Felnőtteknél az atópiás dermatitisz eredete eltérő. Az észlelt esetek 80% -ában a betegség 5 év alatti gyermekeket érint. Felnőtteknél a dermatitisz e formája ritkábban fordul elő, tüneteiben és kezelésében hasonló a gyermekkori patológiához..
Felnőtteknél az atópiás dermatitisz esetén a betegek áttekintése és vizsgálata szerint a bőr nagyon érzékenyé válik, bőrpír, viszketés és pelyhes plakkok jelennek meg. A bőrgyulladás az irritáló szerek legkisebb hatásaként jelentkezik, amelyek lehetnek mind az ételekből származó allergének, mind a külső tényezők.
Az integritás megsértése esetén a bőr érzékeny lesz minden fertőzésre, különösen a bakteriális fertőzésekre. A pelyhes plakkok elhelyezkedése - a bőr bármely területén. A pelyhes elemek azonban leggyakrabban a nyakon, a lábakon, a kezekön, a mellkason, a térdhajlás területén, a csuklóján jelennek meg. Súlyos esetekben a szemhéjon lévő bőr gyulladt.
Felnőtteknél az atópiás dermatitis okai
Arc- és test felnőtteknél az atópiás dermatitis olyan betegeknél fordulhat elő, akik bronchiális asztmában, obstruktív hörghurutban, kötőhártya-gyulladásban, valamint egyéb allergiás tünetekben szenvednek. A betegség krónikus jellegű, időszakos pattanásokkal.
Mivel a patológia természetét még nem vizsgálták meg teljesen, és az orvosok nem tudják pontosan meghatározni ennek a patológiának a kialakulásának okait, nincsenek hatékony 100% -ban hatékony gyógyszerek a dermatitis kezelésére..
A bőrgyógyászok legfontosabb ajánlása a betegség tüneteit okozó tényezők tanulmányozása, valamint azoknak az élelmiszereknek a napi étrendből való kizárása, amelyek súlyosbodást válthatnak ki, mivel lényegében allergének.
Milyen esetekben romlik az atópiás dermatitisz
A legtöbb atópiás dermatitiszben szenvedő ember súlyosbodása jelentkezik:
- staphylococcusok által okozott bakteriális fertőzés kialakulásával;
- az utcán vagy lakóépületekben tapasztalható túl alacsony páratartalom miatt;
- fokozott izzadás;
- a bőr túlzott szárazsága;
- por, növényi pollen, homok szuszpenzió jelenléte a levegőben.
Felnőtteknél az atópiás dermatitis tünetei
A gyermekkori és felnőttkori atópiás dermatitisz tünetei kissé eltérnek: csecsemőknél a pelyhes plakkok élénk rózsaszínű, szinte piros színűek, míg felnőtteknél a kiütés sápadtabb, papulus jellegű. A pikkelyes plakkok a könyök és a térdízületek ráncai, az arca, a pakalapja területén helyezkednek el. A bőr fokozott kiszáradást és hámlasztást kap..
Az atopiás dermatitis súlyosbodása felnőtteknél mindig a bőr túlzott vörösödésével (erythema) jelentkezik, és apró vezikulumok képződnek, tele szeraláris folyadékkal. Buborékok néhány nap után robbannak, héjak formálódnak, a viszketés fokozódik.
Az atopiás dermatitisz legfontosabb megnyilvánulása felnőttek kezén a fotó és az orvosok véleménye szerint:
- éles bőrpír;
- a bőr elszíneződése;
- elviselhetetlen viszketés megjelenése;
- fokozott érzékenység és tapintásos fájdalom.
A felületen az atopiás dermatitisz megjelenését jelző jelek az arcon és a lábakban a képen két kategóriába sorolhatók: fő és kiegészítő.
A főbbek a következők:
- pikkelyes zónák megjelenése az alkarban, a lapátokban, a mellkasban, az arcon, valamint azokban a helyekben, ahol a könyök és a lábak meghajlottak (térd alatt);
- az azonos diagnózissal rendelkező személyek jelenléte a családi környezetben;
- viszketés súlyosbodási és remissziós időszakokkal.
A kiegészítő jelek a következők:
- keratinizált bőrpelyhekkel borított papulák;
- az ENT szervek gyakori betegségei;
- folyamatosan előforduló bőrfertőzések;
- fehéres, kerek alakú foltok a vállakon és az arcon;
- fokozott bőrszárazság;
- fokozott izzadás;
- a szemhéj bőrének hiperpigmentációja.
A pontos diagnózis felállításához fontos, hogy a beteg kórtörténetében legalább három fő tünet és három további tünet szerepeljen.
A részletes vérvizsgálat kötelező: atópiás dermatitisz esetén az IgE antitestek száma növekszik. Ezenkívül a B-limfociták növekedése és a T-limfociták csökkenése jelzi a betegséget..
A remisszióban az atópiás dermatitisz tünetei felnőttekben, a fénykép és az orvosok véleménye alapján részlegesen vagy teljesen eltűnhetnek. Klinikai szempontból a gyógyulást 3 évesnél hosszabb időszaknak tekintik, amelynek során az atópiás dermatitisz tüneteit nem figyelték meg..
A tünetek fokozódhatnak:
- hosszantartó fürdés túl meleg vízben;
- magas ingerlő összetevőket tartalmazó porok, beleértve az aromákat, használata fehérneműk és ágyneműk mosására.
A betegség típusai (forma)
Eritreama - a betegség kezdeti stádiumában alakul ki, kerek rózsaszínű pikkelyes plakkok felfedezésével a bőrön.
Lichenoid - a bőrön lévő rózsaszínű foltok kékes árnyalatúvá válnak, a bőrminta kifejezett súlyosságával papulákká alakulnak.
Eczematous - kifejezett nedvesítő hatású plakkok, keratinizált bőrszövet sűrű héjával borítva.
Stresszes helyzetek, fokozott idegesség, szorongás, túlzott ingerlékenység az atópiás dermatitis fokozódásához vezet.
Felnőtteknél az atópiás dermatitis krónikus formája a következő tüneteknek tulajdonítható:
- a bőr a kiütés megjelenésének területén megvastagodik;
- a bőrmintázat kiemelkedik;
- repedések jelennek meg a lábakon és a tenyéren;
- szemhéjkárosodás esetén megváltozik a bőr pigmentációja a felső és az alsó szemhéjon, specifikus sötét köröket képezve.
Az akut stádiumban az egész szervezet egyidejű patológiás állapotai jelentkeznek, nevezetesen: emésztőrendszeri, idegrendszeri, kardiovaszkuláris rendellenességek.
Atópiás dermatitis kezelése felnőtteknél
Nincs standard terápia - a betegséget átfogóan kezelik különféle gyógyszerek felhasználásával. Csak a bőrgyógyásznak kell felírnia az atópiás dermatitis kezelését felnőtteknél. Az allergus terápiás ajánlásokat adhat, ha egyértelművé válik, hogy a test allergiás reakciójának oka az ingerlőre.
Bizonyos esetekben konzultálni kell egy gastroenterológussal és endokrinológussal.
Az atópiás dermatitis időben történő átfogó kezelése felnőtteknél, annak tünetei és a kapcsolódó patológiák egy biztos lépés a gyógyulás felé vezető úton.
Akut időszak
A kezelés legfontosabb alapelvei:
- Tartós remisszió elérése.
- Csökkentse a betegség tüneteit és a gyulladásos folyamatot.
- A betegség súlyos formáinak kialakulásának megelőzése.
