logo

Az alsó végtagok trofikus fekélyei

A trofikus fekély olyan betegség, amelyet a bőrben vagy a nyálkahártyában olyan hibák kialakulása jellemez, amelyek a nekrotikus szövet kilökődését követően jelentkeznek, és lassú lefolyással, kis gyógyulási hajlammal és visszaesés hajlamával jellemezhető..

Rendszerint különféle betegségek hátterében fejlődnek ki, tartósan tartó folyamatban vannak és nehéz kezelni. A gyógyulás közvetlenül függ az alapbetegség lefolyásától és annak lehetőségétől, hogy kompenzáljuk azokat a rendellenességeket, amelyek patológia előfordulásához vezettek.

Az ilyen fekélyek nem gyógyulnak hosszú ideig - több mint 3 hónapig. Leggyakrabban a trofikus fekély az alsó végtagokat érinti, ezért a kezelést a kezdeti szakaszban az első tünetek észlelésekor kell megkezdeni..

Az előfordulás okai

A bőrfelület vérellátásának megsértése mikrocirkulációs rendellenességekhez, oxigén- és tápanyaghiányhoz, valamint a szövetekben bekövetkező súlyos anyagcsere-rendellenességekhez vezet. A bőr érintett területe nekrotikus, érzékeny traumatikus ágensekkel és fertőzésekkel szemben.

A következő kockázati tényezők provokálhatják a lábak trofikus fekélyeit:

  1. A vénás vérkeringés problémái: tromboflebitisz, az alsó végtagok varikozus vénái stb. (Mindkét betegség hozzájárul a vén stagnálásához az erekben, megzavarja a szövetek táplálkozását és elhalást okoz) - fekélyek jelentkeznek a láb alsó harmadában;
  2. Az artériás keringés romlása (különösen atherosclerosis, diabetes mellitus esetén);
  3. Néhány szisztémás betegség (vasculitis);
  4. A bőr bármilyen mechanikai károsodása. Ez nemcsak szokásos, otthoni sérülés lehet, hanem égési és fagyás is. Ugyanezen a területen fekélyek, valamint a sugárzás következményei alakulnak ki, amelyek a gyógyszerektől függő emberekben alakulnak ki az injekciók után;
  5. Mérgezés mérgező anyagokkal (króm, arzén);
  6. Bőrbetegségek, például krónikus dermatitisz, ekcéma;
  7. A helyi vérkeringés megsértése hosszan tartó sérüléssel sérülés vagy betegség következtében (fekély kialakulása).

A diagnózis felállításakor a kialakulást okozó betegség nagyon fontos, mivel a lábban lévő trofikus fekély kezelésének taktikája és az előrejelzés nagymértékben függ a fő vénás patológia jellegétől..

Trofikus fekély tünetei

A lábfekély kialakulását általában objektív és szubjektív tünetek egész előzménye előzi meg, ami a végtagok vénás keringésének fokozatos megsértésére utal..

A betegek megfigyelték a borjak ödéma és nehézségek fokozódását, a borjúizmok görcsének fokozódását, különösen éjszaka, égő érzést, „hőt” és néha a láb bőrének viszketését. Ebben az időszakban a láb alsó harmadában megnő a kis átmérőjű puha kékes vénák hálózata. Lila vagy lila pigment foltok jelennek meg a bőrön, amelyek összeolvadva kiterjedt hiperpigmentációs zónát képeznek.

A kezdeti stádiumban a trofikus fekély felületes, nedves, sötétvörös felületével, rákkal borítva. A jövőben a fekély kiterjed és elmélyül.

Az egyes fekélyek összeolvadhatnak egymással, kiterjedt hibákat képezve. Több elhanyagolt trofikus fekély bizonyos esetekben egyetlen sebfelületet képezhet az alsó lábszár teljes kerülete mentén. A folyamat nem csak szélességében, de mélyen is kiterjed.

szövődmények

A trofikus fekély nagyon veszélyes a szövődményei miatt, amelyek nagyon súlyosak és rossz kilátásokkal rendelkeznek. Ha időben nem veszi figyelembe a végtagok trofikus fekélyeit, és nem kezdi el a kezelési folyamatot, akkor a következő kellemetlen folyamatok alakulhatnak ki:

A lábán lévő trófeafekélyek kötelező kezelését a kezelőorvos felügyelete alatt, kezdeményezés nélkül kell elvégezni, csak ebben az esetben lehet a következményeket minimalizálni..

Megelőzés

A trofikus fekélyek megelőzésének fő megelőző intézkedése az elsődleges betegségek (keringési rendellenességek és nyirokkiáramlás) azonnali kezelése..

Nemcsak a gyógyszert kell belsejében alkalmazni, hanem a külső alkalmazásra is. A helyi expozíció segít megállítani a kóros folyamatokat, gyógyítani a fekélyt és megakadályozni a későbbi szöveti pusztulást.

Mi a betegség veszélyes??

A progresszív trofikus fekély idővel elfoglalhatja a bőr jelentős területeit, megnövelheti a nekrotikus hatás mélységét. A belépő pyogenic fertőzés erysipelas, lymphadenitis, lymphangitis, szeptikus szövődmények kialakulását válthatja ki.

A jövőben a trófiás fekélyek elhanyagolt stádiumai gázgangrénné alakulhatnak, és ez a sürgős műtéti beavatkozás oka. Agresszív anyagok - szalicilsav, kátrány - kitett hosszú távú, nem gyógyuló sebek rosszindulatú átalakulássá alakulhatnak - bőrrák.

A láb trópos fekélyeinek kezelése

A lábon lévő trófás fekély jelenlétében a kezelés egyik fő lépése a betegség okának azonosítása. Ennek érdekében konzultálni kell olyan orvosokkal, mint flebológus, bőrgyógyász, endokrinológus, kardiológus, érrendszeri orvos vagy háziorvos..

A betegség későbbi stádiumait általában sebészeti kórházakban kezelik. A trofikus fekélyek okainak azonosítása és kiküszöbölése mellett nem szabad elfelejteni az érintett terület napi gondozását sem..

Hogyan lehet kezelni az alsó végtagok trofikus fekélyét? Számos lehetőséget használnak, a kóros folyamat elhanyagolásától függően..

  1. Konzervatív terápia, amikor a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, mint flebotonika, antibiotikumok, trombocitaellenes szerek. Segítenek gyógyítani a betegség legtöbb tünetét. A következő gyógyszereket gyakran írják fel a betegeknek: Detralex, Tocopherol, Solcoseryl, Actovegin. Ilyen gyógyszert csak orvos írhat fel..
  2. Helyi kezelés, amellyel meg lehet gyógyítani a szövetek és a bőr károsodását. Cukorbetegség esetén antiszeptikumokat és enzimeket tartalmazó kenőcsöket használnak. Ezek a pénzeszközök gyógyítják a sebeket és helyi érzéstelenítést nyújtanak. A vérkeringést fokozó kenőcsöket tilos felvinni egy trófás fekély kitett felületére. Az olyan kenőcsök, mint a Dioxol, Levomekol, Curiosin, Levosin, sebgyógyító hatást fejtenek ki. A kenőcsöt felviszik a kompresszorra, és speciális kötszereket végeznek.
  3. Sebészeti beavatkozás, amelyet fekélygyógyulás után végeznek. Ennek során helyreáll a véráramlás az érintett terület vénáiban. Az ilyen műtét magában foglalja bypass műtét és phlebectomia..

A sebek kezelésére ilyen gyógyszereket használnak: klórhexidin, dioxidin, Eplan. Otthon furacilin vagy kálium-permanganát oldatot is használhat.

