Betamethasone

A betametazon egy külső glükokortikoszteroid. Gyulladásgátló, antipruritikus, allergiás, ércsökkentő, exudatív és antiproliferatív hatással rendelkezik. Gátolja a leukociták felhalmozódását, a lizoszomális enzimek és a gyulladást elősegítő mediátorok felszabadulását a gyulladás fókuszában, gátolja a fagocitózist, csökkenti az érrendszer szöveti permeabilitását és megakadályozza a gyulladásos ödéma kialakulását.

A bőr felületén történő alkalmazáskor gyors és erőteljes hatást fejt ki a gyulladás fókuszában, csökkentve az objektív tünetek (eritéma, ödéma, lichenifikáció) és a szubjektív érzések (viszketés, irritáció, fájdalom) súlyosságát..

farmakokinetikája

A gyógyszer bőrön át történő terápiás adagokban történő alkalmazásával az anyag transzdermális felszívódása a vérbe nagyon jelentéktelen. Az okklúziós kötszer, a gyulladás és a bőrbetegségek használata növeli a béta-metaszon transzdermális felszívódását, ami fokozhatja a szisztémás mellékhatások kockázatát..

Felhasználási indikációk

A betametazont olyan glükokortikoszteroid terápiára alkalmazható bőrbetegségek kezelésére használják: atópiás dermatitis / neurodermatitis; allergiás kontakt dermatitis; ekcéma (különféle formák); kontakt dermatitis (ideértve a professzionális) és egyéb nem allergiás dermatitis (ideértve a napsugárzást és a sugárzást is); rovarcsípésekre adott reakciók; pikkelysömör; bulloos dermatózisok; discoid lupus erythematosus; zuzmó planus; exudatív erythema multiforme; különböző etiológiák viszketése.

Az alkalmazás módja

A betametazont naponta kétszer egy vékony réteggel kell felvinni a bőr érintett területére, óvatosan dörzsölve. Sűrűbb bőrű területeken (például könyök, tenyér és láb), valamint olyan helyeken, ahonnan a gyógyszer könnyen törölhető, a gyógyszer gyakrabban alkalmazható.

A folyamatos kezelés időtartama a kezelés hatékonyságától és tolerálhatóságától függ, és általában nem haladja meg a 4 hetet. Az ismételt terápia egész évben lehetséges..

A gyógyszert a betegség akut gyulladásos szakaszának kezelésére használják, ideértve a bőr sérüléseinek nedvesítését is..

Gyermekek és arcbőrkárosodások esetén a kezelés nem haladhatja meg az 5 napot.

Ha a klinikai javulás 2 héten belül nem történik meg, a diagnózist tisztázni kell.

Mellékhatások

A mellékhatások általában enyhék.

A glükokortikoszteroidok külső alkalmazásával viszketés, égés, irritáció, száraz bőr, folliculitis, hipertricózis, sztráják, pattanásos kiütés („szteroid” pattanás), hypopigmentáció, periális dermatitis figyelhető meg.,

allergiás kontakt dermatitis.

Hosszan tartó és okkluzív kötszer használata - bőrmaceráció, szekunder fertőzés, bőr atrófia, helyi hirsutizmus, telangiectasia, tüskés hő, purpura.

Ha a test nagy területeire alkalmazzák, főleg gyermekeknél, akkor a glükokortikoszteroidok szisztémás mellékhatásainak megjelenése (hiperglikémia, glükózuria, a mellékvesekéreg működésének reverzibilis gátlása, szindróma megjelenése)

Az utasításokban nem szereplő mellékhatások esetén konzultáljon orvosával.

Ellenjavallatok

A betametazon használatának ellenjavallatai a következők: túlérzékenység a betametazon vagy a gyógyszer bármely más összetevője ellen; bakteriális bőrbetegségek (bőr tuberkulózis, szifilisz bőr megnyilvánulása); gombás bőrbetegségek; vírusos bőrbetegségek (bárányhimlő, herpes simplex); bőr vakcinázási reakciók; nyílt sebek; a láb trofikus fekélyei; rosacea, acne vulgaris; bőrrák, nevus, atheroma, melanoma, hemangioma, xanthoma, sarcoma; szoptatás periódusa; 1 év alatti gyermekek.

Óvintézkedések: szürkehályog, diabetes mellitus, glaukóma, tuberkulózis (hosszantartó alkalmazás vagy nagy testrészekre történő alkalmazás esetén).

Terhesség

A glükokortikoszteroidok külső alkalmazásának biztonságosságát terhes nőkben nem igazolták. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek felírása terhesség alatt csak akkor indokolt, ha az anya számára tervezett előnyök meghaladják a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot. Ilyen esetekben a gyógyszer használatának rövid élettartamúnak kell lennie, és a bőr kis részeire kell korlátozni.

A gyógyszer használatakor a szoptatást abba kell hagyni..

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A betametazon kölcsönhatása más gyógyszerekkel történő külső felhasználásra szánt krém adagolási formájában ismeretlen.

Overdose

Tünetek Az akut túladagolás valószínűtlen, azonban a gyógyszer túlzott vagy hosszan tartó használata esetén krónikus túladagolás lehetséges, hiperkorticizmus jeleivel együtt: hiperglikémia, glükózuria, a mellékvesekéreg működésének visszafordítható gátlása, Itsenko-Cushing-szindróma megnyilvánulása.

Túladagolás-csökkentési intézkedések

A gyógyszer fokozatos abbahagyása és szükség esetén tüneti kezelés ajánlott..

Tárolási feltételek

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.

A gyermekektől elzárva tartandó.

Kiadási forma

Betametazon krém külső használatra 0,05%.

15, 30 vagy 50 g alumínium csövekben.

Mindegyik cső és használati utasítás egy kartoncsomagolásban.

Fogalmazás

1 g betametazon tartalmaz hatóanyagot: betametazon-dipropionát - 0,643 mg (a betametazon  0,500 mg-ban kifejezve).

Segédanyagok: fehér lágy paraffin - 150 000 mg; cetosztearil-alkohol 72 000 mg; folyékony paraffin - 60 000 mg; makrogol-20 cetosztearil-éter - 22 500 mg; nátrium-dihidrogén-foszfát-dihidrát - 3,390 mg; metil-parahidroxi-benzoát (metil-parabén) - 1000 mg; propil-parahidroxi-benzoát (propil-parabén) - 0,500 mg; nátrium-hidroxid a pH-hoz szükséges mennyiségben; koncentrált foszforsav olyan mennyiségben, amely a pH-hoz szükséges; tisztított víz - legfeljebb 1 g.

Továbbá

A betametazon hosszú távú külső alkalmazása az arcbőrön nem ajánlott, mivel a rosacea, a periális dermatitis és a pattanások kialakulása lehetséges. A kezelés nem haladhatja meg az 5 napot.

A gyógyszert nem szabad a szem területén használni, mivel valószínű, hogy a gyógyszer bejut a nyálkahártyára, ami hozzájárulhat a szürkehályog, glaukóma, a szem gombás fertőzéseinek és a herpesz fertőzés súlyosbodásához..

Hosszabb kezelés esetén, ha a gyógyszert felvisszük a test nagy felületére, valamint a hónaljra és a szemhéj redőire, elzáró kötszerek, pelenkák használata esetén a glükokortikoszteroidok szisztémás felszívódása lehetséges.

1 éves kortól gyermekek számára a gyógyszert csak szigorú indikációk alapján és orvosi felügyelet mellett írják fel, mivel lehetséges a betametazonhoz kapcsolódó szisztémás mellékhatások kialakulása. Ha a gyógyszert 1 éves vagy annál idősebb gyermekeknél használja, akkor szükséges

korlátozza a kezelés teljes időtartamát, és zárja ki az eseteket kiváltó tevékenységeket

fokozott felszívódás és abszorpció (melegítő, rögzítő és elzáró kötszer, pelenka).

