logo

Carbuncle - kezelés, fénykép, okok

Mi ez? A szőrtüszők, faggyúmirigyek, valamint a körülötte lévő bőr és a bőr alatti szövet gennyes gyulladását carbuncle-nak nevezik.

Világos határokkal, kedvenc helyével rendelkezik, és hajlamos arra, hogy az elkülönített bőr alatti szövetréteg mentén terjedjen - a szomszédos szőrtüszők szenvednek.

Fejlődésében a carbuncle több szakaszon megy keresztül, az életveszélyes patológiákkal bonyolultak lehetnek. A sebészek részt vesznek a betegség kezelésében..

Kedvenc lokalizáció

A carbuncle csak az alábbi helyeken található:


  • arc;
  • a nyak hátulja;
  • vissza;
  • a hátsó része kicsi;
  • fenék.
Megfigyelték, hogy fiatalokban a carbuncle leggyakrabban az arcon (ahol komedonokat vagy pustulákat kinyomták), idősebbeknél - a nyakon, a csomagtartón, a végtagokon (különösen azokban a helyekben, ahol a bőr ruhával dörzsölődik)..

A carbuncle okai

A carbuncle tünetei

A carbuncle leggyakrabban a szingulárisban fordul elő, ritkábban - közülük több fejlődik egyszerre.

Fejlődését mind helyi, mind általános tünetek kísérik. A helyi szereplők között:


  1. 1) A „kedvenc” lokalizáció területén kicsi vöröses csomó jelentkezik, amely fokozatosan növekszik, fájdalmas, amikor véletlenül vagy szándékosan tapintásra kerül;
  2. 2) A csomó körül a bőr bizonyos mértékig vörösre válik és duzzad, és rendkívül fájdalmas, lila vagy kékes, tapintású;
  3. 3) Néhány napon belül (kb. 5-8) a carbuncle "központja" duzzadttá és fájdalmasabbá válik;
  4. 4) A betegség 8–12 napjáig számos, parafahoz hasonló fehér tályog jelenik meg a központban; a bőrük vörös, forró és duzzadt; ezt kísérteties fájdalom kíséri;
  5. 5) A pustulák tejfehér, zöld vagy sárga gomba felszabadulásával nyílnak, néha vérkeverékkel; a carbuncle felülete szitára hasonlít;
  6. 6) A gennyek ürülése után kezdődik a nekrózis stádiuma, amikor a felület feketévé válik, fekélyben. A szövetek elpusztulása nagy mélységben terjedhet - akár az izomrétegben is;
  7. 7) Az elhalt szöveteknek a carbuncle helyett történő elutasítása után fekély képződik szürke aljú és nyitott szélekkel;
  8. 8) Kicsit később a fekélyt megtöltik granulációs szövet;
  9. 9) A karbunkul helyett heg alakul ki, amely szilárdan meg van forrasztva a környező szövetekhez.
A carbuncle során észlelt általános tünetek a következők:

  • magas testhőmérséklet;
  • megnövekedett pulzus;
  • hányinger;
  • csökkent étvágy;
  • gyengeség;
  • fejfájás;
  • előfordulhat, hogy eszméletvesztés tapasztalható.
A betegség különösen súlyos, ha a carbuncle az arcon jelentkezik..

A carbuncle szövődményei

A fertőző kórokozó akár mélyen is behatolhat a szövetekbe vagy az erekbe, amit általában meggyengült személynél vagy kezelés hiányában figyelnek meg.

Ebben az esetben ilyen szövődményeket figyelnek meg:


  • lágyszöveti tályog;
  • gennyedéssel;
  • osteomyelitis;
  • erek gyulladása - flebitis;
  • thrombophlebitis;
  • orbánc;
  • nyirokcsomó;
  • periadenitis;
  • lymphangitis;
  • gennyes meningitis;
  • agyi szinusz trombózis;
  • vérmérgezés.

Diagnostics

A diagnosztizáláshoz nem kell semmiféle kutatást végezni, hanem szakorvos vizsgálatára van szükség, aki vizuálisan meg tudja különböztetni a pyogenic mikroflora által okozott karbunkulust az antrac karbuncletől, amely veszélyes fertőzésre utal..

A vizuális diagnosztika mellett a következőket is használja:


  1. 1) A carbuncle tartalmának bakteriológiai vizsgálata, amelynek eredménye 3-5 napon belül megtörténik;
  2. 2) Mikrobiológiai vérvizsgálat - vérmérgezés történt-e;
  3. 3) A gyulladás súlyosságának klinikai vérvizsgálata;
  4. 4) A vércukorszint meghatározása (mivel a carbuncusok gyakran kialakulnak a diabetes mellitus hátterében).

Carbuncle kezelés

Kezdje a kezelést antibiotikumos terápiával. Carbuncle kezelésére antibiotikumokat használnak széles választék: Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Gentamicin, Cefazolin. Legalább 5 napig intramuszkulárisan adják be őket. Meg lehet változtatni őket a bakteriológiai kutatási adatok kézhezvétele után, a tablettákhoz való átadáskor.

Mérgezés jelenlétében intravénásan 5% -os izotóniás nátrium-klorid oldatot adnak be. Szükség esetén szívgyógyszereket adnak be; korrigált vércukorszint.

Carbuncle be nekrotikus stádium, ha nem az arcon található, azonnal kezelik. Helyi érzéstelenítés alatt megnyitják a műtéti osztályon, majd az üregbe vízelvezetést helyeznek el, amelyen keresztül gennyes tartalom kiáramlása kerül végrehajtásra..

A kinyitott karbunkulát kötszer készítik naponta kétszer, amelynek során alkoholtartalmú antiszeptikum oldatokkal (briliánszöld, jód) kezelik, és ráviszik egy nátrium-klorid hipertóniás oldattal (10%) megnedvesített steril kötszerrel..

Ezenkívül a vízelvezető üreget fertőtlenítő oldatokkal (furatsillina, klórhexidin, hidrogén-peroxid) mossuk. A carbuncle-ot csak a folyamatban lévő antibiotikum-terápia alapján nyitják meg.

Bizonyos esetekben számos műtéti eljárást végeznek, amelyek során eltávolítják a halott szöveti szakaszokat. Az ilyen beavatkozások célja a test mérgezésének csökkentése, amely szükségszerűen akkor fordul elő, ha a testben nekrotikus szövetek vannak. Egy ilyen necrektómia után enzimekkel és hipertóniás nátrium-klorid oldattal vittük fel a sebre; A Levomekol kenőcsöt időszakosan alkalmazzák. A gennyes és nekrotikus szövetek teljes elutasítása utáni gyógyulás felgyorsítása érdekében Solcoseryl vagy Actovegin kenőcsök alkalmazhatók a sebben..

A carbuncle népi gyógymódok kezelése

A hagyományos orvoslás receptjeit csak az általános antibakteriális kezelés hátterében és az orvossal konzultálva használhatja.

Íme néhány recept a carbuncle külső kezelésére a gyógyítók módszerei szerint:


  1. 1) A carbuncle-területre vizes sóoldattal megnedvesített gélt vigyünk fel 1 evőkanál só / liter forralt víz mennyiségére vonatkoztatva. Ez a recept felhasználható a carbuncle kialakulásának bármely szakaszában..
  2. 2) A fokhagymaprésen átpréselt fokhagymát gézbe csomagolják, és a karbunkulum azon területére hordják, amely az érési szakaszban van..
  3. 3) A calendula kenőcs, amelyet gyógyszertárban is meg lehet vásárolni, a karbunkulra felvitt szalvétát kenjük.
  4. 4) A plantain leveleit aprítják össze, majd a carbuncle területére ráviszik, gézzel és szövetfolttal rögzítik..

