logo

A plakkos psoriasis tünetei és kezelése

Kedves barátaim, hello. Ma elmondok neked a plakkos psoriasisról. Hogyan lehet megkülönböztetni ezt a patológiát a többi betegségtől? Milyen tünetei vannak? És ami a legfontosabb - hogyan lehet kezelni? Olvassa el figyelmesen a cikket, és mindent megtud.

Azonnal megjegyzem, hogy ez a bőrdermatózis leggyakoribb formája (az esetek 90% -ában). Második névvel rendelkezik - vulgáris psoriasis. Mind felnőttek, mind gyermekek szenvednek rajta, és a betegséget nem lehet teljesen gyógyítani.

Ha azonban egy személy helyes életmódot követ, betartja az orvos összes ajánlását, akkor a betegség hosszú ideig remisszióban lesz.

A betegség tünetei

A plakk-szerű psoriasis gyakran fokozatosan jelentkezik, ezért sokan nem tudják időben felismerni a betegséget. Vannak akut kóros folyamatok, bár ezek nem fordulnak elő olyan gyakran.

A tünetek a színpadtól függnek.
A kezdeti szakaszban a beteg észreveheti:

  • A bőr viszketni kezd, vörösödik;
  • Ezen a ponton halvány rózsaszínű kiütés jelentkezik;
  • Ezt követően papulák képződnek a bőrön, amelyek erősen hámozódnak.

A papulák sűrű csomókként néznek ki, amelyek kissé emelkednek a test felszíne fölé. Fehér vagy szürkés színű mérleggel vannak borítva. Megjegyzem, hogy kifelé nem minden formáció tud leválódni. Ez csak a felület lekaparása esetén észlelhető..

Hosszú ideig a papulák egyetlen, ugyanazon helyeken helyezkednek el. Általában a fejbőr, az ízületek hajlításai (könyök, térd, ujjak) és így tovább. A cikk alatt láthatja a betegség megnyilvánulásainak fényképeit..

A betegség súlyossága

Ezek számos tényezőtől függenek:

  • milyen aktív kóros fejlődés;
  • mi az érintett bőr területe;
  • vannak-e általános tünetek (magas húgysav, túlzott fáradtság).

Enyhe súlyosságot diagnosztizálnak, ha az epidermisz 3% -a sérül. A formációk kissé megemelkednek a test felszíne felett, de új papulák nem merülnek fel.

Az idő múlásával maguk is eltűnnek: először a központban elhalványulnak, miután gyűrű alakúvá válnak és általában láthatatlanná válnak.

Közepes súlyosság esetén a plakkok száma 3-ról 10% -ra növekszik. Azok, amelyek a patológiás folyamat elején megjelentek, növekedni kezdenek, összeolvadnak, amelynek eredményeként kiterjedt plakkszerű foltok alakulnak ki.

A betegség leggyakoribb területei a tenyér, a talp, a fejbőr, a könyök, a lumbosacral és az alsó végtag..

A papulák színe halvány rózsaszín és élénkvörös között változhat, a tetején fehér pikkelyek láthatók. Ha a betegséget nem kezelik, akkor viseljen nem megfelelő életmódot, fésülje meg és sérülje meg ezeket a területeket, akkor a plakkok az egész testben elterjednek. A betegség gyakran télen romlik.

Ha a bőr több mint 10% -a érintett, akkor ez már a betegség súlyos lefolyása - a gyakori plakkos psoriasis. A plakkok ebben az esetben szokatlan formájúvá válnak, elterjednek az arcon, a nyakon, a törzsön és a test más részein.

Ha valaki figyelmen kívül hagyja a kezelést, akkor hamarosan mindez egy nagy folttá válik, megduzzad, kondenzálódik, viszket. A betegség általában hullámszerűen megy végbe, vagyis a remisszió periódusai váltakoznak a relapszusokkal.

Vannak esetek is, amikor a betegség súlyosabb formává vált

Ha egy személy elhízott, endokrin vagy immunhiányos, akkor a plakkok nedvessé válhatnak, amelynek eredményeként sárgásszürkévé válnak, összetapadni kezdnek, különféle felületekre tapadnak, és kéreg kialakulásához vezetnek. Az orvosok ezt az exudatív formát nevezik.

Leggyakrabban a hideg friss levegőn dolgozó embereknél, valamint a gyermekeknél és az időseknél diagnosztizálják. Ebben a formában a plakkok nem szürke pikkelyekkel, hanem sárga kéreggel vannak borítva..

Ha a betegség gócai a lábakon helyezkednek el, a pikkelysömör súlyosbíthatja a psoriasis kialakulását. Ezt a formát súlyos viszketés jellemzi, amely neurózishoz, alvászavarokhoz és életmód romlásához vezet..

Hogyan lehet megérteni, hogy ez plakk-szerű psoriasis?

A betegség ezen formájára, valamint másokra három tünet jellemző, amelyek szerint az orvos psoriasist diagnosztizálja. Csak le kell kaparni a szikével a plakkok felületét. Ezt hívják psoriasis triádnak:

  • A sztearin folt jelensége - amikor a papulahéjak fehérek és hámlasztásuk során hasonlóak a sztearinnal;
  • A terminális film jelensége az, amikor a mérleg hámlasztása után nedves, fényes felület jelenik meg, amely egy műanyag filmre hasonlít;
  • A véres harmat jelensége - amely a terminális film lekaparása után jelentkezik. Ennek oka a felső vaszkuláris kapilláris hálózat trauma..

A betegség stádiumai

A plakkos psoriasisnak három fejlõdési stádiuma van:

  1. Haladó.
  2. Helyhez kötött.
  3. Csökkenő.

Progresszív szakasz

  • Periódikusan új plakkok kialakulása, vörös peremmel, amely nem levál, különben maguktól a plakkoktól;
  • A testben már lévõ papulák mérete növekszik, és az epidermisz irritációjával újak alakulnak ki. Ezt a tünetet Kebner tünetének nevezik;
  • A pszoriátiai elemek leválódnak és hármas lesz megfigyelhető.

Helyhez kötött színpad

  • Az új papulák már nem jelennek meg;
  • A már létező plakkok nem fognak növekedni, egyesülni fognak, számuk nem fog növekedni;
  • Minden kiütés közepesen pelyhes lesz;
  • A plakkok körül lágy, fényes gyűrű kezd megjelenni, amely jelzi a regressziós szakaszra való áttérést;
  • Kebner tünete negatív, a psoriasis triád pozitív.

Regressziós szakasz

  • A hámlás vagy összehúzódik, vagy teljesen eltűnik;
  • A plakkok kevésbé észrevehetők, és hamarosan teljesen eltűnnek.

Az őszi-téli időszakban és a nyáron erős visszaesés esetén évente többször is lehetséges visszaesés.

A betegség okai

A betegségnek eddig nincs pontos oka. A leggyakoribb okok a következők:

  • Öröklődés - a betegség recesszív és autoszomális domináns vonás mentén terjed, és gyakran 2, 5 és 6 generációban figyelhető meg;
  • Anyagcsere- és endokrin rendszer betegségek;
  • A súlyos pszichológiai trauma, stressz, idegesség következményei.

A betegség kialakulását befolyásoló tényezők

  • a bőr sérülései;
  • atherosclerosis;
  • bizonyos gyógyszerek használata;
  • a kémiai tényezők befolyása;
  • cukorbetegség.

