Az alcsoportok előkészítéseit nem kell figyelembe venni. Engedélyezze
Leírás
Az első gyógyszerek, amelyek blokkolják a H-t1-A hisztamin receptorokat a 40-es évek végén vezettek be a klinikai gyakorlatba. Antiohisztaminoknak hívták őket, mert hatékonyan gátolja a szervek és szövetek hisztaminra adott reakcióját. Hisztamin H blokkolók1-A receptorok gyengítik a hisztamin által kiváltott hipotenziót és a simaizom-görcsöket (hörgők, belek, méh), csökkentik a kapilláris permeabilitását, gátolják a hisztamin ödéma kialakulását, csökkentik a hyperemia és a viszketés előfordulását, ezáltal megakadályozzák az allergiás reakciók kialakulását és megkönnyítik azok lefolyását. Az „antihisztaminok” kifejezés nem tükrözi teljesen ezen gyógyszerek farmakológiai tulajdonságainak spektrumát, mert számos más hatást okoznak. Ez részben a hisztamin és más fiziológiásán aktív anyagok, például adrenalin, szerotonin, acetilkolin, dopamin szerkezeti hasonlóságának tudható be. Ezért hisztamin H blokkolók1-a receptorok bizonyos mértékben megmutathatják az antikolinerg szerek vagy az alfa-blokkolók tulajdonságait (az antikolinerg szerek viszont antihisztamin aktivitással rendelkezhetnek). Néhány antihisztamin (difenhidramin, prometazin, klór-piramin stb.) Depressziós hatással van a központi idegrendszerre, fokozza az általános és helyi érzéstelenítők, kábítószer-fájdalomcsillapítók hatását. Az álmatlanság és a parkinsonizmus kezelésére használják antiemetikumként. Az egyidejű farmakológiai hatások nemkívánatosak lehetnek. Például, a nyugtató hatás, melyet letargia, szédülés, mozgáskorlátozás és a figyelem koncentrációjának csökkenése korlátozza bizonyos antihisztaminok (difenhidramin, klór-piramin és az első generáció más képviselői) járóbeteg-használatát, különösen olyan betegek esetében, akiknek a munkája gyors és összehangolt mentális és fizikai reakciót igényel. A kolinolitikus hatás jelenléte ezen anyagok többségében a nyálkahártyák kiszáradását okozza, látás- és vizelési zavarokra hajlamos, gyomor-bélrendszeri rendellenességeket okoz.
Az I. generációs gyógyszerek a H reverzibilis versenyképes antagonistái1-hisztamin receptorok. Gyorsan és rövid időn belül cselekszenek (napi négyszer). Hosszú távú használata gyakran a terápiás hatékonyság gyengüléséhez vezet..
A közelmúltban létrehozott hisztamin H blokkolók1-receptorok (a II. és III. generáció antihisztaminjai), amelyeket az N-re gyakorolt nagy szelektivitás jellemez1-receptorok (chifenadine, terfenadine, astemizole, stb.). Ezek a gyógyszerek enyhén befolyásolják más mediátor rendszereket (kolinerg stb.), Nem jutnak át a BBB-n (nem befolyásolják a központi idegrendszert), és hosszabb időn át nem veszítik aktivitásukat. Számos második generációs gyógyszer versenyképesség nélkül kötődik a H-hez1-A receptorokat és a kapott ligand-receptor komplexet viszonylag lassú disszociáció jellemzi, ami a terápiás hatás időtartamának meghosszabbodásához vezet (naponta egyszer 1 alkalommal). A legtöbb hisztamin H antagonista biotranszformációja1-A receptorok a májban aktív metabolitok képződésével fordulnak elő. Számos blokkoló N1-a hisztamin receptorok az ismert antihisztaminok aktív metabolitjai (a cetirizin a hidroxizin, fexofenadin - terfenadin aktív metabolitja).
A leghatékonyabb antihisztaminok gyermekeknek és felnőtteknek - a gyógyszerek listája utasításokkal és árakkal
Néhány embernek szerencséje volt az életében, hogy egyszer sem érez allergiás reakciókat. A legtöbbnek rendszeresen találkoznia kell velük. A hatékony antihisztaminok segítenek megbirkózni az allergiákkal mind felnőttek, mind gyermekek számára. Az ilyen gyógyszerek segítenek kiküszöbölni a test bizonyos ingerekre gyakorolt negatív reakcióit. Az antiallergén gyógyszerek széles köre elérhető a piacon. Kívánatos, hogy mindenki megértse őket.
Mik az antihisztaminok?
Ezek olyan gyógyszerek, amelyek célja a szabad hisztamin hatásának elnyomása. Ez az anyag felszabadul a kötőszövet sejtekből, amelyek az immunrendszerbe kerülnek, amikor az allergén az emberi testbe kerül. A hisztamin és bizonyos receptorok kölcsönhatása során ödéma, viszketés és kiütés kezdődik. Mindez allergia tünetei. Az antihisztamin hatású gyógyszerek blokkolják a fenti receptorokat, enyhítve a beteg állapotát.
Felhasználási indikációk
Az orvosnak határozottan antihisztaminokat kell felírnia, pontos diagnózist alkalmazva. Az alkalmazásuk általában ilyen tünetek és betegségek esetén javasolt:
- korai atópiás szindróma gyermekkorban;
- szezonális vagy egész évben fellépő nátha;
- negatív reakció a növényi pollenre, állati szőrre, háztartási porra, egyes gyógyszerekre;
- súlyos hörghurut;
- angioödéma;
- anafilaxiás sokk;
- ételallergiák;
- enteropátia;
- bronchiális asztma;
- atópiás dermatitisz;
- kötőhártya-gyulladás, amelyet allergének okoznak;
- krónikus, akut és a csalánkiütés más formái;
- allergiás dermatitis.
Antihisztaminok - Lista
Az allergiaellenes szerek több generációja létezik. Besorolásuk:
- Új generációs gyógyszerek. A legmodernebb gyógyszerek. Nagyon gyorsan cselekszenek, felhasználásuk hatásuk hosszú ideig fennmarad. Blokkolja a H1 receptorokat, elnyomva az allergia tüneteit. Az ebbe a csoportba tartozó antihisztaminok nem rontják a szívműködést, ezért az egyik legbiztonságosabbnak tekintik.
- Előkészületek 3 generáció. Aktív metabolitok, nagyon kevés ellenjavallattal. Gyors, tartós eredményeket nyújt, mérsékelten hat a szívre.
- 2 generációs készítmények. Nem nyugtató gyógyszerek. Kis mellékhatásaik vannak, nagy terhet jelentenek a szívre. Ne befolyásolja a mentális vagy fizikai aktivitást. A második generációs allergiaellenes gyógyszereket gyakran írják ki bőrkiütés, viszketés esetén.
- 1. generációs gyógyszerek. Nyugtatók, hatásos akár több órán keresztül. Jól kiküszöbölik az allergia tüneteit, de számos mellékhatással és ellenjavallattal rendelkeznek. Használatuktól kezdve mindig hajlamos aludni. Jelenleg ilyen gyógyszereket nagyon ritkán írnak elő..
Új generációs allergiaellenes gyógyszerek
Nem lehet felsorolni az összes drogot ebben a csoportban. Érdemes kihozni néhányat a legjobb közül. A következő gyógyszer megnyitja ezt a listát:
- név: Fexofenadin (analógok - Allegra (Telfast), Fexofast, Tigofast, Altiva, Feksofen-Sanovel, Kestin, Norastemizole);
- hatás: blokkolja a H1-hisztamin receptorokat, enyhíti az összes allergia tünetét;
- plusz: gyorsan és hosszú ideig elérhető, tablettákban és szuszpenziókban kapható, a betegek jól tolerálják, nem rendelkezik túl sok mellékhatással, recept nélkül adják ki;
- hátrányok: nem alkalmazható hat év alatti gyermekek számára, terhes, szoptató anyák számára, nem kompatibilis az antibiotikumokkal.
Egy másik gyógyszer, amelyet érdemes megfontolni:
- név: Levocetirizine (analógok - Aleron, Zilola, Alerzin, Gletset, Aleron Neo, Rupafin);
- hatás: antihisztamin, blokkolja a H1 receptorokat, csökkenti az érrendszer permeabilitását, antipruritikus és antidexudatív hatást fejt ki;
- plusz: vannak tabletták, cseppek, szirup eladó, a gyógyszer csak egynegyed órán belül hat, nincs sok ellenjavallat, sok gyógyszerrel kompatibilis;
- Hátrányok: Az erős mellékhatások széles listája.
Az új generáció következő generációs gyógyszere jól bebizonyította magát:
- név: Desloratadin (analógok - Lordes, Allergostop, Alersis, Fribris, Eden, Friedes, Allergomax, Erius);
- hatás: antihisztamin, antipruritikus, dekongesztáns, enyhíti a kiütéseket, orrfolyást, orrdugulást, csökkenti a hörgők hiperaktivitását;
- Plusz: egy új generációs allergia gyógyszer felszívódik és gyorsan működik, egy napra enyhíti az allergia tüneteit, nem károsítja a központi idegrendszert és a reakciósebességet, nem károsítja a szívet, más gyógyszerekkel történő együttes alkalmazás engedélyezett;
- Hátrányok: nem alkalmas terhességre és szoptatásra, tizenkét év alatti gyermekek számára tilos.
Antihisztaminok 3 generáció
A következő gyógyszer népszerű és sok jó véleményt tartalmaz:
- név: Desal (analógok - Ezlor, Nalorius, Elisha);
- hatás: antihisztamin, enyhíti a duzzanatot és görcsöket, enyhíti a viszketést, kiütést, allergiás nátha;
- plusz: tablettákban és oldatban készül, nem okoz nyugtató hatást, és nem befolyásolja a reakció sebességét, gyorsan működik és a nap rendjére hat, gyorsan felszívódik;
- Hátrányok: káros a szívre, sok mellékhatással rendelkezik.
Nos, a szakemberek válaszolnak egy ilyen gyógyszerről:
- név: Suprastinex;
- fellépés: antihisztamin, megakadályozza az allergiás megnyilvánulások megjelenését és megkönnyíti azok lefolyását, segíti a viszketést, hámlást, tüsszentést, duzzanatot, orrhurut gyulladást, hasplasztikát;
- Előnyök: cseppekben és tablettákban kapható, nincs nyugtató, antikolinerg és antiserotonerg hatás, a gyógyszer egy órán keresztül működik, és egy napig továbbra is működik;
- hátrányok: számos szigorú ellenjavallat létezik.
A harmadik generációs gyógyszerek csoportjába ez is beletartozik:
- név: Xizal;
- hatás: kifejezett antihisztamin, nemcsak enyhíti az allergiák tüneteit, hanem megakadályozza azok előfordulását, csökkenti az erek falának áteresztőképességét, küzdi a tüsszentést, a szemhéjat, a duzzanatot, a csalánkiütéset, a nyálkahártyák gyulladását;
- plusz: tablettákban és cseppekben kapható, nem rendelkezik nyugtató hatású, jól felszívódik;
- hátrányok: széles körű mellékhatásokkal rendelkezik.