Melyik orvoshoz kell fordulnom kezelésre?

Ha a cikk elolvasása után feltételezi, hogy vannak erre a betegségre jellemző tünetek, akkor kérdezze meg a bőrgyógyász tanácsát.

Forraljuk és carbuncle

Áttekintés

A forrás (tályog, forrás) a hajgyökér (szőrtüsző) és a szomszédos faggyú gennyes gyulladása. Carbuncle - több szőrtüsző és faggyúmirigy gennyes gyulladása, valamint a bőr alatti zsír.

A forrás úgy néz ki, mint egy vörös fájdalmas csomó a szőrtüsző körül a bőrön, amelynek közepén az idő múlásával gennyes „fej” képződik. A forralás átmérője 0,5-3,3 cm. A több forráspont megjelenését furunkulózisnak nevezik.

A carbuncle súlyosabb, gennyes betegség, amelyben kiterjedt lézió alakul ki a testén egy bíborvörös bőrön, több gennyes üreggel. A carbuncle-kal az általános jólét szenved: emelkedik a testhőmérséklet, megjelenik izomfájdalom, általános gyengeség, fejfájás.

Forralás és karbunkulumok általában azokon a testrészeknél jelennek meg, amelyek súrlódáson mennek keresztül, gyakran izzadnak, és bolyhos hajjal vannak borítva, például a nyakon, az arcon, a kar és a lábak alatt. A nemi szervek forrása fordul elő. A forralás és a karbunkulumok oka bakteriális fertőzés, gyakrabban sztafilokokok vagy sztreptokokkok, amelyek a bőr felszínén élnek. A vágásokkal és más mikrotraumákkal a mikrobák belépnek a bőrbe, és a test védekező képességének csökkenésével gennyes gyulladást okozhat.

A forrók és a karbunkulák maguk sem fertőzőek, azonban a kórokozó mikrobák gennyével bejuthatnak a szomszédos bőrbe, és a csökkent immunitás mellett új fekélyek alakulhatnak ki. Ezért a bőrápolás során be kell tartania a higiéniai szabályokat: dobjon el a használt kötszereket és mosson kezet a forrás megérintése után.

Forralás gyakran jelenik meg serdülő fiúkban és fiatalokban. Különösen a zsúfolt és rossz egészségügyi feltételek mellett élő fiatal férfiak körében nő a kockázat. A carbuncle ritkábban fordul elő, és általában olyan középkorú és idős férfiakban fordul elő, akik egészségét egy meglévő betegség, például cukorbetegség gyengíti..

Leggyakrabban akkor lehet sikeresen kezelni a forrásokat otthon, különösen a kezdeti szakaszokban, amikor a tályog még nem volt ideje kialakulni. Orvoshoz kell fordulnia, ha a rossz közérzet súlyos általános tünetei vannak, ha a forrás az arcon található, valamint a carbuncle megjelenésével.

Soha ne próbáljon meg egy forráspontot és szúrt anyagot önmagával szúrni vagy szúrni, mivel ez a gyulladás elterjedését a mélyebb szövetekbe, a vérbe és az agyba való fertőzést életveszélyes szövődmények kialakulásával okozhatja..

Forrás tünetei

A forralás bárhol megjelenhet, de leggyakrabban olyan helyeken fordul elő, ahol haj, verejték és súrlódás van. Forrók gyakran alakulnak ki az arcon és a nyakon, a hónalj alatt, a nemi szerveknél, a csípőn és a fenékön.

Először egy vörös folt jelenik meg a hajgyökér környékén, amely a bőrön duzzad és sűrűvé válik. Van fájdalom. A forralás növekszik, közepén gennyes üreg alakul ki, amely általában a bőrön keresztül sárgás fej formájában sugárzik fel. A gennyes fókusz fölött általában kiderül, hogy egy sötétebb, gennyes-nekrotikus magot veszi figyelembe.

Leggyakrabban, egy idő múlva a forralást kinyitják, és a lökés következik. Ezután enyhül, a fájdalom megszűnik, és a bőr fokozatosan gyógyul. A forrás helyett alig észrevehető könnyű heg képződik. Ez a folyamat két naptól három hétig tarthat. Nagyon fontos, hogy ne nyomja meg a forralást, mivel ez súlyos komplikációkhoz vezet.

A forralások legveszélyesebb helyét az arcnak nevezzük, nevezetesen a nasolabialis háromszög területét, amelynek speciális vérellátása van. Ennek a tulajdonságnak köszönhetően a forrásból származó ér ereken keresztül történő fertőzés nagyon könnyen bejuthat az agyba, és a meningitis kialakulásához vezethet - halálos fertőzés. Ezért a forrás megjelenése ebben a zónában jelzi a kórházban történő kórházi ápolást. A nemi szerveknél, a fülnél és az orránál főzés általában rendkívül fájdalmas, és súlyos duzzanat és duzzanat kíséri. Ennek oka az, hogy ezeken a helyeken laza a bőr alatti szövet, amely gyorsan részt vesz a gyulladásos folyamatban.

A carbuncle tünetei

A carbuncle leggyakrabban a nyak hátán, a hátán vagy a csípőjén fordul elő. Ez a betegség súlyosabb, mivel a folyamat mélyebben terjed a szövetben, és befolyásolja a bőr alatti zsírt. Gyakran a rossz közérzet tünetei vannak: láz, hányinger, hányás, gyengeség és erővesztés.

A carbuncle úgy néz ki, mint egy nagy hangsúly a gyulladásban, élénkvörös bőrrel és több fekélygel. Az érlelt carbunkcle átmérője legalább 3–10 cm lehet. A Pus egyszerre több helyről szivároghat fel, ami a carbuncle-t úgy néz ki, mint egy méhsejt. Ezután az összes lyuk egybeolvad, amelyen keresztül a gennyes tartalmat elutasítják.

Forrás okai

A legtöbb esetben a forrás akkor jelentkezik, amikor egy vagy több szőrtüsző Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) fertőzött. Ez a baktérium általában a bőr felületén vagy az orr és a torok nyálkahártyáján él, anélkül, hogy a testre ártana. Becslések szerint az egészséges emberek kb. 20% -a hordoz Staphylococcus aureust..

Forrás akkor jelentkezik, amikor a baktériumok vágás vagy karcolás révén a bőr alá kerülnek. Az immunrendszer úgy reagál, hogy fehérvérsejteket küld a fertőzés forrására, hogy megölje a baktériumokat. Az idő múlásával az elhalt baktériumok és immunsejtek felhalmozódnak a forralás során, és gennyeket képeznek.

A forralás kifejlődésének feltételező tényezői:

  • férfi nem (különösen serdülőkorban) - ennek oka lehet az, hogy a pubertás ideje alatt bekövetkező hormonális változások miatt a bőr zsírosodik, ami hozzájárul a baktériumok növekedéséhez;
  • szoros kapcsolat forrásban lévő emberrel, és a higiéniai szabályok be nem tartása;
  • sportolás, amely magában foglalja a bőr súrlódását, fokozott izzadást és szoros kapcsolatot másokkal, például birkózás vagy rögbi;
  • élet zsúfolt körülmények között és (vagy) rossz egészségügyi feltételek mellett;
  • meglévő bőrbetegségek, például atópiás dermatitisz vagy válók;
  • elhízás - jelentős túlsúly, ha a testtömeg-mutató legalább 30 vagy annál nagyobb.

A forralás azonban nyilvánvaló ok nélkül is megjelenhet egy egészséges emberben, aki személyes higiéniát követ. A forralások újraképződése aggodalomra ad okot az immunhiányos állapotok kialakulása szempontjából, amelyek bizonyos betegségeket, például krónikus hepatitis, diabetes mellitus, stb. Kísérnek. Ezért az egészségügyi állapot további diagnosztizálása érdekében konzultáljon terapeutával..