Ha a gyógyszert nagy testrészeken használják és / vagy okklúziós kötszer alatt elfojtják a hipotalám-hipofízis-mellékvese rendszer működését és a hiperkorticizmus tüneteinek kialakulását, a növekedési hormon kiválasztásának csökkenését, az intrakraniális nyomás növekedését, megfigyelhetők..

Nincs adat a külső felhasználásra szánt krém adagolási formájában lévő betametazon káros hatásáról a járművek és a mechanizmusok vezetésére.

Betametazon - áttekintések, ár, analógok, kiadási forma

A betametazon egy hormonális gyógyszer, amelynek immunszuppresszív hatása van. A legtöbb autoimmun betegségben szenved, melyeket immunhiány jellemzi..

Vannak ellenjavallatok, amelyeket szigorúan be kell tartani. Mellékhatások fordulhatnak elő. A fórumokon a Betamethasone krémmel és más formájú felszabadulással kapcsolatos vélemények pozitívak.

A gyógyszer leírása

A betametazon olyan gyógyszer, amely közvetlenül befolyásolja a beteg immunvédelmét, és kifejezett hatása van. Megszünteti a gyulladásos folyamatot, az allergiás reakciót, és immunszuppresszióval jár.

Az immunszuppresszív hatás szükséges intézkedés az immunrendszer hibás működése esetén. Normál körülmények között minden egészséges betegnek megvan a maga immunrendszere. Fő feladata az idegen képződményekkel, azaz a vírusokkal, baktériumokkal, vérsejtekkel való megbirkózás.

Az immunitási sejtek abszolút minden szövetben vannak jelen, ezért bármilyen helyen harcol az idegen képződményekkel szemben. Immun reakció lép fel, amelynek eredményeként a képződmény megsemmisül. De az immunrendszer hibás működésével a saját sejteire reagál és elpusztítja azokat.

Gyakran annyira érintett belső szerveket. Ebben az esetben csökkenteni kell az immunitás aktivitását. Ennek érdekében a gyógyszerészek speciális készítménnyel rendelkeznek, amelyek egyike a betametazon..

A beetazon hasonlít a mellékvesék által kiválasztott hormonokkal. A hormonok szabályozzák az emberi anyagcserét, az immunitás állapotát, mind helyreállítják, mind gátolják a védelem munkáját.

Hogyan fejti ki hatását a betametazon? A betametazon csökkenti az immunvédelem aktivitását és enyhíti a különféle betegségek tüneteit. Hatékony különféle patológiák kezelésében, mivel a betametazon gyulladásgátló hatással rendelkezik, enyhíti a duzzanatot, megszünteti a viszketést, égést, bőrirritációt.

A betametazon csökkenti a felszabaduló hisztamin mennyiségét, így csökken a bőrbetegségek külső megnyilvánulása.A betametazon anti-sokkhatással rendelkezik, azaz harcol a fertőzés, mérgezés stb. Során fellépő sokk ellen. Az eszköz felgyorsítja a méreganyagok eltávolítását.

A betametazon felszabadulásának különféle formái vannak, mind szájon át, mind kenőcsök és injekciók formájában. Ha külső ágenst alkalmaznak helyileg, akkor a hatás csak a kezelt területeken jelentkezik.

A külső alkalmazás mellékhatásai nagyon ritkák, de injekciók esetén a betegek maximális kockázata. A betametazon legnépszerűbb formái a kenőcsök, gélek és krémek. A betametazon injekciós oldat, tabletta, testápoló, aeroszol, cseppek formájában is kapható.

Felhasználási indikációk

A hivatalos használati utasítás szerint a Betamethasone ajánlott a következő esetekben:

• Ízületi gyulladás.
• Lupus.
• Bronchiális asztma.
• Allergiás nátha.
• Quincke ödéma.
• Kábítószer-allergia.
• Allergiás bőrreakciók.
• Csalánkiütés.
• uveitis.
• retinitis.
• Herpes szeme.
• A nyirokcsomók daganatos megbetegedései.
• Colitis ulcerosa.
• Tüdőfibrózis stb..

A betametazon alkalmazása pattanások és pattanások kezelésére nem javasolt. Mivel kiküszöböli a gyulladásos folyamatot, gátolja az immunitást, a pattanás tünetei eltűnnek, de a baktériumok tovább szaporodnak a faggyúmirigyek vezetékeiben, és csak a szövődmények lépnek fel a gyógyszer használatának leállítása után.

A betametazon ajánlott fimozis esetén. Hosszú távú alkalmazás esetén a hormon növeli a fityma bőrének rugalmasságát és kiküszöböli a gyulladásos folyamat lehetséges fejlődését. Ez a hormon a betegek nyolcvan százalékánál képes gyógyítani a fimozist.

Használati útmutató

A Betamethasone bármilyen formájú használata előtt alaposan meg kell tanulmányoznia az utasításokat és az adagolást. A választott formától, maga a betegségtől és annak súlyosságától, a beteg állapotától, életkorától függően változik. A használati útmutató minden formában megtalálható a készletben..

Külsőleg a betametazont aeroszol, kenőcs vagy krém formájában használják az atópiás dermatitisz, allergiás, kontakt kontakt dermatitis kezelésére, a viszketés, a psoriasis, eritéma, lupus erythematosus kezelésére..

Ezek a betegségek autoimmunok, amelyekben az immunrendszer reagál a test saját sejtjeire. Vigye fel a terméket a tiszta és száraz bőrre egy vékony réteggel. A fej használata előtt előbb samponnal kell mosni.

Oldat, tabletta és csepp formájában a gyógyszert tuberkulózis, sokk, daganatok kezelésére használják..

Betametazon: psoriasis, dermatitis, ekcéma esetén

A psoriasis, dermatitis és ekcéma autoimmun betegségek, amelyek megkövetelik az immunrendszer kiigazítását. A betametazont ezeknek a betegségeknek a kezelésére használják. A legnépszerűbb krémek, kenőcsök és testápoló betametazonnal ezeknek a betegségeknek a kezelésére.

A terápia eredményeként kiküszöbölik a betegségek külső megnyilvánulásait, mint például a gyulladásos folyamat, viszketés, bőrirritáció és bőrpír, duzzanat.

Mennyibe kerül. A gyógyszer költségéről

Az ár a választott formától, koncentrációtól és a termék mennyiségétől függ.

A kenőcs és a Betamethasone krém átlagos ára csomagonként 130 rubel.

Felfüggesztési ár - 230 rubel.

A betametazon tabletta nem érhető el az orosz gyógyszertárakban.

A spray ára - 350 rubeltől.

Az analógok rövid áttekintése

A gyógyszergyártó társaságoknak több olyan hormonja van, amelyek ugyanolyan hatással bírnak, mint a betametazon. Ezenkívül kiküszöbölik a gyulladásos folyamatot, enyhítik a duzzanatot és a viszketést. Ezeket a betametazon intoleranciához kell használni..

Cserélje le a krémet és a betametazon felszabadulásának más formáit a következő analógokkal:

• Dexamethasone - kortikoszteroid, többféle formában elérhető.
• Clobetasol - külső használatra.
• Beklometazon - spray formájában.
• Mometazon - krémek és kenőcsök formájában.

Ellenjavallatok

Minden gyógyszernek számos ellenjavallata van..

A betametazonnak szintén vannak bizonyos korlátai..