Hogyan lehet betegséget kezelni??

A kezelés a psoriasis súlyosságán, stádiumán, a test prevalenciáján, az ellenjavallatok jelenlétén, az ezzel járó betegségeken és még sok máson alapul. Valójában számos módon létezik, és csak az orvos választja ki a kezelést egyénileg, az állapotától függően.

Otthoni kezelés

A házakat a betegség lokális és mérsékelt lefolyásával kezelik. Általában használják a helyi hormonális (hidrokortizon, elocom és más) és nem hormonális kenőcsök, krémek: Anthralin, Ditranol, Tazaroten).

Ezenkívül normalizálni kell a táplálkozást. Fontos a zsírok, az allergének, a könnyen emészthető szénhidrátok, a sótartalom, a füstölt ételek, a gyorsétterem, a kényelmes ételek, a színezékkel ellátott ételek, az élelmiszer-adalékanyagok, az alkohol eltávolítása az étrendből.

Normalizálnia kell a napi rendszert is: rendszeresen pihenjen, elég aludjon, kerülje a stresszt, az ideges feszültséget. Néha szüksége lehet pszichológus vagy neuropszichiáter segítségére.

Ne hagyja figyelmen kívül a népi gyógyszereket a plakkos psoriasis kezelésében. Nyugtató fürdők a gyógynövények (húr, körömvirág, kamilla, fenyő) főzetével tökéletes. Fürdés közben tilos mosogatórongyot használni, dörzsölni a testet, mivel megsértheti a bőrt és súlyosbodhat.

A fejbőrön nehezebb kezelni a kiütéseket. Ehhez speciális samponokat és egyéb termékeket használnak. Ideális egy rövid fodrász, de nem sokan készek ilyen áldozatokra.

Tilos a hajszél, hajszárító, hajvasaló és vasalás. Inkább vásároljon egy fésűt természetes halommal, és jobb, ha természetes anyagból készül.

Kórházi kezelés

Kórházban csak az alábbi kóros állapotú embereket kezelik:

  • A gyakori psoriasis súlyos fejlődése esetén, vagyis ha bőséges kiütések vannak, másodlagos fertőzés kockázatával; szisztémás rendellenességek, fejfájás, láz.
  • Ha minden más kezelés sikertelen;
  • A betegség súlyosbodásának időszakában.

Az orvosok ilyen eljárásokat írnak elő:

  • A test kötelező méregtelenítése;
  • Helyi gyógyszereket használnak;
  • Néhány gyógyszert intravénásán adnak be..

Exudatív forma esetén diuretikumokat kell alkalmazni.

Fizikoterápia

A beteget általában felírják:

  • PUVA terápia;
  • UV besugárzás (az akut stádiumban nem használják);
  • mágneses lézeres terápia;
  • elektromos alvás.

Spa kezelés

Ha lehetséges, a betegnek tengerbe kell mennie. Az állapotot kedvezően befolyásolja a sótavakban való fürdés, sárkezelés, szanatóriumokban végzett balneoterápia. A napozás szintén nem ellenjavallt (napi 30 perc).

Ha a fenti kezelési módszereket kombinálja, jelentősen csökkentheti a psoriasis tüneteit, rövidebb idő alatt és hosszú ideig fenntarthatja a remisszió időszakát.

Ez minden, kedves olvasók. Ez volt minden információ a plakkos psoriasisról. A lényeg az orvos ajánlásainak betartása, és soha nem szabad gyógyszeres kezelni. Igen, a kezelés hosszú lesz, de ha mindent helyesen teszel, akkor a remisszió stádiuma még hosszabb ideig tart. egészségesnek lenni!

Ha a vulgáris vagy plakkos psoriasis végleges gyógyulásának valószínűsége: kenőcsök, gyógyszerek és előrejelzések listája

Az vulgáris vagy plakkos psoriasis krónikus autoimmun betegség. A kezelést dermatológus felügyelete alatt végzik, a betegség tüneteitől és stádiumától függően.

Psoriasis vulgaris: klinikai tünetek, okok, stádiumok és kezelési módszerek

A psoriasis egyik leggyakoribb formáját plakknak vagy vulgárisnak hívják. Ezt a betegséget egyszerű vagy hétköznapi pikkelysömörnek is nevezik..

Különböző korú embereknél fordul elő, sok kellemetlenséget és kellemetlenséget okoz. Sajnos lehetetlen teljes mértékben megszabadulni a betegségtől, de számos módon segíthet a páciens életének teljesen normálissá válása..

Mi a vulgáris psoriasis?

Az vulgáris pikkelysömör a dermatológiai betegség általános formája, amelyet az egész népesség 4% -ánál diagnosztizálnak.

Klinikai kép

A betegség általában fokozatosan alakul ki, bár néha akut kialakulása lehetséges. A psoriasis első tünetei a rózsaszínű vagy vörös színű papuláris kiütés formájában jelentkeznek.

A pszoriátus foltok megjelenését a következők kísérik:

  • plakkok kialakulása a test különböző részein (kinyúlik a test felszíne felett);
  • hámlás és száraz bőr;
  • vörösség
  • viszketés és ingerlékenység.

A vulgáris pikkelysömör krónikus lefolyását jellemzi, megfelelő kezelés nélkül kezd előrehaladni és rontja az ember általános állapotát.

A betegség okai

A psoriasis eredetére eddig nincs pontos hipotézis. Csak azt tudják, hogy a plakkos psoriasis autoimmun betegség, és egy olyan meggyengült immunrendszer hátterében alakul ki, amely az egészséges testsejteket patogénként kezeli.

Lehetséges kockázati tényezők:

  • metabolikus folyamatok vagy az endokrin rendszer hibás működése;
  • genetikai hajlam;
  • az érzelmi és ideges állapot stabilitásának megsértése (stressz, szorongás);
  • bizonyos gyógyszerek (antibiotikumok, hormonok) ellenőrizetlen bevétele.

Vannak olyan okok is, amelyek a gyengült immunrendszerrel kombinálva jelentősen növelik a vulgáris psoriasis kialakulását. Ide tartoznak a cukorbetegség, a tuberkulózis, a HIV, a hipotermia, a bőr sérülései.

A vulgáris psoriasis stádiumai

A betegség három szakaszban léphet fel, amelyek helyettesítik egymást. Remiszió akkor fordul elő, ha súlyosbodik a tünetek egy ideje alatt.

Haladó

A fejlődés stádiuma a betegség kialakulásának első szakasza. A beteg a testén észreveszi az új papulák (kiütés) állandó előfordulását, amelyek növekednek és méretük növekszik. A bőr bármilyen károsodása esetén karcolások, vágások, napégések és akár injekciók is jelentkezhetnek, új pszichiátriai elemek jelenhetnek meg.

Mi még mindig jellemző erre a szakaszra:

  • A papulák, amelyek az elsők között tűntek fel, méretük növekszik, és egyfajta eritematikus peremmel rendelkeznek;
  • megjelenik a hőréteg jelensége: az eltávolított mérlegek alatt észrevehet egy sima és egyenletes bőrt, amely hasonló a filmhez;
  • ha a hőfólia sérült, vércseppek jelennek meg a felületen (a „vérharmat” jelensége);
  • megkezdődik a plakkok erős pelyhesedése, amely nem befolyásolja a kiütés növekedési zónáját;
  • a kis plakkok összeolvadnak és nagy papulákat alkotnak;
  • fehéres skálák jelennek meg az egyes fókuszok felületén.

