Erythema. Fotók, tünetek és kezelés

Az eritéma számos betegség vagy különálló patológia egyik tünete lehet, amelynek saját okai és megnyilvánulásai vannak. Különbséget kell tenni a fiziológiás és a kóros eritéma között.

A bőrpír, általános információk

Sok ember érdekli az erythema szó hallása, milyen betegség és hogyan kezelhető.?

A bőrpírnak súlyos bőrpírnak nevezik, amely a kapillárisok kiszélesedése miatt fordul elő. Lehet fiziológiás vagy kóros, rövid távú vagy elhúzódó.

A bőrpír akkor fordulhat elő, ha a beteg testét számos vegyi anyag, kórokozó gombák, ionizáló sugárzás, ultraibolya sugarak, hideg, hő stb. Teszik ki..

Ezenkívül az eritéma számos fertőző betegség (tífusz, skarlát, kanyaró és így tovább), a keringési rendszer kóros rendellenességei, hormonális és neurogenikus rendellenességek, allergiák, mérgezések egyike lehet..

A bőrön eritéma lehet az arcon (az alábbi kép), a nyakon, a végtagokon, a nyálkahártyán, a törzsön. Egyes esetekben a kiütés összeolvad és a test nagy részét lefedi (ilyen klinikai képet gyakran figyelnek csecsemőknél).

Nagyon sok eritéma klinikai formája van. A leggyakoribbak a következők:

• csomós;
• váladékos;
• gyűrű alakú (szögletes);
• tenyér-eritéma (palmar);
• vándorló;
• váladékos;
• nap;
• polimorf;
• toxikus (eritéma újszülötteknél);
• fertőző (vírusos).

A betegség néhány formáját az alábbiakban részletesebben ismertetjük..

Anularis eritéma. Fotók, tünetek

Az anularis eritéma (gyűrű alakú) olyan bőrbetegség, amely számos különféle ok hatására jelentkezik, és hajlamos a visszaesésre. Ennek a fajnak a fejlődésével specifikus foltok képződnek a beteg bőrén, gyűrű alakúak.

A betegség kialakulása immun- és toxikus-allergiás mechanizmusokon alapul. Az anularis eritéma krónikus. A fiatal és a középkorú férfiak a leginkább hajlamosak a betegségre..

A betegség klinikai képe a következő:

• először vörös foltok jelennek meg a beteg bőrén, amelyek mérete gyorsan növekszik (átmérőjük elérheti 20 centimétert);
• a foltok kissé a bőr felszíne fölé emelkednek;
• a kiütés gyűrű alakú és csipkemintát hoz létre a bőrön;
• új sérülések jelenhetnek meg a régi kiütés közelében;
• a beteg enyhe viszketést és égési sérülést tapasztalhat;
• az új kiütések aktív megjelenése provokálhatja a beteg hosszabb ideig tartó napsugárzását vagy a testhőmérséklet emelkedését.

Palmar eritéma

A palmari eritéma, amelynek fotóját az alábbiakban tesszük közzé, a test patológiás állapota, amely a kéz vagy a láb tenyerének klinikailag szimmetrikus bőrpírjaként jelentkezik..

A palmar eritéma leggyakrabban a leukémia, a rheumatoid arthritis, a krónikus májbetegségek és számos egyéb patológia egyik tünete..

Gyakran ez fordul elő egyidejűleg a pók erekkel. A lábak vagy a kezek piros színe, amelyekre nyomást gyakorolnak, eltűnik, de az expozíció megszüntetése után a végtagok ismét pirosra válnak. A beteg nem érez fájdalmat vagy kellemetlenséget.

A „májpálmák”, amint a Palmar erythema is nevezik, megjelenhetnek a páciens vérének megnövekedett ösztrogéntartalma miatt, amelynek koncentrációja megnőhet a károsodott májműködés miatt.

Rögzített eritéma

A rögzített eritéma, amelynek fotója alább látható, bőrirritáció egy irritáló anyag lenyelésére (ez általában valamilyen gyógyszer). Ez a forma megkapta a nevét azért, mert mindig ugyanazon a helyen jelenik meg.

A rögzített eritéma a következőket okozhatja:

• antibakteriális szerek (metronidazol, szulfonamidok, tetraciklinek);
• ételfestékek és adalékanyagok;
• NSAID-ok;
• szájon át szedhető fogamzásgátló;
• gyógyszerek az álmatlanság ellen.

A bőrön fellépő bőrkiütés egy ideig irritáló anyag bevétele után (30 perctől több óráig) jelentkeznek, és mindaddig fennállnak, amíg a beteg nem utasítja el. Néhány nappal azután, hogy befejezték a provokáló anyag bevitelét a testben, a foltok eltűnnek.

A kiütés mellett a beteg fájdalmat, égést és viszketést érezhet a sérülésekben, de a beteg leggyakrabban nem érez semmilyen kellemetlenséget.

A rögzített bőrpírral járó kiütések a test bármely részén megjelenhetnek, de leggyakrabban az arcbőr, a reproduktív szervek és a természetes redők területei vannak érintettek. Sérülések fordulhatnak elő a szájüreg nyálkahártyáján és a kötőhártyán. Ritka esetekben a kiütés összeolvadhat, és a bőr nagy területeit elfoghatja.

Eritéma kezelés

Hogyan lehet kezelni az eritémát? A terápia megválasztása a betegség típusától és klinikai megnyilvánulásaitól, valamint az elhanyagolás mértékétől és a szövődmények fennállásától függ..

Mindenekelőtt azok a betegségek, amelyek az eritéma kialakulását okozták. El kell hagyni a bőr bármely irritáló hatását (napozás, masszázs és más fizioterápiás technikák). A betegnek kerülnie kell a bőrrel való érintkezést a vegyi anyagokkal..

A kezelési rend antibakteriális gyógyszerek, kortikoszteroidok, angioprotektorok, dezaggregánsok, adaptogének és erek használatát foglalja magában a falak megerősítésére.

A helyi kezelés magában foglalja az alkalmazások alkalmazását dimexiddel és a kötszert butadionnal vagy kortikoszteroid kenőcsrel. A száraz hő hatékony gyógymód..

A betegeknek be kell tartaniuk az ágyban való pihenést, különösen azoknál a betegeknél, akiknél a sérülések lábakon vannak. A vérkeringés javítása érdekében előírt terápiás gyakorlatok.

Az eritéma esetén be kell tartania egy speciális étrendet. A dohányzott, sült, sózott és pácolt ételeket, a csokoládét, az erős teát és a kávét ki kell zárni az étrendből. Ezen felül el kell hagynia a rossz szokásokat, kerülnie kell a hipotermiát és a kemény fizikai munkát.

Reuma

A reuma egy krónikus autoimmun betegség, amelyben szenvednek a szívszövetek, az ízületek, az idegrostok, valamint a kicsi erek és más szervek..

A reuma kialakulását nemcsak a káros baktériumoknak való kitettség okozza, hanem az immunrendszerünk betegségére adott túlzottan agresszív reakció. Általában a sztreptokokkusz fertőzésre adott válaszként (például meghosszabbított vagy kezeletlen mandulitisz esetén) a testben specifikus antitesteket termelnek - immunitási sejtek a baktérium leküzdésére. De a streptococcus szerkezeti jellemzői miatt fehérjék sok tekintetben hasonlóak a szívsejtek területeihez, így az antitestek nemcsak a fertőzést, hanem a szívszövet támadását is kezdenek.