• Tilos a felszabadulási forma alkotóelemeinek egyedi intoleranciája. Lehetséges mind a fő alkotóelem - a béta-metazon, mind a segédanyag szempontjából. Ha a gyógyszert intravénásán, intramuszkulárisan vagy szájon át adják be, nagyon gyorsan allergiás reakció lép fel. A halál orvos segítség nélkül lehetséges..
• Tilos vírusos, gombás, bakteriális fertőzés esetén használni. Mivel a immunitás a kezelés eredményeként gyengül, a fertőző képződmények csak szaporodnak, és érintik az összes nagy szövetet és szervet.
• Tilos az immunhiány miatt történő alkalmazás, mivel az immunitás nagymértékben gyengült.
• A gastrointestinalis betegségek szintén ellenjavallatok.
• A szív és érrendszer betegségei.
• Cukorbetegség.
• Akut pszichózis.
• Máj- és veseelégtelenség.
• Az oltás során.

Kenőcs, krém és spray formájában tilos a bőr fertőzései, trófiás fekélyek, bőrrák, anyajegyek és más bőrképződések jelenléte esetén alkalmazni az oltás beadása területén..

Nem vizsgálták azt, hogy a betametazon befolyásolja-e a magzati fejlődést. Felírható, ha az anyának a kezelés során várható előnye nagyobb lesz, mint a gyermek esetleges kockázata. Ebben az esetben a gyógyszert a legkisebb adagban írják elő, és a kezelés legrövidebb.

Mivel a betametazon átjuthat az anyatejbe, a terápia alatt lehetetlen táplálni a babát. Ha kezelésre van szükség, az etetést meg kell állítani..

Kisgyermekek számára nem ajánlott, immunrendszerük károsítása érdekében.

Minél hosszabb és minél nagyobb a betametazon adagolása, annál nagyobb a mellékhatások kockázata. Megnövekedett a szövődmények kockázata.

Sérült a tudatosság, hallucinációk, alvászavarok, fejfájás, szürkehályog, fokozott vérnyomás, szívelégtelenség előfordulása, émelygés, hányás, gyomorhurut, bőrkiütés, légzési elégtelenség, duzzanat.

Túladagolás lehetséges. A betametazon gyakori adagolásával jelentkeznek. Külső felhasználás esetén a túladagolás kockázata minimális. A túladagolás émelygés, hányás, alvászavar, fokozott nyomás, fejfájás formájában jelentkezik..

Kábítószer-vélemények

Catherine, 47 éves, Tver

Dermatitis van a lábamon. Csak egy tapasztalat, és azonnal kiütés, viszketés, gyulladás. Csak jó hormonális gyógyszerekkel tudok megszabadulni a tünetektől, akkor a tünetek nem válnak sokáig vissza. Segít nekem a betametazon, amelyet az orvos előírásai szerint használok. A hatás az első napokban jelentkezik. Különleges diétát is betartok.

Agatha, 34 éves, Syzran

Orvosom az atópiás dermatitist diagnosztizálta. A tünetek megszabadulására betametazonot írtak fel. Néhány napon belül segített. Körülbelül három hétig kezeltük a hatás megszilárdítása és a remisszió meghosszabbítása érdekében..

Betamethasone

• farmakokinetikája
• Az alkalmazás módja
• Ellenjavallatok
• Terhesség
• Overdose
• Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
• Tárolási feltételek
• Kiadási forma
• Fogalmazás
• Továbbá

A betametazon gyulladásgátló, antiallergén és vérnyomáscsökkentő. A betametazon gátolja a leukociták vándorlását, a lizoszomális enzimek és a gyulladásgátló mediátorok felszabadulását a gyulladás fókuszában, gátolja a fagocitózist, csökkenti az érrendszer szöveti permeabilitását és megakadályozza a gyulladásos ödéma kialakulását.

farmakokinetikája

A krém helyileg történő terápiás adagolásával a béta-metaszon vér felszívódása a vérben jelentéktelen - 12-14%. A vérfehérjékhez való kötődés 64%. A májban metabolizálódik. A kiválasztás metabolitok formájában fordul elő, főleg a vesén keresztül, jelentéktelen rész - az epevel. A gyulladásos folyamat jelenléte, a bőr sérülései és az okkluzív kötszer használata fokozhatja a betametazon felszívódását.

Felhasználási indikációk:
A betametazon-kenőcsöt csökkentik a glükokortikoid terápiára érzékeny dermatózisok - például ekcéma és dermatitis - gyulladásos megnyilvánulásainak, ideértve az atópiás ekcéma, fotodermatitis, a zuzmó planus, a neurodermatitis, a nodularis prurigo, a discoid lupus erythematosus, a lipoid predermatiobiozis, a predioderio prerobiosiois és a preemioderio prerobiosioisát. Ezenkívül a fejbőr psoriasisának és a psoriasis egyéb formáinak kezelésére is hatékony, kivéve a kiterjedt plakkot..

Az alkalmazás módja

A betametazon kenőcsöt helyileg alkalmazzák. A gyógyszer dózisát egyénileg kell beállítani, mivel az az érintett terület területétől függ. A krémet naponta kétszer egy vékony réteggel kell felvinni az érintett területre, óvatosan a bőrbe dörzsölve; a klinikai javulás elérése után a gyógyszer használatának gyakorisága csökkenthető napi egyszeri egyszerre. A kezelés időtartamát a gyulladásos folyamat kiürülésének, a viszketés megszűnésének, a bőr tisztításának a mértéke határozza meg; a kezelési időtartam az orvos által meghatározott betegség típusától és súlyosságától függ, általában 1-2 hét, de legfeljebb 3 hét; Az ismételt kurzusok között legalább 20 napos szünet szükséges. Az arcbetegséggel küzdő gyermekek és betegek kezelési ideje legfeljebb 5 nap lehet. Nem alkalmazható szemészeti gyakorlatban.

Mellékhatások:
A bőr oldaláról: hosszantartó terápia esetén égő érzés, viszketés, irritáció, szárazság, folliculitis, hipertricózis, pattanások, hipopigmentáció, hiperpegmentáció, periális dermatitis, allergiás kontakt dermatitis, a bőr mocsarasodása, másodlagos fertőzés, izzadás fordulhat elő..

Tartós, folyamatos használat esetén kialakulhat a bőr, striae és telangiectasias atrófia, főleg amikor az arcra alkalmazzák.
Szisztémás megnyilvánulások: Néhány betegnél szisztémás mellékhatások alakulhatnak ki: a mellékvesekéreg működésének gátlása, csökkent szénhidráttolerancia, Itsenko-Cushing-szindróma; gyermekeknél a mellékvesekéreg működésének gátlása gyakrabban fordulhat elő, és megnyilvánuló növekedésben, megnövekedett intrakraniális nyomásban, csökkent testtömegben, a kortizol szintjének csökkenésében a vérplazmában és a vizeletben, az adrenokortikotrop hormon általi stimulációra adott reakció hiánya, az intrakraniális hipertónia megnyilvánulása (fontanel duzzanat, fejfájás és kétoldalú ödéma) látóideg).

Ellenjavallatok

A betametazon-kenőcs nem használható primer vírusos, gombás és bakteriális bőrelváltozások, bőr-tuberkulózis, szifilisz bőr-megnyilvánulások, oltás utáni bőrreakciók, pattanások, periális dermatitis, perianális és nemi viszketés, rosacea, kiterjedt plakkos psoriasis, varikozus a betametazonnal vagy a gyógyszer más összetevőivel szembeni egyéni túlérzékenységgel is.