Ebben a szakaszban fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz orvosi segítségért, mivel az időben történő kezelés mindig könnyebbé válik, és a remisszió gyorsabb.

Helyhez kötött

Ez a szakasz akkor kezdődik, amikor a kezelést időben megkezdi. Őt a kóros folyamat ideiglenes leállítása jellemzi.

Helyi színpad felismerése:

  • annak ellenére, hogy a régi kiütés nem áll tovább, új papulák nem lépnek fel;
  • a hámlás intenzitása csökken;
  • az egyes papulák körül egy puha, nedves felület kezd kialakulni, amelyet Voronov peremnek hívnak;
  • A Kebner-reakció negatív (ez azt jelenti, hogy a bőrkárosodás hátterében új bőrkiütés nem jelentkezik).

Csökkenő

Ebben a szakaszban a pszoriás tünetek ciklusa véget ér. Jellemző jelek:

  • a gyulladásos folyamat elmúlik;
  • a kiütések halvány színűek és fokozatosan elhalványulnak;
  • a plakkok feloldódnak, a kiütés ellapul;
  • a pszoriátus elemek hámlása megáll;
  • a papulák a könyökön maradhatnak, amelyek nem zavarják.

Az érintett területeken nincsenek hegek. Láthatja, hogy egy személy csak a bőr hiperpigmentációjával szenvedett psoriasisban, ahol voltak plakkok.

Krónikus

A krónikus psoriasist a pattanások és a remisszió megváltozása jellemzi. Megfelelő és időben történő kezelés nélkül a betegség olyan komplex formássá alakul, amely gyakorlatilag nem kezelhető. A betegség tüneteinek csökkentése érdekében az orvosok átfogó kezelést, nyugodt életmódot és szigorú étrendet írnak elő, amelyet egész életében be kell tartania..

Hogyan kezelik a vulgáris vagy plakkos psoriasist?

A bőrgyógyász minden esetben külön-külön választja ki az orvosi készítményeket. A kezelést szakember felügyelete alatt végzik, ezért nem szükséges önállóan pénzt szerezni a gyógyszertárban, amiről a kezelőorvosot nem figyelmeztetik..

Gyógyszerek: Lista

A gyógyszerek következő csoportjai bevonhatók egy kezelési eseménybe:

  1. Hormonális kenőcsök: Kortizon, Sikorten, Elokom, Lokoid, Hidrokortizon.
  2. Nem hormonális kenőcsök: Tsinokap, Diprosalik, Acrustal.
  3. Antihisztaminok: Suprastin, difenhidramin, Tavegil.
  4. Citosztatikumok (haladó esetekben alkalmazhatók): Ciklosporin vagy Metotrexát.

Alternatív kezelési módszerek otthon

Az orvos által felírt kezelés kombinálható népi gyógymódokkal, amelyekből gyógykezelő kenőcsök, főzetek, infúziók, kompressziók, tengeri sóval, szódaval és gyógynövényekkel készített fürdők készülnek.

Hatékony módszerek a kezdeti szakaszban:

  1. A gyógynövények főzetét. Egyenlő mennyiségben vegyen le celandine-t, orbáncfű, csalán, cickafarkot és egy húrot. Öntsük a száraz keveréket forrásban lévő vízzel 1: 5 arányban, és főzzük 15 percig alacsony lángon. A kapott terméket napi 3-szor itatjuk be 35 ml-en.
  2. Kátrány kenőcs. Vegyünk 100 g kátrányt és keverjük össze 1 evőkanállal. kámfor olaj. Keverje hozzá és adjon hozzá 15 g szilárd anyagot. Keverje meg ismét, és kenje meg az érintett bőrt naponta háromszor.
  3. Borogatás. Keverjen össze 2-3 evőkanálot. homoktövis olaj, 1 evőkanál apróra vágott zabliszt és 1 evőkanál szódabikarbóna. Adjon hozzá 3-4 csepp levendula illóolajat. Helyezze a tömeget egy kötélen vagy gélen, és 30 percig vigye fel az érintett területet. Reteszelése kényelmes módon.

Az otthoni terápiát addig kell folytatni, amíg a pozitív eredmények nem észlelhetők. Annak érdekében, hogy ne bonyolítsák a betegség lefolyását, jobb, ha a választott módszert összehangolják az orvossal.

A kezelés előrejelzése

Mivel a vulgáris pikkelysömör krónikus betegség, nem lesz örökre megszabadulni tőle..

Enyhe formákban a kezelési előrejelzés megnyugtató. A betegnek hosszú remissziója van, ha betartja az orvosok összes ajánlását. Haladó esetekben fogyatékosság léphet fel..

Mi a veszélyes vulgáris pikkelysömör?

Ha a kezelést nem kezdik el kellő időben, a betegség szövődményekkel fenyeget. A belső szervek érintettek, leggyakrabban a máj, a szív, a vesék és az erek, ízületi gyulladás alakul ki. Vese- és májelégtelenség kialakulása miatt halálos halálesetek vannak. A diabetes mellitus gyakran csatlakozik a psoriasishoz. Ezenkívül a bőr állandó fésülése a súlyos viszketés miatt veszélyeztetheti a fertőző szövődményeket..

A plakkos psoriasis egy komplex autoimmun betegség, amelyet élénk tünetek jellemeznek. Átfogó kezelés a tünetek és az elhúzódó remisszió kiküszöbölésére.

Plakk psoriasis (vulgáris, plakkszerű, egyszerű)

Plakkos psoriasis - képek, kezelés, tünetek, okok.

A plakkos psoriasis a betegség leggyakoribb formája..

A psoriasis diagnosztizálásának minden körülbelül 85-90% -ánál fordul elő.

A plakkos psoriasis a bőr vörös, gyulladt területeinek formájában jelentkezik, amelyek a test felszíne fölé emelkednek.

Ezeket szürke vagy ezüstfehér réteggel borítják, amelyek könnyen elválaszthatók.

Eltávolítása után a pszoriátus lepedék vérezni kezd, mivel nagy számú kicsi edény áthatol a beavatkozás során..

Az idő múlásával a sérülések mérete növekszik, kapcsolódnak egymáshoz, és úgynevezett paraffin-tavak képződnek.

Ha az érintett bőr területe kicsi, akkor a vulgáris pikkelysömör enyhe formáját diagnosztizálják, de vannak olyan esetek, amikor a pikkelysömök a teljes testfelület 10% -át elfoglalják.

Ebben az esetben a betegséget akutnak tekintik.

Plakk psoriasis tünetei

A betegség akut megjelenését csak ritkán észlelik, általában a pikkelysömör lassan és fokozatosan alakul ki.

A bőrön lokalizált bőrkiütés formájában kezd megjelenni, a nagy ízületek vagy a fejbőr területén.

Vöröses vagy rózsaszínű csomók formájában jelentkező kiütés, amelyek némelyikét apró, szürke-ezüst színű pikkelyek borítják.

A psoriasis változó súlyosságú fokon fordulhat elő, ami a bőrkárosodás folyamatának kialakulásától, a terjedési területtől, a betegség általános tüneteitől függ: fáradtság, álmosság, megnövekedett húgysav és ESR.