- Javítani kell a beteg életminőségét.
Fontos a felnőttkori atópiás dermatitis kezelésében az akut időszakban:
- megállítani az allergének bevitelét a testben, amelyek hozzájárulhatnak a patológia kialakulásához;
- tegyen meg minden intézkedést a bőr védő funkciójának fokozása érdekében;
gyulladásgátló kezelést ír elő, amely enyhíti a bőr duzzanatát, kiküszöböli a betegség fő tüneteit; - végezzen méregtelenítő intézkedéseket a betegség során felhalmozódott méreganyagok tisztításához.
Deszenzibilizáció - a beteg testének valószínű allergénekkel szembeni érzékenységi küszöbének növekedése.
Remizációs időszak
A remisszió tényleges fenntartásának alapja a betegség megelőzése, kifejezve a betegek allergénokkal való érintkezésének teljes kizárásával, mind az élelemmel, mind a külső hatásokkal.
A betegeknek kerülniük kell a hosszú tartózkodást olyan helyeken, ahol nagy mennyiségű por halmozódik fel a levegőben, cigarettafüstöt, továbbá a növények aktív virágzása idején sem ajánlott a parkok, kertek látogatása..
Az atópiás dermatitis szövődményei
A betegség szövődményei leggyakrabban a bőr állandó sérülésével járnak. A fésülés eredményeként megsérül a bőr integritása, ami a védő funkciók jelentős romlásához vezet..
A meglévő betegségből eredő szövődményeket a következők jelzik:
- megnagyobbodott nyirokcsomók;
- a gennyes forralás megjelenése a bőrön;
- herpeszes fertőzés;
- a bőr gombás fertőzése;
- kötőhártya-gyulladás.
A fenék ekcéma kezelése gyógyszerekkel
Az atópiás dermatitisz felnőtteknél alkalmazott helyi kezelése szintén nagyon hatékony. A bőrről készült fotók a kezelés előtt és után megerősítik, hogy a helyi készítmények nemcsak a gyulladásos folyamatot szüntetik meg, hanem minimalizálják a bőr túlzott kiszáradását is.
A kezelés és a megelőzés fontos eleme a túlzottan száraz bőr rendszeres hidratálása. Ezekre a célokra minden olyan jó minőségű hidratálószert fel kell használni, amelyet 10-15 perccel a zuhany után adnak a bőrre.
A vazelinnek jó kozmetikai terméke van, kiváló hidratáló hatással. A vizsgálatok alapján bebizonyosodott, hogy ez az összetevő megőrzi a bőr maximális nedvességtartalmát, korlátozva annak veszteségét 95% -ra..
Bármilyen hidratáló krémet használhat, amelyet ajánlott a gyógyszertári hálózatban vásárolni.
A kezelés sikere nagyban függ attól, hogy a bőr epidermiszének felső rétegei miként tartják meg a nedvességet, kiküszöbölve annak elpárolgását. A ceramidokat és hialuronsavat tartalmazó krémek hatékonyságát bizonyították..
A dermatitiszben szenvedő betegek fő gondozási kozmetikumainak olyan speciális emulzióknak és fürdőkészítményeknek kell lenniük, amelyek nem tartalmaznak szappant. Ajánlott vásárolni smink kozmetikumokat a gyógyszertárakban.
Hormonális kenőcs
A betegség előrehaladott stádiumában szisztémás hatású hormon kenőcsöket írnak elő. Felnőtteknél az atópiás dermatitis kezelésében (a képen látható) több mint tíz gyógyszert alkalmaznak, amelyek választása teljesen függ a beteg vizsgálata eredményétől, a szervek és élettani rendszerek krónikus vagy ismétlődő betegségétől, a beteg korától, valamint a kapcsolódó tényezőktől..
Helyi hormonok
Az antihisztaminok beadásával kombinálva gyulladásgátló gyógyszereket írnak fel, ideértve a helyi kortikoszteroid gyógyszereket és orális beadásra. A betegség éles súlyosbodásával az orvos dönthet úgy, hogy kenőcsök, krémek és tabletták formájában glükokortikoszteroidokat ír fel..
Glükokortikoidokat / kortikoszteroidokat tartalmazó kenőcsöket használnak krónikus dermatitisz kezelésére, valamint súlyosbodásuk során.
A kezeléshez kombinált gyógyszereket lehet használni, amelyek gombaellenes, antibakteriális és glükokortikoszteroid komponenseket tartalmaznak.
A kortikoszteroidok a leghatékonyabb gyógyszerek az atópiás dermatitisz elleni küzdelemben. Magas terápiás jellemzőik ellenére ezeknek a gyógyszereknek számos mellékhatása és ellenjavallata van. Az egyik fő mellékhatás a belső szervek működésére gyakorolt negatív hatás, ha a gyógyszert hosszabb ideig használják.
Gyakran a betegek megjegyzik a gyógyszerfüggést, ha kortikoszteroidokat egy hónapnál hosszabb ideig használnak.
A mellékhatások számának csökkenésével történő kezelés céljából a bőrgyógyászok megkísérelnek helyi glükokortikoszteroid kenőcsöket (Prednizolon, Hidrokortizon, stb.) Felírni. Hatékony és eredményes lesz speciális olajok vagy termékek használata, amelyek lágyítják a bőrt, táplálják őket nedvességgel.
Az antihisztaminok
Felnőtteknél az atópiás dermatitis tüneteinek kezelése antihisztaminokkal kezdődik. A legjobb az első és a második generációs drogok használata. Ugyanaz a Suprastin, Tavegil, az allergiás tünetek enyhítésén túl, jó nyugtató hatással is rendelkezik, amely lehetővé teszi ezen gyógyszerek szedését olyan betegek számára, akiknek a betegség súlyosbodása következtében alvászavarok vannak. Ezek a szedatív hatású gyógyszerek ellenjavallták azokat az embereket, akiknek a munkája fokozott figyelmet kap. Ezen túlmenően az első generációs gyógyszerek addiktív hatásúak a hosszan tartó terápia esetén..
Különleges esetekben második generációs antihisztaminokat írnak elő (loratadin, cetirizin és mások).
nyugtatók
A súlyosbodás ideje alatt a beteg súlyos viszketést tapasztal, amely negatívan befolyásolja pszicho-érzelmi állapotát. A fokozott ingerlékenység stresszhez és a pszichés instabilitásához vezet, ami tovább rontja az általános állapotot és a jólétet, provokálva új kiütések kialakulását. Ezért javasolt a nyugtatók bevonása a komplex terápiába, amelyek lehetővé teszik a páciens szellemi állapotának normalizálását.
Atópiás dermatitis megelőzése felnőtteknél
Megállapítást nyert, hogy a felnőtteknél az atópiás dermatitisz okai és az élelmiszer-allergia között közvetlen kapcsolat áll fenn. Manapság a legerősebb élelmiszer-allergének az összesféle dió, tejtermék, csirketojás, búza, sajt, gabonafélék (különösen kukorica), szója.
Ezek az ételek súlyosbítják az allergia kialakulását a testben, és az atópiás dermatitis súlyosbodásához vezetnek.
A legtöbb beteg nem tolerálja az olyan népszerű termékekben található hisztaminot: tenger gyümölcsei, élesztők, mindenféle joghurt, sajt, alkoholos italok. A hisztamin tiszta formájában és nagy mennyiségben még a padlizsánban és a spenótban is megtalálható.
