is magas szintű;
• nincsenek kardiotoxikus hatások, amelyek lehetővé teszik ezen gyógyszergeneráció felírását idős betegek számára;
• nincs addiktív hatás, amely lehetővé teszi ezen gyógyszerek hosszú ideig történő használatát;
• gyakorlatilag nincs interakció más gyógyszercsoportokból származó párhuzamos gyógyszerekkel;
• a terápiás szerek felszívódása nem függ az étkezés idejétől;
• az aktív összetevők változatlan formában ürülnek, enyhítve a vese és a máj stresszét.

Mellékhatások

Ritka esetekben:

Előnyök

Hosszú és gyors fellépés, a negatív mellékhatások gyakorlati hiánya (antikolinerg hatások formájában és az idegrendszer elnyomásában nyilvánul meg), napi egyszeri bevitel.

hátrányok

Mint minden viszonylag új gyógyszer esetében, ezeknek a gyógyszereknek hiánya van hiányos klinikai adatokban a felhasználásuk biztonságát illetően (különösen a gyermekgyógyászatban). Az ezen generáció gyógyszereinek ára többször is magasabb lehet, mint az analógok ára.

Az antihisztaminok listája 3-4 generáció alatt, táblázat

Antihisztaminok gyermekek számára

A gyermekkori allergia kezelésének gyakorlatában a modern gyermekgyógyász antihisztaminokat, allergiaellenes gyógyszereket alkalmaz mind a három generáció gyermekei számára. A fiatalabb korcsoportban a leggyakrabban alkalmazott orális adagolási formák a csecsemők és a szirupok, a tablettákat gyermekeknek írják fel már tudatosabb korban, leggyakrabban 6 éves kortól.

Néhány orr- és szemcsepp gyermekek allergiájának kezelésére születéstől kezdve alkalmazható..

• A posztszovjet országokban, különösen az allergia akut időszakában a gyermekorvosok gyakran inkább egy generációs antihisztamin felhasználását részesítik előnyben gyermekek számára legfeljebb egy évig. Az ilyen gyógyszereket a gyors hatékonyság és gyors kiválasztás jellemzi. Gyermekgyógyászatban már régóta használják, pozitív és negatív hatásaikat jól tanulmányozták, többségük viszonylag biztonságosnak tekinthető (ha az orvos utasításait veszi, az ajánlott adagok túlbecslése nélkül), e csoport számos gyógyszere felhasználható újszülötteknél. Ha nem állnak rendelkezésre folyékony adagolási formák, akkor a gyermekeknek legfeljebb egy évig lehet tabletta formájában gyógyszereket venni, amelyeket korábban az orvos által javasolt részekre osztottak és összetörtek. Az első generációs antihisztaminok legnépszerűbb és leghatékonyabb szisztémás gyógyszerei a következők: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
• Két generációs antihisztaminokat hosszabb hatástartam jellemzi, amelynek következtében 24 óránként egyszer alkalmazhatók. Az ilyen gyógyszerek sokkal alkalmasabbak hosszú távú terápiára. Ritkán hipnotikus / nyugtató hatású és más mellékhatásokhoz vezetnek, amelyek az 1. generációs terápiás szerekkel járnak. Az ilyen gyógyszereket 1 éves kortól (ritkán 6 hónapos kortól) írják fel, mivel a csecsemők testére gyakorolt ​​hatása nem jól ismert. Ebben a generációban a gyermekorvosok leggyakrabban gyógyszereket használnak: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
• A harmadik generációs antihisztaminok nagyon hatékonyak, és még kevesebb mellékhatással járnak. Az ezen nemzedék folyékony készítményeit (szirupokat, cseppekkel) újdonságuk miatt csak 12 hónapos korukban gyermekek krónikus allergiás folyamatainak kezelésére használják. A harmadik generációs gyermekgyógyszerek közül meg lehet különböztetni: Erius, Eden, Desal.

A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy szigorúan tilos gyermekeik allergiaellenes gyógyszereinek egyedüli adása. Ahogyan Dr. Komarovsky írta a cikkében: "... antihisztaminokat csak orvos írhat fel és szigorúan az utasításai szerint használhatja"..

Antihisztaminok terhesség alatt

Természetesen az allergiás nőket, akik terhességet terveznek, vagy már hordozzák a baba szívét, rendkívül érdekli, hogy milyen allergiás tablettákat szedhetnek a terhesség és a további szoptatás ideje alatt, és hogy lehetséges-e ilyen gyógyszereket szedni ezekben az időszakokban?