Terhesség

Mivel a helyi glükokortikoszteroidok biztonságos alkalmazását terhes nőkben nem állapították meg, e csoport gyógyszereinek felírása terhesség alatt csak akkor lehetséges, ha az anyának való lehetséges haszon meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. Terhesség alatt az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket nem szabad nagy adagokban és hosszú ideig alkalmazni. A mai napig nem vizsgálták, hogy a glükokortikoszteroidok helyi adagolása eredményez-e szisztémás adszorpciót az anyatejben való meghatározáshoz. Szoptatás alatt a gyógyszer használata csak szigorú indikációk alapján és az előny-kockázat arány értékelése után lehetséges, de a krémet nem szabad az emlő bőrére felvinni..

Overdose

A Betamethasone kenőcs túlzott és hosszantartó használata a bőr nagy felületén a glükokortikoszteroidokra jellemző szisztémás mellékhatásokhoz vezethet, különösen a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer gátlásában a mellékvesék mellékvesék elégtelenségének kialakulásával és a hiperkorticizmus tüneteinek megjelenésével, beleértve az Enenko-Cushing-szindrómát (különösen gyermekek).
Kezelés. Tüneti kezelés Szükség esetén javítsa az elektrolit-egyensúlyt. Javasolt a gyógyszer fokozatos leállítása..

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A betametazon és más gyógyszerek interakcióját nem írják le..

Tárolási feltételek

Az eredeti csomagolásban legfeljebb 25 ° C-on tárolandó. Nem fagyasztható.
A gyermekektől elzárva tartandó.

Kiadási forma

A betametazon kenőcs. 15 g tejszínt egy csőben, 1 csövet egy csomagban.

Fogalmazás

1 g Betamethasone krém tartalmaz 0,64 mg béta-metazon-dipropionátot 100% -ban;
segédanyagok: metil-paraben (metil-parahidroxi-benzoát) (E 218) 2 mg, imidokarbamid 5 mg, propilénglikol, glicerin ásványolaj, fehér lágy paraffin, dimetikon 350, cetosztearil-alkohol, makrogol 20-cetosztearil-éter, nátrium-dihidrogén-foszfát-monohidrát, monohidrogén-foszfát, monohidrát.

Betametazon-darnitsa: használati utasítás

Használati utasítás

Fogalmazás

hatóanyagok: betametazon, cetil-piridinium;

a krém 1,22 mg betametazon-valerátot tartalmaz; 4 mg cetil-piridinium-klorid;

segédanyagok: propilénglikol, ásványolaj, cetosztearil-alkohol, dinátrium-edetát, tisztított víz.

Alapvető fizikai-kémiai tulajdonságok

homogén krém, fehér színű, ízes.

Farmakoterápiás csoport

Kortikoszteroidok topikális alkalmazásra a bőrgyógyászatban. A kortikoszteroidok antiszeptikumokkal kombinálva nagyon aktívak. Betametazon és antiszeptikumok.

A betametazon-valerát, amely a gyógyszer része, helyi gyulladásgátló, allergiás, antiprurzikus és antidexudatív hatással rendelkezik.

A cetilpiridinium-klorid bakteriosztatikus és fungisztatikus hatással rendelkezik, amelynek eredményeként a gyógyszer megakadályozza a másodlagos fertőzés kialakulását.

Farmakokinetikai vizsgálatokat nem végeztek..

A glükokortikoszteroid kezelésre érzékeny dermatózisok gyulladásos megnyilvánulásainak csökkentése, például: ekcéma (atópiás, számos), neurodermatitis, dermatitis (kontaktus, napenergia, seborrheás, exfoliativ, sugárzás, intertiginous), psoriasis (a közös psoriasis kivételével).

Ellenjavallatok

Túlérzékenység a hatóanyagokkal vagy a gyógyszer más összetevőivel szemben; bőr bakteriális, vírusos, gombás fertőzései (ideértve a herpes simplex és a herpes zoster, a bárányhimlő, a tuberkulózis és a bőr szifiliszét), vakcinálás utáni bőrreakciók, rosacea, rosacea-szerű (periális) dermatitis, anogenitalis viszketés.

A gyógyszert nem szemészeti használatra szánják.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és más típusú interakciók

Nincs adat a más gyógyszerekkel való interakciókról és az egyéb típusú interakciókról..

Ugyanakkor a gyógyszer nem ajánlott a gyógyszerek helyi formáival egyidejűleg történő alkalmazásra, különös tekintettel azokra, amelyek anionos felületaktív anyagokat tartalmaznak, amelyek inaktiválják a cetil-piridinium-klorid hatását.

Az ásványolaj jelenléte miatt a segédanyagokban a gyógyszer anogenitális területén történő használata károsíthatja a latex óvszerek szerkezetét és csökkenti biztonságosságát.

Azokban az esetekben, amikor feltételezhető, hogy a betametazon szisztematikus felszívódása fennáll, számos más gyógyszerrel való interakciót szem előtt kell tartani..

Óvintézkedések

A gyógyszert nem szemészeti használatra szánták (a szemben, a szem körül).

Kerülje el a gyógyszer tartós (több mint 5 nap) használatát az arc bőrén..

Óvatosan kell eljárni, amikor a gyógyszert arccal használja, és kerülje a szembe és a nyálkahártyára jutást. A gyógyszer nem ajánlott okluzív kötszer alatt és / vagy nagy bőrfelületeken (nagy dózisok) és / vagy hosszú ideig (több mint 3-4 hét) a betametazon szisztémás felszívódása miatt. Ne alkalmazza a gyógyszert atrofált bőrrel. Óvatosan alkalmazza az axilláris és a királyi bőröket, a sérült bőrfelületeket a fokozott felszívódás és a mellékhatások kockázata miatt. A helyi kortikoszteroidok psoriasisban történő használata számos okból veszélyes lehet, ideértve a tolerancia kialakulását követő relapszusokat, az általános pustuláris psoriasis kockázatát a helyi szisztémás toxicitás után a károsodott bőrgát funkció miatt.

A helyi kortikoszteroidok szisztémás felszívódása az adagolásukkal növekszik. Azoknak a kortikoszteroidoknak, amelyek nagy aktivitása van a bőr nagy területein, orvos felügyelete alatt kell alkalmazni, és rendszeresen ellenőrizni kell a beteg állapotát, mivel ezek gátolhatják a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszert (GGNS). A GNSS funkciója általában a gyógyszer abbahagyásakor helyreáll. Bizonyos esetekben megvonási tünetek alakulhatnak ki, amelyek megkövetelik a szisztémás kortikoszteroid hozzáadását. A HHF gátlásának kialakulása esetén csökkenteni kell az alkalmazás gyakoriságát, vagy abba kell hagyni a gyógyszer használatát, és a beteget át kell adni egy gyengébb kortikoszteroidra..

Bőrirritáció vagy túlérzékenységi tünetek esetén a gyógyszer alkalmazását abba kell hagyni, és orvoshoz kell fordulni.

A bőr gombás vagy bakteriális superinfekciójának kialakulása esetén további gombaellenes vagy antibakteriális szer használata szükséges. Ha ugyanakkor a kívánt hatás nem jelentkezik gyorsan, akkor a kortikoszteroidok alkalmazását abba kell hagyni, amíg a fertőzés jelei megszűnnek..

A gyógyszerben található propilénglikol bőrirritációt okozhat. A cetosztearil-alkohol helyi bőrreakciókat (például kontakt dermatitist) okozhat..

Vemhesség vagy laktáció idején történő alkalmazás

Ne használja a gyógyszert a terhesség első trimeszterében.

A gyógyszer felírása csak később lehetséges terhesség alatt, és abban az esetben, ha a várandós anya számára várható előny egyértelműen meghaladja a magzatot fenyegető potenciális veszélyt. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket a terhes nők nem szabad nagy adagokban, hosszú ideig vagy okkluzív kötszer alatt alkalmazni.

