Epilepsziás görcsoldók: ágensek áttekintése

A görcsgátlók rohamok elleni gyógyszerek, amelyek az epilepszia fő megnyilvánulása. Az „epilepsziás gyógyszerek” kifejezést helyesebbnek tekintik, mivel azokat az epilepsziás rohamok leküzdésére használják, amelyek messze nem mindig járnak görcsrohamok kialakulásával..

A görcsgátlókat eddig a drogok meglehetősen nagy csoportja képviseli, azonban az új gyógyszerek kutatása és fejlesztése folytatódik. Ennek oka az epilepsziának számos klinikai megnyilvánulása. Végül is nagyon sokféle roham van különböző fejlődési mechanizmusokkal. Az innovatív gyógyszerek keresését a meglévő gyógyszerekkel szembeni epilepsziás rohamokkal szembeni rezisztencia (rezisztencia), a beteg életét megnehezítő mellékhatások jelenléte és néhány egyéb szempont is meghatározza. Ebből a cikkből információkat gyűjt a fő epilepsziás gyógyszerekről és azok használatának jellemzőiről..

Az epilepszia gyógyszeres kezelésének néhány alapja

Az epilepsziás kezelés fő célja a beteg életminőségének fenntartása és javítása. Ezt az epilepsziás rohamok teljes kiküszöbölésével próbálják elérni. Ugyanakkor a folyamatos gyógyszeres bevitel során kialakult mellékhatások nem haladhatják meg a rohamok negatív hatását. Vagyis nem szabadulhat meg rohamoktól minden áron. Meg kell találni egy „aranyközpontot” a betegség megnyilvánulásainak és az epilepsziás gyógyszerek káros hatásainak között: oly módon, hogy csökkenjen a rohamok száma és a mellékhatások minimálisak legyenek.

Az epilepsziás gyógyszerek választását több paraméter határozza meg:

• a roham klinikai formája;
• az epilepszia típusa (tüneti, idiopátiás, kriptogén);
• a beteg életkora, nem, súlya;
• egyidejű betegségek jelenléte;
• az élet útja.

A kezelõorvos nehéz feladattal szembesül: az epilepsziaellenes szerek teljes bõsége közül válasszon egy hatékony gyógyszert (és, jó lenne, az elsõ kipróbáláskor). Ezenkívül kívánatos az epilepszia monoterápia, azaz egy gyógyszer alkalmazása. Csak azokban az esetekben, amikor több gyógyszer viszont nem képes megbirkózni a rohamokkal, két vagy akár három gyógyszer egyidejű alkalmazását is igénybe veszik. Ajánlások kidolgozása az egyes gyógyszerek alkalmazására az epilepsziában és a görcsrohamok egyik formájában mutatkozó hatékonyságuk alapján. Ebben a tekintetben vannak olyan választott gyógyszerek, amelyek első és második sorba kerülnek, vagyis olyanok, amelyekkel meg kell kezdeni a kezelést (és hatékonyságuk valószínűsége nagyobb), és olyanok, amelyekhez az első vonalbeli gyógyszerek hatástalanságának esetén kell fordulni..

A gyógyszer kiválasztásának összetettsége nagyban függ az egyedi (!) Hatékony dózis és a tolerancia jelenlététől is. Vagyis két olyan betegnél, akiknél azonos típusú rohamok, azonos nem, testtömeg és megközelítőleg azonos életkor és még ugyanazon együttes betegség jelentkezik, ugyanazon gyógyszer különböző adagjára lehet szükség a betegség kezelésére.

Azt is figyelembe kell vennie, hogy a gyógyszert hosszú ideig, szünet nélkül kell használni: miután újabb 2-5 évre létrehozta a támadások feletti ellenőrzést! Sajnos néha figyelembe kell venni a beteg anyagi képességeit.

Hogyan működnek a görcsoldók??

A epilepsziában rohamok előfordulása az agykéreg egy részének rendellenes elektromos aktivitása eredménye: egy epilepsziás fókusz. Az epilepsziás fókuszban lévő neuronok ingerlékenységének csökkenése, ezen sejtek membránpotenciáljának stabilizálása a spontán kisülések számának csökkenéséhez, és ennek következtében a rohamok számának csökkenéséhez vezet. Ebben az irányban az epilepsziás gyógyszerek „működnek”.

A görcsoldók három fő hatásmechanizmusa van:

• GABA receptor stimuláció. A GABA - gamma-amino-vajsav - az idegrendszert gátló mediátor. A receptorok stimulálása az idegsejt aktivitás gátlásához vezet;
• ioncsatornák blokádja a neuron membránjában. Az elektromos kisülés előfordulása a sejtmembrán működési potenciáljának megváltozásával jár, ez utóbbi a membrán mindkét oldalán egy bizonyos nátrium-, kalcium-, kálium-ion arány mellett fordul elő. Az ionok arányának változása az epi-aktivitás csökkenéséhez vezet;
• a glutamát mennyiségének csökkenése vagy receptorjainak blokádja a szinaptikus hasadékban (az egyik idegsejtről a másikra történő elektromos kisülés átvitelének helyén). A glutamát egy izgalmas transzmitter, izgalmas típusú hatású. Ennek hatásainak kiküszöbölése lehetővé teszi a gerjesztés fókuszának lokalizálását, megakadályozva annak terjedését az egész agyba.

Minden görcsgátló gyógyszernek lehet egy vagy több hatásmechanizmusa. Az epilepsziás gyógyszerek alkalmazásának mellékhatásai szintén kapcsolódnak ezekhez a hatásmechanizmusokhoz, mivel potenciáljukat nem szelektíven, hanem valójában az idegrendszer egészében (és néha nem csak benne) realizálják..

Alapvető görcsoldók

Az epilepsziát a 19. század óta különféle gyógyszerekkel kezelik. Bizonyos gyógyszerek választása az idő múlásával változik, mivel a felhasználásukról új adatok merülnek fel. Számos drog süllyedt be a múltba, és néhányan a mai napig megtartják álláspontjukat. Jelenleg az antikonvulzánsok között a következő gyógyszerek a leggyakoribbak és gyakran használtak:

• Nátrium-valproát és más valproátok;
• karbamazepin;
• oxkarbazepin;
• lamotrigin;
• etoszuximid;
• topiramáttá;
• A gabapentin;
• A pregabalin;
• fenitoin;
• fenobarbitál;
• Levetiracetam.

Természetesen ez nem a létező görcsoldók teljes listája. Csak Oroszországban manapság több mint 30 gyógyszert regisztráltak és hagytak jóvá felhasználásra.

Külön meg kell jegyezni, hogy az epilepszia kezelésében a következő tény nagy jelentőséggel bír: az eredeti (márkás) gyógyszert vagy a generikus (generikus) gyógyszert alkalmazzák. Az eredeti gyógyszer egy olyan gyógyszer, amelyet először hoztak létre, teszteltek és szabadalmaztattak. A generikus gyógyszer ugyanazzal a hatóanyaggal rendelkezik, de egy másik cég többször gyártotta és a márkanév lejártát követően. A segédanyagok és a generikus gyártási technikák eltérhetnek az eredetitől. Tehát az epilepsziás kezelés esetén a márkanév vagy generikus termék használata nagy szerepet játszik, mivel meg kell jegyezni, hogy amikor a beteget eredeti gyógyszerről generikusra helyezik át (általában pénzügyi nehézségek miatt, mivel a márkás gyógyszerek nagyon drágák), az utóbbi dózisának módosítása (gyakran oldalra). növekedés). A generikus gyógyszerek használatakor a mellékhatások gyakorisága általában növekszik. Mint láthatja, ebben az esetben nem kell beszélni a kábítószerek egyenértékűségéről. Ezért az epilepszia kezelésében lehetetlen az egyik gyógyszert másik gyógyszerre cserélni ugyanazzal a hatóanyaggal anélkül, hogy orvossal konzultálnának.

Nátrium-valproát és más valproátok

E csoport eredeti gyógyszere a Depakin. A Depakine különféle adagolási formákban kapható: tabletták, szirup, tartós hatású tabletták és granulátumok, bélben oldódó tabletták, valamint liofilizátum az intravénás beadásra szánt oldat készítéséhez. Számos generikus gyógyszer található ugyanazon hatóanyaggal: Convulex, Encorat, Convulsofin, Aceipiprol, Valparin, Valproate nátrium, Valproate kalcium, Valproinsav, Valprocom, Apilepsin.

A Depakine első vonalbeli gyógyszer szinte az összes epilepsziás roham kezelésére, akár részleges, akár általános. Ezért elég gyakran vele kezdődik az epilepsziás kezelés. A Depakine pozitív tulajdonsága, hogy az epilepsziás rohamok bármely fajtájára nem gyakorol negatív hatást, azaz nem okozza a rohamok számának növekedését, még akkor sem, ha hatástalannak bizonyul. A gyógyszer a GABA-ergikus rendszeren keresztül működik. Az átlagos terápiás adag 15-20 mg / kg / nap.

Fogadás A Depakina káros hatással van a májra, ezért ellenőrizni kell a májenzimek szintjét a vérben. A leggyakoribb mellékhatások közül a következőket kell megjegyezni:

• súlygyarapodás (elhízás);
• a vérlemezkék számának csökkenése (ami a vér alvadási rendszerének megsértéséhez vezet);
• hányinger, hányás, hasi fájdalom, ideges széklet (hasmenés) a kezelés kezdetén. Néhány nap múlva ezek a jelenségek eltűnnek;
• a végtagok enyhe remegése és álmosság. Ezek a jelenségek bizonyos esetekben dózistól függenek;
• megnövekedett ammóniakoncentráció a vérben;
• hajhullás (lehet átmeneti vagy dózisfüggő).

A gyógyszer ellenjavallt akut és krónikus hepatitiszben, vérzéses diatézisben, orbáncfű egyidejű alkalmazásával, 6 év alatti gyermekeknél..

A karbamazepin

Eredeti gyógyszer, amelynek hatóanyaga, például Finlepsin. Generikus szerek: karbamezepin, Tegretol, Mazetol, Zeptol, Karbapin, Zagretol, Actinval, Stazepin, Storilat, Epial.

Elsőként a részleges és másodlagos generalizált rohamok kezelése kezdődik. A Finlepsin nem alkalmazható távollét és myoclonus epilepsziás rohamok esetén, mivel ebben az esetben ez nyilvánvalóan nem hatékony gyógyszer. Az átlagos napi adag 10-20 mg / kg. A Finlepsin dózis-titrálást igényel, vagyis a kezdő adagot fokozatosan növelik az optimális hatás eléréséig.

Az antikonvulzív hatás mellett antipszichotikus hatással is rendelkezik, amely lehetővé teszi „két madár megölését egy kővel” egy gyógyszerrel, ha a páciensnek a mentális szférában egyidejű változásai vannak.