Antiallergén gyógyszerek 2 generáció
Egy jól ismert gyógyszercsalád tablettákban, cseppekben és szirupokban:
- név: Zodak;
- hatás: elhúzódó antiallergikus, segít a viszketéstől, a bőrhámlásnak, enyhíti a duzzanatot;
- plusz: az adagok és a befogadási szabályok betartása mellett nem okoz álmosságot, gyorsan elkezdi fellépni, nem okoz függőséget;
- Hátrányok: tilos terhes nők és gyermekek számára.
A következő második generációs gyógyszer:
- név: Tsetrin;
- hatás: antihisztamin, segít az ödéma, hyperemia, viszketés, hámlás, rhinitis, csalánkiütés, csökkenti a kapilláris permeabilitását, enyhíti a görcsöket;
- plusz: cseppek és szirup eladó, olcsó, nincs antikolinerg és antiserotonin hatás, ha az adagot megfigyelték, akkor nem befolyásolja a figyelem koncentrációját, nem okoz függőséget, a mellékhatások rendkívül ritkák;
- hátrányok: számos szigorú ellenjavallat létezik, a túladagolás nagyon veszélyes.
Egy másik nagyon jó gyógyszer ebben a kategóriában:
- név: Lomilan;
- fellépés: a H1 receptorok szisztémás blokkolója, enyhíti az összes allergia tünetét: viszketés, hámlás, duzzanat;
- plusz: nem befolyásolja a szívet és a központi idegrendszert, teljes mértékben kiürül a testből, jól és gyorsan segíti az allergiák leküzdését, folyamatos használatra alkalmas;
- hátrányok: sok ellenjavallat és mellékhatás.
1. generációs eszközök
Ennek a csoportnak az antihisztaminjai már régen megjelentek és manapság ritkábban használják őket, mint mások, mindazonáltal figyelmet érdemelnek. Itt van az egyik leghíresebb:
- név: Diazolin;
- hatás: antihisztamin, a H1 receptorok blokkolója;
- plusz: érzéstelenítő hatást fejt ki, hosszú ideig tart, jól segít a bőrviszketéssel, nátha, köhögés, élelmezési és gyógyszer-allergiákkal, rovarcsípésekkel járó dermatózisokban;
- hátrányok: mérsékelten kifejezett nyugtató hatású, sok mellékhatás, ellenjavallatok.
Ez a generáció az 1. generációs gyógyszerekkel is kapcsolatban áll:
- név: Suprastin;
- fellépés: antiallergikus;
- Előnyök: kapható tablettákban és ampullákban;
- hátrányok: kifejezett nyugtató hatás, a hatás rövid ideig tart, sok ellenjavallat, mellékhatás.
A csoport utolsó képviselője:
- név: Fenistil;
- hatás: hisztamin-blokkoló, anti-gyulladásgátló;
- plusz: gél, emulzió, cseppek, tabletták formájában adják ki, jól eltávolítja a bőrirritációt, enyhén érzésteleníti, olcsó;
- hátrányok: a hatás az alkalmazás után gyors.
Gyerek allergiatabletták
A legtöbb antihisztamin szigorúan ellenjavallt az életkor szerint. A kérdés meglehetősen ésszerű lesz: mit lehet alkalmazni nagyon kicsi allergiás betegek kezelésére, akik legalább felnőttként szenvednek? Általános szabály, hogy a gyermekek gyógyszereket írnak elő cseppek, szuszpenziók, és nem tabletták formájában. Csecsemők és 12 év alatti gyermekek kezelésére jóváhagyott gyógyszerek:
- difenhidramin;
- Fenistil (csepp csecsemők egy hónaposnál idősebb csecsemők számára);
- Peritol;
- Diazolin;
- Suprastin (csecsemők számára alkalmas);
- Clarotadine;
- Tavegil;
- Tsetrin (újszülöttek számára alkalmas);
- Zirtek;
- Clarisens;
- cinnarizine;
- Loratadine;
- Zodak
- Claritin;
- Erius (születéstől kezdve engedélyezett);
- Lomilan;
- Fenkarol.
Az antihisztaminok hatásmechanizmusa
Allergén hatására a szervezetben felesleges mennyiségű hisztamin képződik. Ha bizonyos receptorokkal társul, negatív reakciókat vált ki (ödéma, kiütés, viszketés, orrfolyás, kötőhártya-gyulladás stb.). Az antihisztaminok csökkentik az anyag vérbe jutását. Ezenkívül gátolják a H1-hisztamin receptorok működését, megakadályozva ezzel a kötődést és a reakciót magával a hisztaminnal.
Mellékhatások
Minden gyógyszernek megvan a saját listája. A mellékhatások konkrét felsorolása attól is függ, hogy a gyógyszer melyik generációhoz tartozik. Íme néhány a leggyakoribb:
- fejfájás;
- álmosság;
- tudatzavar;
- csökkent izomtónus;
- gyors kimerültség;
- székrekedés
- károsodott figyelem koncentrálódás;
- homályos látás;
- hasi fájdalom;
- szédülés;
- száraz száj.
Ellenjavallatok
Minden antihisztamin-gyógyszernek megvan a saját listája, amelyet az utasítások tartalmaznak. Szinte mindegyikük tilos terhes lányok és szoptató anyák számára. Ezenkívül a terápia ellenjavallatainak listája tartalmazhatja:
- az alkatrészekkel szembeni egyedi intolerancia;
- glaukóma;
- gyomor- vagy nyombélfekély;
- prosztata adenoma;
- hólyag obstrukció;
- gyermekek vagy időskor;
- alsó légúti betegségek.
A legjobb allergiás gyógymódok
A TOP 5 leghatékonyabb gyógyszer:
- Erius. Gyors hatású gyógyszer, amely jól kiküszöböli a orrfolyást, viszketést, kiütéseket. Ez drága.
- Éden. A gyógyszer desloratadinnal. Nem ad altatót. Jól megbirkózik a csípéssel, viszketéssel és duzzanal.
- Zirtek. A gyógyszer cetirizinre épül. Gyors és hatékony.
- Zodak. Kiváló allergiás gyógymód, amely azonnal kiküszöböli a tüneteket..
- Tsetrin. Olyan gyógyszer, amely ritkán jár mellékhatásokkal. Gyorsan kiküszöböli az allergia tüneteit.
Az antihisztaminok ára
Minden gyógyszer megvásárolható, és könnyen kiválaszthatja a legmegfelelőbbet. Néha jó engedményeket adnak az alapokhoz. Megvásárolhatja őket Moszkva, Szentpétervár és más városok gyógyszertáraiban, rendelheti meg kézbesítésüket online gyógyszertárakban. Az antihisztaminok hozzávetőleges ársorozata az alábbi táblázatban található:
A gyógyszer neve, a felszabadulás formája, térfogata
Az antihisztaminok
Antihisztaminok - olyan anyagcsoport, amely gátolhatja a sejtekben és szövetekben levő szabad hisztamin biológiailag aktív anyagot. A. p.: Távolítsa el a hörgők és a bél simaizomjainak hisztamin által kiváltott görcsét, csökkentse...... Big Soviet Encyclopedia
Az antihisztaminok olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják a hisztamin hatásait. Allergiák (a xenobiotikumok, azaz a szervezetre idegen anyagok intoleranciája), valamint az alvászavarok (difenhidramin, tropacin, stb.) Kezelésére használják... Pszichológia és pedagógia enciklopédikus szótár
ANTIHISTAMIN ELŐKÉSZÍTÉSEK - Szó szerint - bármilyen anyag vagy szer, amely gátolja vagy blokkolja a hisztamin hatását. Néha a hisztamin által okozott kiütések és allergiás reakciók kezelésére szolgálnak, és jók a szénanátha esetén. Néha ők is...... A pszichológia magyarázó szótára
ANTIHISTAMIN AGENTSEK (hisztamin antagonisták), allergiák kezelésére használják. és más betegségek esetén a csoport patogenezisében bizonyos szerepet játszik a hisztamin felszabadulása. Farmakológiai szempontból. St. A. s. osztva az 1. típusú hisztamin receptorok (H1 receptorok) blokkolóira és...... Chemical Encyclopedia
Alapvető és nélkülözhetetlen gyógyszerek - (Vital és Essential Drugs; 2011-ig „Vital and Essential Medicines”, Vital and Essential Medicines [1]) az Orosz Föderáció kormánya által jóváhagyott gyógyszerlista a gyógyszerárak állami szabályozására...... Wikipedia
H2 antihisztaminok - H2 hisztamin receptor blokkolók (szinonimák: H2 blokkolók, H2 antihisztaminok, H2 hisztamin receptor antagonisták) gyógyszerek, amelyek célja a gyomor-bél traktus savfüggő betegségeinek kezelésére...... Wikipedia
Antipszichotikus gyógyszerek - Torazin Advertising (klorpromazin kereskedelmi neve az Egyesült Államokban) Antipszichotikumok vagy antipszichotikumok, pszichotropikus gyógyszerek, amelyek... Wikipedia
Atopiás dermatitis - atópiás dermatitis... Wikipedia
Neurodermatitis - atópiás dermatitis atópiás dermatitis ICD 10 L20. ICD 9... Wikipedia
R06 ATX-kód - A gyógyszerek anatómiai terápiás-kémiai osztályozásának szakasza. Szisztémás antihisztaminok (R06) Csoport: R A légzőrendszer betegségeinek kezelésére szolgáló készítmények Tartalom 1 R06A antihisztaminok...... Wikipedia
Antihisztaminok: mi ez, hisztamin gyógyszerek előállítása
Bárki, aki gyógyszertárakban hisztamin gyógyszereket keres, minden bizonnyal szembesül egy problémával, mivel rendkívül ritka esetekben írják fel őket. A különböző nemzedékek antihisztaminjait viszont ma nagyon széles körben képviselik. A helyzet az, hogy a hisztamin biológiai vegyület, amely folyamatosan inaktív állapotban van az emberi testben. A szabad hisztamin annyira aktív, hogy blokkolja a létfontosságú szervek működését. Annak érdekében, hogy elnyomja ezt a hatóanyagot, antihisztamin gyógyszereket alkalmaznak..
Hogyan működnek az antihisztaminok??
Tekintettel a hisztamin-receptor komplex magas képződési sebességére, a tudósok új antihisztaminok generációját fejlesztették ki, amelyek további hatással vannak a gyulladás komplex mechanizmusaira:
- inaktiválja a hisztaminot;
- lelassítja a hisztamin szintézis folyamatát és az oxigéngyökök képződését;
- a kalciumionok immobilizálásával megszakíthatja a sejtek aktiválásának folyamatát.
Ezek a gyógyszerek befolyásolják a receptorok és a hisztamin kölcsönhatását, amely szükséges a mediátor biológiai hatásához.
