Mi az atópiás dermatitis és hogyan lehet megérteni, ha van? Probléma útmutató

Az atópiás dermatitis egy neuroallergikus jellegű viszkető dermatózis, amelyet a test különféle részein megjelenő bőrpír és kiütések jelentkeznek. Leggyakrabban, a súlyosbodások egy adott ingerrel való érintkezés után fordulnak elő, de bizonyos helyzetekben nem lehetséges azonosítani a provokáló tényezőt vagy ezek közül többet. Ez a betegség először gyermekkorban jelentkezik, és egy ideje ezt a patológiát főként gyermekesnek tekintették. Az utóbbi években az atópiás dermatitis felnőtteknél nem sokkal kevésbé gyakori, mint a csecsemőknél. Ennek oka a kedvezőtlen környezeti feltételek, a rossz táplálkozás és az első kialakuló betegség nem megfelelő kezelése.

Ki érintett??

A száraz dermatitisz leggyakrabban időskorban, allergiában szenvedő betegnél, valamint a nagyon száraz bőrű tulajdonosoknál fordul elő..

A száraz dermatitisz gyermekkorban lehetséges mind csecsemõ, mind idõsebb korban. A pubertás kezdete előtt egyes tinédzsereket az arc száraz seborrheás dermatitisz üldözi, amely megfelelő kezelés hiányában kéreg megjelenéséhez vezet - egyszerű kozmetikumokkal nem szabadulhat meg tőle.

A betegség súlyosbodása általában télen esik, amikor a levegő hidegebbé válik.

Még a betegség enyhe megnyilvánulása esetén sem hagyhatja, hogy sodródjon. A dermatitisz kezelésének hiánya az akut és veszélyesebb ekcéma kialakulásához vezethet.

Megelőző intézkedések

Annak érdekében, hogy a gyermek többé ne kerüljön szembe az atópiás dermatitisz kellemetlen tüneteivel, a következő ajánlásokat kell betartani:

• szellőztesse az óvodat, tartson benne hűvös éghajlatot;
• rendszeresen sétáljon gyermekével friss levegőn, lehetőleg nem a városi utcákon, hanem a természetben;
• tartsa be az ivási rendet, különösen nyáron;
• kövesse a csecsemő étrendjét - elegendő mennyiségű tápanyagot kell tartalmaznia;
• Ne húzza túl a higiéniát. A túl gyakori fürdőkezelések károsíthatják a csecsemő bőrét, megtörve annak lipid gátját;
• kizárólag természetes anyagokból vásárol ruhákat, amelyek kényelmesek és nem akadályozzák a mozgást. a szakértők azt javasolják, hogy előnyben részesítsék a gyapottermékeket;
• Csak „baba” mosóport használjon.

Gyermekek atópiás dermatitiszének megelőzése
A gyermekek atópiás dermatitisz súlyos bőrbetegség, amelyre figyelmet kell fordítani. A betegség időszakonként eltűnhet, majd újra megjelenhet, így csak az időben történő terápia és a megelőző intézkedések végrehajtása révén örökre megszabadulhat a dermatitisztől..

A száraz dermatitisz okai

A betegség leggyakoribb okai a következők:

• Alacsony páratartalom a szobában. Ha egy személy hosszú ideig száraz levegővel rendelkező helyiségben van, ez a bőrére hatással van.
• Átöröklés. Nagyon gyakran hasonló dermatitis tüneteket észlelnek a közeli rokonok.
• Szárazság vagy fagy. A hideg és nem kielégítően nedves levegő negatív hatással van az arc és a kéz bőrére, amelyek a test többi részével ellentétben nem vannak ruházattal borítva.
• Funkcionális és organikus betegségek. A száraz dermatitisz okai a test belsejében rejtőzhetnek.
• Pszichoszomatikus tényezők. A dermatitisz meglehetősen általános magyarázata az állandó stresszállapot, erős negatív érzelmek, fáradtság.

Ezenkívül az, amit eszünk, jelentős szerepet játszik a bőr megjelenésének kialakításában. A száraz dermatitis gyakran előfordul a csokoládé, diófélék, tej, citrusfélék és méz szerelmeseinek körében.

Néhány külső irritáló hatás befolyásolja a bőrt:

• gyapjú;
• por;
• gomba;
• parfümök és kozmetikumok;
• háztartási vegyszerek.

A gyermekek száraz bőrbőrgyulladását orvosi kezelés (például allergiás forma), az anya táplálkozási reakciója vagy a nem megfelelő étkezés, a vegyi anyagokkal való érintkezés vagy a nem megfelelő higiénia okozhatja..

Az atópiás dermatitis diagnosztizálása

Az atópiás dermatitisz előzetes diagnosztizálására a betegek panaszainak, az anamnézis, a jellemző tünetek és a külső vizsgálati adatok alapján kerül sor. Ennek megerősítéséhez speciális vérmintákra van szükség az E immunglobulinok meghatározásához, amely megerősíti a test allergiás szenzibilizációját. Ha szükséges, az orvos előírhat bőrallergia-teszteket egy adott allergén azonosítására..

A dermatitis tünetei és megnyilvánulásai

Hogyan lehet felismerni a betegség kezdetét? Leggyakrabban a lábak száraz dermatitiszét jelentik. Ebben az esetben a következő tünetek jelentkeznek:

• a bőr hámlása;
• viszkető
• a gyulladt bőr észrevehető bőrpírja;
• bőr meghúzása;
• hólyagok;
• duzzanat az érintett területen.

A haj elvékonyodása és a fény elvesztése a fej száraz sebészeti dermatitiszéről tanúskodik. A szálak elhalványulnak és élettelenek, a szőrszálak törékenyek lesznek.

A kéz száraz dermatitiszének általában egy külső irritálóval való érintkezés után jelentkezik. A hidegtől és a fagytól kezdve a bőr pirossá válik, gyulladt, kezdett meghámozódni. A bőr mintája pontosabbá válik. A krém használata a kezek száraz dermatitiszére hatékonyan kezelhető e betegség kezelésére.

Ha a láb- és fejbőrproblémákat gyakran figyelmen kívül hagyják, akkor az arcon a száraz dermatitisz sokkal jobban izgatja az embereket. Különösen sok bőrpír és bőrkéreg a bőr felületén ad a tizenéveseknek.

Atópiás bőrápolás

Amikor az „atópiás bőr - mi az, mi a tünetei, jelei és kezelési módszerei” kérdésre adott választ már megkaptuk, csak ki kell derülni, hogy milyen típusú ápolásra van szükség az atópiás bőrre. A bőr károsítása, a gyógyulás felgyorsítása és a bőr jobb megjelenése érdekében ajánlott az alábbi szabályok betartása:

1. Ne fürödjön, hanem zuhanyozjon frissítő vízzel (hőmérséklet 37 ° C). A vízkezelési eljárásokat naponta kell végezni, hogy a bőr hidratálódjon, de legfeljebb tíz percig tarthat.
2. Atópiás bőr esetén klórmentes vizet használjon, mivel irritáló..
3. Az atópiás bőr speciális hidratáló kozmetikumai helyettesítik a korábban használt hagyományos kozmetikumokat.
4. A vízkezelési eljárások során legyen nagyon óvatos - ne dörzsölje a problémás területeket, ne használjon mosogatószert. Fürdés után csak finoman törölje le törülközővel a testét..
5. Kerülje a száraz levegőt és az arc és a test közvetlen kitettségét, tartsa a hőmérsékletet bent.
6. Inkább pamutruházatot ad, elkerülve a szintetikus és a gyapjú anyagot.

Száraz dermatitis: kezelés

A száraz dermatitis kezelése előtt meg kell határozni a diagnózist, és ezt csak tapasztalt dermatológus teheti meg.

Általában orvoshoz fordulnak, amelynek időtartama körülbelül egy hónapig tart (ez mennyi idő szükséges a gyulladásos folyamat során átesett bőr teljes regenerálódásához).

A gyógyszerek szedését szükségszerűen étrend kíséri, valamint speciális orvosi kozmetikumok használata. Csak így lehet a kezelés pozitív eredményt adni.