Műtéti beavatkozás

Az alsó végtagok trofikus fekélyeinek sebészeti kezelése javallt súlyos és súlyos bőrelváltozások esetén. A műtét a fekély eltávolításával a környező életképes szövetekkel és a fekélyhiány további lezárásával jár, a második szakaszban a műtét a vénákban történik..

Számos különböző műtéti módszer létezik:

  1. Vákuumterápia, amely lehetővé teszi a gennyek gyors eltávolítását és a duzzanat csökkentését, valamint a sebben nedves környezetet teremt, amely nagymértékben befolyásolja a baktériumok fejlődését.
  2. Katéterezés - olyan fekélyekhez alkalmazható, amelyek nem nagyon gyógyulnak hosszú ideig.
  3. Perkután villogás - hipertóniás fekélyek kezelésére alkalmas. Ennek lényege a vénás artériás fistulák szétválasztása.
  4. Virtuális amputáció. A metatarsális csontot és a metatarsofalangeális ízületet levágják, de a láb anatómiai integritását nem sértik meg - de eltávolítják a csontfertőzés gócát, ami lehetővé teszi a neurotrofikus fekély hatékony leküzdését..

Ha a fekély mérete nem haladja meg a 10 cm²-t, akkor a seb a saját szöveteivel bezáródik, naponta 2-3 mm-rel meghúzza a bőrt, fokozatosan összehozva az éleket, és 35–40 napon belül teljesen bezárva. A sebhelyén heg marad, amelyet meg kell védeni a lehetséges sérülésektől. Ha a sérülések területe meghaladja a 10 cm²-t, akkor a bőr műanyagát alkalmazzák a beteg egészséges bőrének felhasználásával.

Drog terápia

A kábítószer-kezelési folyamat minden műveletet szükségszerűen kísér. A gyógyszeres kezelés a kóros folyamat stádiumától függően több szakaszra oszlik.

Az első szakaszban (a síró fekély stádiumában) a következő gyógyszerek szerepelnek a gyógyszeres kezelés során:

A helyi kezelés ebben a szakaszban a fekélyek megtisztítását célozza meg az elhalt hámtól és a kórokozóktól. Ez magában foglalja az alábbi eljárásokat:

  1. A seb mosása antiszeptikumokkal: kálium-permanganát, furatsilina, klórhexidin, celandine, húr vagy kamilla főzetek;
  2. Terápiás kenőcsökkel (dioxol, levomikol, streptolaven stb.) És karbonállal (speciális kötőanyag szorpcióhoz) használt kötszerek használata.

A következő szakaszban, amelyet a gyógyulás és a hegképződés kezdeti szakasza jellemez, a kezelés során trófikus fekélyek gyógyító kenőcsét használják - szalcoseril, actevigin, ebermin stb., Valamint antioxidáns gyógyszerek, például a tolkoferon.

Szintén ebben a szakaszban, kifejezetten erre a célra kifejlesztett sebkötések, Sverderm, Geschispon, Algimaf, Algipore, Allevin stb. A megadott felületet curiosinnal kezelik. A végső szakaszban a kábítószer-kezelés célja a mögöttes betegség kiküszöbölése, amely trofikus fekély kialakulását váltotta ki.

Hogyan kezeljük otthon a lábán lévő trofikus fekélyt

A trofikus fekélyek népi receptek szerinti kezelésének megkezdésekor mindig konzultálnia kell orvosával.

Otthon használhatja:

  1. Hidrogén-peroxid. Meg kell csepegtetni a peroxidot a fekélyen, majd megszórni erre a helyre a sztreptocidot. A tetejére egy szalvétát kell helyeznie, amelyet korábban ötven milliliter forralt vízzel megnedvesített. Adjunk hozzá két teáskanál peroxidot ehhez a vízhez. Ezután takarja le a kompresszort egy zacskóval és kösse le egy kendővel. Cserélje ki a tömörítést naponta többször. Adjon hozzá streptocidet, amikor a seb nedves lesz.
  2. Gyógyító balzsam a trofikus fekélyek kezelésére cukorbetegség esetén. Ez a következőkből áll: 100 g borókakátrány, két tojássárgája, 1 evőkanál rózsaolaj, 1 teáskanál tisztított terpentin. Mindezt keverni kell. A terpentint lassan öntse, különben a tojás meggörbül. Ezt a balzsamot trofikus fekélyre alkalmazzák, majd egy kötszerrel lefedik. Ez a népi gyógyszer jó fertőtlenítőszer..
  3. Por a tatarnik szárított leveleiből. Mossuk meg a sebet rivanol oldattal. Megszórjuk előkészített porral. Vigyen fel egy kötést. Másnap reggel meghintjük ismét porral, ám ezt nem szabad öblíteni. Hamarosan a fekély gyógyulni kezd.
  4. A trófiás fekélyeket antiszeptikumokkal lehet kezelni: mossuk le a sebeket meleg vízzel és mosószeres szappannal, vigyünk fel antiszeptikumot és öltözzük fel. Ezek a kötszerek váltakoznak tengeri vagy asztali só oldatának felvitelével (1 evőkanál / 1 liter víz). Töltse fel a sajtkendőt 4 rétegben, áztassa sóoldattal, enyhén nyomja össze és tegye rá a sebre, tömörítse a tetejét a papírra, tartsa 3 órán keresztül. Az eljárást naponta kétszer megismételjük. Az alkalmazások között 3-4 órás szünet, miközben a fekélyeket nyitva tartja. Hamarosan csökkenni fognak a méretük, a szélek megnőnek - ami azt jelenti, hogy a gyógyulási folyamat folyamatban van.
  5. Fokhagyma-kompresszorokat vagy kompresszokat használnak nyílt sebekre. Vegyen többrétegű gézt vagy frottír törülközőt, áztassa a fokhagymát forró húslevesben, nyomja ki a felesleges folyadékot és azonnal vigye fel a fájó helyre. Helyezzen egy száraz flanelkötözőt és egy fűtőlapot vagy forróvizes palackot a kompresszorra, vagy tömörítse, hogy a hő hosszabb ideig maradjon.
  6. Keverni kell a tojásfehérjét a mézzel, hogy ezek az összetevők azonos arányban legyenek. Mindent felvert, és alkalmazzon fekélyekre, beleértve a fájó vénákat is. Ezután takarja le a bojtorján levél hátulját. Három rétegnek kell lennie. Tekerje be műanyag csomagolással és kötszert egy vászonkendővel. Hagyja a kompresszt egy éjszakán át. Ezt a kezelést öt-nyolcszor kell elvégeznie.

Ne felejtse el, hogy időben történő és megfelelő kezelés hiányában olyan szövődmények alakulhatnak ki, mint a mikrobiális ekcéma, erysipela, periostitis, pyoderma, a bokaízület ízületi gyulladása stb..

Kenőcsök kezelésre

E betegség kezelésére különféle kenőcsöket is fel lehet használni, mind természetes, mind gyógyszertárban beszerezhető kenőcsökkel. Hatékonyan gyógyítja a sebeket, és rendelkezik az arnica, comfrey kenőcsök, valamint a szoba muskátlik gyulladáscsökkentő hatásával..

Gyakran alkalmazzon Vishnevsky kenőcsöt is. A gyógyszertárakban megvásárolható kenőcsök közül a dioxol, a levomekol, valamint a streptolaven és számos analóg különlegesek.

Trofikus fekély a lábon: megjelenésének okai

Statisztikai becslések szerint világszerte több mint kétmillió ember szenved olyan betegségekben, amelyek befolyásolják a bőr hámszövetét és az alagsor membránját, amelyet az érintett területeken gyulladásos folyamatok jellemeznek. Az ilyen betegségek nemzetségébe tartozik a lábán lévő trofikus fekély. Az ilyen fekélyek az egészséges szövetek nagy részének elvesztéséhez vezetnek, és a sebkezelés és a teljes gyógyulás után látható hegek maradnak a bőrön.

