Bőrmelanoma: ahogyan néz ki, a melanoblastoma első tünetei, kezelése

Pattanás

A melanoma egy bőrrák, amely néha a szem retinajában, a végbél nyálkahártyájában, a körömlemez alatt helyezkedik el. A jellegzetes tünetek megjelenése azonnali orvosi ellátást igényel a betegség megfelelő kezelésének kiválasztása érdekében.

Okok és kockázati tényezők

Nagyon nehéz meghatározni a melanoma pontos okát. Az onkológia mint tudomány bizonyos provokáló tényezők jelenlétét jelzi, amelyek kiváltják a pigmentsejtek kóros megoszlását az epidermiszben:

Genetikai hajlam. Az első, kilencedik és tizenkettedik kromoszóma szerkezetének megsértése előrejelzője lehet a betegség kialakulásának.
Természetes (nap) vagy mesterséges (cserzés) eredetű ultraibolya sugárzás túlzott kitettsége.
Fenotípusos jellemzők. A bőr melanóma valószínűbb azokban az emberekben, akiknek szemhéja, szem, haja és szeplők vannak..
Daganatok a bőrön. Anyagok, nevi - a rendes sejtek potenciális forrása a rosszindulatú sejtekké provokáló tényezők hatására.
Xeroderma pigmentosa - patológia, amelyet a bőr fokozott ultraibolya-érzékenysége kísér.
A vakondok vagy más bőrelemek krónikus mechanikai irritációja.
Bőrmelanoma története.
50 év felett.

A melanocita daganat súlyos betegség, amelyet még tanulmányoznak. Szinte lehetetlen pontosan meghatározni az okát..

Tünetek

A pigmentáris melanoma elsősorban eltérő lokalizációjú beteg bőrét érinti. A klinikai képet az atipikus molok megváltozása vagy előfordulása jellemzi az epidermisz felszínén.

A melanoma tünetei:

A daganatok mérete meghaladja a 6 mm-t.
Viszkető.
Hajhullás az érintett területen.
Sűrű csomóképződés.
Helyi vérzés.
A vakond szélének aszimmetriája.
A daganatok egyenetlensége.
Felületi fekély.
A vakond alakjának és színének hirtelen változása.

A melanoma tünetei között nincs fájdalom az érintett bőrfelületeken. Emiatt előfordulhat, hogy a beteg nem észlel olyan progresszív betegséget, amely veszélyezteti az életét..

A körömlemez alatt történő lokalizáció során a melanoma első tüneteit barna vagy fekete vonal jelenik meg a felületén. Időnként nyomást lehet érezni belülről.

A melanoma tüneteit nehéz felismerni, ha a folyamat olyan testrészekre fejlődik ki, amelyek nem érhetők el a napi vizsgálathoz - az auricle hátulja, a hátlapja és hasonlók..

Hogyan lehet megkülönböztetni az anyajegyet a melanomától??

Hogyan lehet megkülönböztetni a vakondot a melanomától? A pontos választ erre a kérdésre csak orvos adhatja meg. A következő folyamatok gyanút okoznak a betegekben:

Az alak változása. Egy közönséges anyajegy kerek vagy ovális. A bőr elem szimmetrikus. A rosszindulatú átalakulást az élek görbülése kíséri. Mole aszimmetriát szerez.
Különböző színű. A közös bőr elemek sötétbarna. A melanómá történő átalakulást a vörös, a lila és a fekete árnyalat megjelenése kíséri.
Keretek karcolása: A vakondnak vagy a nevusnak sima széle van. A pigmentáris melanomát a határvonal sima megsértése kíséri.
Fekélyesedés. Egy közönséges anyajegy nem vérzik könnyű mechanikai károkkal. A melanomát néha a külső borítás integritásának megsértése kíséri..

Hogyan néz ki a melanoma? A daganat a gyulladt anyajegyre hasonlít, amely különböző irányokba nő és állandóan megváltoztatja a megjelenését. A betegség differenciáldiagnosztikájának alapját a patológiát megkülönböztető jelek képezik.

Szakasz

A melanoma onkológiai betegség, amelyet általában a megfelelő kezelés kiválasztására sorolnak be a betegség jellegétől függően. A gyakorlatban használjon 3 lehetőséget a patológia megosztásához:

TNM A melanoma leggyakoribb osztályozása egy primer daganat (tumor - T) jelenléte alapján, az érintett regionális nyirokcsomókra (nodus - N), távoli metasztázisokra (M).
Breslow osztályozás. A fő kritérium a neoplazma inváziójának mélysége a bőrben.
Clark besorolása. Ennek alapja a szövettan (a szövetkárosodás jellege) és az atipikus sejtek behatolása az epidermisz rétegeibe.

A gyakorlati orvoslásban elsősorban a TNM osztályozást alkalmazzák. A bőr melanoma stádiumainak felosztását és megállapítását a következőképpen hajtjuk végre:

T 1-4. Az első szakasz - a daganatok vastagsága 1 mm-ig, a második - 2 mm-ig, a harmadik 4 mm-ig, a negyedik - több mint 4 mm.
N 0-tól 3-ig. Nulla stádium - a nyirokcsomók nem vesznek részt a folyamatban, az első - közülük 1 érinti, a második - kettő, a harmadik - több mint négy csomópont.
M 0 vagy 1. Az első esetben a metasztázisokat nem határozzák meg. A daganatok távoli gócát a gerinc, a máj és az agy detektálja.

A melanoblastoma egy olyan betegség, amely nagyon gyorsan előrehalad. A stádiumok kialakulása néha hetekben vagy hónapokban fordul elő, megfelelő kezelés hiányában.

A bőr rosszindulatú daganata melanocitákból alakul ki. A daganatos szövettani tulajdonságok a betegség előrehaladásának típusától függően különböznek..

A melanoma típusai:

Felületes melanoma. A betegség leggyakoribb változata. A betegség a rák ilyen formájában szenvedő betegek 65-80% -ánál fordul elő. Horizontális daganatos növekedés kíséri. Az előrejelzés kedvező.
Noduláris vagy nodularis forma. A betegek 10% -ában fordul elő. A melanoma mérete kisebb, mint az előző fajoké, de a növekedési minta függőleges. Kedvezőtlen előrejelzés.
Acrolentiginous melanoma. Neoplazma fordul elő a körömlemez alatt..
Lentiginous melanoma. A betegek 5% -a szenved ebben a formában. Az arcon előrehalad, amelyet lassú növekedés jellemez. Az előrejelzés kedvező.
Achromatikus melanoma. A patológia legritkább változata. A daganat pigment lerakódása nélkül fejlődik ki..
Retina melanoma. Ritka betegség.

A kóros folyamat lokalizációjától függően hátul, arc, lábak, karok és hasonlók melanómája van.

Melyik orvos kezeli a melanomát??

Hogyan lehet felismerni a melanomát, és kinek kell fordulni segítségért? Ha a fenti tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon dermatológushoz vagy onkológushoz. A legtöbb esetben a megfelelő betegség kezelését speciális kórházakban végzik..
A háziorvos vagy helyi terapeuta, aki dokumentálta a melanoma tüneteinek kialakulását, egy onkológiai klinikára irányítja a beteget.

Diagnostics

A melanoma diagnosztizálására a beteg általános vizsgálatát és további instrumentális vizsgálati módszereket használnak. Az orvos szemrevételezéssel értékeli az érintett bőrfelület állapotát, elemzi a panaszokat és az anamnézist.

További vizsgálati módszerek:

Dermatoscopy Az eljárás lehetővé teszi az optikai nagyítást a gyanús mol vagy nevus állapotának felmérésére, hogy megállapítsák az daganatok veszélyének fokát. Dermatoszkópia - informatív elemzés a melanoma kezelésére az esetek 75-80% -ában.
A kóros elem szövettani vizsgálata. Az atipikus sejtek elterjedésének megakadályozása érdekében fontos a teljes nevus vagy anyajegy eltávolítása. A tumor speciális szövettana garantálja a melanoma diagnózisát.
Számítógépes, mágneses rezonancia, pozitron emissziós tomográfia (CT, PET-CT, MRI, ill. MRI).A módszereket más szervek daganatos áttéteinek kimutatására használják..

Ezzel párhuzamosan a vér és a vizelet hagyományos laboratóriumi vizsgálatát végzik a test állapotának és funkcionális aktivitásának felmérése céljából.

Kezelés

Hogyan lehet kezelni a melanomát? Minden a betegség stádiumától és terjedésétől függ. A fejlődés korai szakaszában, nyirokcsomók károsodása nélkül, a melanoma kezelésének „aranyszabványa” a teljes műtéti eltávolítása.

Az extrakciót egészséges szövetekben végzik. A sebészek eltávolítják a normál bőrt akár 2-3 cm-re a hátul lévő zsírszövettel. Egyes szakértők azt javasolják, hogy vágják ki a fascia izom egy részét. Amikor a nyirokcsomókat behúzzák a folyamatba, azokat eltávolítják.

A betegség áttétek kialakulásával történő előrehaladása komplex kezelést igényel. Legyen ez a láb vagy az arc melanoma, az egész testben elterjedt. Az atipikus sejtek összes fókuszának megsemmisítése a következő felhasználással:

Sebészet.
Immun terápia A cél a daganat progressziójának megállítása. Készítmények - Alfa-interferon, Interleukin-2, Ipilimumab.
Sugárkezelés. A cél az áttétek megsemmisítése. Az orvosok az atipikus sejtek fókuszait röntgen sugárzással befolyásolják. A tumor érzékenyebb az ilyen típusú expozícióra, mint az egészséges szövetek..
Kemoterápia. A cél az atipikus sejtek megsemmisítése, amelyek az emberi test „szabad úszásában” vannak. Készítmények - tamoxifen, ciklofoszfamid, Karmustin.

A melanoma génterápiája folyamatban van. Célja a tumornövekedésért felelős gének célzott befolyása. A gyakorlati orvoslásban ezt a kezelést ritkán alkalmazzák..

Ezzel párhuzamosan támogató és tüneti terápiát alkalmaznak, amely az adott beteg klinikai képének jellemzőin alapul. A kezelés magában foglalja az egyes betegek egyéni és integrált megközelítését.

Előrejelzés

A bőr melanómájának előrejelzései a beteg egészségére és életére különböznek. Tényezők, amelyektől függ a beteg túlélési vagy gyógyulási esélye:

Az invázió mélysége. Minél magasabb ez a mutató, annál rosszabb egy ember számára.
Kor.
Padló. A nők előrejelzése jobb.
A daganat helye.
A nyirokcsomók veresége, áttétek jelenléte.