Enyhe pikkelysömör esetén a bőrelváltozás területe nem haladja meg a 3% -ot.

A papulák kezdetben kialakulnak, majd növekedésük leáll, fokozatosan elsápadnak, gyűrű alakúvá válnak és hamarosan eltűnnek, majdnem észrevehetetlen nyomokat hagyva.

A psoriasis súlyosságának átlagos formáját a teljes terület 3-10% -ának megfelelő bőrelváltozásokkal diagnosztizálják.

Ebben az esetben a papulák mérete növekszik, fokozatosan összeolvadva és psoriatikus plakkokat képezve. Ezt nevezik plakkos psoriasisnak..

A plakkok elsősorban az alsó hát, a könyök és a térdízületek területén helyezkednek el, a végtagok íveiben, a fejbőrön, a kezekben és a lábakban, de (ritkábban) a felület más részein is kialakulhatnak..

Külső tényezőkkel - alultápláltság, a plakkok felületének sérülése vagy a fésülködés hatására - ezek tovább terjednek.

Psoriasisos kiütés által okozott károsodás esetén a bőr felületének több mint 10% -ánál a psoriasis vulgaris súlyos formájának kell lennie, amelyet psoriasis vulgarisnak vagy közönségesnek is neveznek.

A plakkok nagy felületűek, furcsa szokatlan formákat kapnak, a test bármely részén elhelyezkedhetnek: az arcon, a karokon, a lábakon.

Ha a súlyos plakkos psoriasis hosszú ideig tart, akkor a kiütések duzzanhatnak, kondenzálódhatnak, és jelentős problémákat okozhatnak viszketés és fájdalom..

Ha a vulgáris psoriasisban szenvedő beteg nem kap megfelelő kezelést, akkor a betegség krónikus formába kerül.

Ritka esetekben a hétköznapi psoriasis megnyilvánulása folyamatosan fejlődik az idő múlásával, vagy stabilan aktív.

Általában a plakkos psoriasis rendszeres pattanások formájában fordul elő, további remisszióval.

A súlyosbodást stressz, fertőzés vagy allergia okozhatja, vagy külső okok nélkül fordulhatnak elő..

A gyógyszerészetnek eddig nincs egyértelmű megértése arról, hogy mi okozza a psoriasist, és mi okozhatja a betegség váratlan súlyosbodását..

Nem megfelelő vagy időben történő kezelés esetén a vulgáris psoriasis a betegség más súlyos formáira is kiterjedhet: ízületi, pustuláris vagy pszoriázisos erythroderma.

Lehet, hogy a pszichiátriai onychodystrophia megjelenése, amelyet körömkárosodás kísér.

Ha vulgáris psoriasisban szenvedő betegnél anyagcsere-rendellenességek, elhízás, endokrin vagy immunrendszeri problémák vannak, a pszoriátus plakkok nedvessé válhatnak, mivel jelentős mennyiségű váladék szabadul fel a plakkokból - egy gyulladásos folyadék, amely beszivárog a plakk-skálákba.

Emiatt összetapadnak és sárga héjat képeznek a bőr felületén. Ez a plakkos psoriasis úgynevezett exudatív formája, amely leggyakrabban gyermekeken, időskorúakon, valamint a friss levegőn dolgozóknál jelentkezik..

A tünetek pszoriátiai hármasa

A plakkos psoriasis, valamint annak egyéb formái esetében három fő tünet jellemző, amelyek könnyen észlelhetők a papulák felső rétegének lekaparásával..

  1. "Véres harmat" - nagyon alacsony pontvérzés a kapilláris hálózat károsodása miatt
  2. „Stearinfolt” - a papula felületét egészen egy puha réteggel távolítják el, hasonlóan a stearinréteghez..
  3. „Terminál film” - miután eltávolítottuk a pikkelyeket a papuláról, a felületén nedves réteg alakul ki, amely egy celofán filmre emlékeztet. Ez a papula újabb védő rétege, amelynek megsértésével megkezdődik a vérzés.

A plakk psoriasis stádiumai

A plakkos (vulgáris) psoriasis egy ciklikus betegség, három ismétlődő szakaszban van:

  1. Haladó
  2. Helyhez kötött
  3. Csökkenő

A betegség minden szakaszában külön klinikai tüneteket kell megjegyezni..

Progresszív szakasz:

  • Új kiütés-papulák jelennek meg folyamatosan
  • A már meglévők mérete növekszik
  • Kebner tünete a bőrirritáció hatására új kóros elemek megjelenése (karcolások, injekciók, agresszív kenőcsök)
  • Teljes psoriátus triád
  • A papulák tisztán hámló felülete, az újonnan kialakult psoriasis vulgaris kivételével

Helyhez kötött színpad

  • Új papulák nem jelennek meg, a régi nem hagyják abba a növekedést
  • A hámlás minden papulán jól látható, de intenzitása csökken
  • A papulák környékén megjelenik az úgynevezett Voronov álnév alakú perem - ez egy fényes, lágy tapintású gyűrű. Teljes megjelenése arra utal, hogy a plakkos psoriasis regresszív stádiuma kezdődik
  • A Kebner-reakció negatív, a pszichiátriai triád továbbra is pozitív

Regressziós szakasz

  • A hámlás fokozatosan elhalványul
  • A pszoriátus plakkok szétesnek, a papulák eltűnnek, így hypopigmentált területeket hagynak
  • A Kebner-reakció negatív, a pszichiátriai triád pozitív

Az vulgáris pikkelysömör összefüggésben lehet az évszakokkal, és akár télen hideg, akár nyáron a napsugárzás súlyosbodhat..

Van azonban a plakkos psoriasis nem szezonális formája is, amelyben a súlyosbodások kezdete nem függ az évszaktól..

Plakk psoriasis diagnózis

A psoriasis külső megnyilvánulásai alapján jól diagnosztizálható..

A diagnózis pontos megerősítéséhez, a többi bőrbetegség szokatlan formában való kizárásához és a megfelelő kezelési rend kiválasztásához minden esetben az orvos küldi a beteget elemzésre.

A vérvizsgálat lehetővé teszi a gyulladásos, autoimmun, biokémiai és egyéb rendellenességek jelenlétének meghatározását a testben, ezáltal módosíthatja a kezelési tervet.

A plakkos psoriasis etiológiája és patogenezise

Jelenleg két egyenértékű elmélet magyarázza a psoriasis előfordulását:

  1. Immunközvetített elmélet. Az immunsejtek (T-gyilkosok és T-segítők) közvetlen funkciójuk - a fertőzés elleni küzdelem - helyett áthatolnak a dermisz felső rétegeiben, ahol jelentős mennyiségű citokint szabadítanak fel. Ezek a sejtek ezt követően provokálják a keratociták növekedését és a bőr gyulladásos folyamatait. Ennek a verziónak a támogatása az a tény, hogy az immunszuppresszív szerek használata a kezelési rendben a beteg állapotának gyors javulásához vezet.
  2. A bőrsejtek károsodása. A bőr hibás működése következtében a sejtek differenciálódásának folyamata megszakad, a kórosan megváltozott sejtek aktívan szaporodni kezdenek, ami az immunrendszert harcolja e folyamat ellen. Ezt az elméletet támasztja alá az a tény, hogy azok a gyógyszerek, amelyek elpusztítják a keratocytákat és megakadályozzák megjelenésüket, a pszoriázisban is hatékonyak, bár immunmoduláló hatásuk nincs..