A trofikus fekélyek típusai, megjelenésük okai, specifikusságuk

Bármely típusú fekély megjelenése közvetlenül kapcsolódik azokhoz a betegségekhez, amelyek megszakítják a vérkeringést, amelynek eredményeként az epiteliális sejtek éheznek, és fokozatosan meghalnak. A fekély okai szerint ennek többféle típusa van:

  1. Vénás fekély. Az ilyen típusú fekély a leggyakoribb. A sérülés területe az alsó lábszáron van kialakítva, belülről az alsó részben. Ahogy a neve is sugallja, az ilyen fekélyek az alsó végtagok károsodott vénás véráramlása miatt fordulnak elő, gyakran a varikoosok súlyos stádiumának tünetei..
  2. Diabetikus fekélyek. A diabetes mellitus olyan betegség, amely különösen negatívan befolyásolja a kardiovaszkuláris rendszer állapotát. Az aktív stádiumokban a végtagok érzékenysége időnként eltűnhet, az oxigén éhezés következtében az idegvégződések elhalnak, hirtelen fájdalom, görcsök és a vér minősége romlik. Ez az utóbbi tényező a kulcs. A cukorbetegség lábán lévő trófás fekély a láb bőrének mechanikus károsodása (tyúkszem, tyúkszem, kanyargás) következtében alakul ki. A rossz véralvadás miatt a seb nem gyógyul, és a helyén idővel óriási fekély alakul ki, amelybe a fertőzés bekerülhet.
  3. Artériás. Ezek a fekélyek a kiürülő atherosclerosis következményei. A betegség az alsó lábszár artériákat és lágy szöveteket érinti, de a fekélyképződés elindításához provokálni kell. A hideg olyan provokáló tényező, a szokásos hipotermia gyulladást és hamarosan fekély kialakulását okozhatja. Először a gyulladás jelentkezik, és a bőr ezeken a helyeken sárgássá válik, fokozatosan vörösödve (mintha egy alma énekel), ezután az epiteliális szövet meghal, és fekély jelenik meg..
  4. Neurotrofikus. Az ilyen típusú fekélyek oka a fej és a gerinc károsodása. Az ilyen fekélyek a lábak területén helyezkednek el, kissé a sarok felett, az inak körül. Az ilyen típusú fekélyek kicsik, beléjük felhalmozódik, ami kellemetlen szagot bocsát ki, a fekély körüli bőr nem érzékeny;
  5. Hipertóniás. Ez a magas vérnyomás - állandó magas vérnyomás - által okozott trofikus fekély egyik leggyakoribb típusa. Kezelés hiányában fokozatosan alakul ki a galinosis - a legkisebb erek falának károsodása. A kezdeti szakaszban pulpa jelenik meg az alsó lábszár területén, amely végül fájni kezd és vérzik..
  6. Pyogenic. Ennek a patológiának az oka olyan betegségek, mint a folliculitis, furunkulózis, ekcéma. Ezek a betegségek alacsony szociális kultúrájú emberekre várnak, akik nem tartják be a személyes higiéniát.

A patogenezistől függetlenül, a trofikus fekélyek kezelése egy dologból áll - a sebgyorsított sebgyógyulásból és a felszíni hámszövetek helyreállításából áll..

Konzervatív kezelés

Ez a betegség csak első pillantásra ártalmatlan sebnek tűnik, de ha időben nem kezdi el a kezelést, akkor a betegség egyre több és nagyobb bőrfelületet érint, ami súlyos következményeket okozhat. A kezelés a következő:

  1. Széles spektrumú fertőzésellenes antibiotikumok. Szükségük van a sebekben jelentkező fertőző betegségek kialakulásának megelőzésére. Ezek a gyógyszerek javítják a vér tulajdonságait, lehetővé teszik a sebek gyorsabb gyógyulását;
  2. Relaxánsok - gyógyszerek, amelyek eltávolítják a lágy szövetek gyulladásos folyamatait és kiküszöbölik a fájdalmat;
  3. Helyi érzéstelenítők. Ide tartoznak kenőcsök, amelyeket az orvos szükség esetén felírhat.

A trofikus fekélyek kezelésében nagy szerepet játszik a hagyományos orvoslás, nevezetesen:

  • A ragadós réteg eltávolításához és a gyógyulási folyamat felgyorsításához rendszeresen le kell mosni a vérző fekélyeket. A mosáshoz a kamilla, a körömvirág és az egyik izzó színe alapján el kell készíteni a főzetet. Ehhez tegye az összes összetevőt egy serpenyőbe, töltse fel vízzel és forralja 15 percig. Szűrje le a kapott húslevest és öblítse ki a sebet naponta kétszer;
  • Gőzös tályogok esetén kissé eltérő mosást kell készíteni, amely a következőket tartalmazza: kátrány (10 csepp); 0,5 liter forralt víz; 5 csepp teafaolaj; egy evőkanál hidrogén-peroxid. A steril vatta vagy egy szivacs megnedvesítésével ilyen vízben a sebbe felhalmozódott gennyeket könnyű mozdulatokkal ki kell vonni. A kátrány, amely a mosás része, megakadályozza az újraszívódást.

A lábon lévő trofikus fekély hajlamos növekedni, tehát, ha az átmérője 5 centiméter, elkerülhetetlen a műtét. Először az orvos helyi érzéstelenítést végez a kezelt terület érzéstelenítésére, ezt követően a teljes fitymot szikével kell eltávolítani. Ezután a sebet fertőtlenítik és varrják.

Ha nem lehet varrni a bőrhám hiánya miatt, akkor a sebbe kötszer kerül, amelyet addig kell viselni, amíg a bőr teljesen helyre nem áll. Gőzös gócok jelenlétében az evakuálást előzetesen elvégezzük, amikor vontatás hatására az összes genny elhagyja a sebet.

Ha a fekély helyén a bőr teljes mértékben helyreáll, ha szükséges, az összes heg vagy varrat ki lehet simítva a lézeres felületkezeléssel, de ez még nem adja vissza a bőr korábbi felépítését és megjelenését. Vigyázzon, ha hosszú ideig fájdalmat érez a lábak egyes részein, az ottani bőr fokozatosan megváltozik a színe - ez az első jel, hogy fekély van. Ne habozzon, és forduljon orvoshoz. Csak néhány injekció menti meg a kellemetlen következményektől.

Az alsó végtagok trofikus fekélyei

A szövetek kóros alultápláltsága az alsó végtagok trofikus fekélyeit okozza, amelyek hosszúak és nehezen gyógyíthatók..

A lábak trofikus fekélyei nem önálló betegség, hanem érrendszeri patológiák vagy keringési rendellenességek okozta fertőző elváltozások. A betegség neve jelzi a betegség fő okát - a szövetek alultápláltságát (trofizmus) és az azt követő nekrózisát (nekrózis) egy hosszú betegség és a test immunválaszának kritikus csökkenése fényében. 9 trófiás fekély közül 10 esetben a lábán és a lábán fordul elő, a felsőtest sokkal ritkábban érinti a betegeket, 10 beteg közül 6-ot fogyatékossággal ismernek el.

Trofikus sérülések a lábakon: jellemzők

Trofikus fekély a lábán - a bőr mély léziója, hosszú nem gyógyul vagy rendszeresen megújul. Az alsó végtagok bőrkárosodásait fekélyeknek kell besorolni, ha a kezelés időtartama meghaladja a 6 hetet, és nem mutat spontán gyógyulási hajlamot.