Az onkológusok gyakorlatukban speciális táblákat és programokat használnak a melanómás betegek ötéves túlélésének előrejelzésére, a fenti tényezőktől függően.

Megelőzés

Jelenleg nincs specifikus megelőzés a melanoma kezelésére. Bizonyos géneknek a betegség kialakulására gyakorolt hatásáról szóló ismeretek ellenére nem volt lehetséges hatékony gyógyszert létrehozni a megfelelő struktúrák aktivitásának szelektív elnyomására..

A melanoma megelőzése a következő tevékenységekre korlátozódik:

Az ultraibolya sugárzás és a napvédő krémek hatásának korlátozása. A klinikai vizsgálatok során a tudósok bebizonyították, hogy a megfelelő alapok felhasználása 30% -kal csökkenti a betegség kockázatát.
Időben forduljon bőrgyógyászhoz vagy onkológushoz nevi és gyanús anyajegyek jelenlétében. A bőr elemek eltávolítása megakadályozza azok potenciális rosszindulatú degenerációját.
Az immunrendszer nem specifikus stimulálása - megfelelő táplálkozás, jó alvás.

A melanoma súlyos rákbetegség, magas halálozási arányban. Az események hasonló kimenetelének megelőzése érdekében, amikor az első tünetek jelentkeznek, keresse fel orvosát. A modern orvostudomány lehetőséget kínál a beteg javulására.

"Ezen a nyáron felfedezték a melanómát." Ez a szöveg után azonnal ellenőrizni kell az összes vakondot, mert még a legkárosabb is a rák

A közösségi hálózatok aktívan megvitatják az orosz állampolgár történetét (a Twitteren szakállasként ismerték), akit ezen a nyáron szörnyű diagnózissal kaptak - melanoma. Mások figyelmeztetését a férfi megosztotta minden tudásával, hogy idővel... hogyan találtak onkológiai betegséget - melanómát. A férfi nem kétségbeesett, és úgy döntött, hogy elmondja a világháló felhasználóinak, hogyan lehet időben felismerni a daganatot és megmenteni az életét..

1. A "melanoma" név melanocitákból származik, amelyek a melanin termeléséért felelős sejtekből származnak. Ennek a pigmentnek köszönhetően napozzunk egy hosszú tengerparti tartózkodás után.

2. Az egészséges sejtek bizonyos élettartamúak, amelyek után meghalnak. Bizonyos ciklusok megosztása után a sejtek szétesnek és az immunrendszer semlegesíti őket. Különböző tényezők hatására működési zavar lép fel a sejtekben. A mutáns sejtek megváltoztatják az önpusztítás mechanizmusát, és ellenőrizetlenül elkezdenek osztódni.

3. Az immunrendszer képes felismerni a rákos sejteket és elpusztítani őket. Csak egy nap alatt 1000 normál sejt rákos sejtekké alakul, és az immunitás megsemmisíti. A rák és a kórokozó baktériumok azonban képesek álruhává válni egészségesen, biztonságosan növekedni és daganattá válni.

4. Az emberi test a rákos sejteket a seb által érzékeli, és megpróbálja segíteni a húzódást, ezáltal táplálja ellenségét. A betegség bizonyos szakaszaiban a mutáns sejtek az egész testben nyirok és vér útján terjednek. A metasztázis a rák késői és megkerülhetetlen stádiuma..

5. Mindenekelőtt a kockázati övezetben a szőke, kék szemű, szeplős emberek és a szoláriumok és a melegítők szerelmesei.

6. Mindannyian rák áldozatává válhatunk. Az elmúlt évtizedben a melanoma előfordulásának növekedése növekedett. Ennek oka a barnulás volt. Az ultraibolya a daganat megjelenésének fő oka, ezért nem hiába, hogy az orvosok javasolják a vakond bezárását, ha valóban szeretnék barnulni.

7. A korai szakaszban elegendő a daganat és a körülötte lévő szövetek eltávolítása. Ezt követően onkológusnak kell megfigyelnie, és vizsgálatot kell végeznie (a nyirokcsomók ultrahangja, CT vizsgálat, önellenőrzés). Ha a beteg későn észlelte, akkor kemoterápiát alkalmaznak. A kémiát a későbbi szakaszokban használják, amikor már nem lehetséges a daganatok ürítése. A kemoterápia nem mindig hatékony a melanoma elleni küzdelemben, ráadásul a beteg egy csomó kellemetlen mellékhatást kap a kezelés során. A rák elleni küzdelemben immunterápiát alkalmaznak, azaz az immunitást megtanítják felfedni a rákos sejteket és megsemmisíteni őket.

8. A melanoma előfordulhat néhány évvel azután, hogy egy ember kiégte a napot. Sajnos az emberek a bőrgyógyászhoz fordulnak, amikor egy anyajegy növekszik, kiborul, vérzik, és ez a késői stádiumról szól.

9. Az önvizsgálat során figyelembe kell venni az öt jelet: aszimmetria, homályos szegélyek, különböző színek és a vakond változása (növekedés, csökkenés, kiemelkedés). Ha ezen tünetek közül legalább egy fennáll, orvoshoz kell fordulni és vizsgálatot kell folytatni.

10. Vigyázzon a bőrére. Ha új foltok jelennek meg, jobb ellenőrizni. A tumorok ritkábban jelentkeznek a régi anyajegyeknél.

11. Ha az orvos a vizsgálat után javasolta a vakond eltávolítását, akkor vállalja csak a jövedéki beavatkozást és a szövettanra való átadást. Nincs lézer és koagulátor, mivel nem adnak pontos eredményt. És ha a kimetszett molekula rák volt, néhány év alatt előfordulhat, hogy egy ember áttétekkel jár.

12. A betegség stádiumait két módszerrel határozzuk meg: Clark szerint a daganatok vastagságát milliméterben veszik figyelembe, Breslow szerint pedig az invázió mélységét. A kezelés a színpadtól függ: először is elegendő a daganatok ürítése, a második részen nyirokcsomó biopsziát végeznek, szükség esetén eltávolítják és gyógyszeres kezelést írnak elő. Az utolsó szakaszokban a daganat eltávolításra kerül, az érintett nyirokcsomók, a kemoterápia és a sugárterápia elvégzésre kerülnek..

13. Van színtelen melanoma. Egy ilyen daganat a kezdeti szakaszokban egyszerűen valós. A daganat csak abban a szakaszban érzi magát, amikor áttétek lépnek fel.

14. Az egészséges anyajegy károsodása nem vezet degenerációhoz, azonban ha a kezdeti stádiumban melanóma volt, a metasztázis rendkívül gyors.

15. Nem számít, milyen szép lenne egy cserzett nő, jobb, ha 10:00 és 16:00 között elkerüli a napot, és védőkrémeket alkalmaz a bőrére. Hidd el, jobb sápadt lenni, mint halott.

Itt vannak fotók a vakondokról, amelyek közül néhány melanóma, mások pedig rendes nevi.

Melanómát kezelő orvosok

Itt választhat egy olyan kezelőt, aki kezeli a melanomát. Ha nem biztos benne a diagnózisban, egyeztessen egy általános orvosnál vagy általános orvosnál a diagnózis tisztázása érdekében..

Milyen orvosok kezelik a melanómát?

Ezen az oldalon a melanoma kezelésére szakosodott moszkvai orvosokról szóló értékeléseket, árakat és véleményeket talál.

Egyéb szakemberek

A leghatékonyabb kezelés kiválasztásához az orvos szakorvoshoz fordíthatja Önt: sebész.

Válasszon orvost 30

A melanoma tünetei

Fejfájás
Duzzadt nyirokcsomók
Fogyás
Látás károsodás
Általános rossz közérzet
Színváltó anyajegyek
Vérzés
Változtassa meg az anyajegy alakját
Vérző anyajegyek
Gyors mol növekedés
A fekélyek megjelenése egy anyajegyen.

Ha hasonló tüneteket észlel önmagában, ne várjon, azonnal forduljon orvoshoz!

Ajánlások a bőrgyógyász előtt

A bőrgyógyász a bőrbetegségek diagnosztizálására és kezelésére szakosodott orvos. Lehetnek allergiák, fertőző dermatitis, autoimmun betegségek.

Mielőtt a bőrgyógyászhoz fordulna, zuhanyoznia kell antibakteriális hatású vagy kifejezett illatú kozmetikumok használata nélkül. Tilos a terápiás krémek és kenőcsök használata. Ha a sérülés az arc bőrén található, ne alkalmazzon sminkfelületet. Az orvosnak látnia kell a bőr objektív állapotát - ez segít neki a helyes diagnosztizálásban. A helyi gyógyszerek használata csökkenti a hulladékok és kenet laboratóriumi vizsgálatainak információtartalmát.

Melanóma

A melanoma egy rosszindulatú bőrképződés, amely pigmentsejtekből származik - az epidermiszben (a bőr felszíni rétegében) található melanociták. Felismerik a bőr színét és felelősek az UV-védelemért..

A melanoma egy viszonylag ritka rák típusa (az összes onkológiai betegség 1,8% -a), gyakrabban fordul elő nőkben, mint férfiakban (2017-ben 6809 és 4351 esetet regisztráltak az Orosz Föderációban). Oroszországban a melanoma előfordulása folyamatosan növekszik, ám általában más országokhoz viszonyítva alacsony az előfordulás (például az Egyesült Államokban sokkal magasabb az előfordulási gyakoriság).

A melanómát mindig is az egyik leginkább agresszív daganattípusnak tekintették, és alig több mint tíz évvel ezelőtt a betegek prognózisa rendkívül kedvezőtlen volt (különösen áttétek megjelenésével). Ugyanakkor pontosan a melanómával kezdték el a forradalmi kezelési módszert, a melanoma immunterápiáját, és aktívan elterjesztették, többek között a többi rák kezelésében..

A melanoma egy ritka, de a legveszélyesebb típusú bőrrák. Fejlődik a melanocitákban, a sejtekben, amelyek felelősek a bőr természetes pigmentet - a melanint.

A melanoma tünetei

A melanoma különféle módokon manifesztálódhat, de leggyakrabban a nevus (anyajegyek) életében megszerzett állapotban jelentkezik, amely megváltozik és az úgynevezett dysplasztikus neviré válik. A melanoma a pigmentmentes képződmények hátterében is kialakulhat, és még akkor is, ha ez nem látható - a nyálkahártyán vagy a choroidon (a szem choroidja - csak oftalmoszkópiával kimutatható), bár ez viszonylag ritka.