Atópiás dermatitis kezelése népi gyógyszerekkel
Túlzottan gazdag plakkok jelenléténél a bőrön speciális kezelést alkalmaznak tölgyfa kéregből, kamillaból, húrból, mentaból és más gyógynövényből származó tinktúrákkal.
Érezze az egész bőrt
Az Európai Dermatológiai és Venereológiai Akadémia (EADV) kongresszusán, a tavalyi év végén, a jelentések nagy részét ennek a betegségnek szentelték. A világ legjobb szakértői arra a következtetésre jutottak, hogy a betegség hagyományos kezelésének lehetőségei gyakorlatilag kimerültek, új megközelítésekre és új gyógyszerekre van szükség. Erről az "RG" elmondta a Szövetségi Orvosi és Biológiai Ügynökség Immunológiai Állami Tudományos Központ igazgatóhelyettese, orvostudományi doktor, Natalia Ilyina professzor.
Natalya Ivanovna, milyen helyzetben van az atópiás dermatitis előfordulása hazánkban? Növekszik??
Ilyina Natalia: Az atópiás dermatitis olyan allergiás bőrbetegség, amely olyan emberekben fordul elő, akiknek örökletes hajlama van az allergiás betegségekre. Az atópiás allergiás betegségek között az allergiás rhinitis, amely a népesség körülbelül 20–25 százalékát érinti, az előfordulási gyakoriság szempontjából első helyen áll. Ide tartozik a széna láz, amelyet szezonális tényezők okoznak - különféle növények pollenjei, és az egész évben fellépő rhinitis, amely akkor fordul elő, ha allergiás a háztartási és epidermális allergénekre. A második helyen a bronchiális asztma van, amely a népesség 5–7 százaléka. És körülbelül 3–5 százalékban vannak olyan betegek, akik atópiás dermatitisben szenvednek, amelynek előfordulása valóban növekszik az utóbbi években. Más néven atópiás ekcéma, neurodermatitis..
Ezen betegek között van egy speciális csoport, amelyben az asztma és a bőr megnyilvánulásai kombinálódnak, vagyis megfigyelhető az úgynevezett dermato-légzési szindróma. Ezeknek a betegeknek körülbelül 10 százaléka van, betegségük nagyon súlyos és nehezen kezelhető..
Nevezhető-e az atópiás dermatitis társadalmilag jelentős betegségnek? Befolyásolja-e a családi költségvetést és az általános egészségügyi kiadásokat??
Natalia Ilyina: Természetesen, különösen súlyos formákban, amikor az egész bőr vereséget szenved. Ezekben az esetekben a betegnek nemcsak gyógyszereket kell szednie, hanem különféle bőrápoló termékeket is alkalmaznia kell nagy mennyiségben naponta. Ezek bőrpuhító szerek (hidratáló szerek. - Szerkesztés), különféle krémek, kenőcsök, speciális kötszerek stb. De nincs más út. Ha nem végez ilyen ápolást, akkor a betegség súlyosbodása elkerülhetetlenül gyakrabban fordul elő, majd növekszik a gyógyszerek költsége, és gyakran kórházi ápolás is szükséges.
Azt mondtad, hogy a betegség gyermekkortól nyilvánul meg. És mely korcsoportok a legsebezhetőbbek?
Natalya Ilyina: Kisgyermekekben minden a bőr megnyilvánulásain kezdődik - bőrpír, hámlás, viszketés, sírás. De a legsebezhetőbb csoport a serdülők. Először: ebben az időben hormonális átalakuláson mennek keresztül, és a fizikai szenvedésen, az elviselhetetlen viszketésen túl, nagyon hangsúlyos kozmetikai rendellenességek is vannak. Sokan rendkívül keményen hordozzák őket, neurózisuk és néha öngyilkossági hangulataik vannak. Ezenkívül a serdülők nem nagyon megfelelnek az előírásoknak, vagyis nem akarnak együttműködni orvosokkal, szülőkkel. Anya meggyőzhet egy kis gyermeket - felkenheti a kiütéseket, adhat gyógyszert. A serdülőknél egyre nehezebb, gyakran gyógyszeres kezelést folytatnak, és nem tartják be az orvosi ajánlásokat. Ennek eredményeként a betegség súlyosabb formákat ölt.
A betegség előfordulásának fő tényezője a genetika?
Natalia Ilyina: Természetesen genetikai hajlam van. Különösen akkor, ha az anya atópiás dermatitisben szenved, és a gyermek megkapja az anya alkotmányát, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy ő is fogja ezt a betegséget. De a környezeti tényezőknek is nagy jelentősége van. Ez a stressz, a ház ökológiája, valamint az élelmiszer-allergének és különféle szennyező anyagok (anyagok, amelyek szennyezik a levegőt. - Szerkesztés). Egy másik probléma az, hogy egy általános folyamat során másodlagos fertőzés - staphylococcus aureus, különféle gombás fertőzések gyakran csatlakoznak. Ördögi kör alakul ki: mivel a beteg tolerálhatatlan viszketést szenved, karcolódás következik be, az epidermális gát megsérül - különféle allergének és vegyi anyagok hatolnak be a testbe, ami rontja az állapotát. Még akkor is, ha az ilyen betegek egyszerűen gyapjúruhát vetnek fel, ez is fokozza a viszketést és irritációt okoz..
Tehát az atópiás dermatitisz szintén különleges életmód.?
Natalia Ilyina: Teljesen. Természetesen van gyógyszeres kezelés - különféle kenőcsök, súlyos formákban - glükokortikoszteroidokat, helyi szteroidokat vesznek, és ha van gombás fertőzés, akkor gombaellenes gyógyszereket. De a különleges bőrápolás, a reggeli és esti higiénia, a bőrpuhító anyagok használata nagy jelentőséggel bír - ezeknek a termékeknek hatalmas sorozata van, különféle termékekre van szükség a betegség különböző megnyilvánulásaihoz, és most már gyógyszertárainkban megtalálhatók. De néha nehéz ezeket az eljárásokat mind anyagi, mind szervezeti szempontból betartani. Néha szembesülünk azzal a ténnyel, hogy az orvos csodálatos, és mindent festett, de a betegek nem követik az összes ajánlást, egyszerűen nincs elég szervezettség és alaposság.
És ha a beteg mindent helyesen tesz, figyelemmel kíséri a bőr állapotát, el lehet érni, hogy a remisszió elég hosszú lehet?
Natalya Ilyina: Sajnos senki sem tudja megjósolni ezt. Gyakran provokáló pillanat a stressz, az allergéneknek való kitettség, az étrend megsértése.
Az atópiás dermatitisz gyakorisága gyermekek körében nagyobb, mint felnőttek körében. Ez azt jelenti, hogy az életkorral az egész betegség elmúlik?
Natalya Ilyina: Az életkorral az manifesztáció intenzitása a betegek jelentős részében valóban csökken, mivel az immunrendszer öregedik, és már nem reagál olyan hevesen az allergiás tényezőkre. Ennek eredményeként a betegség több törölt formát ölt. De nem mindig. Nagyon nehezen szenvednek olyan betegek, akiknél a dermatitist egy fertőző folyamat vagy az antibiotikumok elhúzódó használata bonyolítja, majd plazmaferézist igényelnek pótlással és új immunobiológiai készítmények alkalmazására, amelyek szerencsére megjelentek hazánkban. Részt vettünk ezeknek a gyógyszereknek a klinikai vizsgálatában, és a legsúlyosabb betegek körében csodálatos hatást kaptunk..