A patológia kialakulásának mechanizmusa nem teljesen ismert, számos állapotot és betegséget azonosítottak és ismertettek, amelyek komplikációja lehet megjelenése. A modern orvosok figyelembe veszik a betegség fő okait:

  • elégtelen vérkeringés az érintett területen;
  • a szöveti sejtek oxigén éhezése és tápanyag-hiánya;
  • nyirok kiáramlás patológiája;
  • a vér átjutása a vénákban és az artériákban;
  • endokrinológiai és hormonális rendellenességek;
  • a test kiterjedt, szisztémás fertőzése.
  • átöröklés.

A sebek előfordulását leggyakrabban idős embereknél, 65 éves kor után regisztrálják (bizonyos patológiák esetén a 45 évnél idősebb nőket érintik), a következő háttérrel összefüggésben:

  • kénytelen inaktivitás;
  • kapott sérülések;
  • a test mély általános kimerülése.

Az alapbetegség típusától függően fekélyek alakulnak ki az alsó végtagokon:

  • a vénás vagy artériás keringés - vénás vagy artériás - megsértésének oka;
  • amelyet a diabetes mellitus kialakulása vált ki (diabéteszes láb vagy neurotróf);
  • végtag-sérülések után alakult ki;
  • fertőző (pyogén), amelyek a meglévő bőrkárosodások hátterében fordulnak elő;
  • a hipertónia (Martorell-fekély) hátterében jelent meg;
  • kombinált típus, amelynek oka több, hasonló hatású tényező volt.
  • rosszindulatú daganatok által okozott sérülések;
  • egyéb okok miatt.

A leggyakoribb varikozus és neurotróf (cukorbetegség) trofikus fekély itt látható, artériás és vegyes.

A trofikus fekély függ a lézió típusától:

  • a vénát megkülönbözteti kerek alak, egyenetlen szélek és gennyes töltelék;
  • cukorbetegség mély és száraz, durva keratinizált szélekkel, lábakon;
  • a megnövekedett nyomás hátterében fellépő fekélyek mélyek, tiszta szélekkel, az inak láthatók az alján, a rák kéreg alatt;
  • fertőző, többszörös, kis átmérőjű, az egész lábszáron.

A trófiás fekélyek megjelenése a betegség által a test mély károsodásának bizonyítéka:

  • a vénás fekély a varikozusok hosszú és nehéz kimenetele és a tromboflebitis következményeinek a hátterében fordul elő. Visszatérő lábakfekélyek olyan vénák veleszületett szerkezeti jellemzőivel fordulnak elő, amelyek megsértik a megfelelő vénás kiáramlást;
  • Az artériás trofikus fekélyt a lábon az artériák olyan patológiái okozzák, amelyek a végtagok erek ateroszklerózisának hátterében alakulnak ki (ebben az esetben a véráramlás teljesen blokkolódik (elzáródás) vagy részben, a szűkülés miatt). Általában a rendellenességek a combcsont vagy a popliteális artériában fordulnak elő a bifurkáció helyén. Az ateroszklerózis megtisztításának bőrhibája a betegség kifejlődésének 4 szakaszában fordul elő;
  • A diabéteszes láb, mint egyfajta neurotróf fekély, a test komplex károsodásának és a perifériás idegek érzékenységének megsértése esetén a test komplex károsodásának a hátterében fordul elő. Hasonló sérüléseket okozhatnak az idegrendszer fertőző vagy toxikus rendellenességei;
  • a nyirokkiáramlás megsértésével kiváltott fekélyes léziók előfordulhatnak az átvitt erysipeák hátterében, besugárzási munkamenet vagy műtéti beavatkozás után;
  • poszt-traumás fekélyek a fénykép lábain, a bőr különféle károsodásait követik el, amelyeket tűz, áramütés, vegyi anyagok, sugárzás okozhat. Ennek következményei lehetnek egy lőfegyver és hideg acél általi vereségnek, harapásoknak, felnőttkori amputációknak. Gyakran előfordulhat a kábítószer befecskendezésének helyén az eltartott betegeknél;
  • a pirogén vagy fertőző kórokozók, vírusok, gombák általánosan előforduló, általános bőrbetegség - tuberkulózis, erysipela, cellulitis, szifilisz, lepra, leishmaniasis - hátterében a kezelés megkezdésekor jelentkeznek a lábak többszörös sebei;
  • fekélyeket okozhatnak olyan általános szisztémás betegségek, amelyek hosszú ideig tartanak és jelentősen gyengítik a testet - polyarthritis, lupus erythematosus, köszvény. A lehetséges okok közé tartozik a súlyos vese- és szívelégtelenség, súlyos és elhúzódó májbetegség, vérszegénység, vitaminhiány és tartós éhezés.
  • a bőrön tartós, nem gyógyító sebek a degenerált vakondok, papillómák és szemölcsök, rosszindulatú bőrdaganatok vagy belső szervek daganatainak metasztázisaiban fordulhatnak elő.

Vénás trofikus fekélyeket, artériás és ateroszklerotikus elváltozásokat 10-ből 6 esetben, diabéteszes lábban - 2-ben találtak. Az összes többi fekélytípus előfordulásának gyakorisága a diagnosztizált állapotok teljes számának 20% -a. Az alsó végtagok trofikus fekélyeit leggyakrabban a láb alsó harmadában, annak elülső és külső oldalán figyelik meg.

Diagnostics

A lábban lévő trófás fekélyt, lásd az alábbi képet, a bőr károsodásának mélysége és súlyossága viszonylag könnyen meghatározza. Külsőleg egy tapasztalt orvos a külső rajz és mélység alapján diagnosztizálhatja a hiba típusát, a beteg panaszai alapján és a kórtörténet meghatározása alapján.

A lábak trofikus fekélyeinek kezelése csak az elsődleges betegség pontos diagnosztizálása, annak tünetei kiküszöbölése után lehetséges, és a sérülések elterjedésének és a szöveti halálnak a tünetét kell megszüntetni..

A diagnosztizáláshoz a kezelõ orvos a következõket használja:

  • általános vérvizsgálat a vastagodás és az azt követő keringési zavarok, a fokozott eritrociták ülepedésének és a fehérvérsejtszámnak a meghatározására (a gyulladás kimutatása). A cukorbetegség lábának diagnosztizálására meghatározzák a vércukorszintet;
  • a sebtartalom bakteriológiai tenyésztése (az összes trófiás lézió megfertõzõdött) a fertõzõ szer és a kezelésre szánt antibiotikum meghatározására;
  • a szövetek mikroszkópos szövettani vizsgálatát, amely jelezheti a sejtek oxigén- és trofikus éhezését, csak a patológia kialakulásának korai szakaszában végzik;
  • ultrahang (doplerográfia), az érintett területek érének véráramlása alatt nyomon követhető (a módszer olcsó, megfizethető, informatív);
  • a lézeres kutatást (áramlásmérést) az ultrahanggal hasonlóan végzik. A módszer objektív és nagy pontosságú, keringési patológiák diagnosztizálására szolgál;
  • A vaszkuláris hibák meghatározására kontrasztanyaggal végzett radiográfiát alkalmazunk - expanzió, szűkülés, aneurizma, elzáródás, a módszer technikailag bonyolult, pontos;
  • Az MRI, CT és MSCT angiográfia meghatározza az erek és a véráram hibáit, a faluk szerkezetének megváltozását, ami keringési rendellenességekhez vezet.

A lábban lévő trofikus fekély kezelését csak az orvos írhatja elő a beteg alapos vizsgálatát követően, a fő patológia kezelésével kombinálva. Sebész, flebológus, endokrinológus, onkológus vesz részt a beteg tanácsadásában.

A trofikus fekély tünetei és kezelése típusonként

A seb kialakulásának és kialakulásának kóros folyamata minden betegnél külön-külön zajlik; hogyan kell kezelni a lábak trofikus fekélyeit, az orvos a következők alapján határozza meg:

  • kedves;
  • a bőrelváltozások mélysége és a gócok száma;
  • a beteg általános állapota és kora;
  • az alapbetegség prognózisa.