Íme néhány melanoma jele:

a korábban létező pigmentképződés (mol) megváltozása - növekedés, fájdalom, vérzés, fekély, sötétebb területek megjelenése vagy a korábban sötét területek elszíneződése;
egy „szokatlan” (nem mindenkihez hasonló) anyajegy megjelenése;
kis hasonló képződmények megjelenése egy gyanús molekula közelében;
megnagyobbodott nyirokcsomók megjelenése egy „szokatlan” vagy megváltozott molekula közelében elhelyezkedő területen (nyaki, szupraklavikális, axillary, inguinalis);
az írisz elszíneződése - a barna vagy sötétbarna zóna megjelenése és növekedése.

Van egy általánosan elismert ABCDE pigmentációs értékelési algoritmus, amely segíthet azonosítani a „gyanúsokat”. Az értékelt jellemzők első betűiből áll:

A (aszimmetria, aszimmetria) - a képződési aszimmetria megjelenése;
B (határ, kontúr) - egyenetlen, "szakadt" szélek és metszetek jelenléte;
C (szín, szín) - egyenetlen pigmentáció sötét és kékes árnyalatok jelenlétével;
D (átmérő, átmérő) - átmérője nagyobb, mint 6 mm;
E (evolúció, változás) - változás az idő múlásával.

Melyek a melanoma okai??

A melanoma pontos okai nem ismertek, de a kifejlődés valószínűsége növekszik a természetes (nap) és a mesterséges (szolárium) ultraibolya sugárzás túlzott mértékű kitettsége mellett.

Más onkológiai betegségekhez hasonlóan a melanoma a saját sejtjeiből (ebben az esetben a melanocitákból) származik, amelyek különböző mutációk hatására megszerzik az ellenőrizetlen agresszív növekedés képességét és "elkerülik az immunválaszt". Az egyik legerősebb kockázati tényező a napsugárzás, nevezetesen az ultraibolya sugárzás, amelynek hatására a melanociták proliferációja (szaporodása) zajlik. A gyermekkorban a napégés (különösen súlyos) epizódjai egy másik fontos provokator.

tiszta bőr (1. bőr fototípus);
szőke és vörös haj;
kék, zöld és világosszürke szem;
napégés, különösen súlyos;
nagy számú anyajegy (több mint 50);
dysplasztikus nevi;
a betegség családi anamnézise - melanoma esetei a családban;
kórtörténetében melanoma fordult elő;
genetikai hajlam (meglehetősen ritka genetikai szindróma - FAMMM, amelyet többszörös dysplasztikus nevi jellemez);
barnító szalonok látogatása (úgy gondolják, hogy a barnító szalonok az egyik oka a melanoma előfordulásának növekedésének az USA-ban).

Hogyan lehet felismerni a melanoma korai szakaszában??

A mai napig nincs olyan speciális módszer az egészséges lakosság szűrésére, amely bizonyította klinikai hatékonyságát, azonban az önfigyelés és a rendszeres önellenőrzés általában segítenek az új gyanús vagy megváltozott régi formációk azonosításában..

A bőr időszakos (havonta egyszer) önellenőrzése ajánlható a bőrrák korai formáinak, ideértve a melanómát, felderítésére..

Itt megismerkedhet a bőr önellenőrzésének módszerével.

A gyanús pigmentált léziók azonosításához kapcsolatba kell lépnie onkológussal, dermato-onkológussal vagy dermatológussal. A Dawn Clinic rendelkezik minden szükséges felszereléssel és tapasztalt orvosokkal, akik vizsgálatot végeznek és dermatoszkópiát végeznek. Ha gyanú merül fel, a sérülés eltávolítását javasolhatjuk szövettani vizsgálat céljából..

Melanoma diagnosztizálása

A melanoma kizárásához elegendő, ha az orvos dermatoszkóppal elvégzi az általános vizsgálatot. Ez egy speciális eszköz, amely lehetővé teszi a pigmentképződés nagyítás és további kiegészítő megvilágítások (merítés vagy polarizáció) megfigyelését. Valójában a dermatoscopia valami a vizsgálat és a mikroszkópia között. Ez lehetővé teszi, hogy alaposan megvizsgálja és kiértékelje a pigmentáció szerkezetét, amelynek alapján felszólalhat a diagnózis mellett.

A melanoma dermatoszkópos képe a legtöbb esetben meglehetősen specifikus, de gyakran atipikusnak tűnik. Többek között nem lehet megbízhatóan megkülönböztetni a már kialakult dysplasztikus nevus és melanómát, ezért ha riasztó jelek vannak, a beteget biopsziára küldik (az esetek túlnyomó többségében ez a formáció teljes eltávolítását jelenti) és a vett minta szövettani elemzését (patomorfológiai diagnózis)..

A daganatok gyanúja esetén a regionális nyirokcsomók ultrahangvizsgálatát végzik. Ha kibővülnek, finomtű-punkciós biopsziát vagy mag-biopsziát végeznek. Ezenkívül egy belső szerv vizsgálata ultrahang, CT vagy MRI, valamint PET-CT alkalmazásával.

A melanoma stádiumai

A távoli oktatás szövettani vizsgálatának eredményei alapján melanómát diagnosztizálnak. Nagyon fontos a melanoma teljes réteg eltávolítása, amelyet csak akkor érhetünk el, ha a pigmentképződést kivágjuk a mögöttes bőr alatti szövet befogásával, aprítás és harapás nélkül, mivel a stádium a daganat vastagságától, az úgynevezett Breslow vastagságtól függ, és azt meghatározza..

1. szakasz - úgynevezett vékony melanoma, amely a bőr felső rétegeire korlátozódik (fekély hiányában legfeljebb 2 mm vastag, vagy fekélyes vagy fekélyes legfeljebb 1 mm vastag), a regionális nyirokcsomók károsodásának jele nélkül;
2. szakasz - "vastag" melanoma - bármilyen vastagságú, függetlenül attól, hogy fekély van-e vagy nincs-e a regionális nyirokcsomók károsodásának jele nélkül;
3. stádium - melanoma, amely meghaladta a lokalizáció határait, áttétet okozott a nyirokrendszereken keresztül a nyirokcsomókig, függetlenül az elsődleges tumor vastagságától;
4. szakasz - a betegség az egész testben elterjed (főleg az erekön keresztül), és távoli áttétek formájában nyilvánul meg.

Melanoma kezelés

A Dawn klinikánkban a melanoma kezelésének minden modern módszerét biztosítjuk, beleértve a műtéti kezelést, a modern immunterápiát és a célzott terápiát. Szükség esetén sugárkezelő orvosokat vonunk be a palliatív sugárterápiához.

A melanoma kezelése összetett folyamat. Sok beteg, különösen a régiókban, gyakran nem részesülhet modern betegségkezelésben, és elavult protokollok szerint kezelik őket. Dawnban multidiszciplináris konzultáció zajlik, amely a legfejlettebb orvosi technológiákat alkalmazva dönt a terápia típusáról és sorrendjéről (különösen nehéz esetekben)..

A Dawn klinika orvosainak ajánlása a melanoma megelőzéséről

Az ultraibolya sugárzással szembeni időben történő és megfelelő védelem segítségével csökkentheti a melanoma és más típusú bőrrák kialakulásának kockázatát..

Kerülje a napégést. Napos időben, különösen nyaralás közben, viseljen hosszú ujjú ruhát, kalapot és napszemüveget. 2 óránként (vagy gyakrabban, ha úszás vagy hatalmas verejtékezés esetén) vigye a fényvédőt a nyitott bőrre. Az Amerikai Dermatológiai Akadémia vízálló fényvédő krémet használ, amelynek SPF értéke legalább 30.

Ne hajlandó meglátogatni a szoláriumot.

Próbáljon kevesebbet napozni, ideális esetben egyáltalán ne napozzon. A szükséges D-vitamin szint eléréséhez elegendő a szabadban tartózkodás. Különösen káros a napozás a nap maximális aktivitása alatt - 12-16 óra között.

Rendszeresen végezzen önellenőrzést, ügyeljen a méretre, színre és / vagy alakra megváltozott anyajegyekre és szeplőkre, ne hagyja figyelmen kívül a bőrdaganatok megjelenését.

értesítések

Az 59.RU-nál feliratkozhatsz a COVID-19 hírlevélre

Segítsen az üzleti vállalkozásnak

Emotikonokat adtunk hozzá a megjegyzésekhez

Minden hír

Mancsokkal és karanténba helyezett: Oroszországban először házimacskában megerősítették a koronavírust

48 gyógyult, és klinikák megnyitását tervezi: röviden a Prikamye-i koronavírusról, május 26-án

Dmitrij Andrejev ökológust nevezték ki az Ökológiai és Természetgazdálkodási Osztály vezetőjévé

Prikamye egészségügyi tisztviselője elmagyarázta, hogy mihez kapcsolódnak a COVID-19-en a bizonyságcsúcsok

Perm befejezi egy új városi kutyamenhely építését

Maszkok nélkül, de egyeztetés alapján: Rospotrebnadzor elmondta, hogyan működnek a fitnesz klubok

Permben megváltozik az útvonalhálózat: az adminisztráció válaszolt a lakosok népszerű kérdéseire

Permi Egészségügyi Minisztérium a klinikák és kórházak megnyitására készül

Prikamye-ben nyitják meg a 400 négyzetméteres üzlethelyiséget, ám még nem bevásárlóközpont

Hét permi szépség harcol a Miss Maxim verseny legszexisebb lányának a címeért

Putyin elmondta, hogy mikor kerül sor a Győzelem Napjának felvonulására

Putyin: eltelt az oroszországi koronavírus csúcsa

Permben cikkük miatt indítottak egy ügyet a nácizmus propagandajára. Ő maga állítja, hogy a fasizmus ki van téve

Az aluljáróban, a Központi Piac közelében található egy fal, amely az eltűnt gyermekeknek szól

A permi Újszövetségi egyház online órákat is tart. Egyikükön egy babát szöggel szúrnak be, hogy megmutassák Krisztus keresztre feszítését

A vészhelyzeti minisztérium figyelmeztet a zivatarokra és a szél fokozására Prikamye-ban

A permi olajipari dolgozók kibővítették a Smart Wells területét

Az Uralkali befejezte a bányák közötti földalatti híd építését

A Saturn-R holding vezetője részt vehet Prikamye kormányzójának választásain

A permiek arra kérték, hogy tartsanak fenn három autóbusz útvonalat a Parkovoy kistérségben

Egy lila turuko csaj elmenekült a Permi Állatkertből. Felszólítják Permjakovot, hogy elkapja