A gyógyszer gyermekektől egy éven keresztül engedélyezett.

A leggyakoribb mellékhatások:

• szédülés, remegés járás közben, álmosság, fejfájás;
• allergiás reakciók kiütés formájában (csalánkiütés);
• a leukociták, a vérlemezkék tartalmának csökkenése, az eozinofil tartalom növekedése;
• hányinger, hányás, szájszárazság, megnövekedett lúgos foszfatáz aktivitás;
• folyadék visszatartás a testben, ennek eredményeként duzzanat és súlygyarapodás.

A Finlepsin nem használható akut szakaszos porfiria, atrioventricularis szívblokk, a csontvelő hematopoiesis (anémia, a leukociták számának csökkenése) megsértésével, lítiumkészítményekkel és MAO-gátlókkal egyidejűleg.

Oxkarbazepin (Trileptal)

Ez egy második generációs karbamazepin gyógyszer. Hasonlóan a karbamazepinhez, részleges és általános rohamok esetén is alkalmazzák. A karbamazepinnel összehasonlítva számos előnye van:

• a mérgező anyagcseretermékek hiánya, vagyis a testben maradása jelentősen kisebb számú mellékhatással jár. Az Oxkarbazepin szedésének leggyakoribb mellékhatásai a fejfájás és általános gyengeség, szédülés;
• a betegek jobban tolerálják;
• kevésbé valószínű, hogy allergiás reakciókat vált ki;
• nem igényli a dózis módosítását;
• kevésbé lép kölcsönhatásba más gyógyászati ​​anyagokkal, ezért előnyös, ha szükséges, más gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazva;
• gyermekeknél az első hónapban engedélyezett.

lamotrigin

Eredeti gyógyszer: Lamictal. A generikus gyógyszerek a következők: Lamitor, Convulsan, Lamotrix, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Általános tonikus-klónikus rohamok, hiányzások, részleges rohamok kezelésére használják.

Az átlagos terápiás adag 1-4 mg / kg / nap. Fokozatosan növeli az adagot. Az antikonvulzív szerek mellett antidepresszáns hatással is rendelkezik, és normalizálja a hangulatot. 3 éves kortól gyermekek számára engedélyezett.

A gyógyszer meglehetősen jól tolerálható. A Lamotrigine általános mellékhatásai a következők:

• bőrkiütés;
• agresszivitás és ingerlékenység;
• fejfájás, alvászavarok (álmatlanság vagy álmosság), szédülés, végtagok remegése;
• hányinger, hányás, hasmenés;
• fáradtság.

Ennek a gyógyszernek egy másik előnye a használat nyilvánvaló ellenjavallatainak kis száma. Ez a lamotrigin intoleranciája (allergiás reakció) és a terhesség első 3 hónapja. Szoptatáskor a vérben levő gyógyszer adagjának akár 60% -a is elérheti a csecsemőt.

etoszuximid

Az Ethosuximide vagy a Suksilep kevésbé használt gyógyszerekre utal. Csak a távollét kezelésére használják első vonalbeli gyógyszerként. A hatékony adagolás 15-20 mg / kg / nap. Gyakran használják gyermekek epilepsziájának kezelésére..

A fő mellékhatások:

• szédülés, fejfájás;
• bőrkiütés;
• fénykerülés;
• parkinsonizmus jelenségek;
• gyomor-bél ideges;
• a vérsejtek számának csökkenése.

Nem alkalmazható vese- vagy májelégtelenség, vérbetegségek, porfiria, terhesség és szoptatás esetén.

Topiramat

Az eredeti gyógyszer Topamax néven ismert, generikus gyógyszerek - Topalepsin, Topsaver, Maxitopyr, Epitope, Toreal, Epimax.

Általános tonikus-klónos, szekunder generalizált és parciális rohamokhoz alkalmazható, első vonalbeli szerként a myoclonus esetében. A hatékony adag 200-400 mg / kg / nap.

Gyakran álmosságot, szédülést, paresthesia megjelenését (mászás, égés, zsibbadás a test bármely részén), memória, figyelem, gondolkodás, étvágytalanság és akár anorexia, izomfájdalom, kettős látás, homályos látás, fájdalom és A fülben csengetés, orrvérzés, hajhullás, bőrkiütés, homok- és vesekőképződést vált ki, vérszegénység kialakulásához vezet. És bár az abszolút ellenjavallatok csak a gyógyszer iránti túlérzékenységet és a gyermekek 2 éves korát jelentik, ennek ellenére számos mellékhatás miatt szükség van a Topiramat szándékos kinevezésére. Ez az oka annak, hogy a legtöbb esetben ez a gyógyszer a többiek között a második sorban van, vagyis csak olyan gyógyszerek hatástalansága esetén alkalmazzák, mint a Depakin, Lamotrigine, Finlepsin.

Gabapentin és Pregabalin

Ezek a hatóanyagok a gamma-amino-vajsav analógjai, amelyeken működésük mechanizmusa alapul. Az eredeti gyógyszerek a Neurontin és a Lyric. A neurontin generikái: Tebantin, Gapentek, Lepsitin, Gabagamma. Generics Lyrics: Algéria, Pregabalin, Prabegin.

Mindkét gyógyszert másodsorban az epilepsziás gyógyszerként sorolják be. Ezek alkalmazása a legmegfelelőbb részleges és szekunder generalizált rohamok esetén, egyes esetekben primer generalizált rohamok esetén. A szükséges Gabapentin adag 10-30 mg / kg / nap, Pregabalin - 10-15 mg / kg / nap. Az epilepsziás rohamok mellett a gyógyszerek jól megakadályozzák a neuropátiás fájdalmat (posztherpetikus neuralgia, cukorbetegség fájdalma, alkoholos polineuropátiás fájdalom), valamint a fibromialgia fájdalmát..

A kábítószer-használat egyik jellemzője a jó tolerancia. A mellékhatások között a leggyakoribbak a következők:

• szédülés és álmosság;
• szájszárazság, étvágytalanság és széklet;
• homályos látás;
• merevedési zavar.

A gabapentint 12 éves kor alatt nem alkalmazzák, a Pregabalin 17 éves korig tilos. Nem javasolt gyógyszerek terhes nők számára.

Fenitoin és fenobarbitál

Ezek a "veteránok" az epilepsziát kezelő gyógyszerek között. Manapság nem első osztályú gyógyszerek, hanem csak más gyógyszerekkel való kezelésre való rezisztencia esetén alkalmazzák őket.

A fenitoin (difenin, digidan) mindenféle rohamhoz használható, kivéve a távolléteket. A gyógyszer előnye az alacsony ára. A hatékony adag 5 mg / kg / nap. A gyógyszer nem használható máj- és veseproblémák, szívritmuszavarok formájában, különféle elzáródások, porfiria, szívelégtelenség. A fenitoin használatakor mellékhatások szédülés, láz, izgatás, émelygés és hányás, remegés, túlzott hajnövekedés, megnagyobbodott nyirokcsomók, megnövekedett vércukorszint, légzési nehézség, allergiás kiütés formájában jelentkezhetnek..

A fenobarbitált (Luminal) 1911 óta használják görcsoldó gyógyszerként. Ugyanazon típusú rohamokhoz használják, mint a fenitoint, napi 0,2–0,6 g dózisban. A gyógyszer "elhalványult" a háttérben a sok mellékhatás miatt. Közülük a leggyakoribbak: álmatlanság kialakulása, akaratlan mozgások megjelenése, kognitív funkciók romlása, kiütés, vérnyomáscsökkentés, impotencia, toxikus hatások a májra, agresszivitás és depresszió. A gyógyszer tilos myasthenia gravis, alkoholizmus, drogfüggőség, súlyos máj- és vesebetegségek, diabetes mellitus, súlyos vérszegénység, obstruktív hörgőbetegség esetén, terhesség alatt.

Levetiracetam

Az epilepsziában szenvedő új gyógyszerek egyike. Az eredeti gyógyszer neve Keppra, generikus gyógyszerek - Levetinol, Komviron, Levetiracetam, Epiterra. Mind részleges, mind általános rohamok kezelésére szolgál. A napi adag átlagosan 1000 mg.

A fő mellékhatások:

• álmosság;
• gyengeség;
• szédülés;
• hasi fájdalom, étvágytalanság és széklet;
• kiütés
• kettős látás
• fokozott köhögés (ha probléma van a légzőrendszerrel).

Csak két ellenjavallat létezik: az egyéni intolerancia, a terhesség ideje és a szoptatás (mivel a gyógyszer hatását ilyen körülmények között nem vizsgálták).

Az epilepsziában létező gyógyszerek listáját tovább lehet folytatni, mivel még nem létezik ideális gyógyszer (túl sok árnyalat van az epilepsziás rohamok kezelésében). Folytatódnak a kísérletek az arany standard kidolgozására e betegség kezelésére.

A fentiek összefoglalásával szeretném tisztázni, hogy az antikonvulzánsok bármelyik gyógyszere nem ártalmatlan. Emlékeztetni kell arra, hogy a kezelést csak orvos végezheti, nem lehet beszélni a gyógyszer önálló választásáról vagy cseréjéről!

Görcsgátlók lábgörcsök esetén: TOP-15 legjobb

Izomgörcsökkel, fájdalommal együtt, görcsoldókat írnak elő. Különböző provokáló tényezők által a lábakban alkalmazott görcsökkel enyhítik az állapotot. Ez a gyógyszercsoport tartalmaz irányított gyógyszereket, például izomlazító szereket, venotonikát, gyulladáscsökkentő gyógyszereket stb. A választott gyógyszer szedése előtt (!) Konzultálnia kell orvosával a terápia jóváhagyásához. Ellenkező esetben a pozitív dinamika helyett szomorú következményekkel fog szembesülni.

Lábgörcsök okai

Lábgörcsök gyakran előfordulnak éjszaka, ami felébreszti a fájdalmat vagy heves fájdalmat. Az okok szorosan összefonódnak a kezeléssel. Megjelölés és a provokáló tényezők kizárása nélkül a tablettákat nem szabad bevenni. Általános szabály, hogy az akaratlan izomgörcsök 5-15 perc elteltével egymástól függetlenül elhaladnak. Ha ezek havonta több, mint 2-szer fordulnak elő, akkor komolyan gondolni kell az egészségére.