Amikor a hisztamin kötődik a H1 receptorhoz, görcsök jelentkeznek a simaizomsejtekben. Ha egy ilyen receptor hatással van az idegsejtek végződésére, a bőr viszketni kezd, csalánkiütés és hyperemia jelentkezik. Amikor a receptorok a mellkason hatnak, növekszik a nyálkatermelés..
A H2 receptor hisztaminhoz való kötődése esetén stimulálódik a sejtek szekréciója a gyomor-bél traktusban, majd hasmenés, puffadás és kiütés a szájban.
A H3 receptor jelen van az idegrendszer sejtjeiben, ezért láz, fejfájás, hányinger és migrén hatására reagálnak a hisztaminra.
A hízósejtek felületén található a H4 receptor, amely részt vesz a neutrofilek mozgásában és mozgásában.
Az antihisztaminok kötődhetnek egy adott típusú receptorhoz vagy nem lehetnek szelektívek.
Antihisztaminok generációi: egy lista
A szakértők meghatározták az allergiás gyógyszerek osztályozását nemzedék szerint. A hisztamin-blokkoló szerek feltalálásának időpontjában alakult ki. Az ilyen nemzedékekbe beletartozó gyógyszereket jellemzői különbözik. A besorolást az ellenjavallatok és az alkalmazás utáni nemkívánatos következmények alapján hozták létre.
Az egyes betegek számára a gyógyszert a tünetek alapján egyedileg választják ki. A test egyéni tulajdonságai fontos hatással vannak..
Az első generációs antihisztaminok listája olyan nyugtató gyógyszereket tartalmaz, amelyek a H1 receptorokon aktívak. Ezeket a betegnek nagy adagokban adják be, és az egyik hatása kb. 6 óra. Ezt követően más adagot kell beadnia.
A nyugtató szerek hatékony hatásának van néhány mellékhatása: a látás elmosódik, a szájban a nyálkahártya kiszárad, és a pupillák kitágulnak. Nyugtató gyógyszerek alkalmazásával a beteg észleli az álmosságot, az izomtónus csökkenését. Ilyen pénzeszközök nem írhatók elő, ha a beteg autóval vezet és felelősségteljes munkát végez. Altatók, fájdalomcsillapítók és nyugtatók első generációjának antihisztaminokkal történő együttes használata esetén az utóbbi szedésének hatása fokozódik.
Ezeket az allergiás gyógyszereket bizonyos problémákra írják elő:
- bronchiális asztma;
- allergiák, amelyek károsítják a légzési funkciókat;
- csalánkiütés;
- hörghurut;
- akut kontakt allergia.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy az ilyen gyógyszerek kiválóan köhögnek köhögéssel, bronchitiszre írják fel őket. Azoknak a betegeknek, akik krónikus betegségben szenvednek, amely megnehezíti a légzést, ilyen gyógyszerek szükségesek. Közülük a leggyakoribbak:
A második generációs antihisztaminok nyugtató hatású gyógyszerek. A lehetséges mellékhatások száma minimálisra csökken. Ezek a gyógyszerek nem gátolják a reakciót és nem okoznak álmosságot. A második generációs gyógyszerek jó hatással vannak a viszketés és a bőrkiütés kezelésére..
Ezeket a gyógyszereket azonban kardiotoxikus hatás jellemzi. Ezért kórházban írják fel őket. A szív- és érrendszeri patológiájú betegeknek tilos a második generációs antihisztaminok használata:
Az antihisztaminok harmadik generációja aktív metabolit. A hisztamin szintézisének gátlásával erős hatással vannak a testre. Ide tartoznak: Cetrin, Zirtek, Telfast. A korábbi generációs gyógyszerektől eltérően ezeket asztma, bőrbetegségek és akut allergiák kezelésére használják. Gyakran psoriasis kezelésére írják fel őket.
Manapság széles körben alkalmazzák az antihisztaminok legújabb generációját. Az új negyedik generáció olyan eszköz, amely gyakorlatilag nem vált ki mellékhatásokat (Erius, Telfast, Xizal).
A antihisztaminok legújabb generációjának alkalmazásának előnyei a következők:
- a problémának való kitettség sebessége;
- a terápiás hatás időtartama legfeljebb 2 nap;
- a tachyphylaxis hatás hiánya;
- csökkent a kortikoszteroidok igénye;
- mellékhatások hiánya a szívizomra és a központi idegrendszerre.
A gyógyszeripari vállalkozások fejlődésének sikerei ellenére nem ajánlott ezeknek a gyógyszereknek a használata terhesség alatt. Csak orvosi felügyelet mellett írják fel őket..
5. generációs antihisztaminok: lista
Az allergiás gyógyszerek legújabb új listája tartalmazza:
- Ebastin;
- A cetirizin;
- levocetirizin;
- A fexofenadin;
- Chifenadine;
- A dezloratadin.
A fenti alapok mindegyike más néven található, azonban a fő hatóanyag változatlan..
Az új gyógyszer, amely jelenleg a fejlesztési szakaszban van, a Norastemizole. Ez egy olyan eszköz, amelyet eddig csak külföldön ismertek..
Antihisztaminok gyermekeknek és terhes nőknek
A gyermekkori allergiás betegségek kezelésében a gyógyszerek három generációját használják. Az első csoport olyan eszközök, amelyek gyorsan gyógyító tulajdonságot mutatnak és könnyen kiválasztódnak a testből. Általában az akut allergiás reakció kezelésére írják elő rövid kurzusokban. Ezek közül a leghatékonyabbak: Suprastin, Tavegil, Diazolin és Fenkarol.
A második csoport gyógyszerei nem provokálnak nyugtató hatást, hatásuk hosszú ideig tart, tehát naponta egyszer kell bevenni őket. A gyermekkori allergiák kezelésére általában a Fenistil, a Ketotifen és a Cetrin kerül felírásra..
A gyermekek allergiás gyógyszereinek harmadik csoportját a betegség krónikus formájában alkalmazzák, mivel ezek hosszú ideig megőrzik hatásukat..
A gyermekek antihisztaminokat szirupok, cseppek, kenőcsök és tabletták formájában használhatnak.
Ami az antihisztaminok terhes nők számára történő kinevezését illeti, meg kell érteni, hogy ez az első trimeszterben tilos. A második trimesztről kezdve vészhelyzet esetén felhasználhat pénzeszközöket.
A terhes nők számára természetes antihisztaminok adhatók B12 és C vitamin, nikotinsav, olajsav és pantoténsav, halolaj és cink formájában..
A legbiztonságosabb a terhesség alatt a Zyrtec, a Claritin, az Avil és a Telfast. Még a befogadásuk is szükségszerűen megegyezik az orvosával.
Az antihisztaminok mellékhatásai és ellenjavallatai
Az antihisztaminok súlyosbíthatják a diagnosztizált betegeket:
- stagnálás a vizeletben;
- glaukóma;
- megnagyobbodott prosztata mirigy;
- bélelzáródás.
A felsorolt betegségek kimutatása esetén az allergiás gyógyszereket óvatosan kell felírni. Az adagot csökkenteni kell, ha valaki vese- és májelégtelenségben szenved. Alapvetően az adagolás a gyógyszertől függ..
Hat hónapos korig nem javasolt a "Hydroxysine" és a "Promethazine" használata.
Nyugtató hatású antihisztaminok olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a koncentrációt. Ezt a tevékenységet fokozza a kábítószerek és az alkohol egyidejű használata..
Antihisztaminok, különösen az első generációk használatakor a következő mellékhatások jelentkezhetnek:
- álmosság;
- székrekedés;
- fejfájás;
- látás károsodás;
- száraz száj;
- nehéz vizelés;
- homályos tudat.
Gyógyszerkölcsönhatások
Ha bizonyos gyógyszereket antihisztaminokkal együtt szednek, akkor álmosságot okoznak:
- Zopiklon és más gyógyszerek, amelyek segítenek gyorsan elaludni.
- Amitriptilin és hasonló antidepresszánsok.
- Morfin és kodein, valamint erős fájdalomcsillapítók.
- Temazepam, Lorazepam, Diazepam.
A mellékhatások előfordulásának kizárása érdekében görcsoldó, antipszichotikus és antikolinerg gyógyszereket nem szabad antiallergikus gyógyszerekkel együtt szedni..
Melyik orvos segíthet?
Az allergiás tünetek megjelenése után kapcsolatba léphet egy allergológussal vagy terapeutával. További tanácsokat kérhet szemésztől, ENT szakembertől és bőrgyógyásztól. Atópiás nátha esetén a pulmonológushoz kell vizsga, hogy kivizsgálást végezzen a hörgő asztma kizárása érdekében.
Segíthet egy táplálkozási szakértő ajánlása, amely kizárja az allergiás ételeket a beteg étrendjéből..
Az orvosok megjegyzik, hogy az allergiás szövődmények elkerülhetők, ha:
- tartsa be a hipoalergén étrendet;
- időben szedjen antihisztaminokat;
- csökkentheti az allergénrel való érintkezés számát.
Az antihisztaminok kiválasztását az orvos végzi, figyelembe véve az egyidejű diagnózist, az életkort, a súlyosságot és az emberi egészség általános állapotát.
Az antihisztaminok
Az „antihisztaminok” kifejezéssel kombinált gyógyszerek meglepően gyakoriak az otthoni gyógyszerkészletekben. Ugyanakkor az ezeket a gyógyszereket szedő emberek túlnyomó többségének nincs semmiféle elképzelése sem arról, hogy hogyan viselkednek, mit jelent az „antihisztaminok” szó, vagy arról, hogy mi mindez vezethet..
A szerző nagy örömmel írja a szlogen nagybetűkkel írását: „Az antihisztaminokat csak orvos írhat fel, és szigorúan az orvos által előírtaknak megfelelően szabad felhasználni”, majd egy golyó feltette és bezárja e cikk témáját. De ez a helyzet nagyon hasonlít az Egészségügyi Minisztérium számos figyelmeztetésére a dohányzásról, tehát tartózkodunk a szlogenektől és folytatjuk az orvosi ismeretek hiányosságainak kitöltését..
Az allergiás reakciók nagyrészt annak a ténynek tudhatók be, hogy az emberi testben bizonyos anyagok (allergének) hatására bizonyos biológiailag aktív anyagok képződnek, amelyek viszont allergiás gyulladás kialakulásához vezetnek. Több tucat anyag van, de a legaktívabb a hisztamin. Egészséges emberben a hisztamin inaktív a tökéletesen meghatározott sejtekben (úgynevezett hízósejtek). Allergénnel való érintkezéskor a hízósejtek hisztaminot bocsátanak ki, ami allergiás tünetekhez vezet. Ezek a tünetek nagyon változatosak: duzzanat, bőrpír, kiütés, köhögés, orrfolyás, hörgőgörcs, vérnyomáscsökkentés stb..