A sérüléseket megkülönböztetni kell a sérülés mélységétől függően. A fénykép trofikus fekélye egy felszíni lézióként kezdődik (kezdeti stádium), fokozatosan romlik; az utolsó szakasz a lézió behatolása az inakba és a csontokba.

A lábak trofikus fekélyének kezelésének fő célja:

  • a véráramlás javítása és megújulása az érintett területen;
  • a seb megtisztítása a gennyről;
  • a nekrotikus tömegek elutasítása;
  • az új egészséges szövetképződés folyamatainak stimulálása;
  • hegképződés;
  • új sérülések megelőzése.

Kezelés céljából alkalmazza:

  • konzervatív kezelés;
  • műtéti beavatkozás;
  • fizikoterápia;
  • megelőző kezelés;
  • étrend és életmód megváltoztatása.

A konzervatív kezelést prioritásnak tekintik Nyugaton, és a műtéti kezelést ritkán alkalmazzák; Oroszországban a műtéti módszert gyakrabban alkalmazzák.

A sebészeti kezelés magában foglalja a seb megtisztítását az elhalt szövetekből és a gennyéből, valamint a láb vagy a végtag egy részének szükséges eltávolítását. Ezek a módszerek a következők:

  • a seb felületének vákuumtisztítása a lábakon és az ezt követő kezelés;
  • katéter felszerelése hosszú ideig elnyomó, síró fekélyekre;
  • az ízület és a lábcsontok egy részének eltávolítása a túlnyomás kiküszöbölése érdekében;
  • fertőzés gócjai;
  • az élek feldolgozásának módja az érrendszeri fistulák bőrön át történő villogásával, azok eltávolítása érdekében.

A trofikus fekélyek operatív kezelése előtt gyógyszeres kezelést kell alkalmazni.

Leggyakrabban használt:

  • antibiotikumok a tartály elemzés eredményeivel összhangban;
  • gyulladásgátló szerek Diclofenac, Ketoprofen;
  • pentoxifillin intravénás beadására szolgáló készítmények;
  • nyugtató tavegil és suprastin a lehetséges allergiák enyhítésére;
  • oldatok sebek mosására Furatsilin, Klórhexidin;
  • gyógyító kenőcsök Dioxicol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
  • antioxidánsok tokoferol
  • kötszer sebsegek fedezésére Algipor, Sviderm, Geshispon.

Az ilyen kezelés addig lesz optimális, amíg a gyulladásos folyamat nem stabilizálódik, majd sebészi kezeléssel tisztítják és bezárják a sebet egy bőrrésszel (típustól függően)..

Varikoos elváltozás

A seb a lábszár belső része alsó harmadának bőrén jelentkezik, gyakorlatilag nem fordul elő a hát és a külső rész. A vénás fekélyek másodlagos betegségként fordulnak elő a varikoosák ellen. A betegség oka nem teljesen egyértelmű, ám az orvosok úgy vélik, hogy a varikoosákban a trófiás fekélyeket okozó fő tényező az erek kötőszövetének veleszületett gyengesége és az ebből eredő szelephiba. Nem szoros, ők:

  • nem tud fiziológiailag helyes véráramot biztosítani;
  • provokálja a helytelen "inga" keringést;
  • a szövetek vérállását és oxigénhiányát, fokozatos elhalását és a sebek kialakulását okozzák.

A patológia megjelenésének másik oka a vénás trombózis kialakulása, amely a vén belső átmérőjének szűkítéséhez vezet, és a vér stagnálásához vezet.

A varikus vénákkal járó trófás fekélyek kialakulása egy folyamat, amely az idő múlásával meghosszabbodik. Kezeletlen kezelés esetén a seb mindkét végtagot átfedheti és fertőzés (erysipela, dermatitis) súlyosbíthatja őket..

A betegség kialakulásának fő tünetei:

  • a kezdeti szakaszban a beteg panaszkodik a borjak és a lábak duzzadására;
  • korábban nem jellemző lábgörcsök alakulnak ki;
  • megkülönböztetett kék vénák jelennek meg a bőrön;
  • fokozatosan növekszik a lábak vénás vonalai, és lila és lila foltokká egyesülnek;
  • a nyirok duzzadása és stagnálása kifolyáshoz vezet a lézió felületén;
  • a foltok fokozatos bővülése új zónákat von le;
  • a következő szakaszban a bőr az érintett területeken sűrűvé, sima és fényes lesz;
  • fehéres pehely jelenik meg a sebek felületén;
  • ha nem kezeli a betegséget, akkor a károsodás jelei megjelennek a közeljövőben;
  • egy olyan fekély, amely ártalmatlan ráknak tűnik, idővel növekszik és tályoggá alakul, előrehalad és elfogja a bőr mély rétegeit, áthatolva a fasciához, az izmokhoz és az inakhoz, súlyos fejlettségi szinttel - a periosteum;
  • először egy áttetsző, vérrel ellátott masszát töltnek síró fekélygel, majd zavarossá válnak, és a fertőzés megkezdésekor gennyesnek tűnnek;
  • a seb körül gyulladásos zóna alakul ki;
  • a fejlettség minden szakaszát fájdalom kíséri, amely az érintett terület kiterjedésével növekszik.

A kezelési módszereknek figyelembe kell venniük a szabadalmi betegségek megerősített diagnózisát a hardver vizsgálatok során.

Hogyan lehet kezelni varikozus eredetű trofikus fekélyt? Kiemelt fontosságúnak tekintik a vénás patológiák eltávolításának sebészeti módszereit, valamint a mély és a bőr alatti kezelést a véráramlás helyreállítása és a sebek okának kiküszöbölése érdekében; peeling és műanyag közvetlenül fekélyek. Nem kevésbé fontos a lábak trofikus fekélyeinek megakadályozása - a rugalmas harisnya állandó viselése és a lábak megfelelő bekötése elasztikus kötszerrel..

A lábon lévő trófás fekélyt, amelynek elsődleges kezelését otthon végezzék, megfelelően le kell fedni egy kötszerrel. Azt:

  • védi a sebeket a fertőzéstől;
  • kiküszöböli a fertőzés szaporodását a sebben;
  • mérsékelten nedves felületet hoz létre, gátolja a kéreg megjelenését;
  • Eltávolítania kell a genét és a szakrumot a sebből, felgyorsítva a gyógyulást;
  • lehetővé teszi a sebnek, hogy "lélegezzen";
  • gyorsan eltávolítani, a fájdalom és a bőr irritációja nélkül.

A konzervatív kezelés antibiotikumokkal történő gyógyszeres kezelést (Miramistin, Hexicon), fájdalomcsillapítókat, a szövet anyagcseréjének felgyorsítását (Actovegin, Ebermin) tartalmazza..

Artériás fekélyek

Mi az ateroszklerotikus típusú trofikus fekély és hogyan kezelik? A megjelenés oka az artériás patológia és a keringési elégtelenség által kiváltott szövetek oxigénhiánya. Kisebb fekély - hipotermia, a szűk cipő okozta károsodás, egy karcolás vagy egy harapás elegendő ahhoz, hogy fekélyt okozjon. A lábujj, a sarok és a lábak oldalán a bőr érintett. A lábak trofikus fekélyéről készített fénykép lehetővé teszi a jó képet a sebekről, amelyek kicsi, gennyes elváltozásoknak tűnnek sárgás bőrrétegekkel.

A sebek kialakulásának megkezdését a beteg panaszai előzik a láb éjszakai fájdalmáról, fáradtságról, nehézségekről és a járás időszakos sántaságáról. A vizsgálat során kiderült, hogy a fekélyben szenvedő láb hidegebb, mint az egészséges (a beteg azt panaszolja, hogy éjszaka folyamatosan fagy). A 60 év elteltével veszélyeztetett emberek vannak. Ha a kezelést az első tünetek megjelenése után nem kezdik el azonnal, akkor a láb egész bőrét érinti.

