logo

Azitromicin pattanásokhoz

Az azitromicin antibakteriális gyógyszer, amelyet sok mikroorganizmus leküzdésére használnak. Gyakran írják fel azok számára, akik pattanásokkal járnak. A gyógyszer megfelelő és rendszeres egy hónapig történő alkalmazásával a gyulladás 20% -kal csökken, és 8 hét után az pattanások teljesen eltűnnek.

Kábítószer-hatékonyság

Az azitromicinnek baktericid tulajdonsága van, amelynek következtében a kórokozó mikroorganizmusok egyszerűen meghalnak annak hatása alatt. Ha a gyógyszert akkor használják, amikor a forralás megtörténik, akkor a gyulladásos folyamat fókuszában nem áll elő a púpa, amely a mikrobák táplálékának fő forrása. Emiatt észrevehető javulás tapasztalható a gyulladás során, és az idő múlásával a probléma megszűnik.

Ha az azitromicint egy pattanás esetén alkalmazzák, akkor egyáltalán nem várhat meg észrevehető hatást. Különösen akkor, ha a gyógyszert elkülönítve használják, és a pattanás befolyásolására más módon nem kerül sor..

A gyulladásos folyamat ebben az esetben eltűnik, melynek következtében a vörösség és duzzanat elmúlik, de a faggyúmirigybe felhalmozódott titok nem fog sehova menni, és a kiválasztócsatorna szintén bezárja a kimenetet. Ennek eredményeként a pattanás sápadtvá válik és mérete csökken, de nem tűnik el.

Az azitromicin előnyei és hátrányai

Antibiotikum használata nem a legjobb és legbiztonságosabb módszer a pattanásoktól való megszabaduláshoz. Vannak olyan körülmények, amikor lehetetlen nélküle megtenni..

Vizsgáljuk meg, hogy az azitromicin milyen előnyei vannak a kiütések elleni küzdelemben:

  • Más gyógyszerekkel összehasonlítva az azitromicin-kezelés sokkal kevesebb időt vesz igénybe;
  • a gyógyszer belső és külső használatra egyaránt alkalmas;
  • mivel a kezelés alatt kumulatív hatás van, a terápiás hatás a gyógyszer befejezését követő néhány napon belül nem ér véget;
  • a kezelés alatt egyszerre lehet megszabadulni más, rejtett természetű betegségektől.

Senkinek sem titok, hogy az antibiotikumok károsak a testben. A pattanások formájában jelentkező kiütés esetén csak akkor írják őket fel, ha feltétlenül szükséges. Az azitromicin használatának a következő negatív oldalai vannak:

  • belső használat esetén az azitromicin túlzott terhelést okoz a májban;
  • csökkenti az immunrendszer működését, amelynek következtében a test érzékenyebbé válik a külső tényezők káros hatásaira;
  • az azitromicin-kezelésre a test képes reagálni erős allergiás reakcióval;
  • amikor a kezelési folyamat véget ér, visszaesés fordulhat elő.

Felviteli módszer és maszkok az azitromicin alapján

A maximális hatás elérése érdekében szigorúan be kell tartania az előírt kezelési rendet és az adagolást. Ezt a gyógyszert javasoljuk, hogy vegyen be egy tablettát naponta egyszer, étkezés előtt vagy 2 óra elteltével. A pattanások bőrének teljes megtisztításához az adagok közötti szünetet ugyanúgy kell megtenni.

A gyógyszer belsejében való felvétele mellett maszkok készítésére is felhasználható:

  • Vegyünk egy tablettát azitromicint, majd por állapotba helyezzük. Ezután egy kevés vizet adunk a porhoz egy iszap előállítása céljából. A kapott keveréket hegyesen alkalmazzák a problémás területeken minden reggel és este..
  • Egy tablettát azitromicint és Suprastint vesznek, porra állítják és vízzel hígítják, hogy iszapot kapjanak. A kapott terméket felvisszük az érintett területeken, 2-3 percig masszírozza a bőrt, majd a maszkot meleg vízzel lemossa.
  • Egy azitromicin-tablettát por alakúvá tesznek, és keverik össze Vishnevsky kenőcsrel és aloe géllel. Ezután az elegyet alaposan keverjük, amíg homogénné nem válik. A gyógyszert 10 percnél idősebb problémás területeken alkalmazzák, és meleg vízzel mossák le babaszappannal.

Ebben a videóban a szakember a pattanások antibiotikumokkal történő kezelését tárgyalja. Mennyire hatékony és mi az előnye és hátránya az ilyen orvosi eljárásoknak.

Mellékhatások

Bármely gyógyszer mellékhatásokat okozhat, az azitromicin nem kivétel. Fontolja meg a legfontosabbat:

  • Ha egy gyógyszert belsőleg szednek, akkor nemcsak a kórokozó mikroorganizmusokat, hanem a jótékony bél mikroflórát is negatívan érinti. Ennek eredményeként egy személy dysbiosist és más emésztési rendellenességeket tapasztalhat..
  • Ezen antibiotikum használata zavarokat okozhat a máj működésében. A test a szokásos módon nem távolítja el a mérgező anyagokat, és a glikogén kevesebb termelést kezd el. Ennek eredményeként az ember letargiával, ingerlékenységgel és megnövekedett étvágygal szembesül.
  • Ha a gyógyszert külsőleg alkalmazzák, akkor bőrpír, viszketés, hámlás és duzzanat léphet fel. Belső alkalmazás esetén az általános allergiás reakciók megjelenése nem zárható ki.

Ellenjavallatok

A pattanások bőrének azitromicinnel történő tisztítása előtt meg kell értenie a körülményeket, amelyek között a gyógyszer ellenjavallt:

  • túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;
  • súlyos májbetegség;
  • veseelégtelenség;
  • szívritmuszavarok;
  • a gyermek szülésének időszaka;
  • szoptatás.

A fenti körülmények között a súlyos szövődmények elkerülése és a pattanások megszabadulása érdekében másik gyógyszert kell választania.

Hogyan lehet meghosszabbítani a tabletta hatását?

Az pattanások azitromicinnel történő kezelésének fő hátránya a relapszusok nagy valószínűsége a szövetekben felhalmozódott anyagtartalékok végén. Ennek elkerülése és a terápiás kezelés megismétlésének elkerülése érdekében a kurzus végén be kell tartania néhány szabályt:

  • váltson az egészséges táplálkozásra, vagyis enni a lehető legkevesebb zsírt, édességet, sült és fűszeres ételt;
  • minden reggel és este higiéniai eljárások elvégzéséhez, és ne feledkezzen meg a rendszeres hámlásról is;
  • használjon rendkívül jó minőségű arcápolási termékeket, vagy cserélje le őket szokásos babaszappanra és természetes olajokra;
  • utasítsa el a tonális krémeket, hogy ne akadályozzák az oxigén hozzáférését a pórusokhoz;
  • ha lehetséges, a nap folyamán ne érintse meg kézzel az arcát, hogy ne fertőzzék meg és ne provokáljanak új kiütés;
  • semmiképpen ne nyomja ki a pattanást, ha túl zavaróak, jobb, ha konzultál a kozmetikussal.

Azitromicin a pattanásokhoz

A pattan azitromicint hatékony antibiotikumként használják a pattanások második és harmadik stádiumának terápiás korrekciójára. A gyógyszer rendkívül hatékony pattanásokkal szemben, azonban nem javasolt orvos bevétele nélkül szedni, mivel csak egy szakember segít kiválasztani az optimális adagot, vagy meg tudja határozni, hogy a betegnek ellenjavallata van-e ennek a gyógyszernek a használatára..

Azitromicin - nagyon hatékony gyógyszer pattanások kezelésére

Hogyan befolyásolja az azitromicin a bőrt a pattanások kezelésében?

Az azitromicint a pattanások két szakaszára (10-30 aktív gyulladásos elem az arc és a test bőrén) és 3 szakaszra (több mint 40) írják elő.

A pattanások kialakulásának több fő oka van, nevezetesen:

  • hiperandrogenizmus (a férfi nemi hormonok feleslege);
  • a faggyúszekréció túlzott szekréciója;
  • hiperkeratózis - a szőrtüszők szája túlzott keratinizálása;
  • a Progionbacterium kolonizációja. pattanások és más mikroorganizmusok.

Az antibiotikus terápia megvalósíthatóságát a kóros folyamat stádiuma alapján határozzuk meg. Az ilyen típusú gyógyszereket a pattanások második és harmadik szakaszában írják elő. A pattanások első stádiumában történő alkalmazásuk nem indokolt, mivel ebben a helyzetben a gyógyszerek elegendőek a kezeléshez, és a szisztémás antibiotikumok károsíthatják a testet.

Jegyzet! Az azitromicin és más antibiotikus gyógyszerek pattanások kezelésében való alkalmazásának hatékonyságát és biztonságosságát összehasonlító elemzés során megállapítást nyert, hogy az azitromicin biztonságosabb és optimálisan hatékonyabb a doxiciklinhez, eritromicinhez, tetraciklinhez képest.

Az azitromicin aktív, amely számos anaerob ellen irányul, ideértve a Propionbacteriumot is. acnae. Ez a tény, a leginkább elfogadható farmakokinetikával kombinálva, teszi ezt a gyógyszert az egyik legjobb akne terápiás korrekciójához, ha antibiotikumok szükségesek..

Ezen gyógyszer előnyei közé tartozik még:

  • a gyomornedv hatásának ellenállása;
  • kis számú mellékhatás az emésztőrendszerből;
  • terápiás hatás csökkentett gyakorisággal a gyógyszer szedésekor;
  • jó tolerancia a gyógyszer iránt;
  • az ajánlott kezelési módszereknek köszönhetően csökken az antibiotikumos kezelés költsége.

Az azitromicin pattanások jó hatékonyságot mutatnak pattanások kezelésében mind felnőtt betegek, mind serdülők esetén.

A betegek szerint ez az antibiotikum könnyen használható, és megjegyezzük, hogy a gyógyszer megállítja a pattanások kialakulását és segít megtisztítani a bőrét a meglévő aktív gyulladásos elemekből..

Az azitromicin alkalmazásának jellemzői

Az azitromicint az orvos által előírt kezelési rendnek megfelelően kell bevenni

Az azitromicin elfogadását csak e gyógyszer szakorvos általi kinevezése után kell megkezdeni. Az azitromicint helyesen kell szedni, az pattanások fokozatosan elmúlnak.

A pattanások kezelésében a következő antibiotikumok alkalmazhatók:

  1. Napi 500 mg 3 egymást követő napon 3 hónapig.
  2. 500 mg hetente háromszor 3 hónapig.
  3. 500 mg hetente háromszor 2 hónapig, helyi gyógyszerek nélkül.
  4. 500 mg hetente háromszor 3 héten keresztül és 250 mg hetente háromszor a következő 3 héten (a pattanások második súlyossága esetén).

Az azitromicin baktericid koncentrációban egy hétig marad a gyulladásos fókuszban.

A javasolt gyógyszeres kezelési rend a klinikai vizsgálatok szerint pozitív dinamikát biztosít a pattanások kezelésében. A gyógyszeres kezelés végén hiányoznak a gyulladás új elemei, a meglévők kihaltak.

Az azitromicin szedésének korlátozásai

Az azitromicint nem írják elő a következő esetekben:

  • a máj és (vagy) vese elégtelen működése;
  • gyermek életkora 12 évig;
  • szoptatás;
  • kórtörténetében túlérzékenység mutatkozik a makrolidokkal szemben.

Terhesség alatt a gyógyszert kivételes esetekben írják elő. Óvatosan ezt a gyógyszert akkor kell alkalmazni, ha szívritmuszavarokra van szükség..

Fontos! Ne vegyen be az azitromicint szakember kinevezése nélkül! Ez az állapot rosszabbodásához és a mellékhatások megnyilvánulásához vezethet.!

Noha az azitromicinnek kevesebb lehetséges mellékhatása van és alacsonyabb a megnyilvánulásuk kockázata, nem szabad öngyógyszeres kezelnie. A gyógyszer nem megfelelő használata hányingert, hányást, allergiás reakciókat, ritmuszavarokat, a vérképződés gátlását, máj- és veseműködés károsodását, valamint számos testrendszer egyéb súlyos mellékhatásait okozhatja. Ezért az adagolást és a kezelési rendet az orvos választja ki a klinikai eset jellemzői szerint.

Az azitromicin adagolásának milyen formái léteznek

Az azitromicint az orvos által előírt módon lehet megvásárolni a gyógyszertárban, orális beadásra szánt tabletták, kapszulák és szuszpenziók formájában. A költségek az ilyen tartományokban ingadoznak:

  • tabletta - 100-300 rubel 3 darab 500 mg-os adagra;
  • kapszula - 110-150 rubel 6 darab 500 mg-ra;
  • por szuszpenzióhoz - 130-150 rubel.

Az azitromicin tehát egy nagyon hatékony antibiotikus gyógyszer, amelynek kifejezett terápiás hatása van a pattanások korrekciójában a második és harmadik szakaszban. Fontos megérteni, hogy a betegség kezelésének integrált megközelítése előnyösebb, és az antibiotikumok alkalmazását kombinálni kell a rendszeres higiéniai eljárásokkal és a kezelő orvos által előírt külső eszközök használatával. Emlékeztetni kell arra is, hogy önmagában nem választhatja meg az adagolást és a kezelési rendet - csak egy szakember választhatja meg a megfelelő lehetőséget az adott klinikai eset jellemzői alapján.

Antibiotikum hatékonyság

Az azitromicinnek bakteriosztatikus hatása van, amelynek eredményeként a kórokozók megszűnnek és sokszor elpusztulnak. A gyógyszer furunkulózis esetén történő alkalmazása esetén a gyulladás középpontjában a gennyes tartalmak szekretálódnak, amelyek táplálkoznak a mikrobák számára. A gyulladás erőssége fokozatosan elhalványul, és az idő múlásával a forralás eltűnik.

Egyetlen pattanások esetén az azitromicin hatástalan. Figyelemre méltó eredmény nem várható el, ha nem használnak más pattanáskezelési módszereket. A gyulladásos folyamat elhalványul, duzzanat és bőrpír elmúlik, de a faggyúmirigyben felhalmozódott kóros folyadék belsejében marad. Ennek eredményeként a pattanás kevésbé lesz észrevehető, de nem tűnik el.

Az azitromicin előnyei és hátrányai

Az antibiotikum nem tekinthető a legmegfelelőbb pattanások kezelésének. De bizonyos helyzetekben pótolhatatlan.