Ugyanakkor sok más betegség esetében a legújabb terápia elég rendszeresen jelenik meg, de az atópiás dermatitisz teljesen más eset: az elmúlt évtizedben az orvosok nem kaptak gyógyszereket patogenezikus terápiára. A helyzet végül jobbra vált, és a közepes vagy súlyos atópiás dermatitisben szenvedő betegeknek esélyük lehet. Ezért most a feladatunk, hogy gazdasági lehetőségeket keressünk, hogy egy ilyen betegcsoportnak lehetősége legyen modern immunobiológiai kezelésre monoklonális antitestekkel. Úgy gondoljuk, hogy az állami garanciaprogram részeként a betegek rendelkezésére kell állniuk.
De az is nagyon fontos, hogy a bőrön jelentkező gyermekek szülei ne öngyógyszeresen dolgozzanak, hanem azonnal forduljanak szakemberekhez - bőrgyógyászhoz vagy allergológushoz. Ugyanez vonatkozik a serdülőkre és felnőttekre - ezt a betegséget az első megnyilvánulásoktól kezdve és a hozzáértő módon kell kezelni. Ez stresszhelyzet vagy súlyos fertőzés után, vagy egyes gyógyszerekre adott reakcióként is előfordulhat. A pontos allergia-diagnózis, a bizonyítékokon alapuló terápia kulcsa a sikernek az atópiás dermatitis kezelésében.
Atópiás dermatitis
Az atópiás dermatitis (szinonimák: atópiás ekcéma, neurodermatitis) egy krónikus gyulladásos bőrbetegség, amely allergiás összetevőn alapul.
A betegséget egy krónikus ismétlődő lefolyás jellemzi, amikor a remissziót (a gyulladás süllyedését) kiváltások váltják fel, fokozott érzékenység sokféle allergénre, a bőrkiütés különféle elemei és a súlyos viszketés..
Az előfordulás okai
Az „atópiás” görögül „furcsa”, „szokatlan”. A betegség nevében indokolt a patológia kialakulásának mechanizmusa, amikor az immunrendszer „furcsa”, „szokatlan” kezdi reagálni idegen anyagokkal való érintkezésre - allergiás reakció bekövetkezése. Még nem sikerült tisztázni a szervezet elégtelen reakcióinak okait, amikor idegen anyagokkal - allergéneknek nevezik őket - találkozva..
A betegség örökletes tényezőken és a bőr gátvédő funkciójának genetikai szintű megsértésén alapszik, amelynek eredményeként a bőr fokozott érzékenysége érzékenyítőkre alakul ki.
A betegség stádiumai és típusai
Az atópiás dermatitiszt az életkor függvényében a következő szakaszokra osztják:
- csecsemő - születésétől 2 éves korig;
- gyermekek - 2 és 13 év közötti;
- felnőtt - 13 évesnél idősebb.
A kezdeti időszak gyermekkorban alakul ki: 60% -ukban az atópiás dermatitisz első jelei 6 hónapig jelentkeznek; 75% - legfeljebb egy évig; az esetek 80–90% -ában - legfeljebb 7 évig. Gyermekekben az atópiás dermatitisz leggyakrabban az élelmiszer-készítmények intoleranciájának hátterében alakul ki..
Felnőtt betegekben az allergének felsorolása a táplálkozási tényezőn túl jelentősen bővül:
- háztartási vegyszerek;
- kozmetika;
- háziállat szőr;
- növényi pollen;
- néhány gyógyszer;
- gombás spórák;
- a kullancsok kitin borításának fragmensei, csótányok;
- házpor és így tovább.
Lehetetlen felsorolni az összes allergént, mivel bármilyen anyag és akár természetes tényező is allergénré válhat: nap, fagy, tengervíz.
Felnőttekben az atópiás dermatitis kialakulása gyakran a foglalkozási veszélyek hátterében fordul elő: gyógyszerekkel, vegyszerekkel, tisztítószerekkel, kozmetikumokkal való munka.
Tünetek
Kisgyermekek esetében ekcémás forma jellemző. Az első csecsemőkorban fokos bőrkiütés figyelhető meg az arc, a fenék, a felső és az alsó végtagok bőrén. A hiperemikus ödémás bőr hátterében hólyagok jelennek meg - síró hólyagok. A felső bőrréteg - az epidermisz megvastagodik, rajta mikrotörések alakulnak ki. A bőr megnyilvánulásait súlyos fájdalmas viszketés kíséri. A gyermek nyugtalanná válik, az alvás zavart, étvágya romlik. Amikor a folyamat elmúlik, a bőr puffadtsága és hyperemia elmúlik, de a szárazság és a hámlás megmarad.
A gyermekek atópiás dermatitiszén az erythematous-laphám forma inkább jellemző, ha viszkető sűrű csomók - papulák - jelennek meg a száraz pelyhes bőrön. Leggyakrabban a nyak oldalán, a kezek hátulján, a könyök- és a popliteális csészében találhatók. Súlyos viszketés miatt a gyermekek megfésülik az érintett bőrt, és rajta ürülések lépnek fel - az epidermisz károsodása karcolások formájában.
Ha a gyógyulás nem következik be, akkor a betegség felnőttkori fejlődési szakaszába kerül. Felnőttkorban a bőr megnyilvánulása változatos: a vörös pelyhes foltoktól a vezikulumokig és a papulákig. Mivel a kóros folyamat már krónikus, megvastagodott bőr gócjai jelennek meg - fokozott bőrmintázatú hiperkeratózis, különösen a tenyér és a láb esetében. A bőr egyes elemei a pszoriátus plakkokra hasonlítanak. A betegség lefolyása ciklikus, remissziós időszakokkal és súlyosbodásokkal.
Atópiás dermatitiszben szenvedő betegek esetén a központi, az autonóm idegrendszer és a gyomor-bél rendszer aktivitása ideges.
Az atópiás dermatitiszrel járó bőr megnyilvánulásait kisebb jelentőségű okokból történő előfordulás könnyű jellege, a folyamat fennmaradása, a szövődmények prevalenciája és kialakulása jellemzi.
Az atópiás dermatitis szövődményei a következők:
- Regionális lymphadenitis.
- Purulens-gyulladásos bőrbetegségek: források, pyoderma.
- Több papillóma.
- Herpeszes kitörések.
- Stomatitis, parodontális betegség.
- Cheilitis - az ajkak piros szélének gyulladása.
- Depressziós állapotok.
Az atópiás dermatitis kezelésének alapelvei
Az atópiás dermatitiszre nincs specifikus kezelés. Különböző formákban, a klinikai tünetektől függően, egyénileg választanak ki olyan tüneti szereket, amelyek csökkentik a tünetek súlyosságát és hozzájárulnak az akut folyamat enyhítéséhez.
Miután megállapították a betegség súlyosbodását okozó okozó allergéneket, igyekeznek minél többet eltávolítani a beteg mindennapi életéből: hipoallergén étrend és élet.
- Külső gyulladásgátló kezelés.
- Bőrápolás.
- Az antihisztaminok.
- A szervezetben lévő krónikus fertőzés gócok (tonsillitis, sinusitis) vagy másodlagos bakteriális fertőzés esetén antibiotikumokat alkalmaznak.
- Az emésztőrendszer egyidejű patológiáival - enterosorbensek, probiotikumok, vitaminok.
- A betegség súlyos, folyamatosan relapszusos kimenetelében terápiás plazmaferézist, glükokortikoidokat, fototerápiát, citosztatikumokat, immunmodulátorokat írnak elő.
Az allergén-specifikus immunterápia (ASIT) egyre szélesebb körben elterjedt a gyakorlati orvoslásban. A módszer lehetővé teszi a szövetek fokozott érzékenységének csökkentését egy adott allergénre.