Kezelés népi gyógyszerekkel

A száraz dermatitis krónikus formájában vagy a konzervatív kezelés kiegészítéseként sikeresen alkalmazzák az alternatív kezelést. Sok népi recept létezik. Vegye figyelembe a leghatékonyabbat ezek közül:

1. A száraz dermatitisz első tüneteinél elegendő az érintett bőrön kompressziót készíteni az alkohollal hígított agyagból. A kompresszort két óránként ki kell cserélni.
2. A mérleg lágyításához vigye fel az olívaolajban átitatott pamutszövet (fehér) a sérült területre. Hagyja 10 órán át.
3. Keverje össze a következő összetevőket: fenyveskátrány (50 g), ammónium-klorid a (2 g), tojáshéj-por (10 g), gyógyszertári kén (2 g). Adjon hozzá egy kis serpenyőben elősütött kukoricaliszt. Alaposan dörzsölje meg a tészta állandóságáig. Készítsen belőle kis pirulákat, tekerje be a kukoricadarabe. Vegyen be 2 tablettát naponta egy héten keresztül.
4. Távolítsa el a kérget a ribizli ágáról, őrölje meg és öntsen forrásban lévő vizet (1 evőkanál L. 1 pohár vízhez). Legalább 12 órán keresztül ragaszkodjon (termoszban). Orálisan kell bevenni 1 evőkanálra. l Napi 5-6 alkalommal. Ez az infúzió nagyszerű krémekhez.
5. A viszketéstől való megszabaduláshoz a diólevél jól segít: 1 evőkanál. l apróra vágott levelek öntsünk 1 evőkanálot. meleg víz. Tűzbe főzzük, forraljuk 10 percig. Legalább 2 órán keresztül ragaszkodjon, majd szűrje le. Használjon tömörítéshez.

Ne feledje, hogy a száraz dermatitis kezelésében a fő segítséget egy bőrgyógyász fogja nyújtani, aki kiválasztja a legmegfelelőbb népi gyógyszert..

La Cree termékek száraz dermatitis kezelésére

A termékek használata hozzájárul a bőr gyors helyreállításához és helyreállításához az érintett területeken..

A fej seborrhea esetén használhatja a La Cree sampont és balzsamot, egy tisztító gél lehetővé teszi a gyulladt arcbőr óvatos gondozását, a tápláló krémek pedig a kezek és a lábak felületének - a legsebezhetőbb helyek ennek a diagnózisnak a gondozását..

Képek a dermatitiszről

Dermatitis a bőrön, fénykép

Dermatitis a karon - fénykép

Dermatitis az ujjakon - fénykép

A bőr dermatitiszének fényképe

Dermatitis a fülön, fénykép

Dermatitisz gyermekkorban

Kontakt dermatitis gyermek - fénykép

Allergiás dermatitis a karon

Allergiás dermatitis a karon

Allergiás dermatitis a testben

Fotó dermatitis a fején
Betegség fényképalbuma

Terápia

A száraz dermatitis kezelése nemcsak gyógyszerek felhasználását jelenti, hanem a bőr javítását célzó intézkedések sorozatát is. Ezért csak egy szakember írhat elő kezelést a vizsgálat után. Mivel a gyulladás okai eltérőek, a kezelésnek egyedi megközelítést kell alkalmaznia.

Alapelvek

A száraz dermatitis kezelésének sikeréhez a következő feladatokat kell megoldani:

• kiküszöböli a provokáló tényezőket;
• ha a betegség fertőző jellegű, végezzen speciális terápiát a kórokozó eltávolítására;
• ha a bőrgyulladás oka funkcionális rendellenesség vagy krónikus fertőzés, akkor erőfeszítéseket kell tenni az alapbetegség kezelésére;
• a betegség allergiás jellege miatt el kell kerülni az allergénrel való érintkezést. Élelmiszer-allergiák esetén szorbenseket kell venni a méreganyagok eltávolításához a testből;
• hipoalergén étrend betartása;
• antihisztaminok szedése;
• helyi kezelés - krémek, amelyek hidratáló, bőrpuhító, helyreállító hatást fejtenek ki;

• bonyolult esetekben szintetikus kortikoszteroidokat tartalmazó termékeket használnak;
• a bőrre száradó kozmetikumok és higiéniai termékek használatának korlátozása;
• ezen kívül gyógynövényeket is használhat, vagyis gyógyító gyógynövényeket használhat.

Atópiás kezelés

Az atópiás dermatitis kezelése rendkívül nehéz. A terápiás intézkedések komplexe tartalmazza:

• antihisztamintabletták szedésével ezek a gyógyszerek enyhítik a viszketést és jelentősen javítják a beteg életminőségét;
• diétás ételek, allergiás reakciót okozó ételek kizárása az étrendből;
• kerülje az allergiás reakciókat kiváltó anyagokkal (háztartási por, háztartási vegyszerek stb.) való érintkezést;
• méregtelenítő kezelés szorbensek bevételével.

A felnőtt betegek súlyosbodásakor gyakran kortikoszteroidokat tartalmazó kenőcsöket írnak fel. A gyermekeknek a hormonkészítményeket csak a legsúlyosabb esetekben és csak rövid kurzusokban szabad használni..

Ezenkívül nem hormonális kenőcsöket írnak elő, amelyek gyulladásgátló és fertőtlenítő hatással rendelkeznek. A fertőzés kizárására anilinfestékeket is használnak - briliánszöld, fukarcin, stb..

Probiotikumokat gyakran használnak a kezelési folyamatban, mivel az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek többségében a dysbiosis jelenlétét észlelik.

Seborrhea kezelés

A száraz seborrheát egy komplex intézkedéssel kezeljük. A vényköteles kezelésnek szakembernek kell lennie. Leggyakrabban az alábbi kezelési intézkedéseket írják elő:

• rövid hormonterápia - kortikoszteroidokat tartalmazó kenőcsök használata;
• a központi idegrendszer stabilizálásához könnyű nyugtatókat kell használni;
• a regenerációs folyamatok ösztönzése céljából ajánlott cinket és ként tartalmazó ásványi készítmények használata;
• a vitamin-készítmények használata elősegíti a bőr egészségét;
• az immunitásfokozók segítenek megbirkózni a gombás fertőzéssel.

Ezen felül, seborrhea esetén specifikus gombaellenes terápiát írnak elő. Használható:

• gombaellenes samponok, amelyek orvosi kátrányt és ketokonazolt tartalmaznak;
• gombaellenes komponenseket tartalmazó speciális kenőcsök és paszták;
• terápiás oldatok, amelyek kénkészítményeket, bórsavat tartalmaznak.

Fizikoterápia

Az egyik leghatékonyabb kezelés az alacsony energiatartalmú lézersugárzás. Ez az eljárás megkönnyíti a gyulladásos folyamatot, enyhíti az ödémát, csökkenti a test érzékenységét, növeli a helyi immunitást. Ezen felül a következő eljárásokat írják elő:

• ultraibolya sugárzás;
• elektroforézis antihisztamin oldatokkal;
• fonoforézis kortikoszteroid gyógyszereket használva;
• elektromágneses tereknek való kitettség.

Népi gyógymódok

Ezenkívül száraz bőr esetén népi gyógyszer is használható. Íme néhány hasznos recept:

• Glicerin kenőcs. Keverjen össze 5 ml teljes tejet és a glicerint, és adagoljon be rizsliszt olyan mennyiségben, hogy kenőcshez hasonló tömeget kapjon. Naponta kétszer vigye fel az érintett területet.
• Áfonya kenőcs. Ez a gyógyszer a súlyos viszketés esetén ajánlott. Össze kell kevernie 200 gramm vazelint egy negyed csésze frissen sajtolt és szűrt áfonya levével.
• Hypericum olaj. Vegyen be friss fűt, apróra vágja, vegyen be két 250 evőkanál finomítatlan növényi olajat két evőkanál apróra vágott alapanyagból, öntsön egy sötét tálba és ragaszkodjon három hétig. Rázza meg a terméket naponta egyszer. Ezután szűrje le az olajat, és tárolja sötét helyen. Az érintett területeket naponta 3-4 alkalommal olajozza meg.
• Nyers burgonya káposzta. A bőr hidratálásához érdemes nyers burgonyából származó kompresszort használni. Meg kell hámoznia a gumókat, öblíteni és reszelni a legfinomabb reszelőn. Könnyen nyomja ki a levet, és tegye a tömeget egy géz szalvétára. Hordjon be egy kompresszort, sávos segédanyaggal rögzítve, napi egyszer 1 órán keresztül.