Az azitromicin előnyei között szerepel a következők:

  • a látható eredmény gyors elérése, más gyógyszerektől eltérően;
  • a gyógyszer alkalmas külső és belső használatra;
  • a gyógyszer képes felhalmozódni a test szerkezetében, így a terápiás hatás az utolsó adag után néhány napig folytatódik;
  • egy helyesen kiválasztott pattanások azitromicinnel történő kezelési rendje kiküszöböli az egyéb betegségeket, amelyeknek a lappangó formája van.

Bármely antibiotikum negatívan befolyásolja az egészséget. Ezért dermatológiai kiütések esetén az azitromicint csak sürgős esetekben írják elő.

A kábítószer használatát néhány negatív jelenség kíséri:

  • az azitromicin belső adagolása esetén a máj túlzott terhelést tapasztal;
  • a test védő funkciói csökkennek, ami fokozott érzékenységet eredményez a külső környezet negatív hatásaival szemben;
  • az azitromicin-kezelés alatt a betegnek súlyos allergiás megnyilvánulások lehetnek;
  • A kezelés után relapszus fordulhat elő.

Az azitromicint alkalmazó terápiás programok és maszkok

A maximális eredmény elérése érdekében gondosan be kell tartania az előírt kezelési rendet és az adagot. Az pattanás elleni azitromicint naponta egyszer kell bevenni, egy tablettát étkezés előtt vagy két órával azután.

A bőrnek a pattanásoktól való teljes megtisztításához javasoljuk, hogy az adagok között azonos szünetet tartson.

A belső alkalmazás mellett az azitromicint terápiás maszkok készítésére is használják:

  • A gyógyszer egy tablettáját porrá őrlik és egy kis vizet adnak hozzá, hogy iszapot készítsen. A kész keveréket pontozott módon kell felvinni reggel és este azokon a helyeken, ahol pattanások vannak;
  • Egy Suprastin és Azithromycin tablettát őrölnek porrá és vízzel hígítják. A kapott tömeget alkalmazzák a problémás területeken. A bőrt néhány percig masszázzuk, majd a maszkot meleg vízzel lemossuk;
  • Az Azithromycin tablettát őröljük, adjunk hozzá aloe gélt és Vishnevsky kenőcsöt. Az elegyet jól keverik és kiütéses területeken alkalmazzák. A maszkot az arcon tartják 10 percig. Ezután meleg vízzel és bébi szappannal mossuk le..

Mellékhatások

Az pattanással járó azitromicin, mint antibiotikum, lehet a mellékhatások provokatorája. Maga a gyógyszer nem mérgező, de a nemkívánatos tünetek továbbra is előfordulnak..

Belső alkalmazás esetén az antibiotikum nemcsak a baktériumokat, hanem a bél mikroflóráját is negatívan érinti. Ennek eredményeként a beteg dysbiosisban vagy más emésztőrendszeri rendellenességekben szenvedhet..

Az azitromicin fogyasztása hozzájárulhat a máj diszfunkciójához. A szervezetben a mérgező anyagok elkezdenek elhúzódni, csökken a glikogéntermelés szintje. A beteg letargikusá, ingerlékenyé válik, állandó éhségérzetet érez.

A gyógyszer külső használatával bőrpír, duzzanat jelentkezhet a bőrön. A bőr viszketni kezd és hámlani kezd. Orálisan történő bevétel esetén általános allergiás tünetek fordulhatnak elő.

Ellenjavallatok

Mielőtt az azitromicint szednék pattanásokra az arcán, alaposan meg kell tanulmányozni a rendelkezésre álló ellenjavallatakat. Ez segít elkerülni a nem kívánt tünetek kialakulását..

Az azitromicin szedésének fő figyelmeztetése a beteg jelenléte:

  • túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;
  • súlyos májbetegségek;
  • Zavart szívműködés;
  • Veseelégtelenség;
  • terhesség
  • szoptatás.

Ha valaki ellenjavallatot talál a pattanások kiküszöbölésére, akkor másik orvosi gyógyszert kell választania. Ez megelőzheti a súlyos szövődményeket..

Visszaesés-megelőzési ajánlások

A bőrkiütés azitromicinnel történő kezelésének fő hátránya a visszaesés magas kockázata, miután a gyógyszert teljes mértékben kivonják a testből. Annak elkerülése érdekében, hogy a terápiás kurzus után ne térjen vissza a kezelésre, be kell tartani néhány szabályt.

A bőrgyógyászok azt javasolják:

  • egészséges ételeket fogyaszt, csökkenti a fűszeres, zsíros, édes és sült ételek mennyiségét;
  • naponta kétszer ellenőrizze a bőr higiéniáját, és rendszeresen tisztítsa meg bozóttal;
  • használjon kiváló minőségű ápolási termékeket vagy egyszerű babaszappant, természetes olajokat;
  • ne alkalmazzon tonális kozmetikumokat a bőrön, amely korlátozza az oxigén hozzáférését a pórusokhoz;
  • próbáljon egész nap ne érintse meg kézzel az arcát. Így elkerülheti a fertőzést és az új kiütések megjelenését;
  • ne próbálja megpréselni egy pattanást! Ha a kiütés sok kellemetlenséget okoz, akkor jobb, ha igénybe veszi egy képzett kozmetikus szolgáltatását.

Az pattanásoktól származó azitromicin antibiotikum negatívan befolyásolja a máj, a belek és az immunrendszer működését, elpusztítja a jótékony mikroflórát. A gyógyszer azonban hatékonyan harcol a pattanásokkal szemben, ami a legfontosabb előnye. Fontos, hogy olvassa el az utasításokat, kövesse az összes alkalmazási és adagolási javaslatot.

Forrás:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523&t=

Találtál hibát? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

Tetszik honlapunk? Mondja el barátainak.

A találmány gyógyászatra, nevezetesen dermatológiára vonatkozik, és mérsékelt pattanásokban szenvedő betegek kezelésére alkalmazható. A kezelést az azitromicinnek a séma szerinti bevételével végezzük. Az azitromicint hetente háromszor, 6 hétig veszik be. Ezenkívül az első 3 hét az azitromicin 500 mg, a következő három hétben pedig 250 mg. A módszer enyhe akneben szenvedő betegek számára, csökkenti a kezelés időtartamát és az adagot, ami jelentősen növeli a kezelés klinikai hatékonyságát, miközben csökkenti a mellékhatások kockázatát. 1 fül.

A találmány gyógyászatra, nevezetesen dermatológiára vonatkozik, és felhasználható mérsékelt pattanásokkal (pattanásgátló pattanásgátló formája) szenvedő betegek kezelésére..

A pattanás a dermatovenerológus gyakorlatában a leggyakoribb betegség (Adaskevich VP Akne vulgáris és rózsaszínű. M: Orvosi könyv, Novgorod N.: NGMA Kiadó, 2003; 14-119. Oldal). A serdülők és fiatal felnőttek esetében az előfordulási gyakoriság a különböző szerzők szerint eléri a 65,0–95,0% -ot (Bőrbetegségek és szexuális úton terjedő fertőzések racionális farmakoterápiája: Útmutató a gyakorlók számára / A. A. Kubanova, V. I. Kisina, Blatun L. A., AMVavilov és munkatársai: Litterra, 2005; 882 s).

A pattanások egy krónikus betegség, melyet az arc, a hát, a mellkas károsít.

A betegséget a komplex etiopathogenesis jellemzi, amely a faggyúos haj elsődleges károsodásával jár. A patogenezisben négy egymással összefüggő tényező szignifikáns: a follikuláris hiperkeratózis, a faggyúmirigyek androgén-indukált hiperszekreciója, a Propionibacterium acnes (P. acnes) szaporodása és a gyulladás.

A fajlagos szőrtüszők gyulladásos folyamatában az alábbi, feltételesen patogén mikroorganizmusok vesznek részt: Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemoliticus, Malassezia stb. (Kubanova A.A., Samsabovava V.A., Zabonova V.A. A pattanások patogenezisének és terápiájának modern jellemzői, Vestnik dermatologii i venereologii., 2003: 1: 9-15, Leeming JP, Holland KT, Cunliffe WJ. A gyulladt pattanások vulgaris elváltozásainak mikrobiális kolonizálása. Brit. J. Derm, 1988, 118 (2)., 203–8).

A pattanások kezelése nehéz feladat, mivel a pattanások kórokozói egyre növekvő rezisztenciát mutatnak a használt antibiotikumokkal szemben. A pattanások szisztémás kezelését patogeneetikailag igazolják a bőr elemeinek (papulák és pustulák) az arc, a mellkas, a vállak, a hát bőrének lokalizációjában, valamint a helyi kezelés hatásának hiányában. A pattanások kezelésében a tetracikint, a doxi-ciklinet, a ko-trimoxazolot és az eritromicint használják leggyakrabban..

A felsorolt ​​gyógyszerek egyikének 2- vagy 3-szoros napi bevétele ajánlott 14-28 napig (A bőrbetegségek és a szexuális úton terjedő fertőzések racionális farmakoterápiája: Útmutató a gyakorlók számára / Kubanova A. A., I.I.Kisina, L. Blatuch A., AMVavilov és munkatársai: Litterra, 2005; 882 p.). A külföldi ajánlások szerint a kezelés időtartama 8 hét és 6 hónap. A szisztémás antibakteriális gyógyszerekkel szembeni P. acnes rezisztencia kialakulása azonban a 70-es évek óta folyamatosan növekszik (Aamir Haider, MD, PharmD; James C. Shaw, MD, FRCPC. Acne Vulgaris kezelés. JAMA, 2004; 292: 726-735). ), amely új gyógyszerek és alkalmazásuk mintáinak felkutatásához vezet a pattanáskezelésben.

A makrolid sorozat, az azitromicin készítés iránti érdeklődés a gyógyszer széles spektrumának, a P. acnes elleni jó antibakteriális hatásnak, valamint a fertőzés gócában fennmaradó idejének köszönhető. Az azitromicin-kezelés mellékhatásait sokkal ritkábban észlelik, mint az eritromicinnél és a tetraciklinnél. Ugyanakkor a hosszan tartó alkalmazás inkább a gyógyszerek mellékhatásait okozza, ami csökkenti a pattanáskezelés betartását..

Az állításhoz legközelebbi technikai megoldás az azitromicin 500 mg dózisban történő alkalmazásának heti háromszor, 8 hétig történő alkalmazásának sémája (Bardazzi F., al. Azithromycin: Új terápiás stratégia pattanások serdülőknél / MD Federico Bardazzi, Francesco Savoia, MD, Gianluca Parente), MD Michela Tabanelli, MD Riccardo Balestri, MD Giuseppe Spadola, Emi Dika // Dermatology Online Journal 2008. - 13 (4): 4 (https://dermatology.cdlib.org/134/original/azithromycin/bardazzi.html ).

Az azitromicin kedvező hatásai ellenére (52 beteg közül 32-nél a terápia 8. hetében, azaz 61,5%), 11,5% -on mutattak enyhe javulást és friss elemek megjelenését a kezelés alatt, 5,8% -uknak volt mellékhatása : gyomorégés és émelygés.

A találmány célja akne betegek kezelésének hatékonyságának fokozása.

A találmány alkalmazásával elért technikai eredmény az, hogy csökkentse a terápia mellékhatásainak kockázatát.

A technikai eredményt abban érik el, hogy a közepes mértékű pattanások kezelésére egy módszert alkalmaznak az azitromicin hetente háromszor, 6 héten keresztül történő bevételével, az első 3 hét 500 mg, a következő három hét pedig 250 mg adaggal..

A találmány lényege az azitromicin alkalmazásában rejlik. Az azitromicin széles spektrumú antibiotikum. A makrolidok - azalidok - új alcsoportjának képviselője. Ha a gyulladás magas koncentrációja a fókuszban van, baktériumölő hatása van. Az azitromicin (Sumamed) az aerob gram-pozitív baktériumok ellen aktív: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. C, F és G csoportok, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; aerob gram-negatív baktériumok: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenza, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Neisserea gonorrhoella gardninal anaerob baktériumok: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. A gyógyszer a Chlamydia trachomatis, a Chlamydia pneumoniae, a Mycoplasma pneumoniae, az Ureaplasma urealyticum, a Treponema pallidum, a Borrelia burdorferi ellen is aktív. Az azitromicin baktericid koncentrációban továbbra is fennáll a gyulladás fókuszában az utolsó adagot követő 5-7 napon keresztül. A gyógyszer antibakteriális tulajdonságai igazolják felhasználását a bőr és a lágy szövetek fertőzéseinek kezelésében. A gyógyszer szedésének ellenjavallata a makrolid csoport antibiotikumaival szembeni túlérzékenység. Per os adagonként 1 órával étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után alkalmazzák. A gyógyszert naponta egyszer kell bevenni.

Az azitromicin 6 hétig történő használata a javasolt séma szerint pozitív klinikai dinamikát biztosít, amely rendszerint a kezelés első 14 napjában kezdődött, és amelyet a papulák és pustulák regressziója fejez ki az új gyulladásos elemek megjelenésének megszűnésekor. Az azitromicin-kezelés befejezéséig a betegek friss elemek hiányát, gyulladásos elemek hiányát, valamint a hiperpigmentált hegek és foltok megmaradását a korábbi elemek helyett.

A pattanások mérsékelt súlyosságának kezelésére szolgáló állítólagos tudományos, műszaki és szabadalmi irodalom elemzése alapján, amely a terápia mellékhatásainak kockázatának jelentős (éles) csökkenéséhez vezet, nem találtuk meg, hogy az megfelel-e a találmány „újszerűség” és „találmányi lépés” szabadalmazhatósági kritériumainak..

A találmány a következő.

A kezelési módszert járóbeteg-alapon alkalmazzák..

A pattanásos betegeknek azitromicint adtak 500 mg terápiás adagban hetente háromszor 3 héten keresztül, a következő 3 hétben 250 mg hetente háromszor. A kezelési dózis 6,75 g.

A pattanásos betegek kezelésének ezen módszerének klinikai hatékonyságának értékelésekor a következő kritériumokat vették figyelembe:

1) az objektív klinikai megnyilvánulások dinamikája (számítva a pattanáskitöréseket);

2) mellékhatások jelenléte.

A javasolt terápiás módszer alkalmazását az alábbi példák szemléltetik.