A carbuncles okai

A forraláshoz hasonlóan a karbunkciókat általában a Staphylococcus aureus okozza. A carbuncle akkor jelenik meg, amikor a fertőzés mélyebben terjed a bőrön, és a folyamat során több szőrtüszőt és faggyúmirigyet érint. A karbunkciók valószínűsége nagyobb az rossz egészségi állapotú vagy gyengült immunitású embereknél. Ezek az emberek:

  • cukorbetegség;
  • HIV-fertőzéssel;
  • hosszú szteroidok (kortikoszteroidok) bevétele tabletta vagy injekció formájában;
  • kemoterápián;
  • akut alultápláltság;
  • a test nagy részét érintő bőrbetegségekkel;
  • szívbetegségben;
  • kábítószerfüggők, különösen az intravénás kábítószer-használók.

Forralások és karbunkciók diagnosztizálása

A forralást és a karbunkulust megjelenésük és tüneteik könnyen azonosíthatók. Általános szabály, hogy további vizsgákra csak a következő esetekben van szükség:

  • egy forrás vagy karbunkulum nem reagál a kezelésre - nem sztafilokokkusz, hanem valamilyen más baktérium okozhatja;
  • egyszerre több forrás vagy karbunkul meg;
  • forralók vagy karbunkulumok újbóli megjelenése;
  • az immunitást egy speciális betegség, például cukorbetegség gyengíti, vagy kemoterápián vesz részt.

Ebben az esetben az orvos a tályog tartalmát veszi bakteriológiai analízis céljából, valamint a bőrről keneteket. A kapott anyagot laboratóriumban mikroszkóp alatt megvizsgálják a kórokozó típusának meghatározása céljából. Vérvizsgálatra is irányíthatják Önt, hogy kiderítsék, van-e olyan nem diagnosztizált betegsége, mint például cukorbetegség, amely növeli a forralás vagy karbunkulumok valószínűségét.

Hogyan lehet otthon forralni?

Az arcforrás megjelenése megköveteli az orvos látogatását és a kórházban történő kórházi ápolást. Más esetekben megpróbálhatja saját magát gyógyítani a forralással, kivéve, ha ez súlyos fájdalmat okoz, és nem rontja az egészséget.

Bizonyos esetekben meg lehet akadályozni a gennyes szakasz kialakulását. Ehhez a bőrpír és duzzanat megjelenésével a bőrt antiszeptikus oldattal kezelik: orvosi alkohollal, 70–95% -os orvosi antiszeptikus oldattal (gyógyszertárban kapható, vény nélkül), ragyogó zöld oldattal. Száraz hőt naponta többször használnak: meleg, tiszta rizs-, homok-, só-, meleg főtt tojás- és melegítőpadlót hordnak fel. Ezeknek az eljárásoknak antiszeptikus hatása van és javítják a vérkeringést, több immunsejt érkezik a gyulladás helyére, amelyek küzdenek a fertőzéssel.

Nem ajánlott nedves kompresszorok használata, ez hozzájárul a fertőzés terjedéséhez a szomszédos szőrtüszőkbe. Ha a forróság kialakult a karon vagy a lábon, akkor pihenést kell nyújtania a végtagokon. A fájdalom enyhítésére használhat nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (analgin, ibuprofen, ketorol stb.) Vagy paracetamolt az utasítások szerint.

Ha a bőr alá gennyes „fej” képződött, akkor azt nem lehet kinyitni és kinyomni. Meg kell várni a gennyes rúd független elutasítását és a genny felszabadulását. Ezután a bőrt fertőtlenítőszerrel kezelik, és egy steril gézkötést alkalmaznak..

Orvos forralásának kezelése

Ha orvoshoz fordul, a legtöbb esetben konzervatív terápiát kell alkalmazni. A bőr antiszeptikumokkal történő kezelése mellett az orvos fizioterápiát is előírhat, amelynek célja a fertőzés leküzdése és a forrás körüli vérkeringés javítása. Ha az érett forralás önmagában nem áttörik, és fennáll a gennyes szövődmények veszélye, akkor az orvos óvatosan csipesszel vagy speciális szorítóval megdugja a gennyes rudat, majd eltávolítja a genét. Időnként, hogy a tályogból kiáramoljon, a sérült hajat eltávolítják. Ezek a manipulációk gyakorlatilag fájdalommentesek, nem igényelnek fájdalomcsillapítást és varratokat.

A forrás sebészi megnyitása bemetszéssel nagyon ritka, csak szövődményekkel - a genny terjedése a bőr alatti zsírban. A műtétet általában helyi érzéstelenítésben végzik. Lefolyása a gennyes üreg méretétől és a tályog helyétől függ.

Ha a forrás az arcon található, a betegnek diabetes mellitus vagy egyéb immunhiányos állapota van, az általános jólét romlik, vagy az antibiotikumokat nagy szövődmények kockázatával írják elő. Általában heti penicillin antibiotikumok ajánlottak. Ha allergiás a penicillinre, használhat más antibiotikumokat is, például eritromicint és klaritromicint. Be kell fejezni az antibiotikum-kezelést, még akkor is, ha a forralás elmúlt, mivel az újra megjelenhet.

Carbuncle kezelés

A carbuncle kezelését mindig orvos felügyelete alatt kell végezni. A legtöbb esetben a carbuncle megjelenése alkalmat nyújt a kórházban történő kórházi ápolásra, mivel ez egy kiterjedt, gennyes szöveti lézió, amelyet súlyos testmérgezés kísér, gyógykezelés nélkül, gyakran halálos szövődményekhez vezet..

A carbuncle kezelés műtéti jellegű, gyakran több szakaszban. Általános érzéstelenítésben (általános érzéstelenítésben) hajtják végre. Először a sebészek kinyitják a gennyes üreget, és eltávolítják az összes elhalt szövetet, amelyek néha elérték a jelentős mennyiséget. Ezután a sebet antiszeptikumokkal mossuk és napi kötszert írunk elő..

Amikor a seb teljesen megtisztul és elkezdi gyógyulni, akkor a műtét második szakaszába lépnek - bőrplasztikával zárják le a seb hibáját és elkerülik a durva hegeket. Ha a karbunkuláció nagyon kicsi, akkor egylépéses művelet lehetséges: a sebet megtisztítják, majd azonnal ráviszik a varratokat, és a sebben szennyeződés marad. Néhány nap múlva a csatornákat eltávolítják, és a seb végül meggyógyul..

Amikor carbunkle-kat antibiotikumok írnak fel. Ezen felül az orvos a fizikoterápiás helyiségbe utalhatja Önt, ahol gyulladásgátló, fertőtlenítő, sebgyógyítást és általános erősítő műveleteket végeznek..

Forralások és karbunkciók szövődményei

Nagy forralás után, különösen egy carbuncle után, heg marad a bőrön. Ez nem tűnik el teljesen, de idővel elhalványul, és kevésbé észrevehető. A kozmetikai eredmény javítása érdekében orvosa felírhatja:

  • kortikoszteroid injekciók - segít kiegyenlíteni a megemelkedett sebhelyet;
  • nyomáskötés - segít a heg simításában és lágyításában;
  • Plasztikai műtét.

A smink segítségével elrejtheti a sebhelyet. Vannak speciális álcázási sminktermékek, amelyeket a gyógyszertárakban receptek nélkül kapnak.