Először a terhesség alatt a nőknek jobb, ha elkerülik a gyógyszerek szedését, mivel ezek hatása veszélyes lehet mind a várandós nőkre, mind a jövő utódaira. Az első trimeszterben terhesség alatt fellépő allergiás antihisztaminok szigorúan tilosak, kivéve a várandós anya életét veszélyeztető szélsőséges esetek kivételével. A második és harmadik trimeszterben óriási korlátozásokkal is engedélyezett az antihisztaminok használata, mivel a meglévő terápiás antiallergén gyógyszerek egyike sem teljesen biztonságos.

A szezonális allergiásoktól szenvedő allergiásoknak javasolhatják, hogy tervezzenek előre a terhesség ideje alatt, amikor a specifikus allergének a legkevésbé aktívak. A fennmaradó részben az allergiás reakciókat okozó anyagokkal való érintkezés szintén a legjobban kerülhető el. Ha az ilyen ajánlások nem hajthatók végre, bizonyos allergiás tünetek súlyosságát csökkenthetik természetes antihisztaminok (halolaj, C és B12 vitamin, cink, pantotén, nikotinsav és olajsavak) bevétele, majd csak orvossal való konzultáció után..

Árbocsejt-membrán stabilizátorok

Bizonyos allergiás reakciók, elsősorban a kezdeti bronchiális asztma és az allergiás rhinitis kezelésére az allergikusok hízósejt-membrán stabilizátorok alkalmazását gyakorolják, amelyek tartalmazzák a ketotifent és az úgynevezett krómokat (nedokromil és kromoglicinsav)..

Az ilyen gyógyszerek hatásmechanizmusának célja az allergiás mediátorok (ebben az esetben a hisztamin) felszabadulásának megakadályozása bennük lévő hízósejtekből..

Árbocsejt-stabilizátorok, fénykép

• A ketotifen tabletta, szirup és szemcsepp formájában lép be a gyógyszerpiacra, és az allergiás megnyilvánulások, ideértve a hörgő asztmát, az allergiás dermatitiszt, a hörghurut, a kötőhártya-gyulladás, a rhinitis, megelőzésére használják..
• A krómokat főként helyi adagolási formákban (szemcseppek, orrspray, inhalátorok) állítják elő, de kapszula formájában is kaphatók (például Nalkrom). Helyi gyógyszereket használnak alapterápiaként (azaz nem a negatív tünetek enyhítésére, hanem a pattanások megelőzésére) allergiás kötőhártya-gyulladás, hörghurut / nátha, hörgőasztma esetén. A kapszulákat étrend-allergiák kezelésére javallták..

Mellékhatások

A terápia kezdeti stádiumában, a helyi formákat alkalmazva, gyakran megfigyelhetők az injekció beadásának területén fellépő irritációs reakciók: kihúzódás, száraz orr, szájban tapasztalható torok, torokfájás, köhögés. A jövőben az ilyen reakciók általában önállóan mennek keresztül.

A drogok ezen csoportjának használatakor néha megfigyelték a fejlődést:

Az árbocsejt-membrán stabilizátorok listája, táblázat

Az asztmás rohamok enyhítésére csak kombinált készítmények - kromonok - használhatók!

Hormonális gyógyszerek

A gyógyszerhormonok (glükokortikoszteroidok), mint gyulladáscsökkentő gyógyszerek a leghatékonyabbak az allergiák esetén. Nagyon gyorsan és tökéletesen enyhítik a negatív allergiás tüneteket, ugyanakkor számos hátránnyal is rendelkeznek, amelyek közül a legfontosabb a súlyos szisztémás mellékhatások előfordulása..

A legszembetűnőbb mellékhatásokat a glükokortikoidok orális és parenterális formáinak (Kenalog, Phlosterone, Diprospan stb.) Alkalmazásával lehet megfigyelni, ezért rendkívül ritkán és csak egészségügyi okokból alkalmazzák őket:

• súlyos allergiás formában (például súlyos hörgő asztma) a kórházban alkalmazott adagok kiválasztásával, fokozatos csökkentésével és a helyi gyógyszerekre való áttéréssel;
• akut és életveszélyes allergiás reakcióban (például Quincke ödéma, anafilaxiás sokk), parenterális beadással elsősegély-gyógyszerként és ezt követő kórházi ápolásnál.