Tehát a száraz dermatitisz különféle bőrbetegségek egyik megnyilvánulása. Ennek oka lehet az atópiás dermatitisz, a sebészeti dermatitisz súlyosbodása, valamint más dermatológiai problémák. Ennek a betegségnek a kezelése összetett, dermatológus irányítása alatt történik.

A betegség jellemzői

Milyen jellegzetes különbségek vannak, hogyan néz ki ez a típusú dermatitis, és milyen veszélyt jelent a dermis egyéb lézióinak hátterében?

Az atópiás dermatitis ICD kódja 10 L20.

A főbb jellemzők a következők:

• a tüneti kép variabilitása az életkor függvényében;
• a tüneti kép változékonysága egyéni szinten, ez néha megnehezíti a diagnózist, megnehezíti a hasonló bőrpatológiák kizárását;
• a tüneti megnyilvánulások rendkívül erős tapadása két tényezővel - szezonalitás és pszichoszomatika, például a hideg időszak és a súlyos stressz;
• a gyermekek nem specifikus bőrpírot tapasztalhatnak, elsősorban az arcon - ez allergiás jellegű diatézis, de gyakran az „allergiás menet” kezdete;
• betegek körében az esetek kb. 30% -ában ezenkívül hörgő asztmát észlelnek, 20% -ában - allergiás nátha, 10% -ában - széna lázot (allergia különféle növények pollenjeire), allergiás kötőhártya-gyulladást szintén hozzáadhatnak;
• a gyakori visszaesések komplikációkat okozhatnak, például egy jól ismert problémát, például szekunder fertőzést.

A „az atópiás jellegű dermatitisz fertőző” kérdés megválaszolásakor nyugodtan mondhatjuk, hogy a beteg nem jelent veszélyt másokra.

Okok és kockázati tényezők

Az atópiás dermatitis multifaktorális betegség, amelynek okai az örökölhető tulajdonságok és a külső expozíció komplex kombinációjában rejlenek..

Hipoalergén környezet megteremtése - az atópiás dermatitisz legfontosabb megelőző intézkedése.

A betegség kiváltó okát - az örökletes allergiás hajlamot - a citokintermelés, különösen az interleukin-4 és az interleukin-17 (IL-4, IL-17) genetikai ellenőrzésének megsértése váltja ki, amelyet az immunoglobulin E túlzott termelése kísér, az allergénekre adott specifikus reakció és az általános túlérzékenység. Az atópiás dermatitisz helyi mechanizmusait is örökölhetik: a Langerhans sejtek felhalmozódása a bőrben, a membránjukon lévő IgE receptorok számának növekedése, a bőrgát permeabilitásának romlása stb..

Külső provokáló tényezők:

• a terhesség, a szülés és a szülés utáni időszak káros következményei;
• alultápláltság terhesség alatt (magas antigénterhelés a magzaton) és szoptatás;
• késői rögzítés a mellkashoz;
• mesterséges etetés;
• az élelmiszer-allergénekkel szembeni immunológiai immunitás megszakadása a rossz táplálkozás eredményeként az első életévben;
• neuroendokrin rendellenességek;
• gyakori érintkezés allergénekkel;
• egyidejű gyomor-bélrendszeri patológia, különösen a normál bélflóra rendellenességei (89%), amelyek az emésztő gát károsodásához és az antigének felgyorsult felszívódásához vezetnek;
• pszicho-traumatikus hatások (a központi viszont idegrendszeri és perifériás rendszerek működésének károsodása, amelyek a bőr viszketésének mechanizmusát szabályozzák);
• irracionális rendszer túlzott fizikai és érzelmi stresszel.

Az atópiás dermatitis oka az allergiák örökletes hajlama

Kórokozó allergének (az esetek akár 100% -a kisgyermekeknél):

• tehéntej (86%);
• csirkefehérje (82%);
• hal (63%);
• gabonafélék (45%);
• narancs és piros színű gyümölcsök és zöldségek (43%);
• földimogyoró (38%);
• szójafehérje (26%).

Az élelmiszer-allergia valójában egy kezdő szenzibilizáció, amelynek alapján a keresztirányú mechanizmusok révén más allergénekkel szembeni túlérzékenység alakul ki.

Melyik orvos segít

Az atópiás dermatitiszben szenvedő emberek elkezdenek gondolkodni, hogyan lehetne kezelni..

És a katonai korú fiatal férfiakat érdekli, vajon ilyen betegséggel vonják be őket a hadseregbe..

A következő szakértők segítenek majd kezelni ezeket a kérdéseket:

Kifejezett szekunder fertőzés, fistula vagy carbuncle kialakulása esetén segítségre van szükség:

• fertőző betegség szakembere - gyakran egy ember először hozzá fordul, hogy megvizsgálja, fertőző-e vagy sem, mivel sok ember kezdetben valamilyen fertőzés miatt dermatitiszt vesz fel;
• sebész.

És ha a betegnek olyan betegsége van, amelyet ételallergia provokált, akkor diéta és dietetikus tanácsadás is szükséges.

Dermatitisz vagy ekcéma esetén, amelynek etiológiája endogén, a katonaság katonai igazolványt kaphat „B” (korlátozottan érvényes) és „D” (alkalmatlan) kategóriákkal.

Ha azonban az atópiás dermatitis elégséges remisszióban van, azaz az elmúlt 3 évben egyetlen súlyosbodás sem történt, a helyzet egyre bonyolultabbá válik. Sőt, még rosszabb, ha a toborzás kórtörténete nem elégséges. Azok. az orvosi nyilvántartásban nincs nyilvántartás a kezelőorvos folyamatos megfigyeléseiről, nincs bőr epicrise és venereologiai diszpanzió (CVD).

Legalább "B" kategória megszerzéséhez a következőket kell tennie:

• az elmúlt 3 évben legalább egy súlyos súlyosbodás vagy több mérsékelt súlyosság jelentkezett a mézben. a kártyának teljes adatokkal kell rendelkezniük róluk;
• a betegség mérsékelt megnyilvánulásainak pillanatában a bőrnek nem szabad teljesen egészségesnek lennie, vagy diffúz, mérsékelt kiütésnek kell lennie egy nagy területen, vagy egy jól látható sérülésnek egy korlátozott területen, például a csuklóján..

A "D" kategóriát rendszeres, súlyos súlyos súlyosbodás esetén, legfeljebb 7-8 hónapos időtartamra adják, a bőrsérülés nagy területeivel és súlyos lichenizációjával.

Bőrgyógyász konzultáció

Felnőtteknél az atópiás vagy atipikus dermatitis súlyos változásokat okozhat az életmódban. A végső diagnózist azonban a kezelõ orvos végzi.

Az öngyógyítás nem ajánlott. Mint már említettük, a dermatovenerológia e patológia 80% -ával foglalkozik. Itt a bőrgyógyász az orvos, aki jóváhagyja a végleges diagnózist és meghatározza a kezelés menetét.

Allergikus konzultáció

Az orvos immunológus immunológus tanácsai ugyanolyan jelentősek, mint a bőrgyógyász. Végül is valójában az immunológus foglalkozik a kulcsmechanizmusok elemzésével.

Ez a szakember például hormonterápiával, immunszuppresszív gyógyszerek szedésével, valamint az allergiás reakciók különleges pillanataival kapcsolatban tanácsot ad.

Terhesség alatt

Terhesség alatt az atópiás dermatitis számos további speciális nehézséget jelent.