Forráspont és carbuncle fertőző szövődményei

A forralásból vagy a carbuncle-ből származó baktériumok néha bejuthatnak a test más részeire, másodlagos gyulladást okozva. Leggyakrabban egy ilyen szövődmény flegmonsá válik - a bőr mély rétegeinek diffúz, gennyes gyulladása. Kevésbé gyakori a következő komplikációk:

  • az impetigo rendkívül fertőző bőrbetegség, amelyben több pustulák jelentkeznek a testben;
  • szeptikus izületi gyulladás - az ízületek fertőző gyulladása;
  • osteomyelitis - a csontszövet gyulladása és megsemmisítése;
  • endokarditisz - a szív belső bélésének gyulladása;
  • septicemia - vérmérgezés;
  • agyi tályog, meningitis - az agy és a membránok gennyes betegségei.

Ezen szövődmények kezelésére antibiotikus terápiát alkalmaznak, gyakran műtéti beavatkozásra van szükség. Szeptikemia, meningitis és agyi tályog esetén az intenzív osztályon történő kezelésre lehet szükség..

Cavernous sinus trombózis

A cavernous sinus trombózis nagyon ritka, de potenciálisan életveszélyes szövődménye az arcban, a fülben és az orrban található forrás és karbunkulus esetében. A vérellátás sajátosságai miatt ezekből a zónákból a fertőzés nagyon könnyen bejut a kavernozus szinuszba - ez egy képződmény a dura materból, amely kapcsolódik az erekhez. A cavernous sinusból a fertőzés gyorsan terjed az orbitális szövetben. A cavernous sinus trombózisra az alábbi tünetek jellemzőek:

  • akut és súlyos fejfájás;
  • a szem duzzanata és kiemelkedése;
  • intenzív fájdalom a szemben.

Sürgősségi ellátás nélkül az üreges sinus trombózis halálos lehet, azonban ilyen esetek ritkák..

Forralások és karbunkciók megelőzése

Az egyszerű ajánlások követésével csökkentheti a gennyes bőrbetegségek kockázatát:

  • rendszeresen mossa le a bőrt antibakteriális szappannal;
  • a vágásokat, kopásokat és karcolásokat mindig antiszeptikumokkal kezelje, méretüktől függetlenül;
  • vigyen fel steril kötést a vágásokra, kopásokra és karcolásokra, amíg meg nem gyógyulnak;
  • jól étkezzen és rendszeresen edzjen az immunrendszere erősítése érdekében - ez csökkenti a bőrbetegségek, beleértve a furunkulózist is.

Forrás vagy karbunkulád esetén meg kell akadályozni a test más részeinek és más embereknek a fertőzését. Ezt az alábbiak szerint lehet megtenni:

  • mosson kezet antibakteriális szappannal, miután megérintett egy forralót vagy karbunkelt;
  • mossa le a fehérneműt, a törülközőket és az ágyneműt magas hőmérsékleten;
  • használjon különféle törülközőket az arcra és a testre;
  • rendszeresen cserélje a kötszert forrásban vagy karbunklison;
  • tegye a használt kötszert egy műanyag zacskóba, és azonnal dobja a szemétbe;
  • Ne használja a szaunát, edzőtermet vagy medencét, amíg a bőr teljesen meg nem gyógyul..

Mikor forduljon orvoshoz forralással és karbunkulussal

A legtöbb esetben a forralók önmagukban továbbadnak néhány napra vagy hétre. Ha azonban:

  • erőteljes fájdalom;
  • általános rossz közérzet tünetei;
  • a gyulladás terjedése a környező szövetekre;
  • szomszédos nyirokcsomók megnagyobbodása.

Ezenkívül feltétlenül konzultáljon orvosával, ha cukorbetegségben vagy AIDS-ben szenved, nemrégiben kemoterápiában részesült, ha a forrás az arcán van, vagy 2 héten belül elmúlik. Bármely helyszínen a carbuncle alkalmával lehet orvoshoz fordulni.

A NaPravka szolgáltatással jó sebészt találhat bőrének gennyes kezelésére.

Karbunkulus

Általános információ

A carbuncle egy diffúz, gennyes-nekrotikus gyulladásos folyamat, amely mélyen alakul ki a bőr és a dermisz rétegeiben. A gyulladás a közeli szőrtüszőkre is hatással van. Az alapvető különbség a karbunkció és a forralás között az, hogy a karbunkulussal sokkal nagyobb területet képeznek a gennyes-nekrotikus beszűrődések, ezenkívül eljut a dermisz és a hypodermis rétegeihez, amelyek mélyebben helyezkednek el..

A carbuncle név a görög szóból származik, amely szén jelentése. Ezt a sérülést szénhidrátoknak nevezik, mivel a gennyes-nekrotikus gyulladás során megjelenő nekrózis nagy területeinek sötét színű. A carbunklek általában a nyak hátulján, a hát alján és a háton helyezkednek el.

A carbuncle okai

A carbuncle kórokozója főként a Staphylococcus aureus, bár egyes esetekben más típusú staphylococcus provokálhatja a carbuncle előfordulását. Ez a patológia gyakran a test általános kimerültségével manifesztálódik, amely az állandó táplálkozás vagy a közelmúltban általános jellegű súlyos betegség miatt merült fel. Az anyagcsere-folyamatok megszakítása szintén provokálhatja a carbuncle előfordulását, különös tekintettel a cukorbetegségben szenvedő betegek szénhidrátok anyagcseréjére. Az emésztőrendszer, a vesék és a máj működési rendellenességei szintén hozzájárulnak a betegség kialakulásához. A carbuncle az általános vitaminhiány körül alakul ki. A sérülés gyakran a bőr piszkos területein jelenik meg, ahol a ruházat súrlódása következik be..

A carbuncle tünetei

A betegség korai stádiumában több sűrűbb csomó található, amelyek külön helyezkednek el, de egyetlen infiltrátummá egyesülnek. Fokozatosan az infiltrátum szélesebbé válik, néha területe eléri a kellően nagy méretet. A sérülés felülete általában félgömb alakú. A carbuncle helyén a bőr nagyon feszült, és a beszivárgás közepén a bőr színe ciánosvá válik. A beteg fájdalmat érez a sérülés helyén. A betegség kifejlődésének ez a stádiuma körülbelül 8-12 napig tart. Ezután több pustulák jelennek meg a beszivárgás helyén. Abroncsuk kinyílik, miután lyukak jelennek meg a helyükön. Ebben a szakaszban a karbunkulum egy szitára hasonlít, és a lyukakon keresztül a vérszennyeződéseket tartalmazó zöldes nekrotikus szekréciók kezdenek kitűnni. Az idő múlásával necrosis kezd kialakulni a carbuncle központi területein. Miután a holt bőrmasszákat elutasították, meglehetősen kiterjedt szöveti hiba, mély fekély formájában. Különösen súlyos esetekben a fekély mélysége elérheti az izomzatot. A sérülés kialakulásának ez a stádiuma 14-20 napig tarthat. Ezután a granuláló szövet kitölti a fekélyt, és egy mély heg jelenik meg a carbuncle helyén, amely összeolvad a mögöttes szövetekkel. A heg meglehetősen durva. A hegek a bőrön maradnak még a carbunclere előírt művelet után.

Általános szabály, hogy egy karbunkulus jelenik meg a bőrön. Az ilyen lézió kialakulásának folyamatát magas láz kíséri. Az ember nagyon súlyos fájdalmakat érez, amelyek rángatózó jellegűek, hidegrázás és általános rossz közérzet. Egyes esetekben a carbuncle rosszindulatú. Hasonló patológia jelentkezik időskorúakban, azokban a betegekben, akik kimerültség alatt állnak diabetes mellitus vagy neuropszichikus túlmunka miatt. Ilyen körülmények között a beteg neurológiai jellegű fájdalmat érezhet. Lehetséges továbbá a delírium, a mély protráció, a szeptikus láz megnyilvánulása.