Más helyzetekben a helyi adagolási formákban (krémek, inhalációs oldatok, gélek, orrspray, szemcseppek, inhalátorok) történő glükokortikoidok használata javasolt, amelyek hosszabb ideig történő alkalmazás esetén szintén szisztémás mellékhatásokat okozhatnak..

Mellékhatások

Glükokortikoszteroidok használatakor az alábbiakat lehet megjegyezni:

Az inhalációs glükokortikoszteroidok listája, táblázat

Semmilyen esetben ne használjon hormontartalmú gyógyszereket gyermekek allergiájának kezelésére, allergológus kinevezése nélkül!

Népszerű gyógyszerek

A következő cikk a leggyakrabban használt allergiaellenes gyógyszerek hozzávetőleges árait tartalmazza, a gyógyszercsoport és az adagolási forma szerint.

A legnépszerűbb allergiatabletták listája és árai, táblázat

Következtetés

Ha gyanúsnak találja az allergiás reakciókat, ne hagyja ezt a kérdést megfelelő figyelem nélkül, csakúgy, mint próbálja meg megoldani ezt a problémát. Emlékeztetni kell arra, hogy az allergia meglehetősen összetett és néha kiszámíthatatlan betegség, amely megelőző intézkedéseket és célzott kezelést igényel, bizonyos esetekben, sajnos, egész életen át.

Az allergiaellenes gyógyszereket csak allergus írhatja fel, ebben az esetben a beteg feladata az összes recept teljesítése, a kutatástól kezdve, az adagolási rend szigorú betartásával és a gyógyszeres kezelés gyakoriságával kezdve..

A gyógyszerek vásárlásakor a betegnek pontosan tudnia kell az adagolási formát, az adagot, a nevét és a hatóanyag lehetséges analógjait. A gyógyszergyakorlatban gyakran fordulnak elő olyan esetek, amikor a beteg banálisan elferdíti a gyógyszer nevét, ami miatt teljesen más gyógyszert kaptak, vagy egyáltalán nem találták meg. Tehát a Lomilan gyógyszert gyakran "Lominal" -nek hívják, és a Zodak gyógyszert néha "Zodex" -nek keressék..

Oktatás: a Vinnitsa Nemzeti Orvostudományi Egyetemen végzett. Pirogova N. I., Gyógyszerésztudományi Kar, gyógyszerészi felsőoktatás - "Gyógyszerész" szak.

Tapasztalat: Munka a "Koneks" és a "Bios-Media" gyógyszertári láncokban a "Gyógyszerész" specialitáson. Dolgozzon a "Gyógyszerész" szakterületen a Vinnitsa "Avicenna" gyógyszertárláncában.

Hozzászólások

Sokan hibát követnek el, amikor csak az antihomóniák kategóriájából vesznek allergiás gyógyszereket, és nem is gondolkodnak az allergének a testből történő eltávolításának szükségességéről. És például nemcsak tablettákat adtam a gyermeknek, hanem az enterosgel is. Az orvos azt mondta, hogy a kezelést az allergéneknek az emésztőrendszerből történő eltávolításával kell kezdeni, és ez az enteroszorbens jól megbirkózik ezzel a feladattal..

Rágható tabletta ?? Az allergiáktól? Még soha nem hallottam ilyen emberekről. De a fárasztó orromhoz a spray inkább megfelelő, használom az Allergodilt, és elvben elégedett vagyok. És gyorsan segít, és az időtartama hosszabb, mint más gyógyszereknél. De mindegyiknek a sajátját, ezért nem fogom vitatni.

A cikk jó, sajnálatos, hogy nem említették a Sniztop rágótablettákat. Nagyon fontos számomra, hogy a gyógyszer nem csak hatékony, hanem nem jár mellékhatásokkal, különben - amint gyakran fordulunk elő - egyiket kezeljük, a másikot megbénítjuk. Sniztop rágótabletta. A kompozíció természetes, nem okoz függőséget és nem álmos, a kezelésre mindig mellékhatások és az egészség károsítása nélkül kerül sor. Nagyon hatékony és ugyanakkor biztonságos eszköz. Ha valaki más nem találta a tökéletes megoldást az allergia kezelésére és megelőzésére, azt javaslom.

A Loratadin nagyszerű eszköz, sokat segít