A leírt patológia terhesség alatt történő kezelése a következő problémákkal jár:

1. Terhes nőkben a szokásos gyógyszerkészlet negatív folyamatokat okoz a testben, veszélyes, különösen a magzat számára. - Az első trimeszterben szinte bármilyen gyógyszerészeti kezelés nagyon ajánlott.
2. Anya diéta. - A terhes nőkben nagy változások történnek a hormonális háttérben, ami néha fokozza a dermatitisz megnyilvánulásait. - A szoptató anyák számára fontos, hogy megakadályozzuk, hogy az elfogyasztott allergének az anyatejjel kerüljenek a baba testébe.
3. A gyermekek hasonló bőrelváltozásainak első jeleinél a kiegészítő ételek bevezetése után a kiegészítő táplálkozás sürgős kiigazítása szükséges. - Egyes orvosok azt tanácsolják, hogy a csecsemőt az anyatejben a végéig tartsák, mások szerint megfelelő szójakeveréket kell választani.

Be lehet oltani??

Az atópiás dermatitis és az oltások olyan téma, amelynek nincs egyértelmű értelmezése a hazai orvoslásban. Valószínűleg azért, mert szisztematikus mélyreható vizsgálatokat igényel egy szenzibilizált szervezet reakciója a vírusos vagy baktériumkórokozó korlátozott dózisaira (oltóanyag-tartalom).

A vakcina fokozott immunválaszt válthat ki, amely a betegség súlyosbodásához vezet. A vakcinázás után a gyermekek természetesen sokkal érzékenyebbek a mellékhatásokra, mint a felnőttek..

A remisszió alatt az oltás általában elfogadható, de számos megelőző intézkedés ajánlott:

• néhány nappal a védőoltás előtt kezdje el megelőző adagok antihisztaminok alkalmazását;
• igyon elegendő folyadékot az allergiás metabolitok felhalmozódásának megakadályozására a testben;
• kizárja az étrendből olyan élelmiszereket, amelyek feltételezhetően potenciális allergének lehetnek;
• be kell oltani reggel vagy reggel.

A súlyos súlyosbodás időszakában a vakcinázás nem javasolt. Még ha a védőoltás ideje is megfelelő. A szövődmények kialakulásának megelőzése.

A Mantoux reakció a betegekben gyakran hamis pozitív. Ezt figyelembe kell venni..

Klinikai formák és súlyosság

A dermatológiai gyakorlatban az atópiás allergiás dermatitisnek öt formája van:

• Exudatív ekcéma (lat. Exsudo - kimegyek) - csecsemőknél jelentkezik. Az első szakaszban a vörösödött bőrt átlátszó tartalmú kicsi vezikulumok borítják. Ezután a buborékok felszakadnak, a folyadék kifolyik, kiszárad, és kéreg képződik.
• Erythematous-laphámos ekcéma (erythema - redness, squama - scales) - a bőrön kis sűrű pattanásokkal fellépő piros viszkető foltok jelennek meg, amelyek egy nagy viszkető és nagyon pelyhes folttá egyesülnek. A patológia a gyermekeknél leggyakoribb.
• Erythematous-laphámos ekcéma lichenizációval (lat. Lichenizatio - megvastagodás) - az atópiás dermatitisz jelei ugyanazok, mint az előző esetben, de az érintett bőrfelületek fokozatosan megvastagodnak. A beteg bőr sötétebbé válik.
• Lichenoid ekcéma (kis pikkelyes bőrkiütés) - a bőrkiütés kis, erősen viszkető csomók formájában jelentkezik a gyulladt bőrön. Az atópiás kiütés elemei olyan csoportokba egyesülnek, amelyek világosan meghatározott szürke szegélyeket szereznek. A patológiás gócok felületét korpa alakú lépték jellemzi. Ha letépik, vérző seb keletkezik.
• Prognigén ekcéma (viszketés) - ritka patológia, de ha tünetei jelentkeznek, akkor általában kiegészítik a dermatitis más klinikai formáját. Viszkető, csomós bőrkiütés jelentkezik a könyök és a popliteális redőkön. A dermatitis hosszú ideig remisszióval és pattanásokkal jelentkezik.

A bőrgyógyász elvégzi a gyulladás súlyosságának értékelését, figyelembe véve a súlyosbodások gyakoriságát és a betegség tüneteinek gyengülésének időtartamát, valamint az atópiás kiütés jellegét, a bőr károsodásának mértékét és a viszketés intenzitását..

A növényi pollen, a házpor, az állati szőr, a különböző élelmiszerek, a háztartási vegyi anyagok stb. Lehetnek allergének. A megkülönböztethető levegő, az érintkezés és az élelmiszerek az allergén szervezetbe jutásának útjai..

A dermatitisz atópiás formájának a következő súlyossági fokát különböztetjük meg:

• Világosság - jellemzi a kicsi, enyhe, izolált, gyulladásos gócok jelenléte a bőrön. A súlyosbodások évente legfeljebb kétszer fordulnak elő, csak hideg időben, és körülbelül egy hónapig tartanak. A tünetek gyógyszeres kezeléssel könnyen kezelhetők. A remisszió 6-9 hónapig tart.
• Közepesen súlyos - a viszkető foltok a testben évente akár 4-szer jelentkezhetnek. A dermatitis súlyosbodása 1-2 hónapig tart. A betegség tüneteinek teljes vagy részleges eltűnését 2-3 hónapon belül megfigyelhetjük. A gyógyszerek gyenge hatást fejtenek ki.
• Súlyos - állandó pattanásokkal jellemezhető, többszörös viszkető foltok vannak a bőrön, ami nagymértékben csökkenti a beteg életminőségét. A dermatitis nem kezelhető, tünetei, ha gyengülnek, legfeljebb 1-1,5 hónapig.

Az allergiás dermatitis bármilyen formája bonyolult lehet a gennyes hólyagok megjelenésével. Bőrfertőzés akkor fordul elő, amikor a beteg a körmével megfésülte az atópiás kiütés viszkető elemeit. Ez a feltétel megköveteli a kezelési rend módosítását..

Általános információ

Atópiás dermatitisz - a bőr örökletes, nem fertőző betegsége, allergiás jellegű, krónikus lehet. A statisztikák szerint a betegség leggyakrabban ugyanazon család tagjain jelentkezik. Ha az egyik rokon vagy szülő olyan betegségben szenved, mint a hörgő asztma, allergiás rhinitis vagy az atópiás dermatitis, akkor a betegség 50% -a valószínű, hogy a betegség gyermekének öröklődik. Abban az esetben, ha mindkét szülő beteg, az öröklődés valószínűsége 80% -ra nő. Néha a szülőkben csak az asztma jelenléte atopiás dermatitist okozhat egy gyermeknél.

Atópiás dermatitis - örökletes bőrbetegség

Atópiás dermatitis - örökletes bőrbetegség

Az öröklött krónikus bőrbetegség ekcéma jellegű bőrkiütés formájában jelentkezik, amely atópiás dermatitis (AD). A bőrkárosodásokat tartós viszketés jellemzi. A betegség alapja az immunrendszer genetikai szintű rendellenessége..

A külső környezet emberi testre gyakorolt ​​hatása, amely "örökölt" túlérzékeny tulajdonságokat kapott, az ilyen típusú patológia provokatorává válhat. Ennek oka az IgE antitestek előállítása, amelyek allergiát okoznak - bőrkiütés. A betegség másik neve a prurigo Benier, alkotmányos ekcéma vagy neurodermatitis, prurigo.

Egy gyermek, akinek egyik szülõje fentebb említett betegségben szenved, 50% -os valószínûséggel örökölheti azt. Ha mind az apa, mind az anya beteg, akkor a valószínűsége 75% -ra nő. Az örökletes jelek aktívabbak (90%) 5 évig jelentkeznek. Sokkal ritkábban a vérnyomás érzi magát felnőttkorban..

A statisztikák szerint az Egyesült Államokban az elmúlt 20 évben kétszer annyi ember esett meg dermatitiszbe.

Bőrbetegség okai

Mostanáig az immunbetegség összes okát nem határozták meg véglegesen. Az orvosi kutatók számos elméletet fejlesztettek ki, hogy a destruktív folyamatok a sejtek szintjén zajlanak a testben. A legmeghatározóbb okok a következők:

• Csökkent humorális immunitás - meghaladta az IgE-t.
• A sejtes immunitás diszfunkciója hozzájárul az autoimmun agresszióval járó bőrpatológiák kialakulásához.
• Allergiásgenezis - szenzibilizáció (túlérzékenység). Az IgE antitestek a vér szérumában koncentrálódnak, ami autoimmun jelenségeket vált ki.
• Az öröklődés feltételezhető tényező, mivel még nem létezik egyértelmű hozzáállás az öröklés típusa és a génszintű hajlandóság mértékére vonatkozóan.