Nyilvánvaló, hogy ez két egymásnak ellentmondó elmélet a közös psoriasis előfordulása tekintetében.

Noha megjelenésének mechanizmusát jól tanulmányozták, valószínűleg még nem ismertek ennek a folyamatnak a kiváltó okai..

Plakk psoriasis okai

A plakkos psoriasis multifaktorális betegség..

Ez azt jelenti, hogy a bekövetkezés pontos oka nincs meghatározva, de számos olyan tényezőt azonosítottak, amelyek provokálhatják a betegség kialakulását:

  • anyagcsere betegség;
  • endokrin rendszerrel kapcsolatos problémák, az agyalapi mirigy-mellékvese és a nemi mirigy diszfunkciói;
  • örökletes - úgy gondolják, hogy a psoriasis gén öröklődik, és 2 és 5-6 generáció képviselőinél fordulhat elő;
  • súlyos mentális sokkok;
  • vírusos fertőzés.

A vulgáris pikkelysömör hajlamos kedvező folyamatok kialakulására:

  • számos gyógyszer szedése;
  • cukorbetegség vagy érelmeszesedés;
  • bőr sérülések;
  • rendszeres vegyi expozíció, káros munkakörülmények.

Plakk psoriasis kezelés

Az orvostudomány számos kezelést fejlesztett ki a plakkos psoriasis kezelésére.

Ennek vagy egy módszernek a használata a beteg egyéni állapotától, a betegség lefolyásától, az egyidejűleg fennálló betegségek jelenlététől függ..

Ambulatorikus kezelés

Ha a plakkos psoriasis enyhe vagy közepes formában fordul elő, járóbeteg-kezelés lehetséges.

Általában helyileg hajtják végre külső ágensekkel: kenőcsök, krémek, krémek.

Ezeket a gyógyszereket hormonális - glükokortikoszteroidokra és nemhormonálisokra - Ditranol, Antralin, Calcipotriol, Tazaroten.

Általában a vulgáris psoriasis járóbeteg-helyi terápia mindkét típusú gyógyszert kombinál..

A gyakori psoriasis hatékony kezelésének fontos feltétele a beteg megfelelő táplálása és kezelési rendje.

A gyors szénhidrátokat és a tűzálló zsírokat teljes mértékben ki kell zárni az étrendből..

Ezenkívül tilos a fűszeres ételek, a só, a kényelmi ételek, az alkohol, a szénsavas italok, a tartósítószereket tartalmazó termékek, aromaanyagok és mesterséges színezékek.

A napi rendszer magában foglalja a rendszeres pihenést, a megnövekedett stressz, stressz, pihentető eljárások kizárását. Nyugtató gyógyfürdők mutatása.

Fontos: szigorúan tilos az erőteljes dörzsölés a fürdés után - ez károsíthatja a plakkot. A testét csak egy puha törülközővel finoman megmozgathatja.

A fejbőr psoriasisának kezelése nehezebb. A kezelési eljárások megkönnyítése érdekében egy rövid ideig hajvágással kell rendelkeznie.

A vulgáris pikkelysömör kezelése során nem végezhet permért, festheti meg a haját, hajszárítót, fogót vagy hajcsavarót használhat.

A haját felváltva speciális gyógyító és enyhe hipoallergén samponnal kell mosnia, minimális aromákkal és színezékekkel.

Kórházi kezelés

A plakkos psoriasis kórházban történő kezelését a következőkkel végezzük:

  1. a normál psoriasis súlyos formája, a lézió nagy felületével;
  2. járóbeteg-kezelés hatékonysága;
  3. a betegség súlyosbodása során.

A vulgáris psoriasis fekvőbeteg-kezelése kombinálja a helyi terápiát, a szisztémás belső gyógyszerbevitelt és az általános testtisztítást és méregtelenítést..

A kórház helyi pénzeszközeit rendkívül óvatosan használják fel. Leginkább a Naftalan paszta, ASD frakció, lanolin krém.

A hormonális kenőcsöket korlátozott ideig használják, és csak akkor, ha más eszköz nem adott a kívánt hatást..

A plakkos psoriasis súlyos formáit retinoidok (acitretin) és citosztatikumok (ciklosporin, metotrexát), valamint monoklonális ellenanyagokat tartalmazó gyógyszerekkel kezelik: Efalizumab, Infliximab.

A gyakori psoriasis exudatív formája esetén diuretikumokat alkalmaznak..

Ha plakkos psoriasis jelentkezik magas vérnyomás mellett, magnézium-szulfátot kell felírni a betegnek.

Ha viszketés, allergiás tünetek figyelhetők meg, akkor antihisztaminokat, például Tavegil, difenhidramin, Suprastin vezetnek be a kezelési rendbe.

Fizikoterápia

A plakkos psoriasis komplex kezelésében:

  • mágnesterápia;
  • PUVA terápia;
  • elektromos alvás;
  • mágneses lézeres terápia;
  • UV expozíció.

A vulgáris pikkelysömör akut formáinak PUVA-terápiáját nem alkalmazzák, szükség szerint és nagy gondossággal alkalmazzák az ultraibolya sugárzást..

Természetes és éghajlati kezelés

Enyhe formájú egyszerű psoriasis esetén hasznos napozófürdőt venni (abban az esetben, ha a napsugárzás nem okoz súlyosbodást), úszni sós és édesvízi tározókban.

Ezenkívül a vulgáris psoriasis remissziójának ideje alatt balneoterápia és iszapkezelés javasolt..

A közös pikkelysömör kezelésének ezen módszereinek kombinációja enyhítheti és teljes mértékben kiküszöbölheti a betegség tüneteit, csökkentheti a súlyosbodások intenzitását és meghosszabbíthatja az ezek közötti időt.

A vulgáris (plakkos) psoriasis fényképe és kezelése

A vulgáris psoriasis (plakk) elég gyakori. A betegség ezen formája a tünetek fokozatos fokozódásával jár..

A betegség eseteit a psoriasisban szenvedő betegek 85% -ában figyelték meg, miközben fontos megjegyezni, hogy a psoriasis nem fertőző. Nem továbbítható beteg és egészséges ember közvetlen érintkezésével.

A betegség okai

A modern orvoslásban sok hipotézis létezik a vulgáris pikkelysömör kialakulásának okairól. Leggyakrabban a következő betegség provokáló tényezőket veszik figyelembe:

  • a betegség kialakulásának nyomon követése megerősíti a genetikai (autoszomális domináns) nemzedékek közötti kapcsolatot, amely leggyakrabban 2, 5 és 6 generációban nyilvánul meg;
  • a betegség kialakulása során bekövetkező metabolikus anyagcsere-zavarokat az egyes enzimek nem megfelelő bevitele a testben és a koleszterin anyagcseréjének hibás működése határozza meg;
  • a víruselmélet létezését az állatokon végzett kísérletek eredményei határozzák meg, amikor a vírusanyag bevezetése után az állatokon psoriiatikus plakkok és a belső szervek morfológiai megváltozása figyelhető meg;
  • gyakran a betegekben az endokrin rendszer működési zavarait észlelik, ami a hormonális és az endokrin rendszer közötti szoros kapcsolatot mutat a psoriasis előfordulásával;
  • annak megerősítése, hogy az egyszerű psoriasis, valamint a vulgáris is nem fertőző, súlyosbítja a betegséget ideges sokkok és stresszes helyzetek után.