1. példa. 15 éves Ea beteg. A klinikára az arc és a hát többszörös kiütésével kapcsolatos panaszokkal jártam. Beteg ennek a betegségnek 1,5 évig, amikor az arcbőrön először jelentek meg egyetlen pustulák, papulák. Felvettem a kapcsolatot a lakóhelyem dermatológussal, A-vitamint, cink-készítményeket, külső alkohol oldatokat írtak fel rövid távú pozitív hatással. A romlást 5 hónapon belül észlelik olyan kiütések számának jelentős növekedése, amelyek hosszabb ideig nem járnak gyulladásos megnyilvánulásokkal, ezért az UrNIIDViII poliklinikába küldték. Az anamnézis alapján a beteg klinikai képét „pattanások, papulopustularis formák, közepes” diagnosztizálással állapították meg..

A klinikával való kapcsolatfelvétel idején az általános állapotot kielégítőnek értékelték. A beteg vizsgálatakor gyakran fordul elő bőrkiütés, elsősorban az arcon, hátul, és számos fényesen hiperemikus papula és pustulák képviselik, amelyek átmérője legfeljebb 0,8–1,0 cm. Ezenkívül a hát bőrén nagy, 1,5 cm átmérőjű papulák vannak feltüntetve, sok komedon és hiperpigmentált heg.

A beteget kezelésre írták: azitromicin (sumamed) 500 mg hetente háromszor, 3 héten keresztül, majd 250 mg dózisban 3 hétig..

A kezelés eredményeként a kezelés 14. napjától kezdve javult a bőrfolyamat: az új elemek jelentős csökkenése, a korábbi papulák regressziója. Az igényelt módszer terápiájának 42. napjáig a betegnek klinikai remissziója volt (friss kiütések és gyulladásos elemek hiánya). A kezelés mellékhatásait és szövődményeit nem figyelték meg. A további megfigyelés dinamikájában az ismételt antibiotikum-terápiát nem írták elő a remisszió megőrzése miatt.

2. példa G. beteg, 18 éves. A beteg a többszörös kiütésekkel kapcsolatos panaszokkal fordult a klinikához, főleg a hát bőrén. Beteg körülbelül 3 évig, amikor az arcbőrön először jelentek meg egyetlen pustulák, papulák. A lakóhelyen dermatológus kezelte, főleg külső alkoholos oldatokkal, rövid antibakteriális terápiával (doxiciklin). 3 hónapon belül romlási megjegyzések a kiütések számának jelentős növekedése formájában, amelyek kapcsán önállóan fordult az UrNIIDViII poliklinikájához. A kórtörténet és a klinikai kép alapján a beteget „pattanások, papulopustularis formák,.

A klinikával való kapcsolatfelvétel idején az általános állapotot kielégítőnek értékelték. A beteg vizsgálata során gyakran fordul elő a bőrkiütés, amely elsősorban a hátsó bőrén helyezkedik el. Számos papula és pustulát ábrázol, amelyek átmérője legfeljebb 0,5–0,8 cm, egyetlen pedig 1,2 cm. A bőr túlméretezett, számos komedon és hiperpigmentált heg.

A beteget kezelésre írták: azitromicin 500 mg hetente háromszor, 3 héten keresztül, majd 250 mg dózisban, hetente háromszor 3 héten át..

A kezelés eredményeként a kezelés első hete után javult a bőrfolyamat: az új elemek jelentős csökkenése, a korábbi papulák regressziója. Az igényelt módszerrel végzett terápia végére (6 hét) a beteg klinikai remissziót mutatott (friss kiütések és gyulladásos elemek hiánya). A kezelés alatt nem fordultak elő mellékhatások, és a terápia komplikációit nem figyelték meg. A remisszió 5 hónapig tartott.

A javasolt módszert 12 mérsékelt pattanásos beteg kezelésére alkalmazták, 15 és 24 év között, beleértve 9 nőt és 3 férfit. A betegség időtartama 1,5 és 6 év között volt. A diagnózist az UrNIIDViII klinikán végezték. Már a kezelés első 14 napjában pozitív klinikai dinamikát figyeltek meg, amelyet a papulák és pustulák regressziója fejez ki az új gyulladásos elemek megjelenésének megszűnésekor. Az azitromicin (sumamed) kezelésének befejezésekor a betegek nem jelentek meg friss elemek, nem voltak jelen a gyulladásos elemek, a hiperpigmentált hegek és foltok megmaradtak a korábbi elemek helyett. A betegség remissziójának időtartama 4 hónap volt a folyamatos helyi kezeléssel (a bőrfolyamathoz nem kellett más szisztémás antibakteriális gyógyszereket alkalmazni). A klinikai hatékonysági mutatók összehasonlító adatait az igényelt módszer és a prototípus módszer szerint a táblázat tartalmazza.

asztal
A klinikai kezelés hatékonyságának összehasonlítása
mutatókBardazzi F. és munkatársai, 2008 - prototípus (n = 52)A találmány szerinti módszer
(n = 12)
1. A kezelés teljes hatékonysága 6 hetes időszakban (a pattanások százalékos regressziója)75,3%79,6%
2. Klinikai hatékonyság (6 hetes terápia):
- teljes remisszió (a pattanások regressziójának több mint 75% -a)-83,3%
- Jelentős javulás (20-50% -os pattanások regresszió)46,1%16,7%
- Nincs hatás (kevesebb, mint 20% akne regresszió)11,5%-
3. Az antibiotikum természetes adagja (6 hét kezelés)9,0 g6,75 g
4. A kezelés menete8 hét6 hét
5. Mellékhatások5,8%-

Amint az a táblázatból látható, azoknál a betegeknél, akik az UrNIIDViI poliklinikájában kezelést kaptak, a pattanások száma a kezelés kezdetétől a kezelés befejezéséig fokozatosan 79,6% -kal csökkent (a csoportban átlagosan 21,6-ról 4,4-re). A cikkben (prototípus) leírt pattanásos betegek kezelésének teljes eredménye alacsonyabb volt, és a kezelés 6. hetében 75,3% -ot tett ki (a csoport átlagában 27,4-ről 6,7-re).

Az UrNIIDViI poliklinika összes betegében az azitromicin-kezelés befejezése után magasabb klinikai hatékonyságot értek el: 83,3% - (10 beteg) a betegség teljes remissziójában volt (a gyulladásos megnyilvánulások legalább 75% -os regressziója), 16,7% (2 beteg) javulás (a gyulladásos megnyilvánulások 50% -os regressziója). Nem volt olyan beteg, aki kezelési hatás nélkül lenne..

A prototípus szerint a legtöbb beteg klinikai javulást mutatott (20-50% pattanások regresszió) - 46,1%. A kezelés kisebb hatása 11,5% -on volt (6 beteg). A legnagyobb antibakteriális terhelés azokban a betegekben volt, akik 8 hetes azitromicin-kezelést kaptak (a kezelési dózis 9 g)..

Esetünkben a mérsékelt pattanásban szenvedő betegek klinikai remissziójának elérését az antibakteriális gyógyszer szignifikánsan alacsonyabb adagjának (6,75 g) és a beadás rövidebb időtartamának kinevezése kísérte, amely megakadályozta a mellékhatások kialakulását és jelentősen csökkentette a terápiából származó komplikációk kockázatát..

Az UrNIIDViI poliklinikájában a betegek megfigyelése során nem voltak mellékhatások, amelyek jelentős előnyt jelentettek a prototípushoz képest (a betegek 5,8% -ánál volt mellékhatás)..

A táblázat adatainak elemzése feltárta a pattanásos betegek klinikai hatékonyságának mennyiségi és minőségi mutatóinak különbségeit a prototípus találmányi kezelési és terápiás rendjének végrehajtása során.

Így egy új, szelíd módszer pattanásos betegek kezelésére tesztelték, ideértve egy antibakteriális gyógyszer kinevezését, a terápia időtartamának és a kezelési dózis csökkentését, amely jelentősen javította a kezelés klinikai hatékonyságát, miközben csökkentette a mellékhatások kockázatát..

Mérsékelt pattanások kezelésére szolgáló módszer azitromicin szedésével a reakcióvázlat szerint, azzal jellemezve, hogy az azitromicint hetente háromszor, 6 héten keresztül, az első 3 hét 500 mg, a következő három hét 250 mg.

Hogyan lehet pattanásokat kezelni azitromicinnel?

Az azitromicin egy olyan antibiotikum, amelyet antibakteriális szerként alkalmaznak fertőzéseknél. Gyakran és hatékonyan használják pattanások, egy nagyon gyakori bőrbetegség kezelésére a fiatalok és a felnőtt nők körében. Különböző tudományos tanulmányok kimutatták, hogy az azitromicin pattanásoknál történő felhasználása négy héten belül 20% -kal csökkenti a gyulladást, és nyolc héten belül a pattanások teljes megszűnését eredményezi a legtöbb betegnél. Az azitromicin mellékhatásai enyhék - néhány beteg panaszkodik emésztési zavarokra, gyomorégésre és émelygésre.

A pattanások kezelésére az alábbiakat használhatja:

A pattanások a fiatalok körében nagyon gyakori gyulladásos bőrbetegség, mely a serdülők 70–87% -át érinti.

Az azitromicin súlyos mellékhatásai a következők: urticaria, hörgő obstruktív szindróma, légszomj vagy légszomj és szívdobogás.


Ha pattanást talál az arcán, ne írja le
bármilyen gyógyszer, kezdőknek - forduljon dermatológushoz.
Ne feledje, hogy minden gyógyszernek mellékhatásai vannak...

A pattanások a fiatalok körében nagyon gyakori gyulladásos bőrbetegség, mely a serdülők 70–87% -át érinti. A serdülőkorra jellemző fokozott hormontermelés (a gyermekkortól a felnőttig tartó átmenet időszaka) serkenti a szőrtüszők alatt elhelyezkedő faggyúmirigyek kiválasztódását. Ezekben a kis tüszőkben a baktériumok elkezdenek szaporodni, gyulladást és csúnya pattanást okozva a bőr dermális rétegében. Az azitromicin antibakteriális pattanásokként történő használata lelassítja a baktériumok növekedését, csökkenti a gyulladást és lehetővé teszi a bőr gyógyulását. Mivel az azitromicin és más gyógyszerek kölcsönhatása és mellékhatásai enyhe, jó hírnevet élvez, mivel enyhe, de mindazonáltal jó gyógyszer a tizenéves pattanások kezelésére.

Egyéb, általánosan előírt pattanáskezelési módszerek közé tartozik az eritromicin, a doxi-ciklin és a tetraciklin..

Ezek a hatékonyabb gyógyszerek azonban még több kellemetlenséget okozhatnak a mellékhatások és az életmód megváltozása miatt. Tehát a tetraciklint szedő személyeknek napfénynek kitéve vizes hasmenés, homályos látás és bőrkiütés jelentkezhet. A tanulmányok azt mutatják, hogy a pattanásokkal alacsony dózisú azitromicin adagot szedő betegek ugyanazokat az eredményeket érik el, mint a magasabb dózist fogyasztó betegek. Az alacsony dózisok csökkentik a súlyos mellékhatások valószínűségét, viszonylagos biztonságosságuk miatt az azitromicint az egyik leggyakrabban felírt antibiotikummal kezelik a pattanások kezelésére..

Az azitromicin súlyos mellékhatásai közé tartozik a csalánkiütés, hörgő obstruktív szindróma, légszomj vagy légszomj és szívdobogás.

Az azitromicint általában orális tabletták formájában szedik, bár folyékony formában is kaphatók. A pattanások jelentős csökkentése vagy teljes kiküszöbölése lehetővé teszi még olyan alacsony adag azitromicin elérését, mint 1500 mg. Az azitromicin szedése pattanások esetén nem igényel speciális étrend-változtatásokat vagy korlátozásokat, míg a legtöbb beteg nem tapasztal mellékhatásokat. Néhány érzékeny betegnél hasi fájdalom vagy görcsök jelentkezhetnek, hasmenés vagy enyhe bőrkiütés jelentkezhet..

Segít-e az azitromicin pattanásoknál?

A pattanások azithromycin egy népszerű antibakteriális gyógyszer, amelyet számos mikroorganizmus létfontosságú aktivitásának gátlására használnak. A gyógyszert gyakran olyan betegeknek írják fel, akiknek a bőrén pattanások vannak. Ha egy hónapon belül megfigyelik a kezelési rendet, akkor a gyulladásos gócok csökkennek, és az akne nyolc hét után eltűnik..

Az azitromicinnek bakteriosztatikus hatása van, amelynek eredményeként a kórokozók megszűnnek és sokszor elpusztulnak. A gyógyszer furunkulózis esetén történő alkalmazása esetén a gyulladás középpontjában a gennyes tartalmak szekretálódnak, amelyek táplálkoznak a mikrobák számára. A gyulladás erőssége fokozatosan elhalványul, és az idő múlásával a forralás eltűnik.

Egyetlen pattanások esetén az azitromicin hatástalan. Figyelemre méltó eredmény nem várható el, ha nem használnak más pattanáskezelési módszereket. A gyulladásos folyamat elhalványul, duzzanat és bőrpír elmúlik, de a faggyúmirigyben felhalmozódott kóros folyadék belsejében marad. Ennek eredményeként a pattanás kevésbé lesz észrevehető, de nem tűnik el.

Az antibiotikum nem tekinthető a legmegfelelőbb pattanások kezelésének. De bizonyos helyzetekben pótolhatatlan.

  • a látható eredmény gyors elérése, más gyógyszerektől eltérően;
  • a gyógyszer alkalmas külső és belső használatra;
  • a gyógyszer képes felhalmozódni a test szerkezetében, így a terápiás hatás az utolsó adag után néhány napig folytatódik;
  • egy helyesen kiválasztott pattanások azitromicinnel történő kezelési rendje kiküszöböli az egyéb betegségeket, amelyeknek a lappangó formája van.

Bármely antibiotikum negatívan befolyásolja az egészséget. Ezért dermatológiai kiütések esetén az azitromicint csak sürgős esetekben írják elő.

  • az azitromicin belső adagolása esetén a máj túlzott terhelést tapasztal;
  • a test védő funkciói csökkennek, ami fokozott érzékenységet eredményez a külső környezet negatív hatásaival szemben;
  • az azitromicin-kezelés alatt a betegnek súlyos allergiás megnyilvánulások lehetnek;
  • A kezelés után relapszus fordulhat elő.