Az orvosok már jó ideje olyan gyógyszereket szednek, amelyek befolyásolhatják a hisztamin anyagcserét. Hogyan befolyásolni? Először is, hogy csökkentsék a hízósejtek által felszabaduló hisztamin mennyiségét, és másodszor, hogy kössék (semlegesítsék) azt a hisztaminot, amely már elkezdett aktívan fellépni. Ezeket a gyógyszereket kombinálják antihisztaminok csoportjába.
Így az antihisztaminok használatának fõ pontja
- az allergia tüneteinek megelőzése és (vagy) kiküszöbölése. Bármilyen allergia: légúti allergia (valami rosszul belélegezve), élelmiszer-allergia (valami rosszat evett), kontaktallergiák (valami rosszat elkenve), farmakológiai allergia (olyannel kezelve, ami nem illik).
Azonnal cserélje ki bármelyik megelőző hatását
az antihisztaminokat nem mindig fejezik ki úgy, hogy egyáltalán nincs allergia. Ennélfogva a logikus következtetés az, hogy ha ismer egy olyan anyagot, amely az Ön vagy gyermeke allergiáját okozza, az a logika, hogy nem egy narancssárga falatot esznek suprastinnal, hanem hogy elkerüljék az allergénnel való érintkezést, azaz Nincs narancs. Nos, ha lehetetlen elkerülni az érintkezést, például a nyárkori allergiát, sok nyárfa van, de nem adnak vakációt, akkor ideje kezelni.
A „klasszikus” antihisztaminok közé tartozik a difenhidramin, diprazin, suprastin, tavegil, diazolin, fenkarol. Ezeket a gyógyszereket évek óta használják.
- a tapasztalatok (mind pozitív, mind negatív) meglehetősen nagyok.
A fenti gyógyszerek mindegyikének számos szinonimája van, és nincs egyetlen ismert gyógyszeripari vállalat, amely természetesen nem termelne legalább semmit antihisztaminról, természetesen védett név alatt. Legalább két szinonim legfontosabb ismerete a gyógyszertárainkban gyakran forgalmazott gyógyszerekkel kapcsolatban. A pipolfenről beszélünk, amely a diprazin és a Clemastine iker testvére, amely megegyezik a tavegil-rel.
Az összes fenti gyógyszer nyeléssel használható (tabletták, kapszulák, szirupok), a difenhidramin kúpok formájában is kapható. Súlyos allergiás reakciók esetén, ha gyors hatás szükséges, intramuszkuláris és intravénás injekciókat (difenhidramin, diprazin, suprastin, tavegil) kell alkalmazni..
Ismételten hangsúlyozzuk: a fenti gyógyszerek egyik célja az egyik
- az allergia tüneteinek megelőzése és kiküszöbölése. Az antihisztaminok farmakológiai tulajdonságai azonban nem korlátozódnak csupán az antiallergén hatásokra. Számos gyógyszer, különösen a difenhidramin, a diprazin, a suprastin és a tavegil többé-kevésbé kifejezett nyugtató (hipnotikus, nyugtató, gátló) hatással rendelkezik. És a széles tömegek aktívan használják ezt a tényt, figyelembe véve például a difenhidramin csodálatos altatót. A suprastin-tól a tavegil-rel is jól alszik, de drágábbak, ezért ritkábban használják őket.
Az antihisztaminokban nyugtató hatás jelenléte különös gondot igényel, különösen azokban az esetekben, amikor az ezeket használó személy gyors reakciót igénylő munkát végez - például egy autó kormánya mögé kerül. Ennek ellenére van kiút ebből a helyzetből, mivel a diazolin és a fenkarol nyugtató hatása nem nagyon erős. Ebből következik, hogy egy allergiás rhinitiszel rendelkező taxisofőrnél a suprastin ellenjavallt, és a fencarol is megfelelő.
Az antihisztaminok másik hatása
- a más anyagok hatásának fokozására (fokozására) való képesség. Az orvosok széles körben használják az antihisztaminok potencírozó hatását a lázcsillapító és fájdalomcsillapító gyógyszerek hatásának fokozására: mindenki ismeri a sürgősségi orvosok kedvenc keverékét - analgin + difenhidramin. Bármely, a központi idegrendszert befolyásoló eszköz, az antihisztaminokkal kombinálva, észrevehetően aktívabbá válik, túladagolás könnyen bekövetkezhet az eszméletvesztésig, koordinációs rendellenességek lehetségesek (ennélfogva a sérülés veszélye). Ami az alkohollal való kombinációt illeti, senki sem tudja megjósolni a lehetséges következményeket, vagy esetleg bármit is - a mély, mély alvástól egészen a delirium tremensig.
A difenhidraminnak, a diprazinnak, a suprastinnak és a tavegilnek nagyon nemkívánatos mellékhatása van.
- "szárító" hatás a nyálkahártyákon. Ezért a gyakran előforduló szájszárazság, amely általában tolerálható. De az a képesség, hogy a köpet viszkózusabbá váljon a tüdőben, már relevánsabb és nagyon kockázatos. Legalábbis a fentiekben felsorolt négy antihisztamin hatóanyagok átgondolatlan használata akut légzőszervi fertőzések (bronchitis, tracheitis, gégegyulladás) jelentősen növeli a tüdőgyulladás kockázatát (a vastag nyálka elveszíti védő tulajdonságait, blokkolja a hörgőt, megsérti szellőzésüket - kiváló körülmények baktériumok szaporodására, tüdőgyulladás patogének).
Az allergiaellenes hatással nem közvetlenül összefüggő hatások nagyon sokak, és az egyes gyógyszerekben külön-külön fejeződnek ki. Az alkalmazás gyakorisága és az adagolás változatos. Egyes gyógyszerek terhesség alatt alkalmazhatók, mások nem. Az orvosnak mindezt tudnia kell, és a potenciális betegnek óvatosnak kell lennie. A difenhidramin hányáscsökkentő hatású, a diprazint megelőzik a mozgási betegség, a tavegil székrekedést okoz, a suprastin veszélyes glaukóma, gyomorfekély és prosztata adenoma esetén, a fenkarol nem ajánlott májbetegségek esetén. A Suprastin terhes lehet, a Fencarol nem engedélyezett az első három hónapban, a Tavegil egyáltalán nem engedélyezett.
Minden előnye és hátránya
az antihisztaminoknak a fenti gyógyszerekben két előnye van, amelyek hozzájárulnak ezek széles körű használatához. Először is, ezek valóban segítenek az allergiákon és másodszor, az áruk megfizethető..
Ez utóbbi tény különösen fontos, mivel a farmakológiai gondolatok nem állnak meg, hanem drágák is. Az új, modern antihisztaminok nagyrészt mentesek a klasszikus gyógyszerek mellékhatásaitól. Nem okoznak álmosságot, naponta egyszer alkalmazzák, nem szárítják meg a nyálkahártyákat, és az antiallergikus hatás nagyon aktív. Tipikus képviselők
- asztemizol (gismanal) és klaritin (loratadin). Itt a szinonimák ismerete nagyon jelentős szerepet játszhat - legalábbis a Nashensky (kijevi) loratadin és a non-nashensky claritin közötti árkülönbség lehetővé teszi, hogy félévente leírjuk a My Health magazinot.
Egyes antihisztaminok esetében a profilaktikus hatás jelentősen meghaladja a terápiás hatást, azaz főként az allergia megelőzésére használják. Ilyen szerek lehetnek például a kromoglikát-nátrium (intal)
- A legfontosabb gyógyszer az asztma rohamok megelőzésére. Asztma és szezonális allergiák megelőzésére, például egyes növények virágzására, gyakran használják a ketotifent (zaditen, astafen, broniten).
A hisztamin az allergiás tünetek mellett a gyomornedv kiválasztását is fokozza. Vannak olyan antihisztaminok, amelyek szelektíven hatnak ebbe az irányba, és aktívan alkalmazzák a magas savasságú, gyomorfekély, gyomor- és nyombélfekély gyomorhurut kezelésére.
- cimetidin (hisztak), ranitidin, famotidin. Erről teljességgel tájékoztatom Önt, mivel az antihisztaminokat csak az allergia kezelésének egyik eszközeként tekintik, és az a tény, hogy sikeresen képesek gyomorfekélyek kezelésére is, bizonyára felfedezés sok olvasónk számára..
Ennek ellenére a fájdalomcsillapító antihisztaminokat szinte soha nem használják a betegek önmagukban, orvos ajánlása nélkül. De az allergia elleni küzdelemben a lakosság tömeges kísérletei a testükön
- inkább szabály, mint kivétel.
Tekintettel erre a szomorú tényre, megengedem néhány tipp és értékes tipp az öngyógyszeres szerelmeseinek.
1. A hatásmechanizmus
az antihisztaminok hasonlóak, de vannak még különbségek. Gyakran előfordul, hogy az egyik gyógyszer egyáltalán nem segít, és egy másik alkalmazás gyorsan pozitív hatást fejt ki. Röviden: egy teljesen specifikus gyógyszer gyakran alkalmas egy adott egyén számára, és miért történik ez, nem mindig világos. Legalább ha 1-2 nap elteltével a készítménynek nincs hatása, a gyógyszert ki kell cserélni, vagy (orvos tanácsára) kezelni más módszerekkel vagy más farmakológiai csoportok gyógyszereivel.
2. Az orális alkalmazás gyakorisága:
Difenhidramin, diprazin, diazolin, suprastin
3. Átlagos egyszeri adag felnőtteknél
- 1 tabletta. Nem adok gyermekeknek adagokat. A felnőttek saját maguk kísérletezhetnek, amennyit csak akarnak, de nem fogok hozzájárulni a gyermekekkel végzett kísérletekhez. Gyerekek antihisztaminjait csak orvos írhatja fel. Ki fog neked egy adagot, és.
Fenkarol, diazolin, diprazin
A difenhidramin, klaritin és tavegil szedése alapvetően nem jár az ételekkel.
5. A beutazás dátumai. Elvileg bármilyen
antihisztamin gyógyszer (természetesen, kivéve azokat, amelyeket profilaktikusan használnak), nincs értelme 7 napot tovább venni. Néhány farmakológiai forrás azt jelzi, hogy 20 napig nyelhet egymás után, mások szerint a beadás 7. napjától kezdve maguk az antihisztaminok allergia forrásává válhatnak. Az alábbiak látszólag optimálisak: ha az allergiaellenes szerek igénybevétele után 5-6 nappal az igény nem szűnik meg, a gyógyszert meg kell cserélni,
- italt 5 napos difenhidramint, váltott fel szuprastinra stb. - szerencsére rengeteg közül választhatunk..
6. Nincs értelme használni
„Minden esetre” antihisztaminok és antibiotikumok. Ha az orvos antibiotikumot írt fel, és allergiás rá, akkor azonnal abba kell hagynia a szedését. Egy antihisztamin gyógyszer lelassítja vagy gyengíti az allergia megnyilvánulásait: később megjegyezzük, hogy időnk lesz több antibiotikum bevitelére, akkor hosszabb időt vesz igénybe.