A vérnyomás kialakulásának genetikai tényezőjét a tudomány bizonyította, ez a betegség a HLA B-12 és DR-4 génekhez kapcsolódik. A test genetikájának megsértése az alábbi okokból válik az atópiás dermatitisz provokatorává:

- Az epidermisz túlzott szárazsága, mivel nem elegendő mennyiségű faggyú képződik.

- A filaggrinfehérjét nem szintetizálják, amely szabályozza a bőr keratinizálódását és a vízvisszatartást az epidermisz felső rétegében.

- A lipid gát gyengülése - a zsír vízálló rétegének összetétele megsérül, mivel a környezetből káros elemek jutnak be.

A betegség veszélyes olyan tényezők jelenlétével, amelyek tükröződnek a betegség lefolyásában és a kezelés eredményeiben. A legfontosabb kockázati tényezők a következők:

1. Az emésztőrendszer működési zavara (dysbiosis, pancreatitis, gastroduodenitis, epevezeték diszkinézia). Ebben a tekintetben a test védelme gyengül: gátolják a káros baktériumok semlegesítését, kiküszöbölését.
2. Fermentopathiák, beleértve a fenilketonuriát, a cisztás fibrózist.
3. A férgek jelenléte.
4. Máj, epehólyag betegségei.
5. A pajzsmirigy megsértése - alacsony kortizol és adrenokortikotrop hormon. Az androgének és az ösztrogének nem megfelelő koncentrációja.
6. A szoptatás korai visszautasítása. A mesterséges táplálással gátolják a csecsemő immunitásának kialakulását. Nem veszi át az anyatejben található immunoglobulinokat..
7. A stresszes helyzetek megsértik az autonóm NS-t. A HELL pszichoszomatikus alapon áll, tehát a pszicho-érzelmi állapot hatalmas szerepet játszik. A negatív érzelmek fokozódó hullámainak fényében az idegrendszer további terhelést él és a bőr először reagál..
8. Hideg expozíció.
9. Ökológia. A szennyezett környezet hátrányosan érinti az emberi testet. A levegő, a víz, a talaj telített az ipari létesítmények káros emisszióival, amelyek hozzájárulnak a betegség súlyosbodásához és megteremtik a feltételeket annak gyors fejlődéséhez.

A vizsgált betegségtípus egyéb előfordulási tényezői az életkörülmények: a levegő páratartalmának és hőmérsékletének mutatói; vegyi mosó- és tisztítószerek használata; kétes előállítású élelmiszerek, genetikai módosítások használata.

A betegség progressziójának fázisai

A HELL fokozatosan alakul ki, a beteg életkorának függvényében, szokásos az alábbiak szerint osztani:

• A csecsemőkor 3–5 hónapos korú, amint a nyirokszövet kialakul. Az újszülöttek bőrgyulladása plakkok, kéreg, papulák formájában nyilvánul meg az arcon, a homlokon és az nasolabialis háromszög formájában. Ebben a szakaszban a betegség súlyosbodhat és gyengülhet. Leggyakrabban akkor fordul elő, amikor a gyomor-bél ideges; amikor a fogakat vágják; a megfázással párhuzamosan. A kezelés nehéz, a legtöbb esetben a következő korosztályba kerül.
• Gyerekévek - a vérnyomás tünetei a könyök és a térd hajlításán, a csuklón jelentkeznek. A bőrön tüszőpappulákat, lichenoid gyulladást és diszkrómiát (barna árnyalat hámlásának gócjai) figyelnek meg a bőrön. Megfigyelték a növény pollenjeivel szembeni túlérzékenységet..
• A felnőttkori szexuális fejlődés társul. A kiütés és a hámlás fókuszában ekcémás elemek jelennek meg, beszivárog. A dermatitis elterjed a felső testben, elfogja a kezét. Erõsen reagál ingerülõkre.

Neurodermatitis tünetei

A betegség klinikája nem egyértelmű és a korhatártól és más provokátoroktól függően változhat.

A fő tünetek a következők:

• A fésülés eredményeként fellépő kiütés más formákat ölt fel: papulák, kopások, erózió.
• Viszketés - a bőr túlzott kiszáradása miatt. AD-ban a viszketésnek sajátosságai vannak: folyamatos intenzív karakter; gyógyszeres kezelés után nem halad át; súlyosbodott este és éjszaka.
• Peeling - a dermis kiszáradt, ami hozzájárul a lipid membrán szerkezetének megsértéséhez. A rugalmasság elvesztése ahhoz vezet, hogy a súlyos pelyhesedés helyein a bőr keratinizálódik (hiperkeratózis).

Az atópiás dermatitisz fő tünete a súlyos viszketés..

A betegség diagnosztizálása

A diagnózis kezdete a beteg bőrének orvosi vizsgálata. Fontos, hogy ne hagyja ki azokat a helyeket, amelyek első pillantásra rejthetnek el, amikor az érintett területek a térd és a könyök hajlításán lévő redőkben vannak. Ezután a bőrgyógyász felhívja a figyelmet arra, hogy a kiütés pontosan mely területeken lokalizálódik, meghatározza a patológia mértékét.

Vannak fő kritériumok, amelyek világosabbá teszik a diagnózis helyes keresését:

• Súlyos viszketés.
• A csecsemők az arcokat, a vállakat, majd a test többi részét a derék felett érintik. Felnőtt betegeknél - a bőr megvastagodása, a pigmentáció megváltozik. A tömörített papulák kialakulása - serdülőkorban, amikor pubertás zajlik.
• A betegség instabil, időszakosan súlyosbodik, a visszaesés csúcsa a demi-évszakban jelentkezik. Nyáron a remisszió beindul..
• Ha a betegnek a kiütések megjelenése mellett az atopiás rhinitis vagy asztma diagnózisa is van, ez a tény az atópiás dermatitis diagnosztizálását támogatja.
• Felmérést végeznek a családtagok egészségéről, tisztázni kell a vérnyomásos betegség jelenlétét vagy hiányát.
• A Xerodermát az epidermisz túlzott kiszáradása kíséri.
• A tenyérmintázat kifejezettebbé válik.

Felnőtteknél az atópiás dermatitis kezelését (mint a képen) orvos írja elő:

Atópiás dermatitis felnőtteknél

Diagnosztizáláskor az alapvető diagnosztikán kívül az orvosok számos további tényezőt is figyelembe vesznek, amelyek jelzik a kívánt betegséget:

1. Periodikusan staphyloderma elváltozás.
2. Kötőhártya-gyulladás (visszaesés).
3. Az arc epidermiszének vörössége vagy túlzott halványság.
4. A nyálkahártya gyulladása (cheilitis).
5. A nyakon a túlzott ráncok megjelenése.
6. A szem körül sötét körök.
7. Földrajzi nyelv.
8. Tünet - piszkos nyak.
9. Allergia farmakológiai szerekkel szemben.
10. dzsemek.

Annak érdekében, hogy a beteg betegségének tüneteiről maximális információt szerezzenek, laboratóriumi vérvizsgálatokat adnak a nyilvánvaló tünetekhez és a szemrevételezéshez. A vérnyomásról mondja ki a következő teszteredményeket:

• Az eozinofilok túlzott koncentrációja.
• Az antitestek jelenléte a szérumban, amelyek negatívan reagálnak a pollenre, egyes ételekre.
• A CD3 limfociták alacsony szintűek.
• CD3 / CD8 index csökkent.
• A fagociták rendkívül inaktívak..

A végső döntés meghozatala érdekében az orvos-diagnosztikus allergiás teszteket végez.

Stádiumú atópiás dermatitis

A vérnyomás súlyosságának meghatározására egy speciális SCORAD skálát alkalmazunk, amelynek szerzője európai kutatók csoportja. Rendszerezi a betegség objektív és szubjektív tüneteit, lehetővé teszi a károsodás mértékének pontos meghatározását és egy hatékonyabb kezelés előírását.