A maximális eredmény elérése érdekében gondosan be kell tartania az előírt kezelési rendet és az adagot. Az pattanás elleni azitromicint naponta egyszer kell bevenni, egy tablettát étkezés előtt vagy két órával azután.

A bőrnek a pattanásoktól való teljes megtisztításához javasoljuk, hogy az adagok között azonos szünetet tartson.

  • A gyógyszer egy tablettáját porrá őrlik és egy kis vizet adnak hozzá, hogy iszapot készítsen. A kész keveréket pontozott módon kell felvinni reggel és este azokon a helyeken, ahol pattanások vannak;
  • Egy Suprastin és Azithromycin tablettát őrölnek porrá és vízzel hígítják. A kapott tömeget alkalmazzák a problémás területeken. A bőrt néhány percig masszázzuk, majd a maszkot meleg vízzel lemossuk;
  • Az Azithromycin tablettát őröljük, adjunk hozzá aloe gélt és Vishnevsky kenőcsöt. Az elegyet jól keverik és kiütéses területeken alkalmazzák. A maszkot az arcon tartják 10 percig. Ezután meleg vízzel és bébi szappannal mossuk le..

Az pattanással járó azitromicin, mint antibiotikum, lehet a mellékhatások provokatorája. Maga a gyógyszer nem mérgező, de a nemkívánatos tünetek továbbra is előfordulnak..

Belső alkalmazás esetén az antibiotikum nemcsak a baktériumokat, hanem a bél mikroflóráját is negatívan érinti. Ennek eredményeként a beteg dysbiosisban vagy más emésztőrendszeri rendellenességekben szenvedhet..

Az azitromicin fogyasztása hozzájárulhat a máj diszfunkciójához. A szervezetben a mérgező anyagok elkezdenek elhúzódni, csökken a glikogéntermelés szintje. A beteg letargikusá, ingerlékenyé válik, állandó éhségérzetet érez.

A gyógyszer külső használatával bőrpír, duzzanat jelentkezhet a bőrön. A bőr viszketni kezd és hámlani kezd. Orálisan történő bevétel esetén általános allergiás tünetek fordulhatnak elő.

Mielőtt az azitromicint szednék pattanásokra az arcán, alaposan meg kell tanulmányozni a rendelkezésre álló ellenjavallatakat. Ez segít elkerülni a nem kívánt tünetek kialakulását..

Az azitromicin szedésének fő figyelmeztetése a beteg jelenléte:

  • túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;
  • súlyos májbetegségek;
  • Zavart szívműködés;
  • Veseelégtelenség;
  • terhesség
  • szoptatás.

Ha valaki ellenjavallatot talál a pattanások kiküszöbölésére, akkor másik orvosi gyógyszert kell választania. Ez megelőzheti a súlyos szövődményeket..

A bőrkiütés azitromicinnel történő kezelésének fő hátránya a visszaesés magas kockázata, miután a gyógyszert teljes mértékben kivonják a testből. Annak elkerülése érdekében, hogy a terápiás kurzus után ne térjen vissza a kezelésre, be kell tartani néhány szabályt.

  • egészséges ételeket fogyaszt, csökkenti a fűszeres, zsíros, édes és sült ételek mennyiségét;
  • naponta kétszer ellenőrizze a bőr higiéniáját, és rendszeresen tisztítsa meg bozóttal;
  • használjon kiváló minőségű ápolási termékeket vagy egyszerű babaszappant, természetes olajokat;
  • ne alkalmazzon tonális kozmetikumokat a bőrön, amely korlátozza az oxigén hozzáférését a pórusokhoz;
  • próbáljon egész nap ne érintse meg kézzel az arcát. Így elkerülheti a fertőzést és az új kiütések megjelenését;
  • ne próbálja megpréselni egy pattanást! Ha a kiütés sok kellemetlenséget okoz, akkor jobb, ha igénybe veszi egy képzett kozmetikus szolgáltatását.

Az pattanásoktól származó azitromicin antibiotikum negatívan befolyásolja a máj, a belek és az immunrendszer működését, elpusztítja a jótékony mikroflórát. A gyógyszer azonban hatékonyan harcol a pattanásokkal szemben, ami a legfontosabb előnye. Fontos, hogy olvassa el az utasításokat, kövesse az összes alkalmazási és adagolási javaslatot.

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
Radar: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>

Találtál hibát? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

A RU 2425682 szabadalom tulajdonosai:

A találmány gyógyászatra, nevezetesen dermatológiára vonatkozik, és mérsékelt pattanásokban szenvedő betegek kezelésére alkalmazható. A kezelést az azitromicinnek a séma szerinti bevételével végezzük. Az azitromicint hetente háromszor, 6 hétig veszik be. Ezenkívül az első 3 hét az azitromicin 500 mg, a következő három hétben pedig 250 mg. A módszer enyhe akneben szenvedő betegek számára, csökkenti a kezelés időtartamát és az adagot, ami jelentősen növeli a kezelés klinikai hatékonyságát, miközben csökkenti a mellékhatások kockázatát. 1 fül.

A találmány gyógyászatra, nevezetesen dermatológiára vonatkozik, és felhasználható mérsékelt pattanásokkal (pattanásgátló pattanásgátló formája) szenvedő betegek kezelésére..

A pattanás a dermatovenerológus gyakorlatában a leggyakoribb betegség (Adaskevich VP Akne vulgáris és rózsaszínű. M: Orvosi könyv, Novgorod N.: NGMA Kiadó, 2003; 14-119. Oldal). A serdülők és fiatal felnőttek esetében az előfordulási gyakoriság a különböző szerzők szerint eléri a 65,0–95,0% -ot (Bőrbetegségek és szexuális úton terjedő fertőzések racionális farmakoterápiája: Útmutató a gyakorlók számára / A. A. Kubanova, V. I. Kisina, Blatun L. A., AMVavilov és munkatársai: Litterra, 2005; 882 s).

A pattanások egy krónikus betegség, melyet az arc, a hát, a mellkas károsít.

A betegséget a komplex etiopathogenesis jellemzi, amely a faggyúos haj elsődleges károsodásával jár. A patogenezisben négy egymással összefüggő tényező szignifikáns: a follikuláris hiperkeratózis, a faggyúmirigyek androgén-indukált hiperszekreciója, a Propionibacterium acnes (P. acnes) szaporodása és a gyulladás.

A fajlagos szőrtüszők gyulladásos folyamatában az alábbi, feltételesen patogén mikroorganizmusok vesznek részt: Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemoliticus, Malassezia stb. (Kubanova A.A., Samsabovava V.A., Zabonova V.A. A pattanások patogenezisének és terápiájának modern jellemzői, Vestnik dermatologii i venereologii., 2003: 1: 9-15, Leeming JP, Holland KT, Cunliffe WJ. A gyulladt pattanások vulgaris elváltozásainak mikrobiális kolonizálása. Brit. J. Derm, 1988, 118 (2)., 203–8).

A pattanások kezelése nehéz feladat, mivel a pattanások kórokozói egyre növekvő rezisztenciát mutatnak a használt antibiotikumokkal szemben. A pattanások szisztémás kezelését patogeneetikailag igazolják a bőr elemeinek (papulák és pustulák) az arc, a mellkas, a vállak, a hát bőrének lokalizációjában, valamint a helyi kezelés hatásának hiányában. A pattanások kezelésében a tetracikint, a doxi-ciklinet, a ko-trimoxazolot és az eritromicint használják leggyakrabban..

A felsorolt ​​gyógyszerek egyikének 2- vagy 3-szoros napi bevétele ajánlott 14-28 napig (A bőrbetegségek és a szexuális úton terjedő fertőzések racionális farmakoterápiája: Útmutató a gyakorlók számára / Kubanova A. A., I.I.Kisina, L. Blatuch A., AMVavilov és munkatársai: Litterra, 2005; 882 p.). A külföldi ajánlások szerint a kezelés időtartama 8 hét és 6 hónap. A szisztémás antibakteriális gyógyszerekkel szembeni P. acnes rezisztencia kialakulása azonban a 70-es évek óta folyamatosan növekszik (Aamir Haider, MD, PharmD; James C. Shaw, MD, FRCPC. Acne Vulgaris kezelés. JAMA, 2004; 292: 726-735). ), amely új gyógyszerek és alkalmazásuk mintáinak felkutatásához vezet a pattanáskezelésben.

A makrolid sorozat, az azitromicin készítés iránti érdeklődés a gyógyszer széles spektrumának, a P. acnes elleni jó antibakteriális hatásnak, valamint a fertőzés gócában fennmaradó idejének köszönhető. Az azitromicin-kezelés mellékhatásait sokkal ritkábban észlelik, mint az eritromicinnél és a tetraciklinnél. Ugyanakkor a hosszan tartó alkalmazás inkább a gyógyszerek mellékhatásait okozza, ami csökkenti a pattanáskezelés betartását..

Az állításhoz legközelebbi technikai megoldás az azitromicin 500 mg dózisban történő alkalmazásának heti háromszor, 8 hétig történő felhasználásának sémája (Bardazzi F., al. Azithromycin: Új terápiás stratégia pattanások serdülőknél / MD Federico Bardazzi, Francesco Savoia, MD, Gianluca Parente), MD Michela Tabanelli, MD Riccardo Balestri, MD Giuseppe Spadola, Emi Dika // Dermatology Online Journal 2008. - 13 (4): 4 (http://dermatology.cdlib.org/134/original/azithromycin/bardazzi.html ).

Az azitromicin kedvező hatásai ellenére (52 beteg közül 32-nél a terápia 8. hetében, azaz 61,5%), 11,5% -on mutattak enyhe javulást és friss elemek megjelenését a kezelés alatt, 5,8% -uknak volt mellékhatása : gyomorégés és émelygés.

A találmány célja akne betegek kezelésének hatékonyságának fokozása.

A találmány alkalmazásával elért technikai eredmény az, hogy csökkentse a terápia mellékhatásainak kockázatát.

A technikai eredményt abban érik el, hogy a közepes mértékű pattanások kezelésére egy módszert alkalmaznak az azitromicin hetente háromszor, 6 héten keresztül történő bevételével, az első 3 hét 500 mg, a következő három hét pedig 250 mg adaggal..

A találmány lényege az azitromicin alkalmazásában rejlik. Az azitromicin széles spektrumú antibiotikum. A makrolidok - azalidok - új alcsoportjának képviselője. Ha a gyulladás magas koncentrációja a fókuszban van, baktériumölő hatása van. Az azitromicin (Sumamed) az aerob gram-pozitív baktériumok ellen aktív: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. C, F és G csoportok, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; aerob gram-negatív baktériumok: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenza, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Neisserea gonorrhoella gardninal anaerob baktériumok: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. A gyógyszer a Chlamydia trachomatis, a Chlamydia pneumoniae, a Mycoplasma pneumoniae, az Ureaplasma urealyticum, a Treponema pallidum, a Borrelia burdorferi ellen is aktív. Az azitromicin baktericid koncentrációban továbbra is fennáll a gyulladás fókuszában az utolsó adagot követő 5-7 napon keresztül. A gyógyszer antibakteriális tulajdonságai igazolják felhasználását a bőr és a lágy szövetek fertőzéseinek kezelésében. A gyógyszer szedésének ellenjavallata a makrolid csoport antibiotikumaival szembeni túlérzékenység. Per os adagonként 1 órával étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után alkalmazzák. A gyógyszert naponta egyszer kell bevenni.

Az azitromicin 6 hétig történő használata a javasolt séma szerint pozitív klinikai dinamikát biztosít, amely rendszerint a kezelés első 14 napjában kezdődött, és amelyet a papulák és pustulák regressziója fejez ki az új gyulladásos elemek megjelenésének megszűnésekor. Az azitromicin-kezelés befejezéséig a betegek friss elemek hiányát, gyulladásos elemek hiányát, valamint a hiperpigmentált hegek és foltok megmaradását a korábbi elemek helyett.

A pattanások mérsékelt súlyosságának kezelésére szolgáló állítólagos tudományos, műszaki és szabadalmi irodalom elemzése alapján, amely a terápia mellékhatásainak kockázatának jelentős (éles) csökkenéséhez vezet, nem találtuk meg, hogy az megfelel-e a találmány „újszerűség” és „találmányi lépés” szabadalmazhatósági kritériumainak..

A találmány a következő.

A kezelési módszert járóbeteg-alapon alkalmazzák..

A pattanásos betegeknek azitromicint adtak 500 mg terápiás adagban hetente háromszor 3 héten keresztül, a következő 3 hétben 250 mg hetente háromszor. A kezelési dózis 6,75 g.

A pattanásos betegek kezelésének ezen módszerének klinikai hatékonyságának értékelésekor a következő kritériumokat vették figyelembe:

1) az objektív klinikai megnyilvánulások dinamikája (számítva a pattanáskitöréseket);

2) mellékhatások jelenléte.

A javasolt terápiás módszer alkalmazását az alábbi példák szemléltetik.

1. példa. 15 éves Ea beteg. A klinikára az arc és a hát többszörös kiütésével kapcsolatos panaszokkal jártam. Beteg ennek a betegségnek 1,5 évig, amikor az arcbőrön először jelentek meg egyetlen pustulák, papulák. Felvettem a kapcsolatot a lakóhelyem dermatológussal, A-vitamint, cink-készítményeket, külső alkohol oldatokat írtak fel rövid távú pozitív hatással. A romlást 5 hónapon belül észlelik olyan kiütések számának jelentős növekedése, amelyek hosszabb ideig nem járnak gyulladásos megnyilvánulásokkal, ezért az UrNIIDViII poliklinikába küldték. Az anamnézis alapján a beteg klinikai képét „pattanások, papulopustularis formák, közepes” diagnosztizálással állapították meg..

A klinikával való kapcsolatfelvétel idején az általános állapotot kielégítőnek értékelték. A beteg vizsgálatakor gyakran fordul elő bőrkiütés, elsősorban az arcon, hátul, és számos fényesen hiperemikus papula és pustulák képviselik, amelyek átmérője legfeljebb 0,8–1,0 cm. Ezenkívül a hát bőrén nagy, 1,5 cm átmérőjű papulák vannak feltüntetve, sok komedon és hiperpigmentált heg.

A beteget kezelésre írták: azitromicin (sumamed) 500 mg hetente háromszor, 3 héten keresztül, majd 250 mg dózisban 3 hétig..