Tehát a rohamok okai a következők:

• kellemetlen testtartás, hipotermia - hozzájárulnak a vércsatornák szűküléséhez, amelyek ellen az idegrostok tömörülése csökken, izom-összehúzódások következnek be;
• lábak varikoos erei - az alsó végtagok vérkeringésének romlása, trombózis, érrendszer rugalmasságának csökkenése, duzzanat és akaratlan görcsök;
• kálium- és magnéziumhiány - ezek az ásványi anyagok felelősek a keringési rendszer megfelelő működéséért, amikor hiányosak, először fájdalom jelentkezik, majd lábszár-görcsök;
• izom-csontrendszeri betegségek - ha egy személy hosszanti / keresztirányú lapos lábát, a gerincvelő gerincének stenózisát, osteochondrozist szenved, valószínűleg fogott idegvégződéseket és izomgörcsöket tapasztal.

A fentebb bemutatott okokon túl gyakran antikonvulzánsokat írnak elő a központi idegrendszeri betegségek, terhesség, rosszul összetételű étrend, hormonális zavarok, fizikai / érzelmi túlmunka stb. Okozta lábgörcsök esetén is..

Venoprotektív gyógyszerek lábgörcsökhöz

A venotonika segít megszabadulni a görcsöktől és a lábak egyéb rendellenességeitől. Leggyakrabban varikoosákkal részegnek, hogy megszüntessék az erek görcsét, elzárják a trombózist, enyhítsék a fájdalmat, megszüntessék a vénás vagy nyirok elégtelenséget. Az irányított szerek javítják a vénás tónusot, csökkentik a kapilláris permeabilitását.

1. szám Venoflebin

A homeopátiás gyógyszer a kígyóméregre, a méhméregre, az arnika, a colchicum és a boszorkányimogyoró-kivonatokra koncentrál. A gyógyszert szisztémás terápiában alkalmazzák, amelynek célja a lábak keringési rendellenességeinek kiküszöbölése. A gyógyszer emellett jól mutatta trombózist, görcsöket, flebitiszt..

2. szám diosmin

Az alapanyag a flavonoid diosmin, amelynek koncentrációja 600 mg. A gyógyszer angioprotektív és venotonikus hatással rendelkezik, javítja a vérkeringést és enyhíti az érrendszeri görcsöket..

3. szám Vénusz

Nem az antikonvulzánsokba lép be, hanem a venotonikába. Ennek ellenére gyakran használják lábgörcsökkel, mivel javítja a vércsatornák tónusát és csökkenti azok permeabilitását. Helyreállítja a nyirok és a vér áramlását.

4. szám Detralex

A hatóanyag a diosmin, amely javítja a kapillárisok szilárdságát és megakadályozza az értágítást. A tabletták mellett javasolt a Detragel lábgörcs kenőcsének használata.

5. sz. troxerutint

Az azonos nevű hatóanyag enyhíti a lábak duzzanatát és fájdalmát (izomgörcsök gyakori jelei). Ez a hialuronsav szintézisének felgyorsításával lehetséges, amely csökkenti a vércsatornák permeabilitását és megakadályozza a rohamok előfordulását.

6. szám Troxevasin

A troxerutin analógjának tekintik, mivel ugyanazt a hatóanyagot koncentrálja. Hasonló módon viselkedik, vagyis növeli a hialuronsav biohasznosulását, felgyorsítja a vérkeringést, erősíti a vénákat.

Lábgörcsök

Antikonvulzánsokat (görcsgátlókat) írnak elő a lábakban olyan görcsök esetén, amelyek a központi idegrendszer betegségeinek hátterében merültek fel. A célzott gyógyszerek szedése csak az orvossal való konzultációt követően megengedett.

1. szám acetazolamid

A gyógyszer közvetlenül befolyásolja a karbonanhidráz enzim aktivitását, amely részt vesz az ásványi anyagok metabolizmusában és a szén-dioxid hidratációs folyamatában. Az agyszövetben olyan folyamatok zajlanak, amelyek gátolják az idegrostok paroxizmális kisülését. Ez csökkenti a rohamok előfordulását..

2. szám A karbamazepin

A gyógyszernek fájdalomcsillapító, antimániás, epilepsziás és normotimikus tulajdonságai vannak. A görcsgátló hatást a hiperaktív idegek kalcium- és nátriumcsatornájának blokkolásával érik el. Ennek fényében esik az aminosavak, amelyek izgalmas hatással vannak az agyra. Csökkent izom-összehúzódások.

3. szám clonazepam

A benzodiazepin csoportba tartozó gyógyszer antikonvulzív, izomlazító, nyugtató hatásáról híres. A gyógyszer növeli az izomgörcsöket enyhítő speciális receptorok érzékenységét. Ennek fényében az idegrendszer általános állapota stabilizálódik.

Izomlazítók lábgörcsökhöz

Az izomlazító csoportból származó görcsgátlók segítik a lábgörcsöt a központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatás miatt. Az aktív komponensek célja a csíkos és simaizmok görcsének kiküszöbölése.

1. szám Midokalm

A lábak görcsétől kezdve az ilyen tablettákat írják elő a betegség hosszú időtartamára. A készítmény hatóanyaga a tolperizon. Normalizálja az idegsejtek membránjait, gátolja az impulzusok vezetését a motoros neuronokban. Ennek fényében a fájdalmas érzések elhaladnak, a gerinc reflexek blokkolódnak.

2. szám Sirdalud

A tizanidin formájában lévő aktív komponens számos biokémiai reakcióban részt vesz, amelyek csökkentik a vázizomzat tónusát és elfojtják a gerincvelő poliszinaptikus impulzusátadását. A gyógyszer célja az izomgörcsök megállítása, amelyek a központi idegrendszeri patológiák, osteochondrosis, gyulladás hátterében merültek fel.

3. szám Baclofen

Az azonos nevű hatóanyag növeli a GABA-receptorok érzékenységét. A gyógyszer elnyomja a gerincvelő reflexeit, gátolja az afferentus idegrostok ingerlékenységét. A fájdalom intenzitása összehúzódásokkor csökken, általában az izomtónus csökken.

NSAID-ok lábgörcsökhöz

A szteroid gyulladáscsökkentő csoport által képviselt görcsgátlókat a fájdalom enyhítésére a lábak görcsére írják elő. A hatóanyagok csökkentik a görcsök megismétlődésének valószínűségét a vér reológiai tulajdonságainak normalizálása miatt. Az NSAID-kat kizárólag kombinációs terápiában, más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák..

1. szám lornoxikám

Ugyanez az aktív komponens gátolja a prosztaglandinok szintézisét és gátolja a ciklooxigenáz képződését. Ennek fényében a legfájdalmasabb szenzációk is elmúlnak.

2. szám NISE

A népszerű gyógyszer erős fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. A nimesulid blokkolja a receptorokat, gátolja a prosztaglandinok szintézisét. Ennek köszönhetően minden kellemetlen tünet megszűnik..

3. szám Celecoxib

A gyógyszer jelentősen enyhíti az állapotot hosszan tartó és gyakori izomgörcsökkel. Érdemes megjegyezni, hogy az eszköz nem befolyásolja a vér koagulációs és vérlemezke-adhéziós folyamatait. Ezt hatalmas plusznak tekintik..

Bármely görcsgátló gyógyszer ajánlott a lábak görcséért a vizsgálat után. Súlyos betegségek okozhatják ezt az állapotot. Ezért orvosával való konzultáció nélkül nem szabad gyógyszeres kezelést folytatnia.

Epilepsziás tabletták: a görcsoldók áttekintése, a gyógyszerek listája

Fontolja meg az antikonvulzánsok hatásmechanizmusát, az epilepsziához, neuralgiához tartozó gyógyszerek listáját, rohamokkal, indikációkkal és ellenjavallatokkal együtt, a gyógyszerek mellékhatásait.

Az epilepsziás gyógyszerek osztályozása

Az antikonvulzánsok feladata az izomgörcsök (görcsök) kiküszöbölése, az epilepsziás roham megelőzése, enyhítése. Ez a farmakológiai szerek széles csoportja, amelyek kémiai szerkezetükben és hatásmechanizmusukban különböznek egymástól. Ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelést a teljes gyógyulásig vagy egész életen át folytatják (genetikai betegségek, krónikus akut formák).

A kémiai összetétel megkülönbözteti:

• Barbiturátok - barbitursav-származékok, tabletták, amelyek depresszálják a központi idegrendszert (például fenobarbitál).
• Valproátumok - valproinsavat vagy sóit tartalmazzák, megakadályozzák az epilepszia, migrén rohamait (például az Aceipiprol gyógyszer).
• Hidantoin (imidazolidin) származékai - heterociklusos vegyületek glikolsav és karbamid kettős kondenzációjának eredményeként, az antidepresszánsok szerkezetéhez hasonlóan leállítják a görcsöket (például difenin tabletták).
• Iminoztilbének - helyi hatással vannak az elektromos potenciál eloszlására a neuronokon keresztül, enyhén enyhítik a rohamokat, még gyermekek számára is ajánlottak (például a karbamazepin gyógyszer);
• Az oxazolidindion származékokat manapság ritkán alkalmazzák epilepsziának kis paroxysmákkal, trigeminális neuralgia (például trimetin) kezelésére.
• Szukcinimidek - borostyánkősavas sók epilepsziának kis formáinak kezelésére (például az Ethosuximide gyógyszer).
• Izomlazítók - csökkentik a tónusot, a vázizmok görcsét, csökkentik a motoros aktivitást (pl. Mydocalm).
• A benzodiazepinek univerzális pszichoaktív anyagok, amelyek altatót, nyugtatót, szorongásgátlót, izomlazítókat és görcsoldó szereket mutatnak (például a Clonazepam gyógyszer)..

A hatásmechanizmus szerint az összes görcsoldó anyagot fel kell osztani:

• Nátriumcsatorna-blokkolók: az ionáramok módosulását okozhatják (korrigálhatják az impulzusok vezetését), meghosszabbíthatják a nátrium-csatornák inaktiválását, nem befolyásolják a nyitott és zárt csatornákat, nystagmust, ataxiát okozhatnak, görcsoldó hatást mutatva (például difenin gyógyszer).
• Kalciumcsatorna-blokkolók: Az alkalmazás pontja a talamokortikális út, ahol a gyógyszerek blokkolják a kalciumcsatornákat, ezáltal gátolják a kapott patológiás fókusz aktivitását, normalizálják a szívritmust, megakadályozzák a görcsöket, mínusz - gátolják a vérképződést, negatívan befolyásolják a veséket (például Ethosuximide).
• GABA aktivátorok: serkenti a GABA szintézisét (gamma-amino-vajsav, a központi idegrendszer legfontosabb gátló neurotranszmittere), ezáltal görcsoldó tulajdonságokat mutat (például Aceipiprol).
• Glutamát és aszpartát gátlók: gátolják az idegimpulzusok továbbítását a láncban ezen aminosavak helyén, enyhítve a rohamokat (például lamotrigin).
• Kombinált hatás: mindkét módon befolyásolja az aminosav transzmissziót, plusz antipasztikus, görcsoldó hatást mutat (pl. Felbamát).