A legtöbb esetben a reuma iskolás korú gyermekekben alakul ki, és idősebb korukban relapszusok és szövődmények fordulnak elő.

Szövetkárosodás szakaszai reuma esetén

Mucoid duzzanat - a rostok lágyulása az immunrendszer sejtjeinek agresszív hatása alatt. Ebben a szakaszban megfigyelhető a sejtek közötti kötelékek pusztulása - de a folyamat még mindig megfordítható.

Fibrinoid duzzanat - a kollagénrostok pusztulása. Ennek eredményeként a szívszövet elveszíti hatékonyságát a hatékony összehúzódásban, amely tachikardia, fájdalomcsillapítás révén manifesztálódhat - a reuma jellegzetes tünetei az akut szakaszban. A kollagén rost nekrózis visszafordíthatatlan folyamat.

Reumás granulomatózis - csomók képződése a szív, az ízületi felületek és a bőr szövetein. Valójában a reumás granulómák elpusztult immunsejtek felhalmozódása. Növekedve akadályozzák a szervek normál működését és a szövet helyreállítását.

Szövet-szklerózis - a kötőszálak csírázása, amelyek visszaállítják térfogatukat, de nem tudják pótolni a funkciót. Ez a granuloma úgynevezett kimenetele - fejlõdésének befejezése heg kialakulásával a károsodás helyén.

A reumatizmust sokféle megnyilvánulás és változékonyság jellemzi..

Jellemző esetekben a reuma első jeleit láz formájában, intoxikációs jeleket (fáradtság, gyengeség, fejfájás), ízületi fájdalmakat és a betegség egyéb megnyilvánulásait 2-3 héttel az angina vagy garatgyulladás után észleljük..

A reuma egyik legkorábbi tünete az ízületi fájdalom, amelyet a betegek 60-100% -ánál észleltek (rheumatoid arthritis).

A szívkárosodás jeleit az esetek 70-85% -ában határozzák meg. Súlyos szívbetegségek esetén szívpanaszokat (szívfájdalom, szívdobogás, légszomj) észlelnek.

Gyakrabban, különösen a betegség kezdetén, különféle asthenikus megnyilvánulások vannak (letargia, rossz közérzet, fáradtság)..

A reuma ritkább tünetei közé tartozik a gyűrű alakú kiütés és a reumás csomók. Gyűrűs bőrkiütés (gyűrű alakú eritéma) - vékony gyűrű alakú, halvány rózsaszínű bőrkiütés, amely nem emelkedik fel a bőr felülete fölé, és nyomással eltűnik. A kiütés a reumatizált betegek 7-10% -ánál fordul elő, főleg a betegség csúcspontján, és általában instabil..

Szubkután reumás csomók - kerek, sűrű, inaktív, fájdalommentes, egy vagy több formáció, lokalizációban a nagy és közepes ízületek, a csigolyák spinous folyamatainak, az inak területén. Jelenleg ritka, főként súlyos reumás betegséggel, több naptól 1-2 hónapig tartva.

Gyűrű alakú eritéma: okok és kezelés gyermekeknél és felnőtteknél

Néhány más patológia gyakran válik a bőrbetegségek okaként, és a gyűrűs erythema sem kivétel. A gyűrűk formájában észrevehető vörös foltok általában fiatal és felnőtt férfiakon jelentkeznek, a nőket ritkábban érinti a betegség. Ennek a patológiának egy másik neve az anularis eritéma..

Mi az a gyűrű alakú eritéma?

Számos demográfiai betegség hasonló külső tünetekkel rendelkezik, így csak a bőrgyógyász határozhatja meg a patológia típusát. A gyűrű alakú eritéma krónikus fertőző és toxikus betegségekkel kapcsolatos betegség. Más bőrbetegségektől eltérően ez önmagában felismerhető. Egy tipikus megnyilvánulás gyűrű alakú foltok a bőrön, élénkvörös színűek, nem hámlanak le, általános rossz közérzet, fejfájás, láz, duzzanat kíséretében..

A gyűrű alakú eritéma okai

A bőr szorosan kapcsolódik a test összes szervéhez, így gyakran reagál az emberi testben bekövetkező bármilyen változásra. A gyűrűs eritéma okai az egyik rendszer megszakításában rejlenek, a patológia nem önálló betegség. Az alábbiakban bemutatjuk a betegség megnyilvánulásának néhány lehetséges kiváltó okát:

• tuberkulózis;
• rosszindulatú daganatok;
• más jellegű mérgezés;
• gombás fertőzések;
• allergiás reakciók;
• az immunrendszer hiányosságai, mint általában a nyirokcsomók;
• a krónikus helyi fertőzés gócok;
• autoimmun, reumatikus betegségek;
• az emésztőrendszer zavara;
• helmintikus fertőzések, szöveti és bél formák (trichinózis, aszcariasis, strongyloidosis);
• Lyme-kór (kullancscsípéssel továbbadva);
• hormonális rendellenességek.

Gyűrű alakú eritéma gyermekeknél

A felnőttekkel ellentétben a gyermek patológiát nyilvánvalóbb klinikai képpel nyilvánul meg. A gyűrű alakú eritéma gyermekeknél félig zárt vagy teljesen zárt vörös vagy lila kör alakú, rózsaszín-kék árnyalatú. A gócok összefonódhatnak egymással, és csipkemintákat képeznek a bőrön. A gyűrű belsejében jellegzetes sápadt van. A gyűrű alakú eritéma gyermekeknél általában megfigyelhető, szív-betegségben vagy reumában.

A gyermekben jelentkező betegség gyorsan és ugyanolyan gyorsan eltűnhet. A kezelés célja a fertőzés krónikus gócáinak leküzdése. A gyermekorvos szulfonamidokat, komplex vitaminokat és antibakteriális szereket ír fel. A kezelési eljárás magában foglalhatja a homeopátiás gyógyszereket:

• Szépia 6 - este meg kell inni 1 szemcsét;
• Barium muriaticum 6 - reggeli és ebéd között naponta 3 pellet.

A gyűrű alakú eritéma tünetei

Egy betegségnek speciális fejlődési algoritmusa van. A gyűrűs eritéma tünetei vörös vagy rózsaszín-sárga pelyhes foltok kialakulásával kezdődnek a bőrön. A betegség előrehaladtával gyűrű alakú elemek alakulnak ki, a felszín felett magasodva a szájból. A gyűrűk széle élénkebb, átmérője meghaladhatja a 15 cm-t, bizonyos esetekben viszketés jelentkezhet a kiütések területén. Az eritemás elemeknek a következő jellemző külső jelei vannak:

1. Foci gyűrű alakban a bőrön.
2. A szélek urticarialisak, a központ halvány.
3. A gyűrű belsejében a felület sima, sima.
4. A perifériás növekedésre hajlamos foci.
5. A bőrpír és az eritéma összekapcsolódhat "girland" és "arc" formájában.
6. A foci 2-3 héten keresztül fennáll, majd eltűnni fog, így állandó kor foltok maradnak a bőrön. Ezután új gyűrű alakú elemek jelennek meg újra..
7. A betegség lokális, általában a háton, a törzsön, a végtagokon és a hason. Focus ritkán alakul ki a fenékön, az ajkakon, a nyakon vagy az arcon..

A gyűrű alakú eritéma típusai

Ennek a betegségnek a klinikai megnyilvánulások több típusa és különféle változata van. A gyűrűs eritéma alábbi típusait különböztetjük meg:

1. Centrifugális - jellegzetes vonás a henger alakú eritéma nagy száma, amely a bőr fölé emelkedik. Az idő múlásával a fókusz alakja megváltozik, növekszik.
2. Migráns eritéma - a patológia krónikus formáira utal, a gyulladásos folyamatok jelei megszűnnek a dermatózissal. A betegség bakteriális vagy vírusos fertőzések következményeivé válik..
3. Reumás - a reuma jelenlétének közvetlen jelévé válik. Jellemző megnyilvánulás a halvány rózsaszínű halvány foltok. Gyerekekben és serdülőkben fordul elő.

A klinikai megnyilvánulásokban gyűrűs eritéma az alábbiak szerint oszlik:

• koszorúszerű - foltok jelentkeznek rövid ideig;
• vezikuláris - azonnali megjelenése és gyors eltűnése, üregek ürüléssel (vezikulákkal) képződnek a gyűrűk peremén;
• pelyhes - az oktatás külső peremén pelyhes.

Erythema darya

Általános szabály, hogy ezt a betegséget rákkal társítják, egyes esetekben a mieloproliferatív kórok következménye. Centrifugális eritéma A Daryát a paraneoplasztikus folyamat szerepében figyelték meg 50 évnél idősebb betegekben, ugyanolyan mértékben nőkben és férfiakban. A patológia hirtelen fejlődik, hosszú ideig (több hónaptól több tíz évig) fordulhat elő. Az első jelek:

• Edematous pelyhes rózsaszín vagy piros foltok.
• Ezután nagyszámú eritemás elem jelenik meg gyűrű formájában, urtikarniás élű, sápadt, sima és lapos közepével. Átmérő - 1-2 cm, idővel a szín barnássá válik.
• Az elem növekedésével átmérője eléri a 15 cm-t.
• A gyűrűk girlandokká, ívekké és fésült elemekké alakulnak..

Egy idő után az eritéma megszűnik, ezután a pigment foltok megmaradnak. Hamarosan új gyűrű alakú foltok jelennek meg ezen helyek közelében. A foci általában a törzsön, a végtagokon helyezkedik el, sokkal ritkábban - a nyakon, a fenékön, az ajkakon, az arcon. Általános szabály, hogy a betegség csak külsőleg jelentkezik, szubjektív tünetek hiányoznak, ritka esetekben a betegek panaszkodnak égésre és viszketésre..

Erythema migrans

Ez a bőrpír folyamatosan növekszik, a gyűrű határainak kiszélesedésével a középpont megtisztul, kezdve az egészséges bőr színét. A vándorló eritéma egy ixodid kullancs harapásának eredménye, amely az ember bőrére ragad. A rovar olyan baktériumot injektál, amely gyakran Lyme-kórot okoz. Ha a betegség kezelését nem kezdik el kellő időben, akkor krónikusvá válik, és rendkívül nehezen kezelhető a patológia. A patológia e formájában a következő tulajdonságokat különböztetjük meg:

1. Kezelés nélkül a baktérium elterjed az egész emberi testben, befolyásolja az ízületet, az idegrendszert és a szívizomot.
2. Ha egy lány harapás után vagy közben azonnal teherbe esik, akkor a kórokozó átterjed a gyermekre.

Gyűrű alakú reumás eritéma

Ennek a betegségnek a megjelenése objektív és fontos mutatóvá válik a reuma aktív szakaszában. Rendkívül ritka patológia felnőtteknél (kevesebb mint 2%). A gyűrű alakú reumás eritémát gyakrabban diagnosztizálják gyermekeknél, serdülőknél és 30 év alatti embereknél. A fókuszok általában sápadt rózsaszínűek, ritkábban - kék-rózsaszín, lila-piros. A gyűrűk zárt vagy félig zártak, átjuthatnak egymás határain, csipkemintát képezve.

Ezen gyűrűk színes csíkja nem emelkedik fel, vagy kissé kiemelkedik a bőr felszíne felett. A fókusz belső része a bőr egészséges vagy halvány színű. Előfordul, hogy először diffúz eritéma, a központi zónákban alakul ki a fejlődés, de a vékony perem eritéma színe megmarad. A betegség kezelése az eredeti betegség elleni küzdelem integrált megközelítését foglalja magában.

Gyűrűs eritéma kezelése

Ez a patológia nem önálló betegség, tehát a hatékony kezelés célja a kiváltó ok meghatározása. A gyűrűs erytéma kezelését dermatológusnak és a fő betegségre szakosodott orvosnak kell előírnia: reumatológus, immunológus, neurológus, endokrinológus, fertőző betegség szakember. A kórházi ápolás szükségességét a vizsgálat után és a beteg általános állapotának meghatározása után kell meghatározni. A kezelést általában járóbeteg-alapon, helyi és szisztémás gyógyszerek felhasználásával végzik.

1. Antihisztamin gélek, krémek, kenőcsök. A gyógyszerek kiküszöbölik a viszketést, bőrpírot, duzzanatot, ami provokálja a hisztaminokat. A patológia allergiás természetével szemben a gyógyszerek megállítják a túlérzékenységet.
2. Cinkkel ellátott gyógyszerek (Desitin, Skin-cap). Az alapok működésének elvét nem vizsgálták meg teljesen, ám hatékonyan kiküszöbölik a viszketést, hámlasztást, a dermisz gyulladását.
3. Glükokortikoid krémek, kenőcsök (Sinaflan, Akriderm). Azt jelenti, hogy lelassítja a szaporodást, csökkenti a T-limfociták aktivitását, ami segít megállítani a bőr felszínén bekövetkező változásokat. Az ilyen gyógyszereket csak az orvos által előírtak szerint szabad alkalmazni, az utasításoknak megfelelő szabályok teljes betartásával. Nem megfelelő használat esetén gombás, bakteriális fertőzések, a bőr atrófiája kiváltható..

1. Antibiotikumok. Használatuk indokolt a patológia, például a Lyme borreliosis fertőző jellegében. Kezelés céljából 10 napig használjon cefalosporinokat vagy penicillint.
2. Deszenzibilizáló gyógyszerek (kalcium-klorid, nátrium-tioszulfát). Segítik a véráramból származó toxinokat és allergéneket, stabilizálják az immunsejtek membránjait, csökkentik az erek permeabilitását, megállítva a hisztamin felszabadulását.
3. Citosztatikumok (metotrexát). A gyógyszer gátolja az immunsejtek érését és szaporodását, ami csökkenti az autoimmun betegségek manifesztációját, aktivitását.
4. Féreghajtó. Azt írják elő a beteg számára, ha a diagnózis során férgek petesejtjét észlelték a széklettel, egyes esetekben több terápiás kurzust végeznek.
5. A glükokortikoidok. Használjon injekciókat vagy tablettákat tartósan fennmaradó eritéma, reuma patológiák esetén.

A gyűrűs erytéma előrejelzése és megelőzése

Nem szabad elfelejteni, hogy a patológia csak a probléma elsődleges forrásainak meghatározásakor kezelhető. Minden beteg érdeklődik a gyűrűs erytéma előrejelzésében és megelőzésében. Az orvosi gyakorlatban pozitív tendencia figyelhető meg annak ellenére, hogy a patológia krónikus betegségekre utal. A tanulmányok igazolják, hogy az eritéma nem alakul ki rosszindulatú formában, de a kezelés szükséges. A bőrpír megfelelő kezelésének hiányában erózió alakul ki a bőrön, a gyógyulás után kor foltokat hagy. Megelőző intézkedésként:

1. Ha allergiás a gyógyszerekre, azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését.
2. Gombafertőző betegségek, amelyek eritémához vezetnek, hogy időben azonosítsák és kezeljék.
3. Figyelemmel kíséri a gyomor-bél traktus munkáját, problémák esetén végezzen vizsgálatot és terápiát.
4. Hagyja fel a rossz szokásokat, kiegyensúlyozza az étrendjét.
5. Kerülje a bőrirritáló szerekkel való érintkezést.

bőrvörösség

Mi az eritéma?

Az eritéma a bőrpír, amely különféle tényezőket okoz. Ez fizikai hatások lehet a bőrre, a környezeti hőmérséklet emelkedése, a felmelegített felületekkel való érintkezés vagy forró víz. Ezekben az esetekben a bőrpír a test élettani reakciója, amely nyom nélkül folytatódik, és elég gyorsan elhalad. Az eritéma néha nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik, ilyen esetekben gyulladásos folyamatot vagy kóros változásokat jelez.
Általában ezt a kifejezést három fő állapotra utalják:

• a bőr elszíneződése, amelyet az erek tágulása okoz;
• bizonyos dermatológiai betegségek jele;
• önbetegség.

A legtöbb esetben ezt az állapotot öt-tizenkét éves gyermekeknél és húsz-harminc éves fiataloknál diagnosztizálják. Más korcsoportokban a bőrpír kialakulhat..

Betegségként az erithémát nem mindig veszik figyelembe. Ha fiziológiás bőrpír külső tényezők - a testhőmérséklet vagy a környezeti levegő emelkedése, fizikai aktivitás - következtében jelentkezik, a kezelést nem kell elvégezni, rövid idő után a bőr normál árnyalatot kap. Ha a kapillárisok rovarcsípés, leégés, bőr sérülések eredményeként vérrel vannak feltöltve, akkor az eritéma megnyilvánulása megszűnik, amint a provokáló faktor eltűnik. Ezekben az esetekben a kezelésre általában nincs szükség..

A vér rohanása a bőrre utalhat a szervezetben bekövetkező kóros folyamatokra. Ez gyulladás, a vírusok és baktériumok, gombás mikroorganizmusok behatolása a testbe. Lehetnek sztafilokokkusz és egyéb bakteriális fertőzések. Ha bejutnak a hám felső rétegeibe, akkor a dermatológiai betegség okaivá válnak. Az érintett területek pirossá válnak, vér aktívan folyik hozzájuk, ödéma alakulhat ki. A bőrpír általában egyetlen vagy több folt formájában jelentkezik, amelyek összeolvadhatnak egymással. A bőr színe rózsaszín és élénkvörös között változhat. Egyes esetekben kiütés jelentkezik a lézió fókuszában, hólyagosan, rózsafüzérben, papulákban, plakkokban, pustulákban. Lehet, hogy a bőr meghúzódik, az erek deformálódnak.

A betegség lefolyása és prognózisa az okokatól függ. A kóros folyamat kórokozójától függően kiválasztják a kezelési stratégiát.

Az ICD-10 besorolás szerint a betegség legtöbb típusát az L50-L54 kódok kódolják. Ezek a betegség ilyen formái:

• 51 - exudatív, lokális vagy teljes, autoimmun betegségek, allergiás megnyilvánulások hátterében jelentkezik;
• 52 - nodularis, különböző fertőzések hátterében alakulhat ki;
• 53 - gyűrű alakú, vele kerek foltok alakulnak ki a testön, amelyek összeolvadhatnak egymással; általában akkor jelentkezik, ha túladagolt gyógyszert vagy mérgezést.

Vannak olyan eritémák, amelyek nem tartoznak ebbe a csoportba. Ez egy toxikus forma, amely csecsemőknél jelentkezik. Egyéb rovatok közé tartozik a gyermekkori fertőző és égető eritéma.

bőrvörösség

Ennek a betegségnek számos típusa és formája van. Különböznek a tünetek, a kezelési stratégia, az okok között. Két fő csoportra oszthatók: fertőző és nem fertőző. Az utóbbiak tartalmazzák a bőrpír kialakulását, amely egy irritáló vagy allergén hatású reakcióként jelentkezik. A fertőzőket a patogén organizmusok váltják ki. Általában mérgezés és láz tüneteivel, krónikus fertőzésekkel azonban ezek a tünetek hiányozhatnak..

• Csomó - Vírusok okozhatják. Egy ilyen betegségnél a sérülések csomópontokhoz hasonlítanak, sűrűek a tapintásukhoz, így a betegnek kellemetlen érzést okoznak. A legtöbb esetben a comb belső felületén vagy a lábakon találhatók. A gyulladás a bőr alatti szövetben vagy a bőr minden rétegében megtalálható.
• Tartós tornyosulás - kezdetben úgy néz ki, mint a gumók, amelyek fokozatosan beleolvadnak léziókba. Idővel sötétednek, sűrűvé válnak. A sérülések hasonlíthatnak a szabálytalan plakkokra, amelyek sárgássá és pelyhesedé válnak. A kiütés fájdalmas lehet és égő érzést okozhat. Nem viszketnek. Ritkábban fekélyek vagy zúzódások jelentkeznek a plakkok helyén..
• Gyűrű alakú - erre a formára jellemző a lekerekített foltok megjelenése, amelyek összeolvadhatnak egymással. Időnként buborékok jelennek meg a foltok központi részében, vagy megkezdődik a hámlás. Ez a forma általában krónikusvá válik. Gyengült immunitás esetén a betegség visszaesése fordulhat elő..
• Solar - néha napégésnek hívják. Először az érintett területek vörösre válnak, majd viszketés lép fel, hólyagok képződnek, tiszta folyadékkal töltve. Spontán módon kinyithatók. Fokozatosan megkezdődik a hámlás az érintett területeken. A nap egy alfaja az ultraibolya. A megnyilvánulások és a jóslatok hasonlóak, ám ennek az eritémának az oka kissé eltér. Az ultraibolya sugárzás eredményeként alakul ki a szoláriumokban vagy a fizikoterápiás munkamenetek során. Főként tünetileg kezelik őt..
• Vírusos - a patogén mikroflóra a testbe történő bejutásának eredményeként alakul ki. Általában a beteg állapota romlik, és a magányos gyulladásos fókuszok nagy foltokba egyesülnek. A betegséget láz vagy hidegrázás, ízületek és izmok fájdalma kísérheti. Gyakran vannak a szervezet mérgezésének jelei, fájdalmas érzések fordulhatnak elő a májban. A beteg étvágyát veszti, émelygés jelentkezik.
• Migráció - gyakran krónikus formába kerül. Kezdetben úgy néz ki, mint egy kis folt, amely gyorsan növekszik. Nem héja, nem fedett fekélyekkel. Eljuthat önmagában, vagy komplikációkhoz, az idegrendszer sérüléseihez vezethet.
• Az exudatívra jellemző a bőrkiütés, a nyálkahártyán léziók megjelenése. Hirtelen előfordulhat vagy krónikus lehet. Kiütés jelentkezhet az érintett területeken, fényes vörös foltok, hólyagok alakulhatnak ki. Nem lehet fésülni: ez egy fertőzés kötődéséhez vezethet, ami bonyolítja a betegség lefolyását.
• Polyformal - befolyásolja a bőrt és a nyálkahártyákat. Meglehetősen veszélyes forma, amelyben a kiütés hólyagok formájában van. Meg vannak töltve folyadékkal - vérzéses, serózus. Az érintett területek viszketnek, és megérintve fájdalmat okoznak. Ugyanakkor a betegek influenza-szerű tüneteket mutatnak: izomfájdalom, gyengeség, láz és szubfebriilis érték. Talán a kötőhártya-gyulladás és más szembetegségek kialakulása. Az ilyen ekcéma súlyos eseteiben a halál nem zárható ki. Ezt a betegséget leggyakrabban fiatal férfiakban diagnosztizálják..
• Palmar - a betegség egy olyan formája, amelyben az érintett területek a kéz tenyerére korlátozódnak. Szimmetrikus vörösség figyelhető meg rajtuk..
• Mérgező - az élet első hónapjában csecsemőknél alakul ki. Úgy gondolják, hogy egy ilyen kóros állapot a test alkalmazkodásának köszönhetően nyilvánul meg. A kiütés a hát, a gyomor, a fenék és a hajlító felületeket érinti. A bőrön eróziós tartalommal rendelkező vezikulák jelenhetnek meg. Nem igényel kezelést, átmegy a gyermek öregedésével.
• Rögzített - bizonyos gyógyszerek bejuttatása után jelentkezik a testben: altatók, fogamzásgátlók, antibiotikumok. Általában nem igényel kezelést, közvetlenül a gyógyszer abbahagyása után önmagában megy át.
• Perzisztens göndör - genetikai betegségnek tekintik, amelyben egy vagy több vöröses folt jelenik meg a testben. Középen az ilyen foltok leválhatnak, méretük eléri a tíz centimétert.
• A diszkrómás egyfajta zuzmó planus, amely nagyon ritka. Jellemzője a szürke színű kiütés, amely önmagában is átterjedhet. Az eritéma e típusára nincs speciális kezelés..
• Chamera bőr eritéma - a bőrfertőzés a test megfertőződését követő első napon jelentkezik, majd erősebbé válik. A kiütés az arcán lokalizálódik, az állán vagy az orrán terjedhet, hasonlóan a pillangó szárnyaihoz. A hőmérséklet subfebrile értékre emelkedik, az ízületek néha kissé duzzadhatnak. A betegség időtartama - legfeljebb két hét, a kezelés főleg tüneti.
• Béta - az ilyen centrifugális eritéma egyfajta lupus. Ritka betegség, amely nem vezet a beteg jólétének romlásához. Az orr és az arc vöröses kiütésével jár. Ez egy autoimmun betegség, amelyet ugyanolyan gyógyszerekkel kezelnek, mint a lupust. Ezek a malária elleni terápia, antioxidánsok, vitaminkomplexek.
• Daria. A betegség jellegzetes jelei a csomók, amelyek központi részében mélyedések vannak. Az ilyen kiütés hasonló a gyűrűhöz, a testben megjelenik, az arcon gyakorlatilag nincs kiütés.
• Hideg - a test reakciója a hipotermiához. Általában a test nyitott területein helyezkedik el: arcán, tenyérén. Vöröses bőrkiütés jelenik meg rajtuk, amely leválhat. A kiütéshez néha diszkomfort, égő érzés, viszketés társul. Úgy gondolják, hogy az ilyen típusú eritéma bizonyos típusú fehérjéket provokál, amelyek lehűtve hisztaminot termelnek. Tünetileg kezelik.
• Hő - infravörös sugaraknak való kitettség következtében lép fel. A sugárforrás kiküszöbölése után kezelés nélkül megy át.
• Scarlet fever - megjelenésében a skarlátra emlékeztet. Mindig hevesen kezdődik, a hőmérséklet hirtelen emelkedésével és a beteg jólétének romlásával. A bőrön fényes skarlát jelenik meg. A baktériumok okozzák ezt a formát. A későbbi sérülések nagyon pelyhesek.
• Sugárzás - a besugárzás eredményeként jelentkezik. A korai formát kis duzzanat és bőrpír jellemzi, gyorsan elmúlik. Az igaz később, néhány napon belül megjelenik. Az érintett területek viszketnek, a betegek fájdalmat, duzzanatot mutatnak.
• Gammel - leggyakrabban a mellkason, a nyakon vagy az arcon jelentkezik. Jellemzője egy kanada alakú kiütés. Csíkokat, mintákat alkotnak a bőrön. Ez egy daganatmarker, amely a rosszindulatú daganatok kialakulását jelzi a testben..
• A virágzás olyan veleszületett betegség, amelyre még nem létezik kezelés. Az autoimmunra utal, melyet az arckiütés jelent, amely hasonlít a lupusos kiütéshez. Az ilyen eritémával rendelkező betegek jellemzően a koponya, a törpe növekedésének specifikus formája.

A betegség okai

A bőrpír gyakran a bőr intenzív súrlódása, napfény hatásának következtében jelentkezik. Egy másik ok a kémiai égés. A bőrpír az elektromos áramú fizioterápia után is előfordulhat. A betegség oka gyakran allergia, különféle típusú dermatitis, a bőr vérellátásának megsértése, fertőző betegségek.

Attól függően, hogy az eritéma milyen formában jelentkezik, ennek a betegségnek a kialakulásának okai lehetnek.

• A migráns eritéma a legtöbb esetben kullancscsípés után jelentkezik.
• Gyűrű alakú mérgezést, test mérgezést vált ki. Az ilyen betegség oka néha allergia, fertőző betegség, rosszindulatú daganat lehet.
• A test allergiás reakciói, általános mérgezés, amelyhez néha a vírust adják, nodosum erythema-t okozhatnak. Ebben az esetben a beteg jóléte sokkal rosszabb.
• A nappali eritéma megjelenésének oka a túlságosan intenzív vagy hosszantartó expozíció az ultraibolya sugarak bőrén.
• A vírusos eritéma a baktériumok, vírusok, patogén mikroflóra hámba vagy mélyebb rétegeibe történő behatolás eredménye.
• Az exudatív ekcémát sztafilokokok, streptokokok provokálják. Megjelenésének oka a herpeszvírus lehet..
• Bizonyos gyógyszerkategóriák bevétele után megjelenhet a betegség rögzített formája..
• A palmar eritéma általában májelégtelenség, rheumatoid arthritis, keringési rendszer betegségeinek hátterében alakul ki. Néha oka a terhesség. Lehetséges, hogy veleszületett - ebben az esetben nem igényel kezelést.
• A tartós eritéma okai nem pontosan ismertek, feltehetően ez az allergia egyik megnyilvánulása vagy a granuloma alfaja.

Tünetek

Eritematikus kiütés lokalizálódhat a végtagokon, a háton, a fejen, a királyi- és hajlítási redőkben. Ennek a betegségnek a megnyilvánulása változatos, ezért szinte lehetetlen azonosítani a közös tüneteket.

Akut nodularis, vírusos, multiformás erythema esetén a következő tünetek jelentkeznek:

• gyengeség;
• láz;
• a beteg étvágya romolhat, beteggé válhat;
• lehet hidegrázás;
• néha ízületi fájdalom jelentkezik;
• a nyirokcsomók megnövekedhetnek - kiemelkednek, néha tapintáskor a betegek fájdalmat tapasztalnak.

Akut és súlyos betegségek esetén a mérgezés tünetei jelentkeznek.

Az eritéma szinte minden formájában vöröses vagy rózsaszín foltok jelennek meg a bőrön. A jövőben a betegség sokféleségétől függően közös léziókba olvadnak. Azokon a területeken, ahol a kóros folyamat fejlődik, fekélyek alakulhatnak ki, néha a bőr meghámozódik, a bőr színe megváltozik. A kapillárisok néha láthatóvá válnak.

A nodosum erythema esetében olyan tünetek jellemzőek, amelyek más formában nem jelentkeznek:

• szimmetrikusan elhelyezkedő csomópontok - a fölött lévő bőr először vörösre vált, később kékes árnyalatot kap, majd sárga, néha zöld színűvé válik;
• a betegség krónikus folyamatában a csomópontok kevésbé kifejezettek, azonban az eritéma rendszeresen romlik, némi kellemetlenséget okozva;
• néha ízületi szindróma alakul ki - a nagy ízületek fájdalmasak, duzzanat jelenik meg a bőrük felett, felforrósodik.

Rögzített eritéma esetén a sötét: lila, kék foltok jellemzőek. Általában a bőr felületén helyezkednek el nagy ízületek felett - a királynő régióban, térd és könyök alatt, hónaljban. A jövőben hólyagokká válhatnak, amelyek fokozatosan megnyílnak.

Diagnostics

A bőrvörösödés vizuális vizsgálat alapján diagnosztizálható. Ezt bőrgyógyász végzi. A betegség bizonyos formái ekcéma, urticaria és más betegségekre emlékeztetnek, ezért a differenciált diagnózishoz szükség lehet konzultálni terapeutaval, reumatológussal. A pulmonológus konzultációja akkor is elő van írva, ha a betegnél szarcoidózist, a tuberkulózisos TB szakembert pedig. A diagnózis kötelező része a fluorográfia vagy a radiográfia.

Ezen felül klinikai vizsgálatokat végeznek: a vizelet és a vér általános elemzése, előrehaladott vérvizsgálat. Ezek lehetővé teszik a gyulladásos folyamatok azonosítását a testben, autoimmun betegségek vagy daganatok diagnosztizálását.

Allergia tesztet lehet előírni, ha allergiás gyanú merül fel. Egy másik diagnosztikai módszer az érintett területek lekaparása, a hólyagok vagy hólyagok tartalmának tanulmányozása.

Ezen túlmenően ilyen vizsgálatokat végeznek:

• reumás tesztek - feltételezett nodosum erythema esetén;
• orrdugós tenyészet - lehetővé teszi a patogén mikroflóra kimutatását;
• széklet bakteriológiai tenyészete;
• az alsó végtagok renavasográfiája - ez a tanulmány lehetővé teszi a szabadalom mértékének megállapítását és az erek állapotának felmérését;
• faringoszkópia és rhinoscopia a kapcsolódó fertőzések jelenlétének meghatározására.

Az eritéma különféle formáinak kezelése

Ha a beteget akut erythema diagnosztizálják, a kezelésnek átfogónak kell lennie. Mindenekelőtt el kell távolítani a betegséget kiváltó tényezőket:

• ha patogén mikroflórával fertőzést észlelnek, akkor antibiotikum-kezelést kell végezni;
• krónikus betegségekben vagy erythema megjelenését kiváltó állapotokban válasszon olyan kezelési stratégiát, amely lehetővé teszi a betegségtől való megszabadulást vagy stabil remisszió elérését;
• ha az eritéma a szervezet allergiás reakciója, meg kell szüntetni az allergénrel való érintkezést;
• ezzel a test reakciójának a gyógyszerek szedésével történő megváltozása esetén a kezelési rend megváltozik.

A következő szakasz a gyógyszeres kezelés. A betegség egyes típusai nem igényelnek kezelést, mások antibakteriális terápiával, gyulladásgátló gyógyszerekkel kezelik. Az arc bőrpírját, fekélyek vagy gyulladt területek megjelenésével átfogó módon kezelik: gyógyszer bevételével belül (tabletta vagy injekció formájában), valamint gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő és sebgyógyító kenőcsökkel.

Egy ilyen betegség kezelésében a következő gyógyszercsoportokat használják:

• angioprotectors;
• antibiotikumok
• kortikoszteroidok;
• antihisztaminok;
• szétesést;
• gyógyszerek, amelyek erősítik a perifériás erek falát;
• adaptogéneknek.

Az ilyen patológia kezelésére vonatkozó általános ajánlások diéta betartására korlátozódnak, és megtagadják az allergiás reakciókat kiváltó termékeket. A betegeknek be kell tartaniuk az alvásrendet, ha egészségi állapota romlik, akkor az ágyban való pihenésre van szükség. Ha jól érzi magát, akkor szelíd fizikai gyakorlatokat végezhet. A hőmérséklet emelkedésével a betegek lázcsillapítókat kapnak. A szakember fájdalomcsillapítókat ajánlhat, ha a fájdalom szindróma kifejezett.

Helyileg alkalmazhatunk kötéseket dimexiddal. Ha nincsenek erős gyulladásos fókuszok, akkor a száraz melegítés jó eredményt ad: fűtött sóval vagy gabonafélékkel, főtt tojás. Ha a betegség gócjai a nyálkahártyán jelennek meg, bórsavval, mangán oldattal kezelik őket.

A rögzített eritéma kezelésekor mindenképpen vegye be a teljes kurzust. Ennek a formának az esetében kívánatos elkerülni a szulfonamidok alkalmazását. Megállapítást nyert, hogy ezek az anyagok a jövőben a betegség visszaesését provokálhatják. Ezen túlmenően, a kiütés ugyanazon a helyen jelentkezik, mint a betegség első megnyilvánulásakor..

Szigorúan tilos öngyógyszeres kezelés. A népi gyógyszerek használata vagy a nem megfelelően megválasztott kezelés jelentősen ronthatja a beteg állapotát, provokálhatja az eritéma krónikus formává válását. Ezenkívül a komplikációk okaivá válnak - leggyakrabban aplasztikus cree. Ebben az állapotban a vörösvértestek nagy számban elpusztulnak a csontvelőben. Ez vérszegénység kialakulásához vezet. A megfelelő kezelési stratégia mellett ez a betegség vérbetegségben szenvedő vagy csökkent immunitású betegekben is megnyilvánulhat..

A betegség bizonyos formáiban javallott a fizioterápia. Ez fonoforézis hidrokortizonnal, ultraibolya sugárzással, lézer- és mágneses terápiával. Az ilyen eljárások felgyorsítják a gyógyulást, enyhítik a gyulladásos folyamatokat, különösen, ha a mélyebb szövetek: ízületek, bőr alatti szövet, izmok károsodnak.

Előrejelzés

Az előrejelzések a betegség formájától függenek. A legtöbb esetben kedvezőek: időben történő diagnózissal és a megfelelő kezelési formával a betegség elég gyorsan elmúlik.

Az exudatív eritéma esetén a halál nem zárható ki, főleg kezelés nélkül. Egyes esetekben a belső szervek súlyos károsodása lehetséges..

Megelőzés

Nem léteznek határozottan hatékony intézkedések, amelyek teljes mértékben védik az ilyen patológia megjelenését. Mivel a betegség különböző formái különféle tényezőket provokálnak, lehetetlen kizárni mindet. Ugyanakkor csökkentheti az eritéma kockázatát azáltal, hogy erősíti a test védekező képességét. Általában véve a betegség megelőzése az immunrendszer erősítése, allergiás reakciók esetén - az allergénekkel való érintkezés minimalizálása érdekében.

• Be kell tartani az alvást és a pihenést, el kell kerülni a stresszt. A dermatológiai betegségeket okozó egyik közvetett ok a krónikus stressz.
• Mérsékelten aktív életmódot kell vezetnie. Rendszeres kocogás vagy testmozgás, kardio edzések jó módszer a véredények falának megerősítésére. Az ilyen intézkedések csökkentik a kiütés kockázatát..
• Kiegyensúlyozott étrend, amelyben túlnyomórészt fehérje- és növényi ételek vannak. Minimálisra kell csökkenteni a zsíros vagy fűszeres ételek felhasználását, a cukor mennyiségét, a vegyi színezékekkel vagy tartósítószerekkel járó termékeket. Ezek allergiás reakciókat válthatnak ki..
• Gyengült immunitás esetén vagy betegség után multivitamin- és ásványi készítményeket kell inni. A terapeutanak ki kell őket vennie.
• A napsugárzást reggel és este kell korlátozni. Napozás előtt kötelező a fényvédő kozmetikumok használata..
• Az eritéma kockázatának csökkentése érdekében el kell hagynia a rossz szokásokat. A dohányzás, az alkohol rendszeres fogyasztása gyakran eritéma kialakulásához vezet.

Baba eritéma

Egy hónaposnál fiatalabb gyermekeknek vagy újszülötteknek toxikus eritéma alakulhat ki. Kezelés nélkül elég gyorsan elmúlik. Ha ilyen kiütés jelentkezik, gondoskodni kell arról, hogy a gyermek véletlenül ne fésülje az érintett területeket, és a ruházat ne dörzsölje a bőrt. Ellenkező esetben mikro-sebek jelenhetnek meg, amelyeken a fertőzés bejut..

Időnként fertőző eritéma jelentkezik gyermekeknél. A parvovírus okozza. A betegség inkubációs periódusa két hét lehet. Befejezése után a gyermek arca élénkvörösre vált. Ezenkívül a test teljes felületén kiütések jelennek meg, és a kiütés csipkére hasonlít.

Az ilyen betegség általában enyhe formában jár, és a kiütés időtartama nem haladja meg a két hetet. A speciális kezelést túlnyomórészt nem írják elő. A gyermekorvos javasolhat olyan gyógyszereket, amelyek leküzdik a betegség tüneteit, vagy olyan komplexeket, amelyek erősítik a test védekező képességét.

A fertőző eritéma a felnőtteknél nehezebb: hőmérséklet emelkedhet, az általános mérgezés tünetei jelentkezhetnek. Ez a betegség különösen veszélyes a nők számára a terhesség első vagy második trimeszterében.

Gyűrűs eritéma

A gyűrű alakú eritéma különféle etiológiájú bőrkárosodás, amely a törzs, az alsó és a felső végtagok bőrén különböző (leggyakrabban gyűrű alakú) eritematikus kiütésekkel nyilvánul meg. Jellemzője egy hosszú, nehezen kezelhető folyamat. A gyűrűs eritéma diagnosztizálása az anamnézis vizsgálatán, a vizsgálati adatokon és a különféle szerológiai vizsgálatok eredményein alapul, amelyek célja a fertőző betegségek kizárása. Etiropikus kezelés nincs, általában szenzibilizáló kezelést végeznek, antibiotikumokat és vitaminkészítményeket használnak. Egyes esetekben a kiütés eltűnik, amikor a provokáló patológiát megszüntetik..

Általános információ

A gyűrű alakú eritéma (tartós gyűrű alakú eritéma, Daria eritéma, hosszú távú eritéma) a bőrbetegségek olyan csoportja, amely hasonló megnyilvánulásokkal rendelkezik - gyűrű alakú és alak nélküli eritromás kiütések kialakulása. Ennek a betegségnek az egyik formáját 1916-ban J. Darier francia dermatológus ismertette, jelenleg gyűrű alakú centrifugális eritéma, Darier néven hívják fel. Az ilyen típusú betegség mellett többféle patológia létezik, amelyek fejlődési koruk, etiológiájuk és klinikai megnyilvánulásuk tekintetében különböznek egymástól. Különböző típusú gyűrűs eritéma jelentkezhet gyermekekben, serdülőkben vagy időskorban. Az eritéma legtöbb változatát ugyanolyan gyakran diagnosztizálják férfiakban és nőkben, a Daria eritéma többször gyakoribb a férfiakban.

A gyűrű alakú eritéma okai

A gyűrűs eritéma etiológiája és patogenezise sok esetben nem egyértelmű, csak feltételezések vannak bizonyos tényezők befolyásolásáról. A patológia reumatikus formáját reumás ízületi károsodások okozzák, azonban a bőr megnyilvánulásainak oka még nem ismert. A vándorló gyűrű alakú eritéma, amelyet gyermekeken és serdülőknél gyakrabban észlelnek, valószínűleg különféle vírusos és bakteriális fertőzésekkel társul.

A legtöbb kérdést Darier gyűrűs erythema etiológiája okozza. A betegség e formájának kifejlődése feltehetően a bőr gombás fertőzésének, az autoimmun folyamatoknak és bizonyos gyógyszereknek a következménye. Ezen túlmenően, a Daria eritéma gyakran előfordul különféle helminthiasusok hátterében, ami szintén a betegség autoimmun jellegének javát tanúsítja. Számos olyan esetet írtak le, hogy a gyűrű alakú eritéma tonsillagyulladás, más gyulladásos folyamatok, endokrin rendellenességek és hormonális rendellenességek jelennek meg. Az onkológusok megjegyzik, hogy a gyűrűs erytma néha a paraneoplasztikus szindróma része. Ez a betegség tehát a különféle etiológiák reaktív dermatosisának különleges formája..

Gyűrű alakú dermatózis tünetei

A gyűrűs eritéma fent említett formáinak (reumás, migrációs, daria) kiemelésén kívül a gyakorlati dermatológiában van egy osztályozás, amelyet a klinikai folyamat jellemzőinek figyelembe vételével állítanak össze, amely általánosságban különbözik a kiütés jellegétől, időtartamától és egyéb jellemzőitől. Jelenleg a gyűrűs eritéma négy klinikai formáját különböztetik meg. Az összes forma első tünete a vörös foltok kialakulása a bőr felületén, néha viszkető bőrrel. Ezt követően az egyes formák lefolyása megszerezi a sajátos jellemzőit..

A pelyhes gyűrű alakú eritéma gyakran fejlődik ki helmintias és paraneoplasztikus szindróma esetén. A vörösedés helye idővel lepattan, a közepén a bőr enyhén pigmentálódik, a bőrpír kevésbé lesz kifejezett. Az oktatás növekedése a periféria mentén folytatódik, a patológiás gócok mérete eléri a 15-20 centimétert. A középső részben bekövetkező változások gyengén expresszálódnak, ami a perifériás növekedéssel együtt furcsa alakú jellegzetes formációk megjelenéséhez vezet. A fókusz időtartama több hónap is lehet, miután a kiütés megszűnt, a bőr pigmentált marad. Gyakran új gyűrűs eritéma foltok és szakaszok alakulnak ki, a betegség hosszú távú visszaesésével a beteg testén, az eritéma és a hiperpigmentációs zónák furcsa mintázatainak feltárása..

A vesicularis gyűrűs erytéma homályos etiológiája, általában a csökkent immunitás és az endokrin rendellenességek hátterében fordul elő. Még a vörös folt szakaszában is megjelennek a fókusz szélein apró, szerozus folyadékkal megtöltött vezikulumok. Ezt követően, akár a pikkelyes gyűrűs eritéma esetén, a patológiás fókusz perifériás növekedését megfigyelték, hiperpigmentációs hely kialakulásával a központban. A növekedés során kis vezikulák alakulnak ki, amelyek eltűnnek a fókusz szélein. A gyűrűs eritéma ezen formája krónikus, visszatérő, néhány hét vagy hónap elteltével a kiütések eltűnhetnek, majd új gócok kialakulása következik be..

Az egyszerű gyűrű alakú eritéma étellel vagy drogokkal szembeni allergiával fordul elő. Ez a betegség legegyszerűbb változata, amelyet a foltok meglehetősen gyors gyűrű alakú struktúrává történő átalakulása jellemez. A bőr hámlása vagy hólyagok képződése nem fordul elő, a betegség egyetlen megnyilvánulása a bőrpír. A gyűrű alakú szerkezetek teljesen feloldódnak néhány nappal vagy akár néhány órával a kialakulás után.

A tartós gyűrűs eritéma etiológiája nem egyértelmű, és kicsi foltok és gyűrűk kialakulásával jár, amelyek átmérője legfeljebb 1 centiméter lehet. Időnként az érintett területen vezikulák vagy hámlás lép fel. Jellemzően hosszú tanfolyam.

Az irodalom a gyűrűs erytéma ilyen formáit is leírja: telangiektatikus, megvastagodott és lila. Az alacsony prevalencia (kevesebb mint száz eset) miatt egyes dermatológusok úgy vélik, hogy a gyűrűs eritéma ilyen formái nem léteznek, és a leírt változások más bőrbetegségek, amelyek gyűrűs struktúrákat képeznek. Az ilyen vélemény érvényességének kérdése ma továbbra is vitatható..

Gyűrűs eritéma diagnosztizálása

A gyűrű alakú eritéma diagnosztizálása az anamnézisen és a dermatológiai vizsgálaton alapul. Ellentmondásos esetekben bőrbiopsziát végeznek a kóros gócok területén. Bőrgyógyász általi vizsgálat során meghatározásra kerülnek a különféle formájú és méretű eritéma-kiütések, gyakran bizarr zárt vonalak és csíkok formájában. A gyűrű alakú eritéma alakjától függően, valamint a bőrpír, hámlás, megfigyelhető papulák vagy hólyagok kialakulása.

A beteg kórtörténetének tanulmányozása során gyakran észlelnek olyan betegségeket, amelyek a reaktív dermatosis e formájának kialakulását provokálták. Lehetséges a helmintikus invázió, a bőr mycosis, rosszindulatú daganatok, a szájüreg és a felső légutak elemeinek gyulladása. Ezen betegségek hiányában a betegnek laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat lehet rendelni a különféle szervek és rendszerek állapotának felmérésére és a gyűrűs erytéma kialakulásának okainak meghatározására. Különös figyelmet kell fordítani a rák esélyére, mivel a gyűrűs eritéma néha a paraneoplasztikus szindróma megnyilvánulása..

A gyűrű alakú eritémával végzett vér általános elemzésében bekövetkező változások természetüknél fogva nem specifikusak, és főleg hozzájárulnak a provokáló faktor természetének megállapításához. Az eozinofília például jelezheti helmintos inváziót vagy allergiákat, a leukocitózis pedig akut vagy krónikus gyulladást jelezhet. Gyakran, gyűrű alakú eritéma esetén diszproteinémiát észlelnek - ez a plazmafehérjék egyes frakcióinak arányának megsértése. A bőr szövettani vizsgálata általában egy változatlan epidermiszt tár fel, ödémával és markáns leukocita infiltrációval a dermisben. A hisztoimmunfluoreszcencia analízis megerősíti a G osztályú immunglobulinok felhalmozódását az epidermális alapanyag membránjában. A gyűrűs eritéma differenciáldiagnosztikáját seborrheás ekcéma, gyűrűs granuloma és syphilitic roseola segítségével végezzük.

Gyűrűs eritéma kezelése

A gyűrűs erytéma esetében nincs etiotrop kezelés, de a provokáló betegség sikeres kezelése jelentősen csökkentheti ennek a betegségnek a megnyilvánulásait. Az azonosított patológiától függően a bőr mycózisának, mandulagyulladásának és a gyomor-bél traktus betegségeinek kezelését végzik. Ha szükséges, végezzen szájüreg tisztítását. Az alapbetegség kezelésének folyamatában antibiotikumokat, antihelmintikumokat és más gyógyszereket használnak. Rosszindulatú daganatok esetén a kezelési tervet a daganat helyétől, prevalenciájától és típusától függően kell meghatározni.

Az alapbetegség gyűrűs erytéma kezelése mellett deszenzibilizáló terápiát is végeznek. Antihisztaminokat (cetirizin, klór-piramin), kalcium-kloridot és nátrium-tioszulfátot használnak. Az anyagcserének normalizálása érdekében a betegek vitamin-terápiát írnak elő, különösen a C, A és E vitaminokat. A betegeknek hipoallergén étrendet mutatnak be, és növelik a szénhidrátok mennyiségét az étrendben. Súlyos esetekben kortikoszteroidokat (prednizon) alkalmaznak a gyulladás csökkentésére. Helyileg alkalmazott gyulladásgátló kenőcsök, hólyagok jelenlétében antiszeptikus szereket használnak a másodlagos fertőzés megelőzésére.

A gyűrűs erytéma előrejelzése és megelőzése

Az előrejelzés általában kedvező. Ez a betegség nem veszélyezteti a beteg életét, és a fejlődés okának megállapításakor bizonyos esetekben teljes mértékben meggyógyítható. Az ismeretlen etiológia gyűrűs erythema esetén a prognózis romlik, mivel a szakemberek csak tüneti kezelést végezhetnek és kezelhetik az azonosított betegségeket, amelyek valószínűleg nem kapcsolódnak a bőr károsodásához. Időnként, intenzív deszenzibilizáló kezelés után a gyűrűs eritéma fokozatosan eltűnik, de egy idő után újra megjelenik. Ilyen esetekben ajánlott folyamatosan betartani a hipoalergén étrendet, időszakonként vitaminokat és antihisztaminokat szedni.

A megelőzés a légzőrendszer gyulladásos betegségeinek időben történő kezelésében, a szájüreg rendszeres tisztításában és a helmintikus invázió megelőzésében rejlik. A gyűrűs erytémában szenvedő betegeknek rendszeresen meg kell látogatniuk a dermatológust, még a remisszió idején is. Különösen súlyos esetekben az ápolói regisztráció szükséges.