A carbuncle szövődményei

Ha a betegség folyamán hatalmas vérzés alakul ki egy nagy erekből, akkor halálos kimenetelű eredmény lehetséges. Halál előfordulhat a szepszis kialakulása miatt. Ha a carbuncle a felső ajak vagy az orr területén fordul elő, akkor a betegség miatt súlyos meningeális komplikációk léphetnek fel.

Carbuncle diagnosztika

A carbuncle diagnosztizálása meglehetősen egyszerű. Az orvosok figyelmet fordítanak a antracius carbuncle lehetőségére, amelyben a szöveti ödéma erősebb, és a pustulus területén fekete pikkely jelentkezik, amely hasonló a szénhez. Ebben az esetben laboratóriumi vizsgálatok során a betegség kórokozóit az emberi testben találják meg - aerob gramm pozitív antracius bacillus. A carbuncle és a forrás megkülönböztetése érdekében az orvos figyelembe veszi a fentebb leírt tünetek megnyilvánulását.

Carbuncle kezelés

Ha a carbuncle kicsi, a végtagokon vagy a törzsön helyezkedik el, míg a testnek nincs kifejezett mérgezése, akkor a betegségeket járóbeteg-kezeléssel lehet kezelni. Ha a kezelés a kezdeti stádiumban történik, azaz a gyulladásos beszivárgás kialakulását követően, a betegnek antibiotikum terápiát kell felírni. Leginkább széles hatásspektrumú antibiotikumokat, valamint széles hatásspektrumú szintetikus antibakteriális gyógyszereket írnak fel. A betegnek fájdalomcsillapító hatású párhuzamos gyógyszereket, szívgyógyszereket ír fel. Ilyen betegség esetén a betegnek javasolt tartani a tej-zöldség étrendet. Az érintett felületet 70% etil-alkohollal kell kezelni, és aseptikus kötszerrel kell felvinni. Ugyancsak az ultraibolya besugárzást sikeresen alkalmazzák a kezelésben, UHF terápiát alkalmaznak. Ha a kezelés helyes komplexét írják elő, akkor két vagy három nap után megfigyelhető az infiltrátum kialakulásának fordított folyamata. Ugyanakkor a beteg fájdalma csökken, a hőmérséklet normalizálódik, az általános vérkép javul.

Ha a kezelés a nekrózis fókuszának kialakulásának a szakaszában kezdődik, műtéti kezelést írnak elő a betegnek. Ha kicsi carbuncle képződött, akkor a műtétet helyi érzéstelenítésben hajtják végre. A karbunkciót keresztben boncoljuk és necrektómiát végezzünk. Ezt követően a kötszereket minden nap cserélni kell (a kötszerekhez nátrium-klorid hipertóniás oldatát, proteolitikus enzimeket használnak). A műtét utáni időszakban antibiotikum terápia, fizioterápia.

Ha valaki elég nagy méretű karbunkcióval megy orvoshoz, miközben a szakember progresszív gennyes-nekrotikus folyamatot, cukorbetegséget, fokozódó intoxikációt határoz meg, akkor a beteget azonnal kórházba kell vinni. Nagyon fontos egy kórházban az arc felületén található carbuncle-t végezni.

Karbunkulus

Carbuncle - a hajzsákok és a faggyúmirigyek többszörös akut-nekrotikus gyulladása, amely nemcsak a bőr teljes vastagságát, hanem a bőr alatti szövetet, és néha a fasciát és az ahhoz tartozó izmokat is megragadja. A furunkulustól és furunkulózistól eltérően a carbunclet általában súlyos, akut fertőzés manifesztációk és a test intoxikációja kíséri az érintett szövetek nekrózisa miatt.

Külsőleg a carbuncle egyfajta egyesülés, amely több forrás egyetlen egészébe tartozik. Ritkábban, a fertőzés terjedése miatt a beteg egyik forrása közül kerül ki. A karbunkciót a gyors fejlődés, a folyamat mélységében és a felszínen gyakorolt ​​előfordulása, valamint a lézióban levő erek többszörös trombózisa jellemzi.

Ennek eredményeként súlyos keringési rendellenességek és ödéma fordul elő, ami viszont a lágy szövetek kiterjedt pusztulásához és nekrózisához (nekrózishoz) vezet. Mindezt súlyos mérgezési jelenségek kísérik. Egy karbunkulummal a gyulladásos folyamat azonnal kiterjedt és mély beszivárgás kialakulásával kezdődik, amely szupupáción és nekrózison megy keresztül, ezt követően a nekrotikus szöveteket fokozatosan elutasítják, és lassan kezdődik a gyógyulási (regenerációs) szakasz. A carbuncle különösen rosszindulatú lefolyásával a második stádium (szupúció és nekrózis) szepszisbe kerül (általános gennyes fertőzés és mérgezés).

Carbuncle okozza. A carbuncle kórokozója a staphylococcus vagy a streptococcus. Ezen mikrobák bevezetése mellett számos körülmény hozzájárul a karbunkciók előfordulásához: elégtelen bőrhigiénia (a bőr szennyeződése fűtőolajjal, gépi olajjal stb., Ritka vászoncsere, felesleges nedvesség vagy hő stb.), Kisebb bőrkárosodások (karcolódás, a fejek szorítása), irritáció durva porrészecskékkel (mész, cement, szén stb.), rossz általános egészségügyi vagy ipari feltételek, anyagcsere-rendellenességek (diabetes mellitus stb.), alultápláltság vagy elégtelen táplálkozás (vitamin hiánya), általános kipufogás a tífusz, vérszegénység miatt különböző eredetű, neuropszichikus túlmunkát stb. Mindez hozzájárul a forrás, karbunkul és más bőr egyéb betegségeinek (seborrhea stb.) előfordulásához.

A karbunkciók kedvenc lokalizációja a nyak hátulja (súrlódás piszkos gallérral), ritkábban a hát, az arc (ajkak, arc), fenék. A megfigyelések azt mutatják, hogy a nyak, a csomagtartó és a végtagok hátsó felületének carbunkulumai gyakoribbak az idősebb embereknél, és az arc elsősorban fiatal és középkorban érinti az embert..

Carbuncle tünetek és tünetek. A gyakran többszörös forralásokkal ellentétben a karbunkulum főként egyedileg fordul elő. A bőrkárosodás területe a karbunkulumokkal változik, kezdve az 5 pennyes érme méretétől a tenyér méretéig és így tovább.

A nyak hátulján vagy más helyen először megjelenik egy kis csomó (forrásra emlékeztető), amelynek mérete növekszik, élesen fájdalmas. Körül gyorsan kialakul egy gyulladásos beszűrődés, amelynek területén a bőr lila-piros színű (néha kékes árnyalatú).

Az infiltrátum felületén több gennyes fókusz („dugó” vagy „fej”) látható, körülöttük jelentős duzzanat és bőrpír jelentkezik, helyi feszültségérzettel és fájdalmas fájdalommal. A pustulák fokozatosan kinyílnak, és a carbuncle felülete szitának formájában kerül felvételre, amelynek nyílásaiból felszabadulnak a holt szövetek és maradványok. Fokozatosan a carbuncle teljes felülete kráter alakú fekélyes nekrotikus fókuszmá válik.