7. A vakcinázási reakciók általában nem kapcsolódnak az allergiához. Tehát nincs szükség profilaktikusan a suprastin tavegil beadására gyermekeknél.
8. És az utolsó. Kérjük, elrejtse az antihisztaminokat a gyermekektől.
Antiallergikus gyógyszerek
Általános információ
Az allergia (allergiás reakció) a test fokozott reakciója bármely anyag, az úgynevezett allergén expozíciójának reakciója. Ilyen anyag lehet bármilyen élelmiszeripari termék, kémiai összetevő, gyapjú, pollen, por vagy mikroorganizmus.
A mai napig megállapították, hogy még az endogén (a testben jelen levő) anyagok, az úgynevezett autoallergének vagy endoallergenek is allergiás választ okozhatnak. Az ilyen allergének lehetnek természetes (az immunrendszerbe nem tartozó rendes szövetek fehérjék) vagy megszerzett (külsőleg megváltozott fehérjék, amelyek termikus, bakteriális, sugárzási, vírusos, kémiai és egyéb hatások miatt átalakultak). Például egy ilyen allergiás válasz hypothyreosis, glomerulonephritis, ízületi gyulladás, reuma esetén kialakulhat..
Jelenleg az allergia különféle megnyilvánulásai a bolygó teljes népességének több mint 85% -át érintik, és az elmúlt néhány évtizedben az allergiás emberek számának határozott növekedését figyelték meg. Ez valószínűleg annak az iparnak a fejlődésével magyarázható, amely kémiai termékeket gyárt, amelyek maguk is gyakoriak allergének, vagy feltételeket teremtenek az allergiás reakciók kialakulásához az endokrin és az idegrendszer diszfunkciója miatt.
Nem zárjuk ki a higiénia befolyását sem (az antibakteriális és egyéb hatásos szerek túlzott használata), amely megfosztja az emberi testet a sok antigén érintkezésétől, és ezáltal gyengíti az immunrendszert (különösen gyermekkorban)..
Emlékeztetni kell arra, hogy az allergia rendkívül egyedülálló betegség, amelynek a szervezet nem reagál eléggé sokféle allergénre, amelyek különféle fájdalmas tüneteket okoznak különböző időpontokban, különböző emberekben. Az allergiás reakciók elég súlyos betegségek, többek között dermatitis, urticaria és hörgő asztma, alapját képezik, és egyes fertőzésekkel együtt járhatnak (fertőző allergia)..
Allergiák okai
Valójában az allergia felismerhető hirtelen hasi kihúzással, orrfolyással, viszketéssel, tüsszentéssel, bőrpírral és más váratlan fájdalmas megnyilvánulásokkal. Leggyakrabban az ilyen allergiás tünetek akkor fordulnak elő, amikor közvetlen érintkezésbe kerülnek egy olyan allergén anyaggal, amelyet az emberi test elismert a betegség kórokozójának, és ennek eredményeként elindulnak a ellensúlyozási mechanizmusok..
A modern orvosok allergéneknek tekintik olyan anyagokat, amelyek közvetlen allergén hatást mutatnak, tehát olyan ágensek, amelyek fokozhatják más allergének hatását.
Az ember reagálása a különféle allergének hatásaira nagymértékben függ immunrendszere genetikai egyéni tulajdonságaitól. Számos tanulmány áttekintése utal az örökletes allergiás hajlamra. Tehát az allergiás szülők sokkal valószínűbb, hogy hasonló patológiájú gyermeket szülnek, mint egy egészséges pár.
Az allergia fő okai:
- házi kullancs hulladéka;
- különféle virágos növények pollenje;
- vakcinákban vagy donorplazmában található idegen fehérjevegyületek;
- napfénynek, hidegnek való kitettség;
- por (könyv, háztartás, utca);
- különféle gombák vagy formák spórái;
- állati szőr (főleg macskákra, nyulakra, kutyákra, csincsillákra jellemző);
- vegyi mosó- és tisztítószerek;
- orvosi készítmények (érzéstelenítők, antibiotikumok);
- élelmiszeripari termékek, főként tojás, gyümölcs (narancs, datolyaszilva, citrom), tej, diófélék, búza, tenger gyümölcsei, szója, bogyók (viburnum, szőlő, eper);
- rovarok / ízeltlábúak harapásai;
- latex;
- kozmetika;
- pszichológiai / érzelmi stressz;
- Egészségtelen életmód.
Az allergiák típusai és tünetei
Légúti allergia
Az allergia egy formája a légzés során a testből kívülről érkező allergének hatására jellemző. Az ilyen anyagokat együttesen aeroallergéneknek nevezzük, amelyek magukban foglalják a pollent, a finom port, a különféle gázokat. Ide tartozik a légúti allergia is..
Az ilyen fájdalmas állapotok tünetei közé tartozik a tüsszögés, zihálás, orrviszketés, erős köhögés, orrfolyás és néha fulladás. A fő negatív tünetek az allergiás rhinitis és a hörgő asztma formájában jelentkeznek.
bőrgyulladás
A bőrallergia egyik formája, különféle bőrirritációk és kiütések kíséretében. Az olyan allergéneknek való kitettség miatt fordul elő, mint például: gyógyszerek, aeroallergének, ételek, háztartási vegyszerek, kozmetikumok.
A bőr vörösödésével, súlyos duzzanattal, viszketéssel, hólyagok megjelenésével, hámlásával, bőrkiütéshez hasonló kiütésekkel, száraz bőrrel jár..
Allergiás kötőhártya-gyulladás
A különböző allergéneknek való kitettség miatti allergia egy formája, amelyben a látási szerveket elsősorban érintik, és negatív szemtünetek figyelhetők meg.
A fő tünetek az alábbiak formájában jelentkeznek: bőrduzzanat a periorbitalis régióban, égő szem a szemben, megnövekedett duzzanat.
enteropathia
Az élelmiszer-allergia formája leggyakrabban akkor alakul ki, ha bármilyen ételt vagy gyógyszert lenyelnek, amelynek jellegzetes tünetei vannak a gyomor-bélrendszerben.
Anafilaxiás sokk
Az allergia legveszélyesebb formája, amely néhány másodperc alatt vagy legfeljebb öt órán keresztül kialakulhat. Ennek a betegségnek a fő okai a rovarcsípések és az ellenőrizetlen gyógyszerek használata.
Az anafilaxiás sokk jelei lehetnek: légszomj, akaratlan vizelés / ürítés, görcsök, kiütések az egész testben, hányás, eszméletvesztés. Ha ezen tünetek bármelyikét észlelik, azonnal hívjon mentőszolgálatot (halál kockázata).
Valójában óriási számú különféle típusú allergia létezik, amelyek különböző vagy hasonló negatív tüneteket kísérnek. Az allergiás tüneteket gyakran összekeverik más hasonló tünetekkel járó betegségekkel, amelyek sajnos az orvosi gyakorlatban minden nap előfordulnak..
Allergén meghatározás
Az allergiás tünetek személyes észlelése vagy kívülről történő azonosítása esetén a potenciális betegnek határozottan konzultálnia kell orvosával, hogy a diagnózist modern módszerekkel igazolja vagy megcáfolja, és megfelelő kezelést írjon elő..
A betegek kezelése és anti-allergén gyógyszerek felírása előtt a legjobb dolog az, ha a betegség okának bizonyos tényezőit megállapítják, azaz a kórokozó allergének kimutatására szolgálnak. E célból az orvos iránymutatást adhat egy vagy több speciális vizsgálat elvégzésére..
Bőr tesztek
Ezt a tanulmányt a könnyű végrehajtás, az alacsony költség, a sebesség és az eredmények magas megbízhatósága jellemzi. Az eljárás lényege, hogy kis mennyiségű allergén bejuttatása a bőrbe, és a test reakciójának nyomon követése.
A pozitív reakció rögzítésekor (viszketés, vörös foltok, néhány perc alatt kialakuló duzzanat) nagy valószínűséggel ez a bejutott allergén okozza az allergiás reakciót, amely után már lehetséges célzott allergiás gyógyszerek felírása.
IgE elemzés
A teszt célja a vérben levő IgE antitestek számának vagy az adott allergénben rejlő specifikus IgE ellenanyagok számának mérése. Idővel egy ilyen vizsgálat 7-14 napig tart, és akkor hajtják végre, ha lehetetlen bőrvizsgálatot végezni, abban az esetben, ha a betegnek folyamatosan antihisztaminokat kell szednie..
Az elemzés eredményeinek pontossága a vérben levő antitestek egyéb lehetséges okai miatt szenved. Ez a tanulmány továbbá nem képes megmutatni az allergia súlyosságát..
Patch-tesztelés (felhordás vagy bőrvizsgálat)
Az ilyen tesztek lehetővé teszik a bőr allergiás reakcióinak (kontakt dermatitis, ekcéma) kialakulásának okainak megállapítását. A kutatási technika különböző allergének felvitele a fémlemezekre, beleértve a feltehetően patológiás lemezeket, és a hát bőréhez történő rögzítése. Egy bizonyos idő (kb. 48 óra) után a lemezeket eltávolítják, és megvizsgálják a hát bőrének reakcióját a rajta lévő allergénekkel.
A tanulmány által kimutatott allergének felsorolása azokra az anyagokra korlátozódik: neomicin, króm, kortikoszteroidok, epoxik, gyanta, nikkel, lanolin, etiléndiamin, formaldehid, benzokain, parfüm alkotóelemek.
Provokatív tesztek
Az egyetlen vizsgálat patológiás allergén meghatározására 100% -os garanciával. Az ilyen vizsgálatok fő célja allergiás reakció kiváltása a betegben olyan anyagok felhasználásával, amelyekről feltételezhetően allergiát okoztak..
Ez a vizsgálat csak szakosodott osztályon lehetséges, képzett orvosi személyzet bevonásával és az összes előírt biztonsági intézkedés betartásával. A korábban megfigyelt allergiás reakció területétől függően a teszt allergén beadható a betegnek a nyelv alatt, a hörgőkben, az orrüregben vagy az emésztőrendszerben. Miután a test ismételten reagált egy adott anyagra, a tesztet leállítják, és a legmegfelelőbb allergiaellenes gyógyszereket írják fel a betegnek.
Allergia kezelés
Az orvostudomány szempontjából az allergiaterápia meglehetősen problematikus, mivel még mindig nem lehet egyértelműen megállapítani, hogy miért indítják el a szervezet allergénokkal szembeni védekező mechanizmusát. Ennek eredményeként a felnőttek és gyermekek allergiájának kezelése általában tüneti és megelőző..