Egy Permi üzletember társasága kifejlesztett egy algoritmust a karakter tulajdonságok meghatározására egy fotó alapján

Az Permi Terület polgárai technikai ellenőrzés nélkül kiállíthatják a CTP-politikát

Június 1-jétől további 23 útvonal kapcsolódik a permi tömegközlekedés ingyenes transzfereinek rendszeréhez

A legtöbb kórházban van. Rospotrebnadzor Prikamye az újonnan felfedezett fertőzött COVID-19-ről beszélt

Prikamye-ben további 41 eset fedezte fel a COVID-19 fertőzést

Oroszországban további 8915 ember fertőződött meg a COVID-19-sel, 174 ember halt meg

Permben a vandálok levágták a polgárháború hőseinek emlékműjét

A regionális építési minisztérium felülvizsgálja a Permi Művészeti Galéria építésének költségeit

Prikamye-ben egy 74 éves nő meghalt a koronavírusban

A LUKOIL-Perm főigazgatójának tanácsadója lesz a város tiszteletbeli polgára

Auto: Vedd fel vakon: miért vásárolnak online autót, de nem az

"A felirat felülről látható." A Kama régióban a győzelem évfordulója alkalmával létrehozott földrajzi képet

A hatóságok megengedték a nagy üzleteknek, hogy klinikákat nyithassanak és gondolkodjanak a folytatásáról

"Pontokat adtak a tünetekért." Permi műszakban dolgozó - evakuálás a Chayandinskoye mezőből

Helyezze jól: hogyan lehet juttatásokat kapni a 3-7 éves gyermekek számára

"Az élet szabályai": Perm modern megközelítést vezet be a gyógyászatban

Digitális evolúció: olyan küldetés, amely megmutatja, hogy mely internetes szokások maradnak az ön elszigetelődés után

Automatikus: Nincs pénz, de vezetni kell: a legfontosabb hír a 2020 nehéz nyárának

Onkológiai oktatási program. A különbség a bőrrák és a melanoma között: hogyan lehet őket felismerni és mit kell tenni a továbbiakban??

Találkozik Oroszország tisztelt orvosával, Oleg Aleksejevics Orlov-lel

Oleg Aleksejevics Orlov, az orosz orvosi tisztelt orvos kijelenti, hogy nem minden nagy vakond gonosz. És fordítva

Fotó: archívum 59.RU

Ezen a nyáron elindítottuk az „Onkológiai oktatási program” egy speciális szakaszt. Minden projekt anyagát egy adott rákfajtának szentelték. A szakértőkkel együtt válaszolunk a legfontosabb kérdésekre. A kérdés elkészítéséhez beszélgettünk a legmagasabb kategóriájú onkológussal, az onkológiai, sugárdiagnosztikai és terápiás osztály vezetőjével, Oleg Orlov professzorral és orosz orosz doktorral..

- Mi a melanoma és a bőrrák? Mi a különbség közöttük??

- A melanoma nem rák, hanem egy teljesen más eredetű daganat. De mivel mindkét bőrbetegség gyakran kombinálódik. Még a beszámolóinkban is a bőrrák önmagában megy végbe, a zárójelben szerepel „melanoma nélkül”. A melanóma előfordulása az Permi Területen 5-7 ember / 100 ezer lakosság. A bőrrákot több típusra osztják: bazális sejtes karcinóma, eltérően bazális sejtes karcinóma, laphám és nem differenciált rák. A bőrrák előfordulása a Permi régióban - 45–47 eset 100 ezer lakosságra.

A legkárosabb rák az alapsejtes karcinóma. Leggyakrabban idős és időskorban fordul elő. Helyek: a test nyitott területei. Az ilyen rák évekig tarthat, következmények nélkül. A bazális sejtes karcinóma fő jellemzője, hogy nem metasztalizálódik, vagyis nem terjed a szomszédos nyirokcsomókba vagy a belső szervekbe. Ezért hívják helyi ráknak is. Az ilyen rákot gyorsan és jó hosszú távú eredménnyel kezelik. A visszaesések rendkívül ritkák..

A bőrrák egy másik típusa laphám. Ez a rák gonosz - mondja Oleg Aleksejevics. A laphámos hámból fejlődik ki. Ez sokkal gyorsabban történik, mint a bazális sejtes karcinómában. Ezenkívül a laphám és a nem differenciált rák áttétesül - mind a szomszédos nyirokcsomókban, mind a belső szervekben.

By the way, minden tumor, a sejtek érettségétől függően, 3-10 évig fejlődik ki.

A melanoma kevésbé gyakori, mint a bőrrák.

Fotó: Dmitry Gladyshev (infographic)

"És a melanoma általában a legrosszabb a rosszindulatú daganatok közül" - magyarázza Oleg Aleksejevics. - És ő a leginkább titokzatos. Mert sok olyan dolog van, amelyek nem felelnek meg a közös megértésnek. Megmagyarázza. A rosszindulatú daganatok elsődleges fókusza érettebb, az áttétek kevésbé differenciáltak, azaz kevésbé éresek. Melanóma esetén az elsődleges daganat lehet kevésbé érett, szemben az áttétekkel. A legtöbb daganat áttétesedik a legközelebbi nyirokcsomókra, majd a távoli szervekre. A melanoma esetén fordítva is lehet..

A melanoma leggyakrabban pigmentált tumor. Van azonban a melanoma nem pigmentált formája is. A gyakorlatban előfordul, hogy melanoma metasztázisokat (tumorsejtek. - Szerkesztés) észlelnek, és maga a fókusz nem jelenik meg.

És a melanoma a fiatalok és a nők betegsége. A bőrrák nagyobb valószínűséggel férfiakban és idősebb korban fordul elő..

- Hogyan lehet felismerni a tüneteket?

- Itt nem oszthatja a rákot konkrét formákra, mert a tünetei azonosak. Először egy gumi jelenik meg. Fokozatosan növekszik. Bazális sejtes karcinómával - lassan, más daganatokkal - gyorsabban. Az idő múlásával a daganat fekélyesedik.

De vannak árnyalatok itt. A bazális sejtes karcinómában a fekélyt kéreg borítja, amely maga is eltávolítható. A kéreg alatt a szövet szerkezete hasonló a tojáshoz. A magasság néhány millimétertől centiméterig vagy annál nagyobb lehet. A laphámsejtes karcinómákkal kialakult formációk gyakran inkább mélyebben megynek be, mint kifelé. Ez a képződmény sűrű. A bőrdaganatok látható, külső helyekre jellemző daganatok..

A bőrrák típusai

Fotó: Dmitry Gladyshev (infographic)

Rákos fekélyek, egyébként, szintén gyulladásosak, mint a normál bőrkárosodások. De figyelemre méltó, hogy gyakorlatilag fájdalommentesek.

A melanoma egy anyajegyből fejlődik ki, amely ugyanakkor szélességében növekedni kezd, elmosódott szélek jelennek meg. Emelkedhet a felszín felett, sötétebb vagy fényesebb lehet, színváltozás léphet fel a foltok formájában. Ilyen formációban fekély is megjelenhet, az orvos szerint a melanoma esetében ez szinte katasztrófa. Ezenkívül senki sem zárja ki a melanoma kialakulását a hétköznapi bőrön. Vannak melanociták - bőrsejtek, amelyek előállítják a pigment melanint, amely megvédi a testünket az ultraibolya sugárzástól.

- A világ népességének körülbelül 95% -ánál vannak anyajegyek, és folyamatos monitorozásra van szükségük. Nem szükséges, hogy egy nagy anyajegy gonoszssá váljon, és egy kis anyajegy ártalmatlan legyen ”- magyarázza a professzor. Az orvos hangsúlyozza: a vakondokat meg kell figyelni.

- Vannak statisztikák az előfordulásról a világon?

- Érdekes, hogy a különböző területeken a rák nagyjából azonos arányban fordul elő, és a melanoma mindenütt eltérően terjed. Minél távolabbi a terület az Egyenlítőtől északon vagy délen, annál nagyobb a melanoma előfordulási gyakorisága. És növekszik, és a bőrrákos helyzet stabil..

Korábban a bőrrák az Permi régió összes betegségének struktúrájában az első helyet foglalta el, ma azonban a második.

- Általában miért jelentkeznek ilyen betegségek?

"Gyakran kérdeznek tőlem, hogy miért merülnek fel." Ha tudtam volna a válaszokat minden kérdésre, egy arany emlékmű hosszú ideig állt volna. Az onkológiában sajnos sok-sok megválaszolatlan kérdés van..

Oleg Aleksejevics úgy véli, hogy a rák előfordulását befolyásolhatja a bőr egyik területének állandó trauma

Fotó: archívum 59.RU

- Igaz-e, hogy a napfény vagy a szolárium befolyásolja a betegség kialakulását és fejlődését? Melyek a befolyásoló tényezők??

- Ha a rákról beszélünk, akkor az hajlamosító tényezők a hosszan tartó szabadtéri expozíció, a száraz bőr, a hasasodás, a krónikus trauma, vagyis a bőr bizonyos részét folyamatosan meg kell sérülni. Például cipő, öv, melltartó.

Ezenkívül a kémiai tényezők befolyásolhatják a rák kialakulását. Még a vegyiparral rendelkező területeken élők is veszélybe kerülhetnek..

A professzor szerint a nap szintén befolyásolhatja. Egy másik tényező a sérülések, amelyeket az ember magának okoz. Például, a szokás szerint a dörzsölés állandóan ugyanazon a helyen található. Valójában ez ugyanaz a krónikus sérülés..

- A melanoma kialakulását nem krónikus, hanem egyetlen sérülés befolyásolhatja. Ez történhet a fürdőben, amikor az emberek kemény törülközővel dörzsölik magukat, és véletlenül megérintik a vakondot. Ha eltűnt, akkor megkezdődik a regeneráció, azaz a sejtek osztódnak, hogy bezárják a károsodást. De senki sem tudja, mikor áll le ez a helyreállítás. Ilyen esetekben a sejtosztódás felgyorsul, és az egyes sejtek kevésbé hasonlítanak az elsőhez.

Egy másik fontos tényező a szokatlan napsugárzás. Ennek oka az, hogy az Urálban egész évben nem látja a perzselő napot. Az emberek bármikor elrepülhetnek meleg országokban pihenni, napozni. Szép, de nem jó az anyajegyek számára.

Az orvosok külön tanulmányt készítettek és megállapították, hogy az előfordulási gyakoriság legnagyobb növekedése az, ha az emberek nyaralókban és luxuslakásokban élnek. Ennek oka az, hogy több lehetőségük van napozni a napfényben. Nem csak nyáron, hanem általában az év bármelyik szakaszában repülhetnek.