A carbuncle esetében az elsődleges nekrózis (nekrózis) folyamata, amely általában e régió fasciájára terjed, és egyes esetekben mélyebbre is jellemző, nagyon jellemző. Fokozatosan a gyulladásos-nekrotikus folyamat elmúlik, a gennyes tömegeket és az elhullott szöveteket elutasítják, a karbunkulum széleit a szélektől kezdve granulációk töltik meg, és a központi részekben a fascia elhalt szakaszának elutasítása gyakran késik. Amint elutasítják őket, a granulációk is helyükön jelennek meg, majd az élek héjainak kialakítása erőteljes és mély ráncos hegesedéssel történik. Végül egy visszahúzott deformáló heg marad a carbuncle helyett.

A carbuncle-nal általában számos általános jelenséget figyelnek meg: fejfájást, hányást, hidegrázást, lázot 39–40 ° -ig, gyors pulzusot és a beteg általános súlyos (szeptikus) állapotát. Gyakran vannak lymphangitis, lymphadenitis, thrombophlebitis; ezeket a szövődményeket súlyos mérgezés kíséri, és gyakran szepszisbe kerülnek. Az arc karbunkcióját (felső ajak, a száj szöge stb.) Megkülönbözteti a járás különleges súlyossága és az életveszély, különösen kimerült és idős betegek, valamint cukorbetegek esetén. A carbuncle-rel, akárcsak a furunkulózissal, meg kell vizsgálni a vizelet cukortartalmát.

A carbuncle felismerése a leírt jellemzők alapján általában nem okoz nehézségeket. Nem szabad elfeledkezni az anthrax carbuncle lehetőségéről, ami különösen fontos, ha figyelembe vesszük, hogy a hagyományos carbuncle-k esetén gyakran műtéti kezelésre van szükség, és anthrax esetén általában csak konzervatív intézkedésekre (a beteg elszigetelése és megfelelő járványellenes intézkedések).

A antracsi carbuncle-t egy leginkább kicsi vörös csomó megjelenése jellemzi, amelyben 12–48 óra után erősen viszkető, vörösesen zavaros tartalmú kék-lila vezikulum (primer pustulus) jelentkezik..

A buborék hamarosan kitör, és a helyét a sűrű, sötétvörös rákkal borítja, amely gyorsan elsötétül, és egy nap múlva majdnem feketévé válik, és nagyon kemény, és ez adta a betegség nevének - carbuncle (szénhidrát) nevét. Sok esetben egy sarok vagy több apró vezikuláció görgője alakul ki a serpegő körül; ezután súlyos ödéma alakul ki, később - a szöveti nekrózis, lymphangitis és lymphadenitis jelenségei. Különösen súlyos esetekben szeptikus jelenségeket figyelnek meg, de a beteg általános állapotát általában enyhén zavarják.

Az antrax carbuncle esetében a fájdalommentesség nagyon jellemző, ami fontos különbség a szokásos carbuncle-hez képest, jelentős fájdalommal jár. A antrax esetében mind az érintett terület közepén (a kecske helyén), mind az azt körülvevő ödéma területén a fájdalomérzékenység teljesen hiányzik, tehát ha sterilizált tűvel befecskendezik az ödéma zónába, a beteg nem érzi őket..

Jellemző az is, hogy a antrax fejlődésének akut stádiumában nincs szupúció; kismértékben csak a későbbi szakaszokban jelenik meg - a rák leválasztásának időszakában. A hólyagokra jellemző párnák és vezikulák jelenléte is jellemző. A hólyagok folyadékának vagy magának a karbunkulának a bakteriológiai vizsgálatának az adatai nagyon fontosak, mivel az antracsi baktériumok meghatározódnak bennük.

Carbuncle szövődmények: lymphangitis, lymphadenitis, tromboflebitis, erysipelas, meningitis, szepszis. Ezeket elsősorban az arc karbunkulumaival (az esetek kb. 50% -ában) és különösen az ajkak felső részén figyelik meg.

Carbuncle elsősegély - a beteg azonnali eljuttatása műtéti kórházba. A kenőcsöt felviszik a karbunkulus területére (Vishnevsky kenőcstel, szintomicin vagy sztreptomicin emulzióval stb.). A beteg elküldése előtt javasolt egy antibiotikum, például bicillin intramuszkuláris injekciója (300-600 ezer egység)..

A szállítás vagy a kórházi ápolás késedelme esetén az ágy pihenést írnak elő egy vitamint, antibiotikumokat vagy szulfa-gyógyszereket tartalmazó, nem irritáló étrendet. A helyi eseményekből penicillin-novokaiin oldattal történő aprítást használnak, amelyre 50–100 ml 0,5–5% novokaiin oldatot tartalmaznak, amely 100–500 ezer egység penicillint tartalmaz, és a karbunkellát körülvevő szövetekbe, és alatta 3-4 pont után. A carbuncle felületére egy Vishnevsky kenőcsöt tartalmazó kötszer kerül felvitelre. A végtagok karbunkcióival az utóbbiak immobilizálása szükséges. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a carbunkularis esetekben a legtöbb esetben műtéti kezelés szükséges..

A carbuncle kialakulása a szőrtüsző gyulladásával kezdődik

A carbunkulust nekrotikus szupréciónak nevezzük, amely befolyásolja a bőrt és a bőr alatti szövetet, amely több szomszédos hajzsák vagy faggyúmirigy körül helyezkedik el..

Carbuncle - elszívás, amely a bőrre és a bőr alatti szövetre egyaránt hat

A betegség kórokozói

A carbuncle kórokozója különféle típusú sztafilokokkusz, de ez a betegség leggyakrabban a legkárosabb Staphylococcus aureus-t provokálja. Ezenkívül a Staphylococcus aureus leggyakrabban az ember bőrén és nyálkahártyáján él.

A betegség kialakulása során a külön elhelyezkedő, gennyes csomókat egyetlen közös beszivárgássá kombinálják. Az ilyen gennyes-nekrotikus beszűrődés a bőr meglehetősen nagy területét foglalja el, miközben a dermisz mély rétegeiben terjed,.

A carbuncle megkülönböztető tulajdonságai. Meg kell különböztetni a forralást és a karbunkulust. A furuncle, a carbunkultól eltérően, nem számos szőrtüszőn fejlődik ki, hanem egyben lokalizálódik, amelynek granulációs szövete miatt a furuncle önkorlátozó jellegű.

A forrás előfordulása általában nem eredményezi a beteg általános állapotának romlását. Csak sok forrás megjelenése esetén a furunkulózis indiszpozíció, fejfájás, láz, felgyorsult ESR, leukocitózis.

Van egy vélemény, hogy a carbuncle több forralás kombinációjának eredménye. A carbuncle a görög szóból származik, ami azt jelenti: "szén", amely magyarázza a nekrózis területeinek sötét színét a carbuncle-lal.

Egy idő után a karburna felülete félgömb alakúvá válik, a bőr megfeszül és rugalmas. Ugyanakkor a beszivárgás közepének kékes árnyalatát észleljük. Az idő múlásával a carbuncle központjában nekrózis alakul ki, amely súlyosbodva nagy bőrhibát okoz és mély fekélyt képez. Egy ilyen fekély gyakran eléri az izmokat is. A fekélyt granulációs szövettel töltik meg, amely után mély és ugyanakkor durva heg van, amely összeolvad az alárendelt szövetekkel..

A carbuncle által érintett bőrfelületen a keringési rendellenességek következtében kialakulnak nekrózisok, amelyek helyi trombózist okoznak - ez valójában a bőr, a mélyebb szövetek nekrózisához vezet, amely később a fekély okozójává válik. A leggyakrabban a karbunkulák a nyak hátán, a hát alján, a hátán jelennek meg.

A carbuncle megjelenése staph fertőzést vált ki

A carbuncle tünetei és tünetei

A carbuncle klinikai tünetei a következők:
- sebek elszaporodása és képződése;
- hyperemia a fókusz körül;
- éles fájdalom az érintett területen.