Mindenekelőtt az ilyen betegségben szenvedő betegnek azonosítania kell azokat az anyagokat vagy egyéb tényezőket, amelyek veszélyt jelentenek az egészségére és allergiás reakciót válthatnak ki a testében. Próbáljon meg kiküszöbölni vagy jelentősen csökkentse a környezetében lévő allergénekkel való érintkezést, és ha ez nem lehetséges, válassza ki a legjobb allergiaellenes gyógyszereket (antihisztaminok, kromonok, dekongesztánsok, leukotrién-gátlók). A fenti tanulmányokkal megállapítható, vagy empirikusan meg lehet határozni, hogy mi segít jobban egy adott beteg allergiájáig.
Az orvosok ezen felül allergiákat javasolnak:
- speciális immunterápián mennek keresztül, hogy saját testükben blokkolják az ellenanyagokat, csökkentve az allergének érzékenységét (túlérzékenység);
- a súlyosbodás ideje alatt igyon szorbens készítményeket (aktív szén, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI stb.), mivel az adszorbensek elősegítik az allergének eltávolítását a testből;
- súlyos esetekben vegye figyelembe a glükokortikoszteroidok és az invazív tisztító módszerek (pl. plazmaferézis) alkalmazásának lehetőségét.
Allergiatermékek
Érdemes megjegyezni, hogy szisztémás gyógyszerként a gyógyszeripar nagyrészt kapszulákat és tablettákat gyárt allergiákra, azaz az allergiaellenes gyógyszerek nagy része szilárd adagolási formában kapható orális beadásra. Ráadásul vannak felnőttek és gyermekek bőrallergiájának külső gyógyszerei (kenőcsök, krémek, balzsamok) és helyi készítmények (szem- és orrcseppek, spray-k). Külön csoportban megkülönböztethetők a gyermekpáciensek kezelésére szolgáló orális szirupok és cseppek, kezdve csecsemőkkel..
A modern orvostudomány arzenáljában, amelyet az allergiás megnyilvánulások leküzdésére használnak, ma számos olyan terápiás gyógyszercsoport van, amelyek ellenállnak a betegség egyik vagy másik negatív tüneteinek. A listán szereplő fő gyógyszerek a következők: hízósejt-membrán stabilizátorok (Cromona, Ketotifen), kortikoszteroid (hormonális) és antihisztaminok. Melyek ezek a gyógyszerek, mely esetekben a legjobb őket használni, valamint a kezelés pozitív és negatív vonatkozásait ezek használatával kapcsolatban, az alábbiakban tárgyaljuk.
Antihisztaminok - mi az?
Ennek a gyógyszercsoportnak a neve alapján megállapítható, hogy az antihisztaminok olyan gyógyszerek, amelyeket kifejezetten az allergiás közvetítők - hisztamin - elleni küzdelem céljából hoztak létre..
A helyzet az, hogy egy allergiás ember és az allergén érintkezésével az emberi testben speciális biológiai anyagok képződnek, amelyek közül a legaktívabb maga a hisztamin. Ez az anyag egészséges emberben inaktív állapotban az úgynevezett hízósejtekben található, és egy allergén hatására szabadul fel tőlük, ezáltal allergiás tünetekhez (duzzanat, bőrpír, köhögés, vérnyomáscsökkentés, kiütés, orrfolyás, hörgőgörcs, viszketés stb.) d.).
A negatív allergiás megnyilvánulások enyhítésére hosszú ideig kifejlesztettek olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják a hisztamin metabolizmusát azáltal, hogy csökkentik a felszabaduló mennyiségét és / vagy semlegesítik a hatását.
Az összes hasonló hatékonyságú gyógyszer együttes neve antihisztaminok..
A allergiás antihisztaminok osztályozása eddig a gyógyszerek három generációját foglalja magában.
1. generációs gyógyszerek
E csoport első generációs gyógyszerei 1936-ban jelentkeztek, és a mai napig is használják a szovjet utáni országokban..
Alapjában véve ezek a megfizethető és olcsó tabletták a bőrre, a szemre és a légzőszervi allergiákra. A gyógyszerek ezen generációjának jellegzetes vonása a rövid távú, reverzibilis kapcsolat a H1 receptorokkal, ami megmagyarázza a gyakori használat és a nagy adagolás szükségességét.
A terápiás hatás fenntartása érdekében ilyen gyógyszerek napi 2-3-szoros használatát igényli, így gyors hatékonyságuk kialakul a rövid távú hatás körül (kb. 5-6 óra)..
1. generációs antihisztaminok, fénykép
Az I. generációs allergia elleni antihisztamin tabletták szisztémás felhasználásra (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), orális cseppek és szirupok (Avil, Fenistil) mindenféle allergiás megnyilvánuláshoz felnőttekben és gyermekekben használhatók.
A hörgő asztma kezelésében antihisztamin antiallergikus tabletták is felírhatók számos komplex terápiás gyógyszer közül.
1. generációs szabadtéri antihisztaminok, fotó
A külső formákat (Psilo-balzsam, Fenistil gél) elsősorban rovarcsípések által okozott bőrviszketéshez (viszkető dermatózisok) használják, valamint viszkető ekcéma, urticaria, kontaktallergiák miatt (mosószerek, mosószerek, szintetikus vagy durva ruházat esetén) stb.).
Ezek a külső készítmények hatástalanok és ritkán alkalmazhatók krónikus bőr allergiás formák (például atópiás dermatitisz kezelésére) kezelésére. Táplálkozással kombinálva ezeket a szereket a közepes mértékű eksudatív-katarrális diatézis kezdeti szakaszában lehet javasolni (amikor a csecsemők táplálkozással összefüggésben bőrkiütés jelentkezik az arcon).
Az első generáció helyi antihisztaminjai, fotó
Helyi kombinált alapokat szemcsepp formájában (Oftalmol, Polynadim), beleértve az első generációs antihisztaminokat, az allergiás kötőhártyagyulladás, valamint a kötőhártya-gyulladással járó pollinózis kezelésére használják..
Az ilyen cseppek elég jól eltávolítják azokat a negatív tüneteket, mint például: a szemhéjak bőrpírja és duzzanat, viszketés és szemhéj, miközben antimikrobiális hatást fejtenek ki. A Vibrocil orrcseppei viszont elég jól megbirkóznak az allergiás rhinitis minden formájában (beleértve a szénapihát is)..
Mellékhatások
A negatív hatások elsősorban a szisztémás gyógyszerekben rejlenek, azonban a hosszan tartó használat miatt ezek megfigyelhetők külső / helyi ágensek alkalmazásakor is (különösen a gyermekgyógyászatban)..
Az első generációs antihisztaminok általában a következőket kísérik:
- erős nyugtató / hipnotikus hatások;
- csökkent izomtónus;
- pszichomotoros izgatottság (különösen gyermekeknél és felnőtteknél hosszantartó alkalmazás esetén);
- az alkohol, altatók és fájdalomcsillapítók hatásának fokozása (fokozása);
- szédülés / fejfájás;
- helyi érzéstelenítő hatás;
- csökkent vérnyomás;
- antikolinerg hatások (ujjak remegése, szájszárazság, székrekedés, szívdobogás, látáskárosodás);
- hányinger / hányás, hasi fájdalom;
- addiktív.
Altatók miatt az ezen generációs drogok nem ajánlottak a tanulók, a hallgatók, a járművezetők és a potenciálisan veszélyes tevékenységekben részt vevő személyek számára.
Az összes ilyen gyógyszer speciális reakció-tachyphylaxiát (függőséget) okoz, amelyet a hatékonyság észrevehető csökkenése jelent meg hosszabb időn át történő alkalmazás során, valamint annak szükségességét, hogy a gyógyszer hatóanyagait 20 naponta fel kell cserélni egy másik hatóanyagra..
Előnyök
Bizonyos esetekben az orvosok megtanultak a fentiekben ismertetett első generációs gyógyszerek néhány hiányosságát felhasználni.
Például ezeknek a terápiás szereknek a nyugtató / hipnotikus hatása hasznos lehet olyan allergiás betegségek esetén, amelyek párhuzamos, elviselhetetlen bőrviszketéssel járnak (atópiás dermatitis a súlyosbodás időszakában), amivel a beteg régóta várt alváshoz vezet.
Az antikolinerg hatások, ideértve a száraz nyálkahártyákat is, hasznosak bronchitis (allergiás köhögés) és rhinitis (orrfolyás) kezelésében, amelyet a folyadék szekréciójának bőséges elválasztása kísér..
Az összes első generációs gyógyszer, még a tengerentúlon is, meglehetősen olcsó, és a hazai gyártók még olcsóbb analógokat állítanak elő.
hátrányok
A kifejezett negatív szisztémás hatások és a szervezetnek a gyógyszer hatóanyagotól való függése miatt az 1. generációs gyógyszerek nem alkalmasak hosszú távú terápiára.
Az álmosság és a szedálás súlyosan korlátozza azoknak a betegeknek a számát, akiknek ezeket a gyógyszereket fel lehet írni..
Az első generációs antihisztaminok listája, táblázat
Hatóanyag | Márkanevek | Kiadási forma | Korosztály korlátozás a használatra |
difenhidramin |
|
|
|
Psilo balzsam | külső gél | 0 hónap | |
| szemcsepp |
| |
chloropyramine |
|
| 1 hónap |
klemasztin |
|
|
|
Promethazine |
|
| 2 hónap |
Feniramine | Илvil |
|
|
dimetindén | Fenistil |
|
|
Vibrocil (kombinált) |
|
| |
Cyproheptadine | Peritol |
|
|
Mebhydrolin | Diazolin |
|
|
Chifenadine | Fenkarol | pirula | 3 év |
2 generációs gyógyszer
Az előzőhöz hasonlóan, az antihisztaminok második generációjának allergiás gyógyszereinek listáját főként orális adagolási formák mutatják be..
Antihisztaminok 2 generáció, fénykép
Szintén a gyógyszerpiacon vannak antihisztaminok - Allergodil - ezen generációjának szemcseppjei, amelyeket bármilyen formában alkalmaznak allergiás kötőhártya-gyulladás kezelésére. Ezek a cseppek enyhítik a rhinitis negatív tüneteit 20 perc elteltével, nem jellemzik súlyos mellékhatást, hozzájárulnak a mucociliaris clearance javulásához.
A második generációs antihisztaminoknak számos előnye van elődeikkel szemben:
- elhúzódó hatás (24 órán keresztül fennáll a nagy hatékonyság, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy a neki megmutatott ajánlott adagot csak egyszer naponta igyon);
- az e generáció összes terápiás hatóanyaga nem táplálkozik fel a gyomor-bél traktusban;
- a nyugtató / hipnotikus hatás minimális hatása, mivel a terápiás szerek aktív összetevői lehetetlenné válnak a vér-agy gáton átjutás révén;
- a terápia során a beteg testi és szellemi tevékenysége gyakorlatilag nem szenved;
- antikolinerg hatás (ujjak remegése, szájszárazság, székrekedés, szívdobogás, látáskárosodás) nagyon ritka;
- az összes második generációs gyógyszer nem okoz függőséget, és hosszú ideig (3–12 hónapig) használható fel a hatóanyag megváltoztatása nélkül (például amíg az allergia eltűnik a teljes allergiaidőszak alatt);
- a kezelés befejezése után a terápiás hatékonyság egy hétig fennmarad.