A legfontosabb a napégés. Leginkább tiszta bőrű emberekben jelentkeznek. Gyönyörű cserzés elérése érdekében megpróbálják bőrét barnává tenni. De amint az onkológusok elmagyarázzák, ez nem jellemző a testre. Ennek eredményeként cserzés helyett égés jelentkezik.

A gyermekkorban kapott napégés, évek után melanomát okozhat. Ez tudományosan bizonyított - mondja Orlov professzor..

A tanulmányok kimutatták, hogy az előfordulási gyakoriság legnagyobb növekedése az, amikor az emberek nyaralókban és luxus otthonokban élnek. Ennek oka az, hogy több lehetőségük van napozni a napfényben. Nem csak nyáron, hanem általában az év bármelyik szakaszában repülhetnek.

Fotó: Dmitry Gladyshev (infographic)

- Van-e ez a bőrrák „harang és síp”? Mikor lépjen kapcsolatba egy onkológussal?

„Ha talál egy daganat a testön, és még inkább, ha fekélyes, akkor azonnal keresse fel orvosát” - tanácsolja Orlov professzor. - A legfontosabb az, hogy kihez menjen? A terapeutának, a bőrgyógyásznak. Szakorvoshoz, beleértve onkológust is, csak háziorvoson lehet eljutni. És ez teljesen normális, ez a világ gyakorlata. Oroszországban csak körülbelül hatezer onkológus létezik, és egyszerűen nem képesek látni mindenkit, aki otthon gyanúsít valamit.

- Vannak-e megelőző intézkedések? Hová kell menni nekik??

- Az elsődleges megelőzés, mint például a kanyaró vagy az influenza elleni oltás, nem a rák ellen szól. Csak másodlagos prevenció van: korai diagnosztizálás, korai kezelés. Az általános megelőzéssel minden egyszerű: ne sértse meg az anyajegyeket és a bőrt, ne maradjon hosszú ideig a napon.

A vakondok eltávolítása szinte haszontalan. És ha eltávolítják, akkor ugyanazon a helyen nem jelennek meg, hanem a közelben alakulhatnak ki. Általában a vakondok megjelenhetnek és eltűnhetnek - ez normális.

Általában a legjobb, amit megtehetsz, ha a test minden változását saját kezedbe veszi.

- Mennyire veszélyes a bőrrák? Meg lehet halni tőle??

- Meghalhat, de lapos és megkülönböztethetetlen rákban. De ha valaki az első lépésben fordul, akkor elegendő egy műtéti beavatkozás. A bazális sejtes karcinómából az ember nem fog meghalni.

A melanómával egyre nehezebb. Itt számít mind a bőr csírázásának szintje, mind az átmérő, a fekélyek és áttétek jelenléte.

- A bőrrák és a melanoma kezelése?

- Ha a fekély nem az arcon jelentkezett, hanem bármely más helyen, akkor a legegyszerűbb a műtéti eltávolítás, csak egy kis heg marad meg. Vagy fotodinamikai terápiát, ott lézert használnak. A következmények közül - pigmentációs rendellenességek a műtét helyén fehér folt maradhat. De ez nem mindig történik meg. És ha a probléma az arcon jelentkezett, akkor azt rövid fókuszú röntgenterápia segítségével oldják meg. Ez egy nyaláb módszer, nem lézer. A tanfolyam két-három hét. Lesz gyulladás és bőrpír. De fokozatosan minden eltűnik.

Az onkológus szerint a melanoma egyre nehezebbé válik. Az első szakaszban - műtéti kezelés. Sőt, az orvosnak két-három centiméterrel eltérnie kell magától az oktatástól.

Elhanyagolt helyzetekben érdemes figyelembe venni, hogy a melanoma nem reagál a sugárterápiára. Segít az immun- és célzott terápia (a rák célzott gyógyszeres kezelése. - Kb. Aut.). A gyógyszerek kiválasztásához azonban genetikai vizsgálatokat kell végezni a tumor eredetének megértése érdekében. Egy orvos nem gyógyítja meg a melanómát a negyedik szakaszban - mondja az orvos.

- Szeretném, ha mindenki tudná, hogy a kezelést és a tüneteket nem kell megismerni az interneten. Azonnal forduljon orvoshoz kérdéseivel ”- magyarázta Orlov professzor..

Olyan betegségről, mint általában a rák, az "Onkológiai oktatási program" első számában írtunk. Itt megtudhatja, miért alakul ki a betegség, hogyan vizsgálják, és melyik régióban melyik rákot érinti jobban.

Iratkozzon fel a telegram csatornánkra és olvassa el Perm fő híreit mindenki előtt. Van hír - küldjön fényképeket és videókat e-mailbe. Írj levelet vagy írj nekünk a VK-n.

Bőrmelanoma: ahogyan néz ki, a melanoblastoma első tünetei, kezelése

Mi a melanoma??

A melanociták a bőrfestésért, a szemszínért és a hajért felelős pigmentet szintetizálnak. A melaninnal elöntött pigmentált képződményeket anyajegyeknek nevezzük, és az egész élet során előfordulhatnak. Az exogén (a görög "exo" - külső) és az endogén ("endo" - belső) természet bizonyos okozati tényezői a nevi rosszindulatú daganatát okozhatják. Ennek eredményeként a test azon területei, ahol veleszületett vagy szerzett nevi vannak kitéve, melanoma kialakulásának kockázatának vannak kitéve: bőr, ritkábban a nyálkahártya és a retina. A megváltozott sejtek képesek szaporodni és ellenőrizetlenül növekedni, daganatot képezve, áttétesedéssel. Leggyakrabban a jóindulatú "testvérek" között egyetlen rosszindulatú daganatot találnak.

A klinikai kép változatos. A méret, alak, felület, pigmentáció, daganatsűrűség nagyban változhat. Bármely változással, amely a vakondnál történik, figyelmeztetnie kell.

Okok és kockázati tényezők

Genetikai hajlam. Az első, kilencedik és tizenkettedik kromoszóma szerkezetének megsértése előrejelzője lehet a betegség kialakulásának.
Természetes (nap) vagy mesterséges (cserzés) eredetű ultraibolya sugárzás túlzott kitettsége.
Fenotípusos jellemzők. A bőr melanóma valószínűbb azokban az emberekben, akiknek szemhéja, szem, haja és szeplők vannak..
Daganatok a bőrön. Anyagok, nevi - a rendes sejtek potenciális forrása a rosszindulatú sejtekké provokáló tényezők hatására.
Xeroderma pigmentosa - patológia, amelyet a bőr fokozott ultraibolya-érzékenysége kísér.
A vakondok vagy más bőrelemek krónikus mechanikai irritációja.
Bőrmelanoma története.
50 év felett.

A melanocita daganat súlyos betegség, amelyet még tanulmányoznak. Szinte lehetetlen pontosan meghatározni az okát..

Jellemvonások

A nevusból kialakuló melanóma daganatot a változások folyamatos növekedése (akár több évig) és az ezt követő agresszív transzformáció (1-2 hónap) jellemzi. A korai öndiagnosztika és a szakember általi időben elvégzett vizsgálat segít azonosítani a melanoma tüneteit:

Sima tükörfelület, a bőrhéjak eltűnésével.
Növekszik a méret, növekszik a felületen.
Kellemetlen érzések a vakondban: viszketés, bizsergés, égés.
Szárazság, hámlás.
Fekély, vérzés.
A gyulladásos folyamat jelei a vakondban és a környező szövetekben.
Leányvállalatok megjelenése.

Az injekciós pecsétek és csomók hirtelen megjelenése szintén utalhat a fejlődő betegségre..

Megelőzés

A melanoma megelőzése a következő tevékenységekre korlátozódik:

Az ultraibolya sugárzás és a napvédő krémek hatásának korlátozása. A klinikai vizsgálatok során a tudósok bebizonyították, hogy a megfelelő alapok felhasználása 30% -kal csökkenti a betegség kockázatát.
Időben forduljon bőrgyógyászhoz vagy onkológushoz nevi és gyanús anyajegyek jelenlétében. A bőr elemek eltávolítása megakadályozza azok potenciális rosszindulatú degenerációját.
Az immunrendszer nem specifikus stimulálása - megfelelő táplálkozás, jó alvás.

Nincsenek kapcsolódó cikkek.

Klinikai besorolás. A melanoma típusai

A melanoma különféle formákban jelentkezik, három fő típusa van:

Melanocitikus eredetű daganat. A leggyakoribb betegség (az esetek 70–75% -a) a kaukázusi fajú, középkorú emberek körében. Viszonylag kicsi, összetett alak, egyenetlen szélekkel. A szín egyenetlen, vöröses-barna vagy barna, kisméretű kékes árnyalattal impregnálva. A neoplazma hajlamos szöveti defektusra, amelyet szekréciók kísérnek (gyakran véres). A növekedés mind a felszínen, mind a mélységben lehetséges. A vertikális növekedés fázisára való áttérés hónapokon vagy akár évekig is eltarthat..

Meddig fog élni a beteg a diagnózis után?

A rák előrejelzése számos tényezőtől függ, amelyek egyike a daganatos áttétek..

Ha a melanoma áttételt mutatott, akkor a beteg élete az érintett szervek számától függ:

egy-hét hónap;
kettő - legfeljebb négy hónap;
több mint két szerv - kevesebb, mint két hónap.

A beteg várható élettartamát befolyásoló egyik tényező a tumorsejtek lokalizációja. A prognózis kedvezőbb, ha a melanoma az alkaron és az alsó lábon helyezkedik el, kevésbé - a fej, a kéz, a láb és a nyálkahártya hajában.

A melanoma nagyon gyakran megismétlődik. A tudósok úgy találták, hogy a rosszindulatú folyamat még a teljes gyógyulás után tíz évvel is megindulhat.

Az első stádium melanómájának felismerésekor és a képződmény időben történő eltávolításával azonban a prognózis kedvezőtlenebb (a betegek 97% -a él túl).

Milyen a melanoma a képen??

Csomóponti.

A nodularis (a lat. "Nodus" - csomóponthoz képest csökkenő) képződés kevésbé gyakori (14-30%). A legagresszívabb forma. A melanoma rákot a gyors növekedés jellemzi (4 hónapról 2 évre). Objektíven változatlan bőrön fejlődik, látható sérülés nélkül, vagy pigmentált nevus miatt. A növekedés függőleges. Szín egységes, sötétkék vagy fekete. Ritka esetekben a csomóra vagy papulára emlékeztető hasonló daganat nem lehet pigmentált..