Nincs bizonyíték arra, hogy a kortikoszteroidok helyi alkalmazásuk a szisztémás felszívódás következtében vezethetnek-e az anyatejbe, így tehát a szoptatás vagy a gyógyszer szedésének abbahagyásakor mérlegelni kell a kezelés fontosságát az anya számára.

Az a képesség, hogy befolyásolja a reakciósebességet járművek vagy más mechanizmusok vezetésekor

Általában a gyógyszer nem befolyásolja a beteg reakcióképességét járművek vagy más mechanizmusok vezetésekor.

Adagolás és adminisztráció

Külső használatra. Vékony rétegben vigye fel a bőr érintett felületére, a betegség súlyosságától függően, naponta 1-3 alkalommal. Az alkalmazás gyakorisága a károsodás mértékétől függ: enyhe fokkal a gyógyszert naponta egyszer alkalmazhatja, súlyosabb sérülések esetén a gyógyszer alkalmazásának gyakoriságát meg kell növelni. A legtöbb esetben a gyógyszer napi 1-2 alkalommal történő alkalmazásának elérése érdekében.

Ne használja a gyógyszert okkluzív kötszer alatt, mivel a gyógyszer mellékhatása fokozódhat.

A gyógyszer folyamatos használata nem haladhatja meg a 4 hetet. Ha a betegség nem javul vagy romlik a kezelés 2-4 héten belül, akkor második vizsgálatot kell végezni, és a kezelést felül kell vizsgálni.

A gyógyszert a kívánt terápiás hatás eléréséhez a lehető legalacsonyabb adagban és a lehető legrövidebb időn belül kell használni. A terápiás hatás elérése után csökkenteni kell a használat gyakoriságát, vagy váltani kell egy helyi alkalmazásra kevésbé aktív kortikoszteroidot. A kezelést abba kell hagyni fokozatosan, növelve az alkalmazás közötti intervallumot, vagy felváltva kortikoszteroidokat nem tartalmazó szerekkel.

A gyógyszer gyermekekben történő biztonságos használatát nem állapították meg, ezért a gyógyszert nem szánják a betegek ezen kategóriájának felhasználására..

Overdose

Tünetek A kortikoszteroidok túlzott vagy hosszantartó alkalmazása helyileg történő alkalmazásához az hypophysis-mellékvese funkció gátlását okozhatja, ami másodlagos mellékvese-elégtelenséghez és a hiperkorticizmus tüneteinek megjelenéséhez vezet, beleértve az Itsenko-Cushing-szindrómát. A hiperkorticizmus akut tünetei általában visszafordíthatók..

Kezelés: tüneti kezelés, ha szükséges, javítsa az elektrolit-egyensúlyt. Krónikus toxikus hatások esetén a gyógyszer fokozatos abbahagyása javasolt..

Az immunrendszer, a bőr és a bőr alatti szövet részéről: túlérzékenységi reakciók, égő érzés és / vagy a bőr bizsergése, hőérzet, viszketés, irritáció, szárazság, repedés, lamelláris és / vagy a bőr fókuszos hámlása, eritéma, telangiectasia, folliculitis, follicularis kiütések, pattanásos kiütések, hipertricózis, tüskés hő, hipopigmentáció, rosacea-szerű (periális) dermatitis, allergiás kontakt dermatitis, bőrhúzás, bőrmaceráció, bőr atrófia, striae, másodlagos fertőzés.

Az endokrin rendszerből: a hypothalamic-hipofízis-mellékvese rendszer szuppressziója másodlagos mellékvese-elégtelenség kialakulásával, hiperkorticizmus tünetei, Itsenko-Cushing-szindróma.

A glükokortikoszteroidok szisztémás alkalmazásával tapasztalható bármely mellékhatás, ideértve a mellékvesekéreg működésének gátlását is, helyi alkalmazásuk esetén jelentkezhet, különösen nagy adagokban, hosszú ideig.

Betametazon krém: használati utasítás

Fogalmazás

hatóanyag: betametazon;

1 g tejszín beetatason-dipropionátot * 0,64 mg tartalmaz

Segédanyagok: metil-parabén (metil-parahidroxi-benzoát) (E 218) 2 mg imidokarbamid 5 mg propilénglikol; glicerin ásványolaj; fehér puha paraffin; Dimethicon; cetosztearil-alkohol; polietilénglikol (makrogol) cetosztearil-éter; nátrium-dihidrogén-foszfát-monohidrát, hígított foszforsav; tisztított víz.

* - betametazon-dipropionát, 100% -ban kifejezve.

Dózisforma

Alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok: fehér krém.

Farmakológiai csoport

A dermatológiában használt kortikoszteroidok.

AT0 kód D07A C01.

Farmakológiai tulajdonságok

Betametazon - szintetikus kortikoszteroidok külső használatra.

A betametazon magas kortikoszteroid aktivitást mutat, és csak minimális mineralokortikoid hatást mutat.

Gyulladáscsökkentő, allergiás és érösszehúzó hatásuk miatt helyi lokális glükokortikoszteroidokat, például béta-metaszont kell használni a kortikoszteroidokra érzékeny dermatózisok kezelésére..

Helyileg alkalmazva a béta-metaszon normál mértékben kevésbé képes felszívódni, anélkül, hogy a bőr káros lenne. A kortikoszteroidok szisztémás felszívódása csak kedvezőtlen körülmények között várható (bőrgyulladás, elhúzódó kezelés, okklúziós kötszer). A bőrbe való behatolás után a helyi kortikoszteroidok farmakokinetikai profilja hasonló a szisztémás kortikoszteroidok profiljához.

A kortikoszteroidok különböző mértékben kötődnek a plazmafehérjékhez, főként a májban metabolizálódnak, és a vizelettel ürülnek ki.

Néhány helyi kortikoszteroid és metabolitjai kiválasztódnak az epeben..

Jelzések

A kortikoszteroidokra érzékeny dermatózisok, például ekcéma és bármilyen típusú dermatitis (beleértve az atópiás ekcémát és fotodermatitist), a zuzmó planus, a prurigo nodosa, a discoid lupus erythematosus, a lipoid necrobiosis, a pretibiális myxedema és az eritroderma, gyulladásos megnyilvánulásainak csökkentése érdekében. Hatékony lehet a fejbőr psoriasis, plakk psoriasis kezelésére a felső és alsó végtagok bőr területén, kivéve a gyakori plakk psoriasist..

Ellenjavallatok

A betametazon ellenjavallt azoknak a betegeknek, akiknek a gyógyszer bármely alkotóelemére allergiás reakció van..

A betametazon a következő esetekben ellenjavallt:

• vírusos fertőzések, beleértve az oltás utáni reakciókat és a bárányhimlőt;
• vírusos bőrfertőzések (pl. herpes simplex, herpes zoster, bárányhimlő);
• rosacea;
• rosaceapodium (periorális) dermatitis
• bakteriális dermatózisok, ideértve a tuberkulózist és a bőr szifiliszét;
• gombás betegségek;
• szemészeti betegségek (a betametazont nem szemészeti használatra szánják).

A betametazon krém okkluzív kötszer (gipsz stb.) Alatt történő használata nem ajánlott..

Különös figyelmet kell fordítani a Betamethasone arcra történő felhordására. Kerülje a szembe vagy a nyálkahártyára jutást. Kerülni kell a hosszú távú kezelést és / vagy a bőr nagy felületén történő alkalmazást, mivel a hatóanyag felszívódása lehetséges..

A krémet nem szabad a terhesség első trimeszterében használni (lásd a „Használat terhesség vagy szoptatás alatt” c. Részt).

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és más típusú interakciók

A fehér lágy paraffin és ásványolaj jelenléte mellett a Betamethasone krémet az anogenitális régióban károsíthatja a latex óvszerek szerkezetét és csökkenti azok biztonságát a kezelés során.