A kezelés eredményeként a kezelés 14. napjától kezdve javult a bőrfolyamat: az új elemek jelentős csökkenése, a korábbi papulák regressziója. Az igényelt módszer terápiájának 42. napjáig a betegnek klinikai remissziója volt (friss kiütések és gyulladásos elemek hiánya). A kezelés mellékhatásait és szövődményeit nem figyelték meg. A további megfigyelés dinamikájában az ismételt antibiotikum-terápiát nem írták elő a remisszió megőrzése miatt.

2. példa G. beteg, 18 éves. A beteg a többszörös kiütésekkel kapcsolatos panaszokkal fordult a klinikához, főleg a hát bőrén. Beteg körülbelül 3 évig, amikor az arcbőrön először jelentek meg egyetlen pustulák, papulák. A lakóhelyen dermatológus kezelte, főleg külső alkoholos oldatokkal, rövid antibakteriális terápiával (doxiciklin). 3 hónapon belül romlási megjegyzések a kiütések számának jelentős növekedése formájában, amelyek kapcsán önállóan fordult az UrNIIDViII poliklinikájához. A kórtörténet és a klinikai kép alapján a beteget „pattanások, papulopustularis formák,.

A klinikával való kapcsolatfelvétel idején az általános állapotot kielégítőnek értékelték. A beteg vizsgálata során gyakran fordul elő a bőrkiütés, amely elsősorban a hátsó bőrén helyezkedik el. Számos papula és pustulát ábrázol, amelyek átmérője legfeljebb 0,5–0,8 cm, egyetlen pedig 1,2 cm. A bőr túlméretezett, számos komedon és hiperpigmentált heg.

A beteget kezelésre írták: azitromicin 500 mg hetente háromszor, 3 héten keresztül, majd 250 mg dózisban, hetente háromszor 3 héten át..

A kezelés eredményeként a kezelés első hete után javult a bőrfolyamat: az új elemek jelentős csökkenése, a korábbi papulák regressziója. Az igényelt módszerrel végzett terápia végére (6 hét) a beteg klinikai remissziót mutatott (friss kiütések és gyulladásos elemek hiánya). A kezelés alatt nem fordultak elő mellékhatások, és a terápia komplikációit nem figyelték meg. A remisszió 5 hónapig tartott.

A javasolt módszert 12 mérsékelt pattanásos beteg kezelésére alkalmazták, 15 és 24 év között, beleértve 9 nőt és 3 férfit. A betegség időtartama 1,5 és 6 év között volt. A diagnózist az UrNIIDViII klinikán végezték. Már a kezelés első 14 napjában pozitív klinikai dinamikát figyeltek meg, amelyet a papulák és pustulák regressziója fejez ki az új gyulladásos elemek megjelenésének megszűnésekor. Az azitromicin (sumamed) kezelésének befejezésekor a betegek nem jelentek meg friss elemek, nem voltak jelen a gyulladásos elemek, a hiperpigmentált hegek és foltok megmaradtak a korábbi elemek helyett. A betegség remissziójának időtartama 4 hónap volt a folyamatos helyi kezeléssel (a bőrfolyamathoz nem kellett más szisztémás antibakteriális gyógyszereket alkalmazni). A klinikai hatékonysági mutatók összehasonlító adatait az igényelt módszer és a prototípus módszer szerint a táblázat tartalmazza.

asztal
A klinikai kezelés hatékonyságának összehasonlítása
mutatókBardazzi F. és munkatársai, 2008 - prototípus (n = 52)A találmány szerinti módszer
(n = 12)
1. A kezelés teljes hatékonysága 6 hetes időszakban (a pattanások százalékos regressziója)75,3%79,6%
2. Klinikai hatékonyság (6 hetes terápia):
- teljes remisszió (a pattanások regressziójának több mint 75% -a)-83,3%
- Jelentős javulás (20-50% -os pattanások regresszió)46,1%16,7%
- Nincs hatás (kevesebb, mint 20% akne regresszió)11,5%-
3. Az antibiotikum természetes adagja (6 hét kezelés)9,0 g6,75 g
4. A kezelés menete8 hét6 hét
5. Mellékhatások5,8%-

Amint az a táblázatból látható, azoknál a betegeknél, akik az UrNIIDViI poliklinikájában kezelést kaptak, a pattanások száma a kezelés kezdetétől a kezelés befejezéséig fokozatosan 79,6% -kal csökkent (a csoportban átlagosan 21,6-ról 4,4-re). A cikkben (prototípus) leírt pattanásos betegek kezelésének teljes eredménye alacsonyabb volt, és a kezelés 6. hetében 75,3% -ot tett ki (a csoport átlagában 27,4-ről 6,7-re).

Az UrNIIDViI poliklinika összes betegében az azitromicin-kezelés befejezése után magasabb klinikai hatékonyságot értek el: 83,3% - (10 beteg) a betegség teljes remissziójában volt (a gyulladásos megnyilvánulások legalább 75% -os regressziója), 16,7% (2 beteg) javulás (a gyulladásos megnyilvánulások 50% -os regressziója). Nem volt olyan beteg, aki kezelési hatás nélkül lenne..

A prototípus szerint a legtöbb beteg klinikai javulást mutatott (20-50% pattanások regresszió) - 46,1%. A kezelés kisebb hatása 11,5% -on volt (6 beteg). A legnagyobb antibakteriális terhelés azokban a betegekben volt, akik 8 hetes azitromicin-kezelést kaptak (a kezelési dózis 9 g)..

Esetünkben a mérsékelt pattanásban szenvedő betegek klinikai remissziójának elérését az antibakteriális gyógyszer szignifikánsan alacsonyabb adagjának (6,75 g) és a beadás rövidebb időtartamának kinevezése kísérte, amely megakadályozta a mellékhatások kialakulását és jelentősen csökkentette a terápiából származó komplikációk kockázatát..

Az UrNIIDViI poliklinikájában a betegek megfigyelése során nem voltak mellékhatások, amelyek jelentős előnyt jelentettek a prototípushoz képest (a betegek 5,8% -ánál volt mellékhatás)..

A táblázat adatainak elemzése feltárta a pattanásos betegek klinikai hatékonyságának mennyiségi és minőségi mutatóinak különbségeit a prototípus találmányi kezelési és terápiás rendjének végrehajtása során.

Így egy új, szelíd módszer pattanásos betegek kezelésére tesztelték, ideértve egy antibakteriális gyógyszer kinevezését, a terápia időtartamának és a kezelési dózis csökkentését, amely jelentősen javította a kezelés klinikai hatékonyságát, miközben csökkentette a mellékhatások kockázatát..

Mérsékelt pattanások kezelésére szolgáló módszer azitromicin szedésével a reakcióvázlat szerint, azzal jellemezve, hogy az azitromicint hetente háromszor, 6 héten keresztül, az első 3 hét 500 mg, a következő három hét 250 mg.

Arra szeretném kezdeni, hogy minden ilyen súlyos gyógyszernek (beleértve a Roaccutane-t is) hosszú mellékhatásaink vannak. És orvossal kell kezelni. Ellenkező esetben nézze meg, mi történt velem.

Az egész abból a tényből indult, hogy velem történt, hogy érthetetlen az immunitás szempontjából. Egy egész hónapig a száj sarkában a repedések nem szűntek meg, bár 2 nappal korábban már elmúltak, pattanások kiömlöttek, és a fejbőr a sampon miatt romlott. Minden valamilyen meghibásodásról beszélt, lehet, hogy egy vírusról vagy egy gombáról.

Az azitromicin csak minden ilyen bajt gyógyít, gyermekkorban az ARVI-ból kaptam. Egy kis fehér és kék csomagolásban három nagy fehér tabletta található, amelyeket vízzel kell inni az ételtől elkülönítve. Itt talál utasításokat és hatalmas mellékhatások listáját.

Olvastam, hogy havonta történik az azitromicin kezelés. De úgy döntöttem, hogy először a gyengébb kurzust próbálom meg. Három tabletta volt egy csomagban a gyógyszerkabinetben, csak ehhez az extra tanfolyamhoz.

Hmm. varázslatos három tabletta.

Első nap - teljes mértékben igya meg a tablettát

A második, negyedik, hatodik, nyolcadik nap szabadnapok. Egy tevékenységet ittam a gyomor segítésére.

A harmadik, ötödik, hetedik, kilencedik nap - fél tabletta. Ez az akneellenes tanfolyam megtalálható az interneten is, én nem csinálok semmit.

Jóga vagyok friss levegőben, május hónapban. Minden rendben. A tabletták szedésének tizedik napjáig. A helyzet az, hogy a bőr fényérzékenységét az oldal felírja. és mit gondolsz? Kezelte az arcot, megrontotta a testet! Az összes kezem, a hátom és az arcom be volt borítva kiütésbe, borzasztóan viszkető volt, vörös volt. ÉS MINDEN NAP JOBB ÉS MUNKA! A kiütés fokozódott, nem tudtam aludni a viszketéstől, nem tudtam viselni dolgokat hüvely nélkül, a bőr kiszáradt. Undorító korpás pehely jelent meg a fején! A fej is folyamatosan megkarcolódott, majd vérzett. szörnyű seborrheás dermatitis volt. A barátok észrevettek.

A legfontosabb azonban, hogy a seborrheás dermatitis átjutott az arcra (a gomba zsírt fogyaszt), az olajos T-zónába. A kezeket kezükben rákok borítják, viszketés, az arc is, az egész arc duzzadt volt, az orrról a templomokra egyértelmű vonallal piros vörös rák volt, az állán, majd az ajkak felett. Ordítani akartam, semmi sem segített. Loratadin nem segített a viszketésben. Egész éjjel úgy karcoltam, mint egy rémálomban.

Elfutottam egy dermatológushoz, és felírták a kenőcsöt a kezekre, az arcra, a erős viszketési pirulákat és a fej oldatát. És Istenem, az orvos annyira okos, hogy nekem minden elmúlt. És a dermatitis mögött egy tiszta arc várt rám! Életem 7 éve nem láttam ilyen arcot! Szinte soha nem használom tonálisan!

Rendkívül örülök, hogy szenvedésem megtérült, de ismét azt mondom neked, hogy legyen nagyon óvatos a droggal, vannak olyan mellékhatások, mint a hepatitis és a bőr kiszáradása. Isten mentsen! És ezek 3 tabletta! Nem tudom, mi lesz 30 tablettából.

A pattan azitromicint hatékony antibiotikumként használják a pattanások második és harmadik stádiumának terápiás korrekciójára. A gyógyszer rendkívül hatékony pattanásokkal szemben, azonban nem javasolt orvos bevétele nélkül szedni, mivel csak egy szakember segít kiválasztani az optimális adagot, vagy meg tudja határozni, hogy a betegnek ellenjavallata van-e ennek a gyógyszernek a használatára..

A pattanások kialakulásának több fő oka van, nevezetesen:

  • hiperandrogenizmus (a férfi nemi hormonok feleslege);
  • a faggyúszekréció túlzott szekréciója;
  • hiperkeratózis - a szőrtüszők szája túlzott keratinizálása;
  • a Progionbacterium kolonizációja. pattanások és más mikroorganizmusok.

Az antibiotikus terápia megvalósíthatóságát a kóros folyamat stádiuma alapján határozzuk meg. Az ilyen típusú gyógyszereket a pattanások második és harmadik szakaszában írják elő. A pattanások első stádiumában történő alkalmazásuk nem indokolt, mivel ebben a helyzetben a gyógyszerek elegendőek a kezeléshez, és a szisztémás antibiotikumok károsíthatják a testet.

Jegyzet! Az azitromicin és más antibiotikus gyógyszerek pattanások kezelésében való alkalmazásának hatékonyságát és biztonságosságát összehasonlító elemzés során megállapítást nyert, hogy az azitromicin biztonságosabb és optimálisan hatékonyabb a doxiciklinhez, eritromicinhez, tetraciklinhez képest.

Az azitromicin aktív, amely számos anaerob ellen irányul, ideértve a Propionbacteriumot is. acnae. Ez a tény, a leginkább elfogadható farmakokinetikával kombinálva, teszi ezt a gyógyszert az egyik legjobb akne terápiás korrekciójához, ha antibiotikumok szükségesek..

Ezen gyógyszer előnyei közé tartozik még:

  • a gyomornedv hatásának ellenállása;
  • kis számú mellékhatás az emésztőrendszerből;
  • terápiás hatás csökkentett gyakorisággal a gyógyszer szedésekor;
  • jó tolerancia a gyógyszer iránt;
  • az ajánlott kezelési módszereknek köszönhetően csökken az antibiotikumos kezelés költsége.

Az azitromicin pattanások jó hatékonyságot mutatnak pattanások kezelésében mind felnőtt betegek, mind serdülők esetén.

A betegek szerint ez az antibiotikum könnyen használható, és megjegyezzük, hogy a gyógyszer megállítja a pattanások kialakulását és segít megtisztítani a bőrét a meglévő aktív gyulladásos elemekből..

Az azitromicin elfogadását csak e gyógyszer szakorvos általi kinevezése után kell megkezdeni. Az azitromicint helyesen kell szedni, az pattanások fokozatosan elmúlnak.

A pattanások kezelésében a következő antibiotikumok alkalmazhatók:

  1. Napi 500 mg 3 egymást követő napon 3 hónapig.
  2. 500 mg hetente háromszor 3 hónapig.
  3. 500 mg hetente háromszor 2 hónapig, helyi gyógyszerek nélkül.
  4. 500 mg hetente háromszor 3 héten keresztül és 250 mg hetente háromszor a következő 3 héten (a pattanások második súlyossága esetén).

Az azitromicin baktericid koncentrációban egy hétig marad a gyulladásos fókuszban.

A javasolt gyógyszeres kezelési rend a klinikai vizsgálatok szerint pozitív dinamikát biztosít a pattanások kezelésében. A gyógyszeres kezelés végén hiányoznak a gyulladás új elemei, a meglévők kihaltak.

Az azitromicint nem írják elő a következő esetekben:

  • a máj és (vagy) vese elégtelen működése;
  • gyermek életkora 12 évig;
  • szoptatás;
  • kórtörténetében túlérzékenység mutatkozik a makrolidokkal szemben.

Terhesség alatt a gyógyszert kivételes esetekben írják elő. Óvatosan ezt a gyógyszert akkor kell alkalmazni, ha szívritmuszavarokra van szükség..

Fontos! Ne vegyen be az azitromicint szakember kinevezése nélkül! Ez az állapot rosszabbodásához és a mellékhatások megnyilvánulásához vezethet.!