Ez a besorolás fontos az eltérő etiológiájú epilepsziához vagy görcsrohamokhoz való optimális kezelési rend kidolgozásában.

Kiválasztott gyógyszerek

A görcsgátlók kinevezése az orvos előjoga, mind a gyógyszertárakban csak receptre adhatók ki, még az interneten történő megrendelés sem változtatja meg a helyzetet. A futár köteles receptet kérni kézbesítéskor, különben az Orosz Föderáció jogszabályait megsértik.

A leghatékonyabb és legkeresettebb görcsoldók a következők:

• A fenobarbitál a csoport referencia-gyógyszere. Tökéletesen befolyásolja a központi idegrendszert, de légszomjat, fokozott vérnyomást okozhat. Nem kompatibilis az alkohollal. Terhes nőknél ellenjavallt.
• Finlepsin - blokkolja a nátriumcsatornákat, bizonyítja a fájdalomcsillapító, antidepresszáns tulajdonságait, enyhíti a görcsöket a trigeminális és glossopharyngealis idegek sérüléseiben.
• A pregabalin egy nyugtató, kiküszöböli a félelem érzetét, megnyugtatja, a gyógyszert háttérként vagy más lefoglalásgátló gyógyszerekkel kombinációban használják.
• Clonazepam - enyhíti a mioklónikus, akaratlan görcsöket, pihentető izmokat. Kihúzást okoz mozgás közben, apátia. A tabletták nem kompatibilisek az alkohollal. Ellenjavallt terhesség, szoptatás, veseelégtelenség esetén.
• Fenitoin - a gyógyszer epilepsziában javallt, gátolhatja az idegreceptorok ingerlékenységét, stabilizálja a sejtmembránokat, provokálhatja vertigo és nystagmus kialakulását, de mindig görcsoldó tulajdonságokkal rendelkezik.
• Primidon - enyhíti a pszichomotoros rohamokat. A tabletták helyileg enyhítik a görcsöket az érintett területen.
• Becklamide - általános rohamokhoz javasolt, enyhíti a görcsös állapotot. A gyógyszer allergiás.
• A karbamazepin hatásos hosszú ideig tartó rohamokkal, javítja a betegek hangulatát, mivel megnyugtatja a központi idegrendszert, de álmosságot okoz. A tablettákat nem írják elő terhes nők számára..
• Lamotrigin - a gyógyszer stabilizálja az agy neuronjait, meghosszabbítja az epilepsziás rohamok közötti remissziót, amíg azok teljesen meg nem szűnnek. Csökkenti a koncentrációt, a figyelmet. Izgatást okozhat, ezért nem használják időskorban és gyermekkorban. Ellenjavallt a károsodott máj- és vesefunkcióknál.
• Valparin - gyógyszer, amely enyhíti az izomgörcsöt epilepsziában.
• A Voltaren egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely enyhíti a gerinc neurológiai rendellenességeiből származó rohamokat.
• Ketonal - fájdalomcsillapítók, amelyek enyhítik a görcsös szindrómát, amelyet különböző lokalizációs fájdalom váltott ki.
• A benzobamil minimálisan mérgező, így a gyógyszert még gyermekeknél is használják, óvatosan megnyugtatja a központi idegrendszert. Nystagmust okoz, ellenjavallt terhes nőknél.
• A nátrium-valproát alkalmas súlyos rohamokra. A gyógyszer gátolja az agyban az elektromos impulzusok generálódását, amely antikonvulzív hatást mutat, nem ajánlott terhes nők, endokrin kóros betegek, károsodott májműködés esetén.
• Keppra - modern gyógymód az epilepsziára.
• Xanax - pszichotrop, enyhíti a lábak görcsét, félelmet, altatókkal rendelkezik.
• Actinval - antidepresszáns, kiküszöböli a szorongás érzését, görcsöket.

Használd gyermekkorban

A gyermekek antikonvulzív (antiepileptikus) gyógyszereinek fő követelménye az a képesség, hogy gyengéden, de jelentősen csökkentsék a központi idegrendszeri ingerlékenységet. Sajnos szinte minden gyógyszernek súlyos negatív hatása van: gátolja a légzést, növeli a vérnyomást és irritálja a bélrendszert. Ebben a tekintetben a veszély szintje szerint a drogokat két csoportra osztják:

• a legnyomtatóbb légzőközpont: például klór-anhidrát, barbiturátok, magnézium-szulfát tabletták;
• minimálisan befolyásolja a légzőrendszert: például lidokain, droperidol, nátrium-oxibutirát készítmények.

A táblázatban bemutatjuk a különféle csoportok főbb gyógyszereit:

Javallatok és ellenjavallatok

A görcsgátlókat az orvos írja elő a patológia okának megfelelően, ez lehet:

• különböző genezisű és súlyosságú epilepsziák;
• az alsó, felső végtagok görcsei;
• osteochondrosis;
• lúdtalp;
• kiszáradás;
• izomfeszültség sportolás vagy nehéz fizikai erőfeszítések során;
• alkoholizmus;
• Parkinson vagy Addison betegség;
• májzsugorodás;
• Krónikus veseelégtelenség;
• perifériás idegek, erek betegségei;
• tumor növekedés;
• cukorbetegség.

Ezen túlmenően, a rendszeres motoros aktivitás hiánya az idő múlásával, további súlyokat eredményez, izom atrófiát, görcsöket.

A görcsgátlók szedésének általános ellenjavallata a következő:

• az alkatrészekkel szembeni egyedi intolerancia;
• terhesség, szoptatás;
• életkori korlátozások a termék használati útmutatójának megfelelően (idős emberek és gyermekek);
• károsodott máj- és vesefunkció;
• magas vérnyomás vagy hipotenzió;
• mentális zavarok.

Mivel manapság nagyon sok epilepsziás, görcsoldók, mindegyik különféle farmakológiai csoportba tartozik, ezért az ellenjavallatokra kell összpontosítania, az egyes gyógyszerek kezelési útmutatójának alapos tanulmányozásával.

Mellékhatások

A görcsgátlók, ha szedik, veszélyesek, negatív megnyilvánulásokkal:

• vérszegénység kialakulása;
• állandó álmosság érzése;
• alacsony vérnyomás;
• a test allergiása (szenzibilizáció);
• hormonális egyensúlyhiány.

Különösen a difenint kell megjegyezni, a gyógyszer az íny hiperpláziáját okozza.

Epilepsziás gyógymódok: legjobb görcsoldók

Különböző tabletták vannak az epilepsziában. Ez egy krónikus agyi rendellenesség, amelynek fő tünete a hirtelen rohamok, görcsökkel, eszméletvesztéssel kifejezve. Ez az egyik leggyakoribb idegrendszeri rendellenesség..

Az epilepszia okai

Az epilepsziát két fő típusra osztják: idiopátiás és tünetmentes.

Az idiopátiás formát leggyakrabban általánosítják. A tünetekre a részleges megnyilvánulás jellemző. Ennek oka a patológia megjelenését provokáló különféle tényezők. A központi idegrendszerben a neuronok közötti jelek a sejtek felületén generált elektromos impulzusok hatására kerülnek továbbításra.

A szükségtelen túlzott rezgések gyakran megnyilvánulnak. Ha az idegrendszer stabilan működik, ezeket az impulzusokat a természetes epilepsziás szerkezetek semlegesítik..

A rendellenesség idiopátiás formája az ilyen struktúrák genetikai rendellenességeivel fordul elő. Ilyen helyzetben az idegrendszer nem képes megbirkózni a neuronok túlzott elektromos telítettségével, van egy rohamkészség, amelynek következtében rohama van.

A betegség részleges formájában fókusz alakul ki epilepsziás rohamokkal, idegsejtekkel egyes féltekén. Elektromos impulzusokat generálnak.

Ebben az esetben az ilyen fókuszok körül epilepsziás szerkezetek védő reakcióját hajtják végre.

Egy bizonyos pontig görcsrohamok nem fordulnak elő, de az epilepsziás ürítés áthatolhat a természetes védekezésen, és elkezdődik a roham. Kevés idő telik el a következő támadás előtt.

Az ilyen epilepsziás struktúrájú fókuszokat gyakran bizonyos patológiák hátterében hozzák létre. Felsoroljuk a következőket: az agyi struktúrák fejlődési rendellenességei, daganatok, stroke, folyamatos ivás, a központi idegrendszer fertőző folyamatai, koponya sérülések, drogfüggőség, droghasználat, örökletes hajlam, antifoszfolipid szindróma, sclerosis multiplex.

Vannak helyzetek, amikor a genetikai rendellenesség nem idiopathiás epilepsziának nyilvánul meg, tehát a beteg betegség nélkül létezik. Ha a fenti rendellenességek bármelyike ​​megjelenik, akkor tüneti epilepszia kezdődik. Fiatal betegeknél fejsérülés, alkoholmérgezés után, epilepsziában jelentkezik epilepszia, daganatok vagy a stroke utáni állapotok hátterében.

Terápia

A drogok használata segít megelőzni és érzésteleníteni az új rohamokat. Ha a görcsöket nem lehet megelőzni, az alkalmazás gyakorisága csökken. Ha újabb roham alakul ki, légzési problémák léphetnek fel. Ebben a helyzetben lévő gyógyszerek csökkentik a görcsök időtartamát, megakadályozzák a rohamok visszatérését.

Ha a beteg magát és a környezetet veszélyezteti, a fekvőbeteg-kezelést kényszer alatt alkalmazzák. A kezelésnek köszönhetően megszabadulhat a rohamokat okozó állapottól. A sikeres kezeléshez egyszerű utasításokat kell követnie. A csecsemők és felnőttek epilepsziája során alkalmazott drogszint a testtömegtől függően eltérő.

A minimum normát a tanfolyam elejétől adják ki, a méretek fokozatosan növekednek a kívánt hatás eléréséig. Nem hagyhatja abba a gyógyszer szedését azonnal. Az adagot fokozatosan csökkenteni kell, csökkentve a másik gyógyszerre való áttérés sebességét. Az epilepsziában szenvedő összes gyógyszert csak terapeuta írhatja fel..

A görcsoldók

A görcsgátlók vagy görcsoldók farmakológiai hatással vannak, csökkentik a görcsöket, a rohamok gyakoriságát és időtartamát. A gátló idegsejtek munkáját stimulálják, az izgalmas idegrostok visszatartják a jeleket.

A legfontosabb görcsoldó gyógyszerek listája magában foglalja a barbiturátok alkalmazását. A fenobarbitál nem befolyásolja a központi idegrendszert. Ennek a szernek a származékai szintén serkentik a gátló neuronok aktivitását..

A görcsoldók használata?