A fő fejlődési tényezőkön kívül plakk-szerű psoriasis másodlagos okokból is előfordulhat, ideértve a következőket:

  • a bőr károsodása (mechanikai, termikus, kémiai, rovarcsípés után stb.);
  • gyulladásos bőrbetegségek;
  • fertőző jellegű akut betegségek;
  • a gyógyszerek hatása;
  • hormonális kudarcok a beteg terhessége alatt, valamint szoptatás alatt;
  • elégtelen mennyiségű kálium és kalcium a testben.

Ezen felül az alkohol és a dohányzás negatívan befolyásolja a testet..

A vulgáris psoriasis stádiumai és tünetei

A betegség 3 fő szakaszban fordulhat elő:

  1. PROGRESSÍV - a klinikai tünetek súlyosbodása jellemzi.
  2. STATIONARY - ezzel a fejlődéssel a beteg hosszú ideig stabil állapotban marad.
  3. REGRESZÍV - ebben a szakaszban a pszoriásás kiütés jelentősen csökken, mind méretében, mind mennyiségében.

Minden szakaszban jellegzetes tünetek vannak:

FELDOLGOZÁS (AKUT). A betegség ezt a stádiumát a kiütés aktív előfordulása jellemzi. A psoriátus plakkokat vöröses határ veszi körül. A papulopustularis kitörések az alábbi képen láthatók.

A Kebner-tünet akkor jelentkezik, ha bőrkiütés jelentkezik a már irritált bőrfelületeken ruhamosás, napégés stb. Eredményeként. A kifejezett papuláris hámlás ellenére érdemes megjegyezni, hogy a psoriasis nem fertőző.

HELYHEZ KÖTÖTT. Ebben a szakaszban nem jelennek meg új kiütések. A már jelen lévő bőrkiütés fokozatosan sápadtá válik és csökken. A bőr mérsékelt hámlású (képen).

CSÖKKENŐ. Abban az esetben, ha a vulgáris pikkelysömör átkerül ebbe a stádiumba, a kiütés mérete jelentősen csökken a kiütések fokozatos kidudorodásával (a képen). A papulopustularis kiütés hipopigmentációval és hiperpigmentációval járhat.

Emlékeztetni kell arra, hogy időben történő megfelelő kezelés mellett a pszoriátus plakkok nyom nélkül eltűnhetnek, és a beteg a szervezet általános állapotának jelentős javulását fogja érezni..

A vulgáris psoriasis kezelése

A vulgáris psoriasis kezelésére a tünetektől függően komplex kezelést alkalmaznak. Nem kis jelentőséggel bír a krónikus betegségek, az ellenjavallatok és a külső megnyilvánulások súlyossága, amelyek a képen láthatóak.

A leggyakrabban használt módszerek a következők:

SZAKASZOS TERAPIA VÉGREHAJTÁSA. A beteg kórházi ápolása és az ezt követõ kezelés indikációja a psoriasis súlyos foka, többszöri viszketõ kiütés, kiürülés, szekunder fertõzés és általános intoxikációs tünetek jelenlétével. Ezenkívül az ilyen kezelést a járóbeteg-ellátás hatékonyságának hiányával és a betegség akut periódusában végzik.

Intézkedések a fekvőbeteg-kezelésben:

  • a szervezet méregtelenítése;
  • kezelés helyi gyógyszerekkel;
  • infúziós terápia;
  • vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (megnövekedett A / D) és magnézium-szulfát bevezetése / m;
  • a betegség exudatív formájának kialakulásával a gyakori psoriasis diuretikumok bevezetését igényli;
  • súlyos viszketés és allergiás reakció esetén antihisztaminokat írnak fel (Claritin, Loratadin, Suprastin stb.);
  • a kortikoszteroid gyógyszereket nagyon ritkán írják elő, mivel fennáll a szövődmények veszélye. A glükokortikoszteroid gyógyszerek (Elocom, Prednisolone stb.) Csak végső esetben alkalmazhatók;
  • a plakkos psoriasis a bonyolult folyamat során citosztatikumok (metotrexát, ciklosporin) és retinoidok (acitretin) alkalmazását foglalja magában;
  • emellett lehetséges a monoklonális antitestekkel (Efalizumab és Infliximab) beépített gyógyszerek használata..

A helyi gyógyszereket óvatosan kell alkalmazni, mivel akut tünetek esetén a pszoriátus plakkok nem kezelhetők olyan gyógyszerekkel, amelyek nagy koncentrációban tartalmaznak erőteljes anyagokat. A lanolin krém és a naftalánpaszta hatékony rövid távú használata.

Járóbeteg-ellátás. A vulgáris psoriasis lokalizált és mérsékelt formájában javasolt a kezelést járóbeteg-alapon végezni, elsősorban külső hormonális (hidrokortizon, prednizolon) és nemhormonális (Calcipotriol, Anthralin, Ditranol, Tazaroten) gyógyszerekkel..

A Belosalik, Lokacortentara stb. Alkalmazásával végzett kombinált terápia jó eredményeket mutat, amit a kezelés előtt és után készített fényképek is bizonyítanak.

A betegségtől való megszabadulás fokozása érdekében gyógyászati ​​fürdőket írnak elő gyógynövényekből (körömvirág, kamilla, celandine stb.) Készült infúziók hozzáadásával. Fürdés közben ne használjon mosogatórongyot, korlátozva magát arra, hogy a testet egy puha törülközővel kissé megszárítsa. Ez elkerüli a mikrotraumát, amely növeli a másodlagos fertőzés kockázatát..

A vulgáris pikkelysömör gyógyítható akkor, ha speciális diétát követ be, amely kizárja a szénhidrátokat, zsírokat, fűszeres és fűszeres ételeket, alkoholt és színezékeket. Az ilyen táplálás elkerüli az allergiás reakciót és a máj terhelését, amely elkerülhetetlenül a psoriasis súlyosbodásához vezet..

Ezenkívül a plakkos psoriasis teljes napi pihenést, az alvás normalizálását és az érzelmi stressz megelőzését igényli. Nagyon gyakran a páciens állapotának normalizálása érdekében pszichológushoz és neuropszichiáterhez kell fordulni. A szakemberek a pihentető masszázs és az automatikus edzés speciális formáit javasolják..

TERMÉSZETI ÉS KLIMATIKUS KEZELÉS. A vulgáris psoriasisban szenvedő betegeknek ajánlott napozni naponta kétszer (legfeljebb 30 perc), valamint vízkezelési eljárásokat, különösen tengervízben. A remisszió alatt a vulgáris pikkelysömör további kezelését speciális iszap- és ásványvízforrások felhasználásával hajtják végre..

FIZIKOTERÁPIA. A psoriasisra hajlamos betegek, valamint az akut stádiumú betegek fizioterápiás kezelése magában foglalja:

  • mágnesterápia vezetése;
  • elektromos alvás;
  • PUVA terápia;
  • adagolt ultraibolya sugarak;
  • lézeres mágneses terápia;
  • Ezen felül ajánlott egy fotó- és kemoterápiás kurzus..