A betegség kimenetele
A statisztikák szerint a gyermekek 60% -ában az atópiás dermatitis klinikai megnyilvánulása az idő múlásával teljesen eltűnik.
De az atópiás dermatitis gyakran az úgynevezett allergiás menetelés első lépése, amikor a bőr megnyilvánulásain kívül pollinózis és hörgőasztma is csatlakozik.
Az emberek 2-10% -ában a betegség egész életen át tart.
Megelőzés
Az atópiás dermatitisz elsődleges megelőzésére irányuló intézkedéseket a magzati fejlődés prenatális szakaszában kell végrehajtani, és a gyermek születése után is folytatni kell. Ha lehetséges, szüntesse meg a levegőszennyeződést, a lakás lakosságának abba kell hagynia a dohányzást, mind a szülés előtt, mind után.
Az allergiára hajlamos terhes nőknek hipoallergén étrendet kell követniük, gyógyszereket csak orvos engedélyével szedhetnek..
Születés után, ha a csecsemőt szoptatják, a kifejezett allergiás hatású ételeket (csokoládé, méz, citrusfélék, tojások és egyéb) kizárják a szoptató anya étrendjéből. A takarmányt nem szabad korábban beadni, amíg a gyermek el nem éri a 6 hónapot. Javasoljuk, hogy tartson „élelmi naplót”, amelyen fel vannak tüntetve az étrendben szereplő összes új termék és a gyermek reakciója ezekre..
A másodlagos profilaxis a betegség már meglévő megnyilvánulásaival olyan feltételeket teremt a beteg számára, hogy a kevésbé érintkezzen a visszaesést okozó tényezőkkel. Ez egy hipoalergén étrend és a mindennapi élet (szőnyegek hiánya, nagyszámú kárpitozott bútor, gyakori nedves tisztítás, lehetőleg HEPA-szűrőkkel ellátott porszívókkal, amelyek a legkisebb részecskéket rögzítik), a növényi virágpor védelme a virágzás során, és még sok más, az okozati tényezőtől függően.
Miért vegye fel a kapcsolatot a "Gondoskodó Orvos" klinikával
Az atópiás dermatitist gyakran kombinálják más patológiákkal, így egy ilyen összetett betegség kezeléséhez sok szűk szakember bevonása szükséges. A „Gondoskodó Orvos” klinika, amely multidiszciplináris orvosintézmény, és biztosítja a beteg számára az összes szükséges orvos konzultációját: dermatológus, gastroenterológus, immunológus, otolaringológus.
Atópiás dermatitis: kezelés
Az atópiás dermatitis (kezelés) orvosi és fizioterápiás intézkedések komplexe, amelynek célja a dermatitis és annak megnyilvánulásainak okozóinak kiküszöbölése. A betegség fő klinikai tünetei közé tartozik az intenzív viszketés, cheilitis (a száj közelében lévő nyálkahártya gyulladása), xerosis (a bőr fokozott szárazsága) a könyökben, a bőr redőiben, a térd alatt, a bőr hámlása és bőrpírja, erős bőrkiütés, fényes vörös foltok, hólyagok, tele gyulladásos folyadékkal, mérleggel, kéreggel, erózióval, repedéssel.
A betegség akut időszakában a betegnek gyógyszeres terápiát írnak elő - glükokortikoszteroidokat, membránstabilizálókat és antihisztaminokat vesznek. Ha a teszt eredményei fertőző folyamat jelenlétét mutatják a testben, akkor antibiotikum-terápiát kell felírni. Az atópiás dermatitisz akut időszakában gyógyszereket lehet felírni mind injekciók és tabletták formájában, mind belsőleg krémek formájában..
Amikor az atópiás dermatitis elmúl és a remisszió periódusa megkezdődik, a betegnek fenntartó terápiát ajánlott. Ez magában foglalja a vitaminok, immunmodulátorok, krémek és aeroszolok külső felhasználását. A betegség súlyosbodásának megelőzése érdekében gyógykezelés, az étrend normalizálása és a fizioterápia javasolt. Az is tanácsos, hogy rendszeresen végezzen átfogó vizsgálatot dermatológusnál, hogy időben észlelhető legyen a betegség akut stádiumba való átmenete..
Gyógyszeres kezelés atópiás dermatitisz kezelésére
Az atópiás dermatitisz gyógyszeres kezelése alapvető fontosságú, és a gyógyszerek széles skálájának kinevezését jelenti. Hagyományosan, a betegség kezelési rendje a kortikoszteroidok csoportjába tartozó gyógyszereket foglal magában, amelyeket orálisan vagy kívül is be lehet adni. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek különböző erősségűek: gyenge - hidrokortizon, közepes - elocom, erős - dermoveyt. Az ilyen gyógyszerek felírásakor az orvosnak azonban figyelembe kell vennie, hogy a közelmúltban sok szakember megkérdőjelezte azok hatékonyságát, mivel gyakran a beadásuk után a betegnek másodlagos fertőzés szövődménye van..
Glükokortikoszteroidok
A glükokortikoszteroidok csoportjából leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:
- afloderma - képes antipruritikus és gyulladáscsökkentő hatású, csökkenti a gyulladás által okozott duzzanatot és a szűk erek;
- hidrokortizon - csökkenti a súlyos bőrpírot, és gátolja az ödéma kialakulását a gyulladás fókuszában és az allergiás reakció megnyilvánulását is;
- Elokom - erős anti-gyulladásgátló hatással rendelkezik és kiküszöböli az ödémát;
- dermoveyt - immunszuppresszív és gyulladáscsökkentő hatások.
Az antihisztaminok
Atópiás dermatitisz esetén antihisztaminok is javasoltak, amelyek antiallergén hatással vannak a testre. Ezek a gyógyszerek hatékonyan gátolják a hisztamin felszabadulását, ezáltal kiküszöbölik a duzzanatot, a bőrpírot és csökkentik a súlyos viszketést. Fektessen gyógyszereket tabletta formájában, ritkábban - injekciók formájában. Az antihisztaminok közé tartoznak olyan gyógyszerek, mint a loratadin, Clemastine, suprastin és mások. A Fenistil gél, amely sikeresen blokkolja a P1 receptorokat, és gátolja a hisztamin felszabadulását, szintén hatékonynak bizonyult:
- Clemastine - kiküszöböli a duzzanatot és a viszketést;
- suprastin - ennek a gyógyszernek a szedése blokkolja a hisztamin receptorokat, és megakadályozza annak felszabadulását;
- loratadin - megkönnyíti az allergiás folyamatot és kiküszöböli a bőrpír kialakulását;
- ketotifen - gátolja a mediátorok felszabadulását, ezáltal kiküszöböli azok hatásait.
immunszuppresszánsok
Az atópiás dermatitis gyógyszeres kezelése szükségszerűen magában foglalja a makrolid osztályba tartozó immunszuppresszánsok alkalmazását, amelyek magukban foglalják a takrolimuszt és a pimekrolimuszt. Ezek a gyógyszerek képesek blokkolni a gyulladásos mediátorok felszabadulását, ezáltal erős allergiaellenes hatást biztosítva. A kezelés akut periódusában a betegnek membránstabilizáló gyógyszereket mutatnak, amelyeket antihisztaminokkal együtt írnak fel. Ide tartoznak a ketotifen és a nátrium-kromoglikát..