A carbuncle megjelenését és fejlődését általában ilyen tünetek kísérik:
- megnövekedett hőmérséklet, amely gyakran eléri a 40 fokot;
- nagy mérgezés;
- hányás;
- hányinger;
- étvágytalanság;
- fejfájás;
- általános rossz közérzet.

Különösen erősen ezek a jelek akkor jelentkeznek, amikor a karbunkció az arcon jelentkezik.

Fejlesztési szakaszok

A carbuncle fejlődésének következő szakaszai figyelhetők meg:

1. Több sűrű csomó képződik, amelyek végül beszivárognak egy kék középpontba, amely növekedve eléri a gyermek tenyerének méretét, és a beszivárgás félgömb alakúvá válik. Ezek a folyamatok kb. 12 napig tartanak..

2. Az infiltrátumban kialakult pustulák kinyílnak, és lyukak jelennek meg, amelyeken keresztül a vérrel és nekrotikus tömeggel felszabaduló lyukak szabadulnak fel. Egy idő után ez a hely növekedni kezd, bőrhibát észlelnek, később mély fekély alakul ki. Ez a szakasz körülbelül 14-20 napot vesz igénybe..

A Carbuncle több fejlettségi szinttel rendelkezik

3. A megjelenő fekélyt szemcsés szövettel töltik fel, és mély heg alakul ki..

Betegség szövődmények

Amikor a carbuncle kezelésére orvoshoz fordul, különös figyelmet kell fordítani a cukorbetegség jelenlétére a betegben vagy a pszichológiai túlfáradtságra. Ezek a betegségek súlyosbítják a carbuncle-t, amit a következő tünetek bizonyítanak:
- neuralgikus fájdalom;
- szeptikus láz;
- delírium, mély kiszorítás.

Komplikáció. A betegség ezen lefolyásával a következő lehetséges komplikációk figyelhetők meg:
- lymphadenitis - gennyes gyulladás a nyirokcsomókban;
- nyirokgyulladás - a nyirokrendszeri gyulladás, amely a nyirokáramlásokkal járó fertőzés terjedéséhez vezet a nyirokcsomók irányában;
- tromboflebitisz - thrombus kialakulása a vénafal gyulladásával;
- szepszis - a vérbe, a pyogen mikroorganizmusok szöveteibe és toxinjaikba jutás;
Pupuláns meningitisz - a farok gennyes gyulladása.

A carbuncle egyéb szövődményei közül, ha az orrban, a felső ajakon jelentkezik - meningeális szövődmények.

Vese carbuncle

Amikor egy carbuncle-ból származó fertőzés a vese kérgi anyagába kerül, a vese carbuncle-je fejlődik ki - ez egy olyan betegség, amely baktérium thrombus eredményeként jelentkezik, amely a vese kéregében egy vagy több erek lumenében található. A vesekarbunkciónak ugyanazok a tünetei vannak, mint a szokásos karbunkulának, és puffadás, túlzott izzadás, székrekedés és súlyos hidegrázás figyelhető meg. A vese carbuncle diagnosztizálása a betegség kezdeti stádiumában nehéz, mivel ebben az időszakban nincs helyi fájdalom, vizelési rendellenesség, és a vizeletvizsgálat nem észlel leukocytákat, baktériumokat.

Ha egy fertőzés belsejébe kerül, vese karbunkulus léphet fel

A nehéz diagnosztizálás miatt a betegeket kezdetben rossz diagnózissal kezelik - tüdőgyulladás, influenza, tífusz. A vese carbuncle diagnózisát meghatározó orvosok azonnali műtétet igényelnek.

A carbuncle okai

A carbuncle kialakulása sztafilokokkusz jelenlétét provokálja a testben.

Vegye figyelembe azokat a feltételeket, amelyek között fennáll a karbunkulus kialakulásának veszélye:
- kiegyensúlyozatlan táplálkozás, amelyben a test nem kapja meg a szükséges mennyiségű különféle hasznos ásványi anyagot, vitamint;
- bőrkárosodások, még a legkisebbek is, például pattanások megnyomásakor, rovarok harapásakor, ami elég a fertőzéshez;
- hosszantartó bőrkontaktus különféle irritáló tényezőkkel, például fűtőolajjal, motorolajjal stb.;
- a higiéniai szabályok be nem tartása;
- dörzsöli a bőrt ruhával (például gallérral - oly gyakran a karbunkulum jelenik meg a nyakon);
- gyengült immunitás, amely nem képes ellenállni a baktériumoknak.

Figyelemre méltó az is, hogy a fiatalok nagyobb valószínűséggel találják meg a karbunkulákat az arcon, míg az idősek a testen. Nagyon gyakran az aktív életmódban szenvedő gyermekek hajlamosabbak erre a betegségre, mint felnőttek, forrásban és carbunklisban. Például a carbuncle nagyon könnyen előfordulhat azoknál a gyermekeknél, akik bármilyen karcolás vagy sérülés után időt töltenek a homokozóban.

Mint a felnőtteknél, a cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél nagyobb a tendencia a carbunkulusok és más bőrbetegségek megjelenésére, mint az egészséges embereknél. Ezt megkönnyítik az olyan betegségek következményei, mint például a repedt bőr, karcolás az ekcémával, amelyek növelik a mikrobák kockázatát.

Carbuncle kezelés

Ha a carbuncle kicsi, akkor műtét nélkül is megteheti

A carbuncle kezelése a betegségben szenvedő beteg fejlettségétől függ. Ha a carbuncle még a kezdeti stádiumban van - még mindig kicsi és nem sérti az általános jólétet, nem okoz intoxikációt - az orvosok megpróbálják a konzervatív kezelést járóbeteg-alapon kezelni. Ez azt jelenti, hogy a betegnek belső használatra antibiotikumokat kell felírniuk, beleértve az olyan gyógyszereket, mint például ampicillin, karbenicillin stb..

Ezenkívül a képződött beszűrődést antibiotikumokkal is befecskendezik, és fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak fel a fájdalom enyhítésére. A karbunkció előfordulásának helyét etil-alkohol oldattal kezeljük, és az aszeptikus kötszerrel fedjük le.

A carbuncle nekrózis szakaszában a tabletták és az injekciók elhagyása már nem lehetséges - sürgős mûvelet szükséges. A műtét során kinyitják a karbunkciót, onnan eltávolítják a nekrotikus szövetet, gennyet, a sebet fertőtlenítőszerrel mossák. Ezután hiper-sóoldattal gézkötést alkalmazunk. A műtét után mindig vannak olyan hegek, amelyek segítenek a bőr műanyagának helyreállításában.

Megelőző intézkedések

A carbuncle, valamint más bőrfertőzések megelőzése érdekében gondosan ellenőriznie kell saját higiéniáját. Javasoljuk, hogy minden nap fürdjen szappannal, ne felejtse el zuhanyozni fizikai edzés után vagy vegyi anyagokkal való munka után. Soha ne cseréljen mosogatórongyokat és törülközőket, hogy véletlenül ne fertőződjön meg másoktól.

Továbbá, ha egy személy folliculitisben szenved, akkor jobb, ha minden mosáskor friss törülközőt használ, mosogatórongyot. Ne felejtsük el, hogy a bőr kis károsodása elegendő a baktériumok számára, ezért próbáljon meg ne fésülni a rovarcsípéseket, időben kezelje a karcolásokat és sebeket.

A carbuncle kezelés alternatív módszerekkel

Mielőtt a carbuncle kezelésére népi módszereket alkalmazna, konzultáljon orvosával, mivel a népi gyógyszerek néha tehetetlenek lehetnek. A hagyományos orvoslás azt javasolja, hogy gyógynövényeket használjon karbunkulákhoz, például lóhere, körömvirág, útifű.