Mellékhatások
A 2. generációs antihisztaminok negatív hatásai közül a legsúlyosabbnak tekintik a kardiotoxikus hatást, amely változó súlyossági fokban nyilvánul meg, és a kezelés során a beteg szívműködésének ellenőrzését igényli..
A kardiotoxikus hatás az ezen generációs gyógyszerek azon képessége miatt lehetséges, hogy hatással vannak a kálium szívcsatornákra, blokkolva azokat. Az ilyen hatás kockázata növekszik a károsodott májműködésnél, gombaellenes szerek, antidepresszánsok, makrolidok, valamint a grapefruit juice egyidejű használatakor. Az ilyen gyógyszerek természetesen ellenjavalltak idős betegek és a szív- és érrendszeri rendellenességek esetén.
Egyéb leggyakrabban jelentett mellékhatások:
Előnyök
Pop a minimális negatív szisztémás hatás és a tachyphylaxis (függőség) hatásának köszönhetően a 2. generációs gyógyszerek hosszabb időn át alkalmazhatók, és jól bebizonyították szezonális allergiás rhinoconjunctivitis és rhinitis, pollinosis, atópiás dermatitis (szubakut stádiumú komplex kezelés) és hörgő asztma kezelésében..
Ezeket a gyógyszereket fel lehet írni az iskolások és a hallgatók számára az oktatási folyamat során, mivel ezek nem csökkentik a figyelem koncentrációját.
Meghosszabbított hatékonyság, 24 órán keresztül megfigyelt (amely lehetővé teszi, hogy ne végezzen felesleges fogadásokat, hanem korlátozzuk őket napi egyszeri egyszerre).
hátrányok
A viszonylag rövid használati gyakorlat miatt a második generációs gyógyszerek összes lehetséges pozitív / negatív hatását, valamint az elődeik esetében, nem vizsgálták meg. Különösen ezen okból a legtöbbjük a használati utasítás szerint legfeljebb 2 évig ellenjavallt, a többit pedig nem szabad hat hónapos gyermekeknek adni.
Az antihisztaminok 2 generációjának listája, táblázat
Hatóanyag | Márkanevek | Kiadási forma | Korosztály korlátozás a használatra |
Loratadine |
|
|
|
cetirizin | Alerza | pirula | 6 év |
|
|
| |
Cetrin |
|
| |
Zodak |
|
| |
Acrivastin | Semprex | kapszulák | 12 éves |
Terfenadil |
| pirula | 3 év |
terfenadin |
| 3 év | |
Ebastin |
| pirula | 6 év |
azelasztinnak | Allergodil |
|
|
asztemizol |
| pirula | 2 év |
Gismanal |
| 2 év |
Harmadik generációs gyógyszerek
Az új generációs (harmadik) allergiás gyógyszerek teljes listáját elvileg a korábbi terápiás szereknek lehet tulajdonítani, mivel az előzőekben ismertetett, az utolsó generáció (második) már ismert alapvető alkotóelemeinek farmakológiailag aktív metabolitjai ezen gyógyszerek hatóanyagaiként működnek..
Ennek ellenére az allergiaellenes gyógyszerek új generációja lépett be utoljára a gyógyszerpiacra, és számos forrás szerint 3 és 4 generációs antihisztaminokként.
Antihisztaminok 3 generáció, fénykép
A gyógyszerek ezen generációjának pozitív hatásainak spektruma szinte minden mai allergiás megnyilvánulást lefed. A tabletták (Levocetirizine, Desal, Telfas), szirupok (Eden, Erius), orális cseppek és oldatok (Xizal, Suprastinex) szénanátha, allergiás nátha, dermatológiai reakciók és egyéb allergiás megnyilvánulások kezelésére használhatók..
Az előzőekhöz képest az új generációs antihisztaminokat a kizárólag a perifériás H1 receptorokra irányuló tevékenységük legnagyobb szelektivitása (szelektivitása) jellemzi. Pontosan emiatt figyelhető meg magas allergiaellenes hatékonyságuk, valamint az 1. és 2. generációs gyógyszerekkel járó mellékhatások hiánya..
Az ilyen gyógyszerek megkülönböztető tulajdonságai:
- gyors felszívódás az emésztőrendszerben, magas biohasznosulás mellett, amelyek hozzájárulnak az allergiás reakciók kiegyenlítéséhez a lehető legrövidebb időn belül;
- a cseppek, szirupok és tabletták nem okoznak álmosságot, és csak akkor, ha túlzott adagokat vesznek be, nyugtató hatás kialakulásához vezethetnek;
- a betegek teljesítménye és reakciója továbbra is magas szintű;
- nincsenek kardiotoxikus hatások, amelyek lehetővé teszik ezen gyógyszergeneráció felírását idős betegek számára;
- nincs addiktív hatás, amely lehetővé teszi ezen gyógyszerek hosszú ideig történő használatát;
- gyakorlatilag nincs interakció más gyógyszercsoportokból származó párhuzamos gyógyszerekkel;
- a terápiás szerek felszívódása nem függ az étkezés idejétől;
- az aktív összetevők változatlan formában ürülnek, enyhítve a vese és a máj stresszét.
Mellékhatások
Ritka esetekben:
Előnyök
Hosszú és gyors fellépés, a negatív mellékhatások gyakorlati hiánya (antikolinerg hatások formájában és az idegrendszer elnyomásában nyilvánul meg), napi egyszeri bevitel.
hátrányok
Mint minden viszonylag új gyógyszer esetében, ezeknek a gyógyszereknek hiánya van hiányos klinikai adatokban a felhasználásuk biztonságát illetően (különösen a gyermekgyógyászatban). Az ezen generáció gyógyszereinek ára többször is magasabb lehet, mint az analógok ára.
Az antihisztaminok listája 3-4 generáció alatt, táblázat
Hatóanyag | Márkanevek | Kiadási forma | Korosztály korlátozás a használatra |
A dezloratadin |
| pirula | 12 éves |
|
|
| |
|
|
| |
levocetirizin |
|
|
|
| pirula | 6 év | |
A fexofenadin |
| pirula | 6 év |
Antihisztaminok gyermekek számára
A gyermekkori allergia kezelésének gyakorlatában a modern gyermekgyógyász antihisztaminokat, allergiaellenes gyógyszereket alkalmaz mind a három generáció gyermekei számára. A fiatalabb korcsoportban a leggyakrabban alkalmazott orális adagolási formák a csecsemők és a szirupok, a tablettákat gyermekeknek írják fel már tudatosabb korban, leggyakrabban 6 éves kortól.
Néhány orr- és szemcsepp gyermekek allergiájának kezelésére születéstől kezdve alkalmazható..
- A posztszovjet országokban, különösen az allergia akut időszakában a gyermekorvosok gyakran inkább egy generációs antihisztamin felhasználását részesítik előnyben gyermekek számára legfeljebb egy évig. Az ilyen gyógyszereket a gyors hatékonyság és gyors kiválasztás jellemzi. Gyermekgyógyászatban már régóta használják, pozitív és negatív hatásaikat jól tanulmányozták, többségük viszonylag biztonságosnak tekinthető (ha az orvos utasításait veszi, az ajánlott adagok túlbecslése nélkül), e csoport számos gyógyszere felhasználható újszülötteknél. Ha nem állnak rendelkezésre folyékony adagolási formák, akkor a gyermekeknek legfeljebb egy évig lehet tabletta formájában gyógyszereket venni, amelyeket korábban az orvos által javasolt részekre osztottak és összetörtek. Az első generációs antihisztaminok legnépszerűbb és leghatékonyabb szisztémás gyógyszerei a következők: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
- Két generációs antihisztaminokat hosszabb hatástartam jellemzi, amelynek következtében 24 óránként egyszer alkalmazhatók. Az ilyen gyógyszerek sokkal alkalmasabbak hosszú távú terápiára. Ritkán hipnotikus / nyugtató hatású és más mellékhatásokhoz vezetnek, amelyek az 1. generációs terápiás szerekkel járnak. Az ilyen gyógyszereket 1 éves kortól (ritkán 6 hónapos kortól) írják fel, mivel a csecsemők testére gyakorolt hatása nem jól ismert. Ebben a generációban a gyermekorvosok leggyakrabban gyógyszereket használnak: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
- A harmadik generációs antihisztaminok nagyon hatékonyak, és még kevesebb mellékhatással járnak. Az ezen nemzedék folyékony készítményeit (szirupokat, cseppekkel) újdonságuk miatt csak 12 hónapos korukban gyermekek krónikus allergiás folyamatainak kezelésére használják. A harmadik generációs gyermekgyógyszerek közül meg lehet különböztetni: Erius, Eden, Desal.
A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy szigorúan tilos gyermekeik allergiaellenes gyógyszereinek egyedüli adása. Ahogyan Dr. Komarovsky írta a cikkében: "... antihisztaminokat csak orvos írhat fel és szigorúan az utasításai szerint használhatja"..
Antihisztaminok terhesség alatt
Természetesen az allergiás nőket, akik terhességet terveznek, vagy már hordozzák a baba szívét, rendkívül érdekli, hogy milyen allergiás tablettákat szedhetnek a terhesség és a további szoptatás ideje alatt, és hogy lehetséges-e ilyen gyógyszereket szedni ezekben az időszakokban?
Először a terhesség alatt a nőknek jobb, ha elkerülik a gyógyszerek szedését, mivel ezek hatása veszélyes lehet mind a várandós nőkre, mind a jövő utódaira. Az első trimeszterben terhesség alatt fellépő allergiás antihisztaminok szigorúan tilosak, kivéve a várandós anya életét veszélyeztető szélsőséges esetek kivételével. A második és harmadik trimeszterben óriási korlátozásokkal is engedélyezett az antihisztaminok használata, mivel a meglévő terápiás antiallergén gyógyszerek egyike sem teljesen biztonságos.
A szezonális allergiásoktól szenvedő allergiásoknak javasolhatják, hogy tervezzenek előre a terhesség ideje alatt, amikor a specifikus allergének a legkevésbé aktívak. A fennmaradó részben az allergiás reakciókat okozó anyagokkal való érintkezés szintén a legjobban kerülhető el. Ha az ilyen ajánlások nem hajthatók végre, bizonyos allergiás tünetek súlyosságát csökkenthetik természetes antihisztaminok (halolaj, C és B12 vitamin, cink, pantotén, nikotinsav és olajsavak) bevétele, majd csak orvossal való konzultáció után..
Árbocsejt-membrán stabilizátorok
Bizonyos allergiás reakciók, elsősorban a kezdeti bronchiális asztma és az allergiás rhinitis kezelésére az allergikusok hízósejt-membrán stabilizátorok alkalmazását gyakorolják, amelyek tartalmazzák a ketotifent és az úgynevezett krómokat (nedokromil és kromoglicinsav)..