A többféle terápiát ritkán írják elő több mellékhatás kockázata miatt. A mérgező hatások különböző módon érinthetik az egészséget, ezért mielőtt az eljárásokat rendszeresen meg kell vizsgálnia egy szakembernek.

A megfelelően kiválasztott kezelés nem okoz mellékhatásokat, észrevehetően jobb az életminőség. A tartós terápiás hatás elérésének fő feltétele a hosszú és rendszeres gyógyszeres bevitel. Bizonyos helyzetekben a terápiát soha nem szabad abbahagyni..

A terápia hatékonyságát több évvel a használat megkezdése után kell megítélni. Ha ki akarja cserélni a terméket, konzultálnia kell egy szakemberrel.

A gyógyszereknek a testre gyakorolt ​​hatásainak jellemzői miatt az adagolás fokozatos csökkentését igényli a használat abbahagyásakor.

A görcsgátló szereket gyermekek is használhatják, az adagot és a felhasználás módját egy szakember határozza meg.

Az első trimeszterben, amikor magzat van, a tabletta szedése nem kívánatos. Kivételként tekinthetünk olyan helyzetet, amikor az egészségi állapot súlyosbodik.

antipszichotikumok

Az antipszichotikumok közé tartoznak a pszichotrop szerek, különféle növények kivonataival. Orvosi célokra csak efedrin, opiát és morfin kerül felhasználásra. Az agy több részében az impulzusok csökkentésével vagy stimulálásával befolyásolják a perifériás és a központi idegrendszert. A felnőttkori függőség gátolja használatát.

Racetams

A racetamok modern nootrop anyagok, amelyek gerjesztik az idegsejteket. Az orvosok ezekre a gyógyszerekre számítanak a parciális generalizált görcsök kezelésében.

nyugtatók

A nyugtatók túlzott izgalommal és depresszió esetén alkalmazhatók. Ezt a gyógyszercsoportot görcsoldó gyógyszerekkel kombinálva használják, javítja az alvásminőséget, megnyugtatja és kiküszöböli a szorongást. Az injekciókat szürkületi állapotok és érzelmi rendellenességek enyhítésére használják..

Az ilyen gyógyszereket csak az orvosok határozzák meg a lehetséges függőség miatt. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszereket indikációk szerint kell használni. Tájékoztatnia kell az orvost az alábbi állapotváltozásokról: érzelmi rendellenesség, depresszió, pánik.

A nyugtatók gátolják az agy egyes részeinek aktivitását. Ez meghatározza azok hatékonyságát epilepsziás rohamok esetén. Néhány mellékhatással bírnak, nemkívánatos következményekkel jár, ezért óvatosan kell használni.

A nyugtatók segítik ezt a hatást:

• Az idegsejtek hipergerjeszthetőségének kiküszöbölése.
• Az egészség stabilizálása.
• A beteg jobban alszik.
• Néhány neurológiai rendellenesség tünetei enyhülnek.

A nyugtatóknak vannak előnyei a nyugtatókkal szemben. Nem okoznak függőséget. A legnépszerűbb eszköz a bazsarózsa vagy a glicin tinktúrája..

A gyógyszerek aktív alkotóelemeit a test könnyen tolerálja. A gyógyszerek biztonságosak, csecsemők számára is felírhatók.

Ha elkészíti a legnépszerűbb nyugtatók listáját, akkor a gyógyszer az első helyen szerepel a rangsorban..

Kisebb görcsök kezelésére szolgáló gyógyszerek

A Suksilepot enyhe görcsrohamokra használják étkezés közben, naponta háromszor. Először igyon ¼ tablettát vagy 20 csepp, fokozatosan növelje az adagot. Az orvos egyedileg határozza meg a felhasznált gyógyszerek mennyiségét. A nők nem használhatják terhesség alatt, komplex vesék, máj, ér, vér rendellenességek esetén.

A trimetint gyakran használják rohamokhoz, naponta háromszor kell étkezni. A gyógyszernek mellékhatásai vannak: hányás, szédülés, étvágy romlás, álmosság.

Ne használja a terhesség ideje alatt vagy a vesék, máj, vér komplex rendellenességei alatt.

Glicin - kiváló biztonságos eszköz, nyugtató hatású, stimulálja az agyat, 3 éves kortól csecsemőknek írják fel..

A terápia hatékonysága

A kezelés eredménye a betegetől függ. Az orvosok által kiválasztott gyógyszereket hosszú ideig kell fogyasztani késések, működési zavarok vagy a kezelési rend megsértése nélkül. A görcsgátlókat minden nap be lehet venni.

Csak az orvos választja a gyógyszereket. Ha a beteg nem elégedett a gyógyszerrel, konzultálnia kell, és ki kell választania a megfelelő pótlást. Függetlenül attól, hogy a drága gyógyszerek kevesebb mellékhatást okoznak, nem mindenki vásárolhatja meg őket.

Ha a beteget túlságosan drágák felírni, konzultáljon szakemberrel. Nem nehéz kiválasztani a megfelelő gyógyszert az analógok közül.

Hexamin

Primidont tartalmazó epilepsziás szerek. A deoxibarbiturátnak ezt a kémiai módosítását jellegzetes görcsoldó hatás jellemzi, nem gátolja a központi idegrendszert, és a kezelés első szakaszának alapja. Megszünteti az idegsejtek ingerlékenységét az epilepsziás fókuszban.

Az orvosok az epilepszia különféle formáira írják elő, és ezeknek csak kevés hatása van a myocloniás rohamokra. Hysteroid epilepsziában nem használható. Analógok: Misodin, Primaclon, Milepsin.

A felnőtteknek alkalmazott gyógyszermennyiséget szakember határozza meg, a tablettákat étkezés után is inni lehet. Ha a gyógyszer toleranciája magas, az adagot fokozatosan növelik napi 250 mg-ra. Felnőtteknél 1,5 g-ot, gyermekeknél pedig 1 g-ot nem szabad napi fogyasztani..

A mellékhatások között szerepel az enyhe álmosság, letargia az első adagok után. Ezeket a tüneteket néhány napos időtartam alatt, rendszeres használat mellett, önként eliminálják. Mellékhatások esetén forduljon szakemberhez, aki a legvalószínűbb, hogy megszakítja az ilyen kezelést.

Phenacon

A gyógyszer fehér por formájában kerül forgalomba, farmakológiai tulajdonságai szerint, hasonlít a klórakonra. A jó terápiás hatás súlyos görcsökkel, mentális rendellenességekkel, paroxysmákkal fejeződik ki.

A gyógyszer különbsége a konvulzív görcsrohamok alkalmazásának lehetősége. A gyógyszer gátolja a túlzott elektromos aktivitást az agy bizonyos részeiben. A neuronok ingerlékenységének romlása a membránpotenciálok stabilizálódását eredményezi, a konvulzív készség csökken. Analógok: Alepszin, Fenitoin, Dipantin.

Ha a betegnek összetett rendellenessége van, a fenakonot más csoportok gyógyszereivel kombinálják. A terápiára történő áttérést fokozatosan hajtják végre. A felnőttek napi adagja étkezés után 1 grammmal kezdődik, napi maximum 5 gramm fogyasztható.

A phenacon-t reggel és alul kell inni, hogy a mellékhatások ne forduljanak elő alvászavarok, szédülés, gyomor-bél rendellenességek formájában..

Nátrium-valproát

Ezek az epilepszia gyógyszerei, amelyek gátolják a központi idegrendszerben levő enzimeket, felelősek a gerjesztés megjelenéséért. A nátrium-valproát nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik, kiküszöböli az agy bizonyos részeinek ingerlékenységét.

Ez a gyógyszer alkalmas a betegség különböző formáinak monoterápiájára, általános formákban hatásos. Van egy analóg lista: Delakin, Konvuleks, Encorat. A tabletta gyorsan felszívódik, amelyet fokozott biológiai hozzáférhetőség jellemez. Ez a kezelés bizonyos hatásait okozza..

A testre gyakorolt ​​mérgező hatások korlátozzák a valproát használatát májsejtrendszeri betegek és alkoholfogyasztók körében. A májkárosodáson kívül az ilyen mellékhatások meg vannak különböztetve: súlygyarapodás, thrombocytopenia, dispepsia, szédülés, a karok és a lábak remegnek, a haj esik ki.

Folyamatos véradásra van szükség az elemzéshez, amely tükrözi a vese működését. Ha rendellenességek jelentkeznek, abba kell hagyni az ezzel a gyógyszerrel történő kezelést..

A karbamazepin

A karbamazepint részleges vagy hármas epilepsziás rohamokra használják. A tályogok és a mioklónikus tünetek ellenjavallatnak tekintik a gyógyszer alkalmazását. A karbamazepin antipszichotikus hatású, mentális rendellenességekben, epilepsziában szenvedő betegek használják. A gyógyszertárakban megtalálható az ilyen analógok listája: Finlepsin, Carbamezelin, Tegretol.

A gyógyszerek blokkolják a membránok nátriumcsatornáit intenzíven megnyilvánuló idegi gliákkal, neurotranszmitter aminosavakkal, és kiküszöbölik az idegsejtekre gyakorolt ​​hatást. Az idegrendszer javul.

A gyógyszer antimániás tulajdonságokkal rendelkezik, a hatást a dopamin, norepinefrin enzim metabolizmusának csökkentésével érik el..

A görcsgátló hatás gyakran megjelenik részleges és általános rohamok esetén.

Az orvosoknak egyszerre javasolják, hogy étkezés után napi 100 mg-ot fogyasztanak. Ez a mennyiség fokozatosan 1700 mg-ra emelkedik.

Antikonvulzív szerek gyermekek számára

Különböző eredetű rohamok gyerekeknél hatszor gyakrabban fordulnak elő, mint felnőtteknél. Ennek okai lehetnek a kiszáradás, a folyadék és ásványi anyagok kiegyensúlyozatlansága, a kálium és magnézium kritikus hiánya, hipotermia, mérgezés, intoxikáció, epilepszia, egy csatorna idegének becsípése stb. A rohamok azonnali beavatkozást igényelnek, különösen, ha az első két életévükben csecsemőknél fordulnak elő, mivel ha a görcsöket időben nem szüntetik meg, akkor a baba központi idegrendszerének súlyos károsodása, agyödéma jelentkezik. A görcsgátló szerek megmentésre kerülnek.

A gyermekek antikonvulzánsait más gyógyszerekkel (gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, vírusellenes, nyugtatók) kombinációban írják fel.

Ennek érdekében az orvos gondosan megvizsgálja a betegség teljes képét, figyelembe veszi, hogy mely napszakban fordulnak elő rohamok leggyakrabban a gyermekkel, milyen gyakran, és ez provokálja őket. A kezelésre általában kórházban kerül sor, az orvosok állandó felügyelete mellett.