Nyugtató
Sok olyan beteg, akit diagnosztizáltak atópiás dermatitiszben, súlyos és akár fájdalmas viszketésről panaszkodnak. Ez az állapot előbb vagy utóbb az érzelmi-pszichológiai szféra rendellenességeihez vezet. Ezért a sikeres kezelés szempontjából rendkívül fontos a páciens érzelmi hátterének normalizálása a betegség súlyosbodásának elkerülése érdekében. A stressz és a stressz kiküszöbölésére a betegnek nyugtatókat - gyógynövényeket (passiflora vagy anyamortor tinktúrája) és nyugtatókat (tofisopam, alprazolam) írnak fel:
- tofizopam - ennek a gyógyszernek a 3-6 tabletta szedése segít enyhíteni a stresszt és a stresszt védő hatást;
- bellataminal - nyugtató hatással van a testre és enyhíti az ingerlékenységet;
- persen - hipnotikus hatású;
- atarax - a gyógyszer napi 2 tabletta szedése hozzájárul a könnyű hipnotikus és nyugtató hatáshoz;
- amitriptilin - normalizálja az érzelmi hátteret és kiküszöböli a súlyos túlterhelést;
- diazepam - enyhíti a szorongást és az idegfeszültséget.
Szorbensek és készítmények a növényvilág normalizálására
Az atópiás dermatitis kezelésének szerves eleme a bélműködés normalizálása. Gyakran a gyomor-bél rendszer patológiája okozza az atópiás dermatitiszt. Az ilyen gyógyszereket a betegség akut időszakában egy hétig írják elő. A dermatitisz szorbensekkel történő kezelésének végén olyan gyógyszereket ajánlunk, amelyek normalizálják a növényt és helyreállítják a bél védő tulajdonságait:
- smektin - védi a bél nyálkahártyáját és felszívja a benne lévő mérgező anyagokat;
- lignin - eltávolítja a káros mikroorganizmusokat és toxinokat a bélből, méregtelenítő hatással rendelkezik és növeli a helyi immunitást;
- bifidumbacterin - növeli a nem specifikus immunitást és normalizálja a bél mikroflóráját;
- hilak forte - helyreállítja a bél nyálkahártyáját, fokozza a védő tulajdonságait és szabályozza a bélflóra egyensúlyát.
Bőr hidratáló szerek
Mivel az atópiás dermatitisz a bőr súlyos sérülésein nyilvánul meg, kezelésének feltétlenül tartalmaznia kell gyógyító és hidratáló gyógyszereket. A hidratáló szerek közé tartoznak a lanolin alapú termékek és a termálvíz. Általában a betegség remissziójának ideje alatt - a betegség krónikus szakaszában írják fel:
- ichthyol kenőcs - erős fertőtlenítő hatással rendelkezik, megakadályozza a sebek fertőzését és a bőr túlzott keratinizálódását;
- Aisid krém - aktiválja a bőr anyagcseréjét, hidratálja a bőrt és helyreállítja lipidrétegét;
- ezüst-szulfathiazol - elősegíti a seb gyorsabb gyógyulását, és megakadályozza a fertőzés terjedését is;
- Topikrem - kiküszöböli a bőr szorító érzését, enyhíti a viszketést és elősegíti a sebgyógyulást;
- az atoderm kiküszöböli a bőr fokozott érzékenységét, hidratálja és helyreállítja a normális lipidréteget;
- xemosis - nyugtató hatással van a bőrre és enyhíti az irritációt;
- solcoseryl - gyógyítja a sérült szöveteket és aktiválja a helyreállítási folyamatokat a gyulladás területén;
- Actovegin - felgyorsítja az anyagcserét, ezáltal hozzájárul a seb gyorsabb gyógyulásához;
- metil-uracil kenőcs - gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik és felgyorsítja a sebgyógyulást.
A dermatitis kezelésében mind a helyi, mind a szisztémás gyógyszereket egyidejűleg alkalmazzák. Egy adott gyógyszer kiválasztása a betegség súlyosságától és annak stádiumától függ. Ha a bőrgyulladás akut stádiumban fordul elő, akkor a kéreg és más léziók bőrén történő megjelenése jellemzi, így a betegek általában emulziók, aeroszolok és tinktúrák alkalmazását írják elő. Ha a patológia akut stádiumában nem figyelhető meg a bőr megpuhulása (a bőr lágyulása), paszták és krémek is használhatók. A kenőcsök javallottak az atópiás dermatitis krónikus formáinak kezelésére. Tabletta formájában túlnyomórészt nyugtatók és antihisztaminok készülnek..
Az atópiás dermatitisz nem gyógyszeres kezelése
Az atópiás dermatitis kezelésében a fizioterápiás eljárások fontos helyet foglalnak el. Kinevezik azonban kizárólag az elengedés ideje alatt. Ezenkívül a betegnek semmilyen szövődménye nem lehet az alapbetegségben. A fizioterápiás eljárásokat mindig a betegség súlyosságától függően egyénileg választják meg. A fő eljárások közé tartozik az elektromos alvás, ultraibolya sugárzás, elektroforézis, dinamikus áramok, paraffinterápia.
A remisszió ideje alatt a betegnek gyógykezelést is folytatnak, amely megakadályozza az atópiás dermatitis visszatérését. Az optimális a tengeri éghajlat. Azok a betegek, akik dermatitiszt szenvednek hosszú ideje, megerősítik, hogy nyáron az atópiás dermatitis sokkal könnyebb, vagy teljesen visszavonul. Ennek oka a megnövekedett páratartalom és a bőrnek a napfénynek való kitettsége. Bebizonyosodott, hogy mérsékelt mennyiségű ultraibolya sugarak antipuriás, allergiaellenes és immunmoduláló hatással vannak a bőrre. Az üdülőhelyekben a napozás mellett a betegeknek ajánlott radon és hidrogén-szulfid is.
A betegség akut periódusában szükség lehet a beteg kórházi ápolására. Általában fekvőbeteg-kezelést igényelnek azokban az esetekben, amikor az otthoni járóbeteg-kezelés nem adott pozitív hatást. Kórházi ápolásra is szükség lesz, ha a beteg jóléte romlik, amelyet a legtöbb bőrének legyőzése vált ki (például erythroderma jelentkezhet, amelyet a bőr 90% -ának súlyos hámlása jellemez). A kórházi ápolás fő célja, hogy a beteget minél jobban elszigetelje az atópiás dermatitiszt kiváltó tényezőktől. Ilyen tényezők lehetnek a stressz, a levegő hőmérsékletének csökkenése és a fizikai aktivitás..
Atópiás dermatitis: diétás terápia
A gyógyszereket és a fizioterápiát tekintik az olyan betegségek, mint az atópiás dermatitis kezelésének alapjának. A beteg étrendjének helyesbítése nélkül azonban nem lehet megszabadulni a betegségtől. Az étrendterápia a következő elveken alapul:
- az allergén termékek és a histaminolibratorok kizárása az étrendből (ezek olyan elemeket tartalmaznak, amelyek kivonják a hisztaminot a sejtekből - az allergiás reakciók fő tényezője);
- a máj terhelésének kiküszöbölése, megtisztítva a testet az allergiák szövődményeitől és következményeitől;
- a páciens testének olyan vitaminokkal és elemekkel való ellátása, amelyek hozzájárulnak a bőr gyors regenerálódásához;
- a bél normál működésének biztosítása;
- élelmi napló vezetése;
- csökkent gluténbevitel, mivel az allergiák toleranciája csökken.