A psoriasis súlyosbodása esetén az UV eljárás akut fázisa nem javasolt, és a PUVA terápiát rendkívül óvatosan végzik el. Az összes technika kombinálásával hosszú távú remissziót lehet elérni.

Plakk-szerű psoriasis

A plakkos psoriasist (papularis, vulgaris) az összes hasonló bőrelváltozással rendelkező beteg kb. 85% -ában regisztrálják, és viszonylag jól kezelhető..

Az orvoshoz való megfelelő időben történő hozzáférés, a türelem és az egészséges életmód elveinek betartása mellett hosszú távon jelentősen javíthatja a betegség e formájával rendelkező betegek bőr állapotát, és stabil remissziót érhet el..

Klinikai kép

Hogyan néz ki a plakkos psoriasis? Ez a leggyakoribb betegségtípus a hagyományos tünetekkel nyilvánul meg:

  • Jellemző kiütés. Úgy néznek ki, mint a bőr felszíne fölé emelkedő kis papulák. Rózsaszín vagy piros színű.
  • Viszkető Van, de nem mindig, az összes beteg körülbelül 50% -ánál fordul elő, és ez jelzi a betegség kialakulását.
  • Hámlás. Ez nem feltétlenül állandó tünet. A kóros területek mechanikai irritációja.
  • Általános gyengeség. A fejlõdéssel és súlyosbodással járó tünet, elsõsorban súlyos formák esetén, de néha vulgáris psoriasis esetén is.

A betegség néha hevesen jelentkezik, a bőr nagy területeinek gyors elfogásával. A plakk megjelenése kevésbé kezelhető és „nehéz tüzérséget” - gyógyszereket igényel.

A betegség súlyosságát számos fontos megnyilvánulás jellemzi:

  • a bőr sérülésének teljes területe;
  • új elemek aktív megjelenése;
  • egyidejű tünetek (gyengeség, viszketés, hámlás stb.).

A betegség súlyossága a betegség súlyosságától függ..

Enyhe súlyosság

A betegség kezdeti és alacsony tünetű formáját a test teljes felületének 3% -ának károsodása kíséri. Az új elemek lassan jelennek meg. Nem viszketnek, kissé hámozódnak. A kezelés gyorsan enyhíti.

Az enyhe dermatosis papularis plakk formája ritkán progresszál, romlik. A patológia aktiválásával a kiütés régi helyeken fordul elő, ritkán egyesül egymással.

Mérsékelt súlyosság

A betegség átlagos súlyossága világosabb klinikai képet ad. A plakkok a testfelület 10% -át elfoglalják. Új elemek jelennek meg folyamatosan. Viszketnek, hámlanak. A kóros helyek tipikus elhelyezkedése:

  • a térd hosszabbító felülete;
  • nyak;
  • vissza;
  • szakrális régió;
  • fejbőr.

A psoriasis plakkjai halványsárga és piros színűek lehetnek. A bőr mechanikai károsodásával új patológiás elemek fordulnak elő a bőrnek való kitettség területén. A plakk psoriasis mérsékelt súlyossága kezelhető.

Teljesen megszabadulni a "pszórától", amelyet a betegek hívnak, nem fog működni. Csak jelentősen csökkentheti a klinikai kép súlyosságát. Ehhez időben vegye fel a kapcsolatot az orvossal a terápia kiválasztására. De a bőr is teljes mértékben megtisztulhat, és a tartós remisszió időszakában „tüneti” gyógyulás léphet fel, különösen nyáron. Télen azonban kisebb „ügyeleti” plakkok is kialakulhatnak..

Súlyos fok

Ennek a dermatózisnak a súlyos formája a bőr több mint 10% -ának károsodásában nyilvánul meg. A plakkok folyamatosan jelennek meg új helyeken, hajlamosak összeolvadni "paraffin tavak" formájában..

Viszketés, kellemetlen érzés kíséri őket. A karcolás megkísérlésekor vér jelenik meg (a vér harmat jelensége). A patológiát gyakran kíséri, és a rossz szokások is súlyosbítják..

A krónikus betegség súlyosbodás és remisszió időszakaival fordul elő. A jólét maximalizálása érdekében időben konzultálnia kell orvosával és el kell kezdenie a kezelést.

Súlyos formákban a plakkokat gyakran nedves réteg borítja. Ez ahhoz vezet:

  • egyidejű endokrin patológia;
  • a patogén mikroorganizmusok csatlakozása;
  • anyagcsere betegség.

A bőrtisztítás folyamatának felgyorsítása érdekében egyszerre kell kezelni a komorbiditást. A beteg egészsége stabilizálható

A pszoriátus plakkok felületén gyakran barna kéreg jelentkezik. Amikor mechanikusan próbálják eltávolítani őket, fájdalom, kellemetlen érzés jelentkezik. Amikor az elemeket leszakítja az érintett területről, vér jelenik meg.

Psoriátus hármas

A plakkos psoriasis a dermatózis leggyakoribb formája. A hagyományos tünetek mellett a betegségnek vannak specifikus jelei:

  • A "sztearinfolt" jelensége. A külső mérleg eltávolítása után egy folt jelenik meg alattuk, amely hasonlít a paraffinra.
  • A "terminális film" jelensége. A plakk tartalmának további lekaparásával fényes felület jelenik meg. A polietilénhez hasonlít, és ez az utolsó elem, amelyet eltávolíthatnak a bőrről - akkor vérzés következik be, ami az utolsó jelenséget okozza..
  • A "vérharmat" jelensége A plakkok további fésülésekor több vércsepp jelenik meg. Elősegítik a mikroüvegek károsodása miatt az érintett területen..

Ezen tünetek miatt a papulus-plakkos psoriasis differenciáldiagnosztikáját gyakran végzik..

A patológia stádiuma

A plakkos psoriasis egy olyan betegség, amely hullámokban alakul ki. A remisszió periódusai váltakoznak a súlyosbodás epizódjaira. A betegség kialakulásában van egy minta és a stádium.

A psoriasis folyamatának fázisai:

  • haladó;
  • helyhez kötött;
  • csökkenő.

Minden szakasznak megvannak a sajátosságai, amelyek befolyásolják egy adott beteg kezelését..

A progresszív fázist a következő jellemzők jellemzik:

  • Az új kiütések állandó megjelenése. Eleinte úgy néznek ki, mint egy kerek rózsaszínű lepedék, peremükkel, és addig, amíg a mérlegek nem fedik őket.
  • A régi elemek terjeszkedése. Az oldalsó tágulás miatt növekednek. Hajlamos a kiütések egyesítése.
  • Kebner tünete. A jelenség lényege, hogy a plakkok megjelenése a mechanikai vagy kémiai bőrirritáció - kiváltó zónákban található.
  • Az érintett területek aktív hámozása. Kivétel: friss elemek a kiütés zónájában.
  • A tünetek klasszikus hármasa (korábban leírtuk).

A beteg kezelése ebben a szakaszban a progresszió csökkenéséhez és teljes elnyomásához vezet. Ezután jön a helyhez kötött fázis (stabilizálás). Jellemzői:

  • a kiütés megszűnése;
  • a plakkok leállnak és összeolvadnak egymással;
  • a mérsékelt hámlás minden kóros elemre jellemző;
  • fényes gyűrű jelenik meg a papulák körül - Voronov álnevetrofális peremén. Ez egy adott plakk fokozatos regresszióját jelzi;
  • a tünetek klasszikus hármasa továbbra is fennáll.