Noha az azitromicinnek kevesebb lehetséges mellékhatása van és alacsonyabb a megnyilvánulásuk kockázata, nem szabad öngyógyszeres kezelnie. A gyógyszer nem megfelelő használata hányingert, hányást, allergiás reakciókat, ritmuszavarokat, a vérképződés gátlását, máj- és veseműködés károsodását, valamint számos testrendszer egyéb súlyos mellékhatásait okozhatja. Ezért az adagolást és a kezelési rendet az orvos választja ki a klinikai eset jellemzői szerint.

Az azitromicint az orvos által előírt módon lehet megvásárolni a gyógyszertárban, orális beadásra szánt tabletták, kapszulák és szuszpenziók formájában. A költségek az ilyen tartományokban ingadoznak:

  • tabletta - 100-300 rubel 3 darab 500 mg-os adagra;
  • kapszula - 110-150 rubel 6 darab 500 mg-ra;
  • por szuszpenzióhoz - 130-150 rubel.

Az azitromicin tehát egy nagyon hatékony antibiotikus gyógyszer, amelynek kifejezett terápiás hatása van a pattanások korrekciójában a második és harmadik szakaszban. Fontos megérteni, hogy a betegség kezelésének integrált megközelítése előnyösebb, és az antibiotikumok alkalmazását kombinálni kell a rendszeres higiéniai eljárásokkal és a kezelő orvos által előírt külső eszközök használatával. Emlékeztetni kell arra is, hogy önmagában nem választhatja meg az adagolást és a kezelési rendet - csak egy szakember választhatja meg a megfelelő lehetőséget az adott klinikai eset jellemzői alapján.

Az pattanások azitromicin gyógyszere kifejezett antibiotikus aktivitással rendelkezik. Ez a gyógyszer hatékony a legtöbb patogén baktérium ellen. A gyógyszer használata előtt azonban meg kell ismerkednie annak jellemzőivel és ellenjavallataival..

Az antibiotikum hatóanyaga az azitromicin. Ráadásul a gyógyszer összetételében a következő másodlagos anyagok is jelen vannak:

  • aerosii;
  • magnézium-sztearát;
  • povidon;
  • tejcukor;
  • víz, titán-dioxid, zselatin (kapszulákban).

A gyógyszer tabletta, kapszula és por formájában kapható, szájon át történő szuszpenzió készítésére. Emellett kapható krém-kenőcs Azitromicin az arcon pattanásokkal és egyéb bőrgyógyászati ​​problémákkal. Egy ilyen adagolási formát külsőleg alkalmaznak. 1 gyógyszertabletta 250 vagy 500 mg hatóanyagot tartalmaz.

A gyógyszer gyógyászati ​​aktivitása az azitromicin hatására nagyon érzékeny patogén mikroorganizmusok által kiváltott fertőző és gyulladásos folyamatok kiküszöbölésére irányul. A gyógyszer inaktív az eritromicinnel szemben rezisztens baktériumokkal szemben.

A szervezetbe jutott antibiotikus gyógyszer magas szintű hatóanyagot biztosít a gyulladt területre. A gyógyszer gyorsan felszívódik, és behatol a test összes biológiai folyadékába és szöveteibe, ideértve a bőrt, a légutakat és a Urogenitális Rendszert..

Az azitromicin maximális plazmaszintjét orális alkalmazás után 120 perccel figyeljük meg. A hatóanyag terápiás koncentrációját 5-7 napig fenntartjuk.

A gyógyszer kb. 60% -a ürül az epeben, további 5% -a vizeléssel.

A gyógyszert számos rendellenesség és betegség kezelésére használják. A használati utasítás a következő jelzéseket tartalmazza:

  • fertőző elváltozások által kiváltott dermatológiai patológiák;
  • reproduktív rendszer betegségei;
  • ENT-betegségek;
  • pattanások (pattanások);
  • egyéb fertőző elváltozások;
  • a légzőrendszer fertőző kóros betegségei;
  • a gyomor-bél traktus betegségei, amelyeket a Helicobacter pylori aktivitása provokált a gyomorüregben.

Az azitromicint pattanások és egyéb problémák esetén csak orvos írhatja fel. Korábban az orvosnak alaposan meg kell vizsgálnia a beteget, és meg kell határoznia testének jellemzőit, a betegség jellegét és súlyosságát.

Annak ellenére, hogy ezt a makrolidot biztonságos antibiotikumnak tekintik, számos ellenjavallata van. A főbbek a következők:

  • a gyógyszer összetételéből származó túlérzékenység;
  • súlyos májbetegség (beleértve a májelégtelenséget);
  • veseműködési zavarok jelei;
  • 6 hónaposnál fiatalabb.

Terhesség alatt gyógyszert csak olyan esetekben írnak fel, amikor a várható jótékony hatás meghaladja a magzatra és az anya testére vonatkozó lehetséges kockázatokat..

Ha antibiotikumot írnak szoptatás alatt, a szoptatást abba kell hagyni. Óvatosan kell alkalmazni a gyógyszert kiskorú korban, és olyan betegek esetén, akiknél diagnosztizált myasthenia gravis és szívverés változás jelentkezik.

Tachikardiaban szenvedő betegeknek körültekintően kell felírni a makrolidot. Aritmia esetén a vétele tilos.

A maximális hatékonyság elérése és a biztonság garantálása érdekében az azitromicin gyógyszert csak az utasítások és az orvosi szakemberek utasításainak figyelembevételével szabad venni. A pattanások és a pattanások következményeinek kiküszöbölése érdekében a gyógyszert naponta egyszer kell inni, 1 kapszulát vagy tablettát. Sokkal jobb ezt megtenni étkezés előtt, ugyanakkor. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg egyénileg.

Ezen felül ezen gyógyszer alapján külön maszkokat készíthet:

  1. A készítmény tablettáját por állapotba zúzzuk és kis mennyiségű vizet adunk hozzá, amíg paszta képződik. Az elkészített anyagot naponta kétszer (este és reggel) kell felvinni a problémás területekre..
  2. 1 tablettát azitromicint és Suprastint porrá őrölnek és tiszta vízzel hígítják, amíg sűrű állagot nem kapnak. Az elkészített keveréknek kezelnie kell a problémás területeket. Ebben az esetben a bőrt 3-5 percig kell masszírozni. A maszkot kicsi meleg vízzel le kell mosni..
  3. A gyógyszer egy tablettáját összetörik és kis mennyiségű Vishnevsky kenőcsrel és aloe géllel összekeverik. A kompozíció gondosan kezelt fájó foltok. A maszkot 10–12 percig kell tartani, majd meleg vízzel, enyhe szappannal le kell mosni.

Az azitromicint kiskorúak számára minimális dózisban kell adni, amelyet csak a kezelő orvos írhat elő, a testtömeg függvényében.

Ha a gyógyszert antacidokkal és alkohollal kombinálva alkalmazzák, annak hatékonysága jelentősen csökken. Ha az orvos már felírt savmegkötő gyógyszereket, akkor 2-3 órás intervallumot kell tartani alkalmazásuk és az azitromicin alkalmazása között..

Óvatosan kell kombinálni a gyógyszereket antikoagulánsokkal. Egy ilyen kombináció növeli a vérzés kockázatát. Ha ciklosporinokat kell használni az azitromicin alkalmazásának hátterében, az adagolási rendet a következőképpen kell módosítani: ez a kombináció növeli a mellékhatások valószínűségét.

Az azitromicin szedésekor a betegség megismétlődésének elkerülése érdekében a szakértők azt tanácsolják, hogy tartsák be az alábbi ajánlásokat:

  • az egészséges ételeket bele kell foglalni az étrendbe;
  • Naponta kétszer kell foglalkoznia a bőr higiénés kezelésével;
  • minőségi és biztonságos gondozó vegyületeket kell megvásárolni;
  • nem kívánatos tonális eszközöket a bőrre tenni, mert akadályozzák az oxigén szabad hozzáférését a bőrpórákhoz;
  • a nap folyamán kerülni kell a piszkos kéz érintkezését az arccal, különben fertőző károsodást tapasztalhat;
  • ha pattanások és mitesszerek jelennek meg, nem szabad megpróbálni őket megszorítani.

Ennek a makrolid antibiotikumnak a felhasználása mellett negatív megnyilvánulások léphetnek fel. A leggyakoribbak a következők:

  • a gyomor-bélrendszer és az emésztőrendszer szervei: emésztési zavarok, hányás, kolitisz, székrekedés, sárgaság, hányinger, rossz étvágy, pankreatitisz jelei, a szájüreg nyálkahártyájának károsodása (gyermekeknél), gyomorhurut, hasmenés;
  • ODA (izom-csontrendszer): myalgia, osteoarthritis, nyaki és hátfájás, artralgia;
  • fertőző elváltozások: kolitisz pseudomembranoos formája, gastroenteritis, faringitis, pneumonia, rhinitis, légúti patológiák;
  • keringési rendszer és a szívizom: a szívizom összehúzódásának gyakoriságának megváltozása, mellkasi fájdalom a szív oldaláról;
  • húgyúti és reproduktív rendszerek: candidiasis, húgyvisszatartás, vizelet színváltozása;
  • központi idegrendszer és a fő érzékszervek: fejfájás, rossz térbeli orientáció, szédülés, fokozott fáradtság, fülben fújt, fokozott ideges ingerlékenység és szorongásérzet, alvászavarok, átmeneti halláscsökkenés;
  • allergiás tünetek: bőrviszketés, kiütés, anafilaxiás reakciók (ritkán);
  • egyéb: eozinofília, hörgőgörcsök.

A negatív reakciók elkerülése érdekében az antibiotikum használata előtt beszéljen orvossal és végezzen el minden szükséges vizsgálatot az ellenjavallatok és a lehetséges komplikációk ellen..

Nem fogyaszthat elrontott gyógyszert, ez negatív reakciók kialakulását okozhatja. A gyógyszer károsodásának elkerülése érdekében száraz és árnyékolt helyen kell tárolni. Nem kívánatos erre a célra fagyasztó vagy hűtőszekrény használata, mivel a gyógyszer tárolásának optimális hőmérsékleti hőmérséklete + 15... + 25 ° C. Az antibiotikum eltarthatósági ideje a gyártástól számított 24 hónap..

Az azitromicint használó betegek megjegyzik ennek a gyógyszernek a megfizethető költségét. Átlagos gyógyszerárak:

  • 3 kapszula, 500 mg hatóanyagot tartalmazó kapszula - 96 rubeltől;
  • 6 tabletta, 250 mg azitromicin tabletta - 180 rubeltől;
  • por orális szuszpenzió készítéséhez - 145 rubeltől.

Makrolid antibiotikum vényköteles.

Az azitromicin hatása a patológiák széles körét fedi le. Ráadásul a makrolid antibiotikumnak még nincs közvetlen analógja. A következő gyógyszerek ugyanakkor hasonló farmakoterápiás hatással rendelkeznek:

  • Ecomed;
  • Tremac Sanovel;
  • Sumamecin;
  • Sumazide;
  • Sumamed;
  • Zitrocin
  • Zitrolide;
  • ZI faktor;
  • Vero-azitromicin;
  • Azitrox;
  • Azivok;
  • Azitrox;
  • Azitral.

Ezek a készítmények összetételükben hasonló hatóanyagot tartalmaznak, tehát megközelítőleg azonos gyógyhatásúak. Csak az orvos segítségével kell kiválasztani az Azithromycin pótlását. Az öngyógyítás és az antibiotikumok ellenőrizetlen használata kiszámíthatatlan következményekkel járhat..

Valerij Zavyalov, 41 éves, Omsk városában. Néhány évvel ezelőtt az azitromicint az orvos utasításai szerint alkalmaztam a gennyes mandulagyulladás kezelésére. Ezt megelőzően még a vízköpő sem segített. A gyógyszeres kezelés időtartama mindössze 4 nap volt. Ebben az időszakban elvesztettem az összes negatív tünetet, amelynek eredményeként elkezdtem felépülni. 5 nap múlva mentesültek, és 2 nap múlva mentem dolgozni. Jó gyógyszer megfizethető áron és gyors cselekvés. És a közelmúltban a feleségem maszkokat készített annak alapján, hogy megszabaduljon a pattanásoktól.

Maryana Shapovalova, 33 éves, Samara városa. Közép fiamnak nemrégiben bronchitist diagnosztizáltak. Az orvos felírt azitromicin kapszulákat napi háromszor 250 mg adaggal. 3 napig vették a gyógyszert. A kezelés megkezdését követő második napon a gyermek egészsége javult, és étvágya jelentkezett. Ilyen pozitív hatást más gyógyszerek befecskendezése sem adott nekünk. Nem volt káros reakció..

Ezt a gyógyszert azonban csak az orvossal való konzultációt követően szabad használni, mert sok ellenjavallata és negatív megnyilvánulása van. Vettem egy további 2 csomagot az ilyen problémák gyors megoldásához. Nemrég azt találtam az interneten is, hogy az Azithromycin tabletták alapján készíthetnek pattanás elleni maszkokat, amelyek nemcsak megszabadulnak a különféle dermatológiai hibáktól, hanem javítják a bőr állapotát is.

Az azitromicin antibakteriális gyógyszer, amelyet sok mikroorganizmus leküzdésére használnak. Gyakran írják fel azok számára, akik pattanásokkal járnak. A gyógyszer megfelelő és rendszeres egy hónapig történő alkalmazásával a gyulladás 20% -kal csökken, és 8 hét után az pattanások teljesen eltűnnek.

Az azitromicinnek baktericid tulajdonsága van, amelynek következtében a kórokozó mikroorganizmusok egyszerűen meghalnak annak hatása alatt. Ha a gyógyszert akkor használják, amikor a forralás megtörténik, akkor a gyulladásos folyamat fókuszában nem áll elő a púpa, amely a mikrobák táplálékának fő forrása. Emiatt észrevehető javulás tapasztalható a gyulladás során, és az idő múlásával a probléma megszűnik.

Ha az azitromicint egy pattanás esetén alkalmazzák, akkor egyáltalán nem várhat meg észrevehető hatást. Különösen akkor, ha a gyógyszert elkülönítve használják, és a pattanás befolyásolására más módon nem kerül sor..

A gyulladásos folyamat ebben az esetben eltűnik, melynek következtében a vörösség és duzzanat elmúlik, de a faggyúmirigybe felhalmozódott titok nem fog sehova menni, és a kiválasztócsatorna szintén bezárja a kimenetet. Ennek eredményeként a pattanás sápadtvá válik és mérete csökken, de nem tűnik el.