Antikonvulzív gyógyszerekkel történő kezelés is sok további kutatást igényel - EKG, MRI stb..

Antikonvulzív gyógyszerek hatnak a központi idegrendszerre, elnyomják azt, ezért lehetséges a görcsös görcsök megállítása.

Az antikonvulzánsok néhány képviselője azonban további hatással rendelkezik - gátolják a légzőközpontot, és ez nagyon veszélyes lehet a gyermekek, különösen a kicsi gyermekek számára..

A barbiturátokat, a magnézium-szulfátot ilyen légzésgátlónak tekintik a görcsök ellen..

Azok a gyógyszerek, amelyek kissé befolyásolják a gyermek légzését, a benzodiazepinek, a droperidol fentanillal, lidokain.

A viszonylag jóindulatú benzodiazepinek (Sibazon, Seduxen) segítségével bármilyen eredetű görcsökkel megbirkózhat. Megakadályozzák az idegimpulzus terjedését az agyban és a gerincvelőben..

A droperidolt fentanillal gyakran használják gyermekek kezelésére.

Gyors intravénás alkalmazás esetén a lidokain megállítja a görcsöket, a sejtek szintjén hatva - az ionok könnyebben kezdnek áthatolni a sejtmembránon.

A barbiturátok közül a legismertebbek a fenobarbitál, a Hexenal. A „fenobarbitál” hosszú ideig működik, de alkalmazásának hatása nem alakul ki azonnal, és a rohamok leállításakor időnként döntő szerepet játszik.

Ráadásul az életkorral a gyógyszer hatása gyorsabb. Egy éven át tartó csecsemőknél csak 5 órával a bevétel után fordul elő, és két évesnél idősebb gyermekeknél a „fenobarbitál” kétszer olyan gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből..

Megpróbálják nem felírni a Hexenalt a gyermekek számára, mivel nagyon erős hatással van a légzőrendszerre, elnyomva azt, mint érzéstelenítők..

Gyermekgyógyászatban a magnézium-szulfátot szintén ritkán használják, főleg az agyödéma és a magnézium egyensúlyhiányával járó rohamok kiküszöbölésére..

A gyermekek rohamok kezelésének legfontosabb tényezője a gyógyszer optimális dózisának meghatározása. Szigorúan egyénileg számolják, a szakemberek megkísérelik kezdeni a kezelést kis adagokkal, szükség szerint fokozatosan növelve.

A legnehezebb megválaszolni azt a kérdést, hogy meddig tart-e a görcsgátló gyógyszeres kezelés. Nincs egységes szabvány, mert a gyermeknek el kell végeznie őket akár addig, amíg teljesen meg nem gyógyul, vagy egész életében, ha a görcsök súlyos örökletes patológiákkal járnak.

Az expozíció módja és a hatóanyag szerint az összes görcsgátlót több csoportra osztják:

• Iminostilbenes. Kiváló fájdalomcsillapító és antidepresszáns hatású görcsgátlók. Javítani kell a hangulatot, kiküszöbölni az izomgörcsöket.
• Valproates. Antikonvulzánsok, amelyek képesek lazítani az izmokat, miközben nyugtató hatást fejtenek ki. Ezenkívül növeli a hangulatot és normalizálja a beteg pszichés állapotát..
• A barbiturátok A kiváló görcsök leállnak, miközben csökkentik a nyomást, és meglehetősen kifejezett hipnotikus hatásuk van.
• Succinides. Ezek antikonvulzánsok, amelyek nélkülözhetetlenek olyan esetekben, amikor unalgiával bizonyos szervezetekben fárasztó a görcsök megszüntetése..
• A benzodiazepinek. Ezen gyógyszerek segítségével elnyomják a hosszan tartó görcsrohamokat, gyógyszereket írnak fel epilepsziára.

A gyermekek rohamaellenes gyógyszereinek számos fontos kritériumnak meg kell felelniük. Nem lehetnek túlnyomó hatással a pszichére, nem lehetnek addiktív és addiktív, míg a gyógyszereknek hipoalergénnek kell lenniük..

A szülőknek nincs erkölcsi vagy törvényes jogauk, hogy gyermekeik számára ilyen súlyos gyógyszereket válasszanak. Az orosz gyógyszertárakban az összes görcsgátlót csak olyan recept bemutatása esetén értékesítik, amelyet az orvos ír fel, miután megállapította a görcsös állapotok okait.

„A karbamazepin.” Ennek az iminoben kategóriájú epilepszia elleni gyógyszernek sok előnye van. Csökkenti a fájdalmat azoknál, akik neuralgiában szenvednek..

Csökkenti az epilepsziával járó rohamok gyakoriságát, a gyógyszer több napos bevétele után csökken a szorongás, csökken az agresszivitás serdülőknél és gyermekeknél. A gyógyszer elég lassan szívódik fel, de teljes mértékben és hosszú ideig működik.

A gyógyszer tablettákban kapható. A "karbamazepint" 3 éves kortól írják elő.

Zeptol. Egy epilepszia elleni gyógyszer, például iminostilbének javítják a hangulatot azáltal, hogy elnyomják a norepinefrin és a dopamin képződését, érzésteleníti. A gyógyszert epilepsziára, trigeminális neuralgiára írják fel. A gyógyszer tabletta formájában van. A gyermekek három éves kortól kaphatnak gyógyszert..

"Valparin." A vaoproát csoport görcsoldó gyógyszere. Az eszköz nem gátolja a légzést, nem befolyásolja a vérnyomást, mérsékelt nyugtató hatású. A "Valparint" az epilepszia kezelésére, agyi szerves sérülésekkel járó rohamokra, lázas rohamokra (magas hőmérsékleti rohamok gyermekektől születésüktől 6 éves korig).

A gyógyszer nem ajánlott három év alatti gyermekek számára. Gyermekeknek írják fel tablettákban és csecsemőknek, akiknek a testsúlya kevesebb, mint 20 kilogramm - intravénás injekciókban vagy cseppekben..

Apilepsin. Ezt a görcsgátló gyógyszert nemcsak az epilepszia kezelésére, hanem a gyermekkori tünetekben, valamint a lázas rohamok esetén is felírták..

A gyógyszer orális beadásra szánt cseppek, tabletták, intravénás injekciókhoz szükséges szárazanyagok és cseppek, valamint szirup formájában kapható. 3 év alatti gyermekek szirupban gyógyszereket vehetnek be.

3 évtől kezdve a gyógyszer fennmaradó formái megengedettek.

"Convulex". A vaoproát csoport görcsoldó gyógyszere enyhe nyugtató hatású és képes az izmok ellazítására. A gyógyszer lehetővé teszi, hogy megbirkózzon a különböző eredetű rohamok széles választékával, epilepsziától lázig.

Ezen felül a Convulex bipoláris rendellenességben szenvedő gyermekek számára is felírásra kerül. A felszabadulás formái a szárazanyagtól az injekciók későbbi előkészítésétől a kapszuláig és a tablettáig változnak. Az úgynevezett "gyermek" gyógyszerformák - orális beadásra szánt cseppek és szirup.

A kapszulák és a tabletták 3 év alatti gyermekek számára ellenjavallottak. Csak a Convulex folyékony formáit adhatják be nekik.

„Fenobarbitál”. Ez a görcsgátló a barbiturátok kategóriájába tartozik. Gátolja az agykéreg egyes területeit, beleértve a légzőközpontot. Ennek hipnotikus hatása van.

A gyógyszert gyermekek számára írják elő epilepsziában, súlyos alvási zavarokban, görcsös bénulásban, számos olyan rohamal, amelyek nem járnak az epilepsziás megnyilvánulásokkal. Kapható tablettákban.

Születéstől kezdve kiosztható gyermekek számára.

Clonazepam. A benzodiazepin csoport legfényesebb képviselője. Bármely életkorban epilepsziában, bólintó görcsökkel, atonikus rohamokkal rendelkező gyermekek számára engedélyezték. Kapható tablettákban és oldatban intravénás beadásra.

A Sibazon egy görcsoldó, görcsoldó hatású. Csökkentheti a vérnyomást. Különböző eredetű izomgörcsöknél alkalmazzák. Kapható tablettákban és oldatokban intravénás injekcióhoz. Az epilepsziás rohamok és a lázas rohamok enyhítésére használják gyermekektől egy éves kortól..

Ezen túlmenően az Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal és Sereysky Mix hatásos gyermekkori görcsökkel szemben..

Ha a gyermeknek görcsök vannak, ne próbálja meg saját maga megtudni ezek előfordulásának okát. Hívjon egy mentőt, és amíg az orvosokra vár, figyeljen figyelmesen a csecsemőre - milyen görcsökkel jár, milyen nagy a fájdalomszindróma, ügyeljen a görcsös görcsök időtartamára. Mindezek az információk a szakemberek számára hasznosak a helyes diagnózis megállapításához..

Ne adjon gyermekének görcsoldó gyógyszereket. Ne adjon vizet vagy ételt a csecsemőnek, mert részecskék bejuthatnak a légzőrendszerbe és fulladást okozhatnak.

Ne próbálja kihúzni gyermekének nyelvét. Ez egy általános tévhit. A csecsemő nem nyelni fogja a nyelvét, de elfojtva attól, hogy az állát kinyitva megsérül fogai.

Ne tartsa a gyermeket görcsös állapotban egy rögzített helyzetben. Ez súlyos ízületi sérüléseket, rándulásokat és izomtöréseket okozhat..

A híres gyermekgyógyász Komarovsky részletesen elmondja a görcsökről:

Tippek a szülők számára az orosz gyermekorvosok szakszemélyzetének orvosától:

Antikonvulzánsok - Lista: Epilepszia és neuralgia kezelésére használható

Megosztás a VKontakte-on Odnoklassniki-on Megosztás Facebookon

Ezt a gyógyszercsoportot különböző eredetű rohamok megállítására vagy megelőzésére használják. A rohamokhoz tartozó gyógyszerek tartalmazzák azon gyógyszerek listáját, amelyeket általában egy ember epilepsziájának megnyilvánulására használnak, és epilepsziás elleni gyógyszereknek hívják őket..

Antikonvulzánsok hatása

A támadás során az ember nemcsak izomgörcsöt, hanem az általuk okozott fájdalmat is tapasztal.

Az antikonvulzánsok célja ezen megnyilvánulások kiküszöbölése, megállítva a rohamokat, hogy a fájdalomtól az epilepsziás, görcsös jelenségekig ne menjenek.

Az idegimpulzust egy adott neuroncsoporttal együtt aktiváljuk, ugyanúgy, mint az agykéreg motoros idegsejtjeiről történő átvitelkor..