Patológia kezelés

A betegség kezelésének fő módszerei az érrendszeri plasztikai műtétek (angioplasztika, stentálás) alkalmazása, ezzel párhuzamosan az Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol gyógyszeres kezelése is zajlik. A sebek bezárására nedves kötszereket használnak jód alapú fertőtlenítő oldatokkal..

A véráram operatív korrekciója után a seb felületét gélkötések borítják, amelyek képesek fenntartani a seb optimális nedvességtartalmát, hogy felgyorsítsák a sebgyógyulást és a sebből az elhalt szövetek kiszabadulását, ha az érintett terület nagy, műtéti módszereket alkalmaznak..

A járóbeteg-ellátás során állandóan meg kell változtatni az otthoni lábkötést, míg a sebeket Digispon, Collachite kezeléssel kell kezelni. A betegeknek előírták a nikotin elutasítását, a kényelmes cipő kötelező kiválasztását, a diétát.

Meg lehet gyógyítani az ilyen típusú trofikus fekélyt? Ha a terápiát későn kezdik el, a lábak alsó részét fekélyek teljesen lefedik, a bőrt olyan mélyen és masszív módon érinti, hogy még a műtéti beavatkozás sem okoz sebhegesztést és sebgyógyulást, a fájdalomszindróma nem állítható le teljesen. Egy bizonyos idõszakban a gangrén tünetek megjelennek, és az egyetlen kezelési módszer az amputáció az alsó lábszár (a láb sérülése) vagy a comb magassága mellett (az alsó lábszár károsodása esetén). A statisztikák szerint a végtag veszteséget egész évben várják el minden második betegnél.

Diabetikus láb

A lábakban a cukorbetegség tünetei hasonlóak az artériás sérülésekhez, de az idegvégződések érzésvesztése egészíti ki őket. A cukorbetegséggel küzdő beteg panaszai hasonlóak az artériás sérülések panaszaihoz, de időszakos claudikáció nélkül. A sebek megjelenése a tyúkszem helyén, a nagy lábujjakon. Ennek oka a gyenge járás a láb érzéketlensége és a támasz újraelosztásának köszönhetően járás közben.

A diabéteszes láb veszélyes a fertőzés gyakori csatlakozása, érrendszeri rendellenességek, a betegség lefolyásának kedvezőtlen előrejelzése alapján. Az ilyen jellegzetes fekély mély, rongyos élekkel és bőrgörgővel körül gyakran érzékelik az érzékenység csökkenését.

A bőrgyulladás és a trofikus fekélyek megelőzéséhez a következőkre van szükség:

  • gondosan ellenőrizze a bőr sértetlenségét, és kevesebb sérüléssel is keresse fel orvosát;
  • naponta mossa meg a lábát, különös figyelmet kell fordítania a lábujjai közötti bőr állapotára; törölközővel történő mosás után óvatosan kell megfáradnia a vizet, és nem szabad megtörölnie;
  • zárja ki a lábak hipotermiáját és a meleg víznek való kitettséget. A lábak általában hidegek, ebben az esetben jobb zoknit viselni;
  • csak a legkényelmesebb cipőt viseljen, kiálló varratok nélkül; a bélésnek sértetlennek kell lennie, ha a lábak nagyon hajlottak, akkor külön kell varrni;
  • használjon utcai cipőt, amelyet kizárólag lábujjakon viselnek, hevederek és csatok nélkül. A zokninak sértetlennek kell lennie, varratok és pitypang nélkül;
  • csak enyhe készítményeket használjon kisebb sérülések esetén - kenje meg klórhexidinnel vagy hidrogén-peroxiddal. Alkohol, jód és briliánszöld használata tilos;
  • kizárólag megengedett eszközöket használjon a pedikűrkészítéshez, vágja le közvetlenül a körmét, hogy elkerülje a behatolást, a tyúkszegeket csak egy mogyoróval vagy speciális reszelővel távolítsa el;
  • naponta kezelje a lábát tápláló krémmel. Tilos az ujjak közötti területet megérinteni.

A kezelés kötelező lépése a cigaretta kilökése, ami jelentősen csökkenti az amputáció kockázatát.

A fekély alternatív kezelése

A nyitott, hosszú távú lábfekély és annak otthon történő kezelése folyamatos orvos ellenőrzést igényel, a hagyományos orvoslás használata csak az ő engedélyével lehetséges.

A gennyek és az elhalt szövetek eltávolításához kamilla, körömvirág és húr infúzióval történő mosását használják. A celandine kiváló antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik..

A cukorbetegség fekélyeinek gyógyítására por alakba őrölt borkőleveleket használnak, amelyeket mosás után sebvel meghintnek. Az arany bajusz hasonló hatású..

A házi túró előállítása után megmaradó, a sebek frissen elkészített savóval történő mosásának receptje nagyon jól ismert. Mosás után egy kis darab puha friss túrót felviszünk a sebre, amelyet pergamen borít, és kötőanyaggal rögzítünk..

A sebben lévő nedvesség kialakításához és az elhullott szövetek kilökődésének feltételeihez sóoldatból készített kompresszumokat (1 evőkanál kanál tenger vagy rendes só liter liter vízre) alkalmaznak, amelyeket fel kell tenni a kezelt sebre, összenyomópapírral lefedni és 3 órán keresztül kötszerrel rögzíteni. Ezután távolítsa el a kötést 4 órán keresztül, ismételje meg.

Egyes gyógyítók arra figyelmeztetnek, hogy a kenőcsöt nem szabad közvetlenül a sebbe felvinni, ez nem teszi lehetővé a nekrotikus tömegek elszakadását. A gyógyszert steril szalvétára és a fekélyre kell felvinni. A streptociddal kombinált kenőcs bebizonyította magát a kezelés során. Az előkészítéshez be kell vennie egy csövet Gyoksizonova, Methyluracil és Gentamicin kenőcsökből, Sinaflanból. Keverjük össze a készítményeket sztreptociddel (4 csomag) és 100 g vazelinnel. Használjon kenőcsöt minden este, egy szalvétára fektetve.

A trofikus lábfekély nehéz teszt mind a beteg, mind a kezelő orvos számára. A beteg életének megmentése érdekében a betegség fő okának kiküszöbölése és az időben történő kezelés szükséges.

Hogyan lehet felismerni és kezelni a lábakban lévő trofikus fekélyt?

A trofikus fekély olyan betegség, amelyet a nyálkahártyán vagy a bőrben olyan hibák kialakulása jellemez, amelyek a nekrotikus szövet elutasításakor jelentkeznek. Ennek a betegségnek kicsi a gyógyulási hajlandósága, valamint a visszaesés hajlama. Alapvetően egy trofikus fekély kezd kialakulni olyan különféle betegségek hátterében, amelyek hosszú távon különböznek egymástól és meglehetősen nehezen kezelhetők. Az ember ebből a betegségből való felépülése a fő betegség lefolyásától és annak a rendellenességnek a lehetőségétől függ, amely patológia kialakulásához vezetett. Ezek a fekélyek nem gyógyulhatnak hosszú ideig - több mint három hónapig. Alapvetően a trófás fekély kezd befolyásolni a beteg alsó végtagjait. Ezért a kezelést a kezdeti szakaszban a legelső jelek észlelésének pillanatában kell kezdeni. Ezt a cikket érdemes megtudni, mi a lábak trófás fekélyének stádiuma, és még sok más, a témával kapcsolatos kérdés..