Alkalmazás funkciók

A betametazon nem alkalmas szemészeti alkalmazásra..

A helyi kortikoszteroidok szisztémás felszívódása általában növekszik a kortikoszteroidok dózisának, a kezelés időtartamának és a kezelt testfelületnek a növekedésével. Ezért a bőr nagy területein magas aktivitású kortikoszteroidokat gondos és időszakos ellenőrzés mellett kell alkalmazni, mivel ezek gátolhatják a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszert (GGNSS). Ha elnyomás alakul ki, a gyógyszert abba kell hagyni, csökkenteni kell az alkalmazás gyakoriságát vagy át kell adni egy gyenge hatású kortikoszteroidokkal rendelkező betegnek..

A GNSS funkciója általában a gyógyszer abbahagyásakor helyreáll.

Bizonyos esetekben megvonási tünetek alakulhatnak ki, amelyek megkövetelik a szisztémás kortikoszteroidok hozzáadását.

A betametazon krém általában jól tolerálható. Irritáció vagy túlérzékenység esetén azonban a kezelést abba kell hagyni..

A betametazon krém cetosztearil-alkoholt tartalmaz. A cetosztearil-alkohol helyi korlátozott bőrirritációt (például kontakt dermatitist) okozhat..

Ha a Betamethasone alkalmazásakor bőrirritáció vagy túlérzékenységi jelek jelentkeznek, a kezelést abba kell hagyni, és a betegnek megfelelő terápiát kell kapni. Fertőzés esetén gombaellenes vagy antibakteriális szereket kell felírni. Ha ugyanakkor a kívánt hatás nem jelentkezik gyorsan, akkor a kortikoszteroidok alkalmazását abba kell hagyni, amíg a fertőzés jeleit megszűnik..

Vemhesség vagy laktáció idején történő alkalmazás

Mivel a helyi kortikoszteroidok biztonságos alkalmazását terhes nők számára nem állapították meg, a Betamethasone krémet nem szabad alkalmazni a terhesség első trimeszterében. Ezeknek a gyógyszereknek a kinevezése csak később terhesség alatt lehetséges, ha a várandós anya számára várható előny meghaladja a magzatot fenyegető potenciális veszélyt. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket a terhes nők nem használhatják nagy területeken, nagy mennyiségben, hosszú ideig, vagy elzáródó kötszer alatt..

Még nem sikerült tisztázni, hogy a gyógyszer a kortikoszteroidok lokális alkalmazása után a szisztémás felszívódás miatt átjuthat-e az anyatejbe, tehát a szoptatás leállításának vagy a gyógyszer abbahagyásának eldöntésekor figyelembe kell venni az anyának nyújtott kezelés fontosságát..

Az a képesség, hogy befolyásolja a reakciósebességet járművek vagy más mechanizmusok vezetésekor

Általában a gyógyszer nem befolyásolja a beteg reakcióképességét vezetéskor vagy más mechanizmusok kezelésekor.

Adagolás és adminisztráció

A betametazon-krémet vékony rétegben kell felvinni a bőr érintett területeire - súlyosságától függően - naponta 1-2-szer..

Vigyen fel egy elegendő mennyiségű Betamethasone krémet egy vékony rétegben, hogy teljesen lefedje az érintett bőrfelületet, és óvatosan dörzsölje be a bőrbe. A fejlesztésekkel csökkenthető az alkalmazás gyakorisága.

Kerülje a Betamethasone krém hosszantartó alkalmazását vagy a krém nagy terepre történő felvitelét (a testfelület több mint 20% -a). Ez vonatkozik a testfelület több mint 10% -ának több mint egy hétig történő kezelésére..

A klinikai kép javítása után gyakran javasoltak egy gyenge kortikoszteroidok alkalmazását..

Ajánlott a gyógyszer szisztémás hatásának jeleinek és tüneteinek alapos figyelése..

Az alkalmazás módját a bőr típusához és a betegség stádiumához kell igazítani.

Ne használjon elzáró kötszerben, mivel a gyógyszer mellékhatása fokozódhat.

Nincsenek klinikai adatok a gyógyszer gyermekekben történő alkalmazásáról, ezért nem kívánatos az ebben a korcsoportba tartozó betegek esetében történő alkalmazás..

Mivel gyermekekben a felület és a testtömeg aránya nagyobb, mint felnőtteknél, a gyógyszer aktívabb felszívódása következik be. A kortikoszteroidok használatakor és a kortikoszteroidok exogén hatásának kialakulása esetén a gyermekeknek nagyobb a kockázata annak, hogy gátolják a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer (GGNSS) működését..

Overdose

A kortikoszteroidok túlzott vagy hosszantartó alkalmazása helyileg történő alkalmazásához az hypophysis-mellékvese funkció gátlását okozhatja, ami szekunder mellékvese-elégtelenséghez és hyperthyreosis tünetek megjelenéséhez vezet, beleértve az Itsenko-Cushing-szindrómát. A hiperkorticizmus akut tünetei általában visszafordíthatók..

Túladagolás esetén indokolt a megfelelő tüneti kezelés. Szükség esetén az elektrolit-egyensúlyt ki kell javítani. Krónikus toxikus hatások esetén a kortikoszteroidok fokozatos abbahagyása javasolt..

Mellékhatások

A mellékhatások előfordulása a következő kategóriákon alapul:

Betametazon (Betametazon)

A regisztrációs igazolás tulajdonosa:

Dózisforma

reg. Sz.: LP-004607, kelte: 2017. 12. 21. - Hatályos

Betamethasone

Kiadási forma, csomagolás és összetétel Betametazon

Külső használatra szolgáló kenőcs fehér vagy csaknem fehér, áttetsző, egységes.

1 g
béta-metazon-dipropionát	0,643 mg,
amely megfelel a béta-metaszon tartalmának	0,5 mg

Segédanyagok: folyékony paraffin - 400 mg, fehér lágy paraffin - legfeljebb 1 g.

15 g - alumíniumcsövek (1) - kartoncsomagolás.
30 g - alumínium csövek (1) - kartoncsomagolás.
50 g - alumíniumcsövek (1) - kartoncsomagolás.

gyógyszerészeti hatás

GCS. Gátolja a fehérvérsejtek és a szöveti makrofágok működését. Ez korlátozza a leukociták migrációját a gyulladás területére. Sérti a makrofágok fagocitózishoz és az interleukin-1 képződéshez való képességét. Segít stabilizálni a lizoszomális membránokat, csökkentve ezáltal a proteolitikus enzimek koncentrációját a gyulladás területén. Csökkenti a kapilláris permeabilitást a hisztamin felszabadulása miatt. Gátolja a fibroblast aktivitást és a kollagén képződését.

Gátolja a foszfolipáz A 2 aktivitását, ami a prosztaglandinok és a leukotriének szintézisének elnyomásához vezet. Gátolja a COX (elsősorban a COX-2) felszabadulását, ami szintén hozzájárul a prosztaglandin termelés csökkentéséhez.

Csökkenti a keringő limfociták (T- és B-sejtek), monociták, eozinofilok és bazofilok számát, mivel az érrendszerből a limfoid szövetbe mozognak; gátolja az antitestek képződését.

A betametazon gátolja az ACTH és β-lipotropin felszabadulását az agyalapi mirigyben, de nem csökkenti a keringő β-endorfin szintjét. Gátolja a TSH és az FSH szekrécióját.

Az erekhez közvetlenül alkalmazva vazokonstrikciós hatással rendelkezik.