Skálán értékelheti a detektált jelek intenzitását 0 és 3 között. Például a duzzanat vagy a bőrpír fokozata; a bőr érintett területének mértéke; erózió, karcolás, állapotuk:

0 - nincs tünet;

1 - rosszul kifejezett;

2 - közepes állapotban;

3 - erősen kifejezett.

Az egyszerű számítások eredménye a megfelelő betegség mértékének megállapítása.

A sérülés aktivitását fokok határozzák meg:

• Maximális - atópiás erythroderma, különösen az első periódusban az életkor szerint.
• Magas - attól függ, hogy milyen mértékben terjed az egész test.
• Mérsékelt - lokális krónikus formában.
• Minimális - gyermekeknél, eritéma-lapos formában kifejezve; helyi arccal, főleg arcon. Idővel összefüggő betegekben a periálisális lichenifikáció a betegség lokális megnyilvánulásait (a száj körül, a poplitealis és könyökhajlásoknál).

A kezelés alapelvei

A vérnyomás kezelésében kitűzött cél elérése érdekében a kezelési tervet előíró orvos figyelembe veszi az összes olyan tényező jelenlétét, amely a betegséget okozta: életkor, klinikai kép, más betegségek jelenléte a diagnózis időpontjában.

A betegség kezelését a következő területeken végzik:

1. Megszabadulni az allergiás megnyilvánulásoktól.
2. Deszenzibilizáció (a túlérzékenység csökkentése).
3. Viszkető.
4. Méregtelenítés.
5. A gyulladásos folyamatok enyhítése.
6. Visszaesés-megelőzési intézkedések.
7. Egyidejűleg előforduló betegségek kijavítása, kezelési kinevezés kezelése.
8. A komplikációk megelőzése.

A vérnyomás kezelés elve különféle módszereken alapul, amelyek farmakológiai hatóanyagokat használnak:

• Különleges étrend kinevezése.
• PUVA terápia.
• Akupunktúra.
• Lézeres kezelés.
• Különféle gyógyszerek szedése dermatitisz kezelésére, nevezetesen kortikoszteroidok, citosztatikumok, allergoglobulin, intapa.

Ha a betegség kialakulása az emésztőrendszeri zavarok hátterében zajlik, az orvos probiotikumokat vesz fel a kezelési programba (RioFlora Imunno, Bifidobacterin, Acipol, Lactobacterin).

A hasnyálmirigy működési zavara esetén a következő gyógyszerek ajánlottak: Mezim, Pancreatin, Creon.

Kenőcsök, amelyek nem tartalmaznak hormonokat: Losterin, Protopic, Eplan, Elidel, Fenistil. A dermatitisnél nem hormonális krémeket is használhat: Aisida, Timogen, Naftaderm, Destin, Wedestim, az alkalmazásról szóló vélemények megtalálhatók az interneten.

A betegség súlyosbodásával a gyulladásos fókuszok elnyomására irányuló terápiát végeznek. Ez magában foglalja a második generáció antihisztamin adagolási formáinak 1-1,5 hónapig történő bevételét. Az ilyen anti-meditáló és membránstabilizáló gyógyszerek néha fordított hatást válthatnak ki a betegben. Ezért felvételüket orvos felügyelete alatt végzik.

Az első generációs antihisztaminok a nyugtatók csoportjába tartoznak, ugyanabban az időszakban, és orvosi felügyelet mellett is felírják őket.

A jobb hatás elérése érdekében - a gyógyszeres kezelés mellett - alkalmazzon helyi alkalmazást krémek formájában. E célra használjon tölgyfa kéreg tinktúráját 1% -os tannin és rivanol oldat hozzáadásával (oldat 1: 1000 arányban). Exudatív dermatitisz esetén színezékeket használnak (Castelani folyadék, fukcinin, metilénkék oldat).

A gyermekek vérnyomásának kezelése

A gyermek betegségtől való gyógyításának fő elve a provokáló tényezőtől való megszabadulás. Időnként elegendő kizárni a természetes, vegyi és élelmiszer-allergéneket, és a betegség elmúlik.

A gyermekek atópiás dermatitiszét a bemutatott képen lehet megtekinteni:

Gyermek atópiás dermatitisz

Nem támaszkodhat saját tudásaira, véleményeire vagy az internetről származó tanácsokra. Az első tüneteknél feltétlenül forduljon orvoshoz. Végül is a ártalmatlan eszközök és az illetéktelen tevékenységek a betegség súlyosbodásához vezethetnek, és akkor még az orvosnak is sokkal nehezebb megbirkózni vele..

Az atópiás dermatitis kezelésére az orvos tablettákat vagy injekciókat ír fel. Az antihisztaminok szedését orvosi felügyeletnek kell kísérnie, hogy elkerülje a gyógyszerek nemkívánatos mellékhatásait.

A gyermekek számára fizikai eljárásokat írnak elő, különösen az ultraibolya sugárzást. Ennek a döntésnek a joga csak a kezelőorvos meghozása.

A fő kezelési módszereken túl nagyon fontos, hogy miként eszik a szoptató anya a csecsemőket. Ebben a tekintetben az orvos azt javasolja az anyának, hogy tartson be egy speciális diétát.

Táplálkozás vérnyomásos betegek számára

A bőrbetegségben szenvedőket speciális diéta betartására kényszerítik, amelynek menüje nem tartalmazhat allergéntartalmú termékeket. Ha a betegség a fejlődés csúcspontján van és elérte a maximális stádiumát, akkor szigorú diéta szükséges. Az orvos minden beteg számára meghatározza a hasznos és káros termékek listáját. Ez utóbbit teljes mértékben meg kell szüntetni a használatból. Az ilyen orvosi ajánlások ajánlott hosszú ideig (1-2 hónaptól 2-2,5 évig) végrehajtani..

A tabu termékek listája tartalmazza:

• Kávé, kakaó, csokoládé.
• Tenger gyümölcsei, beleértve a halakat.
• Narancs, mandarin, valamint élénk színű gyümölcsök - narancs vagy piros.
• Nuts.
• Fűszeres fűszerek, majonéz.
• Piros, narancs és padlizsán zöldségek.
• Tej.
• tojás.
• Kolbász.
• gomba.
• Eper, eper, ananász, görögdinnye.
• Szénsavas és alkoholtartalmú italok.
• édesem.

Lehetséges-e megengedni az ízletes ételeket atópiás dermatitisztel, sajnos sok ételt el kell hagyni. Emellett diéta bevezetésekor figyelembe kell venni, hogy a főzési módszer nem kevésbé fontos. Erősen nem ajánlott serpenyőben főzve. Hosszú ideig el kell feledkeznie aranybarna héjjal sült ételekről. Több semleges íze van főzött, párolt vagy sült állapotban. Nagyon hasznos gyümölcsök, zöldségek, amelyek nem szerepelnek a korlátozott listán, valamint alacsony zsírtartalmú savanyú italok, túró. Az ételeket csak növényi olajokkal lehet fűszerezni (napraforgó, lenmag, olívaolaj).

A vérnyomásos betegek táplálkozásának a természetes bél mikroflóra fenntartására kell irányulnia, és telítenie kell a testet hasznos vitaminokkal és ásványi anyagokkal.

Megelőző intézkedések

A rendszer és az étrend hatékony megelőző eszközévé válhat a vérnyomás megelőzésében. Tekintettel arra, hogy egy ilyen betegség életét az első hónapjaitól legyőzi, a terhesség idején már érdemes kezdeni a születendő gyermek egészségének gondozását. A várandós és szoptató anya megfelelő táplálása garantálja a gyermek számára, hogy elkerülje az atópiás dermatitisz kialakulását.

Fontos szempont, amely szintén jelentős szerepet játszik a vérnyomás megelőzésében, hogy minimalizálja a káros vegyi anyagoknak való kitettséget, az egészségre ártalmas gőzök belégzését.

A jelentős megelőző intézkedések között szerepel a fertőző betegségek, köztük a megfázás megelőzése. Végül is antibiotikumokkal kell kezelni, amelyek erősen befolyásolják a testet. Egyrészt - a kórokozó fertőzés megsemmisítése, másrészt - a bél mikroflóra megsértése, amelyet a jótékony baktériumok hiánya okozott. Az eredmény a bőr pusztulása, az atópiás dermatitisz..