A görcsgátló tablettáknak el kell távolítaniuk a fájdalmat és az izomgörcsöket anélkül, hogy a központi idegrendszert gátolnák. Az ilyen gyógyszereket külön-külön választják ki, figyelembe veszik a patológia összetettségének fokát. Ettől függően a gyógyszereket egy bizonyos ideig vagy egész életen át lehet használni, ha a betegség genetikai vagy krónikus formáját diagnosztizálják..

Görcsgátló csoportok

Az epilepsziás rohamok, görcsrohamok megelőzésére az orvosok különféle eszközöket fejlesztettek ki, amelyeknek a működés elveiben különbségek vannak. Az orvosnak a rohamok eredete alapján specifikus görcsoldókat kell felírnia. Az antikonvulzánsok következő csoportjait különböztetjük meg:

Görcsoldók epilepsziában

Néhány pénzt recept nélkül adnak ki, mások csak vele. Csak az orvos írhat fel tablettákat epilepsziában, hogy elkerülje a mellékhatásokat, és ne provokálja a szövődményeket.

Fontos, hogy időben menjen kórházba, a gyors diagnosztizálás növeli a remisszió esélyét, a gyógyszeres kezelés időtartamát.

Az alábbiakban felsoroljuk a népszerű epilepsziás antikonvulzánsokat:

1. Feniton. A tabletták a hydantoin csoporthoz tartoznak, amelyeket az idegvégződések reakciójának kissé lassítására használnak. Ez segít az idegmembránok stabilizálásában. Általános szabályként azoknak a betegeknek írják elő, akik gyakran rohamoznak..
2. Fenobarbitál. A barbiturátok listáján szerepel, és az első szakaszban aktívan alkalmazzák a terápiában, a remisszió fenntartása érdekében. Nyugtató, enyhe hatású, amely epilepsziában nem mindig elegendő, ezért gyakran más gyógyszerekkel együtt felírják..
3. Lamotrigin. Az egyik legerősebb epilepsziás gyógyszernek tekintik. A jól megtervezett kezelési folyamat stabilizálja az egész idegrendszert anélkül, hogy megzavarná az aminosavak felszabadulását..
4. Benzobamyl. Ennek a gyógyszernek alacsony a toxicitása, enyhe hatása van, ezért gyermekeknek is felírhatják, akik rohamokkal küzdenek. Ellenjavallt a szív, a vesék és a máj kóros betegeinek.
5. Valproát-nátrium. Ez egy epilepsziaellenes gyógyszer, viselkedési rendellenességekre is felírják. Számos súlyos mellékhatással rendelkezik: kiütés megjelenése, az eszmélet tisztaságának csökkenése, a véralvadás, az elhízás és a vérkeringés csökkenése..
6. Primidon. Ezt az epilepsziás szert súlyos epilepsziás rohamokra használják. A gyógyszer erőteljesen gátolja a sérült idegsejteket, ami segít megállítani a rohamokat. Ezt a görcsoldószert csak orvosával folytatott konzultációt követően veheti be.

Görcsoldók neuralgiában

Javasoljuk, hogy a kezelést a lehető legkorábban kezdje el, ehhez a betegség első tünetei után konzultálnia kell szakemberrel.

A terápia egy egész gyógyszerkomplexen alapul, amely kiküszöböli az idegkárosodás okait és jeleit. A görcsgátlók vezető szerepet töltenek be a kezelésben.

Szükségük van az epilepsziás rohamok, a rohamok megelőzésére. A neuralgia esetében az alábbi görcsgátlókat használják:

1. Clonazepam. A benzodiazepinből származik, azzal jellemezve, hogy anxiolitikus, görcsoldó és nyugtató hatású. A hatóanyag hatásmechanizmusa segíti az alvást, az izmok pihenését. Nem ajánlott orvos beadása nélkül használni..
2. Karbamazepin. A besorolás szerint a gyógyszer iminostilbénekre vonatkozik. Nyilvánvaló görcsgátló, mérsékelt antidepresszáns hatású, normalizálja az érzelmi hátteret. Segít jelentősen csökkenteni a fájdalmat az neuralgiával. Az antiepileptikus gyógyszer gyorsan működik, de a folyamat mindig hosszú lesz, mivel a fájdalom visszatérhet a gyógyszer idő előtti kudarca miatt..
3. Fenobarbitál. A barbiturátok csoportjába tartozik, amelyek az neuralgia kezelésében nyugtató, altatót szolgálnak. Ezt a görcsgátlót nem írják elő nagy adagokban, szigorúan az orvos által előírtak szerint kell bevenni, mivel a görcsoldók mellékhatásai számos egyéb betegség esetén ellenjavallottak..

Antikonvulzív szerek gyermekek számára

Ebben az esetben a gyógyszereket kell megválasztani, amelyek jelentősen csökkentik a központi idegrendszer ingerlékenységét. Számos ilyen típusú gyógyszer veszélyes lehet a csecsemőre, mert nehezíti a légzést. A gyermekeknek szánt görcsoldók két csoportra oszthatók a gyermeket veszélyeztető fok szerint:

• Alacsony légúti hatások: lidokain, benzodiazepinek, hidroxibutirátok, fentanil, droperidol.
• Veszélyesebb gátló anyagok: barbiturátok, klór-hidrát, magnézium-szulfát.

A csecsemőknek szánt gyógyszer kiválasztásakor a gyógyszer farmakológiája nagyon fontos, a felnőttek kevésbé hajlamosak a mellékhatásokra, mint egy gyermek. A gyermekek kezelésére használt állóeszköz-felsorolás a következő gyógyszereket tartalmazza:

1. A droperidol, a fentanil - hatékony hatással van a hippokampuszra, ahonnan görcsös jel jön be, de a összetételben nincs morfin, amely egy évesnél fiatalabb csecsemőknél légzési problémákat okozhat. Ezt a problémát a nalorfin javíthatja..
2. Benzodiazepinek - általában sibazonot használnak, amelyet diazepamnak vagy seduxennek nevezhetnek. A gyógyszer intravénás beadása 5 percig megállítja a görcsöket, légzésdepresszió megfigyelhető a gyógyszer nagy adagjainál. Javítsa ki a helyzetet úgy, hogy fizosztigminet intramuszkulárisan bevezet.
3. A lidokain. Az eszköz intravénás injekció beadásával szinte azonnal elnyomhatja a csecsemők bármilyen típusú rohamait. A terápiában általában a telítő adagot adják be, majd csepegtetőket alkalmaznak..
4. Fenobarbitál. Megelőzésre és kezelésre használják. Általános szabályként enyhe rohamokra írják elő, mert az alkalmazás eredménye 4-6 óra elteltével alakul ki. A gyógyszer fő pluszszáma a gyermekeknél legfeljebb 2 napig tartó hatás. Jó eredményeket figyelhetünk meg a sibazonnal történő kezelés során.
5. Hexenai. Erőteljes gyógyszer, de nyomást gyakorol a légzésre, ami nagyban korlátozza gyermekeknél történő alkalmazását.

Új generációs görcsoldók

A gyógyszer kiválasztásakor az orvosnak feltétlenül figyelembe kell vennie a patológia eredetét. A görcsoldók új generációja célja az okok szélesebb körének kezelése, minimális mellékhatások kiváltása.

A fejlesztés folyamatban van, így az idő múlásával egyre több és több modern eszköz van, amelyeket nem lehet megvásárolni az online áruházban vagy megrendelni otthonra.

A modern lehetőségektől megkülönböztetjük az új generációs ilyen hatékony epilepsziás gyógyszereket:

1. Difenin - súlyos rohamok, trigeminális neuralgia esetén javallt.
2. Zarontin (más néven Suksilep). A nagy hatékonyságúnak bizonyult szerszámot folyamatosan kell kezelni.
3. A Keppra a Levetiracetam-ot tartalmazza, a szervezetre kifejtett hatásának mechanizmusát még nem ismeri teljesen. A szakértők azt sugallják, hogy a gyógyszer befolyásolja a glicin és a gamma-amino-vajsav receptorokat. Megerősítette a Kepproy általános epilepsziás rohamainak és részleges rohamainak pozitív hatását.
4. Az Ospolot egy új generációs görcsoldó, a hatóanyag hatását nem vizsgálták meg teljes körűen. A gyógyszer részleges epi-rohamokkal történő használata indokolt. Az orvos napi adagot ír fel, amelyet 2-3 adagra kell osztani.
5. A Petnidan - az etoszuximid nevű hatóanyag - rendkívül hatékony a hiányok kezelésében. Feltétlenül egyeztesse a kinevezést orvosával.

Antikonvulzánsok mellékhatásai

A legtöbb görcsgátló recept nélkül kapható, és nem kapható meg. Ennek oka a gyógyszerek túladagolása esetén a mellékhatások nagy száma és magas kockázata..

Az orvos kiválaszthatja a megfelelő gyógyszert, a vizsgálatok eredményei alapján nem ajánlott gyógyszert megvenni egyedül.

Az antikonvulzánsok leggyakoribb mellékhatásai, amelyek megsértik a befogadási szabályokat:

• bizonytalanság járás közben;
• szédülés;
• hányás, álmosság, hányinger;
• kettős látás
• légzésdepresszió;
• allergiás reakciók (kiütés, károsodott vérképződés, májelégtelenség).

Antikonvulzánsok ára

A legtöbb gyógyszer megtalálható a gyógyszertárak katalógusában, de néhány gyógyszercsoporthoz orvos receptre van szüksége. A gyógyszerek költsége a gyártótól, az értékesítés helyétől függően változhat. Az antikonvulzánsok becsült ára a moszkvai régióban a következő:

Videó: epilepsziás gyógyszerek

Epilepsziás szerek. Difenin, karbamazepin, acediprol, fenobarbitál.

Vélemények

Anton, 34 éves kerestem a Finlepsin analógját, hogy működésében hasonló, de olcsó. A karbamazepin jól jött, ez egy hazai gyógymód az epilepsziára. Mindkét gyógyszer hatékonyságot mutatott, ez utóbbi sokkal olcsóbb, tehát a választás rá hárult. A gyógyszer cseréje előtt konzultáljon orvosával (erre szükség van).

Sergey, 38 éves Az orvos azt javasolta, hogy a Finlepsin-et Retard-ra változtassák, mivel az én esetemben sokkal jobban illeszkedik. Kedvezően az új lehetőség abban különbözik, hogy van egy nyugtató hatás. Egy másik plusznak gondolom, hogy csak egyszer kell bevenni, nem pedig háromszor.

Ez a görcsgátló gyógyszer könnyen megtalálható a gyógyszertárakban..
Elena, 28 éves: serdülőkorban episindrómot (ritka rohamokat) tettek, először megpróbáltam csak görcsoldó gyógynövényeket inni, de néhány roham után, amikor a kórházba kerültem, úgy döntöttem,.