A betegség az idősebb embereket érinti (60 év elteltével), és az esetek 5-10% -ában fedezhető fel. A bőr nyitott területein (arc, nyak, kezek) sötétkék, sötét vagy világosbarna csomókat fogunk át, átmérőjük legfeljebb 3 mm. A bőr felső részeiben lévő radiális daganatok lassú növekedése (legalább 20 évig, amíg a dermisz mélyebb rétegeibe történő függőleges invázió el nem érinti) megfoghatja a szőrtüszőket.

Szakasz

TNM A melanoma leggyakoribb osztályozása egy primer daganat (tumor - T) jelenléte alapján, az érintett regionális nyirokcsomókra (nodus - N), távoli metasztázisokra (M).
Breslow osztályozás. A fő kritérium a neoplazma inváziójának mélysége a bőrben.
Clark besorolása. Ennek alapja a szövettan (a szövetkárosodás jellege) és az atipikus sejtek behatolása az epidermisz rétegeibe.

A gyakorlati orvoslásban elsősorban a TNM osztályozást alkalmazzák. A bőr melanoma stádiumainak felosztását és megállapítását a következőképpen hajtjuk végre:

T 1-4. Az első szakasz - a daganatok vastagsága 1 mm-ig, a második - 2 mm-ig, a harmadik 4 mm-ig, a negyedik - több mint 4 mm.
N 0-tól 3-ig. Nulla stádium - a nyirokcsomók nem vesznek részt a folyamatban, az első - közülük 1 érinti, a második - kettő, a harmadik - több mint négy csomópont.
M 0 vagy 1. Az első esetben a metasztázisokat nem határozzák meg. A daganatok távoli gócát a gerinc, a máj és az agy detektálja.

A melanoblastoma egy olyan betegség, amely nagyon gyorsan előrehalad. A stádiumok kialakulása néha hetekben vagy hónapokban fordul elő, megfelelő kezelés hiányában.

A melanoma első jelei

A melanoma a sejtek által a rosszindulatú daganatok (rosszindulatú tulajdonságok) megszerzése, különféle tünetekkel kifejezve.

A melanoma jeleinek megjegyzése érdekében a FIGARO szabályt alkalmazzák:

Alak - duzzadt a felszín felett;

Változás - gyorsuló növekedés;

Határok - áttört, szabálytalan, egyenetlen;

Aszimmetria - a tükör hasonlóságának hiánya a formáció két fele között;

Méret - egy 6 mm-nél nagyobb átmérőjű formáció kritikus értéknek tekinthető;

Színezés - a szín egyenetlensége, a fekete, kék, rózsaszín, piros véletlenszerű foltok beillesztése.

Az elterjedt gyakorlatban az angol nyelvű változat is népszerű, amely összefoglalja a fő, legjellemzőbb tulajdonságokat - az "ABCDE szabályt":

Aszimmetria - aszimmetria, amelyben, ha egy képzeletbeli vonalat húzunk, és a formációt felosztva, az egyik fele nem fog kinézni.

A szegély szabálytalansága - a szél egyenetlen, fésült.

Szín - a pigmentált formációktól eltérő szín. A kék, fehér, piros lehetséges keresztezett területei.

Átmérő - átmérő. Minden 6 mm feletti formáció további megfigyelést igényel.

Evolúció - változékonyság, fejlődés: sűrűség, szerkezet, méret.

Speciális tanulmányok nélkül nehéz meghatározni a nevus típusát, de a folt jellegének időbeni változásai segíthetnek a rosszindulatú daganatok felismerésében.

Tünetek

A pigmentáris melanoma elsősorban eltérő lokalizációjú beteg bőrét érinti. A klinikai képet az atipikus molok megváltozása vagy előfordulása jellemzi az epidermisz felszínén.

A melanoma tünetei:

A daganatok mérete meghaladja a 6 mm-t.
Viszkető.
Hajhullás az érintett területen.
Sűrű csomóképződés.
Helyi vérzés.
A vakond szélének aszimmetriája.
A daganatok egyenetlensége.
Felületi fekély.
A vakond alakjának és színének hirtelen változása.

A melanoma tünetei között nincs fájdalom az érintett bőrfelületeken. Emiatt előfordulhat, hogy a beteg nem észlel olyan progresszív betegséget, amely veszélyezteti az életét..

A körömlemez alatt történő lokalizáció során a melanoma első tüneteit barna vagy fekete vonal jelenik meg a felületén. Időnként nyomást lehet érezni belülről.

A melanoma tüneteit nehéz felismerni, ha a folyamat olyan testrészekre fejlődik ki, amelyek nem érhetők el a napi vizsgálathoz - az auricle hátulja, a hátlapja és hasonlók..

Diagnostics

Vizuális módszer. A bőr vizsgálata a "rosszindulatú daganat szabálya" alkalmazásával.
Fizikai módszer. A nyirokcsomók rendelkezésre álló csoportjainak tapintása.
Dermatoscopy Az epidermisz optikai, nem invazív felszíni vizsgálata speciális műszerek segítségével, 10–40-szeres növekedést biztosítva.
Siascopy. Hardver spektrofotometriás elemzés, amely a képződmény intrakután (mély) vizsgálatát foglalja magában.

Röntgen.
A belső szervek és a regionális nyirokcsomók ultrahangja.
Citológiai vizsgálat
Biopszia. Lehetséges mind az egész formáció, mind annak részeinek (kivételes vagy szakaszos) kerítésére.

Milyen ajánlások vannak a melanoma kezelése után??

Azon betegek számára, akik képesek voltak túlélni a bőrrákot, van egy kötelező szabályok listája, amelyeket be kell tartani a betegség megismétlődésének elkerülése vagy azonnali észlelése érdekében..

Mindenekelőtt a betegnek minden hónapban önállóan vagy rokonok segítségével meg kell vizsgálnia a bőrt gyanús képződmények jelenlétének és a visszaesés első riasztó tüneteinek szempontjából..

A betegnek be kell tartania a konzultációs és vizsgálati szakember látogatásának ütemtervét (lásd).

Azoknak a betegeknek, akiknek a betegség gyógyult első stádiuma van, javasoljuk, hogy a következő néhány évben háromhavonta egyszer látogasson el orvoshoz. A második, harmadik és negyedik lépéssel - havonta egyszer négy évig.

Szintén nagyon fontos elkerülni a napfényt, abba kell hagyni a szoláriumok látogatását, ha a beteg ezeket a szolgáltatásokat a betegség előtt használta.

Az ilyen betegeknek minőségileg meg kell változtatniuk életmódjukat. A sporttevékenységek, a megfelelő alvás időtartam, a megfelelő és kiegyensúlyozott táplálás üdvözlendők. A rossz szokások (alkoholfogyasztás, nikotin) elutasítása fontos intézkedés a visszaesés megelőzésében.

Az edzés nem jelenti az intenzív testmozgást. Lehet túrázás, aerobik, fitnesz.

Ez a betegség súlyos stresszt okoz a psziché számára. És még akkor is, ha a betegség sikerült legyőznie a kellemetlen emlékeket, ez mégis izgathatja egy ilyen ember elméjét. Ezért fontos a stresszmegelőzési módszerek alkalmazása (meditáció, relaxáció). Javasolt pszichoterapeuta kirándulás, ha a beteg nem képes önállóan megbirkózni a betegség negatív érzelmi hátterével.

Fontos az is, hogy a család és a hozzátartozók részt vegyenek a melanóma kezelés utáni rehabilitációban. A rendszeres kommunikáció, támogatás, közös időtöltés csak kedvezően befolyásolja a beteg pszichés állapotát.

Kezelés

A helyi lokális sérülések kezelése az időben történő felismerésből és a műtéti beavatkozásból áll. Az eltávolítást leggyakrabban infiltráció érzéstelenítés alatt végzik. Nagy formációk kivágására általános érzéstelenítés lehetséges. A rosszindulatú daganatok mellett számos melanóma előtti betegség is létezik, amelyeknél a műtéti eljárást indokolták.
Helyi-regionális károk. A kezelés magában foglalja a kivágást a megnövekedett területmegfogással és az érintett nyirokcsomók nyirokcsomó-boncolásával. A nem meggyógyíthatatlan, átmeneti áttétes daganatok fajtáit izolált regionális kemoperfúziónak vetik alá. Bizonyos esetekben a kombinált megközelítés az immunrendszert stimuláló kiegészítő terápia végrehajtásával jól bizonyult..
A távoli áttétek kezelését monoregulus kemoterápiával hajtják végre. Bizonyos típusú mutációk ki vannak téve a megcélzott célzott gyógyszereknek..

Előrejelzés

A bőr melanómájának előrejelzései a beteg egészségére és életére különböznek. Tényezők, amelyektől függ a beteg túlélési vagy gyógyulási esélye:

Az invázió mélysége. Minél magasabb ez a mutató, annál rosszabb egy ember számára.
Kor.
Padló. A nők előrejelzése jobb.
A daganat helye.
A nyirokcsomók veresége, áttétek jelenléte.

Az onkológusok gyakorlatukban speciális táblákat és programokat használnak a melanómás betegek ötéves túlélésének előrejelzésére, a fenti tényezőktől függően.

Posztoperatív időszak és megelőző intézkedések

Az onkológiai fókusz kiküszöbölése után a beteg antibakteriális és immunmoduláló gyógyszereket vesz, hogy kizárja a szövődmények kialakulását. A klinikai ajánlások közé tartozik a posztoperatív sebkezelés, pszichológiai tanácsadások, szabadtéri séták, megfelelő táplálkozás és könnyű testmozgás.

Az étrendnek kiegyensúlyozott mennyiségű fehérjét és kalóriát kell tartalmaznia. A telített zsírok minimálisra csökkennek. Fontos olaj nélkül főzni, ezért ajánlott főtt és sült ételeket használni. A böjt vagy a túladagolás tilos. A betegeknek tengeri halat, hüvelyeseket, napraforgómagot, diót, olajbogyót, gyümölcsöt és zöldséget, házi készítésű gyümölcslevet, tejtermékeket, teljes kiőrlésű kenyeret, gabonaféléket kell enniük. Az ételeknek könnyen emészthetőknek, vitaminokban és hasznos elemekben gazdagoknak kell lenniük..

A betegség megelőzése a bőr közvetlen napfénytől való védelme. Ha a tengerparton pihen és napos napokon kimegy, védőkrémeket kell használnia. A dohányzásról és az alkoholos italokról való leszokás javítja az emberi test állapotát.

9. jel - „hajhullás a nevus felületén”.

Ez a tünet arra utalhat, hogy a vakond rosszindulatúvá vált. Ha egy anyajegy 5 mm vagy annál nagyobb, és egyszerre több haj eltűnt a felületéről, és nem gondolják, hogy megjelenik. Sőt, ha ugyanaz a vakond növekedni kezdett, és 2 hónap alatt kétszer nőtt - ez már 2 riasztási jel egyszerre, és egy ilyen anyajegyet haladéktalanul meg kell mutatni az onkológusnak. Ezen felül meg kell jegyeznem, hogy a gyakorlatban egyszer

met melanoma, amelynek felületét haj borította.

Nagyon sok olyan anyajegy, amely felületét nem fedi le haj, és ugyanakkor teljesen jóindulatúak is. Az emberek gyakran pánikba esnek, ha az egyik haj egy anyajegyből nőtt ki, és hirtelen kiesett. Kérjük, ne ess kétségbe - legkésőbb 2-3 hét múlva jelent meg.

Az anyajegyekre vonatkozó hajról írtam ezt a cikket

Terápiás intézkedések

A Doubrey korlátozott daganatellenes melanózisa kvalifikált megközelítést igényel a kezelésen, amely a műtéti beavatkozás elvégzéséből áll. A daganatok kivágását a bőr alatti szövettel és a környező bőrrel együtt végzik. Ha a nevus a végtagokon vagy a test területén található, akkor a metszetet a formációtól kezdve minden irányba, de legfeljebb 0,5–1 cm-re lehet megtenni..

Az eltávolított anyagot szükségszerűen szövettani vizsgálat céljából elküldik. Ez a tanulmány lehetővé teszi számunkra, hogy meghatározzuk a rákos sejtek jelenlétét, és időben meghozhassuk az intézkedéseket a rosszindulatú folyamat megállítására. Az óriás haj pigment jelenléte a nevusban megköveteli. Bizonyos esetekben a daganatok széles körű kivágására van szükség, majd a műtétet fokozatosan, a bőr plasztikus korrekciójával együtt hajtják végre. A műtéti beavatkozás mennyisége megnő, amikor a melanoma "felébred", és az áttétek behatolnak a nyirokcsomó régióba.

A Dubei melanózis kezelése speciális taktikákat igényel. A rosszindulatú lentigo műtéti eltávolításának lehetősége hiányában sugárterápiát alkalmaznak. A melanózissejtek túlérzékenyek a közeli fókuszú sugárterápiára.

A rosszindulatú lentigo sebészeti kezelése nem helyettesíthető konzervatív kezeléssel. Ellenkező esetben a betegség elég gyorsan előrehalad, és meglehetősen katasztrofális következményekkel jár..

áttétel

A rosszindulatú melanóma hajlama kellően kifejezett áttétekre, nemcsak a limfogén úton, hanem a hematogén úton is. Leginkább, amint már megjegyeztük, az agy, a máj, a tüdő és a szív érintett. Ezenkívül gyakran fordul elő a daganatos csomópontok terjedése (terjedése) a törzs vagy végtag bőrén.

Nem zárható ki az a lehetőség, amelyben a beteg bármilyen terület nyirokcsomóinak tényleges növekedése alapján szakorvos segítségét kéri. Időközben ebben az esetben egy alapos felmérés megállapíthatja, hogy például egy bizonyos idővel ezelőtt a megfelelő kozmetikai hatás eléréseként eltávolította a szemölcsöt. Az ilyen „szemölcs” valójában melanómának bizonyult, amelyet később megerősítenek a nyirokcsomók szövettani vizsgálatának eredményei.

Kedves 16 éves i!

A kanadai alapítvány, a David Cornfield Melanoma Fund megható videója olyan emberek üzenete, akik a melanóma felépültek egy 16 éves magukhoz. Ha akkoriban, nagyon fiatalok, tudták, milyen kihívások várják őket előttük, soha nem töltöttek órákat a perzselő napfényben fekve, próbáltak volna csokoládés bőrszínt elérni a szoláriumban, és nem figyelve az anyajegyeikre, sétáltak volna a bőrgyógyász irodájában.. Nézze meg ezt a videót saját maga, és küldje el barátainak és ismerőseinek. Figyelmeztetés lehet mindenkinek, aki egészséges maradni akar.

Iratkozzon fel vizsgára

A betegség etiológiája

A rosszindulatú melanoma kialakulásának valódi okai nem ismertek. Az onkológiában a mutációs sejtfolyamatot befolyásoló fő kockázati tényezőket azonosítják:

Veleszületett genetikai rendellenességek;
Számos pigmentált képződmény a testben;
HIV-fertőzés, AIDS, vírusos hepatitis;
Ultraibolya besugárzás napsugarakkal vagy növényekkel (szolárium);
A bőrdaganatok (anyajegyek, korfoltok) sérülései.

A melanomák 60% -a degeneratív az anyajegyekből. Leginkább a fej, a nyak, a hát felülete, a kar, a láb, a tenyér, a mellkas, a talp.

Az embercsoportokkal kapcsolatos egyéb patológiai okok:

Napégés;
Közeli rokonai vannak ezzel a patológiával;
Vörös haj, sápadt bőr és szeplők az arcon;
Világos, hófehér bőrrel, mivel a melanin nem található a bőrön;
Anyagokkal, amelyek a test nagy részét lefedik;
Ragyogó szemmel;
Sérült pigmentáció és nevus. Ha a haj neoplazmán keresztül növekszik, akkor a rosszindulatú folyamat kizárt;
Krónikus bőrbetegségek esetén.

Általában a közép- vagy idős betegek vannak, de az onkológiai folyamat egyre inkább a fiatalokat érinti.

A fenti kockázati csoportok egyikével kapcsolatban az embernek fokozottabban kell figyelnie a bőr állapotára, és az év bármely szakában el kell kerülnie a közvetlen napfénynek való érintkezést..

Járványtan

A WHO szerint 2000-ben több mint 200 000 melanóma-esetet diagnosztizáltak világszerte, és 65 000 melanómával kapcsolatos haláleset történt..

Az 1998 és 2008 közötti időszakban az oroszországi föderációban a melanóma előfordulásának növekedése 38,17% volt, a standardizált incidencia pedig 4,04-ről 5,46-ra nőtt 100 ezer emberre. 2008-ban az Orosz Föderációban a bőrmelanóma új eseteinek száma 7744 ember volt. Az Orosz Föderációban a melanóma okozta halálozás 2008-ban 3159 fő volt, és a standardizált halálozási arány 2,23 fő / 100 ezer ember. Az oroszországi föderációban a melanómában szenvedő betegek átlagos életkora 58,7 év volt, amikor első diagnosztizált diagnózisuk 2008-ban volt. A legmagasabb előfordulási gyakoriságot 75-84 éves korban figyelték meg.

2005-ben az Egyesült Államok 59 580 új melanóma-esetet és 7700 halálesetet rögzített e daganat miatt. A SEER program (a megfigyelés, az epidemiológia és a végeredmények) megjegyzi, hogy a melanoma előfordulása 600% -kal nőtt 1950-től 2000-ig..

A melanoma típusai és tünetei

A modern orvostudomány a mai cikkben tárgyalt betegséget típusokra osztja, és ebben a megkülönböztetésben meghatározza az e betegségből származó tünetek halmazát. A melanoma tünetei igen változatosak. Köszönhetően neki és a magas színvonalú diagnózisnak, már a korai stádiumban felfedezheti a betegséget..

A tumortípusok a következők:

1. Felszíni melanoma.

Ez az oktatás lassan növekszik, de ezt tekintik a leggyakoribbnak, és a statisztikák szerint az esetek 47% -ában fordul elő. Vízszintes irányban nő, egyenetlen alakja és kissé domború tapintással. Amikor eléri a csúcsot, megjelenése közben egy fekete, fényes lepedékre hasonlít. Csak akkor fokozatosan növekszik függőlegesen, majd mélyebben nő a bőrbe;

2. A nodularis vagy nodularis melanóma meglehetősen gyorsan növekszik és a második leggyakoribb, statisztikák szerint az esetek 39% -ában fordul elő. Ez a típus agresszívabb és meglehetősen gyors;

3. A perifériás vagy rosszindulatú lentigo megváltoztatja a bőr szöveteit, amelyek később rákgá alakulnak, és ez az típus az esetek 6% -ában fordul elő. Rákkeltő állapotnak tekintik. A bőr sérülése sík, nem domború;

4. Amelanoticus melanoma vagy acral melanoma a láb talpán és a tenyérnél fordul elő. Az orvosi gyakorlatban rendkívül ritkán fordul elő.

Orvosi igazolás

A melanoma rosszindulatú jellegű, egy daganatos daganat megnyilvánulása, amely a szövetek bőrrészleteiben alakul ki. Melanocitákból - sejtekből áll, amelyek felelősek a pigment felszabadításáért az elem reprodukciója révén..

A sérülésekre leginkább azok a testrészek tartoznak, amelyeket a ruházat nem véd az ultraibolya sugárzás káros hatásaitól - az arc, a csomagtartó, a végtagok. Előfordulhat egy korábban létező nevus helyén vagy teljesen egészséges hámfragmenseken.

Ahogy halad előre, a test bármely részébe vándorol.

Diagnózis

A betegség diagnosztizálása a betegek panaszai alapján történik. A daganatok külső vizsgálatát és tapintását követően műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni. A módszerek a következők:

Dermatoscopy Az orvos dermatoszkóp alatt megvizsgálja a bőr gyanús területét. Különös figyelmet fordítunk a folt vagy a vakond szélére, a csírázás mélységére és a belső zárványokra.
Az érintett szövetek darabjának szövettani vizsgálata megerősítheti a diagnózist..
A másodlagos fókuszok tanulmányozásához a belső szervek ultrahanggal és számítógépes tomográfiával történő vizsgálata szükséges.
A szervek és a nyirokcsomók károsodása esetén szükség van radioizotóp-diagnosztikára. Konkrét szerként egy izotópot használnak koncentráló gyógyszerként. A bevezetett anyag lehetővé teszi a test belső állapotának gamma topográfiával történő kiértékelését.

Ha szükséges, végezzen további vizsgálatokat és ellenőrizze a vér összetételét.

Diétás ételek

A táplálkozás bizonyos szerepet játszik egy ember gyógyulásában és a betegség visszaesésének hiányában.
Az étrendnek teljes egészében tartalmaznia kell sok fehérje-vitamint és a legalacsonyabb állati zsírtartalmat. Az ízeket és az élelmiszer-adalékanyagokat minimalizálni kell.

Ajánlatos előnyben részesíteni:

Omega-savban gazdag hal.
Zöldségek, gyümölcsök és gyümölcslevek tőlük.
Szeléntartalmú termékek - pulyka, csirkemell, bárány- és sertés vesék, homár, kagyló, calamari, alacsony zsírtartalmú házi sajt.
Természetes tejtermékek.
Az adalékanyagok közül a moszat, a wasabi, a kurkuma, a sáfrány, a rozmaringos szósz ajánlott.
Friss fűszernövények és friss paradicsomos ételek.
Zöld tea, nem tiltott és kávé, de legfeljebb két csésze naponta.

Kis adagokban enni kell, de gyakran, és ajánlott ellenőrizni a bélmozgás szabályosságát.

15. jel - "a nevus fényes, fényes felületének megjelenése"

A melanoma sejtek speciális módon törnek és tükrözik a fénysugarakat. Ennek következménye lehet egy fényes felület megjelenése a vakondon.

Ugyanakkor létezik különféle típusú bőrdaganatok - kék nevi

. Ezeknek a vakondoknak gyakran fényes felületük van, és abszolút jóindulatúak:

A betegség klinikája

A patológia első jelei nem kapcsolódnak a jólét romlásához. A kezdeti szakasz a bőrképződmények megváltoztatásával nyilvánul meg. A vakondoktól eltérően, a melanoma aszimmetrikusan jelenik meg, homályos kontúrral és egyenetlen színű. Általában nagy kitörés.

A haj esik a vakond felületére.
A csomó viszket, duzzad, kényelmetlenséget okoz.
A daganatok szélei egyenetlenek.
Az elsődleges fókusz körül nőnek a leányelemek.
A sérülés felülete fekélyesedik, vérzik vagy felszabadítja a nedvességet. A folyamat az egészséges szövetek megsemmisítését és a rák nagyszabású bevezetését jellemzi.
A sejtek rosszindulatú daganatainak kialakulásakor a daganat hirtelen növekedése figyelhető meg..
A mókus sötét foltai a szem melanómáját jelzik. A látás romlik, viszketés, fájdalom és bőrpír jelentkezik.

Ha a patológia metasztázisokat eredményez, a következő tünetek alakulnak ki:

Drámai fogyás kezdődik.
Apátia és depresszió.
Testfájások és fájdalmak.
A bőr szürkesége.
hőség.
orrvérzés.
Széklet rendellenességek.
Letargia és álmosság.
Hányinger és hányás.
fejfájás.
Ájulás.
Mellkasi fájdalom.
Gyakori köhögés.
A nehézlégzés.
Nyirokcsomó-gyulladás.

A belső szervek károsodásának következményei mindig sajnálatosak. A terjedő betegség gyógyulásának valószínűsége nullára csökken.

Halál előtt valamennyi szerv és rendszer meghibásodása alakul ki. A beteg elviselhetetlen fájdalmat szenved, a beszéd és a motoros funkciók eltűnnek.

10. jel - "gyulladás a nevus és a környező szövetek területén"

A vakond körüli szövetek bőrpír, duzzanat a melanóma sejtek csírázásának következménye lehet a környező bőrben.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a vakond alatt vagy annak közelében található faggyúgyulladás gyulladása esetén „pattanások” alakulhatnak ki. Ha a gyulladás ilyen fókusza egy anyajegy mellett helyezkedik el, látni fogja a gyulladás tüneteit - bőrpírot és fájdalmat. Hogyan lehet megkülönböztetni a pattanást a melanoma jeleitől? Nagyon egyszerű - várjon 1-2 hetet, és egyedül kell mennie.

A vakondgyulladás gyakori előfordulás. Ebben a cikkben elemzem

8. jel - "vérzés a nevus felületéről".

Igen, valóban a melanoma egyik legfontosabb jellemzője a spontán vérzés, korábbi sérülés nélkül.
Még ez a jel
minden onkológust komolyan megkérdőjelezi a vakond jóságában.

A gyakorlatban azonban többször találkoztam egy meglehetősen ritka típusú bőrdaganatokkal - pyogenic granuloma. Ezek a képződmények nagyon gyorsan felmerülnek, vérzik, ugyanakkor 100% -ban jóindulatúak is:

Hatások

Az eredmény nagymértékben attól a stádiumtól függ, amelyben a rosszindulatú melanómát kimutatták. Az, hogy a daganatok hogyan néznek ki a különböző stádiumokban, látható a forrásunkban elküldött cikkekben található fotón. Metasztázis esetén rosszabb az előrejelzés. Minél gyorsabban azonosítják a problémát, annál nagyobb a esélye a sikeres kezelésnek..

Még a sikeres műtéti kivágás után is folyamatosan kell elvégezni az öndiagnózist - értékelje a nevus megjelenését egy fényképből az orvosi tankönyvekben.

A rosszindulatú test melanoma előfordulhat 25–29 éves nőknél, valamint férfiaknál bármilyen életkorban

Fejlesztési szakaszok

A fejlettségi szintet az elfogadott nemzetközi osztályozó határozza meg. A melanoma diagnosztizálása úgy történik, hogy meghatározza annak vastagságát és módosítását a következő kritériumok szerint:

Nulla szakasz - korán. Kicsi vékony folt, amely nem sérti a felületi réteget.
Az első a vastagság enyhe növekedése..
A második - a daganat közepesen nagy.
Harmadik - a szomszédos szöveteket és a nyirokcsomókat a beteg sejtek érintik.
Negyedik - a távoli szervekben és szövetekben áttétek kezdődnek.

6. és 7. jel - "az epidermisz fekélye a nevus felett", "sír a nevus felületén"

Tapasztalataim szerint a fekély elsősorban a melanómákban jelentkezik a későbbi szakaszokban, amikor nincs különös kétség a diagnózissal kapcsolatban. Ez a tünet véleményem szerint relevánsabb a bazális sejtes bőrrák (bazális sejtes karcinóma) esetében. Ez a betegség sokkal kevésbé félelmetes, az emberek rendkívül ritkán halnak meg..

Jóindulatú vakond esetén fekélyes felület és sírás is lehetséges - közvetlenül a trauma után:

Mi a teendő, ha egy anyajegy megsérült, ez valóban veszélyes - olvassa el itt

Az esemény kockázata

Az előzetes tényezők kulcsszerepet játszanak a bőrrák kialakulásában. Közülük a következők:

hosszabb ideig tartó napfény és gyakori napégés;
örökletes hajlam. Ha a családban vannak olyan esetek, amikor a daganat kialakul a bőrön, ez növeli a fejlődés kockázatát a következő generációkban;
szép bőr, sok anya és szeplő, vörös hajszín. Egy ilyen dermére jellemző a melanin alacsony tartalma a sejtekben;
idős kor. Úgy gondolják, hogy az életkorral nő a bőr tumorképződésének esélye. Ennek ellenére az onkológusok megfigyelték, hogy a fiatalok körében növekszik a patológia észlelése;
foglalkozásköri veszélyek. Egyes szakmák a karcinogénekkel való állandó érintkezéshez kapcsolódnak. A toxinok és a bőr hosszú távú kölcsönhatása növeli a daganatok kialakulásának kockázatát.

A felsorolt kockázati tényezők legalább egyikének jelenléte megelőző vizsgálatok elvégzéséhez rendszeres orvoslátogatást igényel.

Szakértői vélemény

Milana Khanlarovna Mustafaeva

Onkológiai osztály vezetője, onkológus, kemoterápiás orvos

Klinikailag bebizonyosodott, hogy a melanóma a rosszindulatú daganatok legagresszívebb típusa. A halálozás szerkezetében a bőrrák az esetek 40% -át teszi ki. Minden évben meghatározzák a betegség kialakulásának növekedését. Az orvosi segítség korai igénybevétele a betegség súlyos formáinak kialakulásához vezet. Ennek eredményeként a diagnózist a 3-4 szakaszokban hajtják végre, amikor a kezelés nem hatékony.

Az onkológusok különös figyelmet fordítanak a bőrmelanóma diagnosztizálására és kezelésére a Jusupovi kórházban. Ha gyanús gómok jelennek meg a bőrön, forduljon orvoshoz. Ez lehetővé teszi a rák diagnosztizálását a kezdeti szakaszokban, amikor a gyógyulási előrejelzést kedvezőnek tekintik..

A Jusupovi Kórházban az orvosok teljes vizsgálatot folytatnak, amely a bőrrák kialakulásának stádiumának és az ahhoz kapcsolódó kritériumoknak a meghatározásához szükséges. Ehhez CT-t írnak elő egy kontrasztanyag lehetséges felhasználásával, dermatoszkópiával, biopsziával. A vérvizsgálat onkológiai markereit a laboratóriumban határozzák meg. A diagnosztizálás után az onkológusok egyéni kezelési tervet dolgoznak ki. A gyógyszereket a bőrdaganatok kezelésére vonatkozó legfrissebb európai ajánlások szerint választják ki.

Tüneti tünetek

A rákos daganat megkülönböztető tulajdonsága a hasonló jóindulatú daganatok közül az egészséges epidermisz legyőzése, alakjának, méretének és színének megváltozása.

A vakondok és a melanoma különbségei

A növekedés minden szakaszát specifikus tünetek határozzák meg..

A korai növekedés jelei:

A formáció szimmetria megsértése;
A színsűrűség változása;
A szélek mintája és élessége megváltozik;
Van egy megvastagodás;
Különböző típusú kisülések és kellemetlenségek megjelenése;
Kimagozott bőr;
A szövetek duzzanata;
Új kis fókuszok megjelenése a közelben.

Teljes burkolat elvesztése;
A vér megjelenése a lézióból és más pigmentált területekről;
Fájdalom.

A rákos sejtek terjedését a fennmaradó területeken a következők kísérik:

Tartós köhögés;
A pecsétek megjelenése;
Az epidermisz szürkés színű;
Fogyás;
A nyirokrendszer csomópontjainak növekedése;
Görcsös görcsök.

Sürgősen orvoshoz kell fordulni, ha:

Foltok, vakondok és más daganatok vérzik;
A körmök ok nélkül okozták a színét;
A burok vagy daganatok területei aszimmetrikusan növekedni kezdenek;
A bőr indokolatlan elszíneződése;
Homályos vagy egyenetlen szélekkel rendelkező pigment megjelenése;
Az új daganatok színének megváltozása;
Nagyobb átmérő és tömítés megjelenése.