Az ilyen gyógyszerek hatásmechanizmusának célja az allergiás mediátorok (ebben az esetben a hisztamin) felszabadulásának megakadályozása bennük lévő hízósejtekből..
Árbocsejt-stabilizátorok, fénykép
- A ketotifen tabletta, szirup és szemcsepp formájában lép be a gyógyszerpiacra, és az allergiás megnyilvánulások, ideértve a hörgő asztmát, az allergiás dermatitiszt, a hörghurut, a kötőhártya-gyulladás, a rhinitis, megelőzésére használják..
- A krómokat főként helyi adagolási formákban (szemcseppek, orrspray, inhalátorok) állítják elő, de kapszula formájában is kaphatók (például Nalkrom). Helyi gyógyszereket használnak alapterápiaként (azaz nem a negatív tünetek enyhítésére, hanem a pattanások megelőzésére) allergiás kötőhártya-gyulladás, hörghurut / nátha, hörgőasztma esetén. A kapszulákat étrend-allergiák kezelésére javallták..
Mellékhatások
A terápia kezdeti stádiumában, a helyi formákat alkalmazva, gyakran megfigyelhetők az injekció beadásának területén fellépő irritációs reakciók: kihúzódás, száraz orr, szájban tapasztalható torok, torokfájás, köhögés. A jövőben az ilyen reakciók általában önállóan mennek keresztül.
A drogok ezen csoportjának használatakor néha megfigyelték a fejlődést:
Az árbocsejt-membrán stabilizátorok listája, táblázat
Hatóanyag | Márkanevek | Kiadási forma | Korosztály korlátozás a használatra |
ketotifen | ketotifen |
| 3 év |
| szemcsepp | 3 év | |
Kromoglikát-nátrium |
|
|
|
Nalkrome | kapszulák | 2 év | |
Nedokromil-nátrium | Csempézett menta | inhalációs aeroszol | 2 év |
Kromoglikát és fenoterol | Ditek | inhalációs aeroszol | 4 év |
Kromoglikát és Salbutamol | Intal Plus | inhalációs aeroszol | 4 év |
Az asztmás rohamok enyhítésére csak kombinált készítmények - kromonok - használhatók!
Hormonális gyógyszerek
A gyógyszerhormonok (glükokortikoszteroidok), mint gyulladáscsökkentő gyógyszerek a leghatékonyabbak az allergiák esetén. Nagyon gyorsan és tökéletesen enyhítik a negatív allergiás tüneteket, ugyanakkor számos hátránnyal is rendelkeznek, amelyek közül a legfontosabb a súlyos szisztémás mellékhatások előfordulása..
A legszembetűnőbb mellékhatásokat a glükokortikoidok orális és parenterális formáinak (Kenalog, Phlosterone, Diprospan stb.) Alkalmazásával lehet megfigyelni, ezért rendkívül ritkán és csak egészségügyi okokból alkalmazzák őket:
- súlyos allergiás formában (például súlyos hörgő asztma) a kórházban alkalmazott adagok kiválasztásával, fokozatos csökkentésével és a helyi gyógyszerekre való áttéréssel;
- akut és életveszélyes allergiás reakcióban (például Quincke ödéma, anafilaxiás sokk), parenterális beadással elsősegély-gyógyszerként és ezt követő kórházi ápolásnál.
Más helyzetekben a helyi adagolási formákban (krémek, inhalációs oldatok, gélek, orrspray, szemcseppek, inhalátorok) történő glükokortikoidok használata javasolt, amelyek hosszabb ideig történő alkalmazás esetén szintén szisztémás mellékhatásokat okozhatnak..
Mellékhatások
Glükokortikoszteroidok használatakor az alábbiakat lehet megjegyezni:
Az inhalációs glükokortikoszteroidok listája, táblázat
Hatóanyag | Márkanevek | Kiadási forma | Korosztály korlátozás a használatra |
A budezonid |
| inhalációs formák (por, oldat, szuszpenzió) | 6 hónap - 4 év (formától függően) |
Tafen Nasal | orrspray | 6 év | |
A flutikazon |
| inhalációs formák (por, oldat, szuszpenzió) | 1-4 év (formától függően) |
Nazarel | orrspray | 4 év | |
Beklometazon |
| inhalációs formák (por, oldat, szuszpenzió) | 4 év |
Nasobek | orrspray | 6 év | |
mometazon |
| orrspray | 2 év |
Semmilyen esetben ne használjon hormontartalmú gyógyszereket gyermekek allergiájának kezelésére, allergológus kinevezése nélkül!
Népszerű gyógyszerek
A következő cikk a leggyakrabban használt allergiaellenes gyógyszerek hozzávetőleges árait tartalmazza, a gyógyszercsoport és az adagolási forma szerint.
A legnépszerűbb allergiatabletták listája és árai, táblázat
Kábítószer-csoport | Márkanevek | Kiadási forma | Az átlagos költség rubelben |
1. generációs antihisztaminok | Suprastin | 25 mg-os tabletta, 20. számú | 130 |
injekciós oldat, 20 mg, 5. szám | 150 | ||
Tavegil | tabletta 1 mg, 20. számú | 220 | |
injekciós oldat, 2 mg, 5. szám | 250 | ||
Diazolin | 100 mg-os 10. számú tabletta | 75 | |
Fenkarol | 20 mg-os 10 mg-os tabletta | 300 | |
25 mg-os tabletta, 20. számú | 420 | ||
Fenistil | orális cseppek 20 ml | 600 | |
2 generációs antihisztamin | Claritin | 10 mg-os tabletta, 7. szám | 180 |
szirup 60 ml | 260 | ||
Cetrin | 20 mg-os 10 mg-os tabletta | 160 | |
Zodak | 30 mg-os 10 mg-os tabletta | 270 | |
orális cseppek 20 ml | 210 | ||
Zirtek | 10 mg-os tabletta, 7. szám | 220 | |
orális cseppek 10 ml | 340 | ||
Clarisens | 30 mg-os 10 mg-os tabletta | 130 | |
szirup 100 ml | 110 | ||
Antihisztaminok 3 generáció | Erius | tabletta 5 mg, 10. szám | 650 |
szirup 60 ml | 480 | ||
Desai | tabletta 5 mg, 10. szám | 240 | |
belsőleges oldat 100 ml | 350 | ||
Xizal | tabletta 5 mg, 10. szám | 480 | |
orális cseppek 20 ml | 450 | ||
Suprastinex | 5 mg-os tabletta, 7. szám | 300 | |
orális cseppek 20 ml | 400 | ||
Fexadine | 10 mg-os tabletta | 310 | |
Fexofast | tabletta 180 mg, 10. szám | 270 | |
Árbocsejt-stabilizátorok | ketotifen | tabletta 1 mg, 30. számú | 80 |
szirup 100 ml | 80 | ||
Cromohexal | spray 2% 15 ml | 160 | |
szemcsepp 2% 10ml | száz | ||
Csempézett menta | inhalációs aeroszol 112 adag | 2500 | |
Intal | inhalációs aeroszol 112 adag | 700 | |
A glükokortikoidok | Pulmicort | inhalációs szuszpenzió, 0,25 mg / ml, 20. szám | 1000 |
inhalációs szuszpenzió 0,5 mg / ml, 20. szám | 1300 | ||
Flixotide | inhalációs aeroszol 125 mikrogramm 60 adag | 950 | |
inhalációs aeroszol 250 mikrogramm 60 adag | 1300 | ||
Beclason Eco | belélegzett aeroszol 100 mikrogramm 200 adag | 320 | |
inhalációs aeroszol 250 mikrogramm 200 adag | 450 | ||
Nazonex | 50 mcg orrspray 120 adag | 850 |
Következtetés
Ha gyanúsnak találja az allergiás reakciókat, ne hagyja ezt a kérdést megfelelő figyelem nélkül, csakúgy, mint próbálja meg megoldani ezt a problémát. Emlékeztetni kell arra, hogy az allergia meglehetősen összetett és néha kiszámíthatatlan betegség, amely megelőző intézkedéseket és célzott kezelést igényel, bizonyos esetekben, sajnos, egész életen át.
Az allergiaellenes gyógyszereket csak allergus írhatja fel, ebben az esetben a beteg feladata az összes recept teljesítése, a kutatástól kezdve, az adagolási rend szigorú betartásával és a gyógyszeres kezelés gyakoriságával kezdve..
A gyógyszerek vásárlásakor a betegnek pontosan tudnia kell az adagolási formát, az adagot, a nevét és a hatóanyag lehetséges analógjait. A gyógyszergyakorlatban gyakran fordulnak elő olyan esetek, amikor a beteg banálisan elferdíti a gyógyszer nevét, ami miatt teljesen más gyógyszert kaptak, vagy egyáltalán nem találták meg. Tehát a Lomilan gyógyszert gyakran "Lominal" -nek hívják, és a Zodak gyógyszert néha "Zodex" -nek keressék..
Oktatás: a Vinnitsa Nemzeti Orvostudományi Egyetemen végzett. Pirogova N. I., Gyógyszerésztudományi Kar, gyógyszerészi felsőoktatás - "Gyógyszerész" szak.
Tapasztalat: Munka a "Koneks" és a "Bios-Media" gyógyszertári láncokban a "Gyógyszerész" specialitáson. Dolgozzon a "Gyógyszerész" szakterületen a Vinnitsa "Avicenna" gyógyszertárláncában.
Hozzászólások
Sokan hibát követnek el, amikor csak az antihomóniák kategóriájából vesznek allergiás gyógyszereket, és nem is gondolkodnak az allergének a testből történő eltávolításának szükségességéről. És például nemcsak tablettákat adtam a gyermeknek, hanem az enterosgel is. Az orvos azt mondta, hogy a kezelést az allergéneknek az emésztőrendszerből történő eltávolításával kell kezdeni, és ez az enteroszorbens jól megbirkózik ezzel a feladattal..
Rágható tabletta ?? Az allergiáktól? Még soha nem hallottam ilyen emberekről. De a fárasztó orromhoz a spray inkább megfelelő, használom az Allergodilt, és elvben elégedett vagyok. És gyorsan segít, és az időtartama hosszabb, mint más gyógyszereknél. De mindegyiknek a sajátját, ezért nem fogom vitatni.
A cikk jó, sajnálatos, hogy nem említették a Sniztop rágótablettákat. Nagyon fontos számomra, hogy a gyógyszer nem csak hatékony, hanem nem jár mellékhatásokkal, különben - amint gyakran fordulunk elő - egyiket kezeljük, a másikot megbénítjuk. Sniztop rágótabletta. A kompozíció természetes, nem okoz függőséget és nem álmos, a kezelésre mindig mellékhatások és az egészség károsítása nélkül kerül sor. Nagyon hatékony és ugyanakkor biztonságos eszköz. Ha valaki más nem találta a tökéletes megoldást az allergia kezelésére és megelőzésére, azt javaslom.
A Loratadin nagyszerű eszköz, sokat segít