Az előfordulás okai

A bőrfelszíni vérellátás megsértése vezethet mikrocirkulációs rendellenességekhez, tápanyagok, oxigén hiányához és a szövetekben bekövetkező súlyos anyagcsere-rendellenességekhez. Az érintett bőrfelületek nem nekratiziruyutsya, nagyon érzékenyek lesznek a különféle traumás ágensekre és a különféle fertőzések csatolására. A bőr területének vérellátásának megsértése elősegíti a rendellenességek kialakulását. A lábakon lévő trófás fekélyek a következő kockázati tényezőket válthatják ki:

  • Az artériás keringés romlása (főként cukorbetegség, érelmeszesedés esetén).
  • A vérkeringés fő problémái: az alsó végtagok varikozása, tromboflebitisz stb. (ezek a betegségek a vén stagnálásához vezetnek a vénákban, ezáltal megzavarják a szövet táplálkozását és elhalást okoznak).
  • Néhány szisztémás betegség (vasculitis).
  • Különböző típusú mechanikai károsodások a bőrön. Ez háztartási sérülés, fagyás és égési sérülés lehet. Ez a terület magában foglalja azokat a fekélyeket is, amelyek az injekció beadása után előfordulhatnak drogfüggő emberekben, és az expozíció utáni következményeket.
  • Bőrbetegségek, például ekcéma, krónikus dermatitisz.
  • Mérgezés mérgező anyagokkal (arzén, króm).
  • A helyi vérkeringés megsértése betegség vagy sérülés miatt elhúzódó mozgástalanság miatt.

A diagnosztizáláskor a kialakulást okozó betegség fontos, mivel
Az alsó végtagok trófás fekélyek kezelésének taktikája és a prognózis alapvetően függ a vénás patológia jellegétől.

Trofikus fekély tünetei

Ha a lábon egy trófeafekély kezdeti stádiuma van, akkor a következő tünetek miatt aggódhat. Tehát a nyelvek megjelenését a lábon elsősorban a szubjektív és tárgyi tünetek hatalmas komplexe előzi meg, amelyek az alsó végtagok vénás keringésének fokozatos megsértésére utalnak. Sok beteg észleli a borjak nehézségeit és fokozott ödémát, a borjúizmokban gyakori görcsöket, főleg éjszaka, hőérzet, égő érzés és néha a láb bőrének viszketését. Ebben az időszakban a láb alsó harmadában a kis átmérőjű lágy kékes vénák hálózata növekedni kezd. Lila vagy ibolya foltok jelennek meg a bőrön, amelyek összeolvadásakor a hiperpigmentáció nagy területe képződik.

A kezdeti szakaszban a trofikus fekély felületesen kezd elterjedni, nedves, sötétvörös felületet tartalmaz, amelyet egy rák borít. A betegség kialakulásával a fekély elkezd bővülni és elmélyülni.

Külön fekélyek is összeolvadhatnak egymással, nagy hibákat képezve. Számos elhanyagolt trofikus fekély képezhet kiterjedt sebfelületet az alsó lábszél kerülete körül. A fekély mélységben és szélességben egyaránt elterjed.

szövődmények

A trofikus fekély veszélyes annak komplikációival, amelyek természetüknél fogva elég súlyosak és nem túl jó kilátásokkal rendelkeznek. Ha a beteg nem azonnal fordul orvoshoz, és nem kezd el kezelni, akkor a következő folyamatok alakulhatnak ki:

  • Vérmérgezés.
  • Orbánc.
  • Bőr rák.
  • Gáz Gangrén;
  • Lymphadenitis, lymphangitis.

Megjegyzés: A trofikus fekély kezelését orvos felügyelete mellett, személyes kezdeményezés nélkül kell elvégezni.

Megelőzés

Mindenesetre, a lábak trófás fekélyei, akárcsak a képen, sok problémát okoznak az emberek számára. Először a kezdeti szakasz jelenik meg, majd kezelés hiányában egyéb kellemetlen tünetek jelentkeznek. A trofikus fekélyek megelőzésének fő prevenciós intézkedései az elsődleges betegségek (keringési rendellenességek és nyirokkiáramlás) azonnali kezelése. Nemcsak gyógyszereket kell bevenni, hanem külsőleg is. A helyi expozíció segítheti a beteget a kóros folyamatok leállításában, a fekély gyógyításában és megakadályozhatja a szövetek további pusztulását.

Mi a betegség veszélyes??

Az idő múlásával egy progresszív trofikus fekély elfoglalhatja a bőr nagy területeit, növelve ezzel a nekrotikus hatás mélységét. A gonorrhea fertőzés, amely bekerült, provokálhatja erysipelasák, szeptikus szövődmények, lymphadenitis, lymphangitis kialakulását. A jövőben a trofikus fekély előrehaladott stádiuma gáz-gangrénné alakulhat ki. Ez lehet a sürgõs orvosi beavatkozás oka. Nagyon hosszú ideig nem gyógyító sebek, amelyek agresszív anyagoknak vannak kitéve, például kátrány, szalicilsav, rosszindulatú degenerációkká alakulhatnak - bőrrák.

A láb trópos fekélyeinek kezelése

A lábban levő bármilyen trofikus fekély bizonyos kezelést igényel. Ebben az esetben kenőcsök használhatók. Érdemes megvizsgálni más ajánlásokat is. A lábak végtagjainak trófikus fekélyeinek kezelésekor a legfontosabb lépés a betegség kiváltó oka azonosítása. Ebből a célból konzultálnia kell olyan szakemberekkel, mint például bőrgyógyász, flebológus, endokrinológus, érrendszeri sebész, kardiológus, általános orvos. A betegség túl előrehaladott stádiumait általában speciális sebészeti kórházakban kezelik. Ennek ellenére a trófeafekélyek fő okainak azonosítása és kiküszöbölése mellett szem előtt kell tartania az érintett terület napi gondozását is. Hogyan gyógyítható meg az alsó végtagok trofikus fekélye? Több lehetőség alkalmazása. A kóros folyamat elhanyagolásától függ..

Konzervatív terápia. Amikor a betegnek gyógyszereket írnak fel, például antibiotikumokat, flebotonikákat, vérlemezke-gátló szereket. Ezek az alapok a betegség tüneteinek hatalmas részét gyógyíthatják meg. Nagyon gyakran a következő gyógyszereket írják fel a betegnek: Solcoseryl, Tocopherol, Actovegil. Ezt a gyógyszert csak a kezelőorvos írhatja fel.

Helyi kezelés, amellyel a beteg meg tudja gyógyítani a bőr és a szövetek károsodását. Egy olyan betegségben, mint például a cukorbetegség, enzimeket és antiszeptikumokat tartalmazó kenőcsöket használnak. Ezek az alapok hozzájárulnak a sebek gyógyulásához és fájdalomcsillapítást nyújtanak. Azokat a kenőcsöket, amelyek javítják a vérkeringést, nem javasoljuk a trofikus fekély kitett felületére történő felvitelre. Az olyan kenőcsök, mint a Levosin, Dioxikol, Curiosin, sebgyógyító hatást fejtenek ki. A kenőcsöt fel kell tölteni egy kompresszióra vagy speciális kötszerre.

A fekélyek teljes gyógyulása után végzett műtéti beavatkozás. Ezen eljárás során a vérellátás az érintett területeken a vénákban kezd helyreállni. Ez a műtét magában foglalja a phlebectomy és bypass műtétet..

A következő gyógyszereket használják a sebek kezelésére: Eplan, Klórheksidin, Dioxidin. Otthon felviheti furatsilina vagy kálium-permanganát oldatát.

Műtéti beavatkozás

A trofikus lábfekélyek sebészi kezelése javallt súlyos és nagy bőrkárosodások esetén. A műtét magában foglalja a fekélyek eltávolítását a környező holt szövetekkel, majd a hiba megszüntetését. A második szakaszban vénaműtétet végeznek.