A vérnyomásos betegek esetében, akik hajlamosak erre a betegségre, vagy azok átvitele után (az akut fázis eltávolítása), a spa kezelés nagyon hasznos. A Földközi-tenger és a Fekete-tenger legkedvezőbb éghajlata.

Kevésbé ismert tények az atópiás dermatitisről

Még az ősi időkben is tudtak a vérnyomásról, akkor azt idioszinkráziának hívták, ami azt jelentette, hogy a test túlérzékeny a különféle ingerekre, anélkül hogy meghatározná a betegség etiológiáját..

Az atópiás dermatitisz (a kifejezés 1922 óta használatos) kifejezés a görög nyelvre utal: szokatlan vagy furcsa bőrgyulladások.

A betegségnek nem szabványos okai vannak. Például víz allergia. Azok a földrajzi területek lakói, ahol vízhiány tapasztalható, nagyobb valószínűséggel szenvednek e betegségtől. Néhány ember Indiában és Afrikában a bőrt elválasztja a nedvességtől, ezért a vízzel való legkevésbé érintkezve allergiás reakció lép fel, amely az atópiás dermatitis formájában jelentkezik..

A vörös bor allergiát okozhat - ez egy meglehetősen általános tény. Valójában az emberek negatívan reagálnak nem a borra, hanem a benne található polifenolos vegyületekre.

Az allergia egyik legszokatlanabb típusa az emberek. A múlt század közepén végzett orvosi kutatások eredményei azt mutatták, hogy egy ilyen reakció lényege az izzadság specifikus összetételében rejlik, egyébként csak a férfiak számára.

Nem kevésbé szokatlan, az allergiát kiváltó tényező, amelyből az emberben végül vérnyomás alakul ki, a technológiai fejlődés. Ez a modern elektronikus berendezések megjelenésére utal: számítógépek, mobiltelefonok, nagy teljesítményű számítógépes technológiák. Ezek az eszközök olyan jeleket bocsátanak ki, amelyek befolyásolják az elektromágneses hullámok kibocsátását, emellett új mágneses mezőket hoznak létre, amelyek allergénként működhetnek és bőrbetegségeket okozhatnak.

Atópiás dermatitis

Az atópiás dermatitis krónikus, genetikailag okozott gyulladásos-allergiás bőrbetegség, amely visszatérő lefolyással jár, amelyet elsődleges viszketés, papuláris kiütés és lichenifikáció jellemez..

A papularis kiütés különböző átmérőjű (1 és 20 mm közötti) kopár elem, amely a bőr szintje, állagának és színének fölé emelkedik.

A "lichenifikáció" kifejezés a bőr megvastagodását, hiperpigmentációját és a bőrmintázat erősítését jelenti.

1891-ben L. Brock és L. Jacquet a bőrbetegségek egy nagy csoportjából, amelyet papuláris kiütés és a bőr megvastagodása kísért, elkülönített egy független betegséget, amely az elsődleges viszketés helyein fellépő karcolások eredményeként alakul ki, és neurodermatitis néven nevezték el. Az „atópiás dermatitisz” kifejezést 1935-ben javasolta M. Sulzberger, és az egész szervezet örökletes patológiájából - az atópiáról - származó bőrelváltozásokra utal..

Atopia - a test fokozott allergiás hajlandóságának genetikailag rögzített állapota, amelyet a vérben túl sok E osztályú immunglobulin (IgE) jelenléte jellemez..

A fejlett országokban az allergiás betegségek komoly társadalmi-gazdasági problémát jelentenek - különféle források szerint a lakosság 35–40% -a szenved tőlük. Az allergopatológia szerkezetében az atópiás dermatitis az egyik vezető pozíciót foglalja el: egy globális nemzetközi tanulmány eredményei szerint ez minden ötödik allergiás dermatitis esetét jelenti.

A huszadik század 90-es évei óta az atópiás dermatitis előfordulása megduplázódott, a kedvezőtlen környezeti feltételek, a krónikus stressz, a mesterséges táplálás terjedése, a tömeges oltás, a rossz táplálkozás, nagy részben a finomított ételek és a rossz szokások széles körű elterjedése miatt. A dermatitisz pontos okai azonban nem ismertek..

Az atópiás dermatitisz érzékenyebb a nőkre (65%).

Megállapítást nyert, hogy az atópiás dermatitis a gyermekek 81% -ában alakul ki, ha mindkét szülő beteg, 59% -ában - ha csak az egyik szülő beteg, a másikban a légzőrendszer allergiás patológiája van, és 56% -ában - ha csak a szülők egyikének van beteg.

Az esetek 70% -ában az atópiás dermatitis olyan állapotok előidézője, mint például széna láz, urticaria, hörgő asztma, allergiás rhinitis és Quincke ödéma. Ebben az esetben a betegséget az „allergiás menetelés” első megnyilvánulásainak tekintik..

Okok és kockázati tényezők

Az atópiás dermatitis multifaktorális betegség, amelynek okai az örökölhető tulajdonságok és a külső expozíció komplex kombinációjában rejlenek..

Hipoalergén környezet megteremtése - az atópiás dermatitisz legfontosabb megelőző intézkedése.

A betegség kiváltó okát - az örökletes allergiás hajlamot - a citokintermelés, különösen az interleukin-4 és az interleukin-17 (IL-4, IL-17) genetikai ellenőrzésének megsértése váltja ki, amelyet az immunoglobulin E túlzott termelése kísér, az allergénekre adott specifikus reakció és az általános túlérzékenység. Az atópiás dermatitisz helyi mechanizmusait is örökölhetik: a Langerhans sejtek felhalmozódása a bőrben, a membránjukon lévő IgE receptorok számának növekedése, a bőrgát permeabilitásának romlása stb..

Külső provokáló tényezők:

• a terhesség, a szülés és a szülés utáni időszak káros következményei;
• alultápláltság terhesség alatt (magas antigénterhelés a magzaton) és szoptatás;
• késői rögzítés a mellkashoz;
• mesterséges etetés;
• az élelmiszer-allergénekkel szembeni immunológiai immunitás megszakadása a rossz táplálkozás eredményeként az első életévben;
• neuroendokrin rendellenességek;
• gyakori érintkezés allergénekkel;
• egyidejű gyomor-bélrendszeri patológia, különösen a normál bélflóra rendellenességei (89%), amelyek az emésztő gát károsodásához és az antigének felgyorsult felszívódásához vezetnek;
• pszicho-traumatikus hatások (a központi viszont idegrendszeri és perifériás rendszerek működésének károsodása, amelyek a bőr viszketésének mechanizmusát szabályozzák);
• irracionális rendszer túlzott fizikai és érzelmi stresszel.

Kórokozó allergének (az esetek akár 100% -a kisgyermekeknél):

• tehéntej (86%);
• csirkefehérje (82%);
• hal (63%);
• gabonafélék (45%);
• narancs és piros színű gyümölcsök és zöldségek (43%);
• földimogyoró (38%);
• szójafehérje (26%).

Az élelmiszer-allergia valójában egy kezdő szenzibilizáció, amelynek alapján a keresztirányú mechanizmusok révén más allergénekkel szembeni túlérzékenység alakul ki.

A betegség formái

Nincs az atópiás dermatitisz általánosan elfogadott besorolása. Számos kritérium alapján határozható meg egy betegség..

Súlyossági lehetőségek:

• enyhe - korlátozott mértékű bőrkárosodás (legfeljebb 5%), enyhe viszketés, a beteg alvásának romlása, ki nem mutatott bőr tünetek (enyhe hyperemia vagy duzzanat, egyes papulák és vezikulák), ritka súlyosbodások (évente 1-2 alkalommal);
• közepes mértékű - elterjedt bőrelváltozás (legfeljebb 50%), mérsékelt vagy intenzív bőrviszketés, gyulladásos bőrreakció (jelentős hyperemia, kiürülés vagy lichenizáció, többféle karcolás), súlyosbodások évente 3-4-szer;
• súlyos - a bőr több mint 50% -a sérült, intenzív, hanyatló, viszketés, súlyos hyperemia, súlyos hyperemia, szövetödéma vagy lichenizáció, több karcolás, repedések, erózió, folyamatosan ismétlődő.