Fontos, hogy ne hagyja abba a kezelést, hogy a betegség regressziós fázisba kerüljön. A vége végén remisszió (szünet) fordul elő. Jellemzője a plakkos psoriasis megnyilvánulásainak hiánya.

A regressziós szakasz főbb jellemzői:

  • a hámlás intenzitásának csökkenése;
  • a plakkok számának fokozatos csökkenése. Helyükön néha vannak hipo- vagy hiperpigmentációs zónák;
  • Kebner negatív tünete;
  • a tünetek klasszikus hármasa továbbra is fennáll.

A plakkos psoriasis szinte mindig a leírt tünetekkel fordul elő. Csak a drogok hatására bekövetkező fázisváltozás mértéke különbözik egymástól.

Diagnostics

A diagnózis felállítása ritkán nehéz folyamat. A plakkos psoriasis az egyik legismertebb dermatózis. A jellegzetes klinikai kép nem hagy kétséget a helyes diagnózisról.

A betegség progresszív stádiumát vagy súlyos formáját a laboratóriumi vizsgálatok megváltoztatása kíséri. A következő tipikus tünetek, amelyek gyulladásos reakcióra utalnak, megtalálhatók a vérben:

  • leukocytosis;
  • leukocita eltolódás balra;
  • az ESR növekedése.

Időnként olyan állapotok fordulhatnak elő, amelyek autoimmun vagy reumatológiai problémákat jeleznek. Ebben az esetben a beteg további vizsgálatát végzik az egyidejű patológia megállapítása céljából..

Más dermatológiai betegségekkel történő differenciáldiagnosztika céljából a bőr érintett területének biopsziáját végezzük. Szövetminta tanulmányozásakor a következőket találjuk:

  • A keratinociták elterjedése és számának növekedése. Éretlenek. Rétegük megvastagodott.
  • Az immunkompetens sejtek (T-segítők és gyilkosok) megjelenése az epidermiszben.
  • Az érintett terület populációja makrofágokkal, limfocitákkal, dendritikus sejtekkel.
  • A neoangiogenezis progressziója. Nagyon sok új hajszálerő alakul ki..

Az utolsó változás fényében az Auspitz jelenség lehetséges - a pontvérzések megjelenése az irritáció zónájában és a mérleg eltávolítása egy adott plakkról. Az érrendszeri károsodás a vér felszabadulásával jár - ez magyarázza a „vérharmat” jelenségét.

Kábítószer-kezelés

Az egyik leggyakoribb dermatózis a plakk-szerű psoriasis, amelyet csak orvos kezelhet. Az önkezelés romlik a patológia előrehaladásával.

A probléma leküzdésére különféle módszereket alkalmaznak:

Helyi terápia

A psoriasis korai szakaszában a progresszió megállításának legjobb módja a helyi gyógyszerek használata. A sérült bőr patológiás területeit érintik.

E cél elérése érdekében a következő gyógyszercsoportokat használják:

  • Hormonális kenőcsök. A kortikoszteroidok csökkentik a gyulladásos folyamat aktivitását, leküzdik a viszketést, csökkentik a test felszínén lévő plakkok számát. Képviselői: Elokom, Triderm, Belosalik és mások.
  • Retinoidok külső felhasználásra. Befolyásolja a keratinociták érési, megosztási és elutasítási folyamatát. Javítsa a bőr állapotát. Képviselők: Tazaroten, Tazorak;
  • D-vitamin alapú gyógyszerek: Növelje az előző csoportba tartozó termékek hatékonyságát. Ezeket függetlenül lehet használni. Stabilizálja a bőr anyagcserét, megakadályozza a hámlasztást és az új kóros elemek kialakulását.
  • Kiegészítő kenőcsök. Készülnek szalicilsav, cink, kén alapján. Nem specifikusan javítják a bőr állapotát, növelik az alapkészítmények hatékonyságát, hidratálják vagy szárítják (szükség szerint) a test borítását.

Megtudhatja, hogyan kell a plakkokat kenni orvosával. Fontos, hogy ne öngyógyszeresen kezelje a mellékhatások és szövődmények kialakulását.

Szisztémás terápia

Súlyos plakkos psoriasis esetén szisztémás gyógyszerekre van szükség. Ezek hatással vannak a test összes sejtjére, és segítik a fő tünetek kiküszöbölését. Sok mellékhatása van.

  • Citosztatikumok (metotrexát). Blokkolja a keratinocita megosztás folyamatát. Hozzájárul a folyamat aktivitásának gyors csökkenéséhez. Fólsav antagonisták.
  • Immunszuppresszánsok (ciklosporin). Blokkolják az autoimmun tényezőt a psoriasis kialakulásában. Gyakran antibiotikumokkal kombinálva. Gyengíti a test védekező képességét.
  • Szisztémás retinoidok (acitretin). Hozzájárulnak a beteg epidermiszére gyakorolt ​​komplex hatáshoz. Javítsa a bőr állapotát. Szabályozza a keratinociták szaporodását, érését és kilökődését.

A viszketés leküzdésére antihisztaminokat lehet felírni párhuzamosan. A test általános erősítéséhez vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmazó komplexeket használnak. Hangulati ingadozások esetén antidepresszánsokat vagy nyugtatókat alkalmaznak..

Fizikoterápia

A jó eredményeket a hagyományos kezeléssel kombinálva a fizioterápia igazolja. Jelentősen növeli az állóeszközök hatékonyságát, és javítja a bőr állapotát. A plakkos psoriasis leküzdésére használt:

  • Fürdők tengeri sóval. Ezek segítségével csökkentik a gyulladásos folyamat súlyosságát. A bőr természetes módon megtisztul. A plakkok kevésbé észrevehetők.
  • Sárterápia. A gyógyítóiszap kedvezően befolyásolja az epidermisz állapotát. A keratinizáció enyhén megnedvesíti a további kiküszöbölést.
  • Fototerápia. Gyakran alkalmazott fizioterápiás kezelés. A hatékonyság szempontjából néha meghaladja az orvosi gyógyulást. Az ultraibolya besugárzás gátolja a psoriasis progresszióját.

Az optimális terápiás program kiválasztását az orvos végzi. Csak ő tudja helyesen kombinálni a hagyományos gyógyszereket a fizioterápiás eljárásokkal.

ethnoscience

A plakkos psoriasis leküzdésére szolgáló fenti módszerek hatékonyságának növelése érdekében alternatív recepteket alkalmaznak. Kiegészítő jellegűek, és nem válhatják a gyógyulás egyetlen módszerét..

Népszerű, nem tradicionális pikkelysömör kezelések:

  • nyírkátrány alapú kenőcsök;
  • fürdők és folyadékok gyógynövényekből (celandine, babérlevél, húr, kamilla);
  • Aloe főzet vagy infúzió.

Sok más recept is hozzájárulhat a plakkos psoriasisban szenvedő emberek bőrének állapotának nem specifikus javulásához. A lényeg az, hogy megkapja a kezelőorvos engedélyét a remisszió szakaszában történő alkalmazásukra, és ne használja a hagyományos gyógyszert a psoriasis súlyosbodásához..