Antibiotikum használata nem a legjobb és legbiztonságosabb módszer a pattanásoktól való megszabaduláshoz. Vannak olyan körülmények, amikor lehetetlen nélküle megtenni..

Vizsgáljuk meg, hogy az azitromicin milyen előnyei vannak a kiütések elleni küzdelemben:

  • Más gyógyszerekkel összehasonlítva az azitromicin-kezelés sokkal kevesebb időt vesz igénybe;
  • a gyógyszer belső és külső használatra egyaránt alkalmas;
  • mivel a kezelés alatt kumulatív hatás van, a terápiás hatás a gyógyszer befejezését követő néhány napon belül nem ér véget;
  • a kezelés alatt egyszerre lehet megszabadulni más, rejtett természetű betegségektől.

Senkinek sem titok, hogy az antibiotikumok károsak a testben. A pattanások formájában jelentkező kiütés esetén csak akkor írják őket fel, ha feltétlenül szükséges. Az azitromicin használatának a következő negatív oldalai vannak:

  • belső használat esetén az azitromicin túlzott terhelést okoz a májban;
  • csökkenti az immunrendszer működését, amelynek következtében a test érzékenyebbé válik a külső tényezők káros hatásaira;
  • az azitromicin-kezelésre a test képes reagálni erős allergiás reakcióval;
  • amikor a kezelési folyamat véget ér, visszaesés fordulhat elő.

A maximális hatás elérése érdekében szigorúan be kell tartania az előírt kezelési rendet és az adagolást. Ezt a gyógyszert javasoljuk, hogy vegyen be egy tablettát naponta egyszer, étkezés előtt vagy 2 óra elteltével. A pattanások bőrének teljes megtisztításához az adagok közötti szünetet ugyanúgy kell megtenni.

A gyógyszer belsejében való felvétele mellett maszkok készítésére is felhasználható:

  • Vegyünk egy tablettát azitromicint, majd por állapotba helyezzük. Ezután egy kevés vizet adunk a porhoz egy iszap előállítása céljából. A kapott keveréket hegyesen alkalmazzák a problémás területeken minden reggel és este..
  • Egy tablettát azitromicint és Suprastint vesznek, porra állítják és vízzel hígítják, hogy iszapot kapjanak. A kapott terméket felvisszük az érintett területeken, 2-3 percig masszírozza a bőrt, majd a maszkot meleg vízzel lemossa.
  • Egy azitromicin-tablettát por alakúvá tesznek, és keverik össze Vishnevsky kenőcsrel és aloe géllel. Ezután az elegyet alaposan keverjük, amíg homogénné nem válik. A gyógyszert 10 percnél idősebb problémás területeken alkalmazzák, és meleg vízzel mossák le babaszappannal.

Ebben a videóban a szakember a pattanások antibiotikumokkal történő kezelését tárgyalja. Mennyire hatékony és mi az előnye és hátránya az ilyen orvosi eljárásoknak.

Bármely gyógyszer mellékhatásokat okozhat, az azitromicin nem kivétel. Fontolja meg a legfontosabbat:

  • Ha egy gyógyszert belsőleg szednek, akkor nemcsak a kórokozó mikroorganizmusokat, hanem a jótékony bél mikroflórát is negatívan érinti. Ennek eredményeként egy személy dysbiosist és más emésztési rendellenességeket tapasztalhat..
  • Ezen antibiotikum használata zavarokat okozhat a máj működésében. A test a szokásos módon nem távolítja el a mérgező anyagokat, és a glikogén kevesebb termelést kezd el. Ennek eredményeként az ember letargiával, ingerlékenységgel és megnövekedett étvágygal szembesül.
  • Ha a gyógyszert külsőleg alkalmazzák, akkor bőrpír, viszketés, hámlás és duzzanat léphet fel. Belső alkalmazás esetén az általános allergiás reakciók megjelenése nem zárható ki.

A pattanások bőrének azitromicinnel történő tisztítása előtt meg kell értenie a körülményeket, amelyek között a gyógyszer ellenjavallt:

  • túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;
  • súlyos májbetegség;
  • veseelégtelenség;
  • szívritmuszavarok;
  • a gyermek szülésének időszaka;
  • szoptatás.

A fenti körülmények között a súlyos szövődmények elkerülése és a pattanások megszabadulása érdekében másik gyógyszert kell választania.

Az pattanások azitromicinnel történő kezelésének fő hátránya a relapszusok nagy valószínűsége a szövetekben felhalmozódott anyagtartalékok végén. Ennek elkerülése és a terápiás kezelés megismétlésének elkerülése érdekében a kurzus végén be kell tartania néhány szabályt:

  • váltson az egészséges táplálkozásra, vagyis enni a lehető legkevesebb zsírt, édességet, sült és fűszeres ételt;
  • minden reggel és este higiéniai eljárások elvégzéséhez, és ne feledkezzen meg a rendszeres hámlásról is;
  • használjon rendkívül jó minőségű arcápolási termékeket, vagy cserélje le őket szokásos babaszappanra és természetes olajokra;
  • utasítsa el a tonális krémeket, hogy ne akadályozzák az oxigén hozzáférését a pórusokhoz;
  • ha lehetséges, a nap folyamán ne érintse meg kézzel az arcát, hogy ne fertőzzék meg és ne provokáljanak új kiütés;
  • semmiképpen ne nyomja ki a pattanást, ha túl zavaróak, jobb, ha konzultál a kozmetikussal.

A pattanások azithromycin egy népszerű antibakteriális gyógyszer, amelyet számos mikroorganizmus létfontosságú aktivitásának gátlására használnak. A gyógyszert gyakran olyan betegeknek írják fel, akiknek a bőrén pattanások vannak. Ha egy hónapon belül megfigyelik a kezelési rendet, akkor a gyulladásos gócok csökkennek, és az akne nyolc hét után eltűnik..

Az azitromicinnek bakteriosztatikus hatása van, amelynek eredményeként a kórokozók megszűnnek és sokszor elpusztulnak. A gyógyszer furunkulózis esetén történő alkalmazása esetén a gyulladás középpontjában a gennyes tartalmak szekretálódnak, amelyek táplálkoznak a mikrobák számára. A gyulladás erőssége fokozatosan elhalványul, és az idő múlásával a forralás eltűnik.

Egyetlen pattanások esetén az azitromicin hatástalan. Figyelemre méltó eredmény nem várható el, ha nem használnak más pattanáskezelési módszereket. A gyulladásos folyamat elhalványul, duzzanat és bőrpír elmúlik, de a faggyúmirigyben felhalmozódott kóros folyadék belsejében marad. Ennek eredményeként a pattanás kevésbé lesz észrevehető, de nem tűnik el.

Az antibiotikum nem tekinthető a legmegfelelőbb pattanások kezelésének. De bizonyos helyzetekben pótolhatatlan.

  • a látható eredmény gyors elérése, más gyógyszerektől eltérően;
  • a gyógyszer alkalmas külső és belső használatra;
  • a gyógyszer képes felhalmozódni a test szerkezetében, így a terápiás hatás az utolsó adag után néhány napig folytatódik;
  • egy helyesen kiválasztott pattanások azitromicinnel történő kezelési rendje kiküszöböli az egyéb betegségeket, amelyeknek a lappangó formája van.

Bármely antibiotikum negatívan befolyásolja az egészséget. Ezért dermatológiai kiütések esetén az azitromicint csak sürgős esetekben írják elő.

  • az azitromicin belső adagolása esetén a máj túlzott terhelést tapasztal;
  • a test védő funkciói csökkennek, ami fokozott érzékenységet eredményez a külső környezet negatív hatásaival szemben;
  • az azitromicin-kezelés alatt a betegnek súlyos allergiás megnyilvánulások lehetnek;
  • A kezelés után relapszus fordulhat elő.

A maximális eredmény elérése érdekében gondosan be kell tartania az előírt kezelési rendet és az adagot. Az pattanás elleni azitromicint naponta egyszer kell bevenni, egy tablettát étkezés előtt vagy két órával azután.

A bőrnek a pattanásoktól való teljes megtisztításához javasoljuk, hogy az adagok között azonos szünetet tartson.

  • A gyógyszer egy tablettáját porrá őrlik és egy kis vizet adnak hozzá, hogy iszapot készítsen. A kész keveréket pontozott módon kell felvinni reggel és este azokon a helyeken, ahol pattanások vannak;
  • Egy Suprastin és Azithromycin tablettát őrölnek porrá és vízzel hígítják. A kapott tömeget alkalmazzák a problémás területeken. A bőrt néhány percig masszázzuk, majd a maszkot meleg vízzel lemossuk;
  • Az Azithromycin tablettát őröljük, adjunk hozzá aloe gélt és Vishnevsky kenőcsöt. Az elegyet jól keverik és kiütéses területeken alkalmazzák. A maszkot az arcon tartják 10 percig. Ezután meleg vízzel és bébi szappannal mossuk le..

Az pattanással járó azitromicin, mint antibiotikum, lehet a mellékhatások provokatorája. Maga a gyógyszer nem mérgező, de a nemkívánatos tünetek továbbra is előfordulnak..

Belső alkalmazás esetén az antibiotikum nemcsak a baktériumokat, hanem a bél mikroflóráját is negatívan érinti. Ennek eredményeként a beteg dysbiosisban vagy más emésztőrendszeri rendellenességekben szenvedhet..

Az azitromicin fogyasztása hozzájárulhat a máj diszfunkciójához. A szervezetben a mérgező anyagok elkezdenek elhúzódni, csökken a glikogéntermelés szintje. A beteg letargikusá, ingerlékenyé válik, állandó éhségérzetet érez.

A gyógyszer külső használatával bőrpír, duzzanat jelentkezhet a bőrön. A bőr viszketni kezd és hámlani kezd. Orálisan történő bevétel esetén általános allergiás tünetek fordulhatnak elő.

Mielőtt az azitromicint szednék pattanásokra az arcán, alaposan meg kell tanulmányozni a rendelkezésre álló ellenjavallatakat. Ez segít elkerülni a nem kívánt tünetek kialakulását..

Az azitromicin szedésének fő figyelmeztetése a beteg jelenléte:

  • túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;
  • súlyos májbetegségek;
  • Zavart szívműködés;
  • Veseelégtelenség;
  • terhesség
  • szoptatás.

Ha valaki ellenjavallatot talál a pattanások kiküszöbölésére, akkor másik orvosi gyógyszert kell választania. Ez megelőzheti a súlyos szövődményeket..

A bőrkiütés azitromicinnel történő kezelésének fő hátránya a visszaesés magas kockázata, miután a gyógyszert teljes mértékben kivonják a testből. Annak elkerülése érdekében, hogy a terápiás kurzus után ne térjen vissza a kezelésre, be kell tartani néhány szabályt.

  • egészséges ételeket fogyaszt, csökkenti a fűszeres, zsíros, édes és sült ételek mennyiségét;
  • naponta kétszer ellenőrizze a bőr higiéniáját, és rendszeresen tisztítsa meg bozóttal;
  • használjon kiváló minőségű ápolási termékeket vagy egyszerű babaszappant, természetes olajokat;
  • ne alkalmazzon tonális kozmetikumokat a bőrön, amely korlátozza az oxigén hozzáférését a pórusokhoz;
  • próbáljon egész nap ne érintse meg kézzel az arcát. Így elkerülheti a fertőzést és az új kiütések megjelenését;
  • ne próbálja megpréselni egy pattanást! Ha a kiütés sok kellemetlenséget okoz, akkor jobb, ha igénybe veszi egy képzett kozmetikus szolgáltatását.

Az pattanásoktól származó azitromicin antibiotikum negatívan befolyásolja a máj, a belek és az immunrendszer működését, elpusztítja a jótékony mikroflórát. A gyógyszer azonban hatékonyan harcol a pattanásokkal szemben, ami a legfontosabb előnye. Fontos, hogy olvassa el az utasításokat, kövesse az összes alkalmazási és adagolási javaslatot.

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
Radar: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>

Találtál hibát? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

Az információ egészségügyi szakembereknek szól, és más személyek nem használhatják fel azokat, ideértve az orvossal folytatott konzultáció helyettesítését és e gyógyszerek használatának eldöntését.!

A pattanások vagy pattanások (UB) a modern dermatológia egyik legfontosabb problémája. A bőr patológia iránti fokozott érdeklődés magyarázható Cunlife, egy ismert tudós szerint, aki évek óta eredményesen dolgozik az UB problémáján, azzal a ténnyel, hogy „a világszerte az pattanásokkal járó betegek száma nem csak növekedett, hanem a megfékezhető formák száma is megnőtt”..

Véleménye szerint ennek oka a földi környezeti helyzet romlása, amely a népesség genetikai rendellenességeinek növekedéséhez, valamint a gyógyszerekkel, különösen az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia növekedéséhez vezet (3)..

A pattanás a bőr, a faggyúmirigyek és a szőrtüszők genetikailag okozta, hosszú távú, polimorf multifaktorális betegsége. A pattanások a fiatalok egyik leggyakoribb bőrbetegsége, 12–24 éves fiúk és lányok 85% -ánál fordul elő, 10% pedig 25–45 éves korig fennáll. A legtöbb nőben 25 éves korig a pattanások spontán fordított formája fordul elő. Csak 11% -uk van pattanáskiütés 25–35 éves korban, 5% -uk pedig 40 éves vagy annál idősebb korban. Az utóbbi időben tendencia mutatkozik azon nők számának növekedésében, akiknek pattanáskiütés 25 éves vagy annál idősebb korában jelentkezik.

A genetikai tényezők komplex befolyása továbbra is a kutatás tárgya, ám fontos, ha nem alapvető szerepet játszik a pubertetizmus ideje alatt a faggyúmirigyek genetikailag meghatározott szekréciója..

Suvorova K. N. és munkatársai szerint. (1), a faggyúmirigyek fejlődését, funkcionális képességüket és enzimaktivitását meghatározó gének eltérő expresszivitása és alléles variációi nagy szerepet játszhatnak az UB kialakulásában, és nagymértékben meghatározzák a klinikai tünetek súlyosságát. Jelentések vannak egy olyan nukleáris R-faktorról, amely meghatározza a genetikai hajlamot. Ezek a tények valószínűleg megmagyarázzák a tüdő fejlődését egyes emberekben, másokban az UB súlyos formáit. Ha mindkét szülő kórtörténetében pattanások állnak fenn, 50% esély van arra, hogy egy tinédzserben kialakuljon a betegség súlyos formája (1).