A Benzonalt napi háromszor felírták, 5 évig, amíg a rohamokat már nem ismételték meg, de 3 tablettáról napi 1-re csökkentem az adagot..

Figyelem! A cikkben bemutatott információk csak tájékoztató jellegűek. Az árucikkek nem igényelnek önkezelést.

Csak képzett orvos tud diagnosztizálni és kezelési ajánlásokat adni az adott beteg egyedi jellemzői alapján.

Talált hibát a szövegben? Válassza ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, és javítani fogjuk!

Antikonvulzánsok: a gyógyszerek listája, a hatásmechanizmus

Fontolja meg az antikonvulzánsok hatásmechanizmusát, az epilepsziához, neuralgiához tartozó gyógyszerek listáját, rohamokkal, indikációkkal és ellenjavallatokkal együtt, a gyógyszerek mellékhatásait.

Az epilepsziás gyógyszerek osztályozása

Az antikonvulzánsok feladata az izomgörcsök (görcsök) kiküszöbölése, az epilepsziás roham megelőzése, enyhítése. Ez a farmakológiai szerek széles csoportja, amelyek kémiai szerkezetükben és hatásmechanizmusukban különböznek egymástól. Ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelést a teljes gyógyulásig vagy egész életen át folytatják (genetikai betegségek, krónikus akut formák).

A kémiai összetétel megkülönbözteti:

• Barbiturátok - barbitursav-származékok, tabletták, amelyek depresszálják a központi idegrendszert (például fenobarbitál).
• Valproátumok - valproinsavat vagy sóit tartalmazzák, megakadályozzák az epilepszia, migrén rohamait (például az Aceipiprol gyógyszer).
• Hidantoin (imidazolidin) származékai - heterociklusos vegyületek glikolsav és karbamid kettős kondenzációjának eredményeként, az antidepresszánsok szerkezetéhez hasonlóan leállítják a görcsöket (például difenin tabletták).
• Iminoztilbének - helyi hatással vannak az elektromos potenciál eloszlására a neuronokon keresztül, enyhén enyhítik a rohamokat, még gyermekek számára is ajánlottak (például a karbamazepin gyógyszer);
• Az oxazolidindion származékokat manapság ritkán alkalmazzák epilepsziának kis paroxysmákkal, trigeminális neuralgia (például trimetin) kezelésére.
• Szukcinimidek - borostyánkősavas sók epilepsziának kis formáinak kezelésére (például az Ethosuximide gyógyszer).
• Izomlazítók - csökkentik a tónusot, a vázizmok görcsét, csökkentik a motoros aktivitást (pl. Mydocalm).
• A benzodiazepinek univerzális pszichoaktív anyagok, amelyek altatót, nyugtatót, szorongásgátlót, izomlazítókat és görcsoldó szereket mutatnak (például a Clonazepam gyógyszer)..

A hatásmechanizmus szerint az összes görcsoldó anyagot fel kell osztani:

• Nátriumcsatorna-blokkolók: az ionáramok módosulását okozhatják (korrigálhatják az impulzusok vezetését), meghosszabbíthatják a nátrium-csatornák inaktiválását, nem befolyásolják a nyitott és zárt csatornákat, nystagmust, ataxiát okozhatnak, görcsoldó hatást mutatva (például difenin gyógyszer).
• Kalciumcsatorna-blokkolók: Az alkalmazás pontja a talamokortikális út, ahol a gyógyszerek blokkolják a kalciumcsatornákat, ezáltal gátolják a kapott patológiás fókusz aktivitását, normalizálják a szívritmust, megakadályozzák a görcsöket, mínusz - gátolják a vérképződést, negatívan befolyásolják a veséket (például Ethosuximide).
• GABA aktivátorok: serkenti a GABA szintézisét (gamma-amino-vajsav, a központi idegrendszer legfontosabb gátló neurotranszmittere), ezáltal görcsoldó tulajdonságokat mutat (például Aceipiprol).
• Glutamát és aszpartát gátlók: gátolják az idegimpulzusok továbbítását a láncban ezen aminosavak helyén, enyhítve a rohamokat (például lamotrigin).
• Kombinált hatás: mindkét módon befolyásolja az aminosav transzmissziót, plusz antipasztikus, görcsoldó hatást mutat (pl. Felbamát).

Ez a besorolás fontos az eltérő etiológiájú epilepsziához vagy görcsrohamokhoz való optimális kezelési rend kidolgozásában.

Kiválasztott gyógyszerek

A görcsgátlók kinevezése az orvos előjoga, mind a gyógyszertárakban csak receptre adhatók ki, még az interneten történő megrendelés sem változtatja meg a helyzetet. A futár köteles receptet kérni kézbesítéskor, különben az Orosz Föderáció jogszabályait megsértik.

A leghatékonyabb és legkeresettebb görcsoldók a következők:

• A fenobarbitál a csoport referencia-gyógyszere. Tökéletesen befolyásolja a központi idegrendszert, de légszomjat, fokozott vérnyomást okozhat. Nem kompatibilis az alkohollal. Terhes nőknél ellenjavallt.
• Finlepsin - blokkolja a nátriumcsatornákat, bizonyítja a fájdalomcsillapító, antidepresszáns tulajdonságait, enyhíti a görcsöket a trigeminális és glossopharyngealis idegek sérüléseiben.
• A pregabalin egy nyugtató, kiküszöböli a félelem érzetét, megnyugtatja, a gyógyszert háttérként vagy más lefoglalásgátló gyógyszerekkel kombinációban használják.
• Clonazepam - enyhíti a mioklónikus, akaratlan görcsöket, pihentető izmokat. Kihúzást okoz mozgás közben, apátia. A tabletták nem kompatibilisek az alkohollal. Ellenjavallt terhesség, szoptatás, veseelégtelenség esetén.
• Fenitoin - a gyógyszer epilepsziában javallt, gátolhatja az idegreceptorok ingerlékenységét, stabilizálja a sejtmembránokat, provokálhatja vertigo és nystagmus kialakulását, de mindig görcsoldó tulajdonságokkal rendelkezik.
• Primidon - enyhíti a pszichomotoros rohamokat. A tabletták helyileg enyhítik a görcsöket az érintett területen.
• Becklamide - általános rohamokhoz javasolt, enyhíti a görcsös állapotot. A gyógyszer allergiás.
• A karbamazepin hatásos hosszú ideig tartó rohamokkal, javítja a betegek hangulatát, mivel megnyugtatja a központi idegrendszert, de álmosságot okoz. A tablettákat nem írják elő terhes nők számára..
• Lamotrigin - a gyógyszer stabilizálja az agy neuronjait, meghosszabbítja az epilepsziás rohamok közötti remissziót, amíg azok teljesen meg nem szűnnek. Csökkenti a koncentrációt, a figyelmet. Izgatást okozhat, ezért nem használják időskorban és gyermekkorban. Ellenjavallt a károsodott máj- és vesefunkcióknál.
• Valparin - gyógyszer, amely enyhíti az izomgörcsöt epilepsziában.
• A Voltaren egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely enyhíti a gerinc neurológiai rendellenességeiből származó rohamokat.
• Ketonal - fájdalomcsillapítók, amelyek enyhítik a görcsös szindrómát, amelyet különböző lokalizációs fájdalom váltott ki.
• A benzobamil minimálisan mérgező, így a gyógyszert még gyermekeknél is használják, óvatosan megnyugtatja a központi idegrendszert. Nystagmust okoz, ellenjavallt terhes nőknél.
• A nátrium-valproát alkalmas súlyos rohamokra. A gyógyszer gátolja az agyban az elektromos impulzusok generálódását, amely antikonvulzív hatást mutat, nem ajánlott terhes nők, endokrin kóros betegek, károsodott májműködés esetén.
• Keppra - modern gyógymód az epilepsziára.
• Xanax - pszichotrop, enyhíti a lábak görcsét, félelmet, altatókkal rendelkezik.
• Actinval - antidepresszáns, kiküszöböli a szorongás érzését, görcsöket.

Használd gyermekkorban

A gyermekek antikonvulzív (antiepileptikus) gyógyszereinek fő követelménye az a képesség, hogy gyengéden, de jelentősen csökkentsék a központi idegrendszeri ingerlékenységet. Sajnos szinte minden gyógyszernek súlyos negatív hatása van: gátolja a légzést, növeli a vérnyomást és irritálja a bélrendszert. Ebben a tekintetben a veszély szintje szerint a drogokat két csoportra osztják:

• a legnyomtatóbb légzőközpont: például klór-anhidrát, barbiturátok, magnézium-szulfát tabletták;
• minimálisan befolyásolja a légzőrendszert: például lidokain, droperidol, nátrium-oxibutirát készítmények.

A táblázatban bemutatjuk a különféle csoportok főbb gyógyszereit:

Javallatok és ellenjavallatok

A görcsgátlókat az orvos írja elő a patológia okának megfelelően, ez lehet:

• különböző genezisű és súlyosságú epilepsziák;
• az alsó, felső végtagok görcsei;
• osteochondrosis;
• lúdtalp;
• kiszáradás;
• izomfeszültség sportolás vagy nehéz fizikai erőfeszítések során;
• alkoholizmus;
• Parkinson vagy Addison betegség;
• májzsugorodás;
• Krónikus veseelégtelenség;
• perifériás idegek, erek betegségei;
• tumor növekedés;
• cukorbetegség.

Ezen túlmenően, a rendszeres motoros aktivitás hiánya az idő múlásával, további súlyokat eredményez, izom atrófiát, görcsöket.

A görcsgátlók szedésének általános ellenjavallata a következő:

• az alkatrészekkel szembeni egyedi intolerancia;
• terhesség, szoptatás;
• életkori korlátozások a termék használati útmutatójának megfelelően (idős emberek és gyermekek);
• károsodott máj- és vesefunkció;
• magas vérnyomás vagy hipotenzió;
• mentális zavarok.

Mivel manapság nagyon sok epilepsziás, görcsoldók, mindegyik különféle farmakológiai csoportba tartozik, ezért az ellenjavallatokra kell összpontosítania, az egyes gyógyszerek kezelési útmutatójának alapos tanulmányozásával.

Mellékhatások

A görcsgátlók, ha szedik, veszélyesek, negatív megnyilvánulásokkal:

• vérszegénység kialakulása;
• állandó álmosság érzése;
• alacsony vérnyomás;
• a test allergiása (szenzibilizáció);
• hormonális egyensúlyhiány.

Különösen a difenint kell megjegyezni, a gyógyszer az íny hiperpláziáját okozza.

Utolsó frissítés: 2019. október 26

Epilepsziás tabletták: a görcsgátló gyógyszerek áttekintése, a gyógyszerek listája