Számos különböző műtéti módszer létezik:

Caterization. Hosszú ideig nem gyógyító fekélyek kezelésére..

Vákuumterápia Ez az eljárás rövid időn belül segít csökkenteni a duzzanatot és eltávolítani a gennyet. Ezen felül lehetővé teszi, hogy nedves környezetet teremtsen magában a sebben. Ez megakadályozza a baktériumok fejlődését..

Villog. Hipertóniás fekélyek kezelésére alkalmas. Ennek az eljárásnak a lényege a vénás-artériás fistulák elválasztása.

Virtuális amputáció. Ezzel az eljárással levágják a metatarsális csontot és a metatarsophalangeális ízületet. Ugyanakkor a láb integritása nem sérül, de a csontfertőzés minden fókuszát eltávolítják. Hatékonyan segíti a neurotrofikus fekély leküzdését..

Ha a fekély mérete nem kevesebb, mint 10 négyzetcentiméter, akkor a seb a saját szöveteivel bezáródik, napi két, három milliméter húzva a bőrt, így közelebb hozva a széleket, és 36-40 napon belül teljesen bezárva. A seb területén sebhely marad. Folyamatosan védeni kell a különféle sérülésektől. Ha a sérülés területe meghaladja a 10 négyzetcentimétert, akkor a bőrplasztikai műtétet egészséges páciensbőrrel végezzék.

Drog terápia

Rájöttél, hogy a lábak trofikus fekélye nem lehet normális. Érdemes megvizsgálni a betegség stádiumait és fényképeit, hogy a kezelés eredményes legyen. A speciális gyógyszerekkel történő kezelési folyamatnak feltétlenül kísérnie kell minden műtétet. Az orvosi kezelés több szakaszra oszlik. Ez a kóros folyamatok stádiumától függ..

A legelső szakaszban (a síró fekély stádiumában) a következő gyógyszerek szerepelnek a gyógyszeres kezelés során:

  • NSAID-ok. Ide tartozik a diklofenak és a ketoprofen.
  • Széles spektrumú antibiotikumok.
  • Vérlemezke-gátló szerek intravénás injekcióhoz: reopoglukin, pentoxifillin.

A helyi kezelés ebben a szakaszban a fekélyek megtisztítása a nonvitalis hámtól és a kórokozóktól. A kezelés a következő eljárásokat tartalmazza:

Sebmosás az alábbi fertőtlenítőszerek oldatával: mangán, furatsilina, celandine főzet, kamilla és egy sor.

Terápiás kenőcsökkel (levomekol, dioxol, streptolaven) és karbonáttal (speciális szorpció szorpcióhoz) használt kötszerek használata.

A kezelés következő szakaszában, amelyet hegek képződése és a gyógyulás kezdeti fázisa jellemez, használjon speciális gyógyító kenőcsöket trófiás fekélyekhez - Actevigin, Solcoseryl, Ebermin stb. És gyógyszerek - antioxidánsok, például a tolkoferon.

Ezen kívül ebben a szakaszban a kifejlesztett speciális sebbevonatot használják: geshispon, algipor, sviderm, algimaf, alevin. A felületkezelést egy olyan eszközzel, mint például a curiosin, végezzük. A végső szakaszban a kezelés célja az alapbetegség kiküszöbölése, amely a trofikus fekélyek kialakulását váltotta ki.

Hogyan kezeljük otthon a lábán lévő trofikus fekélyt

Rájöttél, hogy a lábak trofikus fekélyeinek gyógyszeres kezelése jó eredményeket hozhat. De a gyógyszereken kívül használhatja a népi módszert is. A trofikus fekély különböző népi receptekkel történő kezelésének megkezdésekor feltétlenül látogassa meg orvosát. Otthon jelentkezhet:

Hidrogén-peroxid. A fekélyhez kis mennyiségű peroxidot kell felvinni. Akkor ezt a helyet meg kell megszórni sztreptociddal. A tetejére előzőleg 50 ml forralt vízben átitatott szalvétát kell feltennie. Ebben a vízben adjunk hozzá 2 teáskanálot. peroxid. Ezután zárja be a kompresszort egy zsákkal, és kötsze be egy kötszerrel vagy kendővel. A tömörítést naponta 2-3 alkalommal kell cserélni. És a seb megnedvesítése után sztreptocidot kell hozzáadni.

Gyógyító balzsam. Cukorbetegség trofikus fekélyének kezelésére szolgál. A balzsam összetétele tartalmazza: 2 tojássárgáját, 100 gramm borókakátrányt, egy evőkanál rózsaolajat és egy teáskanál tisztított terpentint. Ezt a balzsamot a trofikus fekélyre kell felvinni, és egy kötszerrel lefedni.

Por a tatarnik száraz leveleiből. A sebet rivanol oldattal kell mosni. Kezelje elkészített porral. Ezután hordjon fel egy kötést. Másnap reggel újra meg kell permetezni a sebet porral, de ezt megelőzően nem kell mosni. A közeljövőben a fekély gyógyul.

A trofikus fekélyeket fertőtlenítő szerekkel lehet kezelni: a sebet meleg vízzel és mosószappannal kell lemosni. Ezután fertőtlenítőszert és kötést kell felvinnie. Ezeknek a kötszereknek felváltva kell lenniük asztali és tengeri só oldatából (egy evőkanál liter vízben). A gézt négy rétegre össze kell hajtani, meg kell nedvesíteni az elkészített sóoldatban, kissé meg kell szorítani és fel kell helyezni a sebre. A tömörített papírt fel kell helyezni a tetejére, és három órán át kell tartani. Ezt az eljárást naponta kétszer kell megismételni. Az alkalmazások között szünetet kell tartania három, négy órán keresztül. Ebben az időszakban szükséges a fekély nyitva tartása. A közeljövőben a fekély mérete csökkenni kezd, szélei pedig barnavá válnak. Ez azt jelenti, hogy a gyógyulási folyamat megkezdődött..

Fokhagyma-kompresszorokat vagy kompresszokat használnak nyílt sebekre. Szükség van frottír törölköző vagy többrétegű géz bevételére. Ezután meg kell nedvesítenie egy forró fokhagymás húslevesben, kissé nyomja össze, és felhordja a sebre. A kompresszorra vagy a kompresszorra fel kell helyezni egy melegítő párnát és egy száraz flanelköteget, vagy egy üveg forró vizet, hogy meleget tudjon tartani..

Keverje meg a mézet a tojásfehérjével azonos arányban. Vegyük le az összes összetevőt és alkalmazzuk a fekélyre, ideértve a beteg eneket is. Ezután le kell takarnia a bojtorján hagyott levelek hátulját. Az utolsó 3 rétegű legyen. Ezt a kompressziót egy éjszakán át kell hagyni. Ezt a kezelést 5-8 alkalommal kell megtennie.

Emlékeztetni kell arra, hogy megfelelő és időben történő kezelés hiányában a következő szövődmények alakulhatnak ki: erysipela, mikrobiális ekcéma, periostitis, bokaízület ízületi gyulladása, pioderma. Ezért nem szabad csak a népi gyógyszereket alkalmazni, miközben figyelmen kívül hagyja a hagyományos kezelést.

Kenőcsök kezelésre

E betegség kezelésére különféle kenőcsöket is használhat: természetes vagy gyógyszertárban vásárolt kenőcsöket. A fekélyek nagyon hatékonyak a comfrey, arnica és a szobai muskátlik kenőcsének gyógyításában, valamint gyulladáscsökkentő hatásában. Nagyon gyakran használjon Vishnevsky kenőcsöt. A gyógyszertárakban megvásárolható kenőcsök közül ki kell emelni például a levomekolot, a dioxicolt és a streptolavenit..