Számos receptet kínálunk ezekkel a gyógynövényekkel..

Két evőkanál zúzott lóhere öntsünk 500 ml forrásban lévő vizet és hagyjuk fél órán át állni. Ez az infúzió hidegen részeg. A növényi olajjal felitatott lóherevirágokból kompresszt készítenek, amely felgyorsítja a karbunkulus érését. A szalvétára felvitt körömvirág-gyümölcsöt hozzá kell csatolni a karbunkulához. Az őrleményből kása készül, amelyet napi kétszer felvisszük a carbuncle-re..

Carbuncle - tünetek és kezelés

A szénhidrátot szomszédos szőrtüszők, faggyúmirigyek és a szomszédos rost akut, gennyes-nekrotikus gyulladásainak nevezik. A gyulladásos beszivárgás és az azt követő nekrózis elfogja a bőrt és a bőr alatti szövetet, a mögöttes fasciáig és akár az izomig is.

A klinikai kép. A betegség korai szakaszában a karbunkulának sok hasonlósága van a forralással, de az utóbbitól abban különbözik, hogy a gyulladásos folyamat több hajzsákot érinti egyszerre. Ritka esetekben a karbunkció több szomszédos forrás összeolvadása miatt fordul elő.

A carbuncle kórokozója általában a sztafilokokkusz, és ez a kicsi erek, főként az erek, súlyos trombózisát, valamint a rost nekrózisát, valamint a tüszők közti bőrt okozza. Az infiltráció, ahonnan a betegség kezdődik, gyorsan növekszik, gyakran átmérője 8-12 cm, a bőr szintje felett 1-3 cm-re emelkedik.A élesen hiperemikus cianotikus bőr felületén a szőrszálak szájainak megfelelő sárga pontok láthatók. 5-10 napon belül, néha lassabban, a bőr nekrózis alakul ki a carbuncle zónában, a fent említett pontok helyett gennyes nekrotikus rudak képződnek, és krémes gennyek szabadulnak fel. A jövőben a nekrotikus bőr és a bőr alatti szövet nagy része elutasul, és gyakran ez a folyamat sokáig késik - 3-4 hét betegség. A gennyes-nekrotikus fókusz teljes elutasítása után a beszűrődés sokkal kisebb lesz, közepén kiterjedt, gennyes seb képződik, granulátummal borítva, és egyes helyeken a nekrotikus szövetek maradékaival. Egy ilyen seb gyógyulása hosszú ideig tart, néhány hétig tartva. A carbuncle helyett egy szabálytalan alakú durva heg marad meg.

A betegség első napjaitól kezdve megsértik a beteg általános állapotát: hidegrázás, láz + 38... + 40 ° C-ig, fejfájás, súlyos esetekben - hányás és eszméletvesztés. A nekrózis perforációja és a gennyek ürülése után az általános állapot általában javul, a hőmérséklet csökken.

A fentiekben ismertetett „jóindulatú” carbuncle pályát messze nem mindig találták meg. Gyakrabban a carbuncle súlyos. A gennyes fókusz spontán megnyitása és a gennyes-nekrotikus szöveti szakaszok elutasítása sokáig késik, és az új bőr és a bőr alatti szövet vesz részt a folyamatban. A carbuncle különösen súlyos időskorúaknál, akik súlyos betegségekkel (dysentery, súlyos tüdőgyulladás stb.) Kimerültek, vérszegénységtől és más krónikus betegségektől szenvednek. A szekretáló diabetes mellitus gyakran a betegség rendkívül súlyos lefolyását okozza, ezért minden carbunkulusban szenvedő betegnél vizelet- és vérvizsgálat szükséges cukortartalomra. Bármely carbunkulust súlyos betegségnek, az arc és kisebb mértékben a perineum carbunkleket életveszélyesnek kell tekinteni. A carbuncle sokkal gyakrabban fordul elő, mint a forrás, tromboflebitisz (az arcon lokalizációval - az agyi sinus trombózisával), szepszis komplikálja.

A halálos kimenetel leggyakrabban a súlyos intoxikációtól és az akut kardiovaszkuláris elégtelenségetől függ, és néha a szekunder akut tüdőgyulladás kialakulásától, amely egyes esetekben tüdőembólia.

Kezelés. Minden carbunkulusos beteget kórházba kell vinni. A karbunkciók kezelése természetesen az intenzív antibiotikum-terápia, a fokozott vitaminizálás és a cukorbetegség jelenléte mellett további antidiabetikus intézkedések mellett zajlik. Csak műtéti carbunkulumokkal tartózkodnak a műtétből, sürgősségi röntgen terápiára vagy UHF-árammal történő kezelésre. Megmutatták az ultraibolya besugárzásnak kitett vér Isold-készülék alkalmazásával történő automatikus transzfúzióját. Az antibiotikumokat nemcsak intramuszkulárisan vagy intravénásan csepegtetik be, hanem intraarteriálisan is a nyaki artériába, az Acad által kifejlesztett módszer szerint. N. N. Burdenko.

Az elülső rész, a hát és más területek karbunkcióival a legradikálisabb műtéti módszer az egészséges szövetekben a karbunkció kivágása. Ezt a módszert azonban századunk 20-as éveiben támogatták, prof. Oppel V. A. (az akkori egyik legnagyobb szovjet sebész) nem kapott megfelelő eloszlást hatalmas vérzés és egy kiterjedt seb lassú gyógyulása miatt. Csak az utóbbi években érkezett egyre több jelentés a carbunclerek lézeres szikével történő kivágásának sikeres eredményeiről, bizonyos esetekben olyan primer varratok bevezetésével, amelyek felgyorsítják a műtét utáni sebek gyógyulását..

A jó, általános állapotú hátsó, nyaki és más lokalizációs karboncukor „jóindulatú” betegei mellett a bőr nekrózisának és a bőr alatti szövet kémiai módszerét is alkalmazzák. Ebből a célból egy réteg (2-3 mm) száraz szalicilsavat felvittünk a karbunkk felületére, a tetején pedig aszeptikus kötszerrel. Amikor a kötszerek - anélkül, hogy megsértenék a granulációs tengelyt - a nekrotikus szövetben hatnának, óvatosan boncolhatják el az elhalt szövetek jelentős részeit. Ezután 10% -os nátrium-klorid-oldattal (hipertóniás oldat) megnedvesített kötszer felvitelét végzik proteolitikus enzimek (tripszin stb.) Hozzáadásával, ami nagy jelentőséggel bír a nekrózis gócok kilökődésének és összeolvadásának folyamatának felgyorsítása érdekében. Ismételten hangsúlyozni kell, hogy ez a módszer csak "jóindulatú" kór esetén megengedett, és semmiképpen sem szabad ellentétben állni a műtéti kezeléssel..

Mivel a carbuncle-kezelés alapját - a műtétet - a kórházban alkalmazott sebésznek kell elvégeznie, ezért a mentős orvos szerepe a carbuncle-kezelésben a betegség helyes korai diagnosztizálásában és a beteg sürgős evakuálásának megszervezésében a sebészeti kórházba történik. A jövőben - kiterjedt granuláló sebek racionális kezelése a gennyes sebek kezelésének általános szabályai szerint. Csak kivételes esetekben, amikor egy vagy másik ok miatt a beteget nem lehet sebészeti kórházba vinni, és a sebész nem jöhet hozzá, csak akkor a beteg életének megmentése érdekében maga az orvosi asszisztensnek kell elvégeznie a műtétet. Jól fel kell készülnie a műveletre, gondolkodnia kell újra és újra a végrehajtás minden szakaszában..