A betametazonnak kifejezett dózisfüggő hatása van a szénhidrátok, fehérjék és zsírok anyagcseréjére. Serkenti a glükoneogenezist, elősegíti az aminosavak felvételét a májban és a vesékben, és fokozza a glükoneogenezis enzimek aktivitását. A májban a betametazon fokozza a glikogén lerakódását, serkenti a glikogén-szintetáz aktivitását és a glükóz szintézisét a proteincseretermékekből. A megnövekedett vércukorszint aktiválja az inzulin szekréciót.

A betametazon gátolja a glükóz felvételét a zsírsejtekben, ami a lipolízis aktiválásához vezet. A megnövekedett inzulinszekréció miatt azonban stimulálódik a lipogenezis, amely hozzájárul a zsír felhalmozódásához.

Megtartja a nátrium-ionokat és a vizet a testben, serkenti a kálium-ionok kiválasztódását, csökkenti a kalcium felszívódását az emésztőrendszerből, kicsapja a kalcium-ioneket a csontokból, növeli a kalcium kiválasztását a vesékben.

Katabolikus hatással van a nyirok- és kötőszövetekben, az izmokban, a zsírszövetben, a bőrben és a csontszövetben. Az oszteoporózis és az Itsenko-Cushing-szindróma a kortikoszteroidok hosszú távú kezelését korlátozó fő tényezők. A katabolikus hatás eredményeként gyermekekben a növekedés gátlása lehetséges.

Nagy adagokban a betametazon növeli az agyszövet ingerlékenységét, és segít csökkenteni a konvulzív készség küszöbét. Stimulálja a sósav és pepszin felesleges termelését a gyomorban, ezáltal peptikus fekélyek kialakulásához vezet.

Szisztémás alkalmazás esetén a betametazon terápiás aktivitása gyulladásgátló, allergiaellenes, immunszuppresszív és antiproliferatív hatásoknak köszönhető..

Külső és helyi alkalmazás esetén a betametazon terápiás aktivitása gyulladáscsökkentő, allergiás és antiexudatív (vasokonstriktor hatás miatt) hatása.

A gyulladásgátló hatása 30-szor haladja meg a hidrokortizon értékét, nincs mineralokortikoid aktivitása. A fluoratom jelenléte a molekulában fokozza a betametazon gyulladásgátló hatását.

A dipropionát formájában lévõ beetametasont elnyújtott hatás jellemzi.

farmakokinetikája

A plazmafehérjékhez való kötődés körülbelül 64%, Vd - 84 L. Metabolizálódik a májban. A metabolitok elsősorban a vesék által választódnak ki, jelentéktelen részük az epevel.

A bőrön át történő felszívódás esetén a betametazon hasonló farmakokinetikai tulajdonságokkal rendelkezik, mind külső, mind szisztémás alkalmazásra. A szisztémás abszorpció külső használat után 12-14%.

Sértetlen bőrrel történő helyi és külső alkalmazás esetén a felszívódás elhanyagolható lehet. A gyulladásos folyamat jelenléte, valamint az okkluzív kötszer használata növelheti az abszorpció mennyiségét.

Javallatok a hatóanyagok a gyógyszer betametazon

Orális alkalmazásra: primer vagy szekunder mellékvese-elégtelenség, veleszületett mellékvese hiperplázia, akut (nem-purulens) és szubakut tiroiditisz, neoplasztikus betegség okozta hiperkalcémia, reumás betegségek, kollagén betegségek, allergiás betegségek, tüneti szarcoidózis, Leffler-szindróma, berillitiosis, idiopátia felnőttek, autoimmun hemolitikus vérszegénység, erythroblastopenia (eritrocita vérszegénység), erythroid hypoplasticus anaemia, transzfúziós reakciók, leukémia és limfóma palliatív terápiája felnőtteknél és akut leukémia gyermekeknél; fekélyes vastagbélgyulladás, Bell-bénulás.

Parenterális alkalmazásra: sokk (ideértve az égést, traumás, sebészeti, mérgező, kardiogén, vérátömlesztést, anafilaxiás); allergiás reakciók (akut, súlyos), anafilaktoid reakciók; agyödéma (beleértve az agydaganat hátterét vagy műtéti, sugárterápiás vagy fejsérüléssel járó), megnövekedett intrakraniális nyomás; hörgő asztma (súlyos forma), asztmás állapot; a kötőszövet szisztémás betegségei (SLE, rheumatoid arthritis); akut mellékvese-elégtelenség, mellékvesekéreg elégtelenség megelőzése olyan betegeknél, akik hosszú ideje kaptak GCS-t; tirotoxikus válság; akut hepatitis, máj kóma; mérgezés folyadékok cauterizálásával; keresztek diftéria kezelésére (megfelelő antimikrobiális terápiával kombinálva).

Az intraartikuláris alkalmazásra: rheumatoid arthritis, osteoarthritis, traumás artritisz, osteochondritis, akut köszvényes arthritis. Lágyszöveti betegségek (ideértve a bursitist, fibrositist, íngyulladást, tendosynovitist, myositist).

Külső felhasználásra: dermatózisok, különféle típusú ekcéma (beleértve az atópiás, gyermeki, számszerű), Hyde nodosum, egyszerű dermatitisz, exfoliatív dermatitis, neurodermatitis, napeneritis dermatitis, seborrheic dermatitis, radiative dermatitis, pelenkakiütés, psoriasis (kivéve plakkos psoriasis), bőr vagy anogenitalis (kivéve a candidomycosis) viszketést, discoid lupus erythematosus, az generalizált eritroderma kezelésében.

Helyi alkalmazásra: kifejezett allergiás vagy gyulladásos komponenssel rendelkező szem- és fülbetegségek.

Nyissa meg az ICD-10 kódok listáját

ICD-10 kód	Jelzés
A36	torokgyík
B16	Akut hepatitis b
B17.1	Akut hepatitis C
D59	Szerzett hemolitikus vérszegénység
D60	Megszerzett tiszta vörösvérsejt-aplazia (eritroblastopenia)
D69.3	Idiopathiás thrombocytopenic purpura
D86	Sarcoidosis
E06	pajzsmirigy-gyulladás
E25	Adrenogenitális rendellenességek
E27.1	Primer mellékvese-elégtelenség
E27.2	Addison válsága
E27.4	A mellékvesekéreg egyéb és meghatározatlan elégtelensége
G51.0	Bell bénulás
G93.2	Benignus intrakraniális hypertonia
G93.6	Agyödéma
H10.1	Akut atópiás (allergiás) kötőhártya-gyulladás
J45	Asztma
J46	Asztmás állapot [status asthmaticus]
J63.2	Berylliosis
J82	Máshová nem sorolt ​​tüdőeozofília (ideértve az eozinofil asztmát, a Leffler-tüdőgyulladást)
K51	Colitis ulcerosa
K72	Máshol nem osztályozott májelégtelenség (ideértve a máj kómát, a máj encephalopathiat)
L20.8	Egyéb atópiás dermatitis (neurodermatitis, ekcéma)
L21	Seborrheás dermatitis
L22	Pelenka dermatitis
L23	Allergiás kontaktdermatitis
L24	Egyszerű irritáló kontakt dermatitis
L26	Exfoliatív dermatitisz
L28.0	Egyszerű krónikus zuzmó (korlátozott neurodermatitis)
L28.1	Csomós viszketés
L29	Viszkető
L29.3	Meghatározatlan anogenitális viszketés
L30.0	Érme ekcéma
L30.4	Eritematikus pelenkakiütés
L40	Pikkelysömör
L56.2	Photocontact dermatitis [berloque dermatitis]
L58	Sugárzásos dermatitis
L93.0	Discoid lupus erythematosus
M05	Szeropozitív reumatoid artritisz
M10	Köszvény
M15	Polyarthrosis
M30	Polyarteritis nodosa és a kapcsolódó állapotok
M32	Szisztémás lupus erythematosus
M33	Dermatopolymyositis
M34	Szisztémás szklerózis
M60	myositis
M65	Szinovitis és tenosynovitis
M70	Lágyszöveti betegségek, amelyek edzéssel, túlterheléssel és nyomással járnak
M71	Egyéb bursopathiák
R57.0	Kardiogén sokk
R57.1	Hipovolémiás sokk
R57.8	Más típusú sokk
T78.2	Meghatározatlan anafilaxiás sokk
T78.3	Angioneurotikus ödéma (Quincke ödéma)
T79.4	Traumás sokk
T80.6	Egyéb szérumreakciók
Z51.5	Palliatív ellátás

Adagolási rend

Az adagot külön kell beállítani.