Minden atópiás dermatitiszben szenvedő beteget külön-külön diétával állítanak össze, figyelembe véve a betegség lefolyásának jellemzőit, a külső provokáló tényezőket és a tevékenység terjedelmét. Mindenekelőtt a betegnek számos allergéntermék vizsgálatát kell elvégeznie, amelyeket ezután kizárnak az étrendből. Ha ezeket a vizsgálatokat nem végezték el, akkor az összes hagyományos allergént ki kell zárni az élelmiszerből..
- Hús és hústermékek: zsíros sertés-, bárány-, kacsa-, liba- és csirkehús (nyúl-, pulyka- és marhahúst fogyaszthat a betegek számára, inkább párolva vagy párolva)..
- Zsíros hal (pisztráng, lazac, hüvely, makréla), kagyló, rák, osztriga, homár, rák, kaviár (az étrendben pálmával, szürke tőkehallal, tőkehallal helyettesítheti őket).
- Gyümölcsök és zöldségek: a narancssárga és piros fajtákat fehér és zöld fajtákra kell cserélni. Az allergének a sárgadinnye, őszibarack, mandarin, narancs, datolyaszilva, gránátalma, mangó, eper, málna, eper, cseresznye, paprika, padlizsán, cékla, paradicsom, tök. Megengedett zöld körte, egres, fehér cseresznye, szilva és ribizli, káposzta, cukkini, burgonya, spenót, zöldborsó, fehérrépa.
- Gabonafélék: fehér kenyér, manna, tészta, édességek ki kell zárni az étrendből. Megengedett a zab és a gyöngyárpa étkezése. Hajdina, korpakenyér, sós keksz, sós keksz.
- A tejtermékeket klasszikus allergéneknek tekintik, amelyeket el kell távolítani az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek napi étrendjéből. Ne használjon teljes tejet, tejszínt, erjesztett sült tejet, sajtot.
- A hisztamin felszabadulását kiváltó termékek: ananász, eper, sertésmáj, csirketojás, méz, kávé, csokoládé, kakaó, alkohol, élelmiszer-adalékanyagok (színezékek. Tartósítószerek, ízesítők, aromaanyagok), amelyek sok feldolgozott élelmiszer részét képezik.
- Termékek, amelyek hozzájárulnak a máj terheléséhez: margarin, cukrászsütemény, zsír, erős tea vagy kávé, szénsavas italok, ízesítők és szószok.
A beteg étrendjének korrekciója nemcsak bizonyos allergén termékek kizárását vonja maga után, hanem a hasznos termékek bevezetését is. Mindenekelőtt olyan termékeket kell hozzáadnia az étrendhez, amelyek hozzájárulnak a sérült bőr gyorsabb helyreállításához. A növényi olajokban található omega-3 és omega-6 savak a leghatékonyabbak ezzel a feladattal. Atópiás dermatitisz esetén lenmag-, kukorica-, napraforgó-, cédrus- és repceolajat eszik salátaöntetként.
Atópiás dermatitisz esetén gyakran megfigyelhető az emésztőrendszer megsértése, amelynek következtében a test allergénre adott reakciója kifejezettebb és akut. Ezért hasznos beépíteni az étrendbe olyan termékeket, amelyek biztosítják a gyomor-bélrendszer normál működését: párolt cukkini vagy káposzta, sült alma, joghurt, árpa, zab, gyöngyárpa és hajdina. Érdemes megfontolni, hogy a dermatitiszben szenvedő beteg testje nagyon rosszul szívja fel a glutént, amelyet nagy mennyiségben talál a búza. Ezért kívánatos a búzalisztből készült termékek cseréje hajdinaból, kukoricából vagy zabból készült termékekkel.
A táplálkozási szakemberek azt tanácsolják, ha egy adott termékkel szembeni allergiát észlelnek, nem csupán kizárják azt az étrendből, hanem helyettesítik egy hasonló, de hasznosabb termékkel. Például a tehéntej helyettesíthető kecske-, juh- vagy akár zöldségfélével (szója) és csirketojás fürjtel. Az orvosok számos követelményt fogalmaztak meg a főzéshez:
- a burgonya elkészítéséhez először hideg vízben kell tartani néhány órán át, hogy az összes felesleges keményítő kijutjon a növényből;
- mivel a termékek hőkezelése jelentősen csökkenti a velük szembeni allergiás reakció valószínűségét, jobb, ha nem eszik nyers zöldségeket és gyümölcsöket;
- a harmadik kenyérben forraljuk a zabkást - forrásban lévő víz után az első kettőt le kell engedni;
- hús főzésekor az első levest is érdemes leüríteni.
Atópiás dermatitis: gyermekek kezelése
Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek drogterápiája szinte ugyanazokat a gyógyszereket foglalja magában, mint a felnőtt terápia. Mivel az atópiás dermatitisz a bőr károsodásával, viszketéssel és bőrpírral nyilvánul meg, a helyi kezelésnek nagy jelentősége van annak kiküszöbölésében. A bőr sérüléseinek kiküszöbölésére a gyermek felírt hidratálószereket, gombaellenes kenőcsöket, helyi gombaellenes szereket, amelyek elpusztítják a bőr felszínén lévő baktériumokat, nedves kompresszorokat gyulladásgátló vagy antibakteriális gyógyszerekkel. A szisztémás kezeléshez antibiotikumokat, nyugtatókat, glükokortikoidokat és antihisztamin gyógyszereket írnak elő.
A kezelés kezdetén rendkívül fontos az allergén eltávolítása, amely a gyermekben a betegség kialakulását váltotta ki. Ha ez az allergén élelmiszer, akkor azt el kell távolítani az anya és a gyermek étrendjéből. Háztartási allergénnek való kitettség esetén javasolt a napi nedves tisztítás, az ágy rendszeres cseréje és a helyiség jó szellőzése. Gondosan be kell tartani a gyermekhigiénés szabályokat, és a babát gyakrabban kell fürdeni. hipoalergén gyógyszerek használata. A csecsemő összes játékának mindig tisztanak, és még jobbnak, fertőtlenítettnek kell lennie.
Különös figyelmet fordítanak a nők táplálkozására a szoptatás során. Az anyának el kell hagynia minden olyan termék használatát, amely allergiás reakciót válthat ki a csecsemőben. Célszerű, hogy az étrendből teljes egészében kizárják a diókat, a csokoládét, a szamócát, a konzerveket, a kávét, a citrusféléket, a fűszereket, a füstölt húsokat, a mézot, a banánt, a málnát, valamint a tartósítószereket és színezékeket tartalmazó ételeket. Ami a gyermek étrendjét fokozatosan ki kell bővíteni - kéthetente egy új terméket kell bevezetni. Ebben az esetben az anyának figyelnie kell a csecsemő reakcióját. Ha a gyermeknek az allergia első jelei vannak, akkor meg kell szabadulnia az új terméktől. Ha a baba mesterséges etetésen van, akkor ebben az esetben meg kell vásárolnia hipoalergén keverékeket aminosavak vagy kecsketej alapján.
Teljesen lehetséges az atópiás dermatitisz megelőzése gyermekeknél. Ennek érdekében a terhességet tervező nők számára tanácsos előre fordulni orvoshoz és laboratóriumi vizsgálatokhoz. Különösen a terhesség előtt le kell mondania a dohányzásról, feladnia a kávét, meg kell kezdenie az étrend ellenőrzését és az egészséges életmódot kell vezetnie. A terhesség alatt ajánlott elkerülni bizonyos gyógyszerek szedését (ha lehetséges), valamint megtagadni olyan termékeket, amelyek tartósítószereket és más természetellenes táplálékkiegészítőket tartalmaznak. A csecsemő születése után a nőnek szigorúan be kell tartania a hipoalergén étrendet.
Az atópiás dermatitis megelőzése
A betegség megelőzése olyan életkörülmények megteremtésén alapszik, amelyekben a beteg lehetőleg korlátozottan érintkezik az allergéntel. Ezenkívül a beteg életéből el kell távolítani minden olyan tényezőt, amely provokálja a betegséget. Ehhez optimális hipoallergén környezetet kell biztosítani, be kell tartania az egészségügyi és higiéniai követelményeket, kellőképpen gondoskodnia kell a bőréről.
Hipoalergén környezet biztosítása
Emlékeztetni kell arra, hogy az atópiás dermatitis fokozódását a kullancsot tartalmazó por belélegzése válthatja ki. A ház porforrásai a matracok, takarók, párnák, szőnyegek, szőnyegek, kárpitozott bútorok és függönyök. Az atópiás dermatitiszben szenvedő betegeknek szintetikus töltőanyaggal ellátott párnákon és matracokon kell aludniuk, mivel a puha és a gyapjú kedvező környezetnek tekinthető a kullancsok szaporodásának. Az epidermális allergénekhez is tartoznak. Az ágyneműt hetente legalább kétszer cserélni kell (és hetente egyszer főzni kell). Az alvó kiegészítőket, amelyeket nem lehet mosni, speciális készítményekkel kell kezelni..
Kívánatos, hogy a házban minimális számú szőnyeg legyen, amelyeket speciális eszközökkel kell kezelni, amelyek elpusztítják a kullancsokat. Ajánlott az összes függöny és a függöny cseréje polimer anyagból készült redőnyökre. A virágzás alatt az ablakokat le lehet zárni, mivel a növények pollenjei súlyosbíthatják a dermatitisz folyamatát. A fokozott porgyűjtés körébe tartoznak azok a figurák, könyvek, ajándéktárgyak is, amelyeket a helyiségből legjobban lehet eltávolítani vagy szekrényekbe helyezni..
Egészségügyi előírások
Különös figyelmet fordítunk a rend helyreállításának szabályainak betartására abban a helyiségben, ahol a dermatitiszre hajlamos személy él. A betegség megelõzése a ház szisztematikus tisztítását írja elõ: minden nap nedves tisztítást, hetente egyszer általános tisztítást kell végezni. Ebben az esetben tanácsos nem használni szokásos porszívókat, mivel az atkák áthatolhatnak a szűrőkön, majd elterjedhetnek az egész lakásban..
A legjobb tisztítani speciális porszívókkal, légszűrőkkel. A tisztítás során tanácsos, hogy ne használjon sok klórt vagy erős parfümöt tartalmazó termékeket. Mivel a penészgombát az egyik leggyakoribb allergénnek tekintik, a fürdőszobában és a konyhában törölje le a felületeket és havonta egyszer kezelje azokat speciális eszközökkel.
Személyi higiénia
Az atópiás dermatitiszre hajlamos személynek meg kell felelnie a személyes higiéniai követelmények listájának, amely elősegíti a betegség súlyosbodásának megelőzését. Mindenekelőtt el kell hagynia az alkoholt tartalmazó kozmetikumokat. Különös figyelmet kell szentelni a fürdésnek: előnyben kell részesíteni a lelket, legfeljebb 20 percig úszhat meleg vízben, amelynek hőmérséklete nem haladja meg a 36 fokot, és ne látogasson el nyilvános fürdőhelyekre (különösen az uszodákra). A dermatitiszre hajlamos embereknek javasoljuk, hogy viseljen természetes anyagból készült fehérneműt és laza ruházatot, amely nem illeszkedik szorosan.
Megfelelő bőrápolás
Mivel a dermatitiszre hajlamos személy bőre általában nagyon száraz, ez károsodást okoz, ami hozzájárul a vírusok, baktériumok és gombák behatolásához. Javíthatja ezt a problémát, ha a bőr tisztításához, hidratálásához, táplálásához és regenerálásához megfelelő kozmetikát választott. A bőr tisztításához nem ajánlott alkoholt, tartósítószereket és parfümöket tartalmazó kozmetikumok használata, mivel ezek súlyosbítják a szárazságot. A legjobb megoldás egy semleges savas-bázis egyensúlyú és hipoalergén összetételű termék.
A bőr nedvességének optimális egyensúlyának fenntartása érdekében a betegnek ajánlott termálvizet tartalmazó készítményeket használni, amelyek a hidratáción kívül a viszketést is kiküszöbölik. A viszketés elkerülése érdekében hidratáló kompresszokat kell alkalmazni. A napi bőrápolásnak tápláló krémeket kell tartalmaznia, amelyek tartalmaznak mandula-, kókuszdió- vagy olívaolajat. Ha a beteg korábban már beteg volt, a bőre általában hosszú ideig felépül a károsodásoktól. Ezért tanácsos az A, C, B, E, PP vitaminban gazdag ételeket fogyasztani, mivel ezek aktiválják az epidermális regenerációs folyamatokat..
A nem-specifikus tényezők kizárása
A betegség megelőzése ezen kívül kizár minden olyan nem specifikus tényezőt, amelyek nem allergének, de súlyosbíthatják a betegség lefolyását. A betegség megelőzéséért küzdő kiváltó tényezők:
- Stressz - súlyosbítja a betegség lefolyását. Bebizonyosodott, hogy intenzív élmények és érzelmi kellemetlenségek során a viszketés és a bőrkiütés egyre intenzívebbé válik. Ezért válik az atópiás emberek egynegyede végül pszichológiai rendellenességekké. A stressz leküzdése érdekében az orvosok sportolást, teljes pihenést, különféle hobbikban való részvételt, az izomlazítást elősegítő technikák alkalmazását javasolják..
- Túlzott testmozgás - intenzív testmozgás során az izzadás fokozódik. Szűk ruhával kombinálva ez a folyamat növeli a bőr viszketését. Az atópiáknak egyáltalán nem szabad lemondaniuk a sportról, de kívánatos a fizikai aktivitás csökkentése.
- Klimatikus hatások - a hőmérsékleti változások negatívan befolyásolják a betegség lefolyását, mivel súlyosbíthatják azt. Bizonyított, hogy a súlyosbodás hideg évszakban fordul elő, ezért tanácsos védőkrémeket használni ősszel és télen. A meleg évszakban az atópiás embereknek meg kell védeniük a bőrt a közvetlen UV-sugaraktól. A helyiségben, ahol az atópia él, mindig kellemes mikroklimatát kell fenntartani: a levegő hőmérséklete nem haladhatja meg a 23 fokot, a páratartalom pedig 60%.
- Más testrendszeri betegségek - súlyosbítják a patológia lefolyását, ezért rendkívül fontos, hogy időben felfedezzék és kezeljék. Az atópiás dermatitisz provokálását vagy súlyosbítását okozó betegségek magukban foglalják a gyenge immunitást, az endokrin és az idegrendszer káros működését, a gyomor-bélrendszeri betegségeket (hepatitis, cholecystitis, gastritis), ENT betegségeket.
Figyelem! Ez a cikk kizárólag oktatási célokat szolgál fel, semmilyen körülmények között nem tudományos anyag vagy orvosi tanács, és nem helyettesítheti a szakmai orvosokkal folytatott személyes konzultációt. A diagnózishoz, a diagnózishoz és a kezeléshez forduljon képzett orvoshoz!