Ismeretes, hogy az emberi bőr, elsősorban annak függelékei (szőrtüszők, faggyú és izzadságmirigyek) szteroid-érzékeny receptorokkal rendelkeznek, amelyek hormonszabályozó hatásokat érzékelnek ezen struktúrák fejlődésére és szekréciós aktivitására. A pubertás ideje alatt ezek az interakciók aktívan megnyilvánulnak. A szexuális szteroidok fő bőrcéljai az epidermisz, a szőrtüszők, a faggyúmirigyek, a melanociták és a fibroblasztok..

A német tudós, S. Schmitz a bőrt az emberi test legnagyobb endokrin mirigyének nevezte. A bőr aktívan részt vesz a szteroid nemi hormonok metabolizmusában, különösen az androgének extraglanduláris képződésében prekurzor szteroidokból, amelyek egyidejűleg az androgének fő célszövete.

A bőr perifériás összeköttetése a férfi nemi hormonok anyagcseréjében, hatásuk specifikus androgénreceptorokon keresztül zajlik, amelyek megtalálhatók a különféle androgénfüggő bőrszerkezetekben. Az androgénreceptorok stimulálása fokozza az epidermális sejtek mitotikus aktivitását és differenciálódását, fokozza az intercelluláris lipidek szintézisét, serkenti a hajnövekedést és a faggyúszekréciót (3).

Fontos szempont a Propionibacterium pattanások gyulladásos fejlődésében való részvétel: különféle kemoattraktánsokat szintetizálnak, amelyek vonzzák a fehérvérsejteket a gyulladás helyére, lipázt és számos enzimet, amelyek a tüsző falának károsodásához vezetnek; vazoaktív aminokat, például hisztaminot termelnek, amelyek növelik a gyulladást.

Az UB általánosan elfogadott osztályozását még nem dolgozták ki. Nagyon sok osztályozás történik, amely vagy a betegség klinikai megnyilvánulásain, vagy annak súlyosságának értékelésén alapul.

A dermatológiai gyakorlatban a legkényelmesebb és leggyakrabban használt osztályozás, amelyet az Amerikai Dermatológiai Akadémia javasolt. E besorolás szerint az UB következő súlyossága különbözik:

- 1. fokozat - komedonok (zárt és nyitott) és legfeljebb 10 papula jelenléte jellemzi;

- 2. fokozat - komedonok, papulák, legfeljebb 10 pustulák;

- 3. fok - komedonok, papula-pustuláris kiütés, legfeljebb 3 csomó;

- 4. fok - kifejezett gyulladásos reakció a dermisz mély rétegeiben, többszörös fájdalmas csomók és ciszták kialakulásával.

Az UB klinikai megnyilvánulásai között a leggyakoribb a papulopustularis forma - az esetek 70–80% -a. A komedonális forma és a pattanás legsúlyosabb megnyilvánulása - konglobata pattanás - a betegek 10–15% -ánál fordul elő.

Az UB kezelésére számos megközelítés létezik. A kezelés taktikája a klinikai tünetek súlyosságától és gyakoriságától függ. Ezen túlmenően figyelembe kell venni az életkorot, a nemét, az egyidejű patológia jelenlétét. A kezelési terv a klinikai folyamat súlyosságának értékelésén alapul..

Az UB enyhe formái esetén a külső kezelés elegendő. A közepes súlyosságú és súlyos UB a szisztémás és a külső kezelés kombinációját igényli (2.5).

A külső terápia a keverékelt szuszpenziók kinevezéséből áll, beleértve ként, rezorcinolt, szalicilsavat; benzoil-peroxid gél. A modern külső terápiában tretinoint, azelsavat, topikális antibakteriális gyógyszereket is alkalmaznak, amelyek közül a tetraciklinek, eritromicin és klindamicin a legnépszerűbbek. Csökkentik a P. acnes szennyeződését a bőr felületén és a tüszőkben. Ezen felül az antibiotikumok gyulladásgátló hatással bírnak, amelyek gátolják a leukocita kemotaxist és szabályozzák a szabad zsírsavtartalmat a felszíni zsírokban..

Az UC modern szisztémás kezelése magában foglalja az antibiotikumokat, retinoidokat, antiandrogén helyettesítő terápiát és glükokortikoszteroid gyógyszereket. Ezeknek a gyógyszereknek a kielégítően hosszú időtartamú gyulladásgátló hatása van, normalizálják a tüszők keratinizálódását, befolyásolják a faggyú összetételét.

Szalicilátokat, glükokortikoszteroidokat és dapszont vezetnek be a fulmináns pattanások néhány kezelési programjába.

A fentiekben ismertetett pattanásos betegek számára szisztémás gyógyszereket írnak elő közepes vagy súlyos betegségek esetén. Az antibakteriális szerek széles listájából csak néhány ajánlható pattanások kezelésére. Tekintettel arra a tényre, hogy az UB-vel hosszú ideig antibiotikumokat írnak fel, alacsony toxicitásúaknak kell lenniük.

Az UB-ben a penicillin nem volt hatékony, és a szulfonamidokat a betegek nehezen tolerálták. A gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkező antibakteriális szerek, például a tetraciklin (és származékai - doxi-ciklin, minociklin) és a makrolidok (eritromicin és azitromicin) a választott gyógyszerek a papullo-pustuláris pattanásokhoz.

A tetraciklinnek a pattanáskezelésben történő felhasználása annak köszönhető, hogy képes megújítani a szabad zsírsavtartalmat a felszíni lipidekben. A tetraciklin dózisát a klinikai tapasztalatok alapján állapították meg, más gyógyszerek esetében a dózist a tetraciklin alapján választottuk meg.

Speciális indoklás nélkül egyes dermatológusok a pattanások antibiotikumterápiáját csak a kóros folyamat antibakteriális hatásának tekintik. Ebben a tekintetben különféle ésszerű motivációkra kell támaszkodnunk mind a szisztémás, mind a topikális antibakteriális szerek felhasználására az UB-ben. Meg kell jegyezni, hogy a pattanások nem fertőző betegségek, de az antibiotikumok fontos elemként szerepelnek e betegség kezelési rendjében. Először, a P. acnes érzékeny volt minden gram-pozitív kórokozókkal szemben aktív antibiotikumra. Másodszor, minden hatékony gyógyszer legalább 90% -kal csökkenti a P. acnes mennyiségét, 50% -kal csökkenti a szabad zsírsavak arányát a felszíni lipidekben. A zsírsavszint csökkenthető a P. acnes-re gyakorolt ​​hatás nélkül. A baktériumok szaporodásának gátlásának egyik bizonyított mechanizmusa a lipideket hasító lipázok koncentrációjának csökkenése. A tetraciklinek hatékonyabban gátolják a bakteriális lipázokat, mint az eritromicin, ami a várt terápiás hatáshoz vezet. Az antibiotikumok, különösen a tetraciklin, valamint a szulfonok olyan farmakológiai hatást fejtenek ki, amely nem kapcsolódik közvetlenül a baktériumok gátlásához. Mérsékelt gyulladásgátló hatásuk van, befolyásolva a neutrofil kemotaxist és a makrofágok funkcióit. Ezek a gyógyszerek hatásosak a rosacea, periális dermatitis és a lichenoid pitiriasis kezelésére is, amelyeket nem baktériumok okoznak..

Jelenleg csak két csoportot alkalmaznak az pattanások kezelésében az antibiotikumok: a tetraciklinek és a makrolidok. Az összehasonlító jellemző gyakran a gyógyszer vérkoncentrációjának mérésén alapszik, de ez nem elég. A vérben az antibiotikum szintje nem ad képet a célszövetekben való koncentrációjáról. A lipofil tetraciklinek, például a minociklin jobban behatolnak a lipidben gazdag szebacitikus tüszőkbe és a mikrokomedonokba. A doxiciklin-monohidrát ugyanolyan hatékonyságú, mint a minociklin, de nincs mellékhatása a központi idegrendszerre.

A makrolidok jelentõs alternatívát jelentenek a tetraciklinek számára (4). Jelentős előnye a terhesség és a szoptatás ideje alatt történő kinevezés lehetősége. A modern makrolidok közül az azitromicin, a makrolid csoport azalidjainak alcsoportjának széles hatástartományú antibiotikuma, mint gyógyszer érdekes az UB kezelésében. Anélkül, hogy a vérben magas koncentrációkat generálna, az azitromicin - magas lipofilitásának köszönhetően - jól eloszlik a testben, és számos szervbe, szövetekbe és a környezetbe behatol. A neutrofilek általi további szállítás miatt nagyon magas koncentrációban felhalmozódik a gyulladás fókuszában (tízszázadszor magasabb, mint a szérumszint), és hosszú ideig megmarad, az utóantibiootikum hatását kifejtve. Az azitromicin rezisztens a gyomornedv pusztulására.

Tekintettel arra, hogy az UB-ben csak két csoport (tetraciklinok és makrolidok) antibiotikumainak használata indokolt, azt lehet állítani, hogy a tetraciklinok kinevezésének fő célja a faggyú kémiai változtatása, a makrolidek baktericid hatást fejtenek ki a P. acnes ellen, gyulladásgátló és immunmoduláló hatással rendelkeznek..

Az UB súlyos formáiban, mint például a fulmináns és a konglobátum, az immunitás elnyomásának hátterében általában a coccal flóra csatlakozik, ami indokolja az azitromicin alkalmazását. A pattanások súlyos formáiban kell ezt az antibiotikumot felvenni a kezelési rendbe. Az azitromicin mellett jelentős meggyőző érv az a tény, hogy az irodalomban nincs beszámoló a P. acnes gyógyszer-rezisztenciájáról.

A dermatológiai gyakorlatban az Azithromycin Azikar gyógyszert széles körben használják. Az UC kezelésében az Azikar-t napi egyszeri 500 mg-os adagban 3 napig, majd hetente egyszer 500 mg-os adagban, 9 héten keresztül kell bevenni..

Az UB kezelésére 45 beteget alkalmaztunk Azikar-ban, a kóros folyamat különféle formáival. A betegeket a fentebb javasolt séma szerint kezelték. A klinikai hatást minden (100%) betegnél elérték. Az összes beteg kezelését jól tolerálták. A kezelés alatt nem figyeltek meg mellékhatásokat. Ezért javasoljuk az Azikar alkalmazását az UB, mint választott gyógyszer kezelésére.

Az UB antibiotikumokkal történő kezelése során természetesen figyelembe kell venni a lehetséges mellékhatásokat. Antibakteriális szerek használatakor hányingert, hányást és gyomor-bélrendszeri zavarokat lehet megfigyelni. Az ilyen megnyilvánulások leggyakrabban az eritromicin és a josamicin makrolidok kinevezésekor alakulnak ki, de ezeket a gyógyszereket nem használják mérsékelt pattanások esetén. A tetraciklinek olyan reakciókat okozhatnak, mint például fototoxicitás, az arcon, az alsó végtagokon és a lábakon, valamint fototoxikus onicholízist okozhatnak. Egyes esetekben a tiszta bőrű embereknél súlyos reakciók léphetnek fel hólyagok formájában. Az allergiás reakciókat és a rögzített eritémát néha rögzítik. Időnként a gram-pozitív baktériumok gátlása a mikroflóra megváltozásához vezet a gram-negatív mikroorganizmusok irányába, és kialakulhat a gram-negatív folliculitis. Nem zárható ki a kandidális léziók kialakulásának lehetősége, elsősorban Candida vaginitis formájában. A tetraciklin és a minociklin alkalmazásával pigmentáció alakulhat ki. A bőrön kívül pigment zárványokat észleltek a pajzsmirigyben, a csontvelőben és néhány zsigeri szervben.

A pattanásokkal szembeni antibakteriális szerek alkalmazhatók, és ezeket néha kombinálni kell tretinoin kezelésekkel, mivel ezek kombinációja hatékonyabb, mint az egyes gyógyszerek külön-külön (3). A tretinoin befolyásolja a vaszkularizációt, ami növeli az antibiotikum koncentrációját a szövetekben.

A szisztémás retinoidok gátolják a faggyú kiválasztódását és hozzájárulnak az epidermális sejtek differenciálódásához. A retinoidok egyik képviselője az izotretinoin (roaccutane). A gyógyszer csökkenti a faggyúmirigyek aktivitását, csökkenti azok méretét, a faggyúképződést, gátolja a keratinizációs folyamatot, ezáltal kiküszöböli a faggyú ürülékének szájának hiperkeratózist, megakadályozva a komedonok képződését, pozitívan befolyásolja a faggyú baktériumflóráját és csökkenti a P. pattanások kolonizációját. A roaccutane legsúlyosabb mellékhatásai az embriotoxikus és teratogén hatások.

A hormonpótló kezelésnek néha pozitív hatása van azokban a nőkben, akik úgy találták, hogy a pattanások hagyományos kezelése nem volt hatékony. Rendkívül ritkán, súlyos pattanások esetén antiandrogéneket (ciproszteron-acetát), spironolaktont (kálium-megtakarító diuretikumokat) írnak elő..

A fulmináns pattanások vagy a gyulladásos pattanások egyéb súlyos formáinak kezelése kezdetén kb. 1 hónapig felírják a glükokortikoszteroidokat: napi 6-8 tabletta prednizon formájában, majd az adag szekvenciális csökkentése.

Így az UB súlyos formáinak diagnosztizálása magában foglalja a szisztémás gyógyszerek, elsősorban az antibiotikumok, a kezelési tervbe történő felvételét. A külső és szisztémás felhasználásra szánt kórokozó-készítmények ügyes kombinációja lehetővé teszi jó klinikai hatás elérését, javítja az életminőséget a pattanás különféle formáinak szenvedő betegek többségében.

1. Suvorova KN, Kotova N. V. Súlyos pattanások. Int. édesem. folyóirat 2000; tól től. 732–26.

2. Collier A., ​​Freemann S., Dellavalle R. Acne vulgaris. In: Bizonyítékokon alapuló dermatológia, Blackwelle Publishing, 2008; 83–104.

3. Cunliffe WJ, Collnick HM. Pattanás Diagnózis és kezelés. - London, 2001. - 166 ford.

4. Kus S., Yucelten D., Aytug A.C. // Clin Exp Dermatol 2005; 30: 215-20.).

5. Nemes W. // Semin. Dermatol. 1990. –Vol. kilenc; o. 586–90.