Orálisan történő bevétel esetén a napi adag felnőtteknek 0,25–8 mg, gyermekeknek - 17–250 mcg / kg. Hosszabb időn át történő alkalmazás után a béta-metaszont fokozatosan kell felfüggeszteni, és az adagot 2-3 naponként 250 mikrogrammal csökkenteni kell.

Intravénás adagoláshoz (lassan lassan vagy cseppenként) az egyszeri adag 4-8 mg, szükség esetén 20 mg-ig növelhető; a fenntartó adag általában 2-4 mg. Az egyszeri adag iv / m adagolása 4-6 mg.

Az intraartikuláris beadáshoz és közvetlenül a sérülés helyére történő beadásához lágyszöveti betegségek esetén, az ízület méretétől és a sérülés területétől függően, egyetlen adag 0,4–6 mg.

Subkonjunktivális egyszeri adag - 2 mg.

Külső használatra vigyen fel egy vékony réteget a bőr érintett területére 2-6 alkalommal / nap, a klinikai javulásig, majd alkalmazzon 1-2 alkalommal / nap. Ha a betametazon gyermekeknél, valamint arccal sérült betegeknél alkalmazza, a kezelés nem haladhatja meg az 5 napot.

Mellékhatás

Az endokrin rendszerből: csökkent glükóztolerancia, szteroid diabetes mellitus vagy latens diabetes mellitus megnyilvánulása, a mellékvese funkció gátlása, Itsenko-Cushing szindróma (beleértve a félhold arcát, az agyalapi hipotípus elhízását, hirsutizmust, megemelkedett vérnyomást, dysmenorrhoea, amenorrhoea,, striae), késlelteti a gyermekek szexuális fejlődését.

A metabolizmus oldalán: megnövekedett kalciumionok kiválasztása, hypocalcaemia, megnövekedett testtömeg, negatív nitrogén-egyensúly (megnövekedett fehérjebontás), fokozott izzadás, folyadék- és nátriumion-visszatartás (perifériás ödéma), hypernatremia, hypokalemia szindróma (beleértve a hypokalemia, aritmia, myalgia vagy izomgörcs, szokatlan gyengeség és fáradtság).

A központi idegrendszer oldaláról: delír, dezorientáció, eufória, hallucinációk, mániás-depresszív pszichózis, depresszió, paranoia, megnövekedett intrakraniális nyomás, idegesség vagy szorongás, álmatlanság, szédülés, vertigo, a kisagy pseudotumorja, fejfájás, görcsök.

A szív- és érrendszerből: aritmiák, bradycardia (szívmegállásig); krónikus szívelégtelenség kialakulása (hajlamos betegeknél) vagy fokozott súlyossága, a hypokalemia jellemző EKG-változások, megemelkedett vérnyomás, hiperkoaguláció, trombózis. Akut és szubakut myocardialis infarktusban szenvedő betegeknél a nekrózis-fókusz terjedése lassítja a hegszövet kialakulását, ami a szívizom megrepedéséhez vezethet; intrakraniális beadással - orrvérzés.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, pancreatitis, szteroid fekély a gyomorban és a duodenumban, eróziós nyelőcsőgyulladás, vérzés és a gyomor-bél traktus perforációja, étvágy növekedése vagy csökkenése, puffadás, csuklás. Ritka esetekben a hepatikus transzaminázok és az alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése.

Az érzékszervek részéről: hirtelen látásvesztés (parenterális alkalmazás esetén a fejben, a nyakon, az orrcsatában, a fejbőr területén, a gyógyszer kristályai lerakódhatnak a szem erekben), hátsó subkapsuláris szürkehályog, megnövekedett intraokuláris nyomás a látóideg esetleges károsodásával, hajlam másodlagos baktériumok kialakulására, szem gombás vagy vírusos fertőzései, a szaruhártya trófikus változásai, exophthalmosok.

Az izom-csontrendszerből: növekedési retardációs és csontosodási folyamatok gyermekeknél (a pineálismirigy korai bezárása), osteoporosis (nagyon ritkán patológiás csonttörések, az alsó és a combcsont fejének aszeptikus nekrózisa), az izmok inakörése, szteroid myopathia, csökkent izomtömeg (sorvadás); intraartikuláris alkalmazás esetén - fokozott fájdalom az ízületben.

Dermatológiai reakciók: sebek késleltetett gyógyulása, petechiák, ekchimózis, a bőr elvékonyodása, hyper- vagy hypopigmentáció, szteroid pattanások, striae, pioderma kialakulására való hajlam és candidiasis.

Allergiás reakciók: generalizált (bőrkiütés, bőrviszketés, anafilaxiás sokk), helyi allergiás reakciók.

Helyi reakciók: parenterális beadással - égés, zsibbadás, fájdalom, paresthesia és fertőzés az injekció beadásának helyén, ritkán - a környező szövetek nekrózisa, hegek az injekció beadásának helyén; intramuszkuláris injekcióval (különösen a deltoid izomban) - a bőr és a bőr alatti szövet atrófiája.

Egyéb: fertőzések kialakulása vagy súlyosbodása (immunszuppresszánsok használata és oltások hozzájárulnak ehhez a mellékhatáshoz), leukocyturia, megvonási szindróma.

A be / a bevezetésben - ritmuszavarok, a vér arcára „öblítése”, görcsök.

Külső használatra: ritkán - viszketés, hyperemia, égő, szárazság, folliculitis, pattanások, hypopigmentáció, periális dermatitis, allergiás dermatitis, a bőr mocsarasodása, szekunder fertőzés, bőr atrophia, striae, tüskés hő. Ha hosszabb ideig használja vagy alkalmazza a bőr nagy területein, akkor a kortikoszteroidokra jellemző szisztémás mellékhatások alakulhatnak ki.

Ellenjavallatok

Rövid távú, egészségügyi okokból történő alkalmazás - fokozott érzékenység a betametazonra.

Intraartikuláris és közvetlen injekció a lézióhoz: korábbi artroplasztika, kóros vérzés (endogén vagy antikoagulánsok által okozott), a csont intraartikuláris törése, ízületi fertőző (szeptikus) gyulladásos folyamat és periartikuláris fertőzések (ideértve az anamnézist), valamint általános fertőző betegség, kifejezett periartikuláris osteoporosis, gyulladás jeleinek hiánya az ízületben („száraz” ízület, például szinovitisz nélküli osteoarthrosis esetén), súlyos csontpusztulás és ízületi deformáció (az ízület hézagának szűkítése, ankylosis), ízületi instabilitás artritisz következményeként, az aszeptikus nekrózis kialakulása csont epifizikus ízület.

Külső felhasználásra: rosacea, mitesszerek és közönséges (fiatalos) mitesszerek; a bőr elsődleges vírusos fertőzései (ideértve a bárányhimlőt is).

Terhesség és szoptatás

Kivételes esetekben szigorú javallatok esetén alkalmazható a terhesség alatt.

Szükség esetén szoptatás alatt történő felhasználást, a szoptatást abba kell hagyni.