A túra intenzitása szerint: akut, szubakut és krónikus folyamat.

Atopia - a test fokozott allergiás hajlandóságának genetikailag rögzített állapota, amelyet a vérben túl sok E osztályú immunglobulin (IgE) jelenléte jellemez..

• korlátozott dermatitis - a bőrfelület legfeljebb 5% -a érinti;
• közös dermatitisz - a bőrfelület akár 50% -a is érintett;
• diffúz dermatitis - a bőrfelület több mint 50% -a részt vesz a gyulladásos folyamatban.

Az atópiás dermatitis klinikai formái:

• exudatív ("nedves");
• erythematous-laphám (a vörösséget és a hámlasztódást okozó területeket homályos szegélyekkel, kis papulákkal és fésűkkel figyelik meg);
• erythemat-laphám lichenifikációval;
• lichenoid;
• magzatos (nagy, kitartó, félgömb alakú papulák, súlyos viszketéssel együtt).

A betegség stádiumai

A betegek életkora szerint a betegség következő stádiumait lehet megkülönböztetni:

1. Csecsemő (legfeljebb 2 év), akut bőrreakciókkal, amelyek az arcon (a homlokban, az arcon, gyakran a nyakig terjednek), a fejbőrön, a lábak és a fenék felületén lokalizálódnak. A folyamatot bőrpír, duzzanat, sírás, majd kéregképződés képviseli.
2. Gyerekek (2 és 13 év közötti). A bőr sűrűsödése, a bőr redőiben tipikusan lokalizált erythematous papulák jelenléte (lichenoid forma) észlelhető, a gyermekek 52% -ában ebben a szakaszban az arc sérülése (atopiás arc), kiütés jelentkezik a csukló, bokaízületek, könyök és popliteális ráncok hajlítófelületein..
3. Tizenéves felnőtt. Jellemzője egy folyamatosan ismétlődő folyamat, kifejezett lichenizáció, a bőr kiszáradása és hámlása, az arcbőr, a test felső része és a végtagok extenziós felületeinek domináns sérülése.

Az atópiás dermatitisz érzékenyebb a nőkre (65%).

Tünetek

1980-ban J. Hanifin és H. Raika vezette be az atópiás dermatitis diagnosztikai kritériumait, amelyeket két csoportra osztanak: kötelező tünetek és kiegészítő tünetek.

A betegség kötelező megnyilvánulásai:

• a kiütés bizonyos megjelenése és elhelyezkedése (felnőttekben a lichenizáció és a fésűk a hajlító felületeken, gyermekeknél - az arc és az extender felületeken, héjak, repedések és a folyamat szimmetriája jellemzőek);
• krónikus lefolyás, súlyosbodás epizódjaival (provokáló tényezők hatására) és remisszióval, szezonális jellegű, a betegség kezdete legkésőbb serdülőkorban;
• viszkető
• anatómia vagy örökletes atópia.

További tünetek:

• a betegség korai életkorban jelentkezik;
• xerózis (a bőr szárazsága és durvasága);
• ichtiózis, zuzmós haj vagy tenyérjavulás;
• Denier - Morgan ráncok (mély ráncok az alsó szemhéjon);
• sötét körök a szem körül (allergiás sugárzás);
• kötőhártya-gyulladás;
• keratoconus (az úgynevezett kúpos szaruhártya);
• elülső szubkapszuláris szürkehályog;
• viszketés fokozott izzadással;
• a bőr első reakcióképességének típusa (késleltetett túlérzékenységi reakció);
• a kiütés perifollicularis lokalizációja;
• sápadtság vagy hyperemia az arcban;
• redők a nyak elején;
• gyakori fertőző bőr sérülések;
• dermatitis a karok és a lábak bőrén;
• a mellbimbók ekcéma;
• fehér dermographizmus;
• megnövekedett szérum IgE.

A klinikai tünetek a beteg életkorától és a betegség stádiumától függően változhatnak: a bőrkiütés jellege, elhelyezkedése és a folyamat súlyossága változhat.

Diagnostics

Az „atópiás dermatitis” diagnosztizálását egy jellegzetes klinikai kép, egy örökletes allergiás kórtörténet alapján (a helyesen összegyűjtött anamnézis az esetek 90% -ában lehetővé teszi a helyes diagnózis megfogalmazását) és a további vizsgálatok eredményeit:

• bőrvizsgálatok;
• provokatív tesztek allergénekkel;
• az immunoglobulin E szintjének vizsgálata.

Az atópiás dermatitis a gyermekek 81% -ában alakul ki, ha mindkét szülő beteg, 59% -ában - ha csak az egyik szülő beteg, a másiknál ​​a légzőrendszer allergiás patológiája van, és 56% -ánál - ha csak az egyik szülő beteg.

Az atópiás dermatitisz diagnosztizálásának egységesítéséhez az európai országokban bevezették a SCORAD rendszert (az atópiás dermatitiszről szóló európai munkacsoport konszenzusjelentése, 1993), és elfogadták az atópiás dermatitisz skáláját. Egyesíti az olyan mutatókat, mint a test sérülésének területe, a klinikai tünetek intenzitása és a szubjektív tünetek (viszketés és álmatlanság). Pontokkal kiértékeljük és összegezzük a betegség tüneteinek súlyosságát..

Referenciafotók atlasa, amely bemutatja a bőrpír, ödéma és papuláris elemek intenzitását, sírást, héjakat, ürülést, zsibbasodást és a bőr szárazságát.

Kezelés

Mivel az atópiás dermatitis a gyulladásos-allergiás bőrbetegségek csoportjába tartozik, a kezelés fő irányai:

• az ok-okozati szempontból jelentős allergénekkel való kapcsolat megakadályozása, amelyeknél az étkezési kezelés megszüntetése és a káros környezeti tényezők ellenőrzése ajánlott;
• szisztémás gyógyszeres kezelés antihisztaminokkal, gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és allergia-közvetítő blokkolókkal;
• Immun terápia;
• az egyidejű patológia javítása (a gyomor-bél traktus betegségeinek kezelése, anyagcsere-gyógyszerek és antioxidáns terápia, az idegrendszer funkcionális állapotának normalizálása, a krónikus fertőzés fókusainak rehabilitációja);
• helyi gyógyszerek a betegség tüneteinek enyhítésére, valamint speciális kozmetikumok a bőr védő funkciójának hiányának kiküszöbölésére, lágyítására és hidratálására.

Lehetséges komplikációk és következmények

Az atópiás dermatitisz fő szövődménye a bőr fertőzése (pyoderma, vírusos vagy gombás fertőzés) fésüléskor.

Előrejelzés

Az átfogó patogenetikus farmakoterápia és a külső ágensek használata az ajánlások szigorú betartásával biztosítják a betegség stabil remisszióját és megakadályozzák annak megismétlődését. A prognózis ebben az esetben kedvező..

Az esetek 70% -ában az atópiás dermatitis olyan állapotok előidézője, mint például széna láz, urticaria, hörgőasztma, allergiás rhinitis, Quincke ödéma..

Megelőzés

A hipoallergén környezet megteremtése a legfontosabb megelőző intézkedés. Fő ajánlások:

• az élelmiszer-provokátorok kizárása;
• a háztartások megfelelő szellőzésének biztosítása;
• az optimális páratartalom, hőmérséklet és levegő tisztaságának fenntartása;
• porgyűjtőként szolgáló bútorok és belső cikkek (szőnyegek, könyvek, virágok, nehéz függönyök, kárpitozott bútorok, puha játékok) használatának megtagadása;
• a toll és a párna és a takaró használatának tilalma;
• hipoalergén kozmetikumok használata;
• háztartási vegyszerekkel való érintkezés csak védőkesztyűben;
• a prémes és gyapjú ruházat viselésének megtagadása;
• állatok, madarak és akváriumok házának elhagyása.

Ezen felül ajánlott:

• allergológus megfigyelése;
• hosszú gyógykezelés nyáron;
• általános erősítő eljárások (edzés, UV sugárzás, masszázs).