Atópiás dermatitis

Az atópiás dermatitisz az egyik leggyakoribb és súlyosabb allergiás betegség, valamint a leggyakoribb allergiás bőrkárosodás..

A statisztikák azt mutatják, hogy az atópiás dermatitisz gyakorisága meghaladja a 12% -ot (vagyis 100 ember közül 12-nél szenved az atopiás dermatitisz). Annak ellenére, hogy az utóbbi években haladtak ezen a területen, az atópiás dermatitis kezelése meglehetősen bonyolult probléma, és orvos, beteg és családtagjai közreműködését igényli..

Az atópiás dermatitis jelenleg ekcéma, neurodermatitis néven rejtőzhet. Időnként tévesen allergiás dermatitisnek vagy diatézisnek hívják..

Előfordulás

Az AD gyakorisága 10-20% a fejlett országokban. Az AD tünetei gyermekeknél az esetek 60% -ában 6 hónapos korban észlelhetők, 75% -ukon legfeljebb 1 év, 80–90% -ukban legfeljebb 7 év. Az elmúlt évtizedekben az AD gyakorisága jelentősen megnőtt, annak lefolyása bonyolult, és az eredmény súlyosbodott. A XX. Században megerősítették az ATP, a pollinosis és a hörgő asztma kapcsolatát, amelyet "atópiás triádnak" neveznek..

Az AD kombinációja a hörgő asztmával az esetek 34% -ában figyelhető meg, allergiás rhinitis esetén - 25% -ban, szénanátha esetén - 8% -nál. Az AD az „allergiás menetelés” debütálása lehet, amikor a jövőben más atópiás betegségek, például ételallergia, hörgőasztma és allergiás nátha alakulnak ki ezekben a betegekben. Az élelmiszer-allergiákkal összefüggő AD felgyorsítja az „allergiás menetelés” előrehaladását.

Ami?

Az atópiás dermatitis allergiás krónikus gyulladásos betegség, amelynek fő jelei az exudatív és / vagy lichenoid típusú bőrkiütés, súlyos viszketés és szezonalitás.

Az atópia genetikai hajlam a túlzott mennyiségű E-immunglobulin termelésére a környezeti allergénekkel való érintkezés eredményeként. Az "atópia" kifejezés az idegen görög szóból származik. Az atópiás megnyilvánulások különféle allergiás betegségek és ezek kombinációi. Az „allergia” kifejezést gyakran használják az allergiás betegségek szinonimájaként, amelynek mediátora az immunglobulin E, de néhány ilyen betegségben szenvedő betegnél az immunoglobulin szintje normálisnak bizonyul, és akkor a betegség változó lefolyását az E immunglobulin nem közvetíti..

Az előfordulás okai

Az atópiás dermatitis azon gyermekek 80% -ában alakul ki, akiknek anyja és apa szenved ebben a betegségben; ha csak az egyik szülő rendelkezik 56% -kal; egyik szülő betegségének jelenléte esetén, és a másiknál ​​allergiás etiológiájú légúti patológia van - közel 60%.

Egyes szerzők hajlamosak azt hinni, hogy az allergiás hajlam a különféle genetikai rendellenességek komplexumának következménye. Például bizonyították az emésztőrendszer veleszületett elégtelenségének jelentőségét, ami a beérkező termékek hibás hasadásához vezet. A belek és az epehólyag motilitásának megsértése, a dysbiosis kialakulása, a fésülés és az epidermisz mechanikus károsodása hozzájárul az autoantigének kialakulásához és az autoszenzitizációhoz.

Az atópiás dermatitisz fő okai a következők:

1. Genetikai hajlam. Ez a tényező az első. Ha mindkét szülő bőrproblémái voltak korai gyermekkorban, akkor a gyermek dermatitiszének esélye akár 80% -ra is nőhet.
2. Az étel jellege. Az egyik leggyakoribb ok. Újszülöttek dermatitiszje az élet első napjaiban jelentkezhet, ha a szoptató anya erősen allergén termékeket fogyaszt. Egy csecsemőnek reakcióba léphet a laktóztartalmú mesterséges táplálkozás, amikor másik keverékre vált, vagy gyakran cseréli.
3. Étel mennyisége. Az anyák általában figyelnek arra, hogy mit evett a baba. Ugyanakkor ugyanolyan fontos feltenni egy másik kérdést: mennyit evett a gyermek? A túladagolás problémája sok gyermeknél fennáll, különösen akkor, ha gondoskodó nagymamák gyengéd kezébe kerülnek. Miért vezet a túlsúlyos dermatitis? Nagy mennyiségű étel esetén nincs elegendő enzim a fehérje lebontására. Az emésztetlen fehérje antitestek (immunoglobulinok E) előállításához vezet. Egy adott szervezetben, a környezettel szembeni speciális expozícióval, az immunoglobulinok a test túlérzékenységéhez vezetnek, és allergénekké válnak. Ha a gyermek korához képest normális mennyiségű ételt evett, akkor nincs hiányos fehérje, és ez az egész komplex immunreakció nem fordul elő.
4. A terhesség és a szülés folyamatainak jellemzői. A magzat hipoxia a magzati fejlődés során, fulladás, fertőző betegségek, amelyeket egy nő szenvedett a terhesség alatt, a táplálkozás jellege - mindez előidézheti a dermatitis megjelenését a jövőben.
5. Bőr típus. A tiszta bőrű gyermekek hajlamosabbak az atópiás dermatitiszre. Érdekes tény, hogy a Negroid gyermekeknél a kiütés gyakrabban fentről a könyökre és a térdre, eurázsiaiakban éppen ellenkezőleg, a könyök- és popliteális redőkben.
6. Környezeti feltételek. Ha a szoba levegője túl száraz és forró, akkor nagy a esély arra, hogy a gyermek dermatitiszbe kerüljön.
7. Az emésztőrendszer betegségeinek jelenléte. Akut és krónikus gyomorhurut, kolitisz, pancreatitis, helmintás fertőzések, bélfertőzések diszbiozishoz vezethetnek. A patogén mikroflóra növekedése különféle bőrproblémákat vált ki. A toxinok és az allergének befolyásolják a bél nyálkahártyáját, és a falakon áthatolnak a vérbe.
8. Kiegészítő ételek korai bevezetése. Csecsemőnél bizonyos termékek, például gabonafélék vagy teljes tehéntej, egyéni intolerancia fordulhat elő. Gyakran élelmezési allergia van a vörös, narancs gyümölcsök és zöldségek ellen. Emellett allergia gyakran fordul elő egzotikus gyümölcsökre is, amelyekben a helyi környezetre szokatlan allergén található.
9. Háztartási allergének. Gyakran kontakt dermatitiszt okoznak gyermekeknél. Provokálhatja a bőr sérüléseit: mosópor, babaápolási termékek, gyógyszerek, légfrissítők, minden háztartási tisztítószer, por, szobanövények, háziállatok, háztartási kullancsok.
10. Fokozott izzadás. Ha a gyermek sokat mozog, és a szoba 20 ° C felett van, akkor sokat izzad. A fokozott izzadás a bőr kiszáradásához vezet, amely kiszolgáltatottá és túlérzékenyé válik..
11. Ökológiai helyzet. A civilizáció számos előnnyel jár, de nem kevésbé káros és veszélyes mérgező anyagokkal, amelyek szennyezik a levegőt, a vizet és a talajt. Ezek kipufogógázok, nehézfém füstök, peszticidek, ipari kibocsátások, megnövekedett sugárzás, elektromágneses mezők.
12. Élelmiszer-adalékanyagok és színezékek. Minél több „kémia” van az élelmiszerekben, annál nagyobb a dermatitisz kockázata. Sajnos a modern élelmiszeripar nem képes festékek, különféle adalékanyagok és tartósítószerek nélkül, amelyek állítólag gyermekek számára ártalmatlanok. Az élelmiszerek minőségének ellenőrzése a mai környezetben nehéz. Csak a lehető legkisebbre kell csökkenteni a gyermek étrendjét.
13. Túl alapos higiénia. Az emberi bőrt lipid (zsír) réteg borítja. Ennek a filmnek fontos funkciója van - védi a kiszáradástól. A szappan lemossa a zsírokat a felszínről és nagymértékben megfárad a finom baba bőrén. Ezért létezik egy ilyen hétköznapi bölcsesség: minél szennyezőbb a gyermek, annál egészségesebb. Ez nem szaniter körülmények felhívása. Inkább a józan ész.
14. A gyermek érzelmi állapota. Az izgalom, fokozott szorongás, állandó félelem neurológiai ekcémához vezethet egy gyermeknél. Leggyakrabban általános iskolában és serdülőkorban jelentkezik. Ezenkívül a dermatitiszre való hajlam az ember típusától és a stressztűrés mértékétől, a család általános légkörétől, a rokonokkal és társakkal fennálló kapcsolatoktól függ..
15. Éghajlati viszonyok. A súlyosbodások gyakoribbak ősszel, télen és tavasszal, amikor vírusfertőzések járnak, az immunrendszer feszült, a vitaminhiány kezdődik. Ezenkívül a hideg évszak a száraz levegővel járó melegítési idény is az apartmanokban. Az is ismert, hogy tavasszal több vizet klóroznak. Ezek a tényezők befolyásolják a csecsemő bőr állapotát.

Klinikai folyamat

Nincs az atópiás dermatitisz általánosan elfogadott osztályozása, valamint a betegség diagnosztizálására szolgáló objektív laboratóriumi és műszeres módszerek. A diagnózis elsősorban klinikai megnyilvánulásokon alapul - a bőr tipikus morfológiai változásai és lokalizációja..

Az életkortól függően a betegség következő stádiumait lehet megkülönböztetni:

• csecsemő, 1,5 hónapos és legfeljebb két éves korban fejlődik ki; az atopiás dermatitiszben szenvedő betegek között ez a stádium 75%;
• gyermekek (2-10 éves korban) - legfeljebb 20%;
• felnőtt (18 év után) - körülbelül 5%; a betegség kialakulása 55 éves korig lehetséges, főleg a férfiak körében, de általában ez a betegség súlyosbodása, amely gyermekkorban vagy csecsemőkorban kezdődött.

A klinikai lefolyással és a morfológiai megnyilvánulásokkal összhangban megkülönböztetik:

1. A kezdeti szakasz, gyermekkorban fejlődik ki. Olyan korai tünetekkel jelentkezhet, mint az arc és a fenék bőrének korlátozott bőrpír és duzzanat, melyet enyhe hámlás és sárga kéreg kialakulása kísér. A fej, atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek fele a nagy fontanel területén zsíros, kis korpás héjakat képez, mint a seborrhea esetén.
2. Egy súlyosbodási szakasz, amely két fázisból áll - súlyos és közepes súlyos klinikai tünetek. Jellemzője: erős viszketés, eritéma (bőrpír) jelenléte, serozus tartalmú kicsi vezikulák (vezikulák), erózió, kéreg, hámlás, karcolás.
3. A hiányos vagy teljes remisszió stádiuma, amelyben a betegség tünetei részben, vagy teljesen eltűnnek.
4. A klinikai (!) Gyógyulás fázisa - a betegség tüneteinek hiánya 3–7 évig (a betegség súlyosságától függően).

A meglévő feltételes osztályozás magában foglalja a betegség prevalenciájának és súlyosságának értékelését is. A dermatitisz előfordulását a sérülés területe határozza meg:

• 10% -ig - korlátozott dermatitis;
• 10-50% - általános dermatitisz;
• több mint 50% - diffúz dermatitis.

Az atópiás dermatitis súlyossága:

1. Enyhe - a bőr sérülései lokális jellegűek, a relapszusok legfeljebb kétszer fordulnak elő egy évben, a remissziók időtartama 8-10 hónap.
2. Közepes - általános dermatitis, 1 éven belül akár 3-4-szer is súlyosbodhat, a remisszió 2-3 hónapig tart. A tanfolyam jellege elég makacs, és gyógyszerekkel nehéz helyesbíteni.
3. Súlyos lefolyás - a bőr károsodása elterjedt vagy diffúz, gyakran súlyos általános állapothoz vezet. Az atópiás dermatitis kezelése ilyen esetekben intenzív kezelést igényel. Az éven belüli súlyosbodások száma legalább 5-ig, 1-1,5 hónapos remissziók vagy egyáltalán nem.

A várandós nők atópiás dermatitiszének jellege nem kiszámítható. Az immunrendszer mérsékelt depressziójának hátterében néha javulás történik (24-25%), vagy nincs változás (24%). Ugyanakkor a súlyosbodás a terhes nők 60% -ánál fordul elő, többségükben - akár 20 hétig is. A romlás fiziológiás vagy kóros anyagcserében és endokrin változásokban nyilvánul meg, és a bőr, a haj és a köröm változásaival jár..

Úgy gondolják továbbá, hogy a terhesség alatt a megnövekedett progeszteron és bizonyos egyéb hormonok szintje megnövekedett bőrérzékenységhez és viszketéshez vezet. Ugyanilyen fontosak a megnövekedett érrendszeri permeabilitás, a bőr lipid gátjának a permeabilitása a kéz hátsó részében és az alkar rugalmassági felületén, a pszichoemocionális instabilitás, a terhesség ideje alatt, az emésztőszervek működésének károsodása, amelynek eredményeként lelassul a toxinok eltávolítása a testből..

Gyermekek atópiás dermatitiszének tünetei

A gyermekek atópiás dermatitiszének fő tünete (lásd a fényképet) a súlyos viszketés. A bőrt, különösen a "nyugalmi állapot" (remisszió) időszakában, szárazság és hámlás jellemzi. A végtagok törzsének és extenzorainak felületét fényes, hússzínű plakkok borítják..

Az „alvó lefolyás” során az atópiás dermatitisz minimális megnyilvánulása csak alig lehet pikkelyes foltok vagy repedések az auricle csatlakozási területén. Ezen túlmenően ilyen tünetek lehetnek a száj sarkában lévő elakadások (cheilitis), az alsó ajak középrepedése, valamint a felső szemhéj hámlása és bőrpírja..

A betegség során (a különféle életkori jellemzőktől függően) feltételesen lehet megkülönböztetni három fázist - csecsemő, gyermek és felnőtt.

A krónikus forma tünetei

Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekeket a bőr megvastagodása és a bőrminta intenzívebbé válása, a bőr fájdalmas repedései, különösen a tenyér és a talp, a szemhéjak hiperpigmentációja (a szemhéj sötétebb bőrszíne).

1. A „téli láb” tünete - hyperemia és a talp mérsékelt beszivárgása, hámlás, repedések.
2. A Morgan tünete (Denier-Morgan, Denier-Morgan redõi) - mély ráncok az alsó szemhéjon.
3. A „csiszolt körmök” tünete a hosszirányú sáv eltűnése és a köröm jellegzetes megjelenése a bőr folyamatos karcolása miatt..
4. A „prémes kalap” tünete - az okocitális régió haj disztrófiája.
5. Az ál ál Hertog tünete - a haj átmeneti eltűnése, először a külső harmadik harmadban, majd a szemöldök más részein néhány betegnél.

Hogyan néz ki az atópiás dermatitis: fotó

A képen láthatja, hogy néz ki a gyermek atópiás dermatitiszje:

Diagnostics

Az AD diagnózisát anamnestikus adatok és egy jellegzetes klinikai kép alapján állapítják meg.

A fő diagnosztikai kritériumok:

• viszkető bőr;
• bőrkárosodás: az élet első éveinek gyermekeinél - kiütés a végtagok felületén és kiterjesztő felületén, idősebb gyermekeknél és felnőtteknél - lichenifikáció és számítások a végtaghajlások területén;
• krónikus relapszus;
• atópiás betegségek jelenléte a betegben vagy hozzátartozóinak;
• a betegség korai gyermekkorban (legfeljebb 2 év).

További diagnosztikai kritériumok:

• a súlyosbodások szezonalitása (a hideg évszakban romlik és nyáron javul);
• a folyamat súlyosbodása provokáló tényezők (allergének, irritáló szerek (irritáló anyagok), étel, érzelmi stressz stb.) hatására;
• az összes és a specifikus IgE tartalom növekedése a vér szérumában;
• perifériás vér eosinophilia;
• a tenyér ("hajtogatott") és a talp hiperlinearitása;
• follikuláris hiperkeratózis („kanos” papulák a vállak, alkarok, könyök oldalsó felületein);
• viszketés fokozott izzadással;
• száraz bőr (xerózis);
• fehér dermographizmus;
• hajlam a bőrfertőzésekre;
• a kezek és a lábak bőrfolyamatának lokalizálása;
• a mellbimbók ekcéma;
• visszatérő kötőhártyagyulladás;
• a periorbitális régió bőrének hiperpigmentációja;
• redők a nyak elején;
• Dennie - Morgan tünet (az alsó szemhéj további hajtása);
• cheilitis.

Az AD diagnosztizálásához három fő és legalább három további kritérium kombinációjára van szükség.

Az AtD súlyosságának felméréséhez félkvantitatív skálákat alkalmaznak, amelyek közül a SCORAD (atópiás dermatitisz pontozása) skálát használják a legszélesebb körben. A SCORAD hat objektív tünetből áll: erythema, ödéma / papuláris elemek, héjak / sírások, ürülések, lichenifikáció / hámlás, száraz bőr. Az egyes tünetek intenzitását 4-szintű skálán értékelik: 0 - hiány, 1 - gyenge, 2 - közepes, 3 - erős.

A bőr károsodásának felmérésekor a „kilenc” szabályt kell alkalmazni, amelyben a páciens tenyérfelületét, amely a teljes bőrfelület egy százalékának felel meg, vesszük mérési egységnek. A számok a 2 évnél idősebb betegek körét, a zárójelben pedig a 2 év alatti gyermekek körét jelzik. A szubjektív tünetek (viszketés, alvászavarok) értékelését 7 évesnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél végzik; kisgyermekeknél a szubjektív tünetek felmérését a szülők segítségével végezzék, akik korábban kifejtik az értékelés elvét.

Laboratóriumi kutatás

Kötelező laboratóriumi vizsgálatok:

1. Klinikai vérvizsgálat.
2. vizeletvizsgálat.
3. Biokémiai vérvizsgálat

További laboratóriumi vizsgálatok:

1. A szérum teljes IgE szintjének meghatározása enzim immunoassay segítségével.
2. Vérszérum allergológiás kutatása - az élelmezéshez szükséges specifikus IgE meghatározása, háztartási antigének, növényi, állati és kémiai eredetű antigének.

Javallatok szerint más szakemberek konzultációját írják elő, antitesteket határoznak meg a vérszérum Giardia, kerekférgek, opisthorchas, toxocaras antigénjeivel szemben. Komplex esetekben, differenciáldiagnosztika elvégzésekor lehetséges a bőrbiopsziák szövettani vizsgálata.

Megkülönböztető diagnózis

Az atópiás dermatitis az alábbi betegségekkel különbözik meg:

seborrheás dermatitis, allergiás kontakt dermatitis, pelenka dermatitis, psoriasis vulgaris, ichthyosis vulgaris, mikrobiális ekcéma, dermatophytosis, gombás mycosis (korai stádiumok), korlátozott neurodermatitis (Vidal's lichen), aktin retikuloid, fenilketonuria, enterotrichtric szindróma, enterotdistrictric szindróma,.

Az atópiás dermatitis kezelése?

Az atópiás dermatitis kezelésének átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia a gyógyszeres terápiát, a diétát és az optimális pszicho-érzelmi környezet megteremtését. Azokban az esetekben, amikor az atópiás dermatitis egy atópiás betegség része, a kezelésnek az egyidejű patológiák (hörgőasztma, szénanátha) kijavítására kell irányulnia..

Kábítószer-kezelés

A drogterápia alapvető az atópiás dermatitis kezelésében. A gyógyszerek széles skáláját tartalmazza. Az atópiás dermatitiszhez használt gyógyszercsoportok:

• glukokortikoszteroidokat;
• antihisztaminok;
• makrolid immunszuppresszánsok;
• különféle csoportok hidratálói.

Az antihisztaminok

Ezeknek a gyógyszereknek allergiaellenes hatása van. A hisztamin felszabadulásának gátlásával kiküszöbölik a vörösséget, enyhítik a duzzanatot és csökkentik a viszketést. Alapvetően tabletta formájában írják elő, de injekciók formájában is beadhatók. Ez a gyógyszercsoport magában foglalja az olyan gyógyszereket, mint a klór-piramin (szuprastin), a Clemastine, a loratadin.

Glükokortikoszteroidok

Ez a gyógyszercsoport hagyományos az atópiás dermatitis kezelésében. Mind helyi úton (kenőcsök formájában), mind szisztémásan (tabletták formájában) írják fel őket. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek aktivitásuk szintjén változnak - gyenge (hidrokortizon), közepes (Eloc) és erős (dermoveyt). Az utóbbi időben azonban ezeknek a gyógyszereknek a hatékonyságát megkérdőjelezték, mivel céljukat gyakran másodlagos fertőzés bonyolítja.

Különböző csoportok hidratálói

Ez a gyógyszercsoport különféle alapokat foglal magában lanolin és termálvizek alapján. Alapvetően hidratálják a bőrt. Ezeket az anyagokat a remisszió alatt, azaz a betegség krónikus és szubakut időszakában írják elő.

E csoportba tartoznak azok a gyógyszerek is, amelyek felgyorsítják az epithelizáció folyamatát. Azt írják fel, ha a betegeknek seb vagy repedés van. A bőr hidratáló hatásához hasonlóan ezeket a gyógyszereket az atópiás dermatitis krónikus időszakában is felírták.

Makrolid immunszuppresszánsok

Ezeknek a gyógyszereknek, mint például a szteroidoknak, immunszuppresszív hatása van. Ide tartoznak a pimekrolimusz (elidel) és a takrolimusz. Az első gyógyszert helyi terápiának tervezték, kenőcs formájában kapható, a második kapszula formájában kapható..

Membránstabilizáló gyógyszerek

Ezeket a gyógyszereket a betegség akut időszakában, antihisztaminokkal együtt írják fel. Megakadályozzák az allergiás reakció közvetítőinek, például a hisztaminnak és a szerotoninnak a felszabadulását. A gyógyszercsoport e képviselői a nátrium-kromoglikát, a ketotifen.

Gyógyszerek, amelyek normalizálják a bélműködést

Ezek a gyógyszerek nélkülözhetetlenek az atópiás dermatitis kezelésében, mivel a bélrendszeri patológiák nemcsak provokatív tényezők lehetnek, hanem az atópiás dermatitisz fő okai is. Mindenekelőtt az ilyen gyógyszerek közé tartoznak azok a szerek, amelyek abszorbeálják a bél toxinjait vagy szorbenseket (szmektit, lignin). Ezeket írják elő a betegség akut időszakában, 7-10 napig. A szorbensekkel végzett kezelés után olyan gyógyszerek ajánlottak, amelyek normalizálják a növényt és visszaállítják a bél védő tulajdonságait. Ilyen gyógyszerek közé tartoznak az eubiotikumok (bifidumbacterin) és a prebiotikumok (hilak forte)..

nyugtatók

Az állandó, néha fájdalmas viszketés okozza a pszicho-érzelmi szféra rendellenességeit. A stressz és a feszültség viszont provokáló tényezők az atópiás dermatitis kialakulásában. Ezért nagyon fontos a páciens érzelmi hátterének normalizálása az atópiás dermatitisz súlyosbodásának elkerülése érdekében. A nyugodás érdekében mind gyógynövényeket, mind nyugtatókat használnak. Az első az anyan virág és a szenvedélyvirág tinktúrái, a második az alprazolam, a tofizopam.

Fizioterápiás kezelés

Az atópiás dermatitisz fizioterápiájának kinevezése szigorúan egyéni, a betegség formájától és a test jellemzőitől függően. A kezelést kizárólag remisszió alatt és szövődmények (például fertőzés) nélkül írják elő..

Az atópiás dermatitiszre előírt fiziológiai eljárások:

• elektromos alvás;
• elektroforézis;
• paraffin a lichenifikáció fókuszaiba;
• ultraibolya besugárzás (UV);
• a paravertebrális csomópontok dinamikus áramai.

A gyógyfürdő-kezelés szintén nagyon fontos, mivel az atópiás dermatitisben szenvedő betegek számára a tengeri éghajlat optimális. A mérsékelt napozás meghosszabbítja a remisszió időtartamát. Tehát a tapasztalattal rendelkező betegek észreveszik, hogy nyáron betegségük elmúlik. Ennek oka a magasabb légnedvesség (ugyanakkor a páratartalomnak nem szabad túlzottnak lennie) és az ultraibolya sugarak terápiás hatása.

Bebizonyosodott, hogy a mérsékelt ultraibolya sugarak immunmoduláló, antiallergén és antipruritikus hatással rendelkeznek. A por hiánya a levegőben, a mérsékelt páratartalom kedvezően befolyásolja a betegek bőrét. A napozáson kívül hidrogén-szulfid- és radonfürdők is megengedettek.

Diéta és táplálkozás

Az atópiás dermatitisz kezelésének legfontosabb alkotóeleme egy speciális hipoalergén, azaz allergénmentes, környezet, étrend létrehozása. Ezen ajánlások betartása nélkül a betegség kezelésének hatékonysága jelentősen csökken.

Mindenekelőtt ki kell zárni:

• hús- és halleves,
• grillezett hús,
• csokoládé kakaó,
• citrusfélék (citrom, mandarin, narancs, grépfrút),
• erdei szamóca, fekete ribizli, dinnye,
• édesem,
• gránátalma, dió,
• gomba,
• hal kaviár,
• fűszerek, füstölt húsok,
• konzerv és más termékek, amelyek tartósítószereket és színezékeket tartalmaznak.

Javasoljuk, hogy a növényi olaj (napraforgó, olíva stb.) Étrendjére egészítsen ki napi 30 g-ot saláta-ízesítés formájában. F-99-vitamint írnak fel, amely linolsav és linolénsavak kombinációját tartalmazza - nagy adagokban (4 kapszula naponta kétszer) vagy közepes (1-2 kapszula naponta kétszer). A gyógyszer különösen hatékony felnőtteknél..

Életmód atópiás dermatitisz esetén

Ezután el kell kezdenie hipoalergén környezet megteremtését. Valójában ez a különleges életmód betartása. A cél az olyan tényezők kiküszöbölése, amelyek irritálhatják a bőrt, és ezáltal az atópiás dermatitisz súlyosbodását válthatják ki. Javasoljuk, hogy kerülje a szélsőséges hőmérsékleteket és páratartalmakat. Az ajánlott beltéri levegő páratartalma körülbelül 40%. A ruhákat a nappali előtt kell szárítani..

Ezenkívül elkerülhető az intenzív fizikai aktivitás vagy az izzadást és viszketést fokozó tényezők. Ugyanezen okból kifolyólag nem ajánlott sportolni, mivel ez aktív verejtékezést okoz, és a bőr szoros érintkezésével jár a ruházattal. Ha lehetséges, kerülje a stresszes helyzeteket (természetesen amennyire csak lehetséges). Nem ajánlott durva ruhát viselni, különösen gyapjúból, szintetikus anyagból vagy állati szőrből. Az új ruhákat viselés előtt meg kell mosni. Ruhák és ágyneműk mosásakor használjon minimális mennyiségű öblítőszert, majd öblítse le a ruhát. Ne használjon alkoholos személyi higiéniai termékeket..

A konyhában be kell tenni a motorháztetőt. Jó lesz felszerelni a hálószobába légtisztítót. A forró évszakban használjon egy kimeneti szűrővel ellátott légkondicionálót.

Az ágyneműt hetente 1-2 alkalommal cserélni kell. A por és a penész forrásait el kell távolítani. A tévét, a számítógépet, a háztartási készülékeket el kell távolítani a beteg hálószobájából. Az egyszerű nedves tisztítást naponta egyszer végezzük, az általános tisztítást hetente legalább egyszer. Használjon jó szűrővel ellátott porszívót (a legjobb HEPA szűrőkkel). A házpor atka elleni megerősített allergia esetén 3-6 havonta egyszer kezelje a lakást akaricid (kullancsölő) gyógyszerekkel, például Allergoff.

Tilos a dohányzás a házban. Ez a családtagokra vonatkozik. A beteg sehol nem dohányozhat: sem a házban, sem az utcán.

Nagy figyelmet szentelnek a vízkezelési eljárásoknak. Nem használhat szokásos szappant, jobb, ha tusfürdő olajat vagy orvosi sampont (például Friderm samponokat) használ. Zuhanyozás után mindenképpen kenje meg a bőrt hidratálóval.

Vágja le a páciens körmét a lehető legrövidebbre, hogy elkerülje a bőr akaratlan károsodását a betegség súlyosbodása és a bőr viszketése esetén..

Atópiás dermatitisznél nem tud napozni. A hosszabb ideig tartó napozás gyakori hiba. Közvetlenül ez után enyhe javulás következik be, amelyet a szülők általában észrevesznek és törekszenek, de majdnem mindig következik be a betegség erős súlyosbodása..

Nem fésülheti és dörzsölheti a bőrt, semmilyen alap nem lesz hatékony, ha a sérüléseket fésülte.

Feltétlenül konzultáljon orvosával a hipoalergén élet alapelveinek betartásáról. A weboldalunkon kínált ajánlások kiegészíthetők az allergének alapján, amelyekre Ön (vagy gyermeke) reagál.

Előrejelzés

Az atópiás dermatitisz előrejelzése és a beteg életminősége nagyban függ a bőrkiütés, viszketés kialakulásának okairól kapott megbízható ismeretektől, az orvos összes ajánlásának gondos végrehajtásáról és a megelőzésről.

Az atópiás dermatitis megelőzésének fő irányai az étrend betartása, különös tekintettel a terhes és szoptató anyákra, valamint a gyermekek szoptatása. Különös figyelmet kell fordítani a belélegzett allergének hatásának korlátozására, a vegyi anyagokkal való érintkezés csökkentésére a mindennapi életben, a megfázás és a fertőző betegségek megelőzésére, valamint az antibiotikumok felírására..

A szakaszos anti-recidiváló kezelés során a szanatóriumi üdülőhelyi kezelést javasolják a Krím-félszigeten, a Kaukázus Fekete-tenger partján és a Földközi-tengeren.

Gyermek atópiás dermatitisz, mint kezelni

Az utóbbi években a gyermekek allergiás betegségeinek száma hirtelen nőtt. Leggyakrabban a dermatológusoknak atópiás dermatitiszel kell foglalkozniuk.

Az atópiás dermatitis egy krónikus lefolyású bőrének gyulladásos betegsége, amelyet számos, a test predisponáló tényezője kitéve. Ennek a patológiának a többi neve: ekcéma, neurodermatitis és az emberekben egyszerűen a diathesis. Általános szabály, hogy a betegség korai gyermekkorban alakul ki, és egy bizonyos nyomás hozzájárul ehhez..

Gyermekek atópiás dermatitiszének okai

Gyermekekben az atópiás dermatitis kialakulásának fő oka az allergiák genetikai hajlama. Nagyon gyakran, az ekcéma mellett, a gyermek a pollenre, a porra és a kedvtelésből tartott állatok hajainak súlyos allergiáitól szenved. Előrejelző tényezők, vagy az úgynevezett lendület a betegség kialakulásához:

• Állandó stressz - gyakran a szülők észlelik az első bőrkiütés megjelenését a gyermeken fellépő stressz után (például a családtagok gyakori botrányaival a gyermekkel, az óvodai látogatás kezdete).
• Élelmiszer-allergia - gyakran a betegség kialakulását az általános allergének okozta kiütések okozzák, ha allergiás terméket fogyasztanak élelmiszerekben, ezután az ekcéma gyorsan fejlődik, és a test minden nagy területét érinti.
• A bőr túlérzékenysége mosószerekkel, ruhanemu mosószerekkel, ruházati anyag típusával szemben.
• Gyakori vírusos és fertőző betegségek - ez a gyermek védő erőinek csökkenéséhez vezet, amelynek eredményeként a dermatitis első tünetei megjelennek.
• Anyai betegség terhesség alatt.
• Az anyatej-helyettesítő táptalajon történő szoptatás megtagadása - ez megronthatja a csecsemő emésztőrendszerét, és előfeltétele lehet az atópiás dermatitisz további fejlődésének.
• Bizonyos gyógyszerek, különösen antibiotikumok szedése. Ezek a gyógyszerek nemcsak a kórokozó baktériumokat pusztítják el, hanem a jótékony bél mikroflórát is, így a szervezetben zavarodik egyensúlyuk és csökken a gyermek immunitása.
• Egyidejű betegségek - a gyermek testében lévő krónikus fertőzések gócai előfeltételei lehetnek a gyulladásos bőrbetegségek, különösen az atópiás dermatitis kialakulásának.

Amikor az étrendi tényező befolyásolja a dermatitisz kialakulását, akkor a gyermek betegségének első tünetei a táplálás idején jelentkezhetnek. Az új termékek visszavonása után minden javul, de az anyának a jövőben rendkívül óvatosnak kell lennie.

A gyermekek atópiás dermatitiszének kialakulásának oka gyakran a helminth invázió.

Gyermekek atópiás dermatitiszének tünetei

[caption align = "alignright" width = "370"] atópiás dermatitisz gyermekeknél [/ caption]

Általános szabály, hogy az atópiás dermatitis olyan gyermekeknél fordul elő, akiknél súlyosbodások és tartós remissziók fordulnak elő. A súlyosbodást elősegítik a gyermek pszichoemocionális felfordulása, korábbi betegségek és tiltott ételek fogyasztása. A neurodermatitisre szezonalitás jellemző: ősszel és télen a bőr állapota jelentősen romlik, és nyáron a betegség már nem zavarja a gyermeket.

Tehát az atópiás dermatitis klinikai megnyilvánulása gyermekeknél:

• a bőr hámlása;
• viszketés, amely éjszaka fokozódik;
• a fésült bőr sírása;
• a sérülés helyén a bőrminta megerősítése;
• az érintett bőr tömörödése, durva.

Miután a szőrszálak kiszáradtak, ezeket a helyeket barna kéreg borítja, amelyek elviselhetetlenül viszketőek, a gyermek újra megfésülte őket, és újrakezdi. A karcolások nyitott kaput jelentenek a kórokozók bejutására, így gyakran láthatják a baktériumfertőzés és a pustuláris kiütések megjelenését.

A gyermekek atópiás dermatitiszének kisebb klinikai tünetei az ingerlékenység, idegesség, alvászavarok. A karcolások fertőzése gyermekkorban megemelheti a testhőmérsékletet.

Diagnostics

A diagnózist a gyermek bőrfelületének szemrevételezéses vizsgálata alapján végzik. Általános szabály, hogy az atópiás dermatitis lokalizálásának kedvenc helye a könyök és a térd hajlítása, az arc és a fenék.

A gombás fertőzés kizárása érdekében az orvosnak meg kell kaparnia az érintett felületeket. A beteg szemrevételezéses vizsgálatán túl fontos az élet anamnézise: egy örökletes tényező, amely lendületet adott a betegség kialakulásának, az allergia jelenléte. A gyermekkori ekcéma diagnosztizálásában fontos tanulmány az immunoglobulin E biokémiai vérvizsgálata, amelynek mennyisége ebben az esetben jelentősen megnő.

Gyermekek atópiás dermatitisz kezelése

Az allergiás dermatitis kezelése a kiütés megjelenését kiváltó tényező kiküszöbölésével kezdődik.

Súlyos bőrrepedések, sírások és az érintett területek fertőzése esetén javasolt antiszeptikus kenőcsök használata, ideértve a glükokortikoszteroidokat is. Fontos azonban megérteni, hogy a hormonális kenőcsök helyi használata, bár gyorsan kiküszöböli a betegség tüneteit, semmiképpen sem neurodermatitis kezelésére szolgál, ráadásul a hormonok visszaélése hörgő asztma kialakulásához vezethet, vagy ronthatja az állapotot..

A súlyosbodások során a páciensnek antihisztaminokat írnak fel, amelyek enyhítik a bőr viszketését és kissé javítják a beteg általános állapotát. Ajánlatos szorbenseket venni - olyan gyógyszereket, amelyek egy szivacsként felszívják a bélben a toxinokat és allergéneket.

Az érintett területek kvarclámpával történő ultraibolya besugárzása hatékony a nedves területek szárítására és a fésűk fertőtlenítésére..

Fontos megérteni, hogy a betegség belülről származik, ezért meg kell szüntetni a fő okot - a bél létrehozását, a jótékony és káros baktériumok egyensúlyának normalizálását a testben, az emésztőrendszer krónikus betegségeinek gyógyítását, az immunrendszer erősítését. Ha a stressz tényező lendületet adott a betegség súlyosbodásának, akkor minden lehetséges módon megóvja a gyermeket a testre gyakorolt ​​negatív hatásaitól - pozitív érzelmekkel veszi körül, látogassa meg pszichológusát, támogassa és ösztönözze a babát.

Diéta atópiás dermatitisz

A hipoallergén étrend az allergiás dermatitis kezelésének egyik fő intézkedése a súlyosbodás időszakában. Az étrend célja a bőr állapotának javítása, és a következő elveket tartalmazza:

• Teljes súlyos kivétel a súlyosbodás ideje alatt és a magas allergén aktivitású termékek remissziójának éles korlátozása. Ezen termékek listájában: eper, citrusfélék, diófélék, méz, csirketojás, majonéz, csokoládé, kakaó, vörös kaviár, különösen lazachal, konzervek, kolbászok.
• A test szükségleteinek kielégítése a szükséges mennyiségű fehérje, zsír, szénhidrát és vitamin vonatkozásában, vagyis megfelelő módon ki kell cserélni az étrendből kizárt termékeket anélkül, hogy a gyermek egészsége veszélybe kerülne.
• A hipoallergén étrendben a következő élelmiszereket kell figyelembe venni: tejtermékek, világos színű gyümölcsök és bogyók, gabonaételek (zab, rizs, hajdina, gyöngyárpa óvatosan), sovány húsok (marhahús - tehéntej-fehérje allergia hiányában, nyúl, pulyka, bárány) ) Minden nap zöldséget vagy vajat kell használni (az utóbbi csak olvasztott formában). Cukor helyett ajánlott a fruktóz használata, de ne keverjük össze édesítőszerrel! Az összes ételt pároljuk vagy forraljuk, és hagyjuk sütni a sütőben, kéregképződés nélkül. A főzés előtt a burgonyát 6-8 órán át hideg vízben áztatják, hogy a fölösleges keményítő felszabaduljon. A levest és a corstet főzzük a második húslevesön (azaz az első vizet forrás után leeresztjük, a húst mossuk és tiszta vizet öntünk)..

A súlyosbodás ideje alatt a gyermekek számára hipoalergén étrendet írnak elő, amelyet 1,5-2 hónapon keresztül kell betartani, majd a gyermek étrendjét fokozatosan bővítik, de az allergén termékeket kizárják. Ha a gyógyszerek hátterében nincs terápiás hatás, és 10 napig tartják be a hipoalergén étrendet, akkor az étrendet újra részletesen felül kell vizsgálni. Bizonyos esetekben a bőrgyógyász azt ajánlja a szülőknek, hogy tartsanak élelmiszer-naplót, ahol írják le a gyermek által fogyasztott összes ételt, összetételüket és az elkészítés módját.

Tekintettel az atópiás dermatitis súlyosbodásának okaira, a terápia célja a viszketés gyors megállítása, a bőr szerkezetének helyreállítása és a tartós tartós remisszió elérése..

Spa kezelés

A tartós remisszió időszakában a gyermeknek szanatóriumi kezelést kell végezniük az atópiás dermatitisz kezelésére. A szanatóriumi kezelés alapja a klímaterápia, különféle fürdők (hidrogén-szulfid, nátrium-klorid, jód-bróm, radon, gyöngy). Fontos megérteni, hogy a remisszió alatt csak egy gyermeket lehet ápolni kezelésre. Az üdülőhely látogatásának ellenjavallata az atópiás dermatitisz akut és szubakut stádiumban, pustuláris kiütések jelenléte és a kóros helyek sírása.

ethnoscience

A betegség súlyosbodásával a vízben keményítő hozzáadásával ellátott fürdők enyhén csökkentik a bőr viszketését. A meleg víz medencében 1 liter főtt vizet adjon hozzá 1 evőkanál benne feloldott burgonyakeményítővel, az eljárás időtartama legalább 15 perc, amelyet követően az érintett területeket csak kissé kell megnedvesíteni egy flanel pelenka segítségével. Nem ajánlott gyógynövényeket használni ezekre a célokra, mivel ezek csak súlyosbíthatják a bőr állapotát, és még nagyobb viszketést és irritációt okozhatnak..

Gyermekek atópiás dermatitiszének megelőzése

A gyermekek atópiás dermatitiszének súlyosbodásának megelőzése érdekében a következő ajánlott:

• Allergológus konzultáció és genetika.
• Étrendi korlátozások vagy egyes élelmiszerek teljes kizárása.
• A lehetséges allergének kizárása - érintkezés állatokkal, passzív dohányzás, virágkertek és üvegházak látogatása, a gyermek alapos és napi tisztítása.
• Távolítsa el az összes szőnyeget és szőnyeget, amelyek felhalmozódhatnak a portól, és a kullancsok élőhelyévé válhatnak..
• A tollpárnák cseréje szilikonnal.
• Az ágyneműt és a gyermekruhát a felnőtt ruháitól külön kell mosni, mosószappannal vagy babaszappannal, illat- és színezőanyagok nélkül. Szárítás után a ruhát mindkét oldalról forró vasalóval kell vasalni.
• A száraz bőr elleni küzdelemmel kapcsolatos intézkedések - fürdéshez használjon speciális hipoalergén emulziókat, hidratáló habokat, kenje meg a bőrt a fürdő után krémmel vagy babaolajjal.
• Optimális páratartalom és szobahőmérséklet.

Gyermekek atópiás dermatitisz

Szinte minden anya találkozhat atópiás dermatitiszel egy csecsemőnél. Ez a betegség gyakran a születés utáni első napokban jelentkezik, és egész életében előfordul. Azokat a csecsemőket, akiknél atópiás dermatitis diagnosztizáltak, egy allergológus egész életében kényszeríti megfigyelésre. Csak a betegségről szóló megfelelő ismeretek segítik a betegség lefolyásának ellenőrzését..

Ami?

Az atópiás dermatitisz bármely megnyilvánulása allergiás reakciókkal jár. Ennek a betegségnek túlnyomórészt genetikai hajlam van..

A tudósok számos gént azonosítottak, amelyek hajlamosak a különféle anyagok érzékelésére. Ezek a gének megnövelik a test érzékenységét a különféle idegen komponensekkel szemben. Általános szabály, hogy több családtagnak egyszerre lehet ilyen hajlam..

Az atópiás dermatitis az immunrendszer akut reakciójának eredményeként alakul ki egy trigger faktor bejutására. Ezt a reakciót súlyos bőr- és szisztémás megnyilvánulások kísérik. Különböző anyagok és allergének kiváltó vagy provokáló szerepet játszhatnak. Az egyéni reakció sajátossága a genetikai hajlamtól és az immunrendszer kezdeti szintjétől függ.

Az előfordulás okai

Súlyos allergiás reakció, amely a bőrkiütés vagy más bőrelem megjelenésével nyilvánul meg, nem minden gyermeknél fordul elő. Jelenleg a tudósok több mint ezer különféle okot azonosítanak, amelyek az atópiás dermatitis megjelenéséhez vezethetnek. A legtöbb esetben a vegyi anyagok provokatív szerek..

A betegség egyetlen pontos oka a tudósok számára ismeretlen. Ennek oka a gének egyedi kódolása minden emberi testben. Megállapítást nyert, hogy amikor egy konkrét eseményindító eléri, az atópiás dermatitis kialakulásának kockázata egy specifikus genetikai hajlam jelenlétében több mint 95–98%.

A kanadai kutatások statisztikailag szignifikáns összefüggést mutattak a stresszes állapotok és a betegség súlyosbodása között. Erős pszicho-érzelmi vagy fizikai erőfeszítés után a betegség új súlyosbodásának kockázata 12-15% -kal növekszik.

A lehetséges okok között néhány tudós megjegyzi a bőr patológiáinak jelenlétét. A bőr integritásának megsértésével az allergének sokkal könnyebben jutnak be a gyermek testébe, és a gyulladásos reakciók sorozatát váltják ki. A betegségek kialakulásával a súlyosbodási időket remisszió váltja fel. Hosszú betegség eredményeként a bőr szerkezete megváltozik. Ez befolyásolhatja a betegség előrehaladásának valószínűségét is..

Provokatív tényezők

Az atópiás dermatitis számos tényezőt kiválthat. Az összes triggert több kategóriába lehet osztani. A legtöbb provokatív anyag kívülről belép a testbe. Ezek a betegségek több mint 80% -át teszik ki. A belső kiváltók sokkal ritkábbak. Általában ezek a betegségformák gyakoriak sok krónikus betegségben szenvedő csecsemőknél..

Az allergiás reakciók kaszkádját kiváltó összes provokáló tényező több etiológiai kategóriába sorolható:

• Élelmiszer-allergének lenyelése. A betegség egyik leggyakoribb formája. Az első esetek hat hónapos kortól kezdődhetnek csecsemőknél. Ebben az időben új ételeket adnak a baba étrendjéhez - kiegészítő ételekként. Idősebb gyermekekben a citrusfélék, a csokoládé és a tenger gyümölcsei aktív allergénekké válnak. Minden trópusi gyümölcs az atópiás dermatitisz megnyilvánulásait is okozhatja..
• A növényi pollen belégzése és allergia a virágzásra. A legmagasabb incidencia 6-8 éves korban jelentkezik. Általában a csecsemőknek orrfolyása van, bőségesen ürülnek, zavart a légzés, a szem vizes és elpirul. A gyermekek 20% -ában bőrkiütés és súlyos viszketés kapcsolódik ezekhez a tünetekhez..
• Az antibakteriális gyógyszerek hosszú távú használata, amelyek káros hatással vannak a gyermek emésztőrendszerére. Az immunitás 80% -a a bélben alakul ki. A jótékony baktériumok elősegítik az idegen mikroflóra leküzdését és erősítik az immunitást. Az antibiotikumok hosszantartó alkalmazásával kifejezett dysbiosis és irritábilis bél szindróma alakul ki. A zavart mikroflóra megakadályozza az allergének eltávolítását a testből, kiváltva az atópiás betegségek súlyosbodását.
• Háztartási por, valamint állati szőr vagy lefelé. Ritkabb esetekben az atópiás dermatitis kialakulása olyan textiltermékekkel érintkezve, amelyekben az otthoni kullancsok élnek. A tollpárnákon való alvás a csecsemőknek nem örömteli és kellemes álmokat adhat, hanem súlyos viszkető bőrkiütéseket.
• Az áttérés a szoptatásról a keverékre. Számos laktóz intoleranciában szenvedő csecsemőnél laktázhiány tapasztalható, genetikai hajlammal atópiás dermatitisz fordulhat elő. Előfordulhatnak olyan esetek, amikor allergiás bőrbetegségeket jelentenek olyan keverékek bevezetése miatt, amelyek dió vagy szója nyomait tartalmazzák.
• Minden olyan betegség, amely gyengíti a gyermek immunrendszerét. A gyakran megfázásban szenvedő gyermekek hajlamosabbak az atópiás dermatitisz kialakulására. Ha a csecsemő évente 3-4-szer megfázik, akkor anyának feltétlenül meg kell mutatnia a gyermeket allergológus-immunológusnak. Gyakran beteg babák esetén az immunrendszer állandó feszültsége allergiás reakciók kialakulásához vezethet..
• Érintkezés vegyi allergénekkel. Az egyén intoleranciájú vagy allergiás reakciókra hajlamos csecsemők számára szinte az összes kémiai vegyület képes kémiai kiváltóként működni. A legtöbb atópiás dermatitisz háztartási vegyi anyagokkal való érintkezésével fordult elő. A samponokhoz és a testápolási termékekhez kapcsolódó allergiás kontaktreakciók is gyakoriak. Minél több aromás adalékanyag van a termékben, annál nagyobb a veszélye annak, hogy káros tünetek alakuljanak ki a babán.
• Különböző parazita betegségek. Nagyon gyakran az atópiás dermatitiszben szenvedő csecsemők tüneti kezelését kezdenek megfeledkezni a betegség kiváltó okainak megállapításáról. 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél a férgek és különféle paraziták gyakran felelősek a betegség kialakulásáért. A belekben vagy más belső szervekben lakott toxikus anyagokat választanak ki, amelyek hátrányosan befolyásolják az immunrendszert. Az ilyen toxinok hozzájárulnak a gyulladásos folyamat kialakulásához a bőr minden rétegében..
• Csökkent immunitás kedvezőtlen környezeti feltételek mellett. A városokban élő gyermekek sokkal nagyobb valószínűséggel szenvednek atópiás dermatitiszben, mint vidéki társaik. Számos tudós ezt tulajdonítja a gyengült immunrendszernek, a káros környezeti tényezőknek való napi kitettség közepette. A levegő és a víz ipari szennyeződése, a járművek óriási kibocsátása hátrányosan befolyásolja a csecsemő immunrendszerét. A testet különféle kémiai elemek szennyezik. Ezek a tényezők fokozatosan csökkentik a csecsemő immunitását, és súlyos allergiás reakciókat okozhatnak..
• Krónikus betegségek Azok a csecsemők, akiknek a belső szervek különböző patológiái vannak, hajlamosak az atópiás dermatitisz kialakulására. A veszélyeztetett gyermekek emésztőrendszeri és légzőrendszerének krónikus betegségei vannak. A gyengült immunitás nem képes egyszerre több betegség ellen küzdeni.
• Bakteriális fertőzések A közelmúltban a tudósok szoros összefüggést tapasztaltak a sztafilokokkusz fertőzés és az azt követő atópiás dermatitis kialakulása között. A laboratóriumi vizsgálatok során az esetek több mint 90% -ában a patogén staphylococcus-ot meghatározták a bőr sérült területein. Ezt a mikroorganizmust egy kifejezett toxikus hatás jellemzi a bőrsejteken, fokozza a gyulladásos folyamatot és hozzájárul a betegség új súlyosbodásainak megjelenéséhez..

A betegség kialakulásának stádiumai

Sajnos az atópiás dermatitis krónikus betegség. Az egyéni érzékenység és a különféle provokáló tényezőkkel szembeni genetikai hajlam jelenléte esetén a betegség bármilyen életkorban új súlyosbodhat. Mint minden krónikus betegség, az atópiás dermatitis több egymást követő szakaszon megy keresztül a fejlődésben:

1. Elsődleges kontaktus egy allergénkel. Ebben az esetben, amikor egy provokáló szer belép, az immunrendszer sejtjei aktiválódnak. A szervezetbe idegen anyagok felismerésére szolgáló limfociták aktiválódnak és hatalmas mennyiségű biológiailag aktív anyagot bocsátanak ki. Ezt követően, amikor ugyanaz a kiváltó üt, a gyulladás sokkal erősebben halad tovább. Ez a tulajdonság a mobil memória miatt. Az immunrendszer sejtjei „emlékeznek” egy test idegen anyagának antigénjeire, és újbóli bejuttatásakor óriási mennyiségű védő antitestet bocsátanak ki.
2. Az immun gyulladás kialakulása. Az idegen ágenst felismerő aktivált limfociták hatalmas mennyiségű interleukint dobnak ki. Ezeknek a fehérjéknek kifejezett biológiailag aktív hatása van. Ezekkel együtt jár az összes káros klinikai tünet és megnyilvánulás kialakulása. Ez a reakció pozitív. Úgy tervezték, hogy korlátozza a gyulladást és megakadályozza az életfontosságú szerveket. A test csak a bőrön kívánja korlátozni a gyulladást, védve az agyat és a szívet..
3. A betegség klasszikus megnyilvánulásainak kialakulása. Ebben az időszakban a gyulladásos folyamat olyan erőssé válik, hogy a betegség első káros tünetei megjelennek. Általában 7-14 napig tartanak. Az allergénekkel való kezdeti érintkezés során a legsúlyosabb manifesztációk 48-72 óra elteltével jelentkeznek. Ha a provokáló faktor újra belép a testbe, akkor a tünetek megjelenéséig eltelt idő több óráról napira csökkenthető.
4. A súlyosbodás enyhítése és a krónikus formára való átmenet. Ebben az időszakban csökken az allergiás reakció során képződő mérgező anyagok mennyisége. Az immunrendszer megnyugszik és alvó üzemmódba kerül. A folyamat elnémítása akár 2-3 hétig is eltarthat. Jelenleg csak a bőr maradványos megnyilvánulása van: szárazság, enyhe hámlás, enyhe bőrpír. A betegség akut periódusának megszűnése után a bőr megtisztul, és normál megjelenésűvé válik.
5. Elengedés. Ebben az időszakban a gyermek gyakorlatilag nem aggódik semmi miatt. A gyerek normális életmódot folytat. A gyermek nagyszerűen érzi magát. A bőr kissé megváltozik. Bizonyos esetekben a hajlítási helyekben kéreg vagy száraz bőr foltok alakulhatnak ki..

A betegség kialakulása több szakasz egymást követő váltakozását vonja maga után. A súlyosbodási időszak után remisszió lép fel. Ez az időtartam nagyban függ a csecsemő állapotától és a provokáló tényezőknek való kitettség hiányától. Az immunitás vagy a gyulladás szintjének bármilyen megváltozásával a remisszió gyorsan helyettesíthető súlyosbodással..

Osztályozás

A mai munkájuk során az orvosok több különböző kategóriát használnak egyszerre, amelyek lehetővé teszik a diagnózis tisztázását. Az ilyen osztályozás magában foglalja a betegség különféle változatainak és formáinak eloszlását - a gyulladásos folyamat stádiumától, időtartamától, valamint a gyermek általános állapotának súlyosságától függően.

Az atópiás dermatitisz különböző formái több nagy kategóriába sorolhatók.

A betegség kialakulásának fázisa

• Rajt. Megfelel az immunrendszer sejtjeinek elsődleges érintkezésével egy provokáló faktorral.
• A klinikai megnyilvánulások kialakulása. Ebben az időszakban az akut időszakra jellemző betegség minden fő megnyilvánulása kialakul.
• A súlyosbodás csökkenése. A kellemetlen tünetek eltűnése, a csecsemő általános állapotának javulása.

Kor

• Csecsemő opció. Legfeljebb két éves csecsemőknél alakul ki. Általában a vörös viszkető foltok megjelenésével jár. Az ilyen kiütés elég nagy. Ehhez a lehetőséghez a csecsemő fenék, karok és lábak kifejezett duzzanata is jellemző. A test bőre nagyon vékony. Számos fehér pikkely képződhet a fején, amelyek könnyen elszakadnak..
• Gyerek opció. Általában a serdülőkorig folyik. A betegség ezt a formáját súlyos viszketés, valamint a bőr kiszivárgása jellemzi. A bőr elemei változatosak. Gyakran vannak különböző vezikuláris kitörések, amelyek tiszta tartalommal vannak kitöltve..
• Tizenéves lehetőség. Tizennyolc éves korig fejlődik ki. Ez a forma súlyos viszketés megjelenésével jelentkezik a bőr sérült területein. A betegség a súlyosbodási és remissziós periódusok megváltozásával jár. Ez sűrű kéreg kialakulásához és erősen lichenifikált területekhez vezet. A vezikulák megjelenése nem mindig fordul elő. Gyakran előfordul, hogy a bőrkiütés kiterjedt bőrpír formájában jelentkezik.

A gyulladásos folyamat hatalma

• Korlátozott terület opció. A bőr károsodása ilyen esetekben nem haladja meg a bőr teljes felületének öt százalékát.
• Egy változat közös elemekkel. Ez akkor fordul elő, ha olyan sérülések vannak, amelyek a bőr teljes felületének akár negyedét lefedik..
• Opció diffúz változásokkal. A betegség rendkívül kedvezőtlen formája. Ebben az esetben a bőr számos károsodást okoz. Az egyetlen olyan terület, amely tiszta marad, a tenyér belső felülete, valamint az arc orr közelében és a felső ajak feletti területe. Az atópiás dermatitisz e változata súlyos, elviselhetetlen viszketést okoz. Számos karcolás látható a bőrön..

Általános állapotváltozás

• Viszonylag enyhe tanfolyam. Ez arra utal, hogy kevés számú bőrkiütés fordul elő súlyosbodások során. Általában ezek egyetlen hólyagos elem. Ezt a változatot a közepes viszketés jellemzi, enyhe duzzanat és száraz bőr van. A betegség lefolyása általában jól szabályozható. A remisszió periódusai, általában hosszúak.
• Mérsékelt forma. A betegség ezen változatának eredményeként a test különféle részeiben számos különféle vezikuláris képződmény szerepel serozus folyadékkal. A vezikulák áttörésével a folyadék lejár, síró fekélyek alakulnak ki. A csecsemő állapota általában romlik. A gyermek folyamatosan fésül a viszkető elemeket. A betegséget a szekunder bakteriális fertőzés kötődése is bonyolult lehet..
• Súlyos tanfolyam. Jellemző csekély immunitású csecsemők számára. A baba rettenetesen néz ki. A bőr elemei szinte mindenütt megjelennek: az arcon, a karokon és a lábakon takarják a fenék, a gyomor. Számos, eltörő vezikulum hozzájárul az erős nedvesítő sebek kialakulásához, amelyek gyengeen epitélesek.

A fő tünetek és jelek

Az atópiás dermatitisz számos olyan tünettel nyilvánul meg, amelyek nagy kellemetlenséget okoznak a babának. A betegség megnyilvánulásainak súlyossága számos tényező kombinációjától függ. A betegség enyhe lefolyásával a tünetek kisebb mértékben jelentkeznek. Ha a gyermeknek allergiás hajlama van, akkor a provokáló faktorra adott immunválasz nagyon erős lesz.

A súlyosbodás során a dermatitisz a következő jellegzetes tünetekkel nyilvánul meg:

• Súlyos viszketés. A gyermeket egész nap aggasztja. Éjszaka kissé csökken. A sérült bőrfelületeket fésülő gyerekek további fertőzést okozhatnak, és a betegség súlyosbodását okozhatják. Az antihisztaminok használata enyhén csökkentheti ennek a kellemetlen tünetnek a megnyilvánulását..
• Eritematikus foltok megjelenése. Számos fényes vörös folt kezd kialakulni a bőrön. A betegség enyhe lefolyásával a bőrkiütés csak korlátozott testrészekben jelentkezhet. Gyakran a háton, a gyomorban vagy a karokban fordulnak elő. Az érintett bőr jellegzetes „tüzes” színű lesz. Meleg lesz tapintással, kissé sűrűbb.
• A szárazság megjelenése. Ez az atópiás dermatitisz egyik leggyakoribb tünete. Minél tovább tart a betegség, annál hangsúlyosabb ez a megnyilvánulás. Ennek oka a bőr víz-lipid összetételének megsértése (hosszú gyulladásos folyamat kapcsán). Megsértik a bőrrétegek szerkezetét, ami hozzájárul a minőségének megváltozásához. A bőr tapintással nagyon kiszárad és vékony lesz.
• Különböző bőrkiütés. Az atópiás dermatitist számos különféle megnyilvánulás jellemzi. A legtöbb esetben a betegség a vezikuláris elemek megjelenésével nyilvánul meg. Általában tartalmaznak szexi folyadékot. Ritkabb esetekben papuláris elemek fordulnak elő, vagy különféle héjak jelennek meg. Az ilyen kiütés leggyakrabban a bőr összes ráncában jelentkezik. Nagyon gyakran a fossa ulnarában, térd alatt jelennek meg, és a fülek mögött vagy az arcon is előfordulhatnak..
• A lichenifikáció jelenségei. Ez a tünet már elég későn jelentkezik. Állandó karcolással, sérült bőrfelületek jelenlétében fordul elő. Ebben az esetben megváltozik a bőr szerkezete és szerkezete. Sűrűbbé válik, a kollagén- és elasztinrostok architektúrája megsérül.
• Beteg gyermek. A súlyos viszketés a baba szorongását fejezi ki. A gyerekek szeszélyesebbek, gyakran sírnak. A betegség súlyos eseteiben még az étkezést is megtagadhatják. Az idősebb gyermekeket fokozott ingerlékenység jellemzi, sőt kissé agresszív viselkedés is jellemzi. Alvás zavart.

Miután az akut folyamat elmúlt, a remisszió kezdődik. Az összes tünetet, amely a súlyosbodás során jellemző volt, mások váltják fel. A remisszió időtartama számos tényezőtől függhet. A betegség kedvező lefolyásával az ilyen időszakok akár több évig is eltarthatnak.

A következő tünetek jellemzőek az atópiás dermatitis remissziójának időszakára:

• A bőr szerkezetének megváltozása. A bőr egyes területei sűrűbbé válnak, míg mások vékonyabbak. Ennek oka a bőrrétegek szerkezetének és szerkezetének változása. A területek, ahol a síró fekély található, általában gyógyulnak, de kevésbé sűrűvé válnak. A meggyógyult sebekben kéreg képződhet..
• A fésülés nyomai. Szinte minden atópiás dermatitiszben szenvedő csecsemőnél megtalálható. Legnyilvánvalóbb a csecsemőknél, akiknek a betegség gyakran súlyosbodik. Általában keskeny, fehér vagy vöröses színű csíkok formájában jelennek meg. Fedje le a test teljes felületét. Nagy mennyiségben látható a csecsemő karján vagy arcán.
• A bőrminta megváltozása. Az ezzel a betegséggel járó elhúzódó gyulladásos folyamat során megváltozik a bőr szerkezete. Hiperpigmentációs területek jelennek meg.
• Súlyos bőrszárazság és hámlasztott területek megjelenése. Ez a tünet a súlyosbodás elmúlt első napjaiban jellemző. A bőr nagyon kiszárad. Számos mérleg jelenhet meg a fejbőrön és a karok redőin. Mosáskor vagy megérintéskor könnyen elszakadnak.
• A betegség hosszú ideje alatt az ajkak piros szegélye körül súlyos kiszáradás és hámlás jelentkezhet. Gyakran ez az atópiás cheilitis megnyilvánulása. Ez az állapot nem igényel különleges kezelést - kivéve a puha gyermekek számára engedélyezett ajakbalzsamokat. Egyes esetekben az atópiás cheilitis önmagában, további pénzeszközök felhasználása nélkül megszűnik.

Diagnostics

A kiegészítő laboratóriumi és műszeres tesztek segítenek azonosítani egy specifikus allergént, amely hozzájárul az atópiás dermatitis tüneteinek megjelenéséhez..

Általános vérvizsgálat

A leukociták normál feletti emelkedése jelzi a gyulladásos folyamat jelenlétét a testben. A súlyos eozinofília (az eozinofilok számának növekedése) a betegség allergiás jellegének jelenlétére utal. Minden allergia az ESR felgyorsulásával fordul elő a betegség akut időszakában.

A leukocita formula segít az orvosoknak megérteni a gyulladásos folyamat stádiumát. A perifériás limfociták szintjének emelkedése szintén a betegség allergiás jellegének javát szolgálja..

Biokémiai kutatások

Az elemzéshez egy kis vénás vért vesznek a csecsemőtől. Ezen elemzés segítségével láthatja a máj és a vese működését. A transzaminázok szintjének emelkedése jelezheti a májsejtek részvételét a szisztémás folyamatban. Bizonyos esetekben a bilirubinszint növekedése is előfordulhat..

A vesekárosodást a karbamid vagy kreatinin meghatározásával lehet megbecsülni. A betegség hosszú lefolyásával ezek a mutatók többször változhatnak. Ha megváltoztatja a kreatininszintet, mindenképpen mutassa meg gyermekének nefrológust. Segít kiválasztani a megfelelő taktikát a csecsemő további kezelésére.

Az immunoglobulin E mennyiségi meghatározása

Ez az anyag a fő proteinszubsztrát, amelyet az immunrendszer sejtjei kiválasztanak az allergénekkel szemben. Egészséges csecsemőknél az immunglobulin E szintje egész életben normális marad. Az atópiás betegségben szenvedő gyermekek esetében ez az anyag megnövekedett a vérszérumban.

A vizsgálat anyaga a vénás vér. Az elemzés rendszerint 1-2 napon belül kész. A betegség súlyosbodása során az immunglobulin E szintje sokszor magasabb a normálnál. A 165 NE / ml-nél nagyobb növekedés az atópia jelenlétére utalhat. A remisszió alatt az E immunglobulin szintje kissé csökken. Elég hosszú ideig azonban kissé megemelkedhet..

Speciális allergiatesztek

Ez a módszer az allergének immunológiai meghatározásának klasszikus módja. A gyermekgyógyászatban több mint száz éve használják. A módszer meglehetősen egyszerű és informatív. Ilyen provokatív teszteket négy évesnél idősebb csecsemőknél végeznek. A fiatalabb gyermekek hamis pozitív eredményt adhatnak a teszt során. Ez nagyrészt az immunrendszernek ebben a korban történő működéséből adódik..

Az allergiás teszteket csak gyermekkori allergológus-immunológus végezheti. Leggyakrabban klinikák allergiás helyiségeiben vagy magáncentrumokban végzik.

A tanulmány általában nem haladja meg az egy órát. A csecsemőt apró bemetszésekkel készítik a bőrön egy speciális éles szikével. Nem szabad félnie az ilyen vágásoktól. Túl kicsi, hogy fertőzés vagy elpusztulás veszélye legyen..

Speciális bemetszés után az orvos allergén diagnosztikai megoldásokat alkalmaz. Az anyagokat erős hígításban alkalmazzák. Ez minimalizálja az esetleges erőszakos allergiás reakciók kockázatát. Az ilyen diagnosztikai megoldások többféle módon alkalmazhatók. Általában kiválasztott csepp.

Manapság széles körben alkalmazzák az alkalmazási módszert. Nincs szükség további bevágásokra. Az allergén alkalmazásának ezen módszerével diagnosztikai oldatot alkalmaznak az anyagon. Az orvos egyszerűen a gyermek bőrére ragasztja, és egy idő után kiértékeli az eredményt.

Az eredményt általában 5-15 perc elteltével értékelik. Ez az idő a vizsgálatban alkalmazott kezdeti diagnosztikai megoldástól függ. Ha a csecsemőnek allergiás hajlam van vagy kifejezett érzékenysége van egy adott allergénre, akkor egy meghatározott idő elteltével bőrpír (és akár bőrkiütés) jelentkezik az alkalmazás helyén. Lehetnek papulák vagy vezikulumok.

A teszt kétségtelen hátránya az alacsony specifitás. Ha a babának nagyon érzékeny és érzékeny a bőre, akkor különféle hamis pozitív reakciókat lehet megfigyelni. Bármely kémiai provokátor hatására a túl puha bőr túlzottan élesen reagálhat. Ilyen esetekben lehetetlen beszélni az allergia egyértelmű jelenlétéről.

Ha lehetetlen egyértelműen értékelni egy adott allergénre adott egyéni allergiás érzékenységet, az orvosok további szerológiai teszteket használnak.

A specifikus antitestek meghatározása

Ezeket a vizsgálatokat az atópiás betegségek diagnosztizálására szolgáló módszerek közül a legmodernebbnek tekintik. Nemrégiben kezdték el őket használni, de kiváló eredményeket mutattak az allergiás betegségek diagnosztizálásában. A teszt nem igényel bemetszéseket és bemetszéseket a bőrön. A vizsgálat anyaga a vénás vér..

Az elemzés általában három naptól több hétig tart. Ez a vizsgált allergének mennyiségétől függ. A kis betegek kényelme érdekében a modern laboratóriumok azonnal meghatározzák az allergének teljes sorát, amelyek antigén szerkezete hasonló. Ez lehetővé teszi nem csak egy provokáló tényező pontos meghatározását, hanem az összes kereszt allergén azonosítását is, amelyek szintén kiválthatják.

A módszer lényege, hogy meghatározza azokat a specifikus antitesteket, amelyek a testben képződnek az allergének belépése után. Olyan fehérjemolekulák, amelyek nagyon érzékenyek a különféle idegen ágensekkel szemben. Az allergénkel való bármilyen érintkezés esetén az immunrendszer sejtjei hatalmas mennyiségű antitestet bocsátanak ki. Ez a védő reakció célja az idegen anyagok gyors eltávolítása a testből és a gyulladás megszüntetése..

A szerológiai vizsgálat fontos diagnosztikai vizsgálat az allergiás reakciót kiváltó provokatív tényezők azonosításában. Meglehetősen magas a specifikussága (95-98%) és informatívsága. Kevesebb kutatás - magas költség. Általában 10 különböző allergén meghatározására az ár 5000-6000 rubelt tartalmaz.

Mielőtt bármilyen szerológiai tesztet elvégezne, fontos, hogy emlékezzen a kutatásra való felkészülésről. Minden ilyen tesztet a remisszióban lehet a legjobban elvégezni. Ez minimalizálja a téves pozitív eredményeket. A vizsgálat elvégzése előtt jobb, ha betartja a terápiás hipoalergén étrendet. Minden antihisztamin és érzékenységet károsító gyógyszert néhány nappal a vizsgálat előtt jobb megszakítani.

Az alapkezelés alapelvei

Az atópiás dermatitis kezelése több szakaszra oszlik: súlyosbodás és remisszió során. A kezelés elkülönítése lehetővé teszi, hogy megbirkózzon a különféle tünetekkel, amelyek a betegség különböző szakaszaiban fordulnak elő. A betegség elhúzódásával a gyógyszeres kezelés is megváltozik. Ez nagyrészt a bőr felépítésének és szerkezetének változásainak tudható be..

Súlyosbodás alatt

• Provokatív tényező kiküszöbölése. Fontos feltétel a betegség sikeres kezelésében. Csecsemőknél gyakran fennáll az atópiás dermatitisz kontakt formája. Akkor jelenik meg, ha olyan pelenkát visel, amely nem megfelelő egy adott gyermek számára. A szövet azon része, amely szorosan szomszédos a csecsemő nemi szerveivel, különféle fertőtlenítő szerekkel telíthető. Az allergiára hajlamos gyermekeknél akut kontakt dermatitis fordulhat elő. Ebben az esetben jobb, ha elhagyja ezt a márkás pelenkát, és másra változtatja.
• A gyógyszeres kezelés használata. A gyógyszeripar a mai napig különféle gyógyszerek hatalmas választékát kínálja, amelyek segítenek megbirkózni az atópiás dermatitisz kellemetlen tüneteivel. A gyógyszereket választják, összpontosítva a bőrproblémákra, amelyek ezzel a súlyosbodással jelentkeztek. A leggyakrabban használt különféle hormonális és gyulladásgátló kenőcsök, krémek, gélek, valamint különféle porok vagy beszédek.
• Hipoalergén étrend betartása. A súlyosbodás során az orvosok a legszigorúbb orvosi táplálkozást írják elő. Az ilyen étrend számos megengedett fehérjeterméket és gabonafélét tartalmaz, szinte teljes gyümölcs- és zöldségfélék kizárásával. Csak zöld növények fogyaszthatók..
• Súlyos esetekben a szisztémás megnyilvánulások kiküszöbölése. Ilyen esetekben hormonális gyógyszereket lehet felírni injekciók vagy tabletták formájában. Súlyos viszketéssel, amely súlyos fájdalmat okoz a gyermeknek, antihisztaminok tabletta formáját írják elő. Lehetséges a "Suprastin", "Fenistil" és mások. Hosszú ideig írják fel őket: több naptól akár akár egy hónapig is.
• A személyes higiénia betartása. Az anyukáknak figyelniük kell a körmök tisztaságát és hosszát a csecsemőknél. Súlyos viszketés esetén a gyermekek erősen fésülnek a gyulladt bőrről. Ha szennyeződések vannak a köröm alatt, akkor további fertőzést okozhatnak és súlyosbíthatják a betegség lefolyását. Amikor a másodlagos baktériumflóra csatlakozik, a gyulladás észrevehetően fokozódik, megjelenhetnek a szupupáció jelei.
• A napi rutin betartása. Az immunrendszer megfelelő működéséhez a csecsemőknek pihenésre van szükségük. A nap folyamán a gyermekeknek legalább tíz órát kell aludniuk. Ez az idő szükséges a test számára a gyulladás elleni jó küzdelem fenntartásához, erőt ad az allergén elleni küzdelemhez.

A remisszió alatt

• A gyógyszeres kezelés alkalmazása a sérült bőrre. Az akut folyamat elmúlása után különféle héjak és hámlás marad a bőrön. A gyulladásos folyamatok következményeinek kiküszöbölésére a meglehetősen olajos textúrájú kenőcsök és krémek tökéletesek. Az ilyen gyógyszerek jól behatolnak a bőr minden rétegébe, és kiküszöbölik a súlyos kiszáradást. A fejbőrön lévő héj vagy héj eltávolítására különféle kenőcsöket használnak, amelyek keratolitikus hatással rendelkeznek.
• Az immunitás erősítése. Az akut betegség után gyengült gyermekek számára az immunrendszer helyreállítása a rehabilitáció fontos szakasza. Az atópiás betegségben szenvedő gyermekeknek nem kell állandóan otthon maradniuk. Nekik a steril körülmények teljesen haszontalanok..

Az aktív séták és a szabadtéri játékok erősítik az immunitást és növelik az egészséget. A bél védő funkciójának normalizálása szintén hozzájárul az immunitás helyreállításához. A jótékony laktobacillusokkal és bifidobaktériumokkal dúsított gyógyszerek helyreállítják a sérült mikroflórát. A "Liveo baby", "Bifidumbacterin" segíti a belek teljes működését és erősíti az immunrendszert.

• A hipoalergén étrend rendszeres betartása. Az allergiás megbetegedésekre vagy az atópiás dermatitiszre hajlamos gyermekek csak engedélyezett ételeket szabad enni. Minden olyan élelmiszer, amely lehetséges allergén összetevőket tartalmaz, teljesen kizárt a csecsemő étrendjéből. A hipoallergén étrend életet érdemes.
• A lehetséges provokáló allergének teljes kizárása a háztartásból. Az atópiás dermatitiszre hajlamos csecsemőknek ne használjon tollpárnát vagy takarót. Jobb, ha hipoallergén alapon előnyben részesítjük más természetes és szintetikus anyagokat. A párnákat évente legalább kétszer szárazon kell tisztítani. Ez megszabadul a háztartási kullancsoktól, amelyek gyakran élnek ilyen termékekben és allergiás reakciókat okozhatnak..

Drog terápia

A gyógyszeres kezelésnek jelentős szerepe van az atópiás dermatitisz káros tüneteinek kiküszöbölésében. A gyógyszerválasztás közvetlenül attól függ, hogy mely manifesztációt kell megszüntetni. A betegség kezelésében mind a bőrformákat, mind az injekciók és a tabletták